Co je to krevní tlak?

Krevní tlak je síla, kterou krev tlačí na stěny cév. Jedná se o jeden z nejdůležitějších parametrů homeostázy, která má komplexní účinek na všechny orgány a systémy a indikuje stav těla jako celku. Tento indikátor závisí na mnoha faktorech, včetně frekvence a síly kontrakcí srdce, stavu krevních cév, jejich pružnosti, přítomnosti poškození, objemu cirkulující krve atd. Protože je tlak snadno měřitelný, slouží tato hodnota jako vhodný diagnostický nástroj, pomocí kterého můžete předpovědět přítomnost a vývoj některých nemocí, zejména kardiovaskulárního systému. Stabilita krevního tlaku (TK) naznačuje funkční životaschopnost těla a jeho porušení - o nemocech.

Fyziologie tlaku

Co je to krevní tlak? Jedná se o tlak krve na cévní stěnu nebo na stěnu organického rezervoáru, ve kterém je umístěn, je to intrakardiální, arteriální, žilní, kapilární. Indikátory všech těchto typů tlaku se významně liší, zejména kvůli vlastnostem samotných nádob. Nejtrvalejší, nejvyšší a snadno měřitelný je krevní tlak, jehož definice se nejčastěji používá na klinice a v každodenním životě..

Ke sledování stavu kardiovaskulárního systému je nutné pravidelně měřit krevní tlak..

Srdce se smršťuje a obrovskou rychlostí vytlačuje pulzní vlnu krve přes elastickou trubici - tepnu, která díky svým elastickým vláknům kompenzuje šok, absorbuje energii přenášenou srdečním svalem a umožňuje krvi pohybovat se dále a dále po krevním řečišti. Tlak klesá ve směru od srdce a dosahuje minimálních hodnot v žilách velkého kalibru s velkým průměrem průřezu, ve kterých je obsah elastických prvků minimální.

Orgány ovlivňující a udržující tlak:

  1. Srdce - čím silnější je uvolňování krve ze srdce, tím častěji se srdeční sval stahuje, tím vyšší je krevní tlak. Horní, systolický tlak, tj. Zaznamenaný v době kontrakce, do značné míry závisí na síle kontrakcí srdce. Změny systolického tlaku umožňují nepřímo posoudit stav srdce.
  2. Cévy - indikátor tlaku přímo závisí na stavu cév, protože pokud má člověk aterosklerózu, obstrukci cév, poškození nebo křehkost cévní stěny, to vše se projeví v indikátoru krevního tlaku. Prodloužená hypertenze způsobuje degeneraci elastických prvků stěny, což má špatný vliv na kompenzační schopnosti cév.
  3. Ledviny - tyto spárované filtrační orgány ovlivňují objem cirkulující krve jak přímo (čím více krve v proudu, tím vyšší tlak), tak pomocí biologicky aktivních látek. V ledvinách se produkuje renin, který se řetězcem reakcí mění na angiotenzin II, silný vazokonstriktor. Ledviny ovlivňují periferní vaskulární rezistenci. Abnormality diastolického nebo nižšího tlaku často naznačují onemocnění ledvin.
  4. Endokrinní žlázy - nadledviny vylučují aldosteron, který ovlivňuje filtraci a reabsorpci sodíkových iontů, které zadržují vodu. Zadní lalok hypofýzy ukládá vasopresin, silný hormon, který snižuje produkci moči.

Stabilita krevního tlaku (TK) naznačuje funkční životaschopnost těla a jeho porušení - o nemocech.

Míra krevního tlaku podle věku

K monitorování stavu kardiovaskulárního systému je nutné pravidelně měřit krevní tlak, zejména v případě hypertenze nebo tendence k ní, jakož i řady dalších patologických stavů. K tomu potřebujete klasický tonometr a stetoskop nebo moderní automatické a poloautomatické zařízení pro vlastní měření krevního tlaku - každý s nimi snadno zvládne..

Měření se provádí oběma rukama. Manžeta klasického tlakoměru je umístěna nad loktem, přibližně ve stejné úrovni se srdcem, a u elektronického tlakoměru na zápěstí. Při ručním měření se používá metoda Korotkoff - natlakujte manžetu, dokud neuslyšíte speciální zvukové vibrace - tóny. Poté pokračují v pumpování, dokud se tóny nezastaví, poté pomalu snižují vzduch a zaznamenávají horní a dolní krevní tlak podle prvního a posledního tónu. K měření krevního tlaku pomocí automatického tonometru potřebujete pouze stisknutí tlačítka. Zařízení bude fungovat tak, že stisknete ruku s manžetou a poté výsledek zobrazíte na displeji.

Tlak se měří v milimetrech rtuti, ve zkratce mm Hg. Umění. Obecně přijímaná norma je 120/80 mm Hg. Umění. pro dospělou osobu ve věku 20–40 let. Normální krevní tlak se liší pro různé věkové kategorie a v průměru je:

  • u dětí do jednoho roku - 90/60 mm Hg. Umění.;
  • od jednoho do 5 let - 95/65 mm Hg. Umění.;
  • 6-13 let - 105/70 mm Hg. Umění.;
  • 17-40 let - 120/80 mm Hg. Umění.;
  • 40-50 let - 130/90 mm Hg. Svatý.

Byly vypracovány tabulky věkových norem, podle nichž lze určit optimální indikátor s přihlédnutím k pohlaví. Je však třeba mít na paměti, že individuální sazba se může lišit, protože závisí na řadě parametrů..

Pokud je zjištěna hypertenze, je nutná korekce životního stylu - odmítnutí špatných návyků, normalizace stravy, zavedení režimu spánku a bdělosti, mírná, ale pravidelná fyzická aktivita, podpůrná farmakoterapie.

Když člověk dosáhne 60 let, v důsledku přirozené degradace elastických vláken ve stěně cévy se jeho tlak zpravidla zvýší než v mladém věku..

Existuje koncept vysokého a nízkého krevního tlaku. Hypotenze (trvalé snižování krevního tlaku) se mluví při 100/60 mm Hg. Art., Snížená normální - 110/70, normální - 120/80, zvýšená normální - až 139/89, vše, co překračuje tento ukazatel, se nazývá arteriální hypertenze.

Zvyšování a snižování tlaku

Odchylky tlaku od normy jsou dvou typů - hypertenze (patologické zvýšení) a hypotenze (patologické snížení krevního tlaku).

Hypertenze

Arteriální hypertenze může být způsobena mnoha důvody - podporuje ji ateroskleróza, diabetes mellitus, špatné návyky, zejména kouření, užívání perorálních kontraceptiv, nerovnováha bílkovin, tuků a sacharidů ve stravě, nadměrná konzumace trans-tuků, sedavý způsob života, zneužívání solí. v potravinářských výrobcích, tonikách. Může se také objevit jako důsledek primárního srdečního onemocnění, onemocnění ledvin nebo žláz s vnitřní sekrecí, ale tato forma je mnohem méně častá..

Diagnóza "hypertenze" není stanovena pacientem samostatně, je stanovena lékařem na základě výsledků vyšetření, které zahrnuje denní sledování krevního tlaku, biochemický krevní test (je detekována přítomnost určitých markerů), vyšetření fundusu, EKG atd..

