Gama krevní test zvýšil, co to znamená

Gama-glutamyl transpeptidáza (GGT, GGTP) je jedním z indikátorů ve studiích jater, který je charakterizován jako proteinový enzym podílející se na výměně aminokyselin.

Koncentrace tohoto enzymu se vyskytuje hlavně v jaterních buňkách, ledvinách a pankreatu. Jeho nižší koncentrace je zaznamenána v mozku, srdečních dutinách, střevech a slezině.

Tento indikátor je významný při diagnostice poruch jater. Stejný název je gama-glutamát transferáza a stanovení se provádí biochemickým krevním testem nebo jaterními testy.

Co je glutamin transferáza?

Glutamyltransferáza (ggt) se účastní složitých biochemických procesů a je katalyzátorem transportních a metabolických procesů aminokyselin buňkami těla.

Lokalizace tohoto proteinového enzymu se nachází přímo v buňce, v membráně, lysozomu a cytoplazmě.

Když se buňka deformuje, vstupuje do krevního řečiště. Mírné zvýšení indikátoru je normální, protože tělo neustále prožívá procesy umírání starých buněk a jejich nahrazení novými. Patologický stav je stav, při kterém odumírá velké množství buněk, ale mnohem méně se obnovuje.

V konečném výsledku testu lze zaznamenat Y glutamyl transpeptidázu (GGT) a gama glutamin transferázu (GGTP). Mají malý rozdíl:

Za přítomnosti patologických stavů je proces buněčné deformace významně zakořeněn, což vede k náhlému zvýšení GGT v krevní plazmě. Je to on, kdo reaguje rychleji na poškození jaterních buněk a je citlivějším indikátorem. Je velmi účinný při diagnostice hepatitidy, dokonce i před změnami jiných krevních parametrů a vnějšími příznaky.

Indikátor, jako je glutamyl transpeptidáza, je také velmi citlivý na účinky alkoholu a používá se k úpravě léčby alkoholismu..

Když je naplánována analýza?

Doporučení k analýze nastává, pokud existuje podezření na patologické poruchy jater nebo alkoholismus. Proto je indikátor GGT pro narkologa důležitý.

Pokud existuje podezření na patologické poruchy jater, dojde k doporučení k analýze jaterních enzymů.

V následujících případech je předepsána studie testů jaterních funkcí:

• Podezření na smrt tkáně jater v důsledku expozice alkoholu,
• Podezření na hepatitidu,
• Pro diagnostiku patologického poškození jater,
• Pokud existuje podezření na rakovinu prostaty nebo slinivky břišní,
• Za účelem sledování účinnosti terapie při léčbě alkoholismu,
• Pro stížnosti na bolest v pravé části břicha,
• Nevolnost, zvracení,
• Neustálá únava,
• Žloutenka,
• Před plánovanou operací,
• Během rutinních lékařských prohlídek.

Jaké jsou ukazatele normy GGT?

O měsíc později, po posledním pití, je toto číslo poloviční..

Ukazatel normy glutamyltransperidázy kolísá v závislosti na věkové kategorii, pohlaví a dokonce rase. Lékař by to měl vzít v úvahu při zkoumání výsledků testu..

Normy dospělých se tedy pohybují od šesti do sedmdesáti jednotek na litr, vzhledem k tomu, že úroveň žen je výrazně nižší než u mužů..

A u dětí může GGTP dosáhnout 185 jednotek / l a ve věku do šesti měsíců může být nárůst dokonce až 200 jednotek / l..

U kojenců se zvyšuje gama-glutamyltransferáza, což znamená, že po narození, během několika dnů, tento enzym prakticky není syntetizován v játrech a jeho hlavním dodavatelem je placenta.

Skutečnost! Také vyšší hodnoty GGT jsou zaznamenány u lidí s tmavou barvou pleti. Rozdíl v ukazatelích mezi černochy a Evropany může být téměř dvojnásobný.

Výsledky v tabulce výše jasně ukazují zvýšenou saturaci krevních bílkovin u mužů starších dvanácti let, srovnatelných se ženami stejného věku..

