Kruhy krevního oběhu

Z předchozích článků již znáte složení krve a strukturu srdce. Je zřejmé, že krev vykonává všechny funkce pouze díky své stálé cirkulaci, která se provádí díky práci srdce. Práce srdce připomíná pumpu, která pumpuje krev do cév, kterými krev proudí do vnitřních orgánů a tkání..

Oběhový systém se skládá z velkého a malého (plicního) oběhu, kterému se budeme podrobně věnovat. Popsal William Harvey, anglický lékař, v roce 1628.

Systémový kruh krevního oběhu (CCB)

Tento kruh krevního oběhu slouží k dodávání kyslíku a živin do všech orgánů. Začíná to aortou vystupující z levé komory - největší cévy, která se postupně větví do tepen, arteriol a kapilár. Slavný anglický vědec, lékař William Harvey otevřel CCC a pochopil význam oběhu.

Stěna kapilár je jednovrstvá, proto prostřednictvím ní probíhá výměna plynů s okolními tkáněmi, které navíc přijímají živiny. V tkáních dochází k dýchání, během kterého dochází k oxidaci bílkovin, tuků a sacharidů. Výsledkem je, že se v buňkách tvoří oxid uhličitý a metabolické produkty (močovina), které se také uvolňují do kapilár..

Venózní krev venulemi se shromažďuje v žilách a do srdce se vrací prostřednictvím největší - horní a dolní duté žíly, která proudí do pravé síně. CCB tedy začíná v levé komoře a končí v pravé síni..

Krev projde BCC za 23-27 sekund. Arteriální krev protéká tepnami CCB a venózní krev protéká žilami. Hlavní funkcí tohoto kruhu krevního oběhu je poskytovat kyslík a živiny všem orgánům a tkáním těla. V krevních cévách CCB, vysoký krevní tlak (ve vztahu k plicnímu oběhu).

Malý kruh krevního oběhu (plicní)

Dovolte mi připomenout, že CCB končí v pravé síni, která obsahuje žilní krev. Malý kruh krevního oběhu (ICC) začíná v další srdeční komoře - pravé komoře. Odtud žilní krev vstupuje do plicního kmene, který se dělí na dvě plicní tepny.

Pravá a levá plicní tepna s venózní krví směřují do odpovídajících plic, kde se větví do kapilár, které obklopují alveoly. V kapilárách dochází k výměně plynů, v důsledku čehož kyslík vstupuje do krve a kombinuje se s hemoglobinem a oxid uhličitý difunduje do alveolárního vzduchu.

Okysličená arteriální krev se shromažďuje v žilách, které se poté odvádějí do plicních žil. Plicní žíly s arteriální krví proudí do levé síně, kde končí ICC. Z levé síně vstupuje krev do levé komory - do místa, kde začíná CCB. Jsou tedy uzavřeny dva kruhy krevního oběhu..

Krev ICC prochází za 4-5 sekund. Jeho hlavní funkcí je okysličování venózní krve, v důsledku čehož se stává arteriální, bohatá na kyslík. Jak jste si všimli, venózní krev protéká tepnami v ICC a arteriální krev protéká žilami. Krevní tlak je zde nižší než CCB.

Zajímavosti

V průměru každou minutu lidské srdce pumpuje asi 5 litrů, za 70 let života - 220 milionů litrů krve. Za jeden den lidské srdce spáchá asi 100 tisíc úderů, za celý život - 2,5 miliardy..

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Tento článek napsal Yuri Sergeevich Bellevich a je jeho duševním vlastnictvím. Kopírování, distribuce (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího souhlasu držitele autorských práv je trestáno zákonem. Chcete-li získat materiály k článku a povolení k jejich použití, přečtěte si prosím Bellevich Yuri.

Velké a malé kruhy krevního oběhu

Velké i malé kruhy lidského krevního oběhu

Krevní oběh je pohyb krve cévním systémem, který zajišťuje výměnu plynů mezi tělem a vnějším prostředím, výměnu látek mezi orgány a tkáněmi a humorální regulaci různých funkcí těla.

Oběhový systém zahrnuje srdce a krevní cévy - aortu, tepny, arterioly, kapiláry, venuly, žíly a lymfatické cévy. Krev se pohybuje cévami v důsledku kontrakce srdečního svalu.

Krevní oběh probíhá v uzavřeném systému skládajícím se z malých a velkých kruhů:

• Systémový oběh dodává všem orgánům a tkáním krev obsahující živiny.
• Malý nebo plicní kruh krevního oběhu je navržen tak, aby obohatil krev kyslíkem.

Kruhy krevního oběhu poprvé popsal anglický vědec William Harvey v roce 1628 v práci „Anatomické studie pohybu srdce a cév“.

Malý kruh krevního oběhu začíná pravou komorou, jejíž kontrakcí vstupuje venózní krev do plicního kmene a protéká plícemi a vydává oxid uhličitý a je nasycen kyslíkem. Okysličená krev z plic plicními žilkami vstupuje do levé síně, kde končí malý kruh.

Systémová cirkulace začíná z levé komory, jejímž kontrakcí se pumpuje krev obohacená kyslíkem do aorty, tepen, arteriol a kapilár všech orgánů a tkání a odtud proudí venulemi a žilami do pravé síně, kde končí velký kruh.

Největší cévou v systémovém oběhu je aorta, která vystupuje z levé srdeční komory. Aorta tvoří oblouk, ze kterého se větví tepny, které přenášejí krev do hlavy (krční tepny) a do horních končetin (vertebrální tepny). Aorta stéká po páteři, kde z ní odcházejí větve, nesoucí krev do břišních orgánů, do svalů trupu a dolních končetin.

Arteriální krev bohatá na kyslík prochází celým tělem a dodává buňkám orgánů a tkání živiny a kyslík potřebné pro jejich činnost a v kapilárním systému se mění na žilní krev. Venózní krev, nasycená oxidem uhličitým a buněčnými metabolickými produkty, se vrací do srdce a z něj vstupuje do plic za účelem výměny plynů. Největšími žilami systémového oběhu jsou horní a dolní dutá žíla, která proudí do pravé síně.

Postava: Schéma malého a velkého kruhu krevního oběhu

Je třeba poznamenat, jak jsou oběhové systémy jater a ledvin zahrnuty do systémového oběhu. Veškerá krev z kapilár a žil žaludku, střev, slinivky břišní a sleziny vstupuje do portální žíly a prochází játry. V játrech se portální žíla rozvětvuje na malé žíly a kapiláry, které se poté znovu spojí do společného kmene jaterní žíly, který proudí do dolní duté žíly. Veškerá krev břišních orgánů před vstupem do systémového oběhu protéká dvěma kapilárními sítěmi: kapilárami těchto orgánů a kapilárami jater. Portálový systém jater hraje důležitou roli. Poskytuje neutralizaci toxických látek, které se tvoří v tlustém střevě během rozpadu aminokyselin neabsorbovaných v tenkém střevě a jsou absorbovány sliznicí tlustého střeva do krve. Játra, stejně jako všechny ostatní orgány, také dostávají arteriální krev přes jaterní tepnu, která sahá od břišní tepny..

