Obecný a biochemický krevní test

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1327

• Seznam klíčových rozdílů
• Krevní test na biochemické složení
• Obecná analýza
• Pravidla pro přípravu a darování krve
• Výsledek
• Související videa

Patologické změny v těle - endogenní (vnitřní) nebo exogenní (způsobené vnějšími vlivy) - se vždy odrážejí ve složení krve. Hlavní tělesná tekutina je primárním markerem pro předpokládanou diagnostiku a hodnocení celkového zdraví..

Klíčovými laboratorními metodami jsou biochemický výzkum a ACA (obecná klinická analýza). Jaké jsou podobnosti a jak se liší obecný krevní test od biochemického? Stejné charakteristiky studií zahrnují:

• Dvě možnosti vedení (obecné a podrobné).
• Hlavní indikace (diagnostika, kontrola terapie, lékařské vyšetření, perinatální screening).
• Doba použitelnosti výsledků. Součty jsou platné po dobu 10–14 dnů.
• Označení zkoumaných parametrů. V konečné podobě jsou všechny indikátory označeny latinskou zkratkou.
• Metoda hodnocení výsledků. Dešifrování se provádí srovnávací metodou získaných dat s referenčními hodnotami přijatými v laboratorní diagnostice.
• Povinná předběžná příprava pacienta.

Seznam klíčových rozdílů

Studie se navzájem liší podle následujících kritérií:

• Metoda vzorkování biomateriálu (tj. Odkud je odebrána krev). U OCA se ve většině případů odebírá kapilární (z prstu) krev, u biochemie - žilní krev. V synchronní studii lze použít pouze krev ze žíly.
• Výsledek. Biochemie naznačuje funkční selhání v konkrétních orgánech a systémech, podle výsledků klinického lékaře se hodnotí kvalita mikrobiologických procesů a celkový stav těla.
• Laboratorní technika. Mikroskopie (studie pod mikroskopem), konduktometrická metoda, průtoková cytometrie, fotometrická metoda atd. Pro kapilární biofluid. Testování venózního biomateriálu: kolorimetrické, fotometrické, UV kinetické, kinetické kolorimetrické, hexokinázy a další testy s použitím chemických reagencií a vyhodnocení reakcí.
• Parametry. OKA hodnotí buněčnou část krve, skládající se z uniformních prvků, biochemická - studuje složení plazmy (tekutá část).
• Rozdíl v ukazatelích cukru. Ve venózní krvi jsou hladiny glukózy o 12% vyšší než v kapiláře.
• Pravidla doručení. Krev pro analýzu lze darovat doporučením lékaře na běžné klinice nebo na vlastní žádost, za úhradu v placených diagnostických centrech.

Na rozdíl od kapilárního biofluidu je žilní tekutina považována za kvalitnější z hlediska chemického složení, proto jsou výsledky přesnější..

Krevní test na biochemické složení

Biochemický krevní test - vyšetření plazmy obsahující minerály, enzymy, lipidy (tuky), cukr, bílkoviny, pigmenty a další látky. Koncentrace každého prvku naznačuje funkčnost vnitřních orgánů. Obecný terapeutický profil zahrnuje posouzení následujících základních parametrů.

Proteinové (Tr) a proteinové frakce

Proteiny jsou stavebními kameny nových buněk, jsou odpovědné za svalové kontrakce, podílejí se na ochraně těla před infekcemi, pohybují hormony, kyselinami a živinami krevním řečištěm. 60% proteinových frakcí tvoří albumin (Albu) syntetizovaný hepatocyty.

40% tvoří fibrinogen a globuliny (alfa, beta, gama). Hyperproteinemie (zvýšený obsah bílkovin) doprovází onemocnění ledvin, slinivky břišní, jater, progresivní maligní novotvary, dehydratace (dehydratace).

Hypoproteinemie je indikátorem zadržování tekutin. Nízké hladiny albuminu jsou pozorovány u popálenin a poranění. Norma celkového proteinu a albuminu pro dospělé je 64-84 g / l a 33-55 g / l, pro děti - 60-80 g / l a 32-46 g / l.

