Příčiny zvýšeného antistreptolyzinu O

ASLO (antistreptolysin-O) je jedním z nejdůležitějších markerů biochemické analýzy, který identifikuje řadu nemocí způsobených streptokokovými bakteriemi, jako je laryngitida a spála. Patogenní bakterie jsou tvořeny řadou perličkových segmentů, které jsou ve skutečnosti charakteristickým rysem.

Tato forma živých organismů je poměrně nebezpečným patogenním organismem, který postihuje hlavně epidermis, pojivovou tkáň a sliznice nosohltanu, ústa, srdeční sval, klouby, střeva (zejména spodní části), plíce, žaludek, pohlavní a močové orgány. Po injekci do lidského těla začnou streptokoky syntetizovat toxické látky.

Ve snaze chránit orgány a tkáně před jejich škodlivými účinky mozek zasílá signál o aktivní produkci ochranných protilátek, samotných molekul ASLO: šíří se po celém těle a eliminují účinky útoku toxinů, ale nejsou schopné potlačit samotné bakterie. Za účelem potvrzení přítomnosti ASLO v krvi (tedy samotné skutečnosti infekce) dávají lékaři pacientům pokyny k biochemické diagnostice, která jim umožňuje „zachytit“ patologii v raných stádiích vývoje..

V jakých případech je předepsán krevní test na ASLO??

Seznam indikací pro tento typ diagnózy je poměrně rozsáhlý. Pokud hovoříme výhradně o fyziologických abnormalitách, což naznačuje významné poruchy, které naznačují zvýšení hladiny ASLO, lze rozlišit následující alarmující příznaky:

Lokalizace porušeníSeznam značek
Dýchací systémTachykardie (záchvaty rychlého dýchání), chronická dušnost, hyperémie (fialové skvrny na klenbách, mandlích a patrech), hnisavé inkluze ve sputu, hluk při dýchání
PokožkaZčervenání nebo bledost kůže, malá papulózní vyrážka, cyanóza (projev cyanózy v některých částech těla), olupování a keratinizace (tj. Indurace)
Urogenitální aparátOtok pod očima, krevní sraženiny v moči, selhání ledvin, bolestivé a časté močení
Srdeční svalHypertenze (vysoký krevní tlak), stahující a křečové bolesti v blízkosti srdce
Pohybový aparátZvýšení velikosti kloubů, pálení a bolestivé bolesti v oblasti kostních kloubů, zvláště zhoršené fyzickou aktivitou
centrální nervový systémTrvalé bolesti hlavy, ospalost spojená s celkovou slabostí a únavou, nepřiměřenou agresivitou a podrážděností
PlavidlaZvýšený obsah lipoproteinů s nízkou hustotou („špatný“ cholesterol), zvětšené lymfatické uzliny (zejména na krku) s jejich dalším zhutňováním, drobné krvácení pod kůží
Gastrointestinální traktPrůjem, trvalé zvracení, nevysvětlitelná nevolnost, plynatost, zánět chuťových pohárků, šedivý povlak na jazyku

Neméně indikativním příznakem, který se stává důvodem ke studiu množství ASLO v krvi, je vysoká tělesná teplota (37,5–39 ° C), která přetrvává déle než 2 dny. Zvláště často lékaři předepisují diagnostiku ASLO, pokud se v anamnéze osoby, která požádala o pomoc, objeví následující patologie:

  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • artróza;
  • erysipel (nebo erysipel);
  • artritida;
  • bronchitida;
  • zánět hrtanu;
  • osteomyelitida;
  • meningitida;
  • cheilóza (zánět kůže rtů);
  • zápal plic;
  • sepse;
  • otitis;
  • absces měkkých tkání;
  • faryngitida (zánět postihující lymfatické a sliznice hltanu);
  • tracheitida;
  • zánět mandlí;
  • tuberkulóza;
  • vaskulitida;
  • hnisavá sinusitida.