Co dělat, když je zjištěna hypertenze? Nejprve je nutná úprava životního stylu - vzdání se špatných návyků, normalizace stravy, zavedení režimu spánku a bdělosti, mírná, ale pravidelná fyzická aktivita, podpůrná farmakoterapie.

Obecně přijímaná norma je 120/80 mm Hg. Umění. pro dospělou osobu ve věku 20–40 let.

Léky na snížení tlaku se užívají pouze podle pokynů lékaře, přísně podle doporučení. Léčba hypertenze je dlouhodobá, vyžaduje od pacienta trpělivost a sebekázeň..

Hypotenze

Nízký krevní tlak (hypotenze) není o nic méně závažným onemocněním, znamená to nedostatečné zásobení hlavních orgánů krví, ve kterých se z tohoto důvodu nejprve vyvinou funkční a poté organické poruchy..

Hypotenze může být způsobena krvácením, rozsáhlými popáleninami, neuro-emočním stresem, nedostatečným příjmem tekutin nebo zvýšeným vylučováním z těla. Hypotenze se vyvíjí se srdečním nebo cévním selháním, když periferní cévy ztratí svůj tón (například v šokových podmínkách) v důsledku alergické reakce. Nejnebezpečnější komplikací hypotenze je kolaps, jehož riziko se objeví, když tlak poklesne na 80/60 mm Hg. Umění. Tento stav je plný hypoxie mozku..

Léčba hypotenze je většinou symptomatická. Chronicky nízký krevní tlak je úspěšně upraven normalizací stravy a pitného režimu, zvýšením fyzické aktivity. Tonická masáž, kontrastní sprcha, každodenní ranní cvičení, mírná konzumace tonických nápojů (silný čaj, černá káva) mají dobrý terapeutický účinek.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Krevní tlak - nízký, normální a vysoký

Rytmus života moderního člověka v mnoha zemích často nedává čas na kontrolu některých životně důležitých parametrů jeho těla a honba za „mrkví“ pro mnoho lidí vede ke katastrofálním výsledkům. O čem to mluvíme? O tlaku - hůl na obou koncích. Někteří lidé téměř spí s tonometrem a neustálé starosti s 1-2 pomlčkami tlaku, které se odchylují od normy, je nutí okamžitě pít tlakové pilulky a obávat se, že jim to škodí více, než ve skutečnosti jsou. Jiní naopak svému tlaku vůbec nevěnují pozornost, dokud je zjevné příznaky hypertenze nebo hypotenze nedonutí konzultovat s lékařem. V tomto článku se podíváme na nízký, nízký, normální, vysoký a vysoký krevní tlak - jejich příznaky, hlavní důvody, jak udržovat normu tak, aby se návštěva lékaře nestala každodenním úkolem. Tak…

Krevní tlak (TK) - tlak vyvíjený krví na stěny tepen.

BP je jedním z typů krevního tlaku, ale nejdůležitější z hlediska diagnostiky zdraví těla. Existuje také kapilární, venózní a intrakardiální krevní tlak.

1 hodnota tonometru (horní tlak, systolický tlak) - krevní tlak v cévách při největší kompresi srdce (systola).

Hodnota 2 tonometru (nižší tlak, diastolický tlak) - krevní tlak v cévách při největší relaxaci srdce (diastola).

Rozdíl mezi horním a dolním tlakem se nazývá pulzní tlak.

Dále v článku pod pojmem „tlak“ myslíme přesně „krevní tlak“ (BP), protože to je to, co má hodnotu v oblasti medicíny, protože je biomarkerem těla jako celku.

Nízký a nízký krevní tlak

Zvažte některé z charakteristických rysů nízkého a nízkého krevního tlaku.

Snížený tlak se považuje za odchylku od normy o 10-20% směrem dolů. Například: při rychlosti 120/80 bude snížený tlak 100/65 mm Hg. Svatý.

Nízký tlak se považuje za snížený o 20–30% nebo více. Například při rychlosti 120/80 by nízký tlak byl 90/60 mm Hg. Umění. a méně.

Příznaky nízkého a nízkého krevního tlaku

  • Slabost, ztráta síly, únava, letargie;
  • Závratě, ztmavnutí očí, bolesti hlavy, rozmazané vidění, tinnitus;
  • Bledost kůže, zvýšené pocení, studené nohy a ruce;
  • Zhoršení duševní činnosti, paměti, rozptýlení, nervozity, zvýšené vzrušivosti;
  • Bolest srdce, dušnost, častá nevolnost;
  • Zvýšená srdeční frekvence (tachykardie);
  • Porušení potence, selhání menstruačního cyklu.

Příčiny nízkého a nízkého krevního tlaku

  • Srdeční onemocnění - srdeční selhání, myokarditida, perikarditida, stenóza aortální chlopně, arytmie, arteriální hypotenze (hypotenze);
  • Cévní onemocnění - anémie, ateroskleróza, křečové žíly;
  • Onemocnění endokrinního systému - hypotyreóza, diabetes mellitus;
  • Nemoci nervového systému - vegetativní-vaskulární dystonie (VVD), Shay-Dragerův syndrom;
  • Těhotenství;
  • Infekční choroby - sepse, akutní infekce dýchacích cest, hepatitida, infekce HIV, encefalitida;
  • Onemocnění páteře - osteochondróza, kyfóza, skolióza;
  • Nedostatečné množství cirkulující krve - vnitřní krvácení, menstruace, zranění;
  • Další nemoci a stavy - deprese, neuróza, hormonální nerovnováha, hypovitaminóza, nedostatek vitamínů, onemocnění nadledvin, alergie, anafylaktický šok, septický šok, cirhóza jater, revmatismus, nádory, popáleniny, trauma;
  • Profesionální sport;
  • Dědičná predispozice.

Krátkodobé poklesy krevního tlaku mohou vyvolat: dehydrataci, ortostatickou hypotenzi (prudká změna polohy těla - z polohy vleže nebo sedu do polohy stoje), noční odpočinek, nízký atmosférický tlak, otrava těla (potraviny, léky, alkohol, jedy), přizpůsobení těla jiným podmínkám prostředí středa.

Trvalý nízký a nízký krevní tlak se nazývá arteriální hypotenze (hypotenze).

Normální krevní tlak

Normální tlak je individuální indikátor, který se může lišit v závislosti na věku a pohlaví osoby, denní době. Normální krevní tlak navíc znamená normální zdraví, což je ve skutečnosti ukazatel zdraví.

Někteří lidé se cítí skvěle na 110/70, zatímco lidé s normou 120/80 na 110/70 BP začínají mít závratě a mdloby. Obyvatelé vysočiny mají také nižší krevní tlak než obyvatelé nížin.

Přibližné údaje o normálním tlaku však stále existují. Zvažte, jaký tlak by měl být u dětí, dospělých a starších lidí..

Normální krevní tlak (v klidu) je:

  • pro děti - 100-115 až 70-80 mm Hg. Svatý.
  • pro dospělého - 120-135 krát 75-85 mm Hg. Svatý.
  • pro starší lidi - 140-155 o 80-85 mm Hg. Svatý.
  • pulzní tlak - 30-40 mm Hg. Svatý.