C-reaktivní protein (Crp)

Marker zánětlivého procesu v akutní fázi. Normální hodnoty nejsou vyšší než 5 g / l. Zvyšuje se s infekcemi, infarktem, popáleninami, traumaty, metastatickými rakovinovými nádory.

Glukóza (Glu)

Koncentrace cukru v krvi odráží stav metabolismu sacharidů. U hyperglykémie (zvýšené ukazatele) jsou diagnostikovány prediabetes, diabetes mellitus typu 1 nebo 2, gestační diabetes mellitus u těhotné ženy. Limity glukózy nalačno - 3,5-5,5 mmol / l.

Močovina (močovina)

Produkt rozkladu bílkovin obsažený v krvi je v rozmezí 2,8-7,2 μmol / l. Zvýšení koncentrace naznačuje poruchu funkce ledvin. Pokles - pro otravu těžkými kovy, možný rozvoj cirhózy jater.

Kyselina močová (kyselina močová)

Derivát purinových bází. Referenční hodnoty pro ženy jsou 150-350 μmol / L, pro muže - 210-420 μmol / L. Zvýšená koncentrace je známkou renální dysfunkce, leukémie, alkoholismu.

Cholesterol (Chol)

Tvoří základ buněčné membrány, je materiálem pro syntézu neurotransmiterů a hormonů, podílí se na produkci a distribuci vitaminu D, zajišťuje metabolismus tuků a produkci žlučových kyselin.

Skládá se z HDL - „špatného“ cholesterolu nebo lipoproteinů s nízkou hustotou, které přesouvají lipidy z jater do tkání a buněk, a HDL - „dobrého“ cholesterolu nebo lipoproteinů s vysokou hustotou, které transportují přebytečný LDL do jater pro využití.

Hypercholesterolemie (vysoká míra) je klinickým příznakem vaskulární aterosklerózy doprovázející diabetes mellitus, hypotyreózu. Nízké hodnoty (hypocholesterolemie) naznačují smrt hepatocytů (jaterních buněk) při cirhóze, hepatóze a také rozvoj osteoporózy, hypertyreózy, srdečního selhání.

Bilirubin (Tbil)

Toxický pigment rozpustný v tucích ve žluči, vytvořený během rozpadu hemoglobinu. Je rozdělena na volnou, jinak nepřímou (Dbil) a vázanou, jinak přímou (Idbil). Nenormalizované množství bilirubinu naznačuje onemocnění jater a orgánů hepatobiliárního systému (hepatitida, cirhóza, cholecystitida, cholangitida atd.). Míra celkového bilirubinu - až 20,5 μmol / L, přímá - 0,86-5,3 μmol / L, nepřímá - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferáza (Alt, ALT, ALT)

Enzym pro urychlení chemické reakce alaninu a aspartových aminokyselin, které spojují metabolismus bílkovin a sacharidů. Koncentráty v hepatocytech (jaterní buňky). Když jsou zničeny, uvolňuje se do krve ve zvýšeném množství, což naznačuje akutní a chronická onemocnění jater.

Aspartátaminotransferáza (Ast nebo AST, AsAT)

Enzym koncentrovaný v buňkách myokardu, kosterních svalech, játrech, neuronech mozku. Indikátory se zvyšují s infarktem a v preinfarktovém stavu, s dysfunkcí hepatocytů (hepatitida, cirhóza), akutní pankreatitidou, tromboembolismem.

Kreatin fosfokináza (KFK nebo CPK)

Enzym, který urychluje biochemickou přeměnu kreatinu a adenosintrifosfátu na kreatinfosfát. Odpovídá za posílení energetických impulsů, které zajišťují svalovou kontrakci.

Analýza ukazuje vysoké hodnoty ve vývoji ischemické nekrózy, zánětlivých onemocnění svalových vláken (myositida, myopatie), maligních novotvarů urogenitálního systému, poruch centrálního nervového systému (centrální nervový systém).