Tento rozdíl je způsoben akumulací enzymu GGT v prostatické žláze. To umožňuje diagnostikovat prostatitidu a další patologické stavy této žlázy, projevující se vysokými hodnotami GGT v biochemii krve.

Pro ženy, které mají dítě, existují také samostatné normy, které jsou uvedeny v následující tabulce.

Indikátory různých laboratoří se mohou lišit, proto by měla být v místě analýzy zjištěna norma pro konkrétní laboratoř. Ve většině případů však bude porušení výsledku zvýrazněno červeným podtržením (obecně přijímané pravidlo laboratoří), aby se jasně odlišovalo od ostatních indikátorů.

Zvýšené příčiny gama HT?

Faktory ovlivňující zvýšení GGT jsou některé nemoci spojené s poruchami jater..

Důvodem zvýšení může být jeden z následujících:

• Smrt jaterní tkáně pod vlivem alkoholických toxinů,
• Rakovina jater,
• Chronická hepatitida,
• Žloutenka,
• Cholecystitida,
• Toxické poškození jater,
• Smrt jaterní tkáně v důsledku hepatitidy,
• Akutní virová hepatitida,
• Cukrovka,
• Patologické stavy plic,
• Artritida,
• lupus erythematodes,
• Mastná hepatóza,
• Vystavení jater záření,
• Cholelithiasis,
• Nádorové formace maligní povahy, které metastazují do jater,
• Odumírání tkáně srdečního svalu (vysoký GGT je zaznamenán po čtvrtém dni patologického stavu a maximální hodnoty jsou dosaženy po několika týdnech). Důvodem zvýšení jsou procesy obnovy myokardu a jaterního parenchymu,
• Závislost na alkoholu,
• Léky k léčbě tuberkulózy (rifampicin), epilepsie (fenobarbital, fenytoin), hormonální antikoncepce, antikonvulziva, některá antidepresiva, steroidy, léky proti revmatismu.

Pro přesnou diagnózu jsou ve většině případů přiřazeny další hardwarové studie těla.

Proč klesají ukazatele?

Pokles takového indikátoru, jako je glutaminaminotransferáza, je poměrně vzácný jev. A je to kvůli jednomu ze tří důvodů:

• Hypotyreóza je patologický stav štítné žlázy, při kterém produkuje nedostatečné množství hormonů - tyroxinu a trijodtyroninu - což vede k poruše metabolických procesů v těle,
• Užívání určitých léků,
• GGT se snižuje u pacientů podstupujících léčbu závislosti na alkoholu po měsíci léčby.

Jak probíhá analýza GGT?

Studium GGT je zahrnuto do biochemického krevního testu a je zahrnuto do skupiny jaterních testů. K určení se používá lidský biologický materiál (krev), který se daruje na prázdný žaludek, protože konzumace jídla zvyšuje aktivitu enzymů, což povede k falešným výsledkům.

Krev se odebírá z žíly.

Je velmi důležité dodržovat všechna přípravná opatření před provedením krevního testu, abyste ho nemuseli znovu absolvovat.

Úroveň GGT se zaznamenává při různých teplotách inkubačního vzorku a různými metodami. Volba metody a použité teploty závisí přímo na laboratoři, ve které pacient provádí analýzu, a na vybavení v ní instalovaném..

Ve výsledku analýzy je vedle indikátoru GGT zaznamenána teplota, při které byla studie provedena. Interpretace analýzy tedy podléhá pouze zkušenému lékaři, protože kromě teploty a metody výzkumu je třeba vzít v úvahu pohlaví, věk a rasu pacienta.

Jaká opatření je třeba dodržovat při přípravě?

Abyste se vyhnuli chybným údajům v konečné tabulce výsledků, doporučujeme postupovat podle přípravných kroků. Při dodržení následujících pravidel budou výsledky nejspolehlivější, což pomůže správně diagnostikovat nebo vyvrátit onemocnění.