Ledviny mají také dvě kapilární sítě: v každém malpighianském glomerulu je kapilární síť, pak jsou tyto kapiláry spojeny s arteriální cévou, která se znovu rozpadá na kapiláry, které proplétají spletité tubuly.

Postava: Cirkulační diagram

Rysem krevního oběhu v játrech a ledvinách je zpomalení průtoku krve v důsledku funkce těchto orgánů.

Tabulka 1. Rozdíl mezi průtokem krve v systémovém a plicním oběhu

Průtok krve v těle

Velký kruh krevního oběhu

Malý kruh krevního oběhu

Ve které části srdce kruh začíná?

V levé komoře

V pravé komoře

Ve které části srdce kruh končí?

V pravé síni

V levé síni

Kde probíhá výměna plynu?

V kapilárách umístěných v orgánech hrudníku a břišních dutin, mozku, horních a dolních končetin

V kapilárách umístěných v plicních sklípcích

Jaká krev se pohybuje tepnami?

Jaká krev se pohybuje v žilách?

Čas krevního oběhu v kruhu

Dodávka kyslíku do orgánů a tkání a transport oxidu uhličitého

Nasycení krve kyslíkem a odstraňování oxidu uhličitého z těla

Čas krevního oběhu je čas jediného průchodu částice krve velkými a malými kruhy cévního systému. Více v další části článku.

Pravidla pohybu krve cévami

Základní principy hemodynamiky

Hemodynamika je část fyziologie, která studuje vzorce a mechanismy průtoku krve cévami lidského těla. Při jeho studiu se používá terminologie a zohledňují se zákony hydrodynamiky - věda o pohybu tekutin.

Rychlost, kterou krev protéká cévami, závisí na dvou faktorech:

• z rozdílu krevního tlaku na začátku a na konci cévy;
• z odporu, který kapalina na své cestě potká.

Rozdíl tlaku usnadňuje pohyb kapaliny: čím je větší, tím je tento pohyb intenzivnější. Odpor v cévním systému, který snižuje rychlost průtoku krve, závisí na řadě faktorů:

• délka nádoby a její poloměr (čím větší je délka a čím menší je poloměr, tím větší je odpor);
• viskozita krve (je to 5násobek viskozity vody);
• tření krevních částic o stěny cév a mezi sebou.

Hemodynamické ukazatele

Rychlost průtoku krve v cévách se provádí podle zákonů hemodynamiky, společných se zákony hydrodynamiky. Rychlost průtoku krve je charakterizována třemi parametry: objemová rychlost průtoku krve, lineární rychlost průtoku krve a doba krevního oběhu.

Objemová rychlost průtoku krve - množství krve protékající průřezem všech cév daného kalibru za jednotku času.

Rychlost lineárního průtoku krve - rychlost pohybu jednotlivé částice krve podél cévy za jednotku času. Ve středu cévy je lineární rychlost maximální a v blízkosti stěny cévy je minimální kvůli zvýšenému tření.

Doba krevního oběhu je doba, během které krev prochází velkými a malými kruhy krevního oběhu, obvykle 17 až 25 sekund. Projít malým kruhem trvá zhruba 1/5 a velkým 4/5 této doby.

Hnací silou průtoku krve v cévním systému každého z oběhových systémů je rozdíl v krevním tlaku (ΔР) v počáteční části arteriálního lůžka (aorta pro velký kruh) a v konečné části žilního lůžka (vena cava a pravá síň). Rozdíl v krevním tlaku (ΔР) na začátku cévy (P1) a na jejím konci (P2) je hnací silou toku krve jakoukoli cévou oběhového systému. Síla gradientu krevního tlaku se vynakládá na překonání odporu vůči průtoku krve (R) v cévním systému a v každé jednotlivé cévě. Čím vyšší je gradient krevního tlaku v kruhu krevního oběhu nebo v jednotlivé cévě, tím více objemového průtoku krve v nich je.

Nejdůležitějším ukazatelem pohybu krve cévami je objemová rychlost průtoku krve, neboli objemový průtok krve (Q), který se chápe jako objem krve protékající celkovým průřezem cévním řečištěm nebo úsekem jednotlivé cévy za jednotku času. Objemový průtok krve je vyjádřen v litrech za minutu (l / min) nebo v mililitrech za minutu (ml / min). Pro posouzení objemového průtoku krve aortou nebo celkového průřezu jakoukoli jinou úrovní cév systémového oběhu se používá koncept objemového systémového průtoku krve. Protože celý objem krve vyvržený levou komorou během této doby protéká aortou a dalšími cévami systémového oběhu v jednotce času (minuty), je koncept minimálního objemu průtoku krve (MCV) synonymem konceptu systémového objemového průtoku krve. IOC dospělého v klidu je 4–5 l / min.

V orgánu také dochází k volumetrickému průtoku krve. V tomto případě znamenají celkový průtok krve, který protéká za jednotku času všemi arteriálními nebo odtokovými žilními cévami orgánu..

Objemový průtok krve Q = (P1 - P2) / R.

Tento vzorec vyjadřuje podstatu základního zákona hemodynamiky, který říká, že množství krve protékající celkovým průřezem cévního systému nebo jednotlivé cévy za jednotku času je přímo úměrné rozdílu krevního tlaku na začátku a na konci cévního systému (nebo cévy) a nepřímo úměrné odporu vůči proudu krev.

Celkový (systémový) minutový průtok krve ve velkém kruhu se vypočítá s přihlédnutím k hodnotám středního hydrodynamického krevního tlaku na začátku aorty P1 a v ústí vena cava P2. Protože krevní tlak v této části žil je blízký 0, pak je hodnota P nahrazena výrazem pro výpočet Q nebo MVC, který se rovná průměrnému hydrodynamickému arteriálnímu krevnímu tlaku na začátku aorty: Q (MVB) = P / R.

Jedním z důsledků základního zákona hemodynamiky - hybné síly průtoku krve v cévním systému - je krevní tlak generovaný prací srdce. Potvrzení rozhodující hodnoty hodnoty krevního tlaku pro průtok krve je pulzující charakter průtoku krve během srdečního cyklu. Během systoly, kdy krevní tlak dosáhne své maximální úrovně, se zvyšuje průtok krve a během diastoly, kdy je krevní tlak nejnižší, se průtok krve snižuje..