Alkalická fosfatáza (Alp nebo ALP)

Enzym, který odráží kapacitu žlučníku a žlučovodů. S nárůstem hodnot je diagnostikována stagnace žluči.

Amyláza (Amyl)

Trávicí enzym odpovědný za rozklad komplexních sacharidů. Koncentráty v pankreatu. Rychlost obsahu - až 120 U / l. Zvýšené hodnoty naznačují přítomnost pankreatitidy, perforace žaludečních vředů, intoxikace alkoholem, zánětu slepého střeva. Dramaticky klesá pankreatická nekróza, hepatitida, rakovina jater.

Elektrolyty

Analyzuje se množství hořčíku, vápníku, draslíku a sodíku v těle. Podrobný biochemický krevní test dále zahrnuje:

• proteinové frakce (samostatně);
• gama glutamyltransferáza - enzym, který se aktivně podílí na výměně aminokyselin;
• triglyceridy - estery cholesterolu, vyšší mastné kyseliny;
• aterogenní koeficient - poměr LDL a HDL;
• fruktosamin - kombinace glukózy s albuminem;
• enzymy: laktátdehydrogenáza pro štěpení kyseliny mléčné, lipáza, která štěpí tuky, cholinesteráza pro štěpení cholinesterů;
• elektrolyty: fosfor, železo, chlor.

Výsledky biochemie ve většině laboratoří lze získat následující den.

Obecná analýza

Obecný krevní test zahrnuje hodnocení vytvořených prvků (biofluidních buněk) a jejich procenta. Zkrácená verze studie se skládá z trojice indikátorů - celkového počtu leukocytů, hemoglobinu, ESR. Rozšířená mikroskopie obsahuje od 10 do 20 indikátorů.

Kromě toho může forma obsahovat protrombinový index (PTI), což je hodnocení srážení krve.

Leukogram (vzorec leukocytů)

Vzorec leukocytů je sada hodnot všech typů leukocytů a jejich procenta. Leukocyty (WBC) jsou bílé, jinak bezbarvé krvinky s funkcí zachycování a usmrcování bakterií, parazitů, virů a hub, které infikují tělo (fagocytóza).

Co je součástí leukogramu:

• Neutrofily (NEU). Jsou rozděleny do segmentovaných - zralých buněk odpovědných za bakteriální fagocytózu a bodavých - mladých (nezralých) neutrofilů. Neutrofilie (vysoká hladina neutrofilních leukocytů) doprovází infekční onemocnění způsobená penetrací patogenních bakterií nebo aktivací oportunní flóry těla. Neutropenie (snížené neutrofily) je charakteristická pro pomalé chronické infekce, radiační nemoc. Chronická neutrofilie bodnutí je charakteristická pro pacienty s rakovinou. Segmentové se zvyšuje s vyčerpáním zdrojů kostní dřeně.
• Lymfocyty (LYM). Odrážejí sílu imunitní reakce těla na invazi alergenů, virů, bakterií. U autoimunitních onemocnění je pozorována lymfopenie (pokles hladiny lymfocytárních buněk). Lymfocytóza (rostoucí hodnoty) naznačuje infekci těla.
• Monocyty (MON). Ničí a tráví patogenní houby a viry, zabraňují množení rakovinných buněk. Monocytóza (vysoká koncentrace monocytů) doprovází mononukleózu, tuberkulózu, lymfogranulomatózu, kandidózu. Monocytopenie (nízké dávky) je typická pro rozvoj streptokokových a stafylokokových infekcí.
• Eosinofily (EOS). Zajistěte fagocytózu parazitů a helmintů prvoků. Eosinofilie (zvyšující se hodnoty) je známkou helminthických invazí, infekce jinými parazity. Eosinopenie (pokles eosinofilů) je charakteristická pro chronické hnisavé zánětlivé procesy.
• Basofily (BAS). Určete penetraci alergenů do těla. Detekce bazofilie (zvýšení koncentrace bazofilů) naznačuje alergické reakce.