Indikátor ASLO lze také zvýšit u šarlatky s angínou, protože tyto formy onemocnění jsou způsobeny streptokokovými bakteriemi.

Laboratorní metody detekce ASLO

ASLO je detekováno v krevním testu pomocí 2 laboratorních metod:

  • Když se kapka biomateriálu aplikuje na 2 sklíčka, přidá se negativní kontrola k jednomu vzorku a pozitivní kontrola k druhému. Poté oba vzorky podstoupí chemickou reakci za použití speciálního latexového činidla, poté se tyto složky navzájem spojí a umístí do dispergátoru, aby se získala homogenizovaná (homogenní) směs. Následuje studium ASLO komponent ve vzorku.
  • Jakmile protilátky reagují na setkání s patologickými antigeny, odborník začne počítat vytvořené komplexy v rozptýleném paprsku světla pomocí měřícího optického zařízení (fotometru).

Dekódování výsledků výzkumu

U dětí mladších 6-7 let je obsah ASLO od 0 do 100 U / ml. Parametr v rozmezí 0–250 U / ml u dětí ve věku 8–14 let také znamená nepřítomnost zánětlivých reakcí (nebo onemocnění je v prvním týdnu vývoje).

U dospívajících od 15 let a starších, stejně jako u dospělých žen a mužů, je normální množství ASLO považováno za 0-200 jednotek. Pouze ošetřující lékař může plně dešifrovat výsledky studie, protože konečná označení se vyznačují určitou nejednoznačností vyžadující řadu lékařských vysvětlení.

Existuje určitá gradace stavu pacienta v závislosti na úrovni ASLO identifikované v něm:

  • Hodnota několikanásobně vyšší než 250 U / ml označuje nedávnou infekci (tj. Počáteční fázi vývoje).
  • Mírně zvýšené hladiny naznačují chronický zánět..
  • ASLO se během obnovy postupně snižuje na obecně přijímané limity.
  • Indikátor umístěný několik desítek jednotek nad normou je obvykle po vyléčení pozorován jako reziduum.

Pravidla diagnostické přípravy

Kvalitní výsledek přímo závisí na rozumném přístupu k přípravě. Můžete se držet tohoto plánu. 6-7 dní před diagnózou je nutné vyloučit pití všech nápojů obsahujících alkohol a přestat užívat léky (pokud nejsou považovány za povinné).

2-4 dny před krevním testem na ASLO je vhodné co nejvíce omezit používání koření, okurek, pokrmů s vysokým obsahem tuku a solí, instantních potravin, mouky a cukrovinek. Během posledních 2 dnů je třeba se vyhnout fyziologickému přepětí. Lepší je vzdát se sportu na dané časové období.

Po dobu 8-12 hodin je nutné vzít poslední jídlo, protože analýza se provádí na prázdný žaludek. Následujícího rána musíte přestat kouřit. Před testováním na ASLO byste neměli podstoupit jiné formy lékařské diagnostiky, zejména angiografii, ultrazvuk, MRI, CT, fluorografii, fyzioterapii a masáže.

Existuje šance na falešně pozitivní výsledek?

Ano, takový výsledek, i když vzácný, ale stále se cítí. Důvody mohou být:

  • vysoké hladiny cholesterolu;
  • užívání určitých antibiotik a glukokortikoidů;
  • hemolytická anémie;
  • nesprávná výživa.

Také u některých lidí, kteří již dříve zažili jednu ze streptokokových patologií, bude po zbytek jejich života detekován zvýšený obsah ASLO, který nepředstavuje žádné ohrožení zdraví..

Stručně o hlavní

Biochemický krevní test na ASLO je schopen detekovat latentní formy nemocí, které se objevují v důsledku streptokokových jednobuněčných parazitů. Mezi nejznámější onemocnění tohoto typu patří spála, artritida, sepse a akutní bronchitida..