Níže je uvedena tabulka ukazující normální krevní tlak v závislosti na věku a pohlaví osoby:

Změny krevního tlaku související s věkem jsou většinou spojeny se stavem cév. U novorozeného dítěte je tedy tonus cév stále poměrně nízký, protože stále se vyvíjejí, takže tlak je nízký a postupem času neustále stoupá.

U dospívajících jsou skoky krevního tlaku spojeny s hormonálními změnami v těle..

U dospělých tlak v průběhu let stoupá a ve stáří se začíná snižovat, což je způsobeno ztrátou pružnosti a síly cév..

Zvýšení krevního tlaku u dospělých je nejčastěji způsobeno ucpáním cév produktem nesprávné výživy - aterosklerotickými plaky..

U sportovců může být nízký krevní tlak normální, protože jejich tělo se přizpůsobuje neustálé fyzické aktivitě, ale zvýšení může nastat při jediném fyzickém přepětí, po kterém se krevní tlak opět sníží.

Vysoký a vysoký krevní tlak

Zvažte některé charakteristické rysy zvýšeného a vysokého krevního tlaku.

Uvažuje se o zvýšeném tlaku, který se odchyluje od normy o 10-20% nahoru. Například: při rychlosti 120/80 bude zvýšený tlak 130/90 mm Hg. Svatý.

Tlak je považován za vysoký, pokud stoupne o 20–30% nebo více. Například při rychlosti 120/80 by vysoký krevní tlak byl 145/100 mm Hg. Umění. a více.

Hypertenzní krize se vyvíjí se zvýšením krevního tlaku až na 180 až 120 mm Hg. Umění. V tomto případě je nutné naléhavě zavolat sanitku nebo okamžitě doručit pacienta do zdravotnického zařízení.

Příznaky vysokého a vysokého krevního tlaku

  • Závratě, tmavnutí v očích a mouchy před nimi, tinnitus;
  • Pocit horka na obličeji, zarudnutí kůže na obličeji;
  • Bolesti hlavy;
  • Úzkost, nespavost, nervozita;
  • Zvýšené pocení, dušnost (často i v klidu), necitlivost prstů, nízká teplota v končetinách a otoky nohou a paží;
  • Zvýšená únava, chronická únava a ztráta energie;
  • Bolest v oblasti srdce, arytmie;
  • Útoky nevolnosti.

Příčiny vysokého a vysokého krevního tlaku

  • Nemoci kardiovaskulárního systému: ateroskleróza, hypertenze, endokarditida, snížený tonus cév;
  • Neustálé používání velkého množství kuchyňské soli a přebytek vápníku a sodíku v krvi;
  • Změny hormonálních hladin - těhotenství, menopauza, menstruace, hypertyreóza nebo hypotyreóza, diabetes mellitus;
  • Nadváha, obezita, sedavý životní styl;
  • Věk (tlak se zvyšuje s věkem osoby);
  • Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření, drogová závislost;
  • Být v častém stresu;
  • Porušení burzy;
  • Otrava;
  • Dědičnost.

Krátkodobé zvýšení krevního tlaku může být vyvoláno: užíváním alkoholu, potravin a nápojů obsahujících kofein (čaj, káva, tmavá čokoláda), určitých léků (psychotropní, NSAID, glukokortikoidy, perorální antikoncepce, pilulky na hubnutí), kouření, patologických stavů (úpal, úpal, kousnutí) medúzy, dehydratace), strach, zvýšené fyzické namáhání těla, hlasitý hluk a vibrace při práci.

Trvalý vysoký a vysoký krevní tlak se nazývá arteriální hypertenze (hypertenze).

Peklo v medicíně je

Krevní tlak (lat, Tensio arterialis) - tlak vyvíjený krví v arteriálních cévách těla (B.M.E. 1975, sv. 2, článek 173).

Krevní tlak je energie, kterou srdce potřebuje k pohybu masy krve přes rozsáhlou síť krevních cév. Nejmenší z nich jsou kapiláry, jejichž průřez je tak malý, že je obtížné, aby jimi procházely enzymové prvky krve. Malé krevní cévy mají v těle velmi důležitou funkci. Přes jejich stěny probíhá výměna mezi krví protékající skrz ně a okolními tkáněmi. Díky cévám tkáň neustále přijímá živiny a vzdává se produktů buněčné aktivity. Pohyb krve cévami je jedním z hlavních prvků, které zajišťují lidský život. Pokud se zastaví a dojde k úplné výměně látek mezi ním a tkáněmi, nebudou v krvi žádné živiny a bude přesycen produkty vitální činnosti buněk. V tomto případě biologické tkáně odumírají, protože zdroj energie přestává proudit, aby si udržel svoji existenci. Kromě toho nahromaděné produkty činnosti těla vedou k jeho intoxikaci, tj. otrava. Jedním z faktorů udržování optimálního stavu buňky je krevní tlak..

Ve stavu stresu se počet aktivních buněk v těle prudce zvyšuje a zvyšuje se jejich vitální aktivita. V důsledku toho je nezbytné zvýšit přísun potravin a výstup produktů jejich činnosti. Abychom tento problém vyřešili, tělo zvyšuje množství krve protékající kapilárami za 1 sekundu, často kvůli zvýšení krevního tlaku.

Vzhledem k tomu, že vitální aktivita biologických tkání zcela závisí na průtoku krve, má lidské tělo k zajištění řadu ochranných a regulačních mechanismů. Hlavním z nich je systém regulace krevního tlaku. Pro normální fungování lidského těla je nutná relativní stabilizace krevního tlaku. Stejně nebezpečný je i nadměrný nárůst nebo pokles tlaku.

Ve stavu emočního stresu dochází k mírnému zvýšení tlaku, což přispívá k lepší výměně mezi biologickou tkání a tekoucí krví. To je zvláště důležité pro svalovou tkáň, která může být ve stresové situaci napjatá (stlačená), což znemožňuje průchod krve jejím řezem..

V průměru obsahuje lidské tělo asi 5 litrů krve, ženské asi 4 litry. Ale ne všechna krev v těle neustále cirkuluje. Existuje takzvaný "sklad krve", kde může být velké množství krve v klidném stavu. Tělo používá slezinu, játra a plíce jako skladiště. Kůže (včetně podkožních útvarů) je mocným doplňkovým depem. Může obsahovat až 1 litr krve, prakticky v nehybném stavu. Za normálních okolností je uložená krev z oběhu vypnutá, ale s rostoucím emočním stresem se postupně zavádí do krevního oběhu, čímž se zvyšuje objem cirkulující krve..

Krevní tlak se měří v milimetrech rtuti. Jeho hodnotu ovlivňuje hlavně 9 faktorů (obr. 19), z nichž hlavní jsou:

- Tepová frekvence;

- množství krve proudící do cévního řečiště s každým úderem srdce;

- rychlost, s jakou je z ní odstraněna krev;

- pružnost stěn cév tepny;

- velikost lumenu a pružnost periferních cév, včetně icapillaries;

- objem cirkulující krve;

- žilní kapacita.

Každý z těchto faktorů může teoreticky nezávisle ovlivňovat hodnotu krevního tlaku. V praxi je zpravidla v počáteční fázi zapnuto několik mechanismů regulace tlaku najednou..