Absolutní leukocytóza (zvýšení hladiny všech typů leukocytových buněk) je klinickým příznakem akutních zánětlivých procesů. Lokalizace zánětu může být určena symptomatickými stížnostmi pacienta..

V laboratoři OKA to dělají za jeden den.

Pravidla pro přípravu a darování krve

Nejpřesnější výsledky zajišťuje předběžná příprava na dodávku biomateriálu. Algoritmus přípravy je následující. Po dobu 2–3 dnů vylučujte z potravy tučné pokrmy a alkoholické nápoje. Potraviny bohaté na lipidy zvyšují zákal plazmy, což ztěžuje vyšetření. Ethanol zpomaluje syntézu glukózy, snižuje hladinu cukru v krvi, rozpouští membránu erytrocytů, čímž je znehybňuje, což uměle snižuje hladinu hemoglobinu.

V předvečer procedury upusťte od sportovního tréninku, co nejvíce omezte další fyzickou aktivitu. Cvičení zvyšuje indexy všech krevních buněk (erytrocyty, krevní destičky a leukocyty) a také hladinu enzymů CPK, ALT, AST.

Dodržujte režim nalačno po dobu 8–12 hodin. Po jídle se zvyšuje koncentrace cukru, leukocytů (potravinová leukocytóza), triglyceridů a cholesterolu. Odběr krve se provádí přísně na lačný žaludek. Zachovat klid. Nervové napětí doprovází leukocytózu, hyperalbuminemii, hyperglykémii, hypercholesterolemii.

Biomateriál se předává ráno ve speciální místnosti. Získané výsledky zkoušek se zadávají do laboratorní podoby. Dešifrování údajů, diagnostiku a léčbu provádí lékař, který zaslal studii.

Výsledek

Biochemická a klinická analýza - základní diagnostické a preventivní krevní testy. Jak dlouho trvá vyšetření krve, závisí na vytížení laboratoře. Výsledky jsou obvykle uvedeny následující den..

OKA studuje biochemické procesy, informuje lékaře o celkovém zdravotním stavu pacienta. Biochemie poskytuje představu o míře výkonu vnitřních orgánů a systémů. Chcete-li získat přesné výsledky, musíte dodržovat pravidla pro přípravu na postup..

Konečná data dešifruje nikoli laboratoř, ale lékař, který je poslal k výzkumu. Platnost výsledků testu je od 10 dnů do 2 týdnů. V Moskvě a dalších velkých městech je studie provedena do 24 hodin.

Dekódování biochemie krve

• Hodnotit v tabulce
• Latinské označení
• Amyláza
• Homocystein
• Cholesterol
• Kreatinin
• Močovina
• Protein
• Myoglobin
• Feritin
• Fibrogen
• Globulin
• Kapacita vázání železa
• Bilirubin
• AST
• ALT
• Glukóza
• Osteokalcin
• Triglyceridy
• C-reaktivní protein
• Kyselina močová
• Revmatoidní faktor
• Žehlička
• Draslík
• Vápník
• Sodík
• Chlór
• Hořčík
• Fosfor
• Vitamin B12
• Kyselina listová

Biochemický krevní test - nazývaný „králem“ testů. Odborníci jej často předepisují, aby objasnili diagnózu pacienta, kontrolovali prováděnou léčbu a její účinnost.

Dešifrování biochemického krevního testu anglickou (latinskou) zkratkou začíná porovnáním průměrných statistických údajů zdravého člověka. Míra závisí na věku osoby, pohlaví pacienta a dalších faktorech. Všechny tyto údaje jsou porovnány s normami přijatými v medicíně pro zdravého průměrného člověka a hodnotí jeho stav imunity a kvalitu metabolismu v těle. Posuďte práci jater, ledvin, slinivky břišní a dalších životně důležitých vnitřních orgánů.

• Krevní biochemie - získává se čištěním krve z formovaných prvků: leukocyty, erytrocyty, krevní destičky atd. Při obecné analýze se těmto buňkám přikládá hlavní význam.