Indikace pro studii jsou hlavně bolest v oblasti kloubů, kostí, srdce nebo žaludku, horečka, tachykardie, průjem, chronická únava, kožní vyrážka, bledost, nevysvětlitelná podrážděnost.

Příprava na test ASLO předpokládá maximální omezení používání nezdravých potravin (mastná jídla, polotovary), jakož i zákaz užívání drog a pití alkoholu nejméně 2–3 dny před zákrokem. Je třeba se alespoň po dobu jednoho dne vyvarovat intenzivního fyzického cvičení, stresových situací a zkušeností. Diagnóza se provádí na prázdný žaludek, před ním nemůžete kouřit.

Ke studiu kvantitativního obsahu ASLO v laboratorních podmínkách je nutná žilní krev. U dětí a dospívajících do 13-14 let je 0-250 U / ml považována za absolutní normu a u ostatních - 0-200 U / ml. U zánětlivých procesů se hladina ASLO několikrát zvyšuje. Existuje falešně pozitivní výsledek, proto, aby se vyloučil chybný závěr, odborníci často posílají druhý krevní test o týden později.

Krevní test ASLO (Antistreptolysin O) - co to je

Infekce způsobené streptokoky jsou nebezpečné kvůli jejich rychlému průběhu a vážným komplikacím. K identifikaci závažnosti patologických procesů v těle je předepsán krevní test na antistreptolysin O, který je zkrácen jako ASL-O. Tento laboratorní test umožňuje sledovat úroveň produkce protilátek, které se objevují jako ochranná reakce na destruktivní práci streptozolinu O.

Jak krevní test pro ASLO znamená, o jaký druh výzkumu jde a proč se provádí, se dozvíte z našeho článku.

Specifika výzkumu

Abyste pochopili, co je ASLO analýza, musíte pochopit specifika infekcí způsobených streptokoky.

Když nebezpečný mikroorganismus vstoupí do systémového oběhu, začne uvolňovat streptolysin. Tato látka má toxickou povahu, díky které je schopna ničit červené krvinky a způsobit poškození hlavní lidské „pumpy“ - srdce.

S rozvojem nemoci se toxické látky stávají stále více a více, takže imunitní systém začíná odpuzovat jejich útok pomocí antistreptolysinů. Jedná se o protilátky zaměřené na neutralizaci působení streptokoků. Čím více protilátek se tvoří v krevním oběhu, tím snazší je pro tělo zvítězit v boji proti infekcím. V tomto případě je zaznamenáno zvýšení antistreptolysinu 1-2 týdny po infekci. Jeho koncentrace dosahuje svých maximálních hodnot za měsíc. Pak dochází k postupnému poklesu protilátek, i když jejich přítomnost může v krvi přetrvávat dalších šest měsíců.

Provedení biochemického krevního testu vám umožní určit počet ochranných těl. Díky tomuto indikátoru lékaři diagnostikují fázi streptokokového onemocnění a jeho závažnost. Nedostatek kvalifikované pomoci vede k patologickým změnám v srdci a kloubech. Je pozorováno poškození ledvin a nervového systému.

Pokud je hladina ASLO v krvi po dlouhou dobu vysoká, vyvine se revmatoidní horečka. S takovou komplikací lze očekávat normální parametry laboratorních testů nejdříve po 4 měsících.

Navzdory vysoké diagnostické účinnosti analýzy je třeba poznamenat, že u 15% pacientů, kteří čelí infekci streptokokového původu, antigeny v krvi nepřekračují normu..

Důvody pro provedení analýzy

Streptococcus, patřící do skupiny A, je viníkem vývoje následujících patologií:

  • Bolesti v krku;
  • Zánět hltanu;
  • Zánětlivé procesy v plicích;
  • Spála;
  • Myositida.

Nebezpečný mikroorganismus se také stává příčinou rozvoje revmatismu a glomerulonefritidy.

