Alfa-blokátory pro hypertenzi a vysoký krevní tlak

Alfa blokátory se často používají ke snížení krevního tlaku při léčbě hypertenze. Jaké léky jsou nejúčinnější a kdy je lepší drogy neužívat?

Alfa (α) -blokátory jsou skupina léků, které pomáhají snižovat krevní tlak. Nepatří k lékům prvního řádu pro léčbu esenciální nekomplikované hypertenze..

Jako léky prvního řádu se používají při léčbě hypertenze ve spojení s následujícími chorobami:

  1. Onemocnění hypercholesterolemie;
  2. Prostatická hypertrofie.

Působení α-blokátorů

Působení alfa-blokátorů je zaměřeno na rozšíření žilního řečiště. Současně snižují předpětí a snižují hypertrofii levé srdeční komory, díky tomu jsou eliminovány vazospastické reakce v oblasti koronárních tepen.

Mechanismu účinku je dosaženo blokováním alfa-1 adrenergních receptorů na úrovni arteriol (periferních). To snižuje OPS i dodatečné zatížení..

Klasifikace léků

Existují dvě hlavní skupiny drog:

  1. Neselektivní. Působí na receptory α-1 a α-2.
    • tropafen;
    • lék "fentolamin";
    • znamená „pyrroxan“.

Tato skupina léků blokuje přenos adrenergních vazokonstrikčních impulsů, což způsobuje dilataci arteriol a preventivních pilulek. Vzhledem k krátkému účinku hypotenzního účinku se lék nepoužívá jako hlavní terapeutické činidlo. Nejčastěji se používá k úlevě od hypertenzních krizí. Někdy pro odběr diferenciálního diagnostického vzorku k detekci feochromocytomu.

  • Selektivní nebo postsynaptické α-1 adrenergní blokátory. V této skupině se rozlišují α-1 adrenergní blokátory první a druhé generace:
    • léky první generace: prazosin (vasoflex, eurex, prazopress, minipress atd.);
    • léky druhé generace: léčivo tarazosin (chitrin) a doxazosin (cardura).
  • Nejúčinnější alfa blokátory

    Tabulka: Seznam nejlepších alfa-blokátorů pro hypertenzi

    Název léčivého přípravkuPočet dávek a dávkování
    Doxazonin (Kardura)Jednou denně (1-15 mg)
    Fenoxybenzamin (dibenzinil)2–3 dávky denně (10–30 mg)
    Terazosin (Guitrin)2 dávky denně (1–20 mg)
    Prazosin (Minipress)2-3 dávky denně (1-20 mg)
    Fentolamin (regitin)Vzato jednotlivě, jako kapací infuze

    Mohu kombinovat

    Lze alfa blokátory užívat spolu s jinými léky? Diuretika mohou být užívána s léky v této sérii. Aktivují systém renin-angiotensin-aldosteron a přispívají k zadržování soli a vody v těle pacienta.

    Druhé doplňují terapeutický účinek a přispívají k rozvoji hypotenzního účinku. Tato kombinace léků má vynikající účinek! Snižuje negativní účinek diuretik na hladinu lipidů v krvi pacienta.

    β-blokátory jsou také účinné v kombinaci s α-blokátory. Navzájem se doplňují. Ty snižují účinek β-blokátorů na hladinu lipidů. Β-blokátory zase pomáhají předcházet reflexní tachykardii, která může být způsobena α.

    Výhoda drog v této skupině

    Přípravky α-blokátory mají na rozdíl od β-blokátorů a diuretik pozitivní vliv na hladinu cholesterolu. Zároveň působí na lipidový profil krevní plazmy (hladina triglyceridů). To významně snižuje riziko vzniku a progrese aterosklerotické choroby..

    • snížit hladinu tlaku beze změny úrovně srdeční frekvence;
    • nezvyšujte ani nesnižujte hladinu glukózy (cukru) v krvi;
    • neporušujte účinnost;
    • v zásadě mají jen málo vedlejších účinků kromě „efektu první dávky“.

    Kontraindikace

    Mezi hlavní kontraindikace patří závažné srdeční selhání a bronchiální astma. U diabetiků by užívání těchto léků mělo být doprovázeno neustálým měřením hladiny cukru v krvi. Ve vzácných případech může výrazně vzrůst.

    Užívání β-blokátorů může snížit libido a negativně ovlivnit účinnost.

    Kontraindikace při užívání α-blokátorů:

    • přecitlivělost na tyto léky;
    • těhotenství;
    • stenóza (mitrální a / nebo aortální) a plicní embolie (v případě užívání drog „terazosin“ a „doxazosin“).

    Kontraindikace ve zvláštních případech:

    1. S benigní hypertrofií prostaty. V tomto případě jsou α-blokátory předepsány pouze při normálním krevním tlaku..
    2. S dyslipidemií. U tohoto onemocnění expozice selektivním α-blokátorům pomáhá snižovat hladinu celkového cholesterolu a také zvyšuje množství lipoproteinů s vysokou hustotou a snižuje koncentraci celkového cholesterolu ve vztahu k HDL..

    Nežádoucí účinky při užívání

    Účinek léků je podobný působení ACE inhibitorů. Léky nezpůsobují ospalost a nezasahují do aktivního životního stylu.

    Mají také příznivé vedlejší účinky. Užívání léků tedy usnadňuje močení se zvětšenou prostatou.

    Odhalené účinkyPříznaky
    Je třeba poznamenat, že po prvním užití léku se může vyvinout ortostatická hypotenze. Tento účinek byl zaznamenán po podání prazosinu. Vzhledem k jeho použití byla zaznamenána venodilatace. Pro neutralizaci tohoto účinku stojí za to snížit první dávku léku na 0,5-1,0 mg. V tomto případě je lék užíván ve stoje. Ortostatická hypotenze se projevuje mnohem méně často při užívání léků s prodlouženým účinkem. Například doxazosin nebo terazosin.Při fenoménu první dávky se mohou objevit následující: akutní hypotenze v ortostáze, mdloby, bolesti hlavy, celková slabost, mdloby.

    Při vysokých dávkách léku: tachykardie, hypotenze, někdy záchvaty anginy pectoris.

    Vzácné nežádoucí účinky: deprese, nespavost, nervozita, ospalost, halucinace, špatný zrak, gastrointestinální poruchy, nevolnost, sucho v ústech, zhoršená stolice, otoky, nadváha, časté močení, artralgie, akutní polyartritida, poruchy potence, imunita vůči prazosinu, nosní sliznice krvácení, rýma, vyrážka, alopecie, horečka, jaterní dysfunkce.

    Negativní účinky netrvají dlouho. Častěji se vyskytují krátkodobé závratě, někdy krátké mdloby. Tyto příznaky se vyskytují hlavně u starších osob..

    Alfa-adrenergní blokátory pro hypertenzi může předepsat pouze lékař! S drogami této skupiny byste neměli experimentovat sami..

    JSOU KONTRAINDIKACE
    POTŘEBNÁ KONZULTACE SOUVISEJÍCÍHO LEKÁRA

    Autorkou článku je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeutka

    Alfa-adrenergní blokátory: co to je, mechanismus účinku, oblasti použití, vedlejší účinky

    Alfa-blokátory jsou skupina antihypertenziv, která zabraňují kontaktu epinefrinu, norepinefrinu se specifickými receptory. Klinické účinky užívání AAB jsou různorodé, léky nalezly uplatnění v urologii, kardiologii, neurologii a onkologii.

    Zvažte princip léků, hlavní indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky.

    Mechanismus účinku

    Buňky těla mají receptory, které jsou citlivé na účinky adrenalinu, jeho derivátu norepinefrinu. Všechny jsou rozděleny do dvou velkých skupin: alfa, beta a skupiny - do typů alfa-1, 2, beta1, 2, 3. Každý typ má preferovanou lokalizaci a jejich vzrušení se projevuje specifickou orgánovou odpovědí.