Biochemický krevní test - norma v tabulce s dekódováním zkratky

Alaninaminotransferáza (ALT) ALT

u mužů je norma až 33,5 U / l

u žen - až 48,6 U / l

Rychlost feritinu se vyjadřuje v mikrogramech na litr krve (μg / l) nebo v nanogramech na mililitr (ng / ml) v závislosti na věku a pohlaví a má velký rozdíl v hodnotách.

Celková rychlost kreatinkinázy:

• Pro ženy: ne více než 146 U / l;
• Pro muže: ne více než 172 U / l.

Rychlost kreatinkinázy (CK-MB):

relativní (%) obsah nezralých granulocytů

Video: Biochemický krevní test - přepis, tabulka a norma

Dešifrování biochemického krevního testu

Amyláza

Amyláza (aka diastáza, alfa-amyláza, pankreatická amyláza) je účinná látka, která se podílí na metabolismu, a zejména na metabolismu sacharidů. V těle je jeho významná část produkována slinivkou břišní, méně - slinnými žlázami. V lidském těle se syntetizuje pouze alfa-amyláza, což je trávicí enzym.

Homocystein

Hemocystein je normální:

• muži: 6,26 - 15,01 μmol / l;
• ženy: 4,6 - 12,44 μmol / l.

Homocystein je aminokyselina, která se tvoří v těle (není obsažena v potravinách) během metabolismu aminokyselin methion a dále a je spojena s výměnou síry. Indikace pro účely analýzy: stanovení rizika kardiovaskulárních onemocnění, diabetes mellitus.

Zvýšený hemocystein je vyjádřen chorobami:

• psoriáza,
• genetické vady enzymů,
• podílí se na výměně homocysteinu (vzácné),
• snížená funkce štítné žlázy,
• nedostatek kyseliny listové, vitaminu B6 a vitaminu B12,
• kouření, alkoholismus,
• káva (kofein),
• selhání ledvin,
• užívání léků - cyklosporin, sulfasalazin, methotrexát, karbamazepin, fenytoin, b-azauridin, oxid dusný;

Snížený hemocystein: vyjádřený u pacientů s roztroušenou sklerózou.

Cholesterol

Cholesterolová norma 2,97-8,79 mmol.

Cholesterol je nenahraditelnou složkou všech buněk, je obsažen ve vzorci buněčné membrány, podle své chemické struktury je to sekundární monoatomový cyklický alkohol. Hladina cholesterolu je vyšší u mužů než u žen.

• Norma cholesterolu u zdravých lidí závisí na věku, fyzické aktivitě, intelektuálním stresu a někdy na ročním období.

Video: Potraviny snižující hladinu cholesterolu

Kreatinin

Kreatinin 0,7 - 1,5% (60 - 135 μmol).

Kreatinin - jeho indikátor je určen močovinou. Je to produkt metabolismu renálních bílkovin. Spolu s močovinou se používá k diagnostice onemocnění ledvin, zejména selhání ledvin. U akutního onemocnění ledvin může kreatinin dosáhnout extrémně vysokých hodnot 0,8 - 0,9 mmol / l. Nízký kreatinin se v diagnostice nepoužívá.

Močovina

Rychlost močoviny je 2,5 až 8,3 mmol.

Močovina (amoniak) - se tvoří v procesu metabolismu bílkovin a je odstraněna ledvinami, ale část zůstává v krevním řečišti. Zvýšené hladiny močoviny lze pozorovat při konzumaci masa a potravin bohatých na bílkoviny.

Lze detekovat nádory i záněty.

Přebytek močoviny je zpravidla ledvinami rychle odstraněn, ale pokud k tomu nedojde a po dlouhou dobu zůstane vysoká hladina močoviny, což může naznačovat selhání ledvin, je diagnostikováno onemocnění ledvin..

Protein

Celkové množství plazmatických bílkovin je 65-85 g / l.

