Hematokrit

Hematokrit je termín pro hustotu krve. Normální hodnoty a odchylky od normy jsou detekovány během obecného klinického krevního testu. Přijatelné hodnoty se mohou lišit v několika parametrech, včetně věkové kategorie a pohlaví.

Důvody kolísání nahoru nebo dolů mohou být jak patologické, tak fyziologické. Příčiny se však budou lišit v závislosti na průběhu poruchy..

Klinický obraz zahrnuje několik charakteristických projevů, mezi něž patří: závratě a bolesti hlavy, bledost kůže a nevolnost, nepravidelný srdeční rytmus, slabost a únava.

Diagnostika je založena na údajích z obecného krevního testu, ale pro stanovení etiologického faktoru bude vyžadována široká škála laboratorních a instrumentálních vyšetření.

Léčba odchylek od normálních hodnot se provádí pomocí konzervativních terapeutických metod. Bez odstranění základního onemocnění je však nemožné se problému úplně zbavit..

Platné hodnoty

Jak bylo uvedeno výše, norma hematokritu (označení - NBT) se bude mírně lišit, pokud jde o následující faktory:

• podle věku;
• podle pohlaví.

Následující tabulka ukazuje platné hodnoty:

13-16 let

Dívky - od 33 do 43,5%

Kluci - 34,5 až 47,5%

Od 18 do 45 let - 39-50%

Více než 45 let - 35-46%

Od 18 do 45 let - 35-45%

Více než 45 let - 40-50%

Norma hematokritu v krvi žen během období porodu je 33-40%. Nejmenší hodnoty jsou pozorovány počínaje 33. týdnem nitroděložního vývoje plodu a přetrvávají bezprostředně před porodem.

Etiologie

Vysoký hematokrit u dospělého nebo dítěte může být vyvolán:

• chronická hypoxie;
• erytremie a peritonitida;
• maligní novotvary jakékoli lokalizace;
• polycystické nadledviny;
• jakýkoli průběh anémie;
• vnitřní krvácení;
• předávkování léky, zejména hormony a glukokortikoidy;
• chronické onemocnění srdce, ledvin nebo jater;
• emfyzém plic;
• hypoventilační syndrom;
• rozsáhlé popáleniny.

Je pozoruhodné, že ne vždy se na pozadí průběhu jedné z výše uvedených nemocí vyskytne patologický stav. Uvádíme fyziologické zdroje:

• těhotenství;
• změna ze strany atmosférického vzduchu, konkrétně jeho složení;
• prodloužený vliv nervového přepětí;
• některé zvláštnosti práce ohrožují zejména ty, kteří jsou nuceni pracovat ve výškách.

Pokud jde o takovou odchylku jako nízký hematokrit, je třeba zdůraznit mezi hlavními příčinami:

• rozsáhlé vnitřní krvácení;
• onkologie;
• onemocnění kardiovaskulárního systému a ledvin;
• chronická zánětlivá onemocnění;
• hypoproteinemie a hemoblastóza;
• patologie hematopoetického systému, včetně anémie;
• vnitřní zranění a krvácení;
• selhání ledvin;
• dysbióza;
• cirhóza jater;
• poranění míchy;
• předávkování drogami - nejčastěji je to důsledek iracionálního příjmu cytostatik.

Pod normální hematokrit se často vyvíjí na pozadí takových neškodných důvodů, jako jsou:

• nedostatečný příjem železa v lidském těle;
• konzumace velkého množství soli s jídlem;
• menstruace a těhotenství;
• požití velkého množství tekutiny;
• podmínky, za kterých je osoba nucena ležet po dlouhou dobu;
• dlouhodobé zneužívání špatných návyků;
• prodloužené odmítnutí jíst;
• dodržování příliš přísných diet;
• poporodní období.

Důvody pro dospělého a pro děti jsou obecně prakticky stejné..

Příznaky

Snížená nebo zvýšená míra u žen a mužů se kromě různých provokatérů liší také v klinických projevech. Jedinou obecnou podmínkou je, že se do popředí dostávají příznaky provokatéra nemoci, kvůli čemuž mohou nespecifické příznaky popsaného problému zůstat zcela bez povšimnutí. Z tohoto důvodu je pro pacienty velmi důležité vědět, jaké příznaky se hematokrit liší od normy..

Pokud se v analýzách zvýší hladina pro hematokrit nst, klinika bude kombinovat:

• těžké nebo střední závratě;
• dýchací problémy;
• necitlivost horních a dolních končetin;
• neustálý pocit nevolnosti bez zvracení;
• bezpříčinná slabost a rychlá únava;
• částečná ztráta orientace v prostoru, kvůli které člověk nemusí plně rozumět všemu, co se kolem něj děje.

Současně lze pokles hematokritu hct (takto se označuje termín) vyjádřit v následujících příznacích:

• celková malátnost a slabost;
• dušnost - objevuje se i v klidu;
• zvýšená srdeční frekvence;
• výrazné snížení výkonu;
• bolesti hlavy, které se objevují průběžně;
• bledost kůže;
• zhoršení stavu vlasů - ztrácejí lesk a aktivně vypadávají.

Snížení nebo zvýšení hematokritu v krvi dítěte bude mít podobnou kliniku. Mělo by se však pamatovat na to, že u této kategorie pacientů jakýkoli patologický stav postupuje mnohem rychleji než u dospělých..

Diagnostika

Hematokrit se hodnotí podle výsledků obecné klinické analýzy hlavní biologické tekutiny, která nemá žádné kontraindikace, a proto se provádí iu dětí a těhotných žen. Kromě toho takový laboratorní postup nevyžaduje absolutně žádnou přípravu od pacienta..

Obecný krevní test na hematokrit se skládá z následujících fází:

• sběr biologického materiálu;
• umístění krve do sterilní baňky, která je uzavřena víčkem;
• odeslání baňky do odstředivky na hodinu a půl;
• proces dělení kapaliny na její součásti;
• dekódování výsledků - provádí hematolog;
• předání všech odhalených informací ošetřujícímu lékaři, který předepsal pacientovi podobné vyšetření.

Někdy je možné získat falešné výsledky.

To se může stát v takových případech:

• odběr krve osobě v poloze na zádech;
• provádění postupu pro zástupce žen v průběhu menstruace;
• odebrání materiálu z oblasti, kde byla nedávno provedena intravenózní infuze;
• ředění krve při užívání léků;
• prodloužené stlačení žil pomocí škrtidla.

Abychom zjistili skutečný důvod, proč se hodnota hematokritu liší od normy, potřebuje lékař, který se o pacienta stará:

• seznámit se s anamnézou a vyhledat možnou chorobu provokatéra;
• sběr a analýza historie života k určení dopadu neškodných faktorů;
• důkladné fyzické vyšetření pacienta;
• měření indikátorů teploty, krevního tónu a srdeční frekvence;
• podrobné výslechy pacienta k vypracování úplného symptomatického průběhu poruchy, který může také naznačovat hlavní příčinu.

Dodatečně jsou přiřazovány další laboratorní a instrumentální postupy a konzultace s příslušnými odborníky.

Léčba

Nízký nebo vysoký hematokrit v krvi je korigován konzervativními terapeutickými technikami. Navzdory skutečnosti, že léčebný režim je u každého pacienta individuální, pro každého bez ohledu na věk a pohlaví existuje několik základních metod..

Mezi tyto metody patří lékaři:

• užívání drog orálně a intravenózně;
• dlouhý pobyt na čerstvém vzduchu;
• pít dostatek tekutiny;
• racionalizace denního režimu;
• dodržování zvláštních stravovacích pravidel.

Pokud dojde ke zvýšení hematokritu, je nutné obohatit stravu o potraviny, které zvyšují hladinu tekutin v těle. V opačném případě, tedy s poklesem NBT, je třeba brát jako základ přísady obsahující železo.

Je velmi důležité si uvědomit, že řešení takového problému nebude úplné bez odstranění základního onemocnění, které lze provést buď konzervativně nebo chirurgicky..

Prevence a prognóza

Aby člověk nečelil problému nízkého nebo vysokého hematokritu, je nutné dodržovat jednoduchá obecná pravidla prevence, včetně:

• udržování aktivního životního stylu;
• úplné odmítnutí závislostí;
• kompletní a vyvážená výživa;
• pít dostatek tekutin denně;
• kontrola nad denním množstvím soli přijaté v potravinách;
• vyhýbání se vlivu stresových situací;
• užívání pouze těch léků předepsaných ošetřujícím lékařem;
• včasná diagnostika a léčba jakéhokoli onemocnění uvedeného v etiologii;
• pravidelné kontroly na klinice s povinnou návštěvou všech lékařů.