Mezi nejdůležitější mechanismy regulace tlaku patří:

a) regulační systém využívající „senzory“ tlaku umístěné ve velkých nádobách. Jedná se o jednu z nejvíce studovaných metod indikace TK. Zvýšení krevního tlaku táhne stěny velkých krevních cév, kde se nacházejí nervové buňky, které na tento jev reagují. Čím více jsou stěny napnuté, tím častěji impulzy směřují do středu, což signalizuje možné nebezpečí pro lidské tělo. Mozek na tyto signály reaguje snížením srdeční frekvence a snížením objemu čerpané krve. Je vydán příkaz k rozšíření periferního krevního oběhu. Výsledkem je, že se krevní tlak vrátí k normálu. Pokud poklesne pod požadovanou úroveň, pak korekční mechanismus „funguje“ v opačném pořadí.

b) chemické regulátory. Pokud krevní tlak poklesne na dostatečně nízkou úroveň, pak metabolické procesy mezi krví a biologickými tkáněmi poklesnou. Výsledkem je pokles obsahu kyslíku v těle (O.2) a koncentrace oxidu uhličitého (CO2). Taková změna v rovnováze rozpustných plynů nutí chemosenzitivní buňky přenášet signály do mozku a skrze něj do oběhového systému, což způsobuje zvýšení srdeční aktivity na pozadí zúžení periferních cév.

c) narušení přívodu krve do centrální nervové soustavy také způsobuje prudký pokles obsahu O2 a zvyšování CO2. To vede ke vzniku silného proudu signálů odeslaných do autonomních nervových systémů sloužících krevnímu oběhu, aby se zvýšila srdeční aktivita a stupeň periferní vazokonstrikce. Tím se krevní tlak vrátí k normálu..

d) zvýšení tlaku - lze kompenzovat dalším napínáním cév. Protahování cév zvyšuje jejich objem, a proto snižuje krevní tlak. Srdce je také spojeno s tímto regulačním systémem - frekvence kontrakcí a objem krve vytlačené srdcem s každou kontrakcí klesá..

e) snížení objemu cirkulující krve.

f) s poklesem krevního tlaku vylučují ledviny speciální enzym, což v konečném důsledku způsobí prudké zvýšení odolnosti periferních cév (vazokonstrikce), což vede ke zvýšení tlaku

g) systém regulace ledvin. Pokud krevní tlak stoupne nad normální hodnotu, pak se stupeň ztráty vody a solí v moči rychle zvyšuje. Nakonec prostřednictvím mezilehlých článků objem cirkulující tekutiny klesá. Souběžně s tím klesá frekvence srdečních kontrakcí a množství krve čerpané po dobu jedné minuty. Pokud tlak poklesne pod normální hodnotu, nastane opačný proces..

Kromě výše popsaných mechanismů pro řízení hladiny krevního tlaku existují ještě další. Jejich role je méně významná. Je třeba poznamenat, že rozsah aktivace různých systémů regulace krevního tlaku je poměrně široký - od několika sekund do několika hodin a dnů. Při provádění polygrafických testů nás zajímají mechanismy, které jsou relativně rychle zahrnuty do normalizace krevního tlaku. Obrázek 20 ukazuje nervové mechanismy regulace krevního tlaku..

Jak je vidět z tohoto obrázku, reagují především „senzory“, které měří hladinu tlaku. Signály z nich vstupují do centrálních částí nervového systému téměř okamžitě. S určitým zpožděním se přenáší informace o obsahu CO2 a asi2 v krvi a samostatně - na obsahu kyslíku v mozkových tkáních. Že obsah je tak rychle sledován2 v mozku je to docela rozumné. Pokles obsahu kyslíku v mozkových tkáních pod normální úroveň vede k poruše jeho funkcí a nakonec ke smrti organismu. Cévní řečiště reaguje naposledy, jehož restrukturalizace může trvat až několik minut.

V roce 1895 C. Lombroso pomocí svého výzkumu „pravdivosti svědectví subjektu“ pomocí hydrosphygmografu zjistil, že změna krevního tlaku může být při studiu psychického stresu velmi informativní..

Krevní tlak je nejdůležitějším ukazatelem, který odráží funkční stav kardiovaskulárního systému. Je maximální během srdečního rytmu (systolický tlak - SD) a minimální během relaxace srdečních svalů před další kontrakcí (diastolický tlak - DD). Systolický tlak navíc plně odráží stav samotného srdce a diastolický tlak - stav periferního vaskulárního odporu. Někteří autoři navrhují použít rozdíl mezi DM a DD - pulzním tlakem, který je neméně informativní pro hodnocení emočního stresu.

Existují dva způsoby měření krevního tlaku - přímé (vložení tlakového senzoru přímo do tepny) a nepřímé (pomocí gumové manžety připevněné k paži subjektu).

Kromě toho se při nepřímé metodě měří nejen krevní tlak, ale také související změna objemu ruky.

Hlavní nevýhodou přímého měření je potřeba chirurgického zákroku, který je v praxi v zásadě nepřijatelný, a to ještě více během testování..

Při navrhování polygrafických zařízení se klasická metoda měření krevního tlaku používá méně často, když se vzduch pumpuje do manžety fixované na levé ruce člověka a vytváří se tlak 50-60 milimetrů rtuti. I tento mírný dodatečný tlak narušuje krevní oběh, vede k pocitu necitlivosti v ruce a vzniku nepohodlí až po bolestivé pocity..

Při analýze výsledků krevního tlaku v klasické verzi se relativní změna krevního tlaku u „významné“ otázky bere jako informativní indikátor (obr. 21), přičemž se měří také plocha pod křivkou a čas jeho návratu na počáteční úroveň.

Tento problém byl úspěšněji vyřešen v polygrafickém systému „Barrier“. Pro posouzení hemodynamiky se v něm namísto „klasického krevního tlaku“ měří volumetrický krevní oběh, tj. zaznamená se změna množství krve protékající částí paže. V medicíně se této metodě hemodynamické registrace říká „okluzivní“ krevní oběh. Jakákoli změna objemu krve paralelně mění hladinu tlaku, která je relativně snadno detekována speciálním senzorem. Objemová cirkulace poměrně přesně odráží úroveň emočního stresu. Podle podmínek pro zaznamenávání objemového krevního oběhu by měl být tlak vytvářený snímačem na paži minimální. I když je senzor na těle 3-4 hodiny, subjekt nepociťuje žádné nepohodlí spojené s jeho připevněním.

Při registraci objemové cirkulace (obr. 22) je křivka dynamičtější. Na něm jsou jasně vysledovány respirační vlny. Mechanismus jejich vzhledu: v závislosti na fázích dýchání (vdechování nebo výdech) se mění tlak v břišní dutině. Změna intrakavitárního tlaku ovlivňuje venózní oběh, což má zase vliv na objemový krevní oběh, který s ním úzce souvisí. Porovnání obou křivek ukazuje, o kolik vyšší je citlivost objemové cirkulace ve srovnání s arteriálním tlakem zaznamenaným klasickým způsobem. Jemná technika registrace, praktická absence pocitu nepohodlí z připojení senzoru k tělu, který nebrání krevnímu oběhu, významně zvyšuje jak citlivost této metody, tak její spolehlivost.