Plazmatický protein (sérum) je v těle prezentován ve formě vysokomolekulárních sloučenin. Proteiny se běžně dělí na jednoduché, komplexní. Jednoduché bílkoviny v těle jsou složeny výhradně z aminokyselin. Jedná se o jednoduché proteiny: albumin, protamin, histon globuliny a další proteiny. Skupinou komplexních proteinů jsou lipoproteiny, nukleoproteiny, chromoproteiny, fosfoproteiny, glykoproteiny. Je to také řada proteinových enzymů obsahujících různé neproteinové frakce.

• Koncentrace bílkovin v krvi závisí na výživě, funkci ledvin, játrech.

Myoglobin

Myoglobin, norma biochemické analýzy:

• u mužů - 19 - 92 mcg / l
• u žen - 12 - 76 mcg / l

Myoglobin - svalový hemoglobin, podílí se na tkáňovém dýchání. Vyšetřuje se čerstvě získané sérum nebo plazma, méně často moč. Obsah myoglobinu v moči je obvykle nižší než 20 μg / l. Nad normální: infarkt myokardu, napětí kosterního svalstva, trauma, záchvaty, terapie elektrickými impulsy, zánět svalové tkáně, popáleniny;

Nízký miglobin: revmatoidní artritida, myasthenia gravis; Koncentrace myoglobinu v moči závisí na funkci ledvin.

Feritin

• děti do 1 měsíce ve věku 25 - 200 let (do 600 let)
• 1 až 2 měsíce 200 - 600
• 2 až 5 měsíců 50-200
• Od šesti měsíců do 12 let 7 - 140
• Dospívající dívky, dívky, dospělé ženy 22 - 180
• Dospívající chlapci, mladí lidé, dospělí muži 30 - 310

Feritin je nejinformativnějším indikátorem zásob železa v těle, hlavní formou uloženého železa. Předepsáno pro diferenciální diagnostiku anémie, nádorů, chronických infekčních a zánětlivých onemocnění, podezření na hemochromatózu.

Půst zvyšuje koncentraci feritinu i při hemochromatóze; lymfogranulomatóza; akutní a chronická infekční onemocnění (osteomyelitida, plicní infekce, popáleniny, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, další systémová onemocnění pojivové tkáně); akutní leukémie; patologie jater (včetně alkoholické hepatitidy); užívání perorálních kontraceptiv, nádory prsu. Pokles je pozorován, pokud je nedostatek železa (anémie z nedostatku železa); celiakie.

Proteinové frakce

Proteinové frakce (SPE, sérová proteinová elektroforéza) - kvantitativní poměr celkových frakcí bílkovin v krvi, odrážející fyziologické a patologické změny stavu těla. Indikace pro předepisování analýzy proteinových frakcí: infekce, systémová onemocnění pojivové tkáně, onkologická onemocnění, poruchy výživy a malabsorpční syndrom. Je možné dát výsledky v procentech, které jsou určeny následujícím vzorcem: Frakce (g / l) x100% =% Celkový protein (g / l).

Fibrogen

Fibrogen - norma je 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6 g / l; 200-400mg%. Zvýšený obsah fibrinogenu: glomerulonefritida, někdy nefróza, infekční onemocnění, těhotenství.

Globulin

Globuliny jsou bílkoviny tzv. Akutní fáze onemocnění. Norma globulinů 2–3,6 g% (20–36 g / l). Zvýšení alfa-globulinů je pozorováno u zánětů v těle, stresových stavů: infarkt myokardu, mrtvice, trauma, popáleniny, chronická onemocnění, rakovinové metastázy, některá onemocnění, hnisavé procesy. onemocnění pojivové tkáně (revmatismus, systémový lupus erythematodes).

Vazebná kapacita na železo v séru (celkový transferin)

• Muži 45 - 75 μmol / l
• Ženy 40 - 70 μmol / l

Vlastnosti přípravy na studii: během týdne před testem neužívejte doplňky železa, 1 - 2 dny před testem je nutné omezit příjem tučného jídla.

Normální saturace transferinovým železem:

• u mužů - 25,6 - 48,6%,
• mezi ženami - 25,5 - 47,6%.

K fyziologickým změnám v YSS dochází při normálním těhotenství (zvýšení na 4500 μg / l). U zdravých dětí klesá YSR bezprostředně po narození, poté se zvyšuje.