Jak krev prochází cévami z aorty do žil, krevní tlak klesá a rychlost jeho poklesu je úměrná odporu vůči průtoku krve v cévách. Tlak v arteriolách a kapilárách klesá obzvláště rychle, protože mají vysokou odolnost proti průtoku krve, mají malý poloměr, velkou celkovou délku a mnoho větví, což vytváří další překážku průtoku krve.

Odpor vůči průtoku krve vytvářený v celém cévním lůžku systémového oběhu se nazývá obecná periferní rezistence (OPS). Proto ve vzorci pro výpočet objemového průtoku krve může být symbol R nahrazen jeho analogem - OPS:

Q = P / OPS.

Z tohoto výrazu je odvozena řada důležitých důsledků, které jsou nezbytné pro pochopení procesů krevního oběhu v těle, hodnocení výsledků měření krevního tlaku a jeho odchylek. Faktory ovlivňující odpor cévy proti proudění kapaliny popisuje Poiseuilleův zákon, podle kterého

kde R je odpor; L je délka nádoby; η - viskozita krve; Π - číslo 3,14; r - poloměr plavidla.

Z výše uvedeného výrazu vyplývá, že jelikož jsou čísla 8 a Π konstantní, L se u dospělého málo mění, je hodnota periferního odporu vůči průtoku krve určena proměnlivými hodnotami poloměru cév a viskozity krve η).

Již bylo zmíněno, že poloměr cév svalového typu se může rychle měnit a má významný vliv na míru odolnosti proti průtoku krve (odtud jejich název - odporové cévy) a množství průtoku krve orgány a tkáněmi. Protože odpor závisí na velikosti poloměru do 4. síly, pak i malé fluktuace v poloměru cév mají silný vliv na hodnoty odporu vůči průtoku krve a průtoku krve. Například pokud se poloměr cévy sníží z 2 na 1 mm, pak se její odpor zvýší 16krát a při konstantním tlakovém gradientu se průtok krve v této cévě také 16krát sníží. Reverzní změny odporu budou pozorovány, když se poloměr nádoby zdvojnásobí. Při konstantním průměrném hemodynamickém tlaku se může průtok krve v jednom orgánu zvýšit, v jiném se může snížit, v závislosti na kontrakci nebo relaxaci hladkého svalstva nosných arteriálních cév a žil tohoto orgánu..

Viskozita krve závisí na obsahu v krvi počtu erytrocytů (hematokritu), bílkovin, lipoproteinů v krevní plazmě a také na agregovaném stavu krve. Za normálních podmínek se viskozita krve nemění tak rychle jako lumen cév. Po ztrátě krve, s erytropenií, hypoproteinemií, viskozita krve klesá. Při významné erytrocytóze, leukémii, zvýšené agregaci erytrocytů a hyperkoagulaci se může výrazně zvýšit viskozita krve, což má za následek zvýšení odolnosti proti průtoku krve, zvýšení zátěže myokardu a může být doprovázeno porušením průtoku krve v cévách mikrovaskulatury.

V zavedeném oběhovém režimu je objem krve vytlačený levou komorou a protékající průřezem aorty stejný jako objem krve protékající celým průřezem cév jakékoli jiné části systémového oběhu. Tento objem krve se vrací do pravé síně a vstupuje do pravé komory. Z ní je krev vypuzena do plicního oběhu a poté se přes plicní žíly vrací do levého srdce. Protože MVC levé a pravé komory jsou stejné a velké a malé kruhy krevního oběhu jsou zapojeny do série, zůstává objemová rychlost průtoku krve v cévním systému stejná.

Během změny podmínek průtoku krve, například při pohybu z vodorovné do svislé polohy, kdy gravitace způsobí dočasné nahromadění krve v žilách dolního kmene a nohou, se však na krátkou dobu může MVC levé a pravé komory lišit. Intrakardiální a extrakardiální mechanismy regulace práce srdce brzy vyrovnají objemy průtoku krve malým a velkým kruhem krevního oběhu.

S prudkým poklesem žilního návratu krve do srdce, což způsobuje snížení objemu cévní mozkové příhody, může dojít ke snížení arteriálního krevního tlaku. S výrazným poklesem se může snížit průtok krve do mozku. To vysvětluje pocit závratě, který může nastat při prudkém přechodu osoby z vodorovné do svislé polohy..

Objem a lineární rychlost krevních proudů v cévách

Celkový objem krve v cévním systému je důležitým homeostatickým indikátorem. Jeho průměrná hodnota je 6-7% u žen, 7-8% tělesné hmotnosti u mužů a pohybuje se v rozmezí 4-6 litrů; 80-85% krve z tohoto objemu je v cévách systémového oběhu, asi 10% - v cévách plicního oběhu a asi 7% - v dutinách srdce.

Většina krve je obsažena v žilách (asi 75%) - to naznačuje jejich roli při ukládání krve ve velkém i plicním oběhu.

Pohyb krve v cévách se vyznačuje nejen objemovou, ale také lineární rychlostí průtoku krve. Rozumí se to jako vzdálenost, na kterou se částice krve pohybuje za jednotku času..

Existuje vztah mezi objemovou a lineární rychlostí průtoku krve, popsaný následujícím výrazem:

V = Q / Pr 2

kde V je lineární rychlost průtoku krve, mm / s, cm / s; Q je objemová rychlost průtoku krve; P je číslo rovnající se 3,14; r je poloměr nádoby. Hodnota Pr2 odráží plochu průřezu nádoby.

Postava: 1. Změny krevního tlaku, lineární rychlosti průtoku krve a plochy průřezu v různých částech cévního systému

Postava: 2. Hydrodynamické charakteristiky cévního řečiště

Z vyjádření závislosti velikosti lineární rychlosti na objemové v cévách oběhového systému je patrné, že lineární rychlost průtoku krve (obr.1) je úměrná objemovému průtoku krve cévami a nepřímo úměrná průřezové ploše této cévy. Například v aortě, která má nejmenší plochu průřezu v systémové cirkulaci (3-4 cm 2), je lineární rychlost pohybu krve nejvyšší a v klidu je asi 20 - 30 cm / s. S fyzickou aktivitou se může zvýšit 4-5krát.

Směrem ke kapilárám se zvyšuje celkový příčný lumen cév, a proto klesá lineární rychlost průtoku krve v tepnách a arteriolech. V kapilárních cévách, jejichž celková plocha průřezu je větší než v jakékoli jiné části cév velkého kruhu (500-600krát větší než průřez aorty), se lineární rychlost průtoku krve stává minimální (méně než 1 mm / s). Pomalý průtok krve v kapilárách vytváří nejlepší podmínky pro metabolické procesy mezi krví a tkáněmi. V žilách se rychlost lineárního průtoku krve zvyšuje v důsledku zmenšení oblasti jejich celkového průřezu, když se blíží k srdci. U ústí dutých žil je to 10-20 cm / s a ​​při zatížení se zvyšuje na 50 cm / s.

