Amyláza v moči
8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1036
- Indikace pro výzkum
- Analýza moči na amylázu
- Pravidla pro sběr materiálu
- Normální hodnoty alfa-amylázy v moči
- Odchylka od standardních hodnot
- Výsledek
- Související videa
Amyláza je organická proteinová látka (enzym) slinivky břišní a slinných žláz. V procesu fermentace potravin amyláza plní funkci štěpení polysacharidů (škrob a glykogen) na jednoduché sacharidy obsahující monosacharidové zbytky, jinak oligosacharidy.
V laboratorní mikroskopii krve a moči se hodnotí diastáza (pankreatická α-amyláza filtrovaná v ledvinovém aparátu). Amyláza v moči není při obecné analýze detekována. Enzymatická studie je předepsána samostatně k posouzení zdraví a výkonnosti slinivky břišní.
Indikátor diastázy v biochemickém složení krve je pro diagnostiku méně informativní, protože malé množství látky vstupuje do systémového oběhu. U zvířat a lidí je aktivní α-amyláza. Další druhy látek β-amyláza a γ-amyláza se vyskytují v rostlinách.
Indikace pro výzkum
Analýza moči pro amylázu je předepsána za přítomnosti příznaků doprovázejících zánětlivé procesy v orgánech zažívacího traktu:
- funkční porucha střev s charakteristickým nadýmáním a bolestivým syndromem;
- obtížné a bolestivé trávení (dyspepsie);
- nepřiměřená nevolnost a reflexní uvolňování obsahu žaludku (zvracení);
- bolest v levé části břicha na pozadí subfebrilní tělesné teploty (37-38 ° C);
- zvýšené močení (pollakiurie) s malým vylučováním moči.
Mikroskopie alfa-amylázy se běžně provádí u pacientů s chronickou pankreatitidou, diabetiků, lidí s onemocněním ledvin a pacientů s rakovinou. Analytické údaje se používají při diagnostice funkčních poruch slinivky břišní, diabetes mellitus a přediabetického stavu.
Laboratorní hodnocení obsahu amylázy v moči se provádí u dospělých pacientů au dětí (bez ohledu na věk). Vysoká koncentrace diastázy je zaznamenána během období akutního projevu příznaků (časový interval je od 12 do 72 hodin). Indikátory dosáhnou maximální značky 24 hodin po nástupu útoku.
Analýza moči na amylázu
Alfa-amyláza nemá žádné pohlaví, takže neexistují žádné významné rozdíly v analýze mužů a vzorcích odebraných od žen. Výjimkou je perinatální období v životě ženy. V důsledku změny hormonálního stavu v ženském těle dochází k radikální restrukturalizaci, která se odráží v kvantitativním obsahu hormonů a enzymů v biofluidech (krev a moč).
Rutinní stanovení koncentrace amylázy se provádí během prvního a posledního screeningu. Mírné zvýšení hladiny diastázy během těhotenství není patologie. Velmi vysoké hodnoty naznačují zánětlivý proces. V tomto případě žena potřebuje hospitalizaci a podrobné vyšetření..
Ve věku jsou nízké hladiny pankreatického enzymu u kojenců normální. U starších lidí, za předpokladu, že neexistují chronické patologické stavy endokrinního systému, se může diastáza v moči snížit v důsledku věkových charakteristik těla. To neplatí pro abnormální změny..
Analýza má dvě příchutě:
- Jednorázový odběr moči. Pacient potřebuje shromáždit moč jednou ráno a předložit ji do laboratoře..
- Denní diuréza. Moč se shromažďuje po celý den s každým močením ve speciální nádobě. Poté se smíchá a část biofluidu se odešle k výzkumu.
Druhá možnost poskytuje vyšší informační obsah výsledků, protože obsah enzymů v moči je během dne nestabilní. Volba typu výzkumu závisí na rozhodnutí ošetřujícího lékaře.
Během vyšetření studovaný biomateriál reaguje s jódem a zahřátým škrobem. Ukazatelem koncentrace enzymu je barevný odstín kapaliny. S výsledky se můžete seznámit následující den po provedení analýzy..
Pravidla pro sběr materiálu
K získání objektivních údajů o obsahu alfa-amylázy v moči je nutné dodržovat lékařská doporučení pro sběr analýz a předběžnou přípravu. Jinak studie ukáže nesprávné hodnoty, které ovlivní další léčbu pacienta..
Stejné podmínky pro jednu analýzu a denní výdej moči jsou:
- nákup speciální sterilní nádoby na moč v lékárně;
- vyloučení slaných potravin, horkých marinád, koření a koření ze stravy (nejméně 12 hodin před sběrem moči);
- dočasné vyloučení z nabídky řepy, chřestu, mrkve, rebarbory, ostružin kvůli jejich zvláštnosti barvení moči, alkoholických nápojů (24 hodin předem);
- odmítnutí diuretik, kortikosteroidů, anabolik, perorálních kontraceptiv po dobu (2-3 dny);
- omezení fyzické aktivity v předvečer odběru moči během jednorázové analýzy s denní diurézou - po celých 24 hodin;
- hygiena vnějších pohlavních orgánů bezprostředně před močením.
Při jednorázové analýze je nutné odebrat k vyšetření průměrnou část ranní moči. Chcete-li to provést, musíte nejprve močit do toalety, poté do speciální nádoby a pak zpět do toalety. Nádobu pevně uzavřete a do 2 hodin ji doručte do laboratoře. Denní analýza začíná v 6 hodin ráno.
První část moči (po probuzení) není nutné odebírat, protože obsahuje složky hlenu. Při každém následném močení musí být moč odebrána do jedné velké nádoby. Odebraný biomateriál by měl být skladován v chladničce v hermeticky uzavřené formě. Po dni se veškerá shromážděná moč promíchá.
Nádoba pro lékárnu je naplněna biofluidem (pro vyhodnocení stačí 30 ml), uzavřena víčkem a předána do laboratoře. Hygiena pohlavních orgánů je nezbytným postupem před každým močením po dobu 24 hodin. Na doporučení lékaře pacient zapíše celkové množství moči uvolněného během dne a hlavní jídla konzumovaná během této doby.
U kojenců pomáhá správně sbírat moč speciální dětský vak na sběr moči, který je připevněn mezi nohama dítěte. Poté, co dítě močí, musí být moč nalita do sterilní lékárničky a hermeticky uzavřena.
U žen je nezbytným předpokladem zavedení tamponu do pochvy před zákrokem (alternativou může být houbička), aby se zabránilo sekreci vaginálních žláz do nádobky. Nedávejte moč během folikulární fáze menstruačního cyklu (období krvácení).
Normální hodnoty alfa-amylázy v moči
Laboratorní hodnota pro měření koncentrace diastázy v moči je U / L nebo U / h. Míra amylázy v moči odebraná jednou se liší od rychlosti denního výdeje moči. Referenční hodnoty pro dospělé jsou:
- jednorázová analýza - od 10 U / L do 490 U / L;
- denní diuréza - od 10 U / L do 600 U / L.
