Doba krvácení vévody

Trvání srážení krve (CK) je jedním z důležitých ukazatelů, které pomáhají určit jeho kvalitativní složení a posoudit zdraví cév. Doporučuje se zjistit dobu trvání SC u lidí s onemocněním oběhového systému, u žen před porodem, u pacientů v přípravě na chirurgické zákroky. Lékař by měl vědět, jak moc může tělo pacienta zabránit ztrátě krve. Rychlost krvácení je určena metodou Panchenkov, Lee-White, ale jednu z nejúčinnějších lze nazvat Duqueovou metodou.

1. Proč kontrolovat?
2. Proč je vysoká srážlivost nebezpečná?
3. Čas krvácení podle Sukhareva
4. Vlastnosti techniky Duque
5. Metoda pro stanovení srážlivosti podle Lee-White
6. Moravitzova metoda
7. Co dělat v případě odchylek od normy

Proč kontrolovat?

Intenzita krvácení je obzvláště důležitým parametrem, protože ukazuje stav krevních cév, jejich pružnost a integritu. Tato analýza pomáhá posoudit úroveň sebeobrany těla před silnou ztrátou krve..

Proces srážení krve probíhá díky specifickému proteinu - fibrinu. Jeho účelem je tvorba krevních sraženin a rychlé srážení krve v místě poranění. Bez toho nemůže tělo fungovat normálně. Je to fibrin, který zajišťuje včasnou „opravu“ cévy, jejíž integrita je narušena.

Pokud je parametr koagulace u pacienta vyšší nebo nižší než obvykle, pak tento stav vede k vážným následkům. Pokud je doba krvácení (norma je 2-3 minuty) nad uvedenými hranicemi, pak má osoba každou šanci na ztrátu velkého množství krve kvůli těžkému traumatu, hlubokému řezu nebo během operace.

Analýza rychlosti srážení je nutná v následujících případech:

• V přípravném období před porodem,
• Před operací,
• S rozvojem autoimunitních onemocnění,
• S hemoroidy,
• S křečovými žilami,
• S vaskulární trombózou (trombocytopenie),
• S častým krvácením.

Tento ukazatel má pro ženy zvláštní význam. Během raného těhotenství existuje vysoké riziko potratu, pokud je tento ukazatel vyšší než obvykle. Potrat nebo potrat vede ke ztrátě krve, která v některých případech vede ke smrti. Pokud žena snížila srážlivost, je docela těžké zastavit krvácení. Tento faktor je také důležitý v době kritických dnů..

U mužů může být tato vlastnost krve známkou genetického onemocnění - hemofilie. Toto onemocnění přímo souvisí se srážením krve, protože u hemofilie má člověk zcela nebo částečně nedostatek fibrinového proteinu. Tato povaha onemocnění vede k vysoké úmrtnosti dětí. Moderní medicína dokáže diagnostikovat hemofilii i u novorozenců.

Proč je vysoká srážlivost nebezpečná?

Je důležité pravidelně kontrolovat srážlivost; rychlost u žen a mužů by neměla být menší než 2–3 minuty. Pokud se tato rychlost naopak zvýší, pak má pacient zvýšené riziko vzniku cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu..

Silná krev je obtížně cirkulována cévami, což vede k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění, vzniku hemoroidů, křečových žil. Tato patologie často vede ke zhoršení funkce jater a močového systému..

Důležité! Ženy, které užívají antikoncepční pilulky, pravděpodobně zvyšují rychlost srážení krve.

Ve věku nad 40 let je důležité, aby ženy i muži sledovali hladinu srážení, protože ve vyšším věku má krev tendenci hustnout kvůli nedostatku vody v těle, pomalému metabolismu. Tento ukazatel je ovlivněn špatnými návyky, nezdravou stravou a dehydratací..

Pokud mluvíme o technice, která určuje rychlost srážení podle Duque, pak by norma u dětí neměla být vyšší než 4 minuty. Můžete si všimnout problémů s oběhovým systémem, pokud má dítě časté krvácení z nosu, rány dlouho krvácejí, dospívající dívky mohou mít těžké menstruace.

Čas krvácení podle Sukhareva

Materiál se užívá pouze na prázdný žaludek. Pro výzkum je odebrána kapilární krev. Po propíchnutí prstu se odstraní první kapka krve. Zbytek objemu krve se shromáždí v kapiláře, která se poté speciálně otočí do stran. Stopky měří čas potřebný k vytvoření sraženiny.