Lineární rychlost pohybu plazmy a krevních buněk závisí nejen na typu cévy, ale také na jejich umístění v krevním řečišti. Existuje laminární typ průtoku krve, ve kterém lze poznámky krve konvenčně rozdělit do vrstev. V tomto případě je lineární rychlost pohybu krevních vrstev (zejména plazmy), v blízkosti nebo v blízkosti stěny cévy, nejnižší a vrstvy ve středu toku jsou nejvyšší. Třecí síly vznikají mezi vaskulárním endotelem a parietálními vrstvami krve a vytvářejí smykové napětí na vaskulárním endotelu. Tyto stresy hrají roli při produkci vazoaktivních faktorů endotelem, které regulují lumen cév a rychlost průtoku krve..

Erytrocyty v cévách (s výjimkou kapilár) se nacházejí hlavně ve střední části krevního oběhu a pohybují se v něm relativně vysokou rychlostí. Leukocyty se naopak nacházejí hlavně v temenních vrstvách průtoku krve a při nízké rychlosti provádějí valivé pohyby. To jim umožňuje vázat se na receptory adheze v místech mechanického nebo zánětlivého poškození endotelu, přilnout ke stěně cévy a migrovat do tkání za účelem provádění ochranných funkcí..

S výrazným zvýšením lineární rychlosti pohybu krve ve zúžené části cév, v místech, kde její větve opouštějí cévu, se může laminární povaha pohybu krve změnit na turbulentní. Současně může být v toku krve narušen pohyb jeho částic po vrstvě; mezi stěnou cévy a krví mohou vznikat větší třecí síly a smykové napětí než při laminárním pohybu. Vyvíjí se vírové krevní toky, zvyšuje se pravděpodobnost poškození endotelu a ukládání cholesterolu a dalších látek do intimy stěny cévy. To může vést k mechanickému narušení struktury cévní stěny a zahájení vývoje parietálních trombů.

Čas úplného krevního oběhu, tj. Návrat částice krve do levé komory po jejím vysunutí a průchodu velkým a malým kruhem krevního oběhu je při sečení 20–25 s, nebo přibližně po 27 systolách komor srdce. Přibližně čtvrtina této doby se věnuje pohybu krve cévami malého kruhu a tři čtvrtiny - cévami systémového oběhu.

Oběh. Velké a malé kruhy krevního oběhu. Tepny, kapiláry a žíly

Kontinuální pohyb krve uzavřeným systémem srdečních dutin a cév se nazývá krevní oběh. Oběhový systém přispívá k zajištění všech životně důležitých funkcí těla.

K pohybu krve cévami dochází v důsledku kontrakcí srdce. Osoba má velké a malé kruhy krevního oběhu.

Velké a malé kruhy krevního oběhu

Systémový oběh začíná největší tepnou - aortou. V důsledku kontrakce levé srdeční komory se uvolňuje krev do aorty, která se poté rozpadá na tepny, arterioly, které dodávají krev do horních a dolních končetin, do hlavy, trupu, všech vnitřních orgánů a končí v kapilárách.

Krev prochází kapilárami a dodává kyslíku do tkání, živin a odvádí produkty disimilace. Z kapilár se krev shromažďuje v malých žilách, které spojením a zvětšením jejich průřezu tvoří horní a dolní dutou žílu.

Končí velkým kruhem krevního oběhu v pravé síni. Arteriální krev proudí ve všech tepnách systémového oběhu, venózní krev proudí v žilách..

Malý kruh krevního oběhu začíná v pravé komoře, kde proudí venózní krev z pravé síně. Pravá komora se stahuje a tlačí krev do plicního kmene, který se dělí na dvě plicní tepny, které přenášejí krev do pravé a levé plíce. V plicích se dělí na kapiláry, které obklopují každou alveolu. V alveolách krev vydává oxid uhličitý a je nasycena kyslíkem.

Prostřednictvím čtyř plicních žil (každá plíce má dvě žíly) vstupuje okysličená krev do levé síně (kde končí plicní oběh) a poté do levé komory. Takže v tepnách plicního oběhu proudí venózní krev a v žilách - arteriální.

Pravidelnost pohybu krve v kruzích krevního oběhu objevil anglický anatom a lékař W. Harvey v roce 1628.

Krevní cévy: tepny, kapiláry a žíly

U lidí existují tři typy krevních cév: tepny, žíly a kapiláry..

Tepny jsou válcovité trubice, kterými se krev pohybuje ze srdce do orgánů a tkání. Stěny tepen jsou tvořeny třemi vrstvami, které jim dodávají pevnost a pružnost:

• Vnější membrána pojivové tkáně;
• střední vrstva tvořená vlákny hladkého svalstva, mezi nimiž leží elastická vlákna
• vnitřní endoteliální membrána. Díky pružnosti tepen se periodické vypuzování krve ze srdce do aorty mění v nepřetržitý pohyb krve cévami.

Kapiláry jsou mikroskopické cévy, jejichž stěny se skládají z jedné vrstvy endotelových buněk. Jejich tloušťka je asi 1 mikron, délka 0,2-0,7 mm.

Bylo možné vypočítat, že celkový povrch všech kapilár těla je 6300 m2.

Kvůli strukturálním rysům plní krev hlavní funkce: v kapilárách: dodává tkáni kyslík, živiny a odvádí oxid uhličitý a další produkty disimilace, které se z nich uvolňují.

Vzhledem k tomu, že krev v kapilárách je pod tlakem a pohybuje se pomalu, v její arteriální části prosakuje voda a živiny v ní do mezibuněčné tekutiny. Na žilním konci kapiláry klesá krevní tlak a mezibuněčná tekutina proudí zpět do kapilár.

Žíly jsou cévy, které přenášejí krev z kapilár do srdce. Jejich stěny se skládají ze stejných membrán jako stěny aorty, jsou však mnohem slabší než arteriální a mají méně hladkého svalstva a elastických vláken..

Krev v žilách proudí pod mírným tlakem, takže okolní tkáně, zejména kosterní svaly, mají větší vliv na pohyb krve žilami. Na rozdíl od tepen mají žíly (s výjimkou dutých žil) kapsové chlopně, které zabraňují zpětnému toku krve.