Hlavní doporučení pro přípravu jsou:

• Krev je darována na prázdný žaludek. Aby se zabránilo odchylkám v krevním obrazu vyvolaným aktivací enzymů v důsledku příjmu potravy. Spotřeba jídla je omezena nejméně osm hodin (nejlépe více než deset) před odběrem krve. Proto se analýza podává ráno, protože v noci nebude člověk pociťovat hlad. Je také zakázáno pít jakékoli nápoje, včetně běžné pitné vody.,
• Odmítněte jíst mastné, vysoce slané, kořeněné, převařené a těžké jídlo pro tělo po dobu nejméně dvaceti čtyř hodin (nejlépe čtyřicet osm hodin). Taková jídla příliš ovlivňují enzymy, což výrazně zvyšuje výkon,
• Doporučuje se přestat sportovat a maximálně se vyvarovat silné fyzické námahy dva dny předem, protože fyzický vliv na tělo ovlivňuje také konečné výsledky,
• Návštěva sauny, parní lázně, horké lázně den předem může vést k výkyvům normálních ukazatelů. Nenavštěvujte místa, kde je tělo vystaveno tepelným účinkům,
• Omezte příjem alkoholických nápojů, užívání cigaret alespoň den před nadcházející analýzou,
• Pozastavte užívání léků, nejméně dva dny před analýzou. Přípravy určitých skupin mohou ovlivnit ukazatele biochemického krevního testu. Pokud není možné přestat s užíváním drog, je nutné o užívání drog informovat ošetřujícího lékaře. Lékař provede úpravy výsledků v souladu s účinkem jednoho nebo druhého léku na lidskou krev,
• Přijďte darovat krev 10-15 minut předem. To je nezbytné, aby se tělo uklidnilo, dušnost prošla a tělo se aklimatizovalo na teplotní podmínky místnosti (zejména po chladné ulici).

Skutečnost! Pokud trpíte silným hladem, je lepší vzít si jídlo a ukojit svůj hlad ihned po odběru krve.

Co může ovlivnit výsledky?

Kromě jaterních poruch mohou normální výsledek ovlivnit následující faktory, které vedou k chybnému čtení. Tyto zahrnují:

• Dlouhodobé užívání kyseliny askorbové může významně podcenit výsledek GGT,
• Zvýšenou hladinu GGT vyvolávají antibiotika, antidepresiva, perorální kontraceptiva, aspirin, paracetamol, testosteron a některé druhy léků,
• Nadměrná nadváha.

Skutečnost! Při dekódování analýzy je také důležité vzít v úvahu další ukazatele v biochemickém krevním testu (lipáza, LDH, bilirubin, ALT, AST atd.), Protože téměř všechny odchylky GGT jsou doprovázeny porušením hladin jiných enzymů. ALT a AST jsou zvýšené, pak je patologie potvrzena.

Jak snížit ukazatele GGT?

Chcete-li snížit indikátor GGT, musíte vyléčit počáteční patologii, která k tomu vedla

V léčbě alkoholismu indikátor GGT klesá po měsíci.

Stát. Po vyléčení primárního onemocnění lze indikátory dostatečně rychle normalizovat.

Měli byste také přijmout preventivní opatření, která vám pomohou předcházet široké škále nemocí. Tyto zahrnují:

• Uklidněte každodenní rutinu a vyhraďte si čas na správný odpočinek a spánek,
• Vyvarujte se namáhavé fyzické aktivity,
• Zbavte se špatných návyků. Toxiny z alkoholických nápojů a cigaret jsou pro tělo škodlivé,
• Jezte správně. Strava musí být vyvážená, aby tělo dostávalo všechny potřebné živiny a stopové prvky,
• Udržujte tělo při normální teplotě. Tělo by nemělo být příliš studené ani příliš horké,
• Vyhněte se stresovým situacím. Eliminujte silný emoční stres (pozitivní i negativní), neustálý stres,
• Doporučuje se věnovat sportu, udržovat aktivní životní styl a také věnovat alespoň jednu hodinu denně chůzi,
• Jednou ročně proveďte krevní test a nechte se vyšetřit. To se provádí pro včasnou diagnostiku možných onemocnění..

Dodržování těchto jednoduchých, ale účinných pravidel vás ochrání před většinou nemocí a zlepší stav člověka..