Vysoký nebo nízký hematokrit, pokud je léčba zahájena včas, má příznivý výsledek a nepředstavuje ohrožení života pacienta. Úplné odmítnutí kvalifikované pomoci - pravděpodobnost vzniku komplikací hlavního onemocnění, to platí zejména pro děti a těhotné ženy.

Hematokrit v krevním testu

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1065

• Hematologické vyšetření
• Co je přijímáno jako norma
• Příčiny nízkého hematokritu
• Kvůli tomu, co je odhaleno vysoké rychlosti?
• Příprava na diagnózu
• Vlastnosti indikátoru u dětí
• Proč se stav krve mění během těhotenství?
• Jak snížit hematokrit v krvi?
• Související videa

Hematokrit je pro obyčejné lidi jemným, ale nesmírně důležitým ukazatelem stavu krve. Indikátor jednoduše vyjadřuje poměr erytrocytů (červených krvinek) k jednomu objemu veškeré krve (obvykle definovaný jako procento). Podle hematologického parametru lze usoudit, že viskozita krve je - čím vyšší je hladina hematokritu, tím silnější je biomateriál.

Je třeba zmínit, že ve vzácných případech takový index ukazuje koncentraci všech vytvořených prvků společně s krevními destičkami a leukocyty. Tyto složky krve jsou ve srovnání se stejnými erytrocyty reprezentovány minimálním množstvím, takže získaná data se neliší od klasického měření.

Hematologické vyšetření

Za účelem zjištění hodnoty hematokritu mohou lékaři odebrat malou část krve jak z digitální kapiláry, tak z kubitální žíly. Za laboratorních podmínek se do vzorku přidá látka zabraňující předčasnému srážení, antikoagulant. Poté se zkumavka vloží do jedné z buněk odstředivky a přístroj se aktivuje..

Buben začíná zrychlený pohyb kolem své vlastní osy a v důsledku odstředivé síly se těžší krvinky (erytrocyty) usazují na dně a na povrchu se objevuje lehká kapalina - průsvitná plazma. Ostatní složky (buňky leukocytů, destičky) tvoří tenký mezilehlý film.

Po dokončení této fáze odborník vyhodnotí pomocí zvláštního značení hladinu erytrocytů v krvi a zapíše do formuláře informace o hematokritu. Některé kliniky používají ke stanovení krevního obrazu moderní přístroje, které automaticky provádějí funkci počítání. Výsledky studie jsou nejčastěji poskytovány ošetřujícímu lékaři, který pacienta odeslal k výkonu hned druhý den.

Co je přijímáno jako norma

Hematologický parametr závisí hlavně na 2 faktorech - pohlaví a věku:

Maximální krevní obraz stoupá u kojenců, což je považováno za zcela biologicky oprávněný jev. Na slepých pokusech lze hematokrit označovat jako HCT. Zpravidla index vyšší než 52-55% znamená dostatečně zvýšenou koncentraci červených krvinek, proto by identifikace takového hematokritu měla být důvodem pro jmenování opakované analýzy a dalších postupů.

Pokud má člověk na pozadí zvýšení viskozity krve otoky, závratě, nevolnost, bolesti hlavy, dušnost a necitlivost končetin, co nejdříve se poraďte s lékařem. Takový klinický obraz často naznačuje začátek patologických transformací v těle. Je také schopen deklarovat prudké zhoršení stavu nehtových destiček, kůže a vlasů.

Příčiny nízkého hematokritu

Pokles hematokritu v krevním testu může naznačovat takové anomálie:

• anémie (anémie);
• cystitida;
• krvácení (vnější a vnitřní);
• hemolýza (rychlá destrukce červených krvinek);
• těžká otrava bledou muchomůrkou nebo těžkými kovy (antimon, zinek, kobalt, rtuť, olovo);
• patologická sebezničení krevních buněk při malárii a břišním tyfu;
• zánět gastrointestinálního traktu, zhoršující absorpci železa do krve;
• Hodgkinova choroba (maligní degenerace lymfatické tkáně);
• nadměrná dehydratace (nadměrná tekutina v těle).

Někdy je snížený hematokrit v krvi způsoben hyperproteinemií (přebytek bílkovin). Toto onemocnění někdy doprovází chronické infekce, sarkoidózu a autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida). Hematologický indikátor lze také snížit kvůli poškození některých orgánů, které přímo souvisejí s tvorbou nebo čištěním krve:

• Kostní dřeň. Hemoblastóza, myelom.
• Játra. Mastná degenerace, cirhóza a hepatitida v aktivní fázi.
• Ledviny. Glomerulonefritida, selhání ledvin, paréza a stenóza (zúžení lumenu) renální tepny.

Špatná výživa a dodržování přísné stravy mohou snížit hematokrit v krvi. Tělo přijímá méně životně důležitých látek (vitamíny skupiny B, železo), v důsledku čehož se erytropoéza (proces tvorby erytrocytů) výrazně zpomaluje.

Nestává se často, že nízký index naznačuje, že v lidském těle existují parazitní formy života, které se živí krví nebo oslabují červené krvinky. Nezvanými hosty mohou být:

• protozoa (jednobuněčné): malarické plasmodium, toxoplazma, hemosporidium, trypanosom, úplavice améba;
• helmintové (červi): rishta, mansonella, široká tasemnice, opisthorchis, bič, červ, echinokok, škrkavka.

Cévy, které jsou příliš těsné škrtidlem během odebírání vzorku krve nebo postupu v poloze na zádech pacienta, také přispívají ke snížení příslušného indikátoru. U těch, kteří tvrdohlavě bojují s rakovinou, se po chemoterapii a užívání cytostatik někdy krev ztenčuje.

Kvůli tomu, co je odhaleno vysoké rychlosti?

Patologie, při kterých se zvyšuje hematokrit v krvi, zahrnují:

• cukrovka;
• spálit nemoc;
• zápal plic;
• plicní a srdeční selhání;
• chronická obstrukční bronchitida;
• tuberkulóza;
• leukémie (maligní léze hematopoetického systému);
• ischemická choroba ledvin a srdce;
• bronchiální astma;
• střevní obstrukce;
• šokový stav;
• peritonitida (zánět pobřišnice);
• Vakezova choroba nebo erytremie (benigní formace, která zvyšuje syntézu krevních krvinek).

Vysoké parametry jsou také charakteristické pro některá onemocnění ledvin - akutní nebo chronické polycystické onemocnění, Wilmsův nádor a hydronefróza. Druhou anomálií je abnormální zvětšení kalichů a pánve, které vede k renální dysfunkci.

Těžká dehydratace (ztráta tekutin), která vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc, podporuje zahušťování krve. Při absenci nouzové péče může pacient zemřít na dehydrataci. Nemoci doprovázené dlouhodobým průjmem, silným pocením a zvracením mohou způsobit takovou škodlivou reakci..

Na kritické úrovni vody v těle se aktivují obranné mechanismy pro nucené odvádění tekutiny z krevního řečiště. Plazmatické rezervy v krvi jsou tak drasticky vyčerpány, počet červených krvinek zůstává nezměněn a koncentrace těchto těl je značně nadhodnocena. Krev zahušťuje.

Na množství hematokritu má vliv zejména dlouhodobý příjem několika skupin léků - diuretik (diuretik), anabolických steroidů a glukokortikosteroidů. Hematologický parametr může být zvýšen, pokud u člověka dojde k anémii, která vyvolává otoky, zvýšení počtu erytrocytů. Mezi takové odchylky patří megaloblastická anémie..

Nepatologické důvody pro zvýšení indexu viskozity představují hlavně následující faktory:

• nedostatek potravin obsahujících železo ve stravě;
• menstruační cyklus;
• dlouhodobé dodržování pastelového režimu;
• přítomnost morbidní formy obezity;
• změny související s věkem u starších osob.

Tlustá krev je pozorována u silných kuřáků a občanů, kteří zneužívají alkoholické nápoje. Ve významných nadmořských výškách nelze objem kyslíku nazvat dostatečným pro plné fungování těla. Z toho vyplývá, že zcela pochopitelné zvýšení hematokritu lze zjistit u těch, kteří:

• pravidelně letí v letadlech;
• pracuje ve vysokohorských oblastech;
• věnuje se horolezectví a horolezectví;
• žije v horách.

Příprava na diagnózu

Příprava na krevní test zahrnuje několik omezení. Den před zákrokem je tedy zavedeno tabu pro rychlé občerstvení a jídlo se zvýšeným procentem obsahu tuku. Alkohol je vyloučen. Je třeba se vyvarovat jakékoli fyzické aktivity.