Lidský oběhový systém

Krev je jednou ze základních tekutin lidského těla, díky níž orgány a tkáně dostávají potřebnou výživu a kyslík, jsou očištěny od toxinů a produktů rozpadu. Tato tekutina může cirkulovat v přísně definovaném směru díky oběhovému systému. V článku budeme hovořit o tom, jak tento komplex funguje, díky čemuž je udržován průtok krve a jak oběhový systém interaguje s jinými orgány.

Lidský oběhový systém: struktura a funkce

Normální život je nemožný bez účinného krevního oběhu: udržuje stálost vnitřního prostředí, transportuje kyslík, hormony, živiny a další životně důležité látky, podílí se na čištění toxinů, toxinů, produktů rozpadu, jejichž hromadění by dříve či později vedlo ke smrti jediného člověka orgán nebo celý organismus. Tento proces je regulován oběhovým systémem - skupinou orgánů, jejichž společnou prací se provádí sekvenční pohyb krve lidským tělem.

Pojďme se podívat na to, jak funguje oběhový systém a jaké funkce plní v lidském těle..

Struktura lidského oběhového systému

Na první pohled je oběhový systém jednoduchý a srozumitelný: zahrnuje srdce a četné cévy, kterými protéká krev, střídavě zasahuje do všech orgánů a systémů. Srdce je druh pumpy, která podněcuje krev a zajišťuje její systematické proudění. Cévy hrají roli vodících trubic, které určují konkrétní cestu pohybu krve tělem. Proto se oběhovému systému také říká kardiovaskulární systém.

Promluvme si podrobněji o každém orgánu, který patří do lidského oběhového systému.

Orgány lidského oběhového systému

Stejně jako jakýkoli organický komplex zahrnuje oběhový systém řadu různých orgánů, které jsou klasifikovány v závislosti na struktuře, lokalizaci a prováděných funkcích:

1. Srdce je považováno za ústřední orgán kardiovaskulárního komplexu. Je to dutý orgán tvořený převážně svalovou tkání. Srdeční dutina je rozdělena přepážkami a ventily na 4 sekce - 2 komory a 2 síně (vlevo a vpravo). Kvůli rytmickým postupným kontrakcím srdce tlačí krev přes cévy a zajišťuje její rovnoměrný a nepřetržitý oběh.
2. Tepny přenášejí krev ze srdce do jiných vnitřních orgánů. Čím dále od srdce jsou lokalizovány, tím tenčí je jejich průměr: pokud je v oblasti srdečního vaku průměrná šířka lumenu tloušťka palce, pak v oblasti horních a dolních končetin je jeho průměr přibližně stejný jako jednoduchá tužka.

Navzdory vizuálnímu rozdílu mají velké i malé tepny podobnou strukturu. Zahrnují tři vrstvy - adventicii, média a intimitu. Adventitium - vnější vrstva - je tvořena volnou vláknitou a elastickou pojivovou tkání a zahrnuje mnoho pórů, kterými procházejí mikroskopické kapiláry, napájí cévní stěnu a nervová vlákna, která regulují šířku lumenu tepny v závislosti na impulsech vysílaných tělem.

Střední médium zahrnuje elastická vlákna a hladké svaly, které udržují pružnost a pružnost cévní stěny. Je to tato vrstva, která reguluje rychlost průtoku krve a krevní tlak ve větší míře, která se může lišit v přijatelném rozmezí v závislosti na vnějších a vnitřních faktorech ovlivňujících tělo. Čím větší je průměr tepny, tím vyšší je procento elastických vláken ve střední vrstvě. Podle tohoto principu se cévy dělí na elastické a svalnaté.

Intima neboli vnitřní výstelka tepen je představována tenkou vrstvou endotelu. Hladká struktura této tkáně usnadňuje krevní oběh a slouží jako průchod pro zásobování médii.

Jak se tepny ztenčují, tyto tři vrstvy se stávají méně výraznými. Pokud jsou ve velkých cévách jasně rozlišitelné adventitie, média a intima, pak u tenkých arteriol jsou viditelné pouze svalové spirály, elastická vlákna a tenká endoteliální výstelka.

1. Kapiláry jsou nejtenčími cévami kardiovaskulárního systému, které jsou mezičlánkem mezi tepnami a žilami. Jsou lokalizovány v nejvzdálenějších oblastech od srdce a neobsahují více než 5% celkového objemu krve v těle. Navzdory své malé velikosti jsou kapiláry nesmírně důležité: obklopují tělo hustou sítí a dodávají krev do všech buněk těla. Zde dochází k výměně látek mezi krví a sousedními tkáněmi. Nejtenčí stěny kapilár snadno procházejí molekulami kyslíku a živinami obsaženými v krvi, které pod vlivem osmotického tlaku procházejí do tkání jiných orgánů. Na oplátku krev dostává produkty rozpadu a toxiny obsažené v buňkách, které jsou přes žilní lůžko posílány zpět do srdce a poté do plic..
2. Žíly jsou typem cév, které přenášejí krev z vnitřních orgánů do srdce. Stěny žil jako tepny jsou tvořeny třemi vrstvami. Jediným rozdílem je, že každá z těchto vrstev je méně výrazná. Tato vlastnost je regulována fyziologií žil: pro krevní oběh není nutný silný tlak z cévních stěn - směr průtoku krve je udržován díky přítomnosti vnitřních chlopní. Většina z nich se nachází v žilách dolních a horních končetin - zde, při nízkém žilním tlaku, bez střídavé kontrakce svalových vláken, by byl průtok krve nemožný. Naproti tomu velké žíly mají velmi málo nebo žádné ventily..

V procesu oběhu část tekutiny z krve prosakuje stěnami kapilár a krevních cév do vnitřních orgánů. Tato tekutina, vizuálně trochu připomínající plazmu, je lymfa, která vstupuje do lymfatického systému. Lymfatické cesty se spojují dohromady a vytvářejí poměrně velké kanály, které v oblasti srdce proudí zpět do žilního řečiště kardiovaskulárního systému..

Lidský oběhový systém: stručně a jasně o krevním oběhu

Uzavřené okruhy krevního oběhu tvoří kruhy, podél kterých se krev pohybuje ze srdce do vnitřních orgánů a zpět. Lidský kardiovaskulární systém zahrnuje 2 kruhy krevního oběhu - velký a malý.

Krev cirkulující ve velkém kruhu začíná svou cestu v levé komoře, poté prochází do aorty a přes sousední tepny vstupuje do kapilární sítě a šíří se po celém těle. Poté nastane molekulární výměna a poté krev zbavená kyslíku a naplněná oxidem uhličitým (konečný produkt během buněčného dýchání) vstupuje do žilní sítě odtud - do velké duté žíly a nakonec do pravé síně. Celý tento cyklus u zdravého dospělého trvá v průměru 20–24 sekund.