Při měření objemového krevního oběhu mohou být informativními znaky:

- doba trvání křivky (t), určená časem podtlaku v břišní dutině;

- amplituda křivky (h) v důsledku hodnoty záporné
tlak, který mění množství krve protékající paží;

- amplituda pulzní vlny (h2), určeno změnami objemu krve po každém úderu srdce.

Samozřejmě tucet dalších faktorů ovlivňuje křivku objemové cirkulace, ale pro zjednodušení porozumění mechanismům jsme zvážili pouze ty hlavní..

Krevní tlak je tedy pro lidské tělo velmi stabilní hodnotou..

Pro zachování své stálosti je tělo nuceno používat několik systémů, které se do značné míry navzájem duplikují. V extrémních podmínkách tlak stoupá a po uvolnění stresu se zpravidla rychle vrátí na původní úroveň..

Ze stávajících metod pro registraci tlaku by měl být nejoptimálnější systém považován za systém, který zaznamenává objemový krevní oběh. Jelikož je nepřímým ukazatelem krevního tlaku, je informativní a zároveň zcela zmírňuje nepříjemné pocity spojené s vnesením manžety..

Puls.

„Pulse (latinsky pulsus - foukat, tlačit) - periodické kolísání objemu krevních cév spojené s dynamikou jejich plnění a tlaku v nich během jednoho srdečního cyklu“ (BME t. 21, s. 393).

Pro zjednodušení dalšího porozumění kombinujeme pojmy „tepová frekvence“ a „srdeční frekvence“, aby byl předložený materiál přístupnější pro odborníky bez lékařského nebo biologického vzdělání, i když z hlediska vědecké medicíny to není tak úplně pravda. Pulz nese významné informace nejen o práci systému zásobování krví, ale také o stavu celého organismu obecně. Podle pulsu se lékaři starověké Číny, Řecka a Indie snažili diagnostikovat různé nemoci. Galen ve II. Století před naším letopočtem rozlišoval 27 typů pulzů. O činnosti srdce napsal velký fyziolog XX. Století Ivan Petrovič Pavlov: „Existuje tolik různých stavů srdce, že mohou hojně pokrýt všechny poetické popisy činnosti srdce.“.

Pomocí krevního oběhu se provádí výměna látek mezi tkáněmi těla a vnějším prostředím. Krev přenáší různé látky z jednoho orgánu do druhého. Celková délka krevních cév u lidí je asi sto tisíc kilometrů. Průměrně jimi je denně přečerpáno asi deset tisíc litrů krve. Čtyři procenta z celkového objemu krve čerpané srdcem jde na jeho údržbu.

Zvýšení emočního stresu člověka vede ke zvýšení energetické spotřeby jeho těla, což zase zvyšuje intenzitu systémů, které udržují požadovanou energetickou hladinu. Je třeba poznamenat, že nárůst aktivity regulačních procesů, které zajišťují aktivitu organismu ve stresových podmínkách, je o něco dopředu. Například vznikající neuro-emoční stres vedl ke zvýšení spotřeby energie o 10 k / kalorií. V reakci na to tělo obnoví „rezervu“, která dokáže poskytnout 11 k / kalorií, jako by se bránila v poskytování energie z „nehod“.

Kromě toho je lidský oběhový systém charakterizován určitou setrvačností. Náhlý emoční stres nemusí hned vést ke změně těla. Obecně „setrvačnost“ - doba zpoždění se zahrnutím změn ve fyziologických reakcích je vlastností každého biologického kontrolního systému. Ke změně srdeční frekvence nedochází okamžitě, ale po určité době, která je určena individuálními charakteristikami člověka.

Setrvačnost (zpoždění) reakcí se skládá ze dvou složek:

první je čas strávený přijetím příkazu ke změně úrovně reakce, jejího posouzení a rozhodování.

druhým je čas na restrukturalizaci (změnu) a její uvedení na optimální úroveň. Dohromady je to poměrně obtížný úkol..

V těle lze objem cirkulující krve zvýšit jak srdeční frekvencí, tak množstvím krve čerpané do krevního oběhu s každým úderem srdce. Lidské tělo zdaleka není lhostejné, díky čemuž se to nakonec stane..

Systém regulace oběhu, který zahrnuje srdce, je v každém případě nucen rozhodnout, co je lepší, zvýšit objem krve vytlačené srdcem nebo při stejném objemu zvýšit frekvenci. V reálných podmínkách jsou tyto dva mechanismy zpravidla aktivovány téměř současně, ale míra jejich vlivu v určitých fázích emočního stresu není stejná. Aby se zvýšil minutový objem krve o třetinu, musí se při stejné srdeční frekvenci zvýšit její výdej o 30%. Tento problém lze vyřešit zvýšením srdeční frekvence se stejným objemem krve vytlačené ze srdce. Normálně tyto změny zpravidla probíhají paralelně..

Tyto procesy lidského života nemohou probíhat izolovaně od fungování kardiovaskulárního systému. Spojení mezi různými funkčními systémy se vyvinulo v procesu lidské evoluce. Například obvykle nedojde ke změně frekvence (hloubky) dýchání bez změn v kardiovaskulárním systému. Reakce srdce a cév je navíc dynamičtější a nastává před změnou dýchání. Pokud se obsah C0 zvýšil v krvi2, poté jsou příslušné příkazy odeslány do dýchacího centra a do struktur, které regulují kardiovaskulární systém. To je způsobeno skutečností, že činnost srdce je spolehlivě chráněna regulačním systémem před náhodnými a náhodnými změnami v těle..

Jaký byl podnět k použití indikátorů srdeční frekvence v polygrafických systémech? Studie mnoha vědců zjistily, že čím silnější je emoční stres, tím intenzivnější metabolické procesy mezi buňkou a krví by měly proběhnout, tím větší je objem krve, aby bylo možné eliminovat účinky stresu v těle..

Emoční stres lze měřit srdeční frekvencí. Zvýšení emočního stresu zvyšuje srdeční frekvenci, zatímco snížení ji snižuje. Zdálo by se, že existuje řešení a tento indikátor by měl co nejvíce usnadnit úkol zvýšit přesnost kontrol polygrafu. Bohužel se tento vzor neobjeví vždy. V polovině 20. století byl objeven fenomén, který vstoupil do vědy jako „negativní fáze“ pulzu. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že u subjektů s dobrou fyzickou zdatností lze u krátkodobé emoční zátěže (v našem případě u testovací otázky) pozorovat dvoufázovou změnu srdeční frekvence. Nejprve se srdeční frekvence zvýší a poté se vrátí na původní úroveň a někdy se dokonce sníží (obr. 23).

Například během testování byla srdeční frekvence podezřelého 87 úderů za minutu. Po předložení významné otázky se zvýšila na 95 úderů, následovaná poklesem na 79 úderů. Výsledkem je, že „celková srdeční frekvence“ zůstává během testování prakticky nezměněna. Navíc tento „výkyv“ pulzu může trvat až 3–5 minut. Protože polygraf okamžitě nevypočítá průměrnou srdeční frekvenci, mohou nastat případy, kdy reakce na „významnou“ otázku spadne do negativní fáze pulzu a poté se zaznamenané změny přiblíží výsledkům získaným při prezentaci „neutrálních otázek“.