    Lokalizace, vlastnosti různých typů alfa-adrenergních receptorů

    UmístěníVýsledek aktivace
    Alfa-1
    Krevní cévy kůže, sliznice, vnitřní orgányZúžení, které je doprovázeno zvýšením krevního tlaku, celkovou periferní vaskulární rezistencí
    DuhovkaDilatace zornice
    Střevní svalové buňkyRelaxace
    Svěrače trávicího traktu, močových cestZúžení svěračů
    Hladké svaly prostaty, dělohyKontrakce dělohy, svalů prostaty
    PrůduškyBronchospasmus
    JátraAktivace rozkladu glykogenu na glukózu
    SrdceZvyšování síly srdce, snižování jeho frekvence
    Alfa-2
    Nervová zakončení adrenergních, cholinergních neuronůSnížení uvolňování norepinefrinu
    Vazomotorické centrum prodloužené míchySnížená aktivita doprovázená poklesem krevního tlaku
    Krevní cévy kůže, slizniceSevření
    Svalová vlákna žaludku, střevInhibice motility, peristaltika gastrointestinálního traktu
    Pankreatické buňky, které syntetizují inzulínSnížená syntéza inzulínu
    TrombocytyAktivace buněčné adheze

    Alfa-blokátory mají schopnost blokovat citlivost regulačních hormonálních receptorů. Klinický účinek nedostatečné interakce závisí na typu adrenergního receptoru, pro který je léčivo specifické.

    Klasifikace léků

    Rozlišujte mezi selektivní a neselektivní AAB. První interagují pouze s alfa-1 receptory, druhé blokují jakékoli alfa-adrenergní receptory.

    Mezi selektivní léky patří:

    • prazosin;
    • doxazosin;
    • terazosin;
    • tamsulosin;
    • alfuzosin.
    • fentolamin;
    • nicergolin;
    • butyroxan;
    • námelové alkaloidy, jejich deriváty.

    Samostatnou skupinou jsou léky, které inaktivují oba typy adrenergních receptorů - alfa-beta-blokátory. Jedná se o karvedilol, labetalol, proxodolol. Hlavní výhodou těchto léků je, že všechny síly beta-blokátorů jsou doplněny silným vazodilatačním účinkem..

    Obchodní jména zástupců různých tříd

    Léčivá látkaJméno výrobku
    Prazosin
    • Adversuten;
    • Deprazolin;
    • Minipress;
    • Decliten;
    • Duramipress;
    • Eurex;
    • Hypovaz;
    • Orbizan;
    • Vasoflex;
    • Polpressin.
    Doxazosin
    • Artesin;
    • Kamiren;
    • Kardura;
    • Tonokardin;
    • Lekce.
    Terazosin
    • Kornam;
    • Setegis;
    • Haitrin.
    Tamsulosin
    • Hyper-jednoduché;
    • Glansin;
    • Miktosin;
    • Omnic;
    • Omsulosin;
    • Proflosin;
    • Sonisin;
    • Tamzelin;
    • Tamsulon;
    • Taniz-K;
    • Tulosin;
    • Fokusin.
    Alfuzosin
    • Alfuprost;
    • Dalphaz.
    Fentolamin
    • Regitin
    Nicergolin
    • Nilogrin;
    • Sermion.

    Alfa blokátory: indikace k použití

    Rozsah použití drog je primárně určen specifičností jejich působení. Neselektivní léky se používají k léčbě:

    • poruchy mozkové cirkulace, včetně mrtvice;
    • patologie periferního oběhu (vyhlazující endarteritida, Raynaudova choroba;
    • hypertenzní krize (vzácné);
    • bolesti hlavy vaskulární povahy, zejména migrény;
    • flámu;
    • diagnóza feochromocytomu.

    Urologové aktivně používají selektivní léky.

    V kardiologii

    Léky v této skupině nejsou léky první volby. Snižují krevní tlak mnohem slabší než jiné antihypertenziva, mají méně předvídatelný účinek a mají malý účinek na doprovodné poruchy. Předepisování léků je oprávněné pro určité kategorie pacientů se speciálními potřebami. Tyto zahrnují:

    • Pacienti s feochromocytomem - benigním nádorem nadledvin, který syntetizuje velké množství adrenalinu. Použití alfa-1,2-blokátorů vám umožňuje kompenzovat negativní účinky nadbytku hormonu. To je nutné k přípravě osoby na operaci, ve vzácných případech - alternativní způsob léčby novotvarů. Fentolamin, tropafen se používá k eliminaci hypertenzní krize, která může doprovázet růst feochromocytomu.
    • Starší muži, kteří současně mají hypertenzi, poruchy močení způsobené prostatitidou. U těchto pacientů užívání AAB řeší dva problémy najednou..
    • Pacienti s diabetes mellitus. Selektivní léky, které blokují adrenergní receptory alfa typu, zvyšují citlivost tkání na inzulín, pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi.
    • Přítomnost kontraindikací k užívání jiných antihypertenziv. Obvykle jsou těmto pacientům předepsány doxazosin, prazosin. Oba léky jsou selektivní blokátory. Pro zvýšení účinku se často kombinují s thiazidovými diuretiky, blokátory beta-receptorů, blokátory kalciových kanálů, ACE inhibitory. Užívání diuretik kromě zesílení účinku zabraňuje zadržování tekutin.

    V urologii

    Užívání AAB je doprovázeno uvolněním hladkého svalstva prostaty a močového měchýře. Urologové používají tyto vlastnosti blokátorů alfa-1 k léčbě:

    • hyperplazie prostaty (léky první volby);
    • akutní retence moči (v kombinaci s instalací močového katétru);
    • chronická prostatitida;
    • chronická pánevní bolest;
    • hyperaktivní močový měchýř.

    Nejoblíbenějšími AAB jsou doxazosin, terazosin, tamsulosin, alfuzosin. Poslední dva léky neovlivňují krevní tlak: jejich citlivost na svalové buňky prostaty a močového měchýře je 20krát vyšší než na myocyty krevních cév..

    Aktivně se zkoumá možnost použití léků, které blokují alfa-receptory k léčbě ledvinových kamenů. Tato praxe ještě není rozšířená, ačkoli některé kliniky dosahují vynikajících výsledků u pacientů s malými kamínky..

    V neurologii

    Nicergolin je jedním z nejčastěji používaných léků AAB, které zlepšují mozkovou cirkulaci. Jako neselektivní blokátor má stále vysokou specificitu pro buňky cév mozku a končetin. Nicergolin:

    • rozšiřuje lumen krevních cév;
    • zabraňuje slepení krevních destiček;
    • zlepšuje mikrocirkulaci mozku, paží, nohou, plic, ledvin;
    • zvyšuje propustnost tepen pro glukózu.

    Tento léčivý přípravek se doporučuje předepisovat pacientům s:

    • ateroskleróza mozku;
    • ischemie centrálního nervového systému jakéhokoli původu;
    • mrtvice;
    • posttraumatická encefalopatie;
    • závratě, vestibulární poruchy spojené s vaskulárními patologiemi;
    • senilní demence;
    • Raynaudova choroba;
    • arteriopatie končetin;
    • cévní problémy sítnice, choroid.

    Kontraindikace

    AAB není předepsán pro:

    • přecitlivělost;
    • snížený tlak;
    • těžké formy aterosklerózy;
    • organické srdeční choroby;
    • angina pectoris;
    • bradykardie;
    • nedávný infarkt myokardu.

    Všechny léky skupiny alfa-blokátorů mají zakázáno brát těhotné, kojící ženy.

    Vedlejší efekty

    Užívání léků může být doprovázeno následujícími nežádoucími účinky:

    • závrať;
    • bolest hlavy;
    • zvýšená únava;
    • ospalost;
    • poruchy spánku;
    • úzkost;
    • mdloby;
    • pokles tlaku při změně polohy těla (ortostatická hypotenze);
    • záchvaty anginy pectoris;
    • nevolnost, zvracení;
    • průjem;
    • porušení ejakulace;
    • pocení;
    • otok sliznic;
    • svědění.