Studie se provádí na prázdný žaludek, takže byste se měli zdržet jídla po dobu nejméně 6-7 hodin. Pít vodu se vyplatí jen v případě potřeby. Pokud používáte léky, které mění viskozitu krve (antikoagulancia, nesteroidní analgetika), musíte o tom předem informovat ošetřujícího lékaře.

Po dobu 2 hodin před analýzou se doporučuje sledovat vaši duševní rovnováhu a v žádném případě nekouřit. Je nežádoucí darovat krev pro hematokrit během a bezprostředně po akutní virové infekci, menstruaci a velké ztrátě krve v důsledku úrazu. Tyto podmínky mohou narušit diagnostický obraz pacienta..

Vlastnosti indikátoru u dětí

V krvi dítěte do 1 roku je normou přítomnost vysokého hematokritu. Pokud má dítě i po prvních narozeninách tendenci tento parametr zvyšovat, měli by se rodiče postarat o domluvu s pediatrem, aby zjistili důvody. V některých situacích je vysoký obsah erytrocytů v krvi charakteristický pro děti do 13-16 let, jejichž růst významně převyšuje průměrný ukazatel jejich věkové kategorie.

Mnoho případů nedostatku nebo nadbytku hematokritu u dítěte lze vysvětlit individuálními charakteristikami, nesprávnou stravou, sedavým životním stylem nebo neustálým praktikováním diety (zejména dospívající dívky s nimi hřeší). U ostatních jsou patologické důvody podobné těm u dospělých..

Z onemocnění u dětí je nejčastěji zjištěna mírná forma anémie a helminthická invaze. Ty. všechny výše uvedené problémy odpovědné za změnu složení krve jsou zcela reverzibilní, i když to neznamená, že je třeba ignorovat fluktuace hematokritu.

Proč se stav krve mění během těhotenství?

Viskozitní index u těhotných žen je téměř vždy o něco nižší než standardní ukazatele - asi 30–35,5%, zatímco obecně přijímaná norma je 36–46%. Podobný jev je spojen s přirozeným zvyšováním množství plazmy na pozadí konstantní hladiny erytrocytů. Překročení parametrů může zase znamenat nedostatečný příjem vody, dlouhodobou poruchu stolice a chronický stres..

Protože hematologická abnormalita může signalizovat závažné poruchy (pozdní toxikóza, hormonální nerovnováha, porucha funkce ledvin), měli byste v případě diagnózy vysokého hematokritu okamžitě navštívit svého lékaře.

Jak snížit hematokrit v krvi?

Pokud se v důsledku nevyvážené stravy objeví nadhodnocený parametr, je třeba změnit obvyklou stravu. Přibližné požadavky na sestavení kompletní terapeutické stravy jsou uvedeny v této tabulce:

Lékař může v případě potřeby předepsat léky, které snižují hematokrit a normalizují viskozitu krve. Často se mezi nimi objevují:

• antikoagulancia (Heparin-agrihin 1000, Warfarex, Kleksan, Sinkumar);
• antiagregační látky (Curantil, Ticlopidin);
• NSAID (aspirin).

V některých případech je nutné se obrátit na speciální lékařské postupy, jako je erytrocytoferéza. Kromě výše uvedeného je třeba poznamenat, že pozitivní výsledek bude viditelnější, pokud začnete denně cvičit (i chůze je vhodná) a zbavíte se nebezpečných špatných návyků - alkoholismu a kouření.

Co je hematokrit v krevním testu, jeho norma u žen podle věku v tabulce

Tento článek vysvětluje, co je hematokrit v krevním testu, jaká je norma u žen podle věku, a uvádí souhrnnou tabulku hodnot. Také navrhované normy pro muže.

Klinický krevní test je rutinní typ vyšetření, které se provádí pokaždé, když člověk jde do nemocnice. Hodnota každého ukazatele krevního testu samostatně nepředstavuje vysokou diagnostickou hodnotu. Protože k diagnostice pacienta nestačí žádná jednotlivá hodnota. Kombinace všech laboratorních parametrů klinického krevního testu však umožňuje lékaři posoudit zdraví pacienta..

Neexistují žádné typické klinické příznaky odchylky hematokritu od normy. Proto je jeho zvýšení nebo zvýšení zjištěno během obecného vyšetření pacienta. Měli byste znát normální hodnoty indikátoru a situaci, kdy byste měli měřit hladinu hematokritu.

Náklady na klinický krevní test pro soukromá laboratorní oddělení začínají od 200 rublů. Na státní klinice můžete zjistit hodnotu hematokritu zdarma.

Co je hematokrit v krevním testu?

Hematokrit je laboratorní indikátor, který odráží objem červených krvinek v testované krvi. V některých případech tento indikátor popisuje poměr celkového počtu všech krevních buněk (leukocytů, krevních destiček, erytrocytů) k jejich objemu. V těchto definicích však není žádný zásadní rozdíl..

Protože až 98% z celkového množství krevních krvinek spadá na erytrocyty. Standardní měrná jednotka pro dané množství je procenta.

Důležité: hematokrit neodráží pouze kvantitativní obsah červených krvinek. Zohledňuje také velikost červených krvinek. S poklesem velikosti červených krvinek se hladina hematokritu sníží. I když je počet červených krvinek v normálním rozmezí.

Procentně je v krvi přítomno až 47% buněk a 53% plazmy. Až 93% plazmy tvoří voda, zbytek sušina (bílkoviny, soli a sacharidy).

Doporučuje se provést analýzu za účelem diagnostiky patologických stavů, při nichž se mění počet červených krvinek. Studie má rovněž velký význam pro posouzení účinnosti zvolené taktiky léčby nemocí. Analýza je nezbytná k vyřešení problému potřeby transfuze krve dárce pacientovi.

K provedení analýzy se používá speciální zařízení skládající se z odměrné trubice. Vloží se do něj zkušební materiál, který se odstředí při vysokých rychlostech. Poté se měří hladina hematokritu v krvi podle stupně ukládání krevních krvinek. Moderní laboratorní pracoviště jsou vybavena automatickými zařízeními pro měření indikátoru současně s dalšími parametry klinického krevního testu. To vám umožní výrazně zkrátit dobu výzkumu a zkrátit ji na několik hodin.

Norma hematokritu u žen podle věku, souhrnná tabulka

Hodnota hematokritu se týká laboratorních parametrů, které závisí na věku pacienta. Menší odchylky od prezentovaných hodnot jsou povoleny, nejvýše však 5%. Drobné odchylky se mohou objevit v důsledku nesprávné přípravy pacienta na studii. U zdravé ženy by však ukazatele měly být v rámci referenčních hodnot uvedených v tabulce.

Ukazatele pro těhotné ženy by měly být zvýrazněny samostatně. Normou pro první trimestr je hodnota hematokritu 32 až 37%. Ve druhém trimestru počet erytrocytů mírně klesá, což znamená, že hematokrit klesá na 30%. Normální hodnota kritéria pro třetí trimestr je 30 až 33%. Po narození se hematokrit u netehotných žen postupně obnoví na normální hodnoty.

Norma hematokritu v krvi u mužů

Ukazatele normy u člověka jsou také určeny jeho věkem. Je třeba zdůraznit, že do 15 let jsou hodnoty pro chlapce a dívky stejné. Pojďme se blíže podívat na významy pro chlapce starší 15 let.

Co vysvětluje skutečnost, že hematokrit u mužů je vyšší než u žen? Vysvětlení jsou dvě skutečnosti:

• hladiny testosteronu u mužů jsou výrazně vyšší. Souprava svalové hmoty v nich tedy postupuje intenzivněji. Pro plný přísun kyslíku do svalů je nutný zvýšený obsah červených krvinek;
• Na rozdíl od žen, muži nemají měsíční ztrátu krve, což vede ke snížení počtu červených krvinek.

Kdy se nechat otestovat?

Stanovení hematokritu se nutně provádí jako součást klinického krevního testu. Studie je povinná pro plánovanou návštěvu lékaře, stejně jako pro podezření na anémii, erytremii, renální neoplazmy, leukémii atd..

Opakované testy jsou nutné, jsou-li získány výsledky, které se mírně liší od normy. To je nezbytné k vyloučení vlivu vnějších faktorů na získaná data. Hodnota se znovu měří při určování účinnosti léčby. Studie je také předepsána po dlouhodobém hladovění, popáleninách nebo dehydrataci..

Zvýšení hladiny hematokritu lze zaznamenat u erytremií, hypoxie, polycystických onemocnění ledvin, snížení produkce erytropoetinu ledvinami, snížení BCC (objem cirkulující krve), dehydratace, onemocnění krve atd..