Byla provedena řada studií k objasnění příčin ještě další „nestandardní“ reakce srdeční frekvence. Ve stresující situaci, pokud je člověk omezen ve své schopnosti působit proti, mohou nastat případy, kdy se pulzní frekvence zpomalí na základě silného emočního podnětu. To je způsobeno skutečností, že vliv negativních emocí na lidské tělo je dvoufázový. Zpočátku s menšími negativními emocemi se zvyšuje. Při neočekávaném prudkém emočním stresu může frekvence klesat. S velmi silným účinkem na tělo negativních emocí je možné nejen zpomalení, ale také úplná krátkodobá srdeční zástava (V.V. Frolks, 1954). Jak je to možné, pokud zvýšení emočního stresu vede ke zvýšení objemu metabolických produktů a v této situaci by se měl zvýšit průtok krve? Tento problém řeší lidské tělo mimo krabici. Na pozadí mírného poklesu srdeční frekvence se prudce zvyšuje objem krve vysunutý při každém srdečním rytmu. Je velmi obtížné předvídat projevy tohoto typu reakce kardiovaskulárního systému..

Pro zlepšení přesnosti hodnocení emočního stresu se často nepoužívá srdeční frekvence, ale její stabilita. Pokud má člověk průměrnou srdeční frekvenci 60 úderů za minutu, neznamená to, že je pozorován jeden srdeční cyklus každou sekundu. V praxi nejsou období mezi srdečními rytmy stabilní. Například v našem příkladu se při frekvenci 60 za minutu může doba mezi jednotlivými kontrakcemi pohybovat od 1,5 sekundy. až 0,8 s Čím vyšší je srdeční frekvence, tím stabilnější je její rytmus. Pro výpočet tohoto indikátoru se vezme čas mezi vlnami „R“ nebo vrcholy pulsogramů (obr. 24). Například čas mezi R1 a R2 je 1,2 sekundy, R2 a R3 je 1,1 sekundy. atd.

V literatuře se tato technika nazývá periodometrie (od slova perioda). Všechny intervaly se běžně označují jako RR. Rytmus kontrakce srdce je do značné míry určen přesností „práce“ nervových struktur, které regulují srdeční frekvenci. V tomto nejsložitějším biocybernetickém procesu je vedoucí tzv. „Srovnávací centrum“, které přijímá informace o skutečném pulsu a je nezbytné. Na základě těchto údajů je provedena příslušná korekce. Řekněme, že v určitém okamžiku byla položena „smysluplná“ otázka. To vedlo ke zvýšenému emočnímu stresu. Byly aktivovány další biologické struktury, zvýšena spotřeba kyslíku ve tkáni a uvolňování CO2. K udržení požadované úrovně podpory života je přijímán „povel“ ke zvýšení srdeční frekvence ze 70 na 80. Čas pro splnění povelu trvá přibližně 0,1 sekundy. Když váš srdeční rytmus dosáhne cíle, budete vyzváni, abyste přestali zvyšovat svůj srdeční rytmus. Navíc opět dorazí se zpožděním 0,1 s. Během této periody může puls vzrůst na 81-82 kvůli jeho „zpoždění“. Následně se bude pulzní frekvence potřebná pro tělo neustále lišit od skutečné frekvence. Tato „nestabilita“ (tzv. Baevského napěťový index) byla použita v polygrafech typu „EPOS“ k posouzení stavu pretestu podezřelého.

Stabilita srdeční frekvence se bohužel ne vždy zvyšuje s růstem emočního stresu. Kniha „Vesmírná kardiologie“ obsahuje údaje kosmonautky V. Nikolaevy-Tereškovové, získané v různých fázích před vypuštěním a přímo za letu. Když byla v maketě kosmické lodi Vostok, její tepová frekvence byla 72 a nestabilita srdeční frekvence byla 0,35 sekundy. Krátce před startem se pulz zvýšil na 85 za sekundu a jeho nestabilita, na rozdíl od teorie P.M. Baevsky také vzrostl na 0,40. Přesto by podle všeho mělo být zvýšení srdeční frekvence vždy spojeno se snížením odchylky srdeční frekvence. V důsledku toho mohou ukazatele tepové frekvence a její stability v reakci na emoční stres vykazovat tendenci ke zvyšování a snižování. Nedostatečná jednoznačnost těchto parametrů významně snižuje spolehlivost hodnocení funkčního stavu podezřelého během testů detektoru lži..

To platí zejména pro tvrzení o údajně vysokém informačním obsahu takzvaného „indexu napětí“, který zahrnuje parametry RR intervalů (tabulka 10. V první fázi se zvýšením emočního stresu se „index“ zvyšuje, ve druhé fázi se nemění, ale v třetí je jeho pokles.

Protože během polygrafických testů nevíme, v jakém stavu se subjekt nachází, je nebezpečné věřit „napěťovému indexu“.

Při výběru informativních znaků pro hodnocení emočního stresu podle charakteristik ukazatelů srdeční frekvence v období 1730 až 1950 existuje určitá stabilita použitých kritérií (tabulka 2).

Při hodnocení úrovně emočního napětí podle charakteristik pulzu mohou být informativními znaky také změny parametrů, jako jsou: amplituda, změna základní linie, plocha pod křivkou, dynamika, délka křivky pulzní obálky. Zjištění nebo zmizení jakýchkoli „zkreslení křivky“ může být také informativní známkou, pokud nejsou výsledkem odporu proti zkoumání.

Krevní tlak (TK) - co to je, jak měřit, normální hodnoty, tabulka podle věku

Krevní tlak (TK) je tlak krve uvnitř cév a tepen na jejich stěnách.

Můžete si představit zahradní zavlažovací hadici. V něm je tlak kapaliny silnější a má tendenci k větší vzdálenosti, v případě, že je původně stlačena. Když je na určitém místě stlačen prostor hadice, ze které vytéká voda, vytvoří se silný proud: paprsek je zúžen, ale je vybaven silným tlakem.

Co je to krevní tlak?

Tlak krve v cévách těla je tlak tekutiny uprostřed tepen, které distribuují krev po celém těle. Uvědomuje si funkci pohybu krve v oběhovém systému a tímto způsobem provádí proces metabolismu důležitých a užitečných látek v lidském těle.

Na čem závisí krevní tlak??

  • Úroveň krevního tlaku (jak se také nazývá krevní tlak) závisí na:
  • jak moc se srdce stahuje;
  • na objemu krve, který chrlí srdce v době každé kontrakce;
  • z odporu vůči průtoku krve stěnami tepen;
  • hodnota tlaku uvnitř tepen je také ovlivněna objemem krve proudícím v kruhu, jeho hustotou;
  • neustálé změny tlaku v břišní a hrudní oblasti spojené s dýchacím procesem.

Přístroje pro měření, která metoda se používá k měření tlaku?

Při diagnostice lékaři se měří hlavně tlak tekuté tkáně vytvořené v arteriálních cévách paže. V dnešní době se ke zjišťování hodnoty krevního tlaku uvnitř tepen používají specializovaná zařízení zvaná tonometry. Nejčastěji nejsou tato zařízení příliš drahá a jejich zakoupení si může dovolit téměř každý..

Existují tři typy takových zařízení:

  1. automatický;
  2. manuál;
  3. poloautomatický.