U kojenců jsou normativní ukazatele od 5 U / L do 65 U / L. Zvýšení aktivity enzymu je klinickým příznakem akutního stavu nebo recidivy chronických onemocnění trávicího systému, slinných žláz, močových a endokrinních systémů..
Odchylka od standardních hodnot
K určení přesné příčiny nárůstu diastázy je pacient odeslán na obecný a biochemický krevní test a řadu dalších diagnostických postupů. V závislosti na údajné diagnóze je přiřazeno:
- Ultrazvuk břišních orgánů;
- rozšířený krevní test pro stanovení glukózové tolerance a hladiny glykovaného hemoglobinu, hladiny hormonů a enzymů.
- FGDS (fibrogastroduodenoscopy);
- obecná klinická a podrobná biochemická analýza moči;
- koprogram (analýza výkalů);
- vyšetření na tomografu (MRI, CT).
Zvýšená koncentrace amylázy v moči může signalizovat vývoj:
- akutní zánět slinivky břišní (pankreatitida);
- recidiva chronické pankreatitidy (možná progrese závažné komplikace onemocnění - nekróza pankreatu);
- syndrom narušení pohybu potravy podél zažívacího traktu (střevní obstrukce);
- diabetes mellitus nebo akutní komplikace spojené s onemocněním - diabetická ketoacidóza;
- zánět serózního krytu pobřišnice (peritonitida);
- ulcerativní nebo erozivní léze dvanáctníku a žaludku;
- mimoděložní těhotenství;
- maligní nebo benigní nádory ve slinivce břišní;
- cholelitiáza (cholelitiáza) a urolitiáza (přítomnost kamenů v močovém měchýři a kanálech);
- CRF (chronické selhání ledvin);
- intoxikace alkoholem;
- parazitické invaze;
- akutní nakažlivé léze slinných žláz, slinivky břišní, varlat (příušnice, jinak příušnice);
- akutní a chronická apendicitida.
U žen je vysoká diastáza zaznamenána na pozadí chronických gynekologických onemocnění. Při potvrzování možné diagnózy je zajištěna dlouhodobá kontrola nad hladinou diastázy a dalších biochemických parametrů. Pokud analýza ukazuje významně sníženou hladinu alfa-amylázy, pak jsou změny spojeny s nedostatkem trávicího enzymu.
V tomto případě se berou v úvahu onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, rakovina), vrozená patologie slinivky břišní (cystická fibróza), vrozený nebo získaný nedostatek enzymů (fermentopatie). Se sníženým obsahem enzymu se zvyšuje aktivita štítné žlázy pro produkci hormonů. V tomto případě je diagnostikována hypertyreóza..
Nízká koncentrace α-amylázy je pozorována u pacientů v pooperačním období po chirurgickém zákroku v břišních orgánech. Obzvláště ovlivněna je částečná nebo úplná pankreatektomie (resekce pankreatu). Snížený index enzymů neumožňuje trávicím orgánům plně zpracovat a absorbovat sacharidy. Metabolický proces je narušen, vyvíjejí se chronická onemocnění trávicího traktu (gastrointestinální trakt).
Výsledek
Pankreatická alfa-amyláza (diastáza) je trávicí enzym, který zpracovává komplexní sacharidy (škrob a glykogen). Při analýze moči je amyláza indikátorem enzymatické funkce pankreatu a slinných žláz. Odběr moči pro studium α-amylázy se provádí dvěma způsoby, z nichž každý odpovídá normě obsahu enzymu.
Metoda sběru | Dekódování | Norma |
jednorázová analýza | jednu porci ranní moči | od 10 U / l do 490 U / l |
denní diuréza | celkové množství moči prošlo za 24 hodin | od 10 U / l do 600 U / l - pro |
Zvýšení diastázy v moči naznačuje přítomnost akutních nebo chronických onemocnění endokrinního systému, orgánů trávicího systému, ledvinového aparátu nebo slinných žláz. Onemocnění může být diagnostikováno na základě výsledků laboratorních analýz nebo je pacient odeslán k rozšířenému vyšetření, na základě výsledků kterého lékař určí další taktiku léčby.
Snížená hodnota enzymu naznačuje metabolické poruchy, onemocnění jater a vrozené vady. Nízká hladina není nebezpečná pouze pro děti do jednoho roku (standardní indikátor je od 5 U / l do 65 U / l). Hladina amylázy v moči je nejdůležitějším diagnostickým kritériem, proto je při přísném odběru moči nutné přísně dodržovat lékařská doporučení.
Studie a norma hladiny amylázy v moči - což znamená zvýšení
Zvýšená hladina amylázy v moči přetrvává déle než v séru, proto je tato studie považována za přesnější v diagnostice onemocnění pankreatu. Často se používá ke sledování průběhu akutní pankreatitidy..
Co je amyláza v moči
Amyláza je jedním z trávicích enzymů produkovaných hlavně ve slinivce břišní a slinných žlázách. Vyskytuje se také v játrech, varlatech, vaječnících, mléčných žlázách, svalových buňkách a bílých krvinkách, tj. Leukocytech.
Aktivita amylázy se také nachází ve štítné žláze, plicích, střevním endometriu, děloze, vejcovodech. Tento enzym prochází glomerulární filtrací, v důsledku čehož se amyláza objevuje v moči a spolu s ní se vylučuje z těla.
Tento enzym se podílí na trávení komplexních cukrů (zejména škrobu, glykogenu a amylopektinu) na jednoduché cukry.
Studie amylázy v moči se provádí k diagnostice akutní pankreatitidy. V případě výskytu tohoto onemocnění dochází k prudkému zvýšení aktivity tohoto enzymu, které může dosáhnout hodnot šestkrát vyšších než u kontroly..
Zvýšené hladiny amylázy v moči se objeví během 12-72 hodin po nástupu příznaků, poté se po 3–5 dnech vrátí k normálu.
Důležitým diagnostickým kritériem je trojnásobné zvýšení koncentrace tohoto enzymu. Obecně je koncentrace amylázy v moči odrazem její koncentrace v krvi..
Studium amylázy v moči
Ke studiu hladiny alfa-amylázy v moči se odebere ranní moč, která musí být skladována v jednorázové nádobě (nejméně 10 ml od „středu“ proudu).
Před jeho absolvováním byste měli dodržovat intimní hygienu. Hygiena si klade za cíl eliminovat bakterie, které mohou interferovat s výsledky výzkumu.
Čekací doba na výsledek je krátká - bude k dispozici nejpozději následující pracovní den. Subjekt by neměl přijít na lačný žaludek, ale den před plánovaným testem by neměly být konzumovány léky vázající alkohol a vápník.
Zkoušený materiál obsahuje jak slinnou amylázu (S), tak pankreatickou amylázu (P). Zvýšená aktivita tohoto enzymu v moči se nazývá amylazurie. Normy amylázy v moči v tradičních jednotkách jsou nižší než 650; v jednotkách SI - méně než 650 jednotek / l.