Důležité! Norma SK podle Sukhareva je 30-120 sekund.

Vlastnosti techniky Duque

Trvání krvácení podle Duque je také určeno kapilární krví, pacient je propíchnut ušními lalůčky nebo prstencem. Tento postup se provádí speciální jehlou Frank. Každých 15–20 sekund se na místo vpichu aplikuje speciální papír, který absorbuje uvolněnou krev. Tato technika je docela efektivní a rychle provedená. Studie je dokončena, pokud na papíře nejsou žádné skvrny..

Důležité! Norma Duque SK pro dospělé - 60–180 sekund.

K posouzení stavu krevních destiček se často používá Dukeova technika. Pokud dojde k poškození stěny cévy, tyto krvinky začnou fungovat jako první. Pokud jsou cévy elastické, pak se při poškození zmenší a ucpou poškozené místo.

Pokud odhadneme dobu krvácení podle Duka, norma u dětí se pohybuje od 2 do 4 minut. Kromě časové normy Duke SC určují laboratorní asistenti několik indikátorů, které ukazují aktivitu destiček. U tohoto procesu proveďte:

• Počítání počtu krevních destiček,
• Posouzení agregace ADP a krevních destiček,
• Hodnocení schopnosti krevních destiček reagovat s kolagenem a adrenalinem,
• Hodnocení aktivity von Willebrandova faktoru.

Tuto metodu výzkumu vyvinul americký vědec William Duke. K objevu došlo na počátku 20. století, ale v té době byla krev zkoumána pouze z ušního lalůčku.

Metoda pro stanovení srážlivosti podle Lee-White

Tato technika pomáhá posoudit, jak rychle se ve zkumavce sráží venózní krev. Hlavním účelem analýzy je určit počáteční fázi hemostázy, konkrétně výskyt protrombinázy. Tento ukazatel je velmi důležitý. To záleží na:

• podmínky cévní stěny,
• počet krevních destiček,
• koncentrace plazmatických proteinů.

Rychlost SC závisí na technice výzkumu:

• ve skleněné trubici se krev sráží za 4-7 minut,
• v silikonové zkumavce SC trvá 15-25 minut.

Lee-Whiteova metoda je velmi jednoduchá a lze ji použít v jakékoli laboratoři. Specialista by měl pacientovi odebrat 3 ml krve ze žíly a rozdělit ji do tří zkumavek. Poté jsou umístěny na speciální stativ, nakloněný pod úhlem 50 °, a čas, během kterého se krev úplně srazí, se zaznamená na stopkách. Čas se zastaví v okamžiku, kdy přestane téct krev.

Důležité! Proces srážení začíná, když jehla vytažena z žíly. Proto musíte stopky zapnout včas.

Pokud se SK mýlí, je naléhavě nutné zjistit příčinu těchto porušení. Jakákoli odchylka může signalizovat přítomnost závažné patologie u pacienta..

Moravitzova metoda

Předpokládá použití kapilární plazmy. 2-3 hodiny před užitím materiálu by měl pacient odmítnout jíst. Před zákrokem musí vypít sklenici čisté vody.

Zdravotnický pracovník umístí vzorek krve na laboratorní sklo. Každou půl minutu se kontroluje skleněnou trubicí. Za výsledek testu se považuje doba výskytu fibrinového vlákna. Podle předpisů by SK mělo trvat 3–5 minut.

Srážení lze hodnotit podle White, Duke nebo Panchenkov. Všechny tyto metody jsou schopné charakterizovat úroveň koagulace, ale laboratoře, kde se provádějí analýzy, mohou mít různé standardy. Je důležité provést analýzu v jedné laboratoři, aby bylo možné správně sestavit nebo porovnat tabulky s výsledky.

Co dělat v případě odchylek od normy

Špatná srážlivost může být známkou nedostatku vitaminu K. K doplnění je nutné, aby si pacient zredukoval svoji stravu:

• špenát,
• salát,
• brokolice,
• mrkve,
• luštěniny,
• pohanka.

Užitečné je také použití:

• zelí,
• koriandr,
• zeleň,
• ředkev,
• červená paprička,
• mandle a vlašské ořechy.

Nápoje budou užitečné šťávy z granátového jablka a lehkých hroznů.