Závěr

V různých laboratořích se výzkum provádí různými způsoby, v závislosti na vybavení a metodě výzkumu.

Diagnóza není založena pouze na biochemických parametrech GGT. Pro další diagnostiku se berou v úvahu ukazatele dalších krevních enzymů a provádějí se další hardwarové studie.

Můžete se pokusit dešifrovat obecný krevní test doma, ale nezapomeňte, že záleží na mnoha faktorech, takže je lepší jej svěřit kvalifikovanému lékaři..

Pokud najdete sebemenší příznaky onemocnění, obraťte se na nemocnici s žádostí o vyšetření a účinnou léčbu.

Neléčte se a zůstaňte zdraví!

Gama glutamyl transpeptidáza (Gamma GT)

Gama-glutamyl transpeptidáza je enzym (protein) jater a slinivky břišní, jehož aktivita v krvi se zvyšuje při onemocněních jater a zneužívání alkoholu.

Gama glutamát transpeptidáza, gama glutamát transferáza, GGT, gama glutamát transpeptidáza, gama glutamát transferáza, GGTP.

Gama-glutamyltransferáza, Gama-glutamyltranspeptidáza, GGTP, Gamma GT, GTP.

Kinetická kolorimetrická metoda.

U / L (jednotka na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krev.

Jak se správně připravit na studium?

• Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
• Eliminujte fyzický a emoční stres a nekouřte 30 minut před studií.

Obecné informace o studii

Žluč se produkuje v jaterních buňkách a vylučuje se systémem mikrotubulů nazývaných žlučovody. Poté se spojí do jaterních kanálků, které sahají mimo játra, a vytvoří společný žlučovod, který odtéká do tenkého střeva. Žluč je nezbytný pro vstřebávání tuků z potravy. Některé léčivé látky jsou také vylučovány žlučí. Tvoří se neustále, ale do střeva vstupuje pouze během jídla a po jídle. Pokud to není potřeba, hromadí se v žlučníku.

Gama glutamyl transpeptidáza je enzym nacházející se v buňkách jater a žlučových cest a je katalyzátorem určitých biochemických reakcí. Není obsažen v krevním řečišti, pouze v buňkách, pokud jsou zničeny, jejich obsah vstupuje do krve. Normálně se některé buňky obnovují, takže se v krvi nachází určitá aktivita GGT. Pokud mnoho buněk zemře, může se jeho aktivita výrazně zvýšit.

Test GGT je nejcitlivějším testem na stázu žluči - cholestázu. Aktivita GGT, když brání odtoku žluči, například s kameny v žlučovodech, se zvyšuje dříve než aktivita alkalické fosfatázy. Toto zvýšení je však nespecifické, protože se vyskytuje u většiny akutních onemocnění jater a žlučových cest, například u akutní virové hepatitidy nebo rakoviny, a obvykle takový výsledek není příliš informativní pro stanovení konkrétního onemocnění nebo stavu, který způsobil poškození jater..

Na rozdíl od jiných jaterních enzymů je produkce GGT „spouštěna“ alkoholem, takže u těch, kteří jej zneužívají, může být jeho aktivita zvýšena i při absenci onemocnění jater. Produkce GGT je navíc stimulována některými léky, včetně fenobarbitalu a paracetamolu, takže při jejich užívání můžete očekávat zvýšení GGT bez poškození jater..

GGT se také nachází v ledvinách, slezině, pankreatu, mozku, prostatě a zvýšení jeho aktivity je nespecifické pouze pro poruchy jater.

K čemu se výzkum používá?

• Potvrzení onemocnění jater a žlučovodů, zejména pokud existuje podezření na ucpání žlučových cest kameny v žlučovodu nebo nádorem pankreatu.
• Sledovat účinnost léčby alkoholismu nebo alkoholické hepatitidy.
• K diagnostice onemocnění postihujících žlučové cesty - primární biliární cirhóza a primární sklerotizující cholangitida.
• Zjistit, zda je zvýšení aktivity alkalické fosfatázy způsobeno onemocněním jater nebo kostí.
• Sledovat stav pacientů s onemocněním, u nichž je zvýšena GGT, nebo posoudit účinnost jejich léčby.