Příznaky zvýšené amylázy v moči
Mezi příznaky zvýšené amylázy v moči patří zejména silná bolest opasku v horní části břicha vyzařující do bederní oblasti, horečka, zvracení, celková nevolnost, nevolnost, snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti a průjem.
Zvýšení hladiny amylázy v moči je ve většině případů doprovázeno zvýšením aktivity lipázy, tj. Enzymu vylučovaného také slinivkou břišní, který je odpovědný za rozklad potravinových triglyceridů na glycerol a mastné kyseliny.
Co znamená vysoká amyláza v moči?
Zvýšená hladina amylázy v moči může naznačovat:
- akutní zánět slinivky břišní
- exacerbace chronické pankreatitidy
- nádory slinivky břišní, štítné žlázy, vaječníků, prostaty nebo plic
- onemocnění žlučových kamenů
- perforace duodenálního nebo žaludečního vředu
- střevní obstrukce
- kameny v pankreatických vývodech
- prasknutí vejcovodu
- zánět žlučníku
- mimoděložní těhotenství
- zánět slepého střeva
- onemocnění slinných žláz, jako jsou příušnice nebo zánět
- ucpání trubice, která odvádí pankreatickou šťávu
- kameny ve vylučovacích kanálech slinných žláz
- zánět pobřišnice
- závislost na alkoholu nebo drogách
Vysoká hladina amylázy v moči se objevuje také po gastroskopii a v důsledku užívání určitých farmaceutik.
Bylo prokázáno, že jeho hladinu lze zvýšit: alkaloidy, ethanolem, furosemidem, kodeinem, opiem, fentanylem, morfinem, petidinem, pentazocinem, cholinergními léky, asparaginázami, salicyláty, chlorthalidonem, azathioprinem, kortikosteroidy, cyproheptadinem, methyloheptadinem meperidin, fenformin, thiazidová diuretika, tetracyklin, kyselina valproová a perorální kontraceptiva. Někdy se vysoká amyláza v moči vyskytuje u lidí, kteří podstupují chemoterapii nebo radiační terapii.
Pozoruje se také u ketoacidózy způsobené diabetes mellitus. Jde o akutní syndrom metabolických poruch sacharidů, tuků, bílkovin a rovnováhy vody a elektrolytů a kyselin a zásad, který je výsledkem náhlého a významného nedostatku inzulínu.
Co znamená amyláza s nízkým obsahem moči?
Snížená močová amyláza může naznačovat onemocnění jater (jako je hepatitida nebo intoxikace těhotenstvím) a onemocnění ledvin.
Vyskytuje se s cystickou fibrózou, rozsáhlou destrukcí slinivky břišní, infarktem myokardu a rozsáhlými popáleninami. Kromě toho doprovází tyreotoxikózu, tj. Skupinu příznaků způsobených nadbytkem hormonů štítné žlázy nebo příjmem určitých léků, které váží vápník.
Zvýšená amyláza v moči je alarmujícím signálem těla
Biochemické studie moči jsou jedním ze zdrojů nejucelenějších informací o stavu těla. Včasnost detekce patologického procesu přímo ovlivňuje prognózu účinnosti léčby. Amyláza v moči prokazuje enzymatickou aktivitu pankreatu. Jeho změny ve směru růstu - nebezpečný signál indikující zánět.
Úroveň amylázy v moči: norma a odchylka
Složení moči odebrané bezprostředně po ranním probuzení odráží stav těla. Přebytečné vitamíny, amoniak a produkty rozkladu bílkovin jsou odstraněny močí. Obsahuje také trávicí enzymy, důležité místo mezi nimi zaujímá pankreatická amyláza. Jeho koncentrace, zejména pokud je vyšší než norma stanovená pro věk, může naznačovat rozvoj pankreatické dysfunkce, zánětu nebo pankreatitidy.
Amyláza a její funkce
Alfa-amyláza v moči je enzym, který je produkován slinami a slinivkou břišní. Aktivně se podílí na fungování trávicího systému. Tento enzym byl objeven vědci jako jeden z prvních.
Medicína zná dva typy amylázy:
- S - produkovaný slinnými žlázami. Tato látka představuje přibližně 60% celkového objemu enzymu..
- P, také známý jako pankreatická amyláza. Produkuje ho slinivka břišní, zaujímá zbývajících 40%.
Jakmile se sacharidy dostanou do úst, oba typy enzymů začnou aktivně uvolňovat a rozkládat potravu na tuky a sacharidy. Kyselina chlorovodíková v žaludku snižuje jejich aktivitu, ale vylučování pokračuje. Sacharidy dokončují svůj rozklad v dvanáctníku. V tomto hraje důležitou roli alfa-amyláza skupiny P..
Normální ukazatele látky v moči
Enzym je přítomen v lidském těle. Jeho obsah musí splňovat určité standardy. Tyto údaje vám umožňují ovládat fungování řady systémů a vnitřních orgánů a provádět předběžnou diagnózu včas..
V dětství
Normou je přítomnost amylázy v moči dětí v prvních dnech života. Existuje tabulka, podle které je vhodné určit, jak získané výsledky odpovídají indikátorům, které hovoří o zdraví.
Než dítě dosáhne 12 měsíců, v jeho těle se diastáza prakticky nevytváří. Normální obsah se proto považuje za 5–65 jednotek na 1 litr výchozího materiálu. U dětí starších 1 roku se rychlost amylázy v moči pohybuje mezi 25-125 jednotkami.
U dospělých
U dospělých není rychlost amylázy v moči užívaná ráno závislá na pohlaví pacienta. Pokud se zkoumá denní vzorek, pak budou ukazatele následující:
- muži - 800 U / l;
- ženy - do 600 U / l.
Odchylka od těchto ukazatelů ve směru růstu může naznačovat riziko vzniku mimoděložního těhotenství a dalších stavů nebezpečných pro nastávající matku. Pravidelné dodávání moči pro analýzu obsahu amylázy sníží pravděpodobnost komplikací na minimum.
Předpoklady pro změnu parametrů
Zvýšený nebo naopak snížený index amylázy může znamenat, že v těle probíhají patologické procesy. Všechny představují hrozbu pro lidské zdraví. Získané výsledky nejsou základem pro definitivní diagnózu..
Zvýšení amylázy
Přebytek amylázy v moči je důkazem přítomnosti zánětlivého procesu v těle a / nebo nástupu rozvoje onemocnění gastrointestinálního traktu.
Některé patologické stavy, které mohou zvýšit obsah enzymu:
- Akutní (během této doby jsou buňky pankreatu aktivně zničeny) a chronické období pankreatitidy.
- Novotvary, které brání odtoku enzymů. V důsledku toho většina amylázy vstupuje do krevního řečiště.
- Peritonitida v akutním průběhu.
- Obstrukce střev.
- Cukrovka.
- Alkoholismus.
Při dekódování se také bere v úvahu, zda je žena těhotná nebo ne. Odchylka od normy může naznačovat mimoděložní těhotenství, hrozbu prasknutí vejcovodu.