Pokud je krev velmi hustá a rychle se sráží, lze ji ředit:

• mastné ryby (makrela, kranas, huňáček severní nebo sumec),
• rybí tuk,
• oves,
• okurky,
• citrón,
• Topinambur,
• 30-50 ml přírodního červeného vína.

Krevní sraženiny můžete odstranit pomocí cibule a česneku, ale je nutné je používat správně:

1. Nakrájejte česnek na tenké plátky a trochu osušte na vzduchu.
2. Vařte cibuli ve vodě nebo vývaru.

Úkolem lékaře je rozhodnout, zda snížit vysokou koagulaci, nebo naopak ji zvýšit. Je zakázáno užívat, předepisovat nebo přestat užívat léky samostatně..

Hemostatický systém: doba krvácení

Krevní test na dobu krvácení

Co odhaluje tato studie

Analýza k identifikaci doby krvácení vám umožní posoudit stav krevních destiček a systémů srážení krve. Tato diagnostická metoda umožňuje posoudit funkční aktivitu krevních destiček a identifikovat případné porušení jejich agregace..

Ve většině případů se při analýze doby krvácení odhalí:

• latentní trombocytopenie (za přítomnosti hraničních hodnot v obecném krevním testu);
• trombocytopatie s normálním počtem krevních destiček;
• von Willebrantova choroba.

Komu je v době krvácení přidělena analýza

Analýza doby krvácení je povinná u všech pacientů před nadcházejícími operacemi. Doporučuje se také provést tuto studii u pacientů, kteří navštěvují zubaře..

Je důležité přiřadit tuto analýzu všem těhotným ženám, aby bylo možné určit taktiku řízení práce..

Je důležité provést tuto studii u všech dětí, jejichž rodiče nebo příbuzní mají onemocnění krevního koagulačního systému a také trpí leukémií nebo leukémií.

Jaké výsledky tato analýza přináší

K čemu je tato studie?

Míra analýzy doby krvácení

Interpretace výsledků analýzy

Normální výsledek naznačuje adekvátní fungování systému srážení krve.

Negativní výsledek

Negativní výsledek je definován, když se krvácení zastaví před stanoveným minimálním normálním limitem.

To může znamenat:

• zvýšená agregace krevních destiček;
• nadměrný vazospazmus;
• změna reologických vlastností krve a pokles plazmy;
• zvýšený počet krevních destiček.

Pozitivní výsledek

Výsledek je považován za pozitivní po dobu krvácení, kdy se krvácení zastaví za více než 4 minuty.

Krevní test na srážení a trvání krvácení

Srážení krve je způsobeno proteinem zvaným fibrin. Jeho činností je tvorba krevních sraženin a zesílení krve. Koagulace je velmi důležitá pro normální fungování celého těla, protože vám umožňuje vyhnout se ztrátě tekutin a krvinek v případě různých druhů poškození. Pokud krevní test na srážení a doba krvácení ukázaly nějaké abnormality, musí lékaři co nejdříve zjistit příčinu této situace, protože důsledky jsou různé, až smrtelné. Je to z důvodu potřeby kontroly funkce srážení krve a sledování cév. Normální doba krvácení je 2–3 minuty po odebrání biologické tekutiny k analýze.

Proč znát čas srážení

Doba srážení popisuje několik funkcí systému hemostázy - jak rychle se tvoří krevní sraženiny, schopnost krevních destiček se navzájem adherovat a také poskytuje lékaři informace o tom, jak dlouho bude tělo muset utěsnit únik, pokud je narušena integrita cévních stěn. Během této doby se fibrinogen přemění na fibrin a vytvoří „zátku“, která zabrání velkým ztrátám biologické tekutiny.

Studie trvání krvácení, analýza rozšířeného koagulogramu se provádí na:

• prenatální období, protože jsou možné komplikace.
• před provedením středních a velkých chirurgických zákroků.
• chronická ztráta krve v důsledku patologických stavů, jako jsou hemoroidy, Malory-Weissův syndrom, eroze trávicího systému, prekancerózní a rakovinová onemocnění.
• trombotické poruchy, včetně křečových žil.
• autoimunitní podmínky.

Snížená srážlivost krve vás vystavuje riziku dlouhodobé ztráty krve během operace nebo úrazu. Ztráta velkého počtu krvinek a plazmy ohrožuje tělo a jeho životní funkce. Zvláštní rizikovou skupinu tvoří ženy v poporodním období, během menstruace.