Malý kruh krevního oběhu začíná v pravé komoře. Odtamtud krev obsahující velké množství oxidu uhličitého a dalších produktů rozpadu vstupuje do plicního kmene a poté do plic. Tam se krev okysličuje a posílá zpět do levé síně a komory. Tento proces trvá přibližně 4 sekundy..

Kromě dvou hlavních kruhů krevního oběhu se za určitých fyziologických podmínek u člověka mohou objevit i jiné cesty krevního oběhu:

• Koronární kruh je anatomickou součástí velkého a je výhradně zodpovědný za výživu srdečního svalu. Začíná to na výstupu z koronárních tepen z aorty a končí venózním srdečním lůžkem, které tvoří koronární sinus a proudí do pravé síně.
• Willisův kruh je navržen tak, aby kompenzoval selhání mozkové cirkulace. Nachází se na spodní části mozku, kde se sbíhají vertebrální a vnitřní krční tepny..
• Placentární kruh se u ženy objeví výlučně během nošení dítěte. Díky němu dostává plod a placenta z těla matky živiny a kyslík..

Funkce lidského oběhového systému

Hlavní úlohou kardiovaskulárního systému v lidském těle je pohyb krve ze srdce do dalších vnitřních orgánů a tkání a zpět. Na tom závisí mnoho procesů, díky nimž je možné udržovat normální život:

• buněčné dýchání, tj. Přenos kyslíku z plic do tkání s následným využitím odpadního oxidu uhličitého;
• výživa tkání a buněk látkami obsaženými v krvi, které k nim přicházejí;
• udržování konstantní tělesné teploty prostřednictvím distribuce tepla;
• zajištění imunitní reakce poté, co do těla vstoupí patogenní viry, bakterie, houby a další cizí látky;
• vylučování produktů rozpadu do plic pro následné vylučování z těla;
• regulace činnosti vnitřních orgánů, které se dosahuje transportem hormonů;
• udržování homeostázy, tj. rovnováhy vnitřního prostředí těla.

Lidský oběhový systém: krátce o hlavním

Stručně řečeno, je třeba poznamenat, že je důležité udržovat zdraví oběhového systému pro zajištění výkonu celého těla. I sebemenší selhání procesů krevního oběhu může způsobit nedostatek kyslíku a živin jinými orgány, nedostatečné vylučování toxických sloučenin, narušení homeostázy, imunity a dalších životně důležitých procesů. Aby se zabránilo vážným následkům, je nutné vyloučit faktory, které vyvolávají onemocnění kardiovaskulárního komplexu - opustit mastné, masové, smažené potraviny, které ucpávají lumen cév cholesterolovými plaky; vést zdravý životní styl, ve kterém není místo pro špatné návyky, pokusit se kvůli fyziologickým schopnostem sportovat, vyhýbat se stresovým situacím a citlivě reagovat na sebemenší změny v pohodě, včas přijímat adekvátní opatření k léčbě a prevenci kardiovaskulárních patologií.

Kruhy lidského oběhu: struktura, funkce a vlastnosti

Lidský oběhový systém je uzavřená sekvence arteriálních a žilních cév, které tvoří kruhy krevního oběhu. Stejně jako u všech teplokrevných zvířat i u lidí tvoří cévy velký a malý kruh, který se skládá z tepen, arteriol, kapilár, žil a žil uzavřených v prstencích. Anatomii každého z nich spojují srdeční komory: začínají a končí komorami nebo síněmi..

Dobré vědět! Správná odpověď na otázku, kolik oběhových systémů má člověk ve skutečnosti, může být 2, 3 nebo dokonce 4. Důvodem je skutečnost, že kromě velkých a malých obsahuje tělo další krevní kanály: placentární, koronární atd..

Velký kruh krevního oběhu

V lidském těle je systémový oběh zodpovědný za transport krve do všech orgánů, měkkých tkání, kůže, koster a dalších svalů. Jeho role v těle je neocenitelná - dokonce i drobné patologie vedou k vážným dysfunkcím celých systémů podpory života.

Struktura

Krev se pohybuje ve velkém kruhu z levé komory, kontaktuje se všemi typy tkání, dává kyslík na cestách a odebírá z nich oxid uhličitý a zpracované produkty do pravé síně. Okamžitě ze srdce tekutina pod vysokým tlakem vstupuje do aorty, odkud je distribuována ve směru myokardu, je odkloněna podél větví do horního ramenního pletence a hlavy a podél největších dálnic - hrudní a břišní aorty - je směrována do trupu a nohou. Když se vzdalujete od srdce, tepny odcházejí z aorty a ty se zase dělí na arterioly a kapiláry. Tyto tenké cévy doslova zaplétají měkké tkáně a vnitřní orgány a dodávají jim okysličenou krev..

V kapilární síti dochází k výměně látek s tkáněmi: krev dává do mezibuněčného prostoru kyslík, solné roztoky, vodu, plastové materiály. Poté je krev transportována do žil. Zde jsou prvky z vnějších tkání aktivně absorbovány do krve, v důsledku čehož je kapalina nasycena oxidem uhličitým, enzymy a hormony. Z venul se krev přesouvá do malých a středních zkumavek, poté do hlavních silnic žilní sítě a pravé síně, tedy do posledního prvku CCB.

Vlastnosti průtoku krve

Pro průtok krve touto prodlouženou cestou je důležitá sekvence vytvořeného vaskulárního napětí. Rychlost průchodu biologických tekutin, shoda jejich reologických vlastností s normou a v důsledku toho kvalita výživy orgánů a tkání závisí na tom, jak věrně je tento okamžik dodržen..

Účinnost oběhu je udržována kontrakcemi srdce a kontraktilní kapacitou tepen. Pokud se ve velkých cévách krev trhá v důsledku vztlakové síly srdečního výdeje, pak se na okraji udržuje rychlost průtoku krve v důsledku zvlněných kontrakcí stěn cév.

Směr průtoku krve v CCB je udržován díky činnosti ventilů, které zabraňují zpětnému toku tekutiny.

V žilách je směr a rychlost toku krve udržována kvůli rozdílu tlaku v cévách a síni. Zpětnému toku krve brání četné systémy žilních chlopní.

Funkce

Cévní systém velkého krevního kruhu plní mnoho funkcí:

• výměna plynů v tkáních;
• přeprava živin, hormonů, enzymů atd.;
• eliminace metabolitů, toxinů a toxinů z tkání;
• transport imunitních buněk.

Hluboké cévy CCB se podílejí na regulaci krevního tlaku a povrchové cévy na termoregulaci těla.