Pokles hladiny hematokritu je zaznamenán na pozadí anémie, těhotenství atd..

Pravidla pro přípravu analýzy pro hematokrit

Obecně přijímaná pravidla pro přípravu na analýzu platí také pro studium hematokritu. Pacient musí brát biomateriál přísně na lačný žaludek. Poslední jídlo je povoleno nejméně 8 hodin před návštěvou laboratorního oddělení. Doporučuje se, aby pacient konzumoval velké množství čisté a nikoli sladké vody. To značně usnadní následný sběr biomateriálu..

V případě studie o pozadí farmakoterapie by měl být pacient informován o užívaných lécích. Uvedené léky se zaznamenávají v laboratoři a berou se v úvahu při výběru referenčních hodnot. Obzvláště důležité jsou léky, které ovlivňují krvinky. Patří mezi ně antikoagulancia a antiagregační látky..

Obsah tvarovaných prvků je ovlivněn fyzickým a emočním stresem. Proto by se jim mělo vyhnout několik hodin před návštěvou laboratorního oddělení..

závěry

Shrneme-li článek, je třeba zdůraznit důležité body:

• průměrný lidský hematokrit je 32 - 45% u žen a 40 - 51% u mužů;
• během těhotenství je počet erytrocytů u ženy mírně snížen. V souladu s tím klesá úroveň uvažovaného ukazatele;
• maximální hodnoty jsou typické pro novorozence;
• měření indikátoru se neprovádí odděleně od klinického krevního testu;
• studie je relevantní pro podezření na onemocnění krve a v průběhu hodnocení účinnosti vybraných terapeutických metod.

• o autorovi
• Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia na Orenburské státní agrární univerzitě.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý vzdělávací program v rámci dalšího odborného programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.

Hematokrit: jaká je jeho míra a co to znamená?

Hematokrit je indikátor, jehož hodnoty při obecném krevním testu říkají většině lidí málo. Hematokrit je počet červených krvinek v celkovém objemu krve. Průměrné hodnoty hematokritu lze určit i pouhým okem, pokud je odebrána krev a nechá se usadit. Červené krvinky, které se usadily na dně, budou indikovat hematokrit jako procento ve srovnání s rostoucí krevní plazmou. Tento příklad je uveden s cílem přimět čtenáře k pochopení toho, co představuje hematokrit, a nikoli jako vodítko pro další sebeurčení hladiny červených krvinek v krvi. Faktem je, že spontánní sedimentace erytrocytů překročí hematokrit o 20% nebo více, proto v laboratorních podmínkách není hematokrit stanoven okem, což je zcela logické.

Hematokrit se stanoví v procentech, počítáno v plné krvi. Může být také prezentován ve zlomkových hodnotách nebo vynásoben 0,01 jako procento. Indikátor se počítá pomocí speciálních zařízení nebo ručně.

Hematokrit: normální ukazatele

Každý člověk má v těle asi 4,5-5 litrů krve. Skládá se z těžkých červených krvinek a světlé barvy plazmy. Když stojí, červené krvinky klesají a plazma stoupá, pokud je krev odebírána pomocí antikoagulancia.

Pokud se analýza provádí v suché zkumavce, krev koaguluje a vytvoří fibrinovou sraženinu. Bude obsahovat erytrocyty a sérum. Od plazmy se liší světlejší barvou, protože neobsahuje fibrinogen (proteinovou složku). V lidském těle je krev reprezentována plazmou s krevními destičkami, erytrocyty a leukocyty rozpuštěnými v ní a dalšími proteiny. Většina složek v krevním séru chybí.

Normální hodnoty hematokritu pro různé kategorie pacientů:

Muži: 0,44–0,48 a někdy až 0,52. Takové vysoké hodnoty jsou ukazateli normy, protože mužská krev se obnovuje méně často než ženská.

Ženy: 0,36-0,43. Během těhotenství, počínaje 20. týdnem termínu, se hladina hematokritu začíná snižovat.

Děti: 0,44-0,62 - pro novorozence, 0,32-0,44 - pro kojence do 3 měsíců, 0,36-0,44 - pro děti do jednoho roku, 0,37-0,44 - pro děti až 10 let. V budoucnu budou ukazatele normy určeny podle pohlaví osoby a stavu jejího zdraví.

Snížení a zvýšení hematokritu v krvi indikuje stupeň koncentrace červených krvinek v něm..

Nízký hematokrit

Čím méně erytrocytů v krvi a čím menší je jejich velikost, tím nižší je hladina hematokritu. Pokud hodnota hematokritu klesne na 20–25%, pak je u osoby diagnostikována anémie. Příčinou tohoto stavu může být snížení hladiny červených krvinek v krvi. Tento stav se nazývá erytrocytopenie. Nízký hematokrit je také pozorován, když se v těle hromadí voda - tento stav se nazývá nadměrná hydratace. Hematokrit se bude snižovat s rostoucí hladinou bílkovin v těle, což přispívá k zadržování tekutin. Tento stav se nazývá hyperproteinemie..

Příčiny nízkého hematokritu:

Krvácející. Objemy cirkulující krve se rychle doplňují díky zavedení infuzních roztoků, ale návrat červených krvinek do normálu bude nějakou dobu trvat..

Anémie a leukémie, užívání cytostatik a protinádorových léků, paréza ledvin, které jsou doprovázeny nedostatečnou tvorbou červených krvinek v kostní dřeni.

Smrt erytrocytů je způsobena hemolytickými anemiemi, které se vyvíjejí během života člověka nebo jsou zděděny po pokrvných příbuzných, intoxikaci těla hemolytickými toxiny, například solemi těžkých kovů, stejně jako nemoci jako malárie a tyfus.

Zavedení významného množství tekutin do žíly u pacientů s poruchou funkce ledvin. To s sebou nese zvýšení celkového objemu krve, ale zůstane v něm stejný počet erytrocytů.

Druhá polovina těhotenství. Současně se zvyšuje plazmatická hladina a hladina erytrocytů zůstává na stejných úrovních..

Anemias, bez ohledu na jejich povahu.

Hyperhydratace těla intoxikací vodou, oběhové selhání, porucha funkce ledvin a další vylučovací systémy.

Zvýšení hladiny bílkovin v krvi na pozadí zvracení, průjmu, myelomu, Hodgkinova lymfomu a dalších patologických stavů. Hladina tekuté složky krve se zvyšuje, ale hladina erytrocytů zůstává na stejné úrovni.

U dětí se hladina hematokritu sníží ze stejných důvodů jako u dospělých pacientů. Patologie u dítěte však často mají mnohem výraznější klinický obraz a jsou závažnější..

Zvýšený hematokrit

Zvýšení hladiny hematokritu v krvi je pozorováno na pozadí zvýšení počtu erytrocytů, s jejich zvýšenou produkcí kostní dřeně, stejně jako se zvýšením jejich velikosti.

K tomu mohou vést následující porušení pravidel:

Erytémie, při které dochází k nadměrné produkci červených krvinek. Osoba trpí bolestmi hlavy a oblasti srdce, nepohodlí prstů na rukou a nohou. Při tomto porušení kůže zčervená..

Zahrnutí kompenzačních mechanismů na straně srdce a cév za podmínek hypoxie, například se srdečními vadami, s onemocněním ledvin, když je člověk ve významných nadmořských výškách. Tělo současně produkuje látku zvanou erytropoetin, která způsobuje, že kostní dřeň produkuje červené krvinky ve velkém množství. Výsledkem je zvýšení hematokritu. Je třeba poznamenat, že hladina erytropoetinu se zvyšuje během těhotenství, což také způsobuje skok v hematokritu..

Nepřímé důvody, které mohou způsobit zvýšení hladin hematokritu, zahrnují:

Akumulace tekutiny v lumen střeva na pozadí jeho obstrukce.

Zánět peritoneální tkáně.

Hledání osoby ve významných nadmořských výškách (výšková nemoc).

Hladina hematokritu jako jediný indikátor není schopna potvrdit žádnou konkrétní diagnózu, protože poskytuje pouze obecné informace o stavu lidského zdraví. Proto je důležité znát další krevní parametry, které umožňují podezření na určité porušení. Patologické změny hladiny hematokritu v krvi by však měly upozornit lékaře a stát se důvodem pro kvalitní a úplné vyšetření..