Další takovou skupinou jsou muži s onemocněním, jako je hemofilie, což znamená absenci některých proteinů, které způsobují hemostázu. V tomto případě jsou spravedlivější pohlaví pouze nositeli genů této patologie. Snížená koagulace se vyskytuje také na pozadí diabetes mellitus nebo pravidelného příjmu antiagregačních látek, antikoagulancií.

Je důležité si uvědomit, že hyperkoagulace také není považována za variantu normy, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku takzvaných vaskulárních katastrof - trombózy jakékoli lokalizace, včetně infarktů a ischemických cévních mozkových příhod. Je to způsobeno tvorbou sraženin uvnitř cévního řečiště, které blokují průtok krve cévami, v důsledku čehož se vyvíjí nekróza tkáně napájené touto dálnicí..

Dalšími výsledky hyperkoagulace jsou křečové žíly, vývoj hemoroidů a další nemoci. Tvorba zvýšené srážlivosti je způsobena dehydratací, patologií ledvin, jater a u žen je někdy zaznamenána při užívání perorální hormonální antikoncepce..

Doba krvácení je normální

Index srážení krve u žen a mužů ve stejném věku je obvykle stejný. Jedinou výjimkou je období těhotenství. Ale u dětí a starších lidí se to trochu liší kvůli hormonálním změnám. Nosení dítěte se liší v tom, že koagulace se stává aktivnější, protože systém hemostázy je zde zodpovědný za dva organismy najednou a měl by aktivněji reagovat na vzniklé problémy.

U dětí prvního roku života je srážení krve také odlišné a u novorozenců se PTV zvyšuje o 2-3 sekundy. U předčasně narozených dětí není protrombinový čas také o několik sekund vyšší..

Hlavními složkami koagulogramu jsou takové indikátory.

1. Počet krevních destiček, který by neměl klesnout pod 150 g / l. U dospělého je horní hranice normy 380 g / l, u dětí - 320-350.
2. Koagulační čas podle Sukhareva zahrnuje odběr krve z prstu. Začátek tohoto procesu nastává po 30–150 sekundách, maximální přípustná doba trvání je 6 minut, lékaři však považují za normu 5 minut, tj. 300 sekund.
3. Lee-Whiteova analýza zahrnuje studium tohoto indikátoru žilní krve. Jak dlouho se zastaví, záleží na individuálních charakteristikách organismu, ale 5-10 minut se považuje za normální hodnotu.
4. Při určování času podle Duque se také provádí plot prstu, patologie je čas do 4 minut.
5. Odběr biologického testovacího materiálu z žíly je nezbytný pro studium trombinového času, přípustné limity jsou 15-20 sekund.
6. Protrombinový index lze určit jak z kapilární, tak z venózní krve. V prvním případě jsou cílové hodnoty 90-105% a ve druhém - 93-107%.
7. APTT - aktivovaný parciální čas tromboplastinu. Platné číslice jsou 30-50 sekund.
8. Fibrinogen je protein, ze kterého se tvoří fibrin. U dětí prvních dnů života je jeho množství 1,5-3 g / l a u dospělých - 2-4 g / l.

Čas srážení podle Sukhareva

Odběr krve se provádí z prstu, nejlépe se provádí na lačno nebo několik hodin po jídle. Neexistují žádná konkrétní doporučení pro přípravu pacienta na tento test. Je jen důležité, aby to byla kapilární krev. Sukharevův čas srážení neodráží aktivitu krevních destiček v krvi ani za kolik sekund se žilní krev sráží.

První získaná kapka se odstraní tamponem, poté laboratorní asistent čeká, až se objeví další kapka, která musí být vložena do speciální baňky. Čerpá se střídavě v obou směrech. Tento proces je měřen stopkami. Jakmile biologická tekutina ztuhne, hodiny se zastaví a období od začátku do konce je čas srážení. Obvykle to trvá 30 až 120 sekund.

Od okamžiku vzniku fibrinu do konce samotné koagulace by to nemělo trvat déle než 5 minut. Tato technika umožňuje určit fázi tvorby fibrinu z fibrinogenu, když přestane být rozpustný.

Moravitzova metoda

Tato technika pro stanovení srážení krve se dnes používá poměrně široce, i když je velmi snadná. Odběr krve podle Moravitze se provádí na lačný žaludek; příprava vyžaduje vyloučení konzumace alkoholu 2-3 dny před testem. V den analýzy se také nedoporučuje kouřit a pít kávu. Lékaři doporučují pít pouze vodu, což zvyšuje přesnost a účinnost studie.

