Pankreatická amyláza: zvýšené a snížené hladiny

Mnoho pacientů se zajímalo o to, co je to pankreatická amyláza, protože dostali schůzku s gastroenterologem pro laboratorní testy. Jedná se o enzym produkovaný slinivkou břišní a používaný tělem k štěpení různých sacharidů. Lékař předepíše studii o hladině tohoto pankreatického enzymu, pokud máte podezření na patologii trávicího systému. Tento indikátor se zvyšuje s rozvojem zánětlivých procesů. Indikátory pankreatické amylázy závisí zpravidla na věku; neliší se u žen a mužů. Odchylka od norem ve většině případů naznačuje výskyt patologického procesu v pankreatu.

Co to je?

Pankreatická amyláza je specifický enzym, který štěpí škrob na běžné oligosacharidy. Podílí se na rozpadu potravin s vysokým obsahem sacharidů na nejjednodušší látky asimilované buňkami a tkáněmi. Takový enzym je nezbytný pro procesy metabolismu sacharidů. Pankreatická amyláza se podílí na rozkladu glykogenu, který se nachází ve svalech jako energetická rezerva. Pod vlivem skupiny katalyzátorů se glykogeny přeměňují zpět na glukózu, kterou tělo v některých případech vyžaduje při zvýšené fyzické námaze, dlouhodobém stresu atd..

Poddruh

Tento pankreatický enzym se dělí na následující podtypy:

• a-amyláza;
• y-amyláza;
• p-amyláza.

Alfa-amyláza se produkuje ve slinivce břišní a ve slinách. Zbytek odrůd je přítomen hlavně v ovoci a bakteriích. Alfa-amyláza, která se produkuje u lidí, se nazývá pankreatická. Tento indikátor se používá v laboratorním výzkumu k diagnostice různých onemocnění ak hodnocení stavu zažívacích orgánů. Malá část tohoto enzymu se produkuje ve vaječnících, střevech a svalech. Pankreatická látka spolu s pankreatickou šťávou vstupuje do duodenální dutiny. Pod vlivem pankreatické šťávy a dalších katalyzátorů začíná proces štěpení potravy na malé složky. V průběhu času se jídlo rozpadá na mnoho molekulárních sloučenin. Takové molekuly procházejí do střeva, kde začíná proces jejich absorpce pomocí speciálních klků, poté se užitečné látky dostávají do krevního řečiště a jsou přenášeny po celém těle, které je využívá k budování a udržování fungování všech orgánů, buněk, tkání a systémů. Výživu potřebují zejména svalové tkáně, které jsou přítomny v každém orgánu lidského těla..

Kdy je tato studie přiřazena??

Analýza biologického materiálu pro hladinu pankreatické amylázy je předepsána v následujících případech:

• v procesu diagnostiky jakéhokoli onemocnění slinivky břišní specialista provede jmenování této laboratorní studie, pokud existuje podezření na benigní nebo onkologický nádor slinivky břišní, jeho zánět, zablokování kanálů tohoto orgánu;
• takový laboratorní test je rovněž nezbytný k posouzení terapeutické dynamiky pankreatitidy v akutních nebo chronických formách;
• pokud máte podezření na rozvoj cystické fibrózy;
• když se objeví syndrom "akutního břicha", tj. když má pacient silné bodné a řezné bolesti;
• studie se provádí na choroby slinných žláz, patologie vaječníků, ucpání dýchacích orgánů;
• v pooperačním období během chirurgických zákroků na zažívacích orgánech je nutné sledovat hladinu alfa-amylázy v celkové a pankreatické, neustálé hodnocení jejich poměru.

V normálním stavu je většina amylázy produkována slinnými žlázami. Má mírně odlišný vzhled od enzymu produkovaného slinivkou břišní..

Pravidla přípravy

Laboratorní výsledky podléhají základním přípravným požadavkům. Pravidla přípravy na provedení krevního testu pro výzkum:

1. Sběr biologického materiálu se provádí hlavně ráno. Optimální doba je od 7 do 10 hodin, ale odběr vzorků krve je povolen po celý den.
2. Pacient by neměl jíst jídlo před darováním krve (7-13 hodin). Pokud je krev darována během dne, měla by před odběrem uplynout alespoň 5 hodin po požití lehkého jídla..
3. Před provedením studie musí pacient vyloučit psycho-emoční stres. Dodávka biologického materiálu po silném stresu může vést k falešným výsledkům.
4. Sportovní trénink a jiná zvýšená fyzická aktivita jsou zakázány dva dny před zahájením studie, protože to může také ovlivnit hladinu amylázy v krvi.
5. 3 dny před testem je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.
6. Některé léky pro orální podání, například "Captopril", hormonální, protizánětlivé nesteroidní léky atd. může negativně ovlivnit koncentraci amylázy v krvi. Kromě toho je nutné s odborníkem projednat zrušení léků nebo dodání biologického materiálu na pozadí jejich použití..