    Počet a závažnost nežádoucích účinků závisí na typu alfa-1,2. Čím více selektivity má, tím méně jich je..

    Účinek první dávky

    Počáteční příjem AAB je často doprovázen záchvatem ortostatické (posturální) hypotenze - prudkého poklesu krevního tlaku při změně polohy těla z polohy vleže do polohy vstávání.

    Klinicky se projevuje jako závratě, silná slabost, ztmavnutí v očích a náhlé mdloby. Během pádu jsou pacienti, zejména starší lidé, často zraněni. Kombinace ortostatické hypotenze a zahájení léčby alfa-blokátory se nazývá účinek první dávky..

    Patologie se nejčastěji vyskytuje u pacientů užívajících prazosin (16%). Jiné léky se vstřebávají z trávicího traktu pomaleji, blokování receptorů probíhá hladce, tělo má čas přizpůsobit se změněným podmínkám.

    Omdlévání lze zabránit následujícími metodami:

    • přestat užívat diuretika několik dní před zahájením léčby (pouze po konzultaci s lékařem);
    • zahajte léčbu minimální dávkou, dávku zvyšte až po několika dnech;
    • užívání léku poprvé před spaním ve vodorovné poloze.

    Pokud po vývoji účinku první dávky pacient přestane užívat lék, obnovení léčby po dobu jednoho týdne není doprovázeno relapsem. Při pozdějším návratu k terapii je možný relaps.

    Farmakologická skupina - alfa-blokátory

    Podskupinové léky jsou vyloučeny. Umožnit

    Popis

    Léky, které mají schopnost chránit postsynaptické alfa-adrenergní receptory před kontaktem s mediátorem (norepinefrin) nebo adrenergními agonisty cirkulujícími v krvi (endogenní adrenalin, léky), se dělí na selektivní alfa1-adrenergní blokátory (alfuzosin, prazosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin atd.) a neselektivní, blokující a alfa1-, a alfa2-adrenergní receptory (fentolamin, tropodifen, námelové alkaloidy a jejich deriváty, nicergolin, propoxan, butyroxan atd.). Léky této skupiny zabraňují průchodu vazokonstrikčních impulsů adrenergními synapsemi a způsobují tak expanzi arteriol a preventivních pilulek. Další účinek zprostředkovaný alfa blokádou1-adrenergní receptory, je zlepšení urodynamiky u benigní hyperplazie prostaty (viz Léky ovlivňující metabolismus v prostatě a urodynamické korektory).

    Drogy

    Léčivá látkaObchodní názvy
    Nejsou k dispozici žádné informaceButyroxan
    Butyroxanové tablety 0,01 g
    Alfuzosin * (Alfuzosinum)Alfuzosin
    Alfuprost ® MR
    Alfuzosin
    Alfuzosin hydrochlorid
    Dalfaz ®
    Dalfaz ® retard
    Dalfaz ® SR
    Alfuzosin hydrochlorid (Alfuzosini hydrochloridum)Alfuprost ® MR
    Dihydroergotaminum * (Dihydroergotaminum)Ditamin ®
    Dihydroergotoxin (Dihydroergotoxinum)Redergin ®
    Doxazosin * (doxazosinum)Artezin ®
    Artezin ® retard
    Doxazosin
    Doxazosin Belupo
    Doxazosin Zentiva
    Doxazosin Sandoz ®
    Doxazosin Sanofi
    Doxazosin-Binergy
    Doxazosin-ratiopharm
    Doxazosin-Teva
    Doxazosin-FPO ®
    Doxazosin mesylát
    Zoxon
    Kamiren ®
    Kamiren ® HL
    Kardura ®
    Kardura ® Neo
    Tonokardin
    Lekce
    Yohimbin hydrochlorid * (Yohimbini hydrochloridum)Yohimbin „Der Spiegel“ ®
    Yohimbin hydrochlorid
    Nicergolin * (Nicergolinum)Nilogrin
    Nicergolin
    Nicergoline-Binergy
    Nicergoline-Deco
    Nicergoline-Ferein
    Sermion ®
    Prazosin * (Prazosinum)Polpressin ®
    Prazosin
    Prazosinové tablety
    Propoxan * (Proroxanum)Vegetrox ®
    Pyroxan
    Tablety Pyrroxana 0,015 g
    Proproxan
    Silodosin * (Silodosinum)Urorek
    Tamsulosin * (tamsulosinum)Bazetam
    Hyper jednoduché
    Glansin
    Omnik Okas
    Omnik ®
    Omsulosin
    Proflosin ®
    Sonisin ®
    Tamzelin ®
    Tamsulosin
    Tamsulosin Bakter
    Tamsulosin Canon
    Tamsulosin OKAS
    Tamsulosin retard
    Tamsulosin Sandoz ®
    Tamsulosin-OBL
    Tamsulosin-Binergy
    Tamsulosin-VERTEX
    Tamsulosin-Rozlex
    Tamsulosin-Teva
    Tamsulosin hydrochlorid
    Tamsulon ®
    Tamsulon ® -FS
    Taniz ® -K
    Tulosin ®
    Fokusin ®
    Tamsulosin hydrochlorid (Tamsulosini hydrochloridum)Tamsulosin
    Tamsulosinové pelety
    Terazosin * (Terazosinum)Cornham
    Setegis ®
    Terazosin
    Terazosin-Teva
    Terazosin hydrochlorid dihydrát
    Haitrin
    Urapidil * (Urapidilum)Takhiben ®
    URAPIDIL J
    Urapidil Carino
    Urapidil nativní
    Ebrantil ®
    Ergotamin * (Ergotaminum)Ergotamin tartrát

    Oficiální stránky společnosti RLS ®. Home Encyklopedie léčiv a farmaceutický sortiment zboží ruského internetu. Adresář léčivých přípravků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léčivých přípravků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém účinku, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu podávání léků, farmaceutických společnostech. Příručka pro léčivé přípravky obsahuje ceny léčiv a farmaceutických výrobků v Moskvě a dalších ruských městech.

    Je zakázáno přenášet, kopírovat a šířit informace bez souhlasu LLC „RLS-Patent“.
    Při citování informačních materiálů publikovaných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

    Mnoho dalších zajímavých věcí

    © REGISTR DROG RUSKA ® RLS ®, 2000-2020.

    Všechna práva vyhrazena.

    Komerční použití materiálů není povoleno.

    Informace určené pro zdravotnické pracovníky.

    Seznam nejlepších alfa-blokátorů, popis a princip jejich působení

    Alfa-blokátory se staly populární v medicíně v polovině 20. století. Dnes jsou považovány za nepostradatelné při léčbě mnoha nemocí. Hlavními vlastnostmi těchto fondů jsou vaskulární relaxace, eliminace jejich křečí, normalizace krevního oběhu, zlepšení odtoku moči, což je zvláště důležité u pacientů s prostatitidou nebo adenomem, stejně jako u pacientů s hypertenzí. V současné době existuje několik generací léků, které se každý rok vylepšují a stávají se bezpečnějšími a účinnějšími. Zvažte to nejlepší z nich a jejich vlastnosti.

    Princip činnosti a typy

    Alfa blokátory jsou léky, které mají odlišný, skupinově závislý účinek na receptory umístěné ve stěnách tepen, žil, srdečního svalu a hladkých svalů. Při produkci adrenalinu a norepinefrinu reagují vysíláním impulsů do nervového systému. Dochází ke kompresi krevních cév, v důsledku čehož se zvyšuje tlak, lumen krve se zužuje.

    Díky působení alfa blokátorů je tento složitý biochemický řetězec přerušen. Tato vlastnost je široce používána v kardiologii pro léčbu arteriální hypertenze nebo urologii pro onemocnění spojená s obtížným močením v důsledku zánětu prostaty..