Laboratorní asistent umístí kapku krve odebranou z prstu na sklíčko. Pak se spustí stopky. Do této kapky se každých 30 sekund umístí skleněná trubice. Jakmile je za ní viditelná fibrinová nit, měření se zastaví a výsledný čas je výsledkem Moravitzovy analýzy. Norma je v rozmezí 3-5 minut.

Metoda duque koagulace

Tato technika, která studuje hemostázu, také vyžaduje odběr krve nalačno, nejlépe ráno. Ušní lalůček pacienta je propíchnut speciální jehlou zvanou Frankova jehla. Každých 15 sekund se na místo vpichu aplikuje papír. Jakmile na něm nejsou žádné další stopy krve, testování končí. Normální hodnoty znamenají zastavení krvácení v důsledku tvorby fibrinových vláken, sraženin a krevních sraženin za 1-3 minuty.

Srážitelnost podle Lee-White

Metodika pro hodnocení indikátorů systému hemostázy podle Lee-Whiteové implikuje dobu, během které se ve zkumavce sráží venózní krev. Není třeba odebírat kapilární krev z prstu pacienta..

Účelem této analýzy je co nejpřesněji určit první stupeň koagulace, kdy se vytvoří protrombináza. Tento okamžik hraje velmi důležitou roli a je důležitý pro lékaře, protože závisí na několika faktorech, včetně:

• propustnost stěny cévy;
• množství plazmatických proteinů;
• úroveň krevních destiček a dalších formovaných prvků, které jsou schopné agregace.

Poměr výše uvedených složek je považován za klíčový článek v hemostáze pro zdravého člověka. Lee-Whiteův čas koagulace se může někdy lišit. Je to dáno podmínkami a technikou postupu. V běžné laboratorní skleněné zkumavce je to 4–7 minut a vzhledem k tomu, že jiné materiály mají různé fyzikální vlastnosti, prodlužuje se doba testu v nich na 15–25 minut. Zvýšení srážlivosti bude indikovat přítomnost nadměrné aktivity prvního článku hemostázy..

Hlavní důvody pro odchylku od normy

Změny ukazatelů doby srážení krve naznačují vývoj různých patologických procesů v těle. Důvody zvýšeného výsledku analýzy systému hemostázy nejčastěji naznačují takové patologie.

1. Onemocnění jater, zejména stádium dekompenzace cirhózy, hepatitidy, onkologických stavů, kdy je parenchyma orgánu hodnocena jako nekompetentní.
2. Nedostatek koagulačních faktorů nebo o jejich podřadnosti, což vede k tomu, že normální proteiny jsou obsaženy ve sníženém množství a jednoduše nestačí k zajištění normální koagulace.
3. Terminální stadia syndromu diseminované intravaskulární koagulace.

Prodloužení indikátoru je také zaznamenáno, když pacient užívá antikoagulancia a antiagregační látky, terapii heparinem. To vyžaduje jejich testování častěji než u zdravých lidí. Například při pravidelném užívání warfarinu je vyžadováno měsíční monitorování INR.

Zkrácení indikátorů hemostázy je pozorováno u následujících patologií.

1. Počáteční fáze syndromu diseminované intravaskulární koagulace se této fázi říká hyperkoagulabilita.
2. Nemoci charakterizované zvýšeným rizikem trombózy - hypertenze, ateroskleróza, dyslipidémie se zvýšeným obsahem cholesterolu, různé trombózy, trombofilie, křečové žíly.
3. Dlouhodobé užívání perorální hormonální antikoncepce.
4. Mít špatné návyky, jako je kouření a pití.
5. Dehydratace.
6. Na pozadí dlouhodobého užívání kortikosteroidů, které jsou schopny ovlivnit absolutně všechny procesy v těle.

Je důležité si uvědomit, že laboratorní podmínky se poněkud liší od podmínek uvnitř uzavřeného systému těla, protože při určování stavu systému hemostázy se hodnotí najednou pouze jeden indikátor, zatímco uvnitř homeostázy těla ovlivňují srážení všechny faktory najednou. Proto je nutné studovat několik indikátorů najednou, aby bylo možné posoudit celkový obraz..

Jaká by měla být norma po dobu krvácení, metody stanovení a jak léčit patologii?