Pro výzkum je vhodná pouze žilní krev. Testování kapilární krve pro tento katalyzátor pankreatu se neprovádí. V některých případech je možné provést analýzu pomocí denní moči..

Interpretace výsledků: tabulka

Úrovně amylázy se mění u lidí různého věku. U novorozenců je to minimální, během života se zvyšuje přibližně čtyřnásobně..

Normy pankreatické amylázy v různých věkových kategoriích a v závislosti na pohlaví:

• Až 6 měsíců: 1-12 U / l.
• 6 měsíců - 1 rok: 1-23 U / l.
• 1-2 roky: dívky 3-39 U / l, chlapci 1-23 U / l.
• 2 - 19 let: 4-31 U / l.
• Dospělí: 8-51 U / L.

Hlavní příčinou zvýšené pankreatické amylázy v krvi je pankreatitida.

S tímto onemocněním se hladina enzymu významně zvyšuje a dosahuje 100 U / l. Amyláza se může zvýšit desítky nebo vícekrát. Vrchol nárůstu tohoto indikátoru se zaznamenává první den onemocnění. S mírnou exacerbací chronické pankreatitidy je hladina katalyzátoru v rozmezí 70-90 U / l.

Důvody pro zvýšení hladin amylázy

Normálně by pankreatická amyláza v krvi dospělých neměla být vyšší než 50 U / l. U pankreatických cyst lze pozorovat drobné odchylky. Pokud takový patologický stav postupuje, zvyšují se také ukazatele analýzy. Odchylky od normy jsou také pozorovány ucpáním kanálků žlázy. K tomu může dojít pod vlivem nádorů, kamenů, které se tvoří v důsledku metabolických poruch. V tomto případě se odtok pankreatické sekrece zpomaluje v důsledku tvorby pozánětlivých nebo pooperačních adhezí, když dojde k procesům deformace jizvy. Stagnace vede ke zvýšení hodnot tohoto enzymu a řady dalších biochemických parametrů. Úrovně amylázy se mohou měnit s příušnicemi, zánětem slinných žláz a epiparotitidou.

Proč jinak může být zvýšena pankreatická amyláza? Příčinou může být patologie vylučovacího systému..

Poruchy ledvin

Pokud ledviny fungují špatně, trpí tím vylučování enzymu z těla. Žlázy ho nadále produkují, ale ledviny jej nemohou vylučovat v dostatečném objemu, takže se indikátor zvyšuje.

Cukrovka

S diabetes mellitus tělo prochází procesem kompenzace patologických změn. Orgány začínají maximalizovat produkci katalyzátorů a hormonálních látek, které štěpí polysacharidy. Proto v počátečních stádiích cukrovky významně stoupá koncentrace amylázy a inzulínu..

Může být snížena pankreatická amyláza. Co to znamená?

Důvody pro snížení hladiny amylázy

Úroveň tohoto pankreatického enzymu klesá nejčastěji v případech, kdy v těle není dostatek buněk, které jej produkují. Například pankreatická amyláza prudce klesá, pokud je pacientovi odstraněna část pankreatu. Tento orgán má velké množství buněk, které produkují enzymy a další účinné látky. To je způsobeno snížením koncentrace pankreatické amylázy.

Různá nádorová onemocnění slinivky břišní vedou ke smrti zdravých buněk a jejich nahrazení atypickými. Takové patologické buňky neplní základní funkce orgánu a nesyntetizují enzymy. Koncentrace amylázy proto začíná postupně klesat..

Cystická fibróza (cystická fibróza) také vede k poškození sekrečních žláz (slinivka břišní, sliny). V důsledku vývoje této genetické patologie dochází k narušení produkce mnoha enzymů, včetně pankreatické amylázy. Krevní test ukáže jakoukoli odchylku od normy.

Normalizace hladin enzymů

Aby se eliminovaly změny v procesech produkce amylázy (zvýšení hladiny enzymu nebo jeho snížení), je nutné správně diagnostikovat základní onemocnění, které tento patologický jev vyvolalo. Adekvátní diagnóza určuje, jak správná bude léčba. Terapie takové poruchy je zaměřena na odstranění základní patologie. Pokud je příčinou cukrovka, je třeba podniknout kroky k normalizaci hladiny cukru v krvi. V případech, kdy byly faktorem určitá onemocnění trávicího systému, je třeba vyvinout maximální úsilí k normalizaci práce orgánů gastrointestinálního traktu.

Důležitou roli v procesu hojení hraje dietní výživa, která zahrnuje pouze jemná jídla. U onemocnění, jako je cystická fibróza, je extrémně obtížné normalizovat hladinu amylázy, a proto musí odborník zvolit účinné léky.

Zkoumali jsme, co ukazuje pankreatická amyláza.