Video lekce o erytrocytech a krevních funkcích:

Vzdělání: V roce 2013 absolvoval Kurskskou státní lékařskou univerzitu a získal diplom „Všeobecné lékařství“. Po 2 letech absolvoval pobyt v oboru "Onkologie". V roce 2016 dokončil postgraduální studium v ​​Národním lékařském a chirurgickém centru pojmenovaném podle N.I. Pirogova.

Hematokrit

Hematokrit - poměr objemu erytrocytů k objemu kapalné části krve.

Stanovení hematokritu je nedílnou součástí obecného krevního testu a neprovádí se samostatně.

Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Hematocrit, PCV, Objem zabaleného článku.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní nebo kapilární krev.

Obecné informace o studii

Hematokrit určuje objem krve, který erytrocyty zabírají v krevním řečišti. Tento ukazatel je vyjádřen v procentech. Například 45% hematokrit znamená, že ve 100 mililitrech krve je 45 mililitrů červených krvinek..

Ke zvýšení hematokritu dochází, pokud se zvýší počet erytrocytů nebo poklesne objem tekuté části krve, k čemuž dochází při nadměrné ztrátě tekutin z těla (například při průjmu). Pokles tohoto indikátoru je naopak pozorován se snížením počtu červených krvinek (například v důsledku jejich ztráty, destrukce nebo snížení jejich tvorby) nebo s nadměrným odvodněním - když člověk přijme příliš mnoho tekutin (například při nadměrném podávání intravenózních roztoků).

Hematokrit odráží nejen počet červených krvinek, ale také jejich velikost. Pokud se zmenší velikost červených krvinek (jako u anémie s nedostatkem železa), sníží se také hematokrit..

K čemu se výzkum používá?

• Při diagnostice anémie a polycytémie a při hodnocení účinnosti jejich léčby.
• K určení stupně dehydratace.
• Jako jedno z kritérií při rozhodování o potřebě transfuze krve.
• Posoudit účinnost krevních transfuzí.

Kdy je studie naplánována?

Tento test je zahrnut do rutinního obecného krevního testu, který se provádí podle plánu a na různé nemoci a patologické stavy před chirurgickými zákroky.

Lze jej navíc opakovat a v pravidelných intervalech:

• s dynamickým pozorováním a hodnocením účinnosti léčby anémie a polycytémie,
• po podmínkách, které způsobily dehydrataci,
• pro opakované krvácení pro komplexní posouzení jejich závažnosti.

Co znamenají výsledky?

Stáří

Podlaha

Hematokrit,%

Úroveň hematokritu zpravidla odpovídá počtu červených krvinek, ale to platí pouze pro případy, kdy je velikost červených krvinek normální. Pokud se zvyšuje počet červených krvinek normální velikosti, zvyšuje se také hematokrit. V případě velkých nebo malých erytrocytů tomu tak není vždy. Například při nedostatku železa klesají červené krvinky a snižuje se hematokrit, ale počet červených krvinek v krevní jednotce může být normální a dokonce o něco vyšší.

Úroveň hematokritu nad 55% vyžaduje zjištění příčiny a další diagnostické hledání.

Důvody pro snížení hematokritu:

• železo, B₁₂- anémie z nedostatku folátu,
• akutní nebo chronické krvácení (během krvácení nebo bezprostředně po něm se zvýší hladina hematokritu a hemoglobinu),
• poruchy syntézy hemoglobinu (srpkovitá anémie, talasémie),
• cirhóza jater,
• destrukce červených krvinek v důsledku hemolýzy - destrukce červených krvinek uvnitř těla (může nastat z různých důvodů - v důsledku dědičného defektu červených krvinek v důsledku výskytu protilátek proti vlastním červeným krvinkám nebo toxických účinků při malárii),
• onkologická onemocnění kostní dřeně nebo metastázy jiných nádorů v kostní dřeni vedoucí ke snížení syntézy červených krvinek,
• nadměrná hydratace těla - zavedení velkého množství intravenózních tekutin.

Důvody pro zvýšení hematokritu:

• dehydratace (dehydratace) jakéhokoli původu - v důsledku průjmu, hojného zvracení, cukrovky, po popáleninách,
• polycythemia vera v důsledku nadměrné produkce červených krvinek v kostní dřeni,
• chronická obstrukční plicní nemoc,
• chronické srdeční selhání.

Co může ovlivnit výsledek?

1. Úroveň hematokritu je u těhotných žen obvykle snížena v důsledku fyziologického zvýšení objemu kapalné části krve.
2. U osob šplhajících do velké výšky dochází ke zvýšení počtu červených krvinek, a tedy i hematokritu, protože jejich tělo se přizpůsobuje snížené koncentraci kyslíku.
3. Kuřáci mohou mít zvýšený hematokrit v důsledku nedostatku kyslíku ve tkáních a zvýšené produkce červených krvinek..
4. U novorozenců je hladina hematokritu zvýšena, protože mají v krvi poměrně velké množství červených krvinek.

• Počet červených krvinek, hemoglobinu a hematokritu do značné míry souvisí se stupněm hydratace těla. Pokud objem kapalné části krve klesá s nadměrnou ztrátou tekutin, tyto ukazatele se zvýší. Absolutní počet erytrocytů a hemoglobinu se však nemění..

Kdo zadává studii?

Praktický lékař, internista, hematolog, nefrolog, chirurg.

Snížený hematokrit

Důsledky vysokého hematokritu u mužů a žen

Nejprve je třeba si uvědomit, že zvýšení počtu červených krvinek znamená zesílení pojivové tkáně oběhového systému. Pro dobrou cirkulaci průtoku krve a správný metabolismus se zvýšená hustota stane překážkou. Viskozita krve vede k negativním důsledkům, a to k tvorbě krevních sraženin. Pokud se v cévách vytvoří „zátka“, blokuje přístup do tkání a orgánů.

Důsledky vysoké Ht, která vyvolala trombózu:

• Mrtvice;
• Infarkt;
• Gangrenózní proces;
• Tromboembolismus;
• Smrt.

U mužů a žen by měl nárůst hematoctritu v analýzách upozornit a vyvolat řešení problému. K úmrtí pacientů dochází velmi často právě kvůli tvorbě krevní sraženiny, která ucpává arteriální průtok krve. Když dojde k infarktu, pouze 30% všech lidí se dožije návštěvy lékařů. A pokud dojde k ischemické cévní mozkové příhodě, mohou se komplikace stát nevratnými a vést k částečné nebo úplné nehybnosti..

Důsledky kondenzace krve u dítěte, možné komplikace

Pokud má dítě dlouhodobé zvýšení hematokritu, je velmi důležité diagnostikovat příčinu odchylek analýzy. Tuto podmínku nelze ignorovat, protože může vyvolat nebezpečné komplikace:

• Trombóza;
• Porušení trofismu tkáně / orgánu;
• Nekróza v důsledku zablokování průtoku krve;
• Gangréna končetin;
• Respirační selhání;
• Cévní mozková příhoda.

Nejnebezpečnější komplikací zesíleného složení krve je zablokování velkých cév. V takových případech se krevní sraženiny stávají příčinou smrti..

Aby se zabránilo rozvoji závažných poruch u dítěte, je důležité pravidelně podstupovat vyšetření. Zvláště pokud dítě již zažilo zvýšený Hct a podstupovalo léčbu

Včasná diagnostika odchylek v indikátorech rychle vyřeší problém a předejde komplikacím.

Analýza, indikace pro analýzu a normy

A to nejsou všechny případy:

1. Diagnostikovat závažnost anémie a polycytémie. U první nemoci budou všechny ukazatele sníženy a u druhé naopak naopak zvýšeny..
2. Za účelem potvrzení účinnosti léčby výše uvedených a dalších onemocnění, která ovlivňují hladinu červených krvinek.
3. Krevní test na hematokrit ukáže, zda je potřeba transfuze krve a zda je potřeba další léčby.
4. Hematokrit se používá k posouzení stupně dehydratace těla..

Indikace pro takovou studii jsou následující příznaky:

• slabost;
• neustálá únava;
• mdloby;
• bledost kůže;
• dušnost;
• problémy se zrakem;
• závratě a bolesti hlavy;
• zvětšení velikosti sleziny;
• časté zrudnutí obličeje;
• žízeň;
• suchá ústa;
• nedostatek moči.

V některých případech se krev kontroluje několikrát..

Jak bylo uvedeno výše, míra hematokritu (HCT) je u žen, mužů a dětí odlišná..

1. Nejvyšší počet hematokritů u novorozenců. Dosahuje 55-68%.
2. Do tří měsíců se toto číslo téměř sníží na polovinu a bude se rovnat 30-36%.
3. V dospívání dosáhne normální míra 36-40%.
4. Hematokritový index u žen je 38-46%.
5. Hematokrit je normální u mužů je 42-54%.