Trvání srážení krve (CK) je jedním z důležitých ukazatelů, které pomáhají určit jeho kvalitativní složení a posoudit zdraví cév. Doporučuje se zjistit dobu trvání SC u lidí s onemocněním oběhového systému, u žen před porodem, u pacientů v přípravě na chirurgické zákroky. Lékař by měl vědět, jak moc může tělo pacienta zabránit ztrátě krve. Rychlost krvácení je určena metodou Panchenkov, Lee-White, ale jednu z nejúčinnějších lze nazvat Duqueovou metodou.

Proč kontrolovat?

Intenzita krvácení je obzvláště důležitým parametrem, protože ukazuje stav krevních cév, jejich pružnost a integritu. Tato analýza pomáhá posoudit úroveň sebeobrany těla před silnou ztrátou krve..

Proces srážení krve probíhá díky specifickému proteinu - fibrinu. Jeho účelem je tvorba krevních sraženin a rychlé srážení krve v místě poranění. Bez toho nemůže tělo fungovat normálně. Je to fibrin, který zajišťuje včasnou „opravu“ cévy, jejíž integrita je narušena.

Pokud je parametr koagulace u pacienta vyšší nebo nižší než obvykle, pak tento stav vede k vážným následkům. Pokud je doba krvácení (norma je 2-3 minuty) nad uvedenými hranicemi, pak má osoba každou šanci na ztrátu velkého množství krve kvůli těžkému traumatu, hlubokému řezu nebo během operace.

Analýza rychlosti srážení je nutná v následujících případech:

• V přípravném období před porodem;
• Před operací;
• S rozvojem autoimunitních onemocnění;
• S hemoroidy;
• S křečovými žilami;
• S vaskulární trombózou (trombocytopenie);
• S častým krvácením.

Tento ukazatel má pro ženy zvláštní význam. Během raného těhotenství existuje vysoké riziko potratu, pokud je tento ukazatel vyšší než obvykle. Potrat nebo potrat vede ke ztrátě krve, která v některých případech vede ke smrti. Pokud žena snížila srážlivost, je docela těžké zastavit krvácení. Tento faktor je také důležitý v době kritických dnů..

U mužů může být tato vlastnost krve známkou genetického onemocnění - hemofilie. Toto onemocnění přímo souvisí se srážením krve, protože u hemofilie má člověk zcela nebo částečně nedostatek fibrinového proteinu. Tato povaha onemocnění vede k vysoké úmrtnosti dětí. Moderní medicína dokáže diagnostikovat hemofilii i u novorozenců.

Proč je vysoká srážlivost nebezpečná?

Je důležité pravidelně kontrolovat srážlivost; rychlost u žen a mužů by neměla být menší než 2–3 minuty. Pokud se tato rychlost naopak zvýší, pak má pacient zvýšené riziko vzniku cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu..

Proces vývoje mrtvice

Silná krev je obtížně cirkulována cévami, což vede k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění, vzniku hemoroidů, křečových žil. Tato patologie často vede ke zhoršení funkce jater a močového systému..

Ve věku nad 40 let je důležité, aby ženy i muži sledovali hladinu srážení, protože ve vyšším věku má krev tendenci hustnout kvůli nedostatku vody v těle, pomalému metabolismu. Tento ukazatel je ovlivněn špatnými návyky, nezdravou stravou a dehydratací..

Pokud mluvíme o technice, která určuje rychlost srážení podle Duque, pak by norma u dětí neměla být vyšší než 4 minuty. Můžete si všimnout problémů s oběhovým systémem, pokud má dítě časté krvácení z nosu, rány dlouho krvácejí, dospívající dívky mohou mít těžké menstruace.

Čas krvácení podle Sukhareva

Materiál se užívá pouze na prázdný žaludek. Pro výzkum je odebrána kapilární krev. Po propíchnutí prstu se odstraní první kapka krve. Zbytek objemu krve se shromáždí v kapiláře, která se poté speciálně otočí do stran. Stopky měří čas potřebný k vytvoření sraženiny.

Důležité! Norma SK podle Sukhareva je 30-120 sekund.

Vlastnosti techniky Duque

Trvání krvácení podle Duque je také určeno kapilární krví, pacient je propíchnut ušními lalůčky nebo prstencem. Tento postup se provádí speciální jehlou Frank. Každých 15–20 sekund se na místo vpichu aplikuje speciální papír, který absorbuje uvolněnou krev. Tato technika je docela efektivní a rychle provedená. Studie je dokončena, pokud na papíře nejsou žádné skvrny..