Nízké hladiny pankreatického enzymu
V případech, kdy analýza moči amylázy ukáže pokles aktivity enzymu, lze předpokládat přítomnost nebo nástup vývoje těchto onemocnění:
- cirhóza jater;
- novotvary v orgánu;
- intoxikace na pozadí rozsáhlých popálenin;
- zvýšená produkce hormonů štítné žlázy.
U dětí může být vedle pankreatitidy příčinou podceňovaných indikátorů apendicitida, selhání ledvin.
Analýza pro stanovení amylázy
Stanovení hladiny enzymu je specifický postup. Provádí se přísně podle pokynů. Pokud má pacient jeden nebo více příznaků onemocnění trávicího, endokrinního systému, je předepsána biochemická studie moči.
Indikace pro
Doporučuje se darovat moč ke stanovení obsahu amylázy v případech, kdy má pacient klinický obraz odpovídající dysfunkci střeva, žaludku, patologickému stavu pankreatu.
Přímé indikace k dodání zahrnují:
- poruchy trávicího systému, které se projevují zvýšenou tvorbou plynů;
- nestabilní hladiny glykogenu v krvi;
- nedávná operace (k vyloučení pravděpodobnosti poškození žlázové tkáně pankreatu);
- nepřiměřená ztráta chuti k jídlu;
- nevolnost a zvracení neznámé etiologie;
- zvýšení teploty na 37,5 ° a současně stížnost na bolest pod žebry vlevo;
- časté, ale neproduktivní močení.
Připomenutí pacienta
Správná příprava je zárukou, že výsledek bude správný. V laboratořích se zkoumá ranní nebo denní část biologické tekutiny. V prvním případě byste měli dodržovat tato pravidla:
- Optimální časový rámec je od 6 do 10 hodin. Pokud je plot vyroben z dítěte prvního roku života, je vhodné použít speciální zařízení. Jsou to průhledná měkká, ale těsná nádoba. Musíte jej připevnit na vnější stranu penisu (u chlapců zastrčit penis dovnitř) pomocí lepicí oblasti. Sběr nezpůsobuje obtěžování dítěte. Vyjmutí kontejneru je snadné.
- Slaná, kořeněná jídla by měla být vyloučena ze stravy 12 hodin před příjmem. Toto pravidlo platí více pro dospělé.
- Den před datem dodání není dovoleno konzumovat alkoholické nápoje, pekařské výrobky, léky.
- Hygiena pohlavních orgánů je nezbytná.
- První část moči musí být vypuštěna, protože může obsahovat hlen nahromaděný přes noc.
Pro analýzu stačí 50 ml biologického materiálu.
Denní dávka se užívá podle stejných pravidel. Každý vzorek se shromažďuje v samostatné nádobě, na kterou je připevněn štítek s přesným časem sběru. Doporučuje se také vést si jídelní deník..
Dodatečné zkoušky
Odchylka hladiny amylázy od stanovených věkových norem nebo absence diastázy neumožňuje stanovit definitivní diagnózu. Existují patologie, které se vyskytují v latentní formě, a proto výsledky analýzy neodrážejí skutečnou situaci. Pokud existují stížnosti pacienta, klinický obraz, jsou předepsána další vyšetření.
Analýza obsahu dvanáctníku
Materiálem pro tuto studii je žluč. Hlavním cílem je stanovit hladinu nejen amylázy, ale také trypsinu, lipázy (enzymy, které jsou odpovědné za trávení bílkovin a tuků). Vyšetření se provádí výhradně ráno na lačný žaludek. Do duodena pacienta se vloží sonda a odebere se šťáva.
Studium obsahu poskytuje informace o závažnosti patologického procesu. Například pokud jeho množství jen mírně překračuje stanovené věkové normy, pak můžeme usoudit, že se nemoc právě začala rozvíjet. Zvýšená koncentrace všech tří enzymů je signálem rozsáhlého poškození slinivky břišní.
Jedná se o jednu ze základních diagnostických metod. Umožňuje potvrdit nebo vyvrátit diagnózu „Akutní pankreatitida“. Je známo, že tato patologie je doprovázena takovými příznaky, které lze snadno rozlišit na obrázcích přístroje:
- změna velikosti slinivky břišní;
- otok orgánové tkáně.
CT vyšetření
Tato metoda poskytuje více informací ve srovnání s analýzou ultrazvukem a amylázou v moči. Mezi indikace patří:
- pankreatitida v akutním a chronickém průběhu;
- traumatické narušení tkání orgánů umístěných v břišní dutině;
- podezření na novotvar na povrchu nebo uvnitř pankreatu.
Navzdory obecné bezpečnosti počítačové tomografie má tato metoda vyšetření také kontraindikace:
- konstrukce z kovu nebo sádry na těle pacienta;
- strach ze stísněného prostoru;
- časné a pozdní těhotenství;
- závažné poškození ledvin, jater;
- duševní poruchy.
Měli byste vědět, že uvedené kontraindikace lékaři nazývají relativními. To znamená, že v případě naléhavé potřeby lze v uvedených případech provést počítačovou tomografii..
Dieta pro porušení hladin amylázy
Zvýšení a snížení enzymu je vyvoláno hlavně různými chorobami trávicího systému. Specifický případ vyžaduje individuální terapeutický program. Společný pro všechny nemoci je požadavek na specifickou stravu..
Existují určitá pravidla, jejichž dodržování můžete snadno organizovat optimální výživu. Zvýší účinek farmakoterapie:
- Upřednostňovat by se měly takové způsoby vaření, jako je pečení, dušení, vaření.
- Lepší je používat maso získané z mladých zvířat. Také by to neměly být mastné odrůdy. Stejné pravidlo platí pro ryby..
- Je nutné zcela vyloučit uzené maso, ledviny, mozek.
- Při vaření by množství tuku mělo být minimální a je lepší ho nepoužívat vůbec.
- Při konzumaci čerstvého ovoce se doporučuje kůru krájet. Bílé zelí je nežádoucí ze zeleniny, zejména čerstvé.
- Jídlo by nemělo být příliš horké nebo naopak velmi studené.
- Chléb se nejlépe vybírá z mouky třídy I nebo II. Omezte čerstvé pečivo vyrobené z másla nebo listového těsta.
- Koření a zelenina, které dráždí sliznice trávicího systému, jsou ze stravy zcela vyloučeny.
Polévky by měly mít slizkou konzistenci. Můžete také vařit polévky s mlékem, zeleninou nebo masem (bez tuku, ale silné) vývar.
Z obilovin, s výjimkou prosa, je povoleno vařit druhé chody - obiloviny, pudinky, kastroly. Mohou být doplněny dušenou nebo vařenou zeleninou..
Závěr
Amyláza v lidském těle hraje důležitou roli při organizování úplné asimilace jednoduchých a komplexních sacharidů při udržování normální hladiny glukózy. Stejně nebezpečné je snižovat a zvyšovat obsah enzymu. S predispozicí k onemocněním gastrointestinálního traktu, endokrinního systému je nutné pravidelně podstupovat vyšetření.