V této situaci jsou však bakteriální „překvapení“ obzvláště nebezpečná, což se projevuje komplikací streptokokových patologií:

  • Otitis a sinusitida doprovázená hnisavým výtokem;
  • Rozvoj sepse;
  • Projevy šoku toxické odrůdy;
  • Endokarditida;
  • Progrese meningitidy a osteomyelitidy;
  • Neurologické poruchy u kojenců.

Rychle se rozvíjející streptokok „dominuje“ tělu: aktivně se množí a uvolňuje velké množství toxinů, s nimiž si lidská imunitní obrana nedokáže poradit..

V některých případech se po přenesených patologiích vyvíjí zvláštní citlivost na mikroorganismy, které způsobily infekci, což se stává důvodem častých relapsů. V těchto případech test ASLO vždy diagnostikuje zvýšené hodnoty antistreptolysinu-O..

Krevní test na ASLO je předepsán v těchto situacích:

  • Potvrďte typ infekce streptokokového původu;
  • Posoudit pravděpodobnost komplikací po předchozí nemoci;
  • Porovnejte příznaky streptokokové infekce s vývojovými vadami vnitřních orgánů a kloubní tkáně;
  • Provádějte diferenciální diagnostiku revmatoidní artritidy.
  • Posoudit účinnost po léčbě revmatismu a glomerulonefritidy.

Během akutního stádia vývoje nemoci nebude biochemická analýza účinná, protože antigeny se aktivují pouze 7-14 dní po infekci.

Příprava na analýzu

Aby byly výsledky biochemické studie pravdivé, potřebujete vědět o pravidlech jejich chování:

  1. Je lepší darovat krev ve stejné laboratoři. Je obzvláště důležité dodržovat toto pravidlo, pokud byly během první studie zaznamenány odchylky od normy..
  2. Analýza vyžaduje krev ze žíly. V případě potřeby však lze biologický materiál odebírat z prstu.
  3. Analýza se provádí výhradně na prázdný žaludek. V takovém případě by doba odmítnutí jídla měla být nejméně 8 hodin. Ráno je povoleno pít vodu bez plynů.
  4. Biologický materiál pro výzkum musí být obdržen nejpozději do 11:00.
  5. Tři dny před biochemickou studií by měla být ze stravy vyloučena mastná, uzená a kořeněná jídla.
  6. Omezte fyzickou aktivitu a aktivní sport.
  7. Eliminujte příjem alkoholu.
  8. Zákaz kouření bezprostředně před zákrokem.
  9. V rámci přípravy na analýzu odmítněte brát léky. Výjimkou jsou léky, jejichž příjem je nezbytný k udržení života. V takovém případě musí být názvy léků a účel jejich podání oznámeny lékaři před analýzou..
  10. Eliminujte nervové napětí, stres a psychologickou práci.

Krevní test ke stanovení hladiny ASLO se provádí několikrát v intervalu 7 dní, aby bylo možné sledovat dynamiku změn.

Je třeba poznamenat, že u některých patologií se nedoporučuje používat biochemickou analýzu ke stanovení hladiny ASLO. Patří mezi ně následující patologie:

  • Streptokokové kožní nemoci;
  • Spála;
  • Streptokoková endokarditida;
  • Osteomyelitida.

Je třeba poznamenat, že zvýšené ukazatele ASLO lze pozorovat v následujících konkrétních případech:

  • U pacientů s onemocněním jater;
  • U zdravých lidí, kteří jsou nositeli streptokoků;
  • U pacientů s rozvojem tuberkulózy;
  • U jedinců se zvýšenou hladinou lipoproteinů.

Snížené indexy ASLO nemají žádnou diagnostickou hodnotu.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že existuje riziko zkreslení laboratorních výsledků. Jsou ovlivňováni těmito faktory:

  • Rozpad červených krvinek;
  • Přítomnost jaterních patologií;
  • Před vyšetřením použijte antibiotika nebo glukokortikosteroidy.

Výsledky výzkumu a jejich možná dynamika

Dešifrované krevní testy na ASLO v různých laboratořích s určitými rozdíly. Průměrné dekódování je uvedeno v tabulce.