Kromě uvedených typů zařízení jsou zpravidla také digitální nebo analogové verze. Většina současných automatizovaných a částečně automatických tlakoměrů je vytvořena pomocí digitální technologie a jejich použití je velmi snadné..

Ale tonometry s manuálními a analogovými vlastnostmi stojí řádově méně. Jejich použití je však obtížnější. Nepochybnou výhodou ručních tlakoměrů je přesnost měření krevního tlaku, na rozdíl od digitálních, které selhávají a poskytují ne zcela přesná data.

Existují také zařízení, která vypadají jako náramek a měří krevní tlak v oblasti zápěstí. Jsou mnohem menší a jejich použití je velmi pohodlné, ale bohužel neposkytují zcela přesné hodnoty. A proto se ne každý pacient hodí například pro starší lidi.

Jak funguje tonometr?

Proces měření krevního tlaku probíhá tímto způsobem. Na předloktí je nasazena manžeta, uvnitř níž je čerpán obyčejný vzduch. Dále se ventil postupně otevírá, čímž se snižuje tlak vytvářený uvnitř manžety..

Korotkoffova metoda, systolický a diastolický tlak

Pro zjištění hodnoty krevního tlaku se používá Korotkovova metoda známá po celém světě. Spočívá v registraci zvuků, které se objevují uvnitř tepen v okamžiku, kdy se mění hladina krevního tlaku. Tlak v manžetě v době nástupu šelestu odpovídá systolickému krevnímu tlaku v tepnách. Proto bude tlak, který nastane během dokončení šelestu, nazýván diastolický.

Krevní tlak se měří v milimetrech rtuti.

Jak správně měřit krevní tlak?

Abyste mohli správně měřit tlak a získat přesné hodnoty, musíte dodržovat některá pravidla..

  1. Před měřením se doporučuje sedět 5-10 minut v klidu..
  2. Zákaz kouření 15-20 minut před měřením krevního tlaku.
  3. 30 minut před měřením je nutné vyloučit fyzické cvičení a stres.
  4. Měření krevního tlaku bezprostředně po jídle může poskytnout nesprávné výsledky..
  5. Chcete-li měřit krevní tlak, musíte se posadit rovně a pohodlně.
  6. Je nutné sedět tak, aby záda byla na opěradle židle, pohovky, křesla, v klidu.
  7. Paže, na které se provádí měření, by měla být uvolněná a manžeta na paži by měla být ve výšce srdce.
  8. Chcete-li získat přesnější výsledky, můžete měřit oběma rukama několikrát a poté zobrazit aritmetický průměr.

Pokud zjistíte abnormality krevního tlaku, neléčte se a neužívejte léky na předpis! Poraďte se s lékařem!

Normální hodnoty tlaku

Hodnoty normálního krevního tlaku závisí na životních podmínkách, vlastnostech organismu každého člověka a jeho druhu činnosti. A tato úroveň se mění v závislosti na věku, stresových situacích a také se zvyšuje s fyzickým a psychickým stresem. BP se zpravidla velmi liší u lidí, kteří se pravidelně účastní obtížné fyzické práce.

Míry tlaku používané v medicíně.

  • tlak nižší než 100 až 60 - hypotenze;
  • HELL - od 100 do 60 do 110 až 70 - nízké, v normálních mezích;
  • od 110 do 70 až 130 až 85 - normální krevní tlak;
  • od 130 do 85 do 139 až 89 - zvýšeno, v normálních mezích;
  • od 140 do 90 - hypertenze.

Ideální krevní tlak je pro dospělého přibližně 120 x 80 mm Hg, jak se běžně věří. Ukazatele normálního krevního tlaku podle věku a pohlaví, stejně jako tlakové normy u dětí, budou uvedeny v následujících tabulkách.

Hodnoty systolického krevního tlaku se mohou snížit u lidí zapojených do sportu, kteří jsou v klidu. A budou mít hodnoty od 90 do 100 (mm Hg) a diastolická v tomto okamžiku bude od 50 do 60 milimetrů rtuti.

V době fyzické námahy nebo bezprostředně po nich však tlak stoupá, to je norma..

V dětství se indikátory systolického krevního tlaku počítají pomocí jednoduchého vzorce - (80 + 2x), kde x je počet let dítěte.

Lidské tělo, které nevěnuje pozornost působivým změnám krevního tlaku (například v důsledku stresu a psychického stavu), má nejsložitější funkce normalizace jeho hodnot, které jsou určeny k obnovení normálního krevního tlaku po skončení dopadu těchto podmínek. V některých situacích mechanismy takové normalizace selhávají, což vede k výkyvům úrovně tlaku v tepnách..

Odchylky

Stabilní odchylkou krevního tlaku ve směru zvýšení je arteriální hypertenze, jinak nazývaná hypertenze. A ve směru poklesu - to je arteriální hypotenze. Občasná změna arteriálního tlaku však působí jako ochranná a adaptivní funkce. Během jeho odchylky od normálního stavu je vhodné se poradit se svým lékařem, protože ukazatele krevního tlaku jsou ovlivněny mnoha různými důvody.

Tabulka krevního tlaku podle věku u dospělých

Věk, roky
Normální hladiny krevního tlaku, mm Hg
Pro muže
Pro ženu
18-20od 121/73 do 124/76od 116/72 do 118/74
20-29od 124/78 do 127/80od 118/72 do 121/76
30-39od 128/80 do 130/82od 126/78 do 128/81
40-49od 132/82 do 136/84od 130/81 do 137/84
50-59od 138/84 do 142/85od 138/86 do 144/85
60-70od 140/82 do 147/86od 150/85 do 159/86
70 a staršíod 140/82 do 147/82od 150/85 do 159/90

Tabulka krevního tlaku podle věku u dětí

Věk dítěteKrevní tlak, norma
Novorozenec - dva týdnyod 60/40 do 96/50
Tři až čtyři týdnyod 80/40 do 112/74
Od dvou měsíců do rokuod 90/40 do 112/74
Dva až tři rokyod 98/50 do 112/74
Tři až pět letod 100/60 do 116/76
Šest až sedmnáct letod 100/60 do 121/78

Zvýšený krevní tlak

Ke zvýšení krevního tlaku dochází, když srdce vypustí do cév velké množství krve nebo v důsledku zvýšeného napětí ve stěnách cév. Ledviny hrají významnou roli při normalizaci krevního tlaku..

Zvýšený tlak není prakticky pociťován, pokud nepřekročí určité prahové hodnoty. Se zvýšením krevního tlaku můžete zaznamenat následující příznaky:

  • bolest hlavy, případně v zadní části hlavy;
  • bolest v chrámech;
  • bušení pulzu v uších;
  • ztmavnutí v očích;
  • nevolnost;
  • potíže s dýcháním.

Existují dvě hlavní kategorie hypertenze:

Arteriální hypertenze nebo jak se také nazývá hypertenze. Jedná se o onemocnění způsobené zvýšením krevního tlaku v tepnách. Není to důsledek nemocí jiných lidských orgánů, jako jsou: ledviny, endokrinní systém a srdce.

Sekundární hypertenze, nepřímá nebo symptomatická, tj. Způsobená jinými chorobami, arteriální hypertenze. Jedná se o příznaky, během nichž je zvýšení krevního tlaku spojeno s určitými chorobami nebo poruchami orgánů a systémů podílejících se na regulaci tlaku v tepnách..