Malý kruh krevního oběhu (plicní)

Velikost malého kruhu krevního oběhu (zkráceně ICC) je skromnější než velkého. Téměř všechny cévy, včetně těch nejmenších, jsou umístěny v hrudní dutině. Venózní krev z pravé komory vstupuje do plicního oběhu a pohybuje se ze srdce podél plicního kmene. Krátce před soutokem cévy do plicní brány se dělí na levou a pravou větev plicní tepny a poté na menší cévy. V plicních tkáních převládají kapiláry. Pevně ​​obklopují alveoly, ve kterých dochází k výměně plynů - oxid uhličitý se uvolňuje z krve. Při průchodu do žilní sítě je krev nasycena kyslíkem a přes větší žíly se vrací do srdce, přesněji do levé síně.

Na rozdíl od CCB se žilní krev pohybuje v tepnách ICC a arteriální krev v žilách..

Video: dva kruhy krevního oběhu

Další kruhy

V anatomii jsou další pánve chápány jako vaskulární systém jednotlivých orgánů, které vyžadují zvýšený přísun kyslíku a živin. V lidském těle existují tři takové systémy:

• placentární - tvoří se u žen po připojení embrya ke stěně dělohy;
• koronární - dodává krev do myokardu;
• Willis - dodává krev do oblastí mozku, které regulují životní funkce.

Placentární

Placentární prstenec se vyznačuje dočasnou existencí - zatímco žena je těhotná. Placentární oběhový systém se začíná tvořit poté, co je vajíčko připojeno ke stěně dělohy a objeví se placenta, tj. Po 3 týdnech početí. Na konci 3 měsíců těhotenství se vytvoří všechny cévy v kruhu a plně fungují. Hlavní funkcí této části oběhového systému je dodávat kyslík nenarozenému dítěti, protože jeho plíce ještě nefungují. Po narození se placenta odlupuje, ústa vytvořených cév placentárního kruhu se postupně zavírají.

Přerušení spojení mezi plodem a placentou je možné až po zastavení pulzu v pupeční šňůře a začátku spontánního dýchání.

Koronální kruh krevního oběhu (srdeční kruh)

V lidském těle je srdce považováno za „energeticky nejnáročnější“ orgán, který vyžaduje obrovské zdroje, zejména plastové látky a kyslík. Proto leží důležitý úkol na koronárním kruhu krevního oběhu: poskytnout myokardu tyto komponenty na prvním místě.

Koronární bazén začíná u východu z levé komory, kde začíná velký kruh. Z aorty v oblasti její expanze (bulbu) odcházejí koronární tepny. Plavidla tohoto typu mají mírnou délku a hojnost kapilárních větví, které se vyznačují zvýšenou propustností. To je způsobeno skutečností, že anatomické struktury srdce vyžadují téměř okamžitou výměnu plynů. Krev nasycená oxidem uhličitým vstupuje do pravé síně přes koronární sinus.

Ring of Willis (kruh Willis)

Willisův kruh se nachází na spodní části mozku a zajišťuje nepřetržitý přísun kyslíku do orgánu s poruchou jiných tepen. Délka této části oběhového systému je ještě skromnější než u koronární. Celý kruh se skládá z počátečních segmentů předních a zadních mozkových tepen, spojených v kruhu předními a zadními spojovacími cévami. Krev v kruhu pochází z vnitřních krčních tepen.

Velké, malé a další oběhové kroužky představují dobře naolejovaný systém, který funguje harmonicky a je řízen srdcem. Některé kruhy fungují neustále, jiné jsou do procesu zahrnuty podle potřeby. Zdraví a život člověka závisí na tom, jak správně bude fungovat systém srdce, tepen a žil..

2 kruhy krevního oběhu

Začíná to od levé komory, která během systoly vypouští krev do aorty. Četné tepny odcházejí z aorty, v důsledku čehož je průtok krve distribuován podle segmentální struktury podél cévních sítí a poskytuje kyslík a živiny všem orgánům a tkáním. K dalšímu dělení tepen dochází na arterioly a kapiláry. Celková plocha všech kapilár v lidském těle je přibližně 1 500 m2 [1]. Tenkými stěnami kapilár přenáší arteriální krev živiny a kyslík do buněk těla, odebírá z nich oxid uhličitý a metabolické produkty, vstupuje do žil a stává se venózní. Venuly se shromažďují v žilách. Dvě duté žíly se přibližují k pravé síni: horní a dolní žíly, které končí systémovým oběhem. Doba pro průchod krve systémovým oběhem je 24 sekund.

Vlastnosti průtoku krve

• Venózní odtok z nepárových břišních orgánů se neprovádí přímo do dolní duté žíly, ale portální žílou (tvořenou horními, dolními mezenterickými a slezinovými žilami). Portální žíla, vstupující do bran jater (odtud název), je spolu s jaterní tepnou rozdělena v jaterních traktech na kapilární síť, kde je krev čištěna a teprve poté vstupuje jaterními žilkami do dolní duté žíly.
• Hypofýza má také portál nebo „zázračnou síť“: přední lalok hypofýzy (adenohypofýza) dostává energii z horní hypofýzy, která se rozděluje do primární kapilární sítě v kontaktu s axovazálními synapsemi neurosekrečních neuronů mediobazálního hypotalamu, které produkují uvolňující hormony. Kapiláry primární kapilární sítě a axovasální synapsie tvoří první neurohemální orgán hypofýzy. Kapiláry se shromažďují v portálních žilách, které jdou do předního laloku hypofýzy, a tam se znovu větví a vytvářejí sekundární kapilární síť, kterou se uvolňující hormony dostávají k adenocytům. Ve stejné síti se vylučují tropické hormony adenohypofýzy, poté kapiláry splývají v přední hypofýzové žíly, které přenášejí krev s hormony adenohypofýzy do cílových orgánů. Vzhledem k tomu, že kapiláry adenohypofýzy leží mezi dvěma žilkami (portálem a hypofýzou), patří do „zázračné“ kapilární sítě. Zadní lalok hypofýzy (neurohypofýza) přijímá energii z dolní hypofýzy, na kapilárách, které tvoří axovazální synapse neurosekrečních neuronů - druhého neurohemálního orgánu hypofýzy. Kapiláry se shromažďují v zadních hypofýzových žilách. Zadní lalok hypofýzy (neurohypofýza) tedy na rozdíl od předního laloku (adenohypofýzy) neprodukuje vlastní hormony, ale ukládá a vylučuje hormony do krve, které se produkují v jádrech hypotalamu.
• V ledvinách jsou také dvě kapilární sítě - tepny jsou rozděleny do kapsle Shumlyansky-Bowman, která přináší arterioly, z nichž každá se rozpadá na kapiláry a shromažďuje se v odtokové arteriole. Eferentní arteriol dosáhne spletitého tubulu nefronu a znovu se rozpadne do kapilární sítě.
• Plíce mají také dvojitou kapilární síť - jedna patří do velkého kruhu krevního oběhu a napájí plíce kyslíkem a energií, přičemž odvádí metabolické produkty, a druhá - do malého kruhu a slouží k okysličování (vytěsňování oxidu uhličitého z venózní krve a nasycení kyslíkem).
• Srdce má také svou vlastní cévní síť: přes koronární (koronární) tepny v diastole vstupuje krev do srdečního svalu, vodivý systém srdce atd. A v systole přes kapilární síť je vytlačována do koronárních žil, které proudí do koronárního sinu, který se otevírá do pravé síně.