    Existují také alfa-2 adrenergní blokátory, které se používají méně často. Mají opačný účinek, zvyšují citlivost receptorů a zvyšují vaskulární tonus..

    Důležité! Léky této farmakologické skupiny by měly být předepsány výhradně ošetřujícím lékařem po absolvování úplného vyšetření.

    Vlastnosti skupiny léčiv:

    • Zlepšuje krevní oběh, uvolňuje tepny, usnadňuje průtok krve bez zvýšení srdeční frekvence,
    • U hypertenze jsou alfa adrenergní blokátory nezbytné ke snížení zátěže myokardu, která je nebezpečná pro rozvoj srdečních patologií. Zvýšený tlak způsobí, že sval se stahuje tvrději a častěji, aby protlačil krev skrz zúžené cévy. A adrenergní blokátory je rychle uvolňují, snižují srdeční frekvenci, zabraňují komplikacím kardiovaskulárního systému,
    • Zlepšuje kvalitu krve. Při pravidelném příjmu alfa-blokátorů klesá koncentrace škodlivého cholesterolu a triglyceridů v krvi. Tato vlastnost se používá k léčbě a prevenci hypertenze komplikované aterosklerózou. Léky zabraňují hromadění usazenin cholesterolu na vnitřních stěnách cév,
    • Snižte hladinu cukru, zlepšete absorpci glukózy a citlivost na inzulín u pacientů s různými typy cukrovky,
    • Mají protizánětlivý účinek, který se účinně používá při léčbě urologických patologií. Například s prostatitidou, benigní hyperplazií prostaty, poruchou vylučování moči,
    • Poskytuje snížení odporu v periferních cévách, což je vhodné pro boj s vysokým krevním tlakem,
    • Uvolňuje hladké svaly umístěné v močovém měchýři, prostatě, močové trubici,
    • Při dlouhodobém užívání léků této skupiny je eliminována hypertrofie myokardu levé komory.

    V tomto případě alfa adrenergní blokátory typu 2 naopak stahují krevní cévy, způsobují zvýšenou syntézu norepinefrinu, stimulují centrální nervový systém, zvyšují sexuální vzrušení a mají pozitivní vliv na erekci u mužů.

    Klasifikace

    Existují dva hlavní typy drog. Každý z nich se liší v sadě dalších vlastností, rozsahu a původu.

    • Selektivní. Působí na receptory a1. Tato skupina neinterferuje s uvolňováním katecholaminu. Výhodou je, že nedochází ke změně srdeční frekvence nebo glukózy v krvi. Přijetí těchto prostředků vede ke snížení uvolňování norepinefrinu v nervových zakončeních, což způsobuje zvýšení krevního tlaku u pacientů s hypertenzí. Selektivní alfa blokátory jsou rozděleny do skupin v závislosti na délce terapeutického účinku,
    • Neselektivní. Jedná se o účinné léky k úlevě od hypertenzní krize. Blokují receptory a současně zvyšují srdeční frekvenci. Krevní tlak tedy rychle klesá. Pro dlouhodobou léčbu hypertenze se nepoužívají kvůli přítomnosti vedlejších účinků při dlouhodobém užívání..

    Indikace pro použití

    Blokátory adrenergních receptorů jsou předepsány pro různá onemocnění kardiovaskulárního a urogenitálního systému. Mechanismus účinku a účinku na tělo závisí na vybrané skupině léků.

    Selektivní blokátory alfa1 by měly být použity v následujících případech:

    • vysoký krevní tlak,
    • hypertenze komplikovaná metabolickými poruchami v těle, cukrovka typu 1 a 2,
    • zánětlivá onemocnění prostaty, benigní hyperplazie.

    Neselektivní alfa-blokátory jsou předepsány pro následující patologické stavy:

    • aterosklerotické vklady,
    • patologie centrálního nervového systému,
    • feochromocytom,
    • oběhové poruchy v periferních cévách,
    • endarteritida,
    • abstinenční příznaky,
    • mentální postižení související s věkem,
    • vaskulární patologie vestibulárního aparátu,
    • Raynaudův syndrom.

    Důležité! Alfa-2 blokátory pravděpodobně způsobují nežádoucí účinky. Stimulují nervový systém, zvyšují srdeční frekvenci a zvyšují krevní tlak..

    Aplikace v urologii

    Alfa blokátory se používají k symptomatické léčbě zánětlivých procesů v prostatě, benigní proliferaci tkání.

    Pravidelné léky vedou ke stabilní vazodilataci, zlepšenému zásobení buněk krví a zmírňují křeče hladkého svalstva. Z tohoto důvodu je močení bezpečně obnoveno, bolest a nepohodlí jsou sníženy. Rovněž dochází k rychlému uvolnění prostaty ze sekrece, která během zánětlivého procesu stagnuje a stává se příznivým prostředím pro reprodukci patogenní mikroflóry.

    Seznam léků předepsaných pro muže s prostatitidou a hyperplazií:

    • Terazosin. Kulaté nažloutlé tablety s obsahem 2 a 5 mg účinné látky. Je předepsán k léčbě obstrukce močové trubice, která je způsobena benigní proliferací tkáně prostaty. Díky mechanismu působení terazosinu se uvolňují svaly krku a močového měchýře. Lék rozšiřuje arterioly, což pomáhá snižovat periferní odpor a stres na srdečním svalu. Rychle se vstřebává do krevního řečiště a začíná jednat. Kontraindikace: infekce močových cest, přecitlivělost, anurie, zhoršená absorpce laktózy. Používejte opatrně u pacientů se srdeční ischemií,
    • Doxazosin. Tablety s 1, 2 nebo 4 mg účinné látky. Selektivním blokováním receptorů umístěných na krku močového měchýře a svalů prostaty jsou odstraněny příznaky dysfunkce moči. Obnoví se plné zásobení krví, sníží se bolestivý syndrom během vylučování moči. Lék má také antihypertenzní účinek, díky kterému se používá k léčbě vysokého krevního tlaku. Je povoleno používat u pacientů s astmatem, hypertrofií levé komory. Pravidelné používání přípravku pomáhá snižovat množství škodlivého cholesterolu a triglyceridů v plazmě. Je důležité vzít v úvahu kompatibilitu doxazosinu s některými léky ze skupiny inhibitorů fosfodiesterázy. V takové kombinaci může lék dramaticky snížit krevní tlak, způsobit kolaps,
    • Sonisin. Účinnou látkou ve svém složení je tamsulosin hydrochlorid, který patří do skupiny alfa-1 adrenergních blokátorů. Jeho selektivní účinek umožňuje použít lék k léčbě onemocnění prostaty bez snížení krevního tlaku. Droga má velmi vysokou biologickou dostupnost - asi 97%. To mu umožňuje soutěžit s ostatními členy této skupiny. Současně mezi nimi nejsou žádné rozdíly v terapeutickém účinku.,
    • Alfuzosin. Patří do skupiny blokátorů alfa-1 receptorů. Je indikován k léčbě benigní hypertrofie prostaty, zejména u starších pacientů. Tablety jsou potaženy potahem, který umožňuje postupné uvolňování aktivních sloučenin pro prodloužený terapeutický účinek. Po perorálním podání jsou účinné látky absorbovány do plazmy z gastrointestinálního traktu. Po 3 hodinách je dosaženo maximální koncentrace. Seznam kontraindikací: závažné poškození ledvin a jater, přecitlivělost na jednotlivé složky, anamnéza ortostatické hypotenze.

    Aplikace v kardiologii

    Alfa blokátory se často používají k léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Mají výrazný hypotenzní účinek, který se používá k úlevě od hypertenzní krize a dlouhodobé léčby vysokého krevního tlaku..

    Důležité! Léky se prodávají bez předpisu bez lékařského předpisu, ale nedoporučuje se je užívat samostatně. Může to poškodit vaše zdraví..