V takové situaci je hypertenze renální - se zánětem ledvin, centrální - v případě poškození mozku. A také pulmonogenní, s dlouhodobými onemocněními dýchacího systému a v důsledku onemocnění nadledvin nebo štítné žlázy.Hemodynamické, s poškozením aortální chlopně nebo dysfunkcí samotné aorty. Důležité je, že léčba tohoto typu hypertenze je léčba nemoci, která ji způsobila. Arteriální hypertenze se obvykle přestává obtěžovat v důsledku eliminace primárního onemocnění.

Proč závisí zvýšený tlak v tepnách??

Opakovaný tlak se čas od času zvyšuje, uvnitř tepen, může vzniknout v důsledku nesprávného dýchání během spánku. Ke zvýšení krevního tlaku často dochází také v důsledku stresových situací nebo neurotických poruch. Kromě toho má krevní tlak schopnost silně vyskočit, a to i na kritickou úroveň, kvůli negramotnému užívání určitých léků, nadměrné konzumaci kofeinovaných nápojů a dalších stimulantů..

Průzkum

K určení přítomnosti a úrovně onemocnění se používají nepřetržitá měření krevního tlaku po dobu několika dnů a v různých časech dne a noci, aby se vytvořil přesný profil změn krevního tlaku. Tyto záznamy mohou korelovat s EKG.

Pro účely vyšetření nemoci mohou stále používat celou řadu diagnostických technik zaměřených na studium tepen. Důvodem pro výskyt krevního tlaku jsou onemocnění spojená s ledvinami, z tohoto důvodu je studie provedena na základě kontrastního rentgenového vyšetření cév a ultrazvuku ledvin. Na samém začátku výskytu poškozených cév jsou orientovány pomocí ultrazvukové Dopplerovy techniky.

Je povinné vyšetřit činnost srdce pomocí elektrokardiogramu všeho druhu, jako je: monitorování Holter, klidové EKG, testy pomocí zátěží na běžeckém pásu a echokardiografie. Dokonce i v diagnostice hypertenze hraje důležitou roli fundus pacienta, v něm, jako v zrcadle, se odráží stav všech žil a tepen těla. Proto bude kromě konzultace s kardiologem také důležité navštívit očního lékaře se specializací na tyto záležitosti..

Snížený krevní tlak

Hypotenze (hypotenze) je stav, kdy krevní tlak poklesne na úroveň znatelnou pro člověka a existují dva typy: akutní a chronické.

Akutní forma hypotenze je doprovázena hlavně snížením přísunu kyslíku do mozku (hypoxie) a zhoršením činnosti hlavních lidských orgánů, což vede k potřebě neodkladné lékařské péče. Závažnost situace není v této situaci dána ani tak úrovní krevního tlaku v cévách, ale rychlostí a velikostí jeho poklesu.

Arteriální hypotenze ve zhoršené formě se projevuje v případě závažného nedostatku objemu krve v cévách. Kvůli takové hypotenzi může také nastat při závažné intoxikaci nitroglycerinem, alkoholem, léky, zrychlenými léky, jako jsou: kaptopril, klonidin, nifedipin. A také s těžkou infekcí, sepsí, dehydratací a velkou ztrátou krve.

Akutní hypotenze proto obvykle způsobuje zhoršení onemocnění. A důvod jeho výskytu by měl být v první řadě zohledněn v pohotovostní lékařské péči..

Osoby, které jsou náchylné k chronickému poklesu krevního tlaku, obecně po dlouhou dobu nejsou vystaveny velkým nebezpečím a komplikacím z kardiovaskulárního systému, jako jsou lidé trpící vysokým krevním tlakem. Ale marně jim je věnována malá pozornost. Ve stáří navíc hypotenze zvyšuje pravděpodobnost ischemické cévní mozkové příhody. A u mladých lidí to snižuje jejich pracovní kapacitu, což také výrazně ovlivňuje kvalitu jejich života..

Podivným a občas častým projevem arteriální hypotenze je další pokles tlaku hned poté, co člověk po vodorovném stavu náhle zaujme svislou polohu těla. Obvykle to trvá několik minut. Taková hypotenze se obvykle objevuje ráno a lze ji charakterizovat vytlačením krve do mozku, tinnitem, závratěmi a ztmavnutím očí. Někdy to vede ke ztrátě vědomí, a proto představuje riziko ischemické cévní mozkové příhody i vzniku poranění po pádu. Těžká onemocnění, předchozí operace a některé léky, prodloužený stav pacienta na zádech, vždy přispějí ke vzniku ortostatické hypotenze.

Chronická arteriální hypotenze, kromě výše uvedeného, ​​bude vyjádřena nervovým stavem, depresí, rychlou únavou, již na začátku dne, nízkou pracovní schopností, bolestí hlavy, predispozicí ke ztrátě vědomí. Někdy bolest v oblasti srdce. Charakteristická je také špatná tolerance vůči chladnému počasí, teplu, dusným místnostem a těžké fyzické námaze..

Proč se to stalo?

U některých lidí je chronická hypotenze normální. A vzniká kvůli vysokému sportovnímu zatížení těla, při neustálém pobytu v tropickém podnebí, ve vysokohorských oblastech nebo za polárním kruhem. V takových situacích se nízký krevní tlak nepovažuje za nemoc a člověk ji prakticky nepociťuje..

Stává se však, že chronická hypotenze je nezávislé onemocnění nebo důsledek jiného onemocnění. Je to způsobeno špatným stavem cév nebo snížením uvolňování krevního objemu srdcem.

Průzkum

Pravidelná měření krevního tlaku v různých denních a nočních hodinách pomáhají identifikovat nízký krevní tlak.

Vyšetření určitě zahrnuje hledání příčiny, která vedla ke snížení krevního tlaku. Za tímto účelem může lékař kromě podrobného vyšetření pacienta předepsat elektrokardiogram nebo Dopplerovu echokardiografii.

Krevní tlak je vážným ukazatelem lidského zdraví, vyžaduje pravidelné sledování.

Související videa

Arteriální tlak. Co je za horními tlakovými čísly

Hypertenze. Vysoký krevní tlak - příčiny. Jak trvale odstranit.

Co znamená horní a dolní tlak??

Více Informací O Tachykardie

Trikuspidální regurgitace je jedním z typů srdečních vad, u nichž dochází k selhání trikuspidální (trikuspidální) chlopně, což vede během systoly k obrácení průtoku krve z pravé komory do síně.

Zahrnuje: akutní perikardiální výpotekNezahrnuje 1: revmatické perikarditidy (akutní) (I01.0)Vyloučeno: některé současné komplikace akutního infarktu myokardu (I23.--) postkardiální syndrom (I97.0) poranění srdce (S26.--) nemoci uvedené jako revmatické (I09.2)

Hledat v MKB-10Indexy ICD-10Vnější příčiny poranění - Pojmy v této části nejsou lékařskými diagnózami, ale popisem okolností, za nichž k události došlo (Třída XX.

Podskupinové léky jsou vyloučeny. Umožnit PopisV moderních standardech léčby arteriální hypertenze a chronického srdečního selhání zaujímají inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE inhibitory) jedno z předních míst.