Jaká je rychlost amylázy v moči, proč stoupá, jak s ní zacházet?
Amyláza v moči je jedním z nejdůležitějších enzymů, na kterých závisí správný metabolismus v lidském těle. Metabolismus je biochemický proces, který probíhá nepřetržitě a specifické proteiny v něm hrají významnou roli. Díky nim je možné urychlit reakce oxidace, redukce a rozkladu různých chemických prvků, které zajišťují správný biologický rytmus lidského života. Amyláza v moči je indikátorem kvality funkčnosti mnoha životně důležitých orgánů a systémů, přítomnosti nebezpečných onemocnění, možné poruchy funkce slinivky břišní.
Diagnostika
Amyláza se nachází v moči pouze při vyšetření nedávno odebrané moči. Používá se biochemická diagnostická metoda, která se označuje jako diastáza moči. Hlavním úkolem při analýze je zjistit, zda má pacient zvýšenou koncentraci trávicích sekrecí v moči nebo zda moč neobsahuje nadměrné množství amylázy.
Škrob zahřátý na 37 stupňů Celsia se smísí s malými částmi moči. Poté se do moči přidá jód a nádoby se ponechají po dobu 15–20 minut, aby došlo k plnohodnotné chemické reakci. Co ukazuje tento test? V baňkách, kde je zvýšena amyláza, získává moč bohatý namodralý odstín. V nádobách, ve kterých je zkoušená látka umístěna, aniž by došlo k odchylce od normy, zůstává barva moči prakticky beze změny.
Na základě získaných údajů vyvodí lékař závěry o zdraví tkání pankreatu a jeho jednotlivých oblastech odpovědných za produkci trávicích enzymů. Lékaři navíc počítají čas, jak aktivní je koncentrace amylázy v moči. Je velmi důležité, po jakou dobu trávicí enzym rozloží sacharidy..
Jak diagnostikovat pankreatitidu?
Diagnóza je založena na rozpoznávání příznaků, laboratorním testování a lékařském zobrazování. V tomto případě má primární význam aktivita pankreatických enzymů - lipázy a amylázy..
Při provádění dalších testů je pozornost věnována indikátorům zánětu - ESR, proteinům, CRP, počtu leukocytů, indikátorům poškození jater (zejména bilirubinu, AlAT, AspAT). Obecná analýza moči umožňuje posoudit práci celého organismu jako celku. Kapalný vzorek je podroben komplexní studii, přičemž jsou hodnoceny následující charakteristiky:
- fyzikální vlastnosti (barva, průhlednost, zápach, kyselost (pH), měrná hmotnost);
- chemické vlastnosti (přítomnost bílkovin, glukózy, ketonových sloučenin, bilirubinu, urobilinogenu, dusitanů, někdy hemoglobinu a myoglobinu);
- pohled pod mikroskopem (přítomnost červených krvinek, leukocytů, epiteliálních buněk, krystalů a bakterií).
Pokud jsou zjištěna porušení při studiu obecné analýzy moči, lékař může mít podezření na zánětlivý stav a v závislosti na odchylkách jednotlivých parametrů je možné zvolit přesnější testy.
Při dešifrování stavu biologické tekutiny je často indikována koncentrace amylázy. Zvýšení hladiny tohoto enzymu se používá k diagnostice pankreatitidy. Zvýšení jeho hladiny bez zvýšení lipázy je pozorováno u onemocnění slinných žláz..
Aktivita pankreatických enzymů se nejčastěji vrátí k normálu po 2–3 dnech. Zvýšená hladina těchto látek je také pozorována u patologických stavů, jako je selhání ledvin, onemocnění jater, zánět žlučníku.
Kdy je vyšetření naplánováno?
Analýza moči na amylázu by měla být provedena v případech, kdy existují specifické důvody naznačující systémovou dysfunkci žaludku nebo střev, patologický stav slinivky břišní a jiné zažívací poruchy..
Je nutné provést studii o fermentační schopnosti alfa amylázy v moči, pokud jsou přítomny následující příznaky nebo stavy:
- syndrom dráždivého tračníku, neustálé dunění uvnitř břicha, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
- podezření na nestabilní hladinu glykogenu v krvi (to znamená, že došlo k poruše metabolismu uhlohydrátů, naznačuje dočasnou dysfunkci pankreatu a může působit jako první známka rozvoje diabetes mellitus);
- nedávno podstoupil operaci, během níž byla poškozena žlázová tkáň pankreatu;
- náhlá ztráta chuti k jídlu, prodloužené trávení jídla, když se počet jídel sníží na 1-2krát denně, ale člověk necítí hlad;
- nevolnost, zvracení, jejichž příčiny nebyly stanoveny;
- zvýšení tělesné teploty, které se udržuje na 37,1 - 37,5 stupních, a bolestivá bolest je cítit v levém hypochondriu;
- močení se stává častým, ale každý výlet na toaletu ukazuje, že objem vylučování moči je zanedbatelný.
Pokud je diastáza zvýšena
Kromě pankreatitidy se diastáza zvyšuje s řadou zánětlivých onemocnění břišní dutiny, například s cholecystitidou, peritonitidou. Rovněž stoupá po užívání určitých léků (tetracyklin, antineoplastická léčiva, adrenalin, NSAID), při otravě alkoholem, při indukovaném potratu, u lidí užívajících drogy skupiny opia.
Diabetes mellitus může také zvyšovat hladinu diastázy, zatímco glukóza bude také přítomna v moči, která by za normálních okolností neměla být přítomna. Současně je přítomnost glukózy v moči s pankreatitidou poměrně častým příznakem. Diabetes mellitus a pankreatitida jsou onemocnění založená na poškození slinivky břišní, proto nejsou diagnostikována pouze hladinou diastázy, zde je nutné komplexní vyšetření.
Při selhání ledvin je často pozorováno zvýšení diastázy v moči, ale kromě tohoto enzymu bude u tohoto onemocnění vysoká hladina močoviny a kreatininu..
Zánět slinných žláz (sialadenitida, příušnice) také zvyšuje hladinu diastázy v moči, i když ne v tak katastrofickém množství.
Norma u dětí a dospělých
Amyláza v moči dítěte je přítomna od prvních dnů jeho samostatného života. Enzym nalezený v moči dospělých a dětí se nazývá diastáza. Rozdíl v ukazatelích hladiny amylázy do značné míry závisí na pohlaví osoby. U těhotných žen se koncentrace sekrece zvyšuje na 124 jednotek / l. U mužů se amyláza v moči pohybuje v rozmezí od 10 do 120 jednotek / l. Ani při zvýšení sekrece zažívacího traktu až na 124 U / l se celkový zdravotní stav nemění. Proces trávení je stále aktivní s úplným rozpadem sacharidových sloučenin.
Norma u dospělých se může změnit, pokud osoba trpí onemocněními, jako je diabetes mellitus, akutní pankreatitida, nekróza pankreatu. Takový stav orgánu endokrinního systému vyžaduje zcela odlišné použití zavedených standardů pro koncentraci sekrecí v moči. Norma u dětí starších 3 let je od 10 do 64 jednotek na litr vylučované tekutiny.