    Používají se také v kardiologii k prevenci a léčbě aterosklerózy. Užívání léků prakticky neovlivňuje srdeční frekvenci, což je důležité u některých onemocnění myokardu. Navíc jejich složení zlepšuje krevní oběh, snižuje periferní vaskulární rezistenci.

    U arteriální hypertenze komplikované srdečním selháním se kombinuje současné podávání beta a alfa blokátorů. Stabilního terapeutického účinku je dosaženo po 1-3 měsících pravidelného užívání léků. Bez konzultace s lékařem není možné léčbu zrušit.

    Seznam léků, zejména v poptávce v kardiologii:

    • Fentolamin. Blokuje alfa 1 a 2 adrenergní receptory. Je předepsán pro patologie, které se projevily v důsledku poruchy periferního oběhu. Úspěšně se používá při léčbě endarteritidy, Raynaudova syndromu, dekubitů, nehojících se trofických vředů. Intravenózní podání je povoleno v případě srdečního selhání a během akutní fáze infarktu myokardu, komplikované hypertenzí, ale přísně pod dohledem kardiologa. Účinné látky rychle obnovují přívod krve do tkání, orgánů a kůže. Kontraindikace: přecitlivělost, hypotenze, mozková ateroskleróza, těžké poškození ledvin, žaludeční nebo duodenální vřed v akutní fázi,
    • Prazosin. Tablety obsahující 1 mg účinné látky. Dávka léčiva je předepsána ošetřujícím lékařem na základě výsledků vyšetření. Účinně snižuje krevní tlak, snižuje periferní odpor. Při dlouhodobém užívání klesá koncentrace cholesterolu v krvi. Užívejte 2-3krát denně bez ohledu na jídlo,
    • Tropafen. Snižuje vazospazmus, krevní tlak. Snížení periferního odporu a zlepšení krevního oběhu přispívá k hojení trofických vředů, obnově poškozené kůže, která se používá při léčbě dekubitů. S hypertenzní krizí je útok zastaven, zatížení srdečního svalu klesá. To vám umožní zabránit rozvoji komplikací ve formě infarktu myokardu. Pokud je léčivo podáváno intravenózně, intramuskulárně nebo subkutánně, rychle vykazuje hypotenzní vlastnosti. Ve vzácných případech se objeví vedlejší účinky - prudký pokles krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence,
    • Kardura. Lék má komplexní účinek. Účinně snižuje krevní tlak, předchází rozvoji komplikací způsobených hypertenzní krizí, usnadňuje močení při zánětu nebo hypertrofii prostaty. Účinná látka (doxazosin) nezpůsobuje při dlouhodobém užívání návykový účinek. K poklesu krevního tlaku dochází v důsledku eliminace křečí cévní stěny. To zlepšuje krevní oběh. Terapeutický účinek trvá 24 hodin po užití jedné dávky. Prodloužený účinek snižuje stres na žaludeční sliznici. Cena se pohybuje od 200 rublů,
    • Cornham. Odkazuje na dlouhodobě působící selektivní alfa-blokátory. Eliminuje vazokonstrikci, která rychle snižuje tlak. Je povoleno jej používat u pacientů s bronchiálním astmatem. Při léčbě arteriální hypertenze se používá jako monoterapie.

    Alfa-blokátory prostatitidy: seznam léků

    Článek se bude zabývat tím, jak se alfa-blokátory používají při prostatitidě.

    Alfa-adrenergní blokátory jsou léky, které mohou zpomalit vedení nervových impulsů, které procházejí adrenergními synapsemi. Jejich účinek je založen na dočasném potlačení adrenergních receptorů (alfa-1 a alfa-2). Podobná vlastnost se používá v kardiologii (ke snížení krevního tlaku v cévách) a v urologii, při léčbě prostatitidy a jiných onemocnění urogenitální sféry..

    Použití takových farmakologických látek, jako jsou alfa-blokátory, s prostatitidou, vám umožňuje obnovit procesy močení narušené zánětem v žláze.

    Akt

    Nervový systém je spojen s fungováním všech lidských orgánů a se správou svalových vláken. Když je člověk zdravý, takový mechanismus zpravidla nezklame. S rozvojem prostatitidy však zánětlivé procesy nepříznivě ovlivňují činnost nervového systému. To lze pochopit především prací receptorů, které způsobují křeče močové trubice a hladké svaly močovodů a močového měchýře. Výsledkem je, že muži nemohou běžně chodit na toaletu a porušení procesu močení je jedním z hlavních příznaků zánětu tkání a buněk prostaty..

    Na co se používají??

    Alfa-adrenergní blokátory prostatitidy se používají jako pomocné lékařské látky při léčbě zánětu prostaty. Působí cíleně, přispívají k relaxaci tkání hladkého svalstva prostaty a krku močového měchýře se zvýšením úrovně odtoku moči. Současně dochází k výraznému snížení výrazných příznaků zvětšení prostaty.

    Alfa-blokátory se přidávají do lékového režimu pro prostatitidu, aby se zvýšila účinnost všech základních léků. Proto jsou označováni jako druhá řada farmakologických léčiv, když je nutné dosáhnout následujících výsledků:

    • snížit hladinu vnitřního tlaku v močové trubici;
    • oslabit tón hladkých svalů mužské žlázy a krku močového měchýře;
    • posílit tón oslabených stěn močového měchýře.

    Takové léky na patologické stavy prostaty jsou nezbytné, aby co nejvíce usnadnily průběh patologického procesu, ale nebyly zcela odstraněny. Jedná se o čistě symptomatickou terapii. Po použití alfa-blokátorů pro prostatitidu byly pozorovány následující výsledky:

    • normalizace procesů odtoku moči;
    • relaxace hladkých svalů s výrazným snížením bolesti;
    • návrat sexuální touhy k pacientovi;
    • eliminace jevů stagnace krve v pánevní oblasti;
    • snížení procesu vývoje všech forem benigní žlázové hyperplazie.

    Klasifikace

    Tyto farmakologické přípravky se dále dělí na:

    • Neselektivní léky, které blokují adrenergní receptory alfa-1 i alfa-2 („fenoxybenzamin“, „fentolamin“).
    • Selektivní krátkodobá léčiva, která výlučně blokují alfa-1 receptory (Prazosin).
    • Uroselektivní léky (tamsulosin).
    • Selektivní léky dlouhodobé expozice, které mohou blokovat alfa-1 receptory („Doxazosin“, „Terazosin“, „Alfuzosin“).

    Alfa-blokátory pro prostatitidu lze zakoupit v jakékoli lékárně.

    Selektivní léky

    Selektivní léky nevyžadují žádnou předběžnou přípravu a pouze ve velmi vzácných případech vyvolávají vývoj některých vedlejších účinků, které jsou zpravidla slabě vyjádřeny. Přes významné výhody má tento typ léčby jednu vlastnost, kterou by pacienti s reprodukčním věkem měli vzít v úvahu. Bylo zjištěno, že pod vlivem aktivních prvků takového léčiva dochází k retrográdní ejakulaci, při které dochází k vypouštění semenné tekutiny do močového měchýře, a nikoli do močové trubice. Většina lékařů nicméně souhlasí s tím, že selektivní léky jsou o něco lepší než neselektivní léky, protože tyto léky mají výraznější účinek na nervový systém a močový měchýř..

    "Tamsulosin"

    Tento alfa blokátor prostatitidy je jedním z nejčastěji používaných a nejoblíbenějších na farmaceutickém trhu. Má selektivní účinek na receptory prostaty, prostatické uretry a cervikálního měchýře. Kromě hlavních vlastností všech alfa-blokátorů je schopen významně snížit zánětlivé reakce a obstrukci v tomto mužském orgánu.

    Takové léčivo se vyrábí ve formě tobolek po 30 kusech v jednom balení, které jsou potaženy dávkou hlavní látky - 0,4 mg. K léčbě prostatitidy je jedna tobolka předepsána jednou denně ráno, během snídaně, zapíjena mlékem nebo vodou. Průběh přijetí je dva až tři měsíce, což závisí na stavu a předpisech lékaře. První účinek je pozorován po dvou týdnech užívání drogy.