Vysoká míra naznačuje: anémie z nedostatku železa, užívání perorálních kontraceptiv, poškození jater (cirhóza, hepatitida), časté transfuze krve. Nízké hodnoty YSD se projevují: poklesem celkové plazmatické bílkoviny (hladovění, nekrotický syndrom), nedostatkem železa v těle, chronickými infekcemi.

Bilirubin

Bilirubin v analýzách závisí na věku pacientů.

• Novorozenci do 1 dne - méně než 34 μmol / l.
• Novorozenci od 1 do 2 dnů 24 - 149 micromol1chzl.
• Novorozenci od 3 do 5 dnů 26 - 205 μmol / l.
• Dospělí do 60 let 5 - 21 μmol / l.
• Dospělí ve věku 60 až 90 3-19 μmol / l.
• Lidé nad 90 3 - 15 μmol / l.

Bilirubin - složka žluči, žlutý pigment, tvoří se rozpad přímého (vázaného) bilirubinu a smrt erytrocytů.

Co je AST a ALT

AST - aspartátaminotransferáza (AST, AST) je enzym, který se nachází v různých tkáních, jako jsou játra, srdce, ledviny, svaly atd. Zvýšené hladiny AST a ALT mohou naznačovat nekrózu jaterních buněk. U chronické virové hepatitidy by měl být sledován poměr AST / ALT, který se nazývá de Ritisův koeficient.

Zvýšená hodnota AST nad ALT může naznačovat jaterní fibrózu u pacientů s chronickou hepatitidou nebo alkoholickým nebo chemickým poškozením jater. Zvýšené AST také naznačuje buněčný rozpad jaterní tkáně (nekróza hepatocytů).

ALT - dekódování

ALT je speciální enzym jaterní tkáně, který se vylučuje během onemocnění jater. Když je ALT biochemické analýzy zvýšena, může to znamenat toxické nebo virové poškození jaterní tkáně. U hepatitidy C, B, A musí být tento indikátor sledován neustále, jednou za čtvrt roku nebo každých šest měsíců. Hladina ALT se používá k posouzení stupně poškození jater hepatitidou; u chronických forem však může hladina ALT zůstat v normálních mezích, což nevylučuje latentní poškození jater. ALT je pevnější v diagnostice akutní hepatitidy.

Glukóza

Glukóza v biochemické analýze:

• Do 14 let - 3,33 - 5,65 mmol / l
• 14 - 60 - 3,89 - 5,83
• 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Více než 70 let - 4,61 - 6,10 mmol / l

Glukózový test je velmi důležitým ukazatelem v diagnostice diabetes mellitus. Glukóza je energie našeho těla. Je poptávka a je intenzivně konzumována během fyzického a psychického stresu, stresových podmínek. Vysoký indikátor indikuje diabetes mellitus, nádory nadledvin, tyreotoxikózu, Cushingův syndrom, akromegalii, gigantismus, rakovinu pankreatu, pankreatitidu, chronická onemocnění ledvin a jater, cystickou fibrózu.

Video: O krevních testech AST a ALT

Osteokalcin

• muži: 12,0 - 52,1 ng / ml,
• ženy - premenopauza - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopauza - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteokalcin (Osteocalcin, Bone Gla protein, BGP) je citlivým markerem kostního metabolismu. Používá se k diagnostice osteoporózy.

Vysoká hodnota: Pagetova choroba, rychlý růst u dospívajících, difúzní toxická struma, nádorové metastázy v kosti, měknutí kostí, postmenopauzální osteoporóza, chronické selhání ledvin;

Nízký osteokalcin: těhotenství, hyperkortizolismus (Itenko-Cushingova choroba a syndrom), hypoparatyreóza, nedostatek růstového hormonu, cirhóza jater, léčba glukokortikoidy.