Analýza moči u dítěte do tří let ukazuje, že amyláza nepřesahuje 10 U / litr. Pokud u kojenců výsledky studie ukázaly vyšší koncentraci sekrece v moči, je v tomto případě nutné pečlivě vyšetřit endokrinní systém. Je možné, že se jedná o první projevy souběžného onemocnění..
Normální hodnoty
V denní moči jsou kolísání hladiny alfa-amylázy od 1 do 408 jednotek / den nebo od 1 do 17 jednotek / hodinu považovány za normální. Pokud je analyzovaný materiál jednou částí, jsou kontrolní hodnoty 24-490 U / l. Při vlastní interpretaci výsledků je třeba mít na paměti, že referenční hodnoty závisí na citlivosti reagencií a vlastnostech zařízení používaných v konkrétní laboratoři. Během těhotenství lze zjistit fyziologický nárůst aktivity amylázy, což odpovídá poklesu v prvních měsících života. Dočasně se koncentrace enzymu v moči zvyšuje s konzumací alkoholu, konzumací tučných jídel, kořeněných a slaných. To je důležité vzít v úvahu při přípravě analýzy..
PODROBNOSTI: Mohou hemoroidy prasknout
Shromažďování analýz
Jak správně sbírat moč ke studiu hladiny diastázy? Ke sběru moči za účelem uvolnění trávicího enzymu je nutné připravit ranní a denní dávku moči. Pokud je biologická tekutina odebírána správně, budou výsledky testu co nejpřesnější a ošetřující lékař obdrží komplexní informace o enzymatické aktivitě jednotlivých částí pankreatu.
Jak odebrat ranní vzorek moči? Pro výběr moči se doporučuje dodržovat následující pravidla pro období od 6:00 do 10:00 ráno:
- 12 hodin před kontrolním močením nejezte příliš slaná jídla ani jídla obsahující velké množství horkého koření (negativně ovlivňují funkci ledvin, dráždí sliznici močového měchýře, což může narušit skutečné výsledky diastázových testů);
- 24 hodin před odběrem moči zcela odstraňte ze stravy pekařské výrobky, alkoholické nápoje, drogy, drogy a jakékoli cukrovinky;
- před močením hygienu intimní oblasti pomocí mýdla, horké vody a čistého ručníku;
- první část moči, která se uvolní během 1-3 sekund, by měla být odeslána na toaletu, protože močová trubice je propláchnuta (hlen, který se nahromadil v močové trubici během noci);
- odebrat 50 mililitrů moči a přenést do laboratoře určené lékařem (nádoba na odběr biologického materiálu musí být sterilní).
Tato metoda sběru moči je považována za nejjednodušší, nejpohodlnější a časově nenáročnou. Kromě této výzkumné metody je nutné odebírat denní objemy moči. To je nezbytné k určení rozdílů mezi biochemickým složením ranní moči a složením, které se uvolňuje během dne, když člověk vede aktivní životní styl, jí a pije..
Jak se připravit a nechat se otestovat?
Vzorky by měly být odebírány z první ranní moči. Před odběrem moči je nutné důkladně umýt genitální oblast, zejména ústa močové trubice. Moč se shromažďuje ve sterilní nádobě (můžete si ji koupit v lékárně nebo na klinice) v množství asi 50 ml metodou středního toku. Vzorek by měl být dodán do laboratoře co nejrychleji - nejlépe do 2-3 hodin. Výsledek testu je poskytován zpravidla následující den..
Zvláštní příprava pro studium moči není nutná. Pamatujte, že před provedením testu byste neměli pít alkohol. Nezapomeňte si také dobře odpočinout den před zahájením studie, což zahrnuje vyhýbání se namáhavé fyzické aktivitě (může to vést k albuminurii).
Dekódování amylázy v moči
Poté, co pacient podstoupil diagnostické vyšetření, absolvoval testy na diastázu a byl nalezen nadbytek normy trávicího enzymu, je provedeno kontrolní testování. Venózní krev se odebírá k založení alfa-amylázy v této biologické tekutině. Pokud je výsledek také pozitivní, lékař předepíše pacientovi, aby podstoupil diagnózu na přítomnost takových doprovodných onemocnění, jako jsou:
- cukrovka;
- střevní obstrukce;
- zánět pobřišnice;
- eroze duodena nebo žaludeční sliznice;
- diabetická acidóza;
- onkologický proces;
- apendicitida;
- akutní nebo chronická pankreatitida, která se mění ve fázi exacerbace.
Podle výsledků komplexního vyšetření těla je u pacienta nalezena jedna z výše uvedených patologií. Po farmakoterapii a eliminaci faktorů, které negativně ovlivňují činnost pankreatu, se hodnoty amylázy v moči vrátí k normálu. Jedinou výjimkou jsou endokrinní onemocnění, jako je diabetes mellitus, těžká pankreatitida..
Specialisté v laboratořích studují fyzikální a chemické parametry materiálu, provádějí biochemické analýzy a vizuální kontroly. Pro výzkum se používají analyzátory, které jsou citlivé na všechny látky a mikroorganismy v moči..
Biochemické
Pro potvrzení diagnózy se stanoví hladina diastázy v moči. Zvýšené množství umožňuje lékaři diagnostikovat zánět charakteristický pro akutní formu pankreatitidy. Pokles indikátoru indikuje přítomnost chronické formy onemocnění..
Pro analýzu je důležité předat plnou část ranní moči, aby bylo možné posoudit stav močové trubice a močového měchýře.
Podle Nechiporenka
Analýza se provádí, když lékař potřebuje informace o souběžných onemocněních močových cest a ledvin. Tato technika spočívá v tom, že centrifugou prochází malé množství materiálu. Výsledný sediment se analyzuje na přítomnost leukocytů, erytrocytů a válcových prvků. Zvýšení počtu těchto prvků je důkazem zánětlivého procesu v močovém systému, který zhoršuje průběh pankreatitidy..
Co znamená amyláza s nízkým obsahem moči??
Nedostatečná koncentrace diastázy v moči není o nic méně alarmujícím signálem než její zvýšené ukazatele. Nedostatek tohoto trávicího enzymu v moči naznačuje špatnou funkci tkání pankreatu nebo přítomnost následujících onemocnění u člověka:
- nekróza buněk odpovědných za aktivní syntézu amylázy během příjmu potravy obsahující zvýšenou hladinu sacharidů do žaludku (může to být rakovinový nádor, nekróza tkáně, cystické útvary benigní povahy původu);
- poslední fáze hepatitidy s nástupem procesu rozkladu jater;
- selhání ledvin (nízká funkční aktivita tohoto orgánu vylučovacího systému vede k tomu, že amyláza je zadržována ve svých tkáních nebo nevstupuje do složení moči v plném rozsahu).
Bez dostatečného množství amylázy ztrácí lidské tělo schopnost plně asimilovat jednoduché a komplexní sacharidy, objeví se hladina glukózy v krvi, projevy chronické únavy, ztráta síly a rychlá únava. Neodstranění příčin poklesu amylázy v moči může vyvolat rozvoj cukrovky.