    Nežádoucí účinky a kontraindikace

    Nežádoucí účinky při užívání tamsulosinu:

    • závrať;
    • ortostatické reakce, tachykardie;
    • ztráta chuti k jídlu, zvracení, nevolnost, zácpa;
    • retrográdní nebo předčasná ejakulace;
    • vyrážka na kůži.

    Kontraindikace jsou:

    • citlivost na složky léčiva;
    • sklon k hypotenzi se ztrátou vědomí;
    • selhání jater.

    "Doxazosin"

    Další selektivní blokátor alfa-1 pro prostatitidu. Tento léčivý přípravek má stejný účinek jako předchozí léčivý přípravek. Hlavním rozdílem a důvodem výrazně nižší popularity tohoto farmakologického činidla je potřeba titrace během doby používání..

    Lék "Doxazosin" se vyrábí v tabletách po 1, 2, 4, 8 mg, 30 tabletách v balení. Průměrná denní dávka je 4 mg.

    Jak užívat alfa blokátor pro prostatitidu?

    Doporučuje se vypít 1 tabletu jednou denně. V prvním týdnu léčby je předepsána dávka 1 mg, po dalších 7 dnech - 2 mg atd. Až do průměrné rychlosti 4 mg. Průběh léčby by měl být nejméně 3 měsíce.

    Nežádoucí účinky tohoto farmakologického činidla se projevují v následujících patologických stavech:

    • zvýšená ospalost, bolesti hlavy, astenie;
    • tvorba periferního edému, rýma;
    • dyspepsie: nevolnost, zvracení, poruchy stolice ve formě průjmu;
    • extrémně vzácné - rozvoj močové inkontinence.

    Kontraindikace užívání tohoto léku jsou alergické reakce na jeho základní složky.

    Je třeba poznamenat, že alfa-blokátory se používají pouze u chronických forem prostatitidy, protože v akutních stádiích obvykle vykazují špatné výsledky. To je způsobeno trváním nástupu prvních účinků, které jsou pozorovány až přibližně po 14 dnech, což je během akutních příznaků velmi dlouhé.

    "Alfuzosin"

    Níže bude uveden popis léku adrenergního blokátoru prostatitidy.

    Je to nejoblíbenější a nejpoužívanější neselektivní antagonista alfa receptoru. Tento lék má všechny vlastnosti svých protějšků, liší se však v řadě určitých nevýhod, kvůli kterým se v klinické urologii používá méně běžně. Hlavní takovou nevýhodou je účinek na všechny alfa receptory v těle. Výsledkem tohoto účinku je uvolnění svalstva cév, které vede k rozvoji hypotenze, svalových vláken střeva (v důsledku toho k zácpě) a dýchacích cest..

    Dávkování a pokyny pro "Alfuzosin"

    Léčivo se vyrábí ve formě tablet. Denní dávka je maximálně 10 mg, v závislosti na stadiu a závažnosti patologického procesu a předpisu lékaře. Měli byste užívat 1/2 tablety 3-4krát denně s jídlem. Průběh léčby je dlouhý - 2-3 měsíce. Je nemožné kombinovat použití tohoto farmakologického léčiva s jinými léky ze stejné skupiny, protože v tomto případě je účinnost obou.

    Nežádoucí účinky užívání léku mohou být:

    • slabost, tinnitus, ospalost, závratě;
    • ortostatická hypotenze, tachykardie, exacerbace anginy pectoris;
    • nevolnost, sucho v ústech, zvracení, zácpa;
    • vyrážka.

    Kontraindikace jmenování jsou:

    • alergie na prvky drogy;
    • poškození jater nebo ledvin;
    • historie hypotenze.

    Co jiného je na seznamu alfablokátorů na prostatitidu?

    "Terazosin"

    Tento lék je klasifikován jako neselektivní a vyžaduje postupné zvyšování denní dávky. Objem účinné látky během počátečního příjmu by neměl překročit 1 mg. Postupně se dávka zvyšuje na 10 mg při udržovací léčbě a až na 20 mg během léčby zánětu struktur prostaty. Počáteční účinky se projeví přibližně po 14 dnech. Získání stabilního klinického výsledku trvá 2 měsíce.

    Lék "Terazosin" se vyrábí ve formě tablet, které se doporučují užívat před spaním, což sníží riziko nežádoucích účinků.

    Jako vedlejší účinky mohou pacienti zaznamenat:

    • astenie;
    • zrakové postižení;
    • otok sliznic dýchacího systému;
    • sexuální dysfunkce.

    Takové farmakologické činidlo nelze předepsat za následujících podmínek:

    • alergie na komponenty;
    • selhání ledvin nebo jater;
    • onemocnění orgánů srdečního a cévního systému.

    Je nutné přísně dodržovat zásady léčby alfablokátory na prostatitidu.

    "Fenoxybenzamin"

    Vytvoří kovalentní vazbu s α1- a α2-adrenergní receptory. Blokáda je nevratná a nekonkurenční. Pouze tělo může překonat blok syntézou nových α-adrenergních receptorů. Syntéza probíhá do dvou dnů. "Fenoxybenzamin" působí 14-48 hodin po podání. Akce začíná za několik hodin. To je čas, který trvá, než se změní v aktivní formu..

    Podobný lék se používá při léčbě hypertenze a urologických onemocnění. Má pomalejší účinek a dlouhodobější účinek než jiné blokátory alfa-receptorů. Byl to první alfa-blokátor používaný v klinické urologii k léčbě benigní hyperplazie žláz. I když se v současné době používá velmi zřídka kvůli výrazným vedlejším účinkům. Kontraindikace jsou onemocnění srdce, cév, jater a alergické reakce.

    Recenze

    Existuje mnoho pozitivních recenzí adrenergních blokátorů prostatitidy, ve kterých muži popsali různá zlepšení jejich stavu prostatitidou. Pacienti se domnívají, že hlavní důležitost užívání těchto léků spočívá v tom, že významně usnadňují tok moči, což může být velmi obtížný proces, zejména pokud se prostatitida vyskytuje v akutních formách. Muži říkají, že účinek není pozorován okamžitě, což lze považovat za jasnou nevýhodu alfa-blokátorů, ale následný výsledek je více než pozitivní. Pacienti zaznamenali dlouhodobý účinek po léčbě těmito léky a velmi vzácné případy nežádoucích účinků. Někdy však byli přítomni a mezi takovými podmínkami lze rozlišit zvýšenou slabost a závratě. Odborníci vysvětlují tento účinek odstraněním křečí v těle..

    Zkontrolovali jsme seznam léků adrenergních blokátorů prostatitidy.

    Alfa-blokátory: co to je, mechanismus účinku, seznam jmen, indikace a kontraindikace

    A blokátory lfa jsou léky se smíšeným účinkem, které mohou rozšiřovat krevní cévy, snižovat jejich tonus, normalizovat průtok krve tepnami, čímž upravují hladinu tlaku.

    Na rozdíl od betablokátorů mnoho léčivých přípravků tohoto typu neovlivňuje srdeční frekvenci, což umožňuje jejich použití ve větším počtu klinických případů..

    Zde však existuje také omezení, a to významné. Prezentováno na farmaceutickém trhu a smíšené léky, které mají systémový účinek.

    Výběr konkrétního léku a schéma jeho použití je výsadou kardiologa po důkladné diagnostice na plný úvazek.

    Zároveň je pravděpodobné, že dojde ke změně způsobu použití; během dynamického pozorování může dojít k neúčinnosti nebo špatné toleranci. Úkol je obtížný, sami ho nevyřešíte.

    Mechanismus účinku

    V těle existují čtyři typy adrenalinových receptorů: beta-1,2 a alfa-1,2.