Pokud výsledky analýzy ukazují odchylky od normy, dochází k porušení v těle.

obecná informace

V analýze není rychlost hematokritu vždy indikována a nejčastěji je indikována kombinací HCT, to znamená, že se pro tuto linii v analýze předpokládá dekódování. Správnějším termínem je navíc číslo hematokritu. Samotný hematokrit je skleněná baňka, která se používá při analýze krve pro centrifugaci. Toto číslo lze také nazvat „hustotou krve“, je to taková definice HCT, která existuje mezi lidmi.

Měřeno HCT v procentech. Někdy se však dekódování provádí v desetinných zlomcích, zatímco přesnost dosahuje setin.

Je nutné zkontrolovat, zda je hematokrit v několika případech normální. Nejběžnější je chirurgický zákrok i těhotenství. Hematokrit během těhotenství je stanoven tak, aby se eliminovalo riziko, že ženy při porodu ztratí velké množství krve. Kompletní krevní obraz je první prioritou v diagnostice jakékoli nemoci. Konkrétně lékaři HCT vyžadují, když jsou křečové žíly na dolních končetinách, podezření na autoimunitní onemocnění nebo problémy s játry.

Srážení krve je obecně pro člověka reakcí obranného typu. To pomáhá chránit tělo před velkou ztrátou krve. Endokrinní a nervový systém jsou zodpovědné za proces regulace koagulace. V tomto případě může porušení průtoku krve vést k zablokování cév..

Pouze v tekutém stavu může krev plnit tak důležitý účel, jako je transport živin, ochrana těla a provádění trofických a termoregulačních funkcí. Obecná analýza může ukázat, co je srážení krve.

Zvýšení HCT znamená zvýšené riziko trombózy, infarktu a cévní mozkové příhody. Proto lékaři trvají na neustálém provádění obecných krevních testů.

Obecná analýza může ukázat, co je srážení krve. Zvýšení HCT znamená zvýšené riziko trombózy, infarktu a cévní mozkové příhody. Proto lékaři trvají na neustálém provádění obecných krevních testů..

Důvody, proč se zvyšuje hematokrit

V důsledku některých změn v těle se složení krve „přizpůsobí“ těmto látkám, v důsledku čehož může dojít ke zvýšení hematokritu v krvi. Mezi tyto faktory patří:

Novorozenci mají v krvi velké množství červených krvinek, takže na první pohled lze usoudit, že v krvi dítěte je zvýšený hematokrit. Údaj 44-62% je však ve skutečnosti v normě. Po třech měsících poklesne hematokrit na 32-44% a po dalších 9 měsících - na 31-40%.

1. Dehydratace

Tělo se snaží kompenzovat deficit vody snížením plazmy v krvi, proto se snižuje celkový objem cirkulující krve (BCC) a zvyšuje se podíl erytrocytů, což vede ke zvýšení hematokritu v krvi. K dehydrataci může dojít při nízkém příjmu vody, nadměrném pocení, častém průjmu a zvracení. Hematokrit se zvyšuje během těhotenství ve stadiu toxikózy.

Kuřáci často mají nedostatek kyslíku v těle - hypoxii. Hemoglobin, který je součástí erytrocytů, je zodpovědný za transport kyslíku do všech orgánů a za odstraňování oxidu uhličitého z nich. Pokud je kyslík dodáván méně, než je nutné, tělo se to snaží kompenzovat další produkcí hemoglobinu. Výsledkem je zvýšení počtu červených krvinek a zvýšení HCT hematokritu v krevním testu..

Hypoxii lze pozorovat také u lidí, kteří strávili několik dní v horách. Jejich plíce ještě neměly čas se přizpůsobit řídkému horskému vzduchu, který obsahuje méně kyslíku, takže se zvyšuje hematokrit.

Úroveň snížena

Stav, kdy je hladina HCT pod normální, má také své charakteristické příznaky:

• dušnost a dušnost;
• nadměrná únava a přetrvávající pocit únavy;
• ztráta vlasů;
• kardiopalmus;
• bledost kůže.

Tyto příznaky jsou obzvláště výrazné během období porodu a při akutní anémii. Mimochodem, během těhotenství se hodnota hematokritu vždy snižuje. Důvodem je zvýšení objemu cirkulující krve. Norma viskozity krve pro těhotné ženy je 33%.

Jakékoli onemocnění, které vede ke zničení nebo zkrácení života červených krvinek, může být příčinou snížení hladiny hematokritu. Jedním z nich je anémie.

Existují další důvody pro vývoj tohoto stavu:

1. Velká ztráta krve.
2. Jak je uvedeno výše, těhotenství.
3. Příliš dlouho vleže.
4. Zpomalte produkci červených krvinek.
5. Zvýšený krevní obraz.
6. Půst nebo nevyvážená jídla, například při dietě.
7. Rozpad červených krvinek v důsledku určitých chorob.
8. Ředění krve.
9. Nádory a jiná podobná onemocnění kostní dřeně, kvůli kterým se produkuje méně červených krvinek, než se očekávalo.
10. Nemoci vylučovacího systému, zejména - selhání ledvin nebo polycystické.
11. Zánětlivé procesy, které prošly do chronického stadia.
12. Anémie, která je charakterizována snížením počtu červených krvinek.
13. Nemoci cév a jater.

Nízká viskozita krve je důvodem pro konzultaci s lékařem a další vyšetření. Nepropadejte panice.

Někdy lze stav normalizovat jednoduchými způsoby:

1. Přidejte do denního menu potraviny, které zvyšují hladinu hemoglobinu a aktivují proces produkce červených krvinek. Patří mezi ně kuře, sušené ovoce, luštěniny, vejce, červené maso, játra, byliny atd..
2. Můžete také zlepšit svoji pohodu pomocí vitaminu C, který pomáhá žláze vstřebávat.
3. Někdy mohou být předepsány doplňky stravy, které obsahují železo.

Existují také tradiční léky, které mají příznivý účinek na složení krve..

Jeden z nich je vyroben z 300 gramů česneku a 500 ml alkoholu. Ingredience musí být smíchány a umístěny na tmavém místě po dobu 21 dnů. Vezměte 20 kapek produktu a smíchejte ho se 100 ml mléka.

Stejně jako u léčivých přípravků musí být tyto přípravky používány pod vedením ošetřujícího lékaře..

Co je hematokrit? Toto je procento červených krvinek v celém objemu krve. Míra hematokritu závisí na věku a pohlaví osoby a na jejím životním stylu. V některých případech není nic špatného na snížení nebo zvýšení, zatímco v jiných stojí za to konzultovat s lékařem..

Hematokrit

Sbalený objem buňky (PCV) je objem objemu buňky vyjádřený jako procento vzhledem k plné krvi v daném vzorku. Obvykle s malou chybou je obvyklé vyjádřit objem erytrocytů prostřednictvím hodnoty hematokritu. Venózní hematokrit se prakticky neliší od kapilárního.

Technika mikrocentrifugy, stejně jako metody používané v hematologických analyzátorech, byly schváleny jako jednotné metody..

Standardizovaná technika mikrocentrifugy

Zásada. Centrifugace kapiláry krví po určitou dobu, po které následuje stanovení poměru objemu vytvořených prvků (výška buněčného sloupce) k objemu krve (celková výška celého obsahu) podle speciální stupnice.

Činidla: 1) heparin - 500 U / ml zředěný destilovanou vodou v poměru 1: 5 nebo 2) EDTA (Trilon B) - 40 g / l.

Zařízení: 1) speciální mikrocentrifugy s hematokritem; 2) kapiláry (kompletní s odstředivkou).

Postup stanovení. Předupravený antikoagulant (činidla 1 nebo 2) a vysušená kapilára se naplní krví získanou punkcí prstu nebo venepunkcí na 7/8 své délky. Kapilára je na jednom konci uzavřena speciální pastou nebo plastelínou a umístěna do rotoru centrifugy tak, aby utěsněný konec spočíval na gumovém těsnění, centrifugován po dobu 5 minut při 8 000 otáčkách za minutu. Hodnota hematokritu je určena čtecí stupnicí připojenou k odstředivce.

Stanovení na hematologických analyzátorech

Studium hematokritu je zahrnuto do programů všech hematologických analyzátorů vyráběných různými společnostmi..

Zásada. Obvykle se používá metoda konduktometrická nebo mikroodstředivka. V některých analyzátorech je hematokrit stanoven výpočtem na základě počtu erytrocytů v určitém objemu krve (například 1 μl) a průměrného objemu jednoho erytrocytu.