K posouzení stavu krevních destiček se často používá Dukeova technika. Pokud dojde k poškození stěny cévy, tyto krvinky začnou fungovat jako první. Pokud jsou cévy elastické, pak se při poškození zmenší a ucpou poškozené místo.

Pokud odhadneme dobu krvácení podle Duka, norma u dětí se pohybuje od 2 do 4 minut. Kromě časové normy Duke SC určují laboratorní asistenti několik indikátorů, které ukazují aktivitu destiček. U tohoto procesu proveďte:

• Počítání počtu krevních destiček;
• Posouzení agregace ADP a krevních destiček;
• Posouzení schopnosti krevních destiček reagovat s kolagenem a adrenalinem;
• Hodnocení aktivity von Willebrandova faktoru.

Tuto metodu výzkumu vyvinul americký vědec William Duke. K objevu došlo na počátku 20. století, ale v té době byla krev zkoumána pouze z ušního lalůčku.

Metoda pro stanovení srážlivosti podle Lee-White

Tato technika pomáhá posoudit, jak rychle se ve zkumavce sráží venózní krev. Hlavním účelem analýzy je určit počáteční fázi hemostázy, konkrétně výskyt protrombinázy. Tento ukazatel je velmi důležitý. To záleží na:

• stav stěn krevních cév;
• počet krevních destiček;
• koncentrace plazmatických proteinů.

Rychlost SC závisí na technice výzkumu:

• ve skleněné zkumavce se krev sráží za 4-7 minut;
• v silikonové zkumavce SC trvá 15-25 minut.

Lee-Whiteova metoda je velmi jednoduchá a lze ji použít v jakékoli laboratoři. Specialista by měl pacientovi odebrat 3 ml krve ze žíly a rozdělit ji do tří zkumavek. Poté jsou umístěny na speciální stativ, nakloněný pod úhlem 50 °, a čas, během kterého se krev úplně srazí, se zaznamená na stopkách. Čas se zastaví v okamžiku, kdy přestane téct krev.

Důležité! Proces srážení začíná, když jehla vytažena z žíly. Proto musíte stopky zapnout včas.

Pokud se SK mýlí, je naléhavě nutné zjistit příčinu těchto porušení. Jakákoli odchylka může signalizovat přítomnost závažné patologie u pacienta..

Moravitzova metoda

Předpokládá použití kapilární plazmy. 2-3 hodiny před užitím materiálu by měl pacient odmítnout jíst. Před zákrokem musí vypít sklenici čisté vody.

Zdravotnický pracovník umístí vzorek krve na laboratorní sklo. Každou půl minutu se kontroluje skleněnou trubicí. Za výsledek testu se považuje doba výskytu fibrinového vlákna. Podle předpisů by SK mělo trvat 3–5 minut.

Srážení lze hodnotit podle White, Duke nebo Panchenkov. Všechny tyto metody jsou schopné charakterizovat úroveň koagulace, ale laboratoře, kde se provádějí analýzy, mohou mít různé standardy. Je důležité provést analýzu v jedné laboratoři, aby bylo možné správně sestavit nebo porovnat tabulky s výsledky.

Co dělat v případě odchylek od normy

Špatná srážlivost může být známkou nedostatku vitaminu K. K doplnění je nutné, aby si pacient zredukoval svoji stravu:

• špenát;
• salát;
• brokolice;
• mrkve;
• luštěniny;
• pohanka.

Užitečné je také použití:

• zelí;
• koriandr;
• zeleň;
• ředkev;
• červená paprička;
• mandle a vlašské ořechy.

Doplnění vitaminu K.

Nápoje budou užitečné šťávy z granátového jablka a lehkých hroznů.

Pokud je krev velmi hustá a rychle se sráží, lze ji ředit:

• mastné ryby (makrela, kranas, huňáček severní nebo sumec);
• rybí tuk;
• oves;
• okurky;
• citrón;
• Topinambur;
• 30-50 ml přírodního červeného vína.

Krevní sraženiny můžete odstranit pomocí cibule a česneku, ale je nutné je používat správně:

1. Nakrájejte česnek na tenké plátky a trochu osušte na vzduchu.
2. Vařte cibuli ve vodě nebo vývaru.

Úkolem lékaře je rozhodnout, zda snížit vysokou koagulaci, nebo naopak ji zvýšit. Je zakázáno užívat, předepisovat nebo přestat užívat léky samostatně..