    Všichni, tak či onak, reagují na zvýšení koncentrace určité látky, vnímají tento faktor jako signál pro zúžení tepen, zvýšení tlaku, mobilizaci těla k boji, fyzickou aktivitu.

    Tento přirozený mechanismus zdědil člověk po vzdálených předcích a má „divoké“ kořeny.

    • Alfa 1 adrenergní receptory se nacházejí v arteriolech, zajišťují jejich křeč, zvyšují krevní tlak a snižují lumen cév.
    • Alfa 2 adrenergní receptory naopak dilatují krevní cévy a snižují krevní tlak.

    Alfa-blokátory mají komplexní účinek na kardiovaskulární struktury a vytvářejí několik příznivých účinků najednou:

    • Rozšíření nádob všech kalibrů. Obzvláště nápadná je práce léčiva na periferním oběhovém systému, což významně zlepšuje mikrocirkulaci v končetinách, srdci a mozku..

    Hlavním účinkem v rámci této akce je však snížení krevního tlaku v důsledku dalšího snížení cévního tonusu (jejich expanze).

    Odpor klesá, kapalná tkáň se pohybuje systémem bez problémů.

    • Normalizace metabolických procesů v srdci současně s alfa-blokátory snižuje spotřebu kyslíku v myokardu.

    To je důležitý bod, protože v tomto případě je povoleno použití léků u pacientů se srdečním selháním, včetně starších osob a dalších, když léčba betablokátory není možná.

    • Normalizace metabolismu sacharidů. Účinek přímo nesouvisí se srdečními patologiemi.

    Jeho podstata spočívá ve schopnosti snížit inzulínovou rezistenci, tkáně se stávají citlivějšími na její vliv a začíná lepší absorpce glukózy..

    Proto jsou alfa-blokátory jako další látka, zejména s paralelním průběhem kardiovaskulárních abnormalit, předepsány diabetikům (bez ohledu na to, která forma onemocnění je přítomna, 1 nebo 2).

    • Obnova metabolismu lipidů. Léky jsou schopny inhibovat asimilaci „špatného“ cholesterolu, aniž by ovlivnily koncentraci „dobrého“ cholesterolu (tzv. Lipoproteiny s vysokou hustotou). Alfa-blokátory jsou také schopné zabránit tvorbě plaků cholesterolu. Proto jsou léky povoleny a doporučeny pro použití při ateroskleróze jako další prostředek k odstranění poruch metabolismu tuků.
    • Zmírnění otoků, zánětů. Účinek nemá nic společného s kardiovaskulárním systémem a ne všechny blokátory alfa-receptorů jej mají ve stejné míře. Tato akce však způsobila, že v urologické praxi byly léky žádané. Vzhledem ke schopnosti uvolnit krk močového měchýře a usnadnit průchod moči se některé položky aktivně používají ke komplexní léčbě prostatitidy a benigní hyperplazie žláz (adenom) jako symptomatického činidla.

    Mluvíme jen o alfa-2 adrenergních blokátorech. Jména ovlivňující 1. typ mají určité rozdíly.

    Většina z nich tedy zvyšuje krevní tlak, vyvolává stenózu (zúžení) cév, proto se nepoužívají v kardiologické praxi (s výjimkou pouze několika léků).

    Podobné léky se používají v úzkém poli jako součást léčby erektilní dysfunkce a některých dalších stavů.

    Klasifikace

    Typizace se provádí z několika důvodů. Mechanismus práce lze považovat za klíčový..

    V souladu s tím existují: blokátory alfa-1, alfa-2 adrenalinových receptorů a smíšené léky, vrtící se současně alfa-1 a 2.

    Je použita jiná klasifikace. Je založen na selektivitě užívání léků..

    Kardioselektivní (alfa-1) neovlivňují srdeční frekvenci, snižují krevní tlak, normalizují metabolické procesy, trofismus tkání, mají schopnost obnovit průtok krve.

    Neselektivní účinek současně na všechny receptory alfa typu (oba 1 a 2), proto mohou snížit srdeční frekvenci, což není vždy žádoucí.

    Blokátory receptorů alfa 1 (selektivní)

    Léky jsou široce používány v rámci kardiologické praxe, léčby impotence, sexuální neschopnosti u mužů.

    Další indikace jsou benigní hyperplazie prostaty, její zánět, septický a neinfekční, zhoršený odtok moči.

    Obecné činnosti všech léků této podskupiny lze představit malým seznamem:

    • Uvolnění svalů prostatické části močové trubice, hrdla močového měchýře a v důsledku toho se zmizením křeče normalizuje výtok moči.
    • Normalizace průtoku krve v pánevní oblasti. Díky tomu dochází k lepšímu naplnění kavernózních těl, obnovení potence v relativně krátkém čase.

    Urapidil

    Nejnovější, nejúčinnější a nejbezpečnější lék alfa-1 adrenergní blokátor periferního a centrálního působení, obchodní název Ebrantil.

    Hlavním úkolem léku je jen boj s těžkými rezistentními formami hypertenze a symptomatickým zvýšením krevního tlaku. Také krize.

    Kupodivu neexistují žádné vážné důvody pro jeho odmítnutí. Nevyvolává akutní hypotenzní reakci a reflexní tachykardii (způsobenou vazodilatací).

    Urapidil není schválen pro použití u dětí, těhotných žen. Také za přítomnosti dalších onemocnění srdečních struktur stojí za to zahájit léčbu malými dávkami, jinak není důvod k odmítnutí.

    Nežádoucí účinky jsou podle studií poměrně časté, ale také se snadno snášejí, což z Urapidilu dělá lék, který lze předepsat pro průběh a dokonce i pro dlouhodobé užívání..

    Prazosin

    Používá se k léčbě smíšených stavů kardio profilu. Hlavně pro eliminaci arteriální hypertenze a symptomatického zvýšení tlaku.

    Také městnavé srdeční selhání, bez ohledu na fázi kurzu.

    Má selektivní účinek, selektivně ovlivňuje některé receptory a ostatní ponechává nedotčené.

    Tamsulosin

    Není vhodný k léčbě srdečních onemocnění, protože má schopnost v malé míře ovlivnit svalstvo cév, v důsledku čehož lze pozorovat zvýšení krevního tlaku.

    Název byl široce používán v urologii jako prostředek pro symptomatickou korekci benigní hyperplazie prostaty a prostatitidy.

    Léčba je uvedena jako životně důležitá. Neměl by a nemůže být používán samostatně kvůli množství kontraindikací a vedlejších účinků.

    Lékaři přísně sledují toleranci, aby upravili dávkování nebo dokonce samotný průběh.

    Silodosin

    Obchodní název Urorek. Má podobný farmakologický účinek jako tamsulosin, ale je mírnější.

    Existuje o něco méně kontraindikací, což umožňuje užívání léku většímu počtu pacientů..

    Stejně jako v předchozím případě se použití při léčbě kardiovaskulárních onemocnění nedoporučuje. V tom nemá smysl.

    Kompletní seznam alfa-1 adrenergních blokátorů je uveden v tabulce:

    Léčivá látkaJméno výrobku
    Alfuzosin
    • Alfuprost MR;
    • Alfuzosin;
    • Dalphaz;
    • Dalfaz Retard;
    • Dalfaz SR.
    Doxazosin
    • Artesin;
    • Artezin Retard;
    • Doxazosin;
    • Doxazosin mesylát;
    • Zoxon;
    • Kamiren;
    • Kardura;
    • Tonokardin;
    • Lekce.
    Prazosin
    • Polpressin;
    • Prazosin.
    SilodosinUrorek.
    Tamsulosin
    • Hyper-jednoduché;
    • Glansin;
    • Miktosin;
    • Omnik Okas;
    • Omnic;
    • Omsulosin;
    • Proflosin;
    • Sonisin;
    • Tamzelin;
    • Tamsulosin;
    • Tamsulon FS;
    • Taniz ERAS;
    • Tulosin;
    • Fokusin.
    Terazosin
    • Kornam;
    • Setegis;
    • Terazosin;
    • Haitrin.
    Urapidil
    • Urapidil Carino;
    • Ebrantil.