Stanovení se provádí v souladu s pokyny připojenými k zařízení..

Normální hodnoty. U zdravých lidí je hematokrit venózní a kapilární krve 40–48% u mužů a 36–42% u žen..

Klinický význam. Pro anemie je charakteristický pokles hematokritu (až o 20–25%), podle jeho hodnoty lze posoudit stupeň anémie. Významný nárůst (až 65%) je pozorován u polycytémie, méně významný (50–55%) - u symptomatické erytrocytózy spojené se srdečními chorobami, plicní nedostatečností a některými hemoglobinopatiemi. Hodnota hematokritu charakterizuje stupeň hemokoncentrace a hemodiluce. Hodnoty hematokritu se používají pro vypočítané ukazatele charakterizující erytrocyty: průměrný objem, průměrná koncentrace hemoglobinu atd..

O úroveň výš

Hlavními příznaky, které zvyšují hematokrit v krvi, jsou závratě, nevolnost, pocit necitlivosti paží a nohou a dušnost. To je způsobeno skutečností, že do těla je dodáváno mnohem více kyslíku, než je potřeba. Dochází k takzvané otravě a vzniká hyperoxie.

Je třeba poznamenat, že hodnota hematokritu nebo HCT se může zvýšit z fyziologických nebo vnitřních důvodů..

První zahrnuje několik faktorů:

1. Kouření. Tělo přijímá málo kyslíku, v důsledku čehož dochází k kyslíkovému hladovění tkání. K normalizaci výživového procesu tělo vyvolává zvýšenou produkci červených krvinek.
2. Práce nebo dlouhodobý pobyt ve výškách. Osoba opět přijímá méně kyslíku, než je nutné..
3. Užívání anabolických steroidů. Tyto látky pomáhají sportovcům budovat svalovou hmotu a v důsledku toho zvyšují hematokrit.
4. Viskozita krve je u kojenců vždy vyšší než u lidí jiných věkových skupin..

Vnitřní příčiny odchylek od normy hematokritu jsou nemoci nebo patologické stavy vyvíjející se v těle:

1. Dehydratace. Viskozita krve je normální, pokud tělo přijímá dostatek tekutin. Stává se však také, že to nestačí. K tomu dochází při silném pocení, zvracení, průjmech, dlouhodobém vystavení teplu atd. Množství plazmy klesá, následované množstvím krve v oběhovém systému. Z tohoto důvodu se zvyšuje procento červených krvinek a krev se stává viskóznější..
2. Nemoci charakterizované snížením plazmatických hladin. Patří mezi ně těžké popáleniny, peritonitida, trombóza a cukrovka. Stejně jako v předchozím případě HCT stoupá v důsledku snížení množství plazmy.
3. Hypoxie nebo nedostatek kyslíku. Tento stav je nejčastěji pozorován u silných kuřáků nebo u lidí, kteří trpí cukrovkou. Kvůli nedostatku kyslíku aktivuje tělo produkci červených krvinek. „Díky“ tomu krev zhoustne.
4. Dlouhodobá léčba glukokortikoidy a jinými léky na bázi hormonů. To může zahrnovat i hormonální léky.
5. Onemocnění ledvin, jako je hydronefróza nebo polycystické onemocnění. V prvním případě je tělo neschopné absorbovat tekutinu. A ve druhém se v něm produkuje příliš mnoho erytropoetinu. Je to hormon odpovědný za produkci červených krvinek.
6. Anémie.
7. Leukémie a jiné poruchy krve.
8. Akutní nebo chronické polycystické onemocnění.
9. Erytémie. Co to je? Jedná se o stejnou polycytemii nebo leukémii v chronickém stadiu s charakteristickým porušením v procesu dělení buněk.

Vysoká hladina hematokritu zvyšuje riziko trombózy, proto vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Co dělat, když je překročen hematokrit?

1. Nejprve musíte najít důvod tohoto stavu..
2. Někdy není nutné žádné zvláštní zacházení. Stav může zlepšit časté procházky na čerstvém vzduchu, ukončení kouření a zdravý životní styl..
3. A také je nutné stanovit pitný režim. Tělo by nemělo trpět nedostatkem tekutin.
4. Pokud nedojde ke zlepšení, můžete se uchýlit k lékům ze skupiny antikoagulancií. Celkem efektivně ředí krev. Tyto léky lze užívat pouze pod dohledem lékaře..

Léčba musí být komplexní a včasná, jinak se mohou objevit závažné komplikace.

Tipy pro těhotné ženy

Odborníci zdůrazňují, že pokles hematokritu často způsobuje pokles železa v těle. To způsobuje rozvoj anémie prvního stupně.

Je velmi důležité, aby během těhotenství žena dostávala železo v dostatečném množství, jinak po porodu můžete čelit jeho velkému nedostatku.

Zvýšení hladiny železa lze dosáhnout pomocí léčivých přípravků, které obsahují nezbytný prvek ve správné koncentraci. Průběh léčby vybírá individuálně odborník. Není špatné propojit komplex džusů a multivitaminů s léky..

Pokud žena trpí špatnou absorpcí do žláz, použije se parenterální podání. Průběh léčby obvykle nepřesahuje tři týdny. Současně, navzdory přítomnosti anémie u matky, dítě nebude mít problémy s počtem hematokritů. Kvůli nedostatku velkých zásob tohoto prvku v těle však může jeho hladina prudce poklesnout, což se normalizuje pomocí vyvážené stravy..

U žen s tímto stavem lze pozorovat nedostatek železa a kyseliny listové. To je docela běžný jev. Tyto nedostatečné ukazatele naznačují malý počet erytrocytů v krvi..

U některých žen dochází ke zvýšení hematokritu během těhotenství. To naznačuje, že se zvýšila hustota krve, a proto existuje riziko pro práci kardiovaskulárního a nervového systému nastávající matky.

Stejně důležité je, že zvýšená HCT může způsobit hypoxii plodu. To s sebou nese vývojové problémy a může to také způsobit smrt.

Zvýšený hematokrit u těhotných žen je nejčastěji pozorován v důsledku dehydratace, která je způsobena časnou toxikózou. Zvracení, zvláště v kombinaci s průjmem, rychle dehydratuje tělo. To vše může být doprovázeno nadměrným pocením, které je způsobeno hormonálním narušením. Nezapomeňte také na dodržování pitného režimu, zejména v horkém počasí..

Pozdní toxikóza je u žen pozorována mnohem méně často, ale nelze ji vyloučit ze seznamu možných příčin. Pozdní toxikóza je důsledkem nesprávné funkce ledvin, jater nebo srdce. Také stojí za to zkontrolovat nervový systém a placentu. Nesprávná strava, zejména nadužívání slaných potravin, může zvýšit hladinu HCT.

Norma čísla hematokritu

Ačkoli je norma považována za relativní pojem, v závislosti na okolnostech se krevní test provádí za takových podmínek, kdy je patologické abnormality snadno patrné. Je předán na lačný žaludek, den předem se zdrží pití alkoholu. Pokud je předložena hct analýza, existuje podezření, že právě u tohoto indikátoru něco není v pořádku, je vhodné nekouřit, nesnižovat dávku nebo úplně opustit tento zlozvyk - může to mít vliv na indikátor. Postupné zhoršování stavu sliznic plic, ke kterému nevyhnutelně dochází, když člověk kouří, nedělá si přestávky několik měsíců na zotavení, má za následek postupné zhoršování stavu krve.

Pokud jde o hematokrit, normální poměr je přibližně 55-60% tekutiny a 40-45% buněk.

Užitečné látky jsou rozpuštěny v kapalině. Buňky plní své specifické funkce. Erytrocyty transportují kyslík, bílé krvinky chrání tělo před škodlivými látkami a cizími mikroorganismy, krevní destičky přispívají k hojení poranění. Zdravá rovnováha buněk a tekutin je zárukou, že krev dělá svou práci.

U novorozence je počet hematokritů 35% - 65% považován za normální. U dětí mladších než 1 rok je počet 32–40% považován za normální. Norma pro děti ve věku od 1 do 11 let je 32-41. V dospívání by se počet hematokritů měl pohybovat od 34 do 45. U žen od 18 do 45 let by mělo být diagnostikováno číslo 39-50, po 45-35-46. U mužů ve věku 18 až 45 let je tento ukazatel 34-45 let, po 45 letech 40-50 let.

Norma počtu hematokritů závisí na zátěži, potřebách, aktivitě, které se v průběhu let mění. Zvyšuje se tělesná hmotnost a objem krve. A přesto je u novorozence počet hematokritů mnohem vyšší než u dospělých, protože plíce nezesílily..