Funkce

Přívod krve do všech orgánů lidského těla, včetně plic.

Malý (plicní) kruh krevního oběhu

Struktura

Začíná to v pravé komoře, která uvolňuje venózní krev do plicního kmene. Plicní kmen je rozdělen na pravou a levou plicní tepnu. Plicní tepny jsou rozděleny dichotomicky na lobární, segmentální a subsegmentální tepny. Subsegmentální tepny se dělí na arterioly, které se rozpadají na kapiláry. Odtok krve prochází žilami, které se shromažďují v opačném pořadí, a v množství čtyřech proudí do levé síně, kde končí plicní oběh. Krevní oběh v plicním oběhu nastává za 4-12 sekund.

Malý kruh krevního oběhu poprvé popsal Miguel Servetus v 16. století v knize „Znovuzřízení křesťanství“ [2].

Funkce

Hlavním úkolem malého kruhu je výměna plynů v plicních alveolách a přenos tepla.

„Další“ kruhy krevního oběhu

V závislosti na fyziologickém stavu těla a praktické proveditelnosti se někdy rozlišují další kruhy krevního oběhu:

• placentární
• srdečný
• Willis

Placentární oběh

Existuje u plodu v děloze.

Krev matky vstupuje do placenty, kde dodává kyslík a živiny do kapilár pupečníkové žíly plodu, která prochází spolu se dvěma tepnami v pupeční šňůře. Pupečníková žíla poskytuje dvě větve: většina krve protéká ductus venosus přímo do dolní duté žíly a mísí se s neokysličenou krví z dolní části těla. Menší část krve vstupuje do levé větve portální žíly, prochází játry a játry jater a poté také vstupuje do dolní duté žíly.

Po narození se pupeční žíla vyprázdní a změní se na kulatý vaz jater (ligamentum teres hepatis). Ductus venosus se také stává šňůrou. U předčasně narozených dětí může ductus venosus nějakou dobu fungovat (obvykle jizvy po nějaké době. Pokud ne, existuje riziko rozvoje jaterní encefalopatie). U portální hypertenze se umbilikální žíla a kanál arantie mohou rekanalizovat a sloužit jako obtoková cesta (zkraty port-kaval).

Smíšená (arteriálně-venózní) krev protéká dolní dutou žilou, jejíž saturace kyslíkem je asi 60%; venózní krev protéká horní dutou žilou. Téměř veškerá krev z pravé síně přes foramen ovale vstupuje do levé síně a dále do levé komory. Z levé komory se krev uvolňuje do systémového oběhu.

Menší část krve proudí z pravé síně do pravé komory a plicního kmene. Vzhledem k tomu, že plíce jsou ve zhrouceném stavu, je tlak v plicních tepnách vyšší než v aortě a téměř veškerá krev prochází arteriálním (Botallovým) kanálem do aorty. Arteriální kanál proudí do aorty poté, co ji opustí tepny hlavy a horních končetin, což jim poskytuje obohacenou krev. Velmi malá část krve vstupuje do plic, které následně vstupují do levé síně.

Část krve (asi 60%) ze systémového oběhu dvěma pupečníkovými tepnami plodu vstupuje do placenty; zbytek - do orgánů dolní části těla.

U normálně fungující placenty se krev matky a plodu nikdy nemísí - to vysvětluje možný rozdíl mezi krevními skupinami a faktorem Rh matky a plodu (plodů). Stanovení krevní skupiny a faktoru Rh u novorozeného dítěte z pupečníkové krve se však často mýlí. Během porodu prochází placenta „přetížením“: pokusy a průchod placentou porodními cestami přispívají k tlačení mateřský krev v pupeční šňůře (zvláště pokud byl porod „neobvyklý“ nebo došlo k patologii těhotenství). K přesnému určení krevní skupiny a Rh faktoru u novorozence by krev neměla být odebírána z pupečníku, ale z dítěte.

Přívod krve do srdce nebo koronárního kruhu

Je součástí velkého kruhu krevního oběhu, ale vzhledem k důležitosti srdce a jeho prokrvení lze někdy v literatuře najít zmínku o tomto kruhu [3] [4] [5].

Arteriální krev proudí do srdce přes pravou a levou koronární tepnu pocházející z aorty nad jejími semilunárními chlopněmi. Levá koronární tepna je rozdělena na dvě nebo tři, méně často čtyři tepny, z nichž jsou klinicky nejvýznamnější přední sestup (LAD) a háček (OB). Přední sestupná větev je přímým pokračováním levé koronární tepny a sestupuje k vrcholu srdce. Zahalující větev vychází z levé koronární arterie na svém začátku přibližně v pravém úhlu, ohýbá se kolem srdce zepředu dozadu, někdy dosahuje podél zadní stěny mezikomorové drážky. Tepny vstupují do svalové stěny a rozvětvují se na kapiláry. K odtoku venózní krve dochází hlavně ve 3 žilách srdce: velké, střední a malé. Sloučením tvoří koronární sinus, který ústí do pravé síně. Zbytek krve protéká předními srdečními žilkami a thebesiánskými žilkami.

Myokard je charakterizován zvýšenou spotřebou kyslíku. Asi 1% minutového objemu krve vstupuje do koronárních cév.

Protože koronární cévy začínají přímo z aorty, naplňují se krví v diastole srdce. V systole jsou koronární cévy stlačeny. Kapiláry krevních cév jsou koncové a nemají anastomózy. Když je tedy prekapilární céva blokována trombem, dochází k infarktu (vykrvácení) významné části srdečního svalu [6].

Prsten Willis nebo kruh Willis

Kruh Willis - arteriální prstenec tvořený tepnami pánve vertebrálních a vnitřních karotických tepen, umístěných na spodní části mozku, pomáhá kompenzovat nedostatečné zásobení krví. Obvykle je kruh Willise uzavřen. Přední komunikující tepna, počáteční segment přední mozkové tepny (A-1), supraclinoidní část vnitřní krční tepny, zadní komunikující tepna, počáteční segment zadní mozkové tepny (P-1) se podílejí na tvorbě Willisova kruhu..