    Blokátory alfa-2

    Nepoužívají se k léčbě onemocnění kardiologického profilu, protože mají velmi malý účinek na cévy vnitřních orgánů.

    Jediným zástupcem skupiny je Yohimbine. Jedná se o doplněk stravy (BAA), který zlepšuje erektilní funkci.

    Selektivně blokuje centrální a periferní presynaptické a postsynaptické (ve vysokých dávkách) alfa2-adrenergní receptory.

    Má stimulační účinek na centrální nervový systém. Zvyšuje sexuální touhu, zvyšuje erekci, normalizuje účinnost.

    Lék je předepsán s opatrností při paralelním užívání léků k normalizaci krevního tlaku.

    Možné posílení hlavního efektu s prudkým poklesem vitálních funkcí.

    Alfa 1-2 blokátory (neselektivní)

    Rozšiřuje cévy všech kalibrů, snižuje jejich celkový periferní odpor a zatížení srdce.

    Snižte riziko náhlé srdeční smrti o 20–50% u lidí s onemocněním věnčitých tepen nebo srdečním selháním.

    Snižuje frekvenci záchvatů anginy pectoris a zlepšuje toleranci cvičení. Při léčbě hypertenze snižují riziko vzniku ischemické choroby srdeční, srdečního infarktu a mozkové mrtvice.

    Léčivá látkaJméno výrobku
    DihydroergotoxinRedergin
    DihydroergotaminDitamin
    Nicergolin
    • Nilogrin;
    • Nicergolin;
    • Nicergolin-ferein;
    • Sermion.
    Proproxan
    • Pyrroxan;
    • Proproxan.
    FentolaminFentolamin

    Smíšené léky

    Mají kombinované vlastnosti: blokují současně alfa i beta adrenergní receptory. Existuje mnoho jmen, není mezi nimi žádný zásadní rozdíl.

    Léčivá látkaJméno výrobku
    Carvedilol

    • Akridilol;
    • Bagodilol;
    • Vedicardol;
    • Dilatrend;
    • Carvedigamma;
    • Karvedilol;
    • Carwenal;
    • Carvetrend;
    • Carvedil;
    • Kardivas;
    • Coriol;
    • Credex;
    • Recardium;
    • Talliton.
    Labetalol

    • Abetol;
    • Amipress;
    • Labetol;
    • Trandol.

    Některé mají větší vliv na srdeční složku, jiné na vaskulární složku. Výběr léku provádí kardiolog testováním, proto se doporučuje předepsat kurz v nemocnici.

    Rizika budou tedy nižší, rychlost odezvy vyšší, což vám umožní rychle zvolit léčbu a normalizovat stav pacienta.

    Dále je v rámci pravidelných následných kontrol již ambulantně možná mírná korekce.

    Indikace

    Důvody žádosti nebudou ve všech případech stejné. Lze však rozlišit několik skupin.

    V rámci normalizace srdeční činnosti:

    • Arteriální hypertenze, bez ohledu na typ. Včetně symptomatického růstu indikátorů tonometru. Používá se k dlouhodobé expozici, jako u většiny léků tohoto typu, nebo k urgentní úlevě v případě nouze.
    • Srdeční selhání různých forem. Ve všech případech. Charakteristickým rysem alfa-blokátorů je jejich schopnost snížit spotřebu kyslíku srdečních struktur. Rovněž je zaznamenáno obnovení metabolických procesů..
    • Nouzové stavy, jako jsou hypertenzní krize, infarkt myokardu. Jaké příznaky lze použít k rozpoznání stavu před infarktem si přečtěte zde.
    • Benigní hyperplazie prostaty. Dříve se tomu říkalo adenom prostaty.

    Je doprovázeno růstem tohoto malého orgánu s kompresí uretrálního kanálu a porušením normálního odtoku moči.

    Situaci zhoršuje vývoj reflexních křečí krku močového měchýře. Alfa blokátory jsou předepsány k úlevě od příznaků.

    • Prostatitida. Zánětlivá patologie. Na rozdíl od ruské lékařské vědy má však pouze 10% situace infekční původ..

    V tomto případě se používají léky k odstranění symptomatické složky..

    Situaci nebude možné radikálně ovlivnit. Je nutné provést chirurgické ošetření. A pak se lékaři pokusí tento okamžik oddálit.

    Kontraindikace

    Důvodů pro odmítnutí užívání je poměrně málo, navzdory závažnosti těchto léků..

    • Nadměrné snížení hladiny krevního tlaku. Hypotenze Bez ohledu na původ takového stavu.
    • Kojení, těhotenství v jakékoli fázi. Použití finančních prostředků je přísně zakázáno kvůli schopnosti ublížit matce a dítěti..
    • Nesnášenlivost ke složkám farmaceutického produktu.
    • Mnohočetná imunitní odpověď na léky. Takzvaná polyvalentní alergie. Je to vzácné a nepovažuje se to za absolutní kontraindikaci. Musíte pečlivě sledovat stav pacienta.
    • Těžká renální dysfunkce. Dekompenzace.
    • Vrozené a získané srdeční vady spojené se zhoršenou kontraktilitou myokardu, poruchy výživy srdečních struktur.
    • Také vaskulární anomálie, jako je aortální stenóza a další.
    • Bradykardie. Snížená srdeční frekvence. Mnoho léků ze skupiny blokátorů adrenalinových receptorů může ovlivnit srdeční frekvenci směrem dolů. V narušeném rytmu to může být smrtelné..

    Vedlejší efekty

    Bylo popsáno mnoho nežádoucích jevů. Ve skutečnosti je jich minimální počet, nebo si pacient vůbec nevšimne..

    Musíte si ale uvědomit, co se může při užívání vyvinout:

    • Poruchy srdečního rytmu nahoru nebo dolů. Závisí na konkrétní droze.
    • Rýma, rýma.
    • Alergická reakce.
    • Dyspeptické příznaky, včetně zácpy a průjmu, pálení žáhy, říhání a dalších.
    • Pokles libida.
    • Problémy s močením, inkontinence.
    • Zvýšení krevního tlaku (pouze u léků nepoužívaných k léčbě kardiovaskulárních patologií).
    • Poruchy spánku. Mentální odchylky neurotických a depresivních spekter.
    • Nedostatek chuti k jídlu.
    • Přílivy a odlivy. Je mi teplo.

    Také některé další. Seznam léků má více než tucet, proto je mnoho zvláštních případů..

    Před použitím je posouzen celý systém: od indikací a charakteristik lidského těla po vedlejší účinky.

    Alfa-blokátory jsou v mnoha ohledech podobné beta lékům, s tím rozdílem, že důraz se přesouvá směrem ke schopnosti zastavit vazospazmus a normalizovat jejich tón, což znamená adekvátní průtok krve.

    Některé se v srdeční praxi vůbec nepoužívají. Proto nemůžete brát prostředky sami. Je důležité navštívit kompetentního lékaře.

    Více Informací O Tachykardie

    Údaje Světové zdravotnické organizace ukazují, že přibližně jedno procento všech lidí trpí fibrilací síní a častěji je patologie zaznamenána u evropských mužů.

    Spastická kontrakce krevních cév znamená prudký pokles jejich lumenu, což ztěžuje průtok krve. Vazospasmus je často důsledkem vegetativně-vaskulární dystonie, ale existuje celá řada dalších důvodů, proč se to může stát iu zdravého člověka, u dítěte.

    Srdeční rytmus, který pochází ze sinusového uzlu a nikoli z jiných oblastí, se nazývá sinus. Stanovuje se jak u zdravých lidí, tak u některých pacientů se srdečními chorobami..

    Fetální hypoxie je syndrom několika orgánů spojený s hladověním plodu kyslíkem během nitroděložního vývoje, charakterizovaný komplexem patologických změn na straně mnoha orgánů a systémů.