Zvýšená úroveň

Zahušťování krve je nebezpečný stav. Zvyšuje se riziko vzniku krevních sraženin.

Na vysoké hladině hematokritu v krvi samozřejmě není nic dobrého, i když je to součást mechanismu adaptace na podmínky prostředí - příliš ucpané místnosti, vzduch s nízkým obsahem kyslíku. Je známo, že zvířata, některé druhy, mohou bezpečně strávit noc v dusných norách. Jejich složení krve se mění rychleji než u lidí. Ale je to také lidské.

Se zvýšením počtu buněk ve srovnání s objemem tekutiny, stabilně vysokými rychlostmi, koncentrace živin klesá, krevní oběh se stává obtížným, stěny krevních cév se mohou deformovat, poškodit. Hladování kyslíkem s největší pravděpodobností není, ale lze pozorovat hypovitaminózu.

Zvýšení hladiny hematokritu může naznačovat, že člověk kouří, má hypoxii. Může naznačovat, že se vrátil z dovolené v hornaté oblasti. Nyní má v krvi hodně červených krvinek, i když o ně není třeba, a brzy je tělo přestane produkovat ve velkém množství. Zvýšený hematokrit v testech někdy naznačuje dehydrataci.

U obézní osoby by měl být tento indikátor vyšší, protože objem krve je větší, úměrný tělu. Na druhé straně nemohou být odchylky významné. V tukových tkáních je krevní oběh pomalý. Objemy krve mírně překračují normu.

Důležité! Obezita vyžaduje individuální přístup. Před vyvozením závěrů je vhodné obrátit se na odborníka a výsledky interpretovat sami

To platí také pro lidi, kteří jsou velmi hubení - v těle je méně krve než u průměrného člověka s dobře vyvinutými svaly..

Příznaky zesílení krve, snížení jejího objemu - hypertenze, otoky žil na pravé nebo levé straně těla, rychlá a silná necitlivost některé části těla při odpočinku nebo spánku na boku. Například sedět v podřepu a sedět tak několik minut může být těžké..

Takže změna počtu hematokritů nahoru nebo dolů vždy ovlivňuje zdravotní stav. Ale příznaky jsou mírné. Člověk nejčastěji nemůže říci, že jeho krev je zahuštěná, tkáně nedostávají vitamíny v plném rozsahu. Totéž platí pro zkapalňování - hladovění kyslíkem je obtížné cítit. Na pozadí těchto změn se mohou vyvinout nemoci vnitřních orgánů, mohou se zhoršit chronické problémy. Pravidelně podstupujete lékařské prohlídky a můžete včas dostávat informace, kontrolovat negativní procesy.

Zdravý životní styl snižuje riziko špatného zdraví, ale není zárukou zdraví. Dobré návyky, sport a další aktivity urychlují proces hojení. Správná výživa, odvykání kouření, pravidelný odpočinek, láska k pokojovým rostlinám jsou klíčem k úspěchu, normální tvorba krve, hematokrit.

Vysoký výsledek, jako známka vývoje patologií

Jaké nemoci mohou zvýšit hustotu fyziologického složení? Není jich tolik, proto je možné diagnostikovat přesný patologický proces pomocí několika dalších vyšetření..

Za prvé, pokud je nárůst hematokritu způsoben onemocněním, objeví se u pacientů nepříjemné příznaky. V mírné formě jsou pociťovány závratě, protože červené krvinky saturují tělo příliš velkým množstvím kyslíku. Tak dochází k hyperoxii. Pokud narušení vyvolá vážné změny, pak mohou příznaky zmírnit nevolnost, potíže s dýcháním a končetiny. Osoba se stává neklidnou, úzkostnou.

Mezi hlavní nemoci, které přispívají ke zvýšení míry, patří:

• Peritonitida, popáleniny, cukrovka, trombóza - všechny stavy způsobují pokles objemu plazmy;
• Rakovinné novotvary (erytremie, leukémie), které mění funkčnost hematopoetického systému;
• Hydronefróza, polycystické onemocnění ledvin, doprovázené zrychleným močením a tvorbou erytropoetinu, který podporuje tvorbu červených krvinek;
• Chronická hypoxie, nutící hematopoetický systém k produkci rovnoměrnějších prvků k nasycení tkání kyslíkem (možné při dlouhodobém kouření, diabetes mellitus);
• Užívání léků, zejména hormonálních a diuretik;
• Anémie z nedostatku železa.

Po obdržení výsledků analýzy lékař nebude okamžitě informovat, proč se Ht pacienta zvýšil, protože příčinou může být jak fyziologický faktor, tak závažná patologie. K objasnění diagnózy je nutné podstoupit další vyšetření.

Míra hematokritu

Protože hematokrit odráží podíl červených krvinek na objemu krve, má smysl tento indikátor vyjádřit jako procento. Například hematokrit 25% znamená, že ve 100 ml. krev je přítomna 25 ml. červené krvinky.

Je třeba poznamenat, že normou hematokritu u mužů a normou hematokritu v krvi žen jsou dvě různé hodnoty, které jsou určeny fyziologickými rozdíly mezi pohlavími. Pokud u mužů bude číslo hematokritu pro normu v rozmezí od 40% do 48%, pak u žen je tato hodnota v rozmezí od 36% do 42%, a dokonce i během těhotenství tento indikátor klesne na hodnoty od 31% do 35%.

Samostatně si všimneme, že norma hematokritu u dětí závisí pouze na věku a nezohledňuje rozdíly mezi pohlavími. Divize je asi taková:

• novorozené dítě - norma je od 44% do 62%;
• dítě do 3 měsíců - norma je od 32% do 44%;
• věk od 3 měsíců do roku - norma je od 36% do 44%;
• od jednoho do 5 let - norma je od 36% do 44%;
• od 6 do 11 let - norma je od 37% do 44%.

Pozornost! Stanovení počtu hematokritů v procentech lze v některých případech nahradit poměrem litrů k litrům. Pokud vám ve výsledcích testu napsali 0,43 l / l, pak se nebojte, protože to odpovídá 43%.

Proč je pro nás zvýšený hematokrit nebezpečný

Zvýšení hematokritu přímo souvisí se zvýšením viskozity krve. Hustá krev je náchylná k tvorbě sraženin, které po shromáždění v určitém množství již tvoří krevní sraženinu. Malé krevní sraženiny začínají blokovat tok krve v tenkých kapilárních cévách, čímž nejprve blokují přísun malých oblastí tkáně. Člověk může cítit takové překrývání ve formě necitlivosti, například prstů na rukou a nohou, stejně jako smrti malých oblastí tkáně.

Ale velké krevní sraženiny mohou způsobit především velké problémy se srdcem až po smrt..

Východiskem z této situace je ředění krve. Toto je známé doporučení..

Ukazatele normy a zvýšení

Když mluvíme o rychlosti HCT, můžeme rozlišit takzvanou podmíněně normální úroveň. Zejména u žen se pohybuje od 35 do 42 procent, u mužů od 40 do 47 procent. Norma pro děti by neměla překročit 44 procent a být nižší než 32. Musíte však pochopit, že takový průměrný ukazatel znamená, že změna úrovně HCT závisí na pohlaví a věku.

U mužů je norma od většiny do 45 let nejméně 39 a ne více než 49 procent. U starší generace se mění pouze horní hranice, neměla by překročit 50 procent.

HCT však ne vždy zůstává v normálním rozmezí, někdy interpretace analýzy naznačuje nárůst indikátoru. Může to mít několik důvodů:

• prodloužená hypoxie;
• dehydratace;
• onkologická onemocnění krve a ledvin.

Když už mluvíme o prodloužené hypoxii, máme na mysli nedostatek vzduchu. Nejde o udušení, ale o skutečnost, že do krve vstupuje nedostatečné množství kyslíku. V důsledku toho stoupá hemoglobin, tělo také začíná zvyšovat množství erytrocytů. Obecná analýza odhalí takové zvýšení HCT u lidí s dýchacími potížemi, kuřáků, horolezců nebo turistů, kteří často pobývají v horských oblastech..

Dehydratace je další častou příčinou zvýšené HCT. Dehydratace se často vyskytuje u peritonitidy, infekčních chorob, problémů s bydlením a komunálními službami a popálenin.

Naneštěstí dešifrování analýzy s vysokým hematokritem může být prvním krokem ke stanovení rakoviny krve a ledvin. Zvýšená hustota krve je povinným atributem leukémie nebo nádorů ledvin. Pokud dešifrování přivede lékaře přesně k tomuto závěru, budou pacientovi přiděleny další studie, které odhalí přesný důvod zvýšení.