Normální hodnoty
V denní moči jsou kolísání hladiny alfa-amylázy od 1 do 408 jednotek / den nebo od 1 do 17 jednotek / hodinu považovány za normální. Pokud je analyzovaný materiál jednou částí, jsou kontrolní hodnoty 24-490 U / l. Při vlastní interpretaci výsledků je třeba mít na paměti, že normální hodnoty závisí na citlivosti reagencií a vlastnostech zařízení používaných v konkrétní laboratoři..
Během těhotenství lze zjistit fyziologický nárůst aktivity amylázy, což odpovídá poklesu v prvních měsících života. Dočasně se koncentrace enzymu v moči zvyšuje s konzumací alkoholu, konzumací tučných jídel, kořeněných a slaných. To je důležité vzít v úvahu při přípravě analýzy..
Co je amyláza a co ukazuje
Amyláza (diastáza) je trávicí enzym produkovaný slinivkou a slinnými žlázami. Rozkládá velké molekuly sacharidů (polysacharidy) na glukózu (monosacharidy). Většinu z nich produkují slinivky břišní - exokrinní buňky a nazývá se pankreatická amyláza. Poté, jakmile se dostane do dvanáctníku, plní svoji hlavní funkci štěpení škrobu. Poté jeho část vstupuje do krevního řečiště, je filtrována ledvinami a vylučována z těla spolu s močí.
Množství tohoto enzymu v moči vám umožňuje diagnostikovat onemocnění, jako jsou:
- pankreatitida;
- cukrovka;
- vrozená fermentopatie;
- hepatitida;
- helminthické invaze;
- obstrukce trávicího traktu;
- peptický vřed;
- dysbióza;
- selhání ledvin;
- onkologie pankreatu.
Normální hladiny enzymů
Míra amylázy v moči
K určení hladiny amylázy předepisují odborníci následující typy studií:
- Chemie krve. Koná se ráno před jídlem. Krev je odebírána z žíly a testována okamžitě, zatímco je krev ještě teplá. Po ochlazení se enzym rozkládá.
- Analýza moči pro diastázu. Malá dávka moči se užívá ráno. Obvykle předepsáno pro podezření na akutní pankreatitidu a odesláno k rychlé studii označené „cito“.
- Denní analýza moči. Je předepsán pro chronická onemocnění slinivky břišní.
Množství amylázy ukazuje, jak dobře fungují vnitřní orgány těla, zejména pankreas. Pokud se indikátor odchyluje od normy, je důležité konzultovat lékaře bez samoléčby, aby se zabránilo vážným následkům a zjistila skutečná příčina špatného zdraví..
Za účelem stanovení obsahu amylázy v krvi a moči se provádí biochemická analýza těchto biologických tekutin. Jeho normy se liší v závislosti na věku. U dětí do jednoho roku by tedy měl být tento ukazatel v krvi v rozmezí od 5 U na litr do 65 U na litr, u dospělé populace by se měl pohybovat v rozmezí 25-125 U na litr a u osob starších sedmdesáti let by neměl překročit 160 U na litr.
Obsah diastázy v moči by měl být v rozmezí 10 - 490 U na litr, pokud se jedná o jednu porci a za předpokladu, že se ke studii použije denní moč, neměl by tento ukazatel překročit 600 U na litr.
Od roku 2000 byla vyvinuta metoda pro stanovení pankreatické amylázy ve stolici. Ale tato analýza se používá jen málo, hlavně k určení stupně selhání pankreatu.
Ke studiu biochemických parametrů plazmy je nutné darovat krev ze žíly. Odběr vzorků pro analýzu se provádí ráno na lačný žaludek. Půst na dobu nejméně osmi hodin.
Pro vyšetření moči můžete provést dva typy analýz: ranní porci nebo denně. Chcete-li správně odebrat jednu část moči pro analýzu, je nutné provést důkladnou toaletu perinea. Poté uvolněte první část proudu do toalety (jednu až dvě sekundy), sbírejte střední část do čisté, suché (nejlépe sterilní) nádoby, dočkejte do toalety nebo kbelíku.
Ve druhém případě se první ranní vyprázdnění močového měchýře provádí na toaletu. Dále se během dne sbírá moč pro analýzu do velké nádoby a uchovává se v chladničce. Následujícího rána se biologická tekutina smísí a její malá část (20 až 50 mililitrů) se nalije do malé nádoby pro diagnostiku, zaznamená se celkový objem uvolněného moči za den.
Amyláza krve - co to je a jak se tento indikátor mění v patologických stavech pankreatu? U akutní pankreatitidy se prudce zvyšuje během 4 až 6 hodin po nástupu záchvatu a nadále je na vysoké úrovni po dobu až pěti dnů. Zvýšení enzymatické aktivity amylázy v krevní plazmě obvykle nezávisí na závažnosti onemocnění..
V jakých případech je možné zvýšit jeho koncentraci v krvi? To lze obvykle pozorovat za následujících podmínek:
- Hypersekrece pankreatické šťávy.
- Porušení úplného odtoku pankreatických sekrecí přes pankreatické kanály do dvanáctníku.
- Zánět samotné slinivky břišní nebo orgánů v její blízkosti. Teplota zanícených orgánů stoupá a zvyšuje se průtok krve, takže dochází ke zvýšenému uvolňování enzymu do krve.
- Poranění pankreatu.
- Dieta a zneužívání alkoholu.
Během glomerulární filtrace se amyláza vylučuje, polovina je reabsorbována tubuly. Zbývající polovina se vylučuje močí. Zvýšení diastázy v moči je pozorováno za stejných podmínek jako zvýšení její koncentrace v krvi. Je třeba poznamenat, že aktivita amylázy v moči je přibližně 10krát vyšší než aktivita v krvi..
Amyláza - co to je a jaké jsou přípustné normy pro tento indikátor v krvi a moči? O tom bude dále pojednáno..
Při čtení výsledků analýzy pro amylázu byste měli věnovat pozornost jednotkám, ve kterých je vyjádřena. Obvykle je obvyklé používat „jednotky / l“ - jednotky amylázy na jeden litr krve a „mkatal / l“ - mikrokatál v jednom litru. Zde by mělo být objasněno, že „katal“ je jednotka pro měření aktivity katalyzátoru..
Také v různých laboratořích se metody a činidla pro stanovení amylázy mohou mírně lišit, proto byste měli věnovat pozornost normám tohoto indikátoru, které jsou vždy uvedeny vedle výsledku studie. První číslice je minimální hodnota, druhá je maximální.
Název analýzy | Norma v μcatal / l | Sazba v U / l |
Krev alfa-amylázy | 15-30 | 17-100 |
Diastáza moči | 25-100 | až 1000 |
V případech, kdy dojde k mírnému zvýšení ukazatelů (o několik jednotek) a člověk se cítí dobře, nejde o patologii. Když se hodnoty amylázy několikrát zvýší, musíte si dělat starosti. Útoky akutní pankreatitidy mohou zvýšit diastázu moči a krevní amylázu stokrát nebo více. Tyto útoky jsou obvykle doprovázeny nevolností, zvracením a silnou bolestí. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci..