Kdy je studie naplánována?

• Při provádění standardních diagnostických panelů, které lze použít pro běžné lékařské prohlídky, v rámci přípravy na chirurgický zákrok.
• Při provádění "jaterních funkčních testů" slouží k hodnocení jaterních funkcí.
• Na potíže se slabostí, únavou, nechutenstvím, nevolností, zvracením, bolestmi břicha (zejména v pravém hypochondriu), žloutenkou, tmavou močí nebo zesvětlením výkalů, svěděním kůže.
• Při podezření na zneužívání alkoholu nebo při sledování pacientů podstupujících léčbu alkoholismu nebo alkoholické hepatitidy.

Co znamenají výsledky?

Věk, pohlaví

Referenční hodnoty

Nejčastěji platí následující tvrzení: čím vyšší je aktivita GGT, tím závažnější je poškození jater nebo žlučovodů..

Důvody zvýšené aktivity GGT

• Poškození jater a žlučových cest
  • Obstrukční žloutenka spojená s obstrukcí žlučovodů.
    • Kameny žlučovodů, jizvy po žlučovodech po operaci.
    • Nádory žlučovodů.
    • Rakovina hlavy slinivky břišní, rakovina žaludku s mechanickou kompresí společného žlučovodu, kterým žluč vstupuje do dvanáctníku.
  • Alkoholismus. Po opuštění alkoholu se aktivita GGT za měsíc vrátí k normálu. Třetina alkoholiků má normální aktivitu GGT.
  • Rakovina jater, metastázy nádorů jiných orgánů do jater.
  • Cirhóza jater je patologický proces, během kterého je normální jaterní tkáň nahrazena jizvou, která inhibuje všechny funkce jater.
  • Akutní a chronická hepatitida jakéhokoli původu, zejména alkoholická.
  • Infekční mononukleóza. Jedná se o akutní virovou infekci, která se obvykle projevuje horečkou, bolestmi v krku a zduřením lymfatických uzlin. V tomto případě je játra často zapojena do patologického procesu..
  • Primární biliární cirhóza a primární sklerotizující cholangitida jsou vzácná onemocnění, která se vyskytují u dospělých a jsou spojena s autoimunitním poškozením žlučovodů. Doprovázeno extrémně vysokou aktivitou GGT a alkalickou fosfatázou.
• Jiné důvody
  • Pankreatitida je akutní zánět slinivky břišní. Často vyvolané otravou alkoholem.
  • Rakovina prostaty.
  • Rakovina prsu a plic s jaterními metastázami.
  • Systémový lupus erythematodes - onemocnění, při kterém se vytvářejí protilátky do vlastních tkání.
  • Infarkt myokardu. V akutním stadiu infarktu myokardu zůstává aktivita GGT obvykle normální, ale může se zvýšit po 3–4 dnech, což odráží sekundární postižení jater v důsledku srdečního selhání.
  • Srdeční selhání.
  • Hypertyreóza - zvýšená funkce štítné žlázy.
  • Cukrovka.

Důvody pro snížení aktivity GGT

• Hypotyreóza - stav, při kterém je snížena funkce štítné žlázy.

Co může ovlivnit výsledek?

• Aktivita GGT může být u obezity zvýšena.
• Aspirin, paracetamol, fenobarbital, statiny (léky snižující hladinu cholesterolu), antibiotika, blokátory histaminu (používané ke snížení sekrece žaludeční kyseliny), antimykotika, antidepresiva, perorální kontraceptiva, testosteron a řada dalších léků mohou zvýšit aktivitu GGT.
• Dlouhodobý příjem kyseliny askorbové může vést ke snížení aktivity GGT.

V patologii kostní tkáně zůstává aktivita GGT na rozdíl od alkalické fosfatázy normální, stejně jako v podmínkách spojených s růstem kostí, během těhotenství a selhání ledvin.

Kdo zadává studii?

Praktický lékař, praktický lékař, gastroenterolog, specialista na infekční onemocnění, hematolog, endokrinolog, chirurg.