Norma a odchylky v hladině ASLO jsou stanoveny pomocí 2 metod: latexového testu a turbidimetrické studie. Pomocí první metody jsou titry dodatečně detekovány, nicméně některé kliniky mají větší důvěru v druhou metodu, která vyžaduje použití dalšího vybavení..

Připomeňme, že diagnostická hodnota studie je, pokud je sledována dynamika změn hladiny protilátek. Za tímto účelem se provádějí několikrát..

Zvažte, jak dešifrovat výsledky laboratorních studií v procesu jejich provádění.

  1. Vrchol zvýšené rychlosti je zaznamenán jeden měsíc po infekci. Pak začíná jeho pomalý a stálý pokles, což naznačuje, že tělo se vyrovnává s patologií.
  2. Trvalé zvyšování hladin antigenu je klasifikováno jako průběh revmatického procesu. Podobnou komplikaci lze diagnostikovat také po bolestech v krku..
  3. Dokonce i mírný pokles titrů po 2 měsících od nástupu onemocnění naznačuje úspěch léčby revmatismu.
  4. Absence dynamiky poklesu po dobu šesti měsíců zaznamenává přítomnost relapsu.

Co dělat, pokud existují odchylky od normálního krevního testu pro ASLO? Nadhodnocené digitální indikátory této laboratorní studie zaznamenávají přenesenou patologii spojenou se streptokoky. Vysoké hodnoty titru nicméně nepředstavují nebezpečí pro lidský život a zdraví. Proto nejsou přijímána opatření zaměřená na normalizaci ASLO, které pokračují ve sledování dynamiky možných změn.

ASLO během těhotenství

Biochemický krevní test během těhotenství je povinný laboratorní test. Mírné zvýšení ukazatelů ASLO zároveň v tomto případě nepředstavuje žádnou hrozbu ani pro nastávající matku, ani pro její dítě, proto léčba není předepsána. Lékař však činí takové závěry, pokud přenesená streptokoková infekce nezanechala komplikace.

Laboratorní výzkum ke stanovení hladiny ASLO je u dětí poučenější. Důvodem je správná definice povahy nemoci. Identifikace streptokokové povahy anginy pectoris tedy vyžaduje použití antibiotik, zatímco jiné typy těchto přípravků neposkytují jejich příjem. Nesprávná léčba způsobí nebezpečné komplikace spojené s narušením funkce životně důležitých vnitřních orgánů. Taková diagnóza pomůže určit vhodnost předepisování určité léčby..

Je třeba si uvědomit, že nemá smysl dešifrovat výsledky studie provedené na vlastní pěst. O tomto problému rozhodují kvalifikovaní lékaři.

Více Informací O Tachykardie

Léčba sinusové bradykardieVzácně se vyskytující bradykardie nevyžaduje zvláštní léčbu. Činnosti, jako je teplá koupel, vaření silné kávy nebo čaje nebo provádění konkrétních fyzických cvičení (chůze po schodech, jogging nebo chůze na čerstvém vzduchu), mohou pomoci snížit projevy nemoci.

© Autor: Sazykina Oksana Yurievna, kardiologka, zejména pro SosudInfo.ru (o autorech)Pacient není vždy schopen samostatně interpretovat lékařské termíny čtené v protokolu na elektrokardiogramu.

Angina pectoris je typ chronické koronární nedostatečnosti, během které dochází k narušení rychlosti a povahy průtoku krve v srdci.Ischemie (hladovění kyslíkem) vede k postupnému odumírání normálních anatomických struktur, buněk myocytů a jejich nahrazení pojivovou nebo jizvou.

První pokusy o transfuzi krve provedli starověcí lékaři. Došli také k závěru, že krev je u lidí odlišná: v některých případech transfuze krve z jedné osoby do druhé skutečně pomohla zbavit se této nemoci, v jiných vedla k úmrtí příjemce.