Krev pro tuto analýzu je odebrána z žíly. Obvykle se užívá ráno na prázdný žaludek, ale pokud potřebujete urgentně určit hladinu amylázy, například při exacerbaci chronické pankreatitidy, lze to provést kdykoli. Tuto analýzu může provést kterákoli biochemická laboratoř. V moderních laboratořích se zpravidla používají enzymatické metody pro diagnostiku aktivity amylázy. Jedná se o konkrétní a přesnou metodu. Analýza se provádí dostatečně rychle.
Je také lepší provést test diastázy moči ráno. Průměrná část moči je odebrána a okamžitě dodána do laboratoře. Studie tohoto indikátoru mají velký význam při diagnostice různých nemocí..
Důvody pro zvýšení ukazatele
Důvody pro zvýšení amylázy spočívají v patologických stavech orgánů, které se podílejí na produkci enzymu. Odchylka od normy může naznačovat následující nemoci:
- akutní pankreatitida (buňky pankreatu jsou zničeny);
- chronická pankreatitida;
- novotvary, kameny v kanálcích žlázy, které zabraňují odtoku amylázy (v důsledku toho je enzym koncentrován ve velkém množství v krevní tekutině)
- akutní peritonitida;
- příušnice nebo příušnice (v důsledku onemocnění jsou buňky slinných žláz poškozené a některé z nich vstupují do krevního řečiště);
- obstrukce gastrointestinálního traktu;
- diabetes mellitus, při kterém dochází k patologickým stavům v pankreatu;
- chronická závislost na alkoholu.
Uvedené patologické stavy se mohou vyskytnout u každého bez ohledu na pohlaví a věkovou kategorii. U žen se hladina amylázy může zvýšit v důsledku mimoděložního těhotenství s jeho přerušením a prasknutím vejcovodu.
Norma amylázy v moči u dospělých je od 25 do 125 U / l s jedním odběrem materiálu. Pokud byla vyšetřena denní moč, pak u žen by hladina alfa-amylázy neměla překročit 600 U / L a u mužů - 800 U / L.
PODROBNOSTI: Analýza moči podle Nechiporenka, jak sbírat, jak darovat, kolik moči je potřeba k analýze.
Amylázu v moči lze zvýšit u následujících onemocnění:
- akutní pankreatitida;
- zánět pobřišnice;
- střevní obstrukce;
- zánět žlučovodů a žlučových cest;
- maligní nádory v pankreatu;
- cholecystitida;
- perforovaný vřed;
- chromafinom;
- dysfunkce ledvin;
- patologie vylučovacího systému;
- zhoršená období chronické hepatitidy;
- cukrovka doprovázená ketoacidózou.
Naopak nedostatečné hladiny enzymů jsou způsobeny:
- cirhóza jater;
- maligní novotvary v jaterních buňkách;
- intoxikace těla v důsledku rozsáhlých popálenin;
- zvýšená syntéza hormonů štítnou žlázou.
Pamatujte, že včasná diagnostika onemocnění je klíčem k úspěšné léčbě. Amyláza v moči je důležitým laboratorním testem, jehož účelem je ukázat fungování gastrointestinálního traktu a identifikovat všechny patologické procesy v něm..
Hlavní faktory ovlivňující nízké hodnoty diastázy jsou:
- vývoj peritonitidy;
- cukrovka;
- břišní trauma;
- období těhotenství;
- problémy s ledvinami.
Jídla mají silný vliv: pokud pacient před provedením analýzy pečlivě jedl, hodnoty diastázy budou nízké. Někdy může pokles hladiny diastázy vyvolat onemocnění, jako je cystická fibróza - to je vrozená patologie, při které je narušena produkce enzymů v zažívacích orgánech.
Snížení hladiny diastázy může být způsobeno chirurgickými zákroky na slinivce břišní, které byly provedeny v předvečer testů..
Zvýšení indikátoru může být způsobeno:
- pankreatitida;
- příušnice, cukrovka;
- cholecystitida.
Je důležité vědět! U pacientů s diabetem bude hladina alfa amylázy zdvojnásobena. Ale hepatitida může vyvolat pokles hladiny tohoto enzymu v lidském těle..
Diagnostika u dětí je o něco složitější kvůli procesu sběru moči. Zvýšené hladiny jsou pozorovány u cukrovky a selhání ledvin. Pokud je index diastázy pod normálem, můžeme mluvit o vývoji kolitidy, pankreatitidy, peritonitidy nebo žaludečních vředů u dítěte.
Amyláza se může zvýšit v důsledku onemocnění slin a slinivky břišní. Navíc detekce velkého množství amylázy v moči s jejím normálním obsahem v krvi může naznačovat poškození ledvin. Zvýšení hladiny tohoto enzymu je doprovázeno chorobami, jako jsou:
- Akutní a chronická pankreatitida;
- Pankreatolitiáza (kameny ve slinivce břišní);
- Poranění slinivky břišní;
- Rakovina pankreatu (ne vždy doprovázená zvýšením hladin enzymů);
- Chronická cholecystitida;
- Pronikající vřed žaludku nebo dvanáctníkový vřed (klíčení vředu do slinivky břišní);
- Těžký diabetes mellitus;
- Rozlitá peritonitida;
- Selhání ledvin.
To je důležité! Pokles tohoto indikátoru také naznačuje řadu patologických stavů. Takto vypadá dědičný nedostatek enzymů, onemocnění pankreatu se snížením vnější sekrece, některá onemocnění ledvin, cystická fibróza.
Kde se syntetizuje?
Amyláza - co to je? Název tohoto enzymu pochází z řeckého slova „amylon“, což v ruštině znamená „škrob“. V lidském těle se amyláza nachází v řadě tkání a orgánů. Je to enzym (hydroláza), který štěpí složité sacharidy. Koncentrace tohoto enzymu je v pankreatu poměrně vysoká..
Je syntetizován kyselými buňkami tohoto orgánu a je vylučován pankreatickými kanály do zažívacího traktu, přesněji do dvanáctníku. Kromě slinivky břišní jsou slinné žlázy také schopné syntetizovat amylázu. Enzym ve slinách iniciuje hydrolýzu škrobu, zatímco jídlo je stále v ústech. Proces trávení tedy začíná, jakmile jídlo vstoupí do úst..
Amyláza v krvi je normální
Množství enzymu diastázy v moči indikuje fungování trávicího systému, indikuje přítomnost kritických změn pro zdraví v lidském těle. Nebezpečný a vysoký obsah alfa-amylázy a její nízká koncentrace. Studium moči pro diastázu pomůže pediatrovi zjistit množství enzymu produkovaného u dítěte, označit existující patologie a stanovit správnou diagnózu. Diastáza v moči se stanoví metodou sběru moči trvající 2 hodiny nebo hodinu.