Triglyceridy (tuky)

Triglyceridy 165 mg% (1,65 g / l). U triglyceridů je předepsána analýza srdečních onemocnění, mrtvice. Jako faktor při vzniku vaskulární aterosklerózy a ischemické choroby srdeční. Porušení metabolismu lipidů není jedním z důvodů dozrávání aterosklerózy. Proto je třeba vzít v úvahu testy metabolismu lipidů spolu s dalšími faktory. Metabolismus tuků je korigován dietou a léky.

Dekódování C-reaktivního proteinu

C-reaktivní protein je indikátorem akutní fáze zánětlivého procesu, nejcitlivějším a nejrychlejším indikátorem poškození tkáně. C-reaktivní protein je nejčastěji srovnáván s ESR rychlostí sedimentace erytrocytů. Oba ukazatele se na počátku onemocnění prudce zvyšují, ale CRP se objeví a zmizí před změnami ESR. Při úspěšné léčbě klesá hladina CRP během následujících dnů a vrátí se k normálu o 6-10 dní, zatímco ESR se sníží až po 2-4 týdnech.

Normálně se u dospělých běžnými metodami nezjistí. u novorozenců méně než 15,0 mg / l. Důvody pro změnu: zvýšený obsah C-reaktivního proteinu, zánět, nekróza, trauma a nádory, parazitární infekce. Během několika posledních let byly do praxe zavedeny vysoce citlivé metody pro stanovení CRP, které určují koncentrace nižší než 0,5 mg / l.

Taková citlivost dokáže detekovat změny CRP nejen při akutním, ale i chronickém zánětu. Řada vědeckých prací prokázala, že zvýšení CRP i v koncentračním rozmezí menším než 10 mg / l u zjevně zdravých lidí naznačuje zvýšené riziko vzniku aterosklerózy a také prvního infarktu myokardu, tromboembolismu.

Kyselina močová

• Děti do 12 let: 119 - 327 μmol / l
• Muži od 12 do 60 let: 262 - 452 μmol / l
• Ženy od! 2 do 60: 137 - 393
• Muži od 60 do 90 let: 250 - 476
• Ženy od 60 do 90 let: 208 - 434 μmol / l
• Muži nad 90 let: 208 - 494
• Ženy nad 90 let: 131 - 458 μmol / l

Indikátor kyseliny močové indikuje normální nebo nefunkční funkci ledvin a zhoršenou filtraci. Kyselina močová je metabolický produkt (purinové báze), který tvoří bílkoviny. Vylučuje se z těla ledvinami. Kyselina močová je produktem výměny purinových bází, které tvoří složité proteiny - nukleoproteiny, a vylučuje se ledvinami.

Revmatoidní faktor

• negativní - až 25 IU / ml (mezinárodní jednotka na mililiter)
• mírně zvýšené - 25-50 IU / ml
• zvýšené - 50-100 IU / ml
• výrazně zvýšeno - více než 100 IU / ml
  

Revmatoidní faktor se stanoví u pacientů s revmatoidní artritidou, stejně jako u pacientů s jinými zánětlivými patologiemi. Normálně není revmatoidní faktor detekován běžnými metodami.

Důvody odmítnutí: detekce revmatoidního faktoru - revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, Sjogrenův syndrom, Waldenstromova choroba, Feltyho syndrom a Stillův syndrom (speciální formy revmatoidní artritidy).

Žehlička

• Muži: 10,7 - 30,4 μmol / l
• Ženy: 9 - 23,3 μmol / l

Železo se podílí na syntéze hemoglobinu. Označuje onemocnění krvetvorby a anémii. V lidském těle jsou přibližně 4 g železa. Přibližně 80% z celkového množství látky je umístěno ve složení hemoglobinu, 25% železa v rezervě, 10% je obsaženo ve složení myoglobinu, 1% je uloženo v respiračních enzymech, které katalyzují procesy buněčného dýchání. Stavy nedostatku železa (hyposideróza, anémie z nedostatku železa) jsou jedním z nejčastějších onemocnění člověka.

Draslík

Míra obsahu draslíku, mmol / l:

• Až 12 měsíců 4,1 - 5,3
• 12 měsíců - 14 let 3,4 - 4,7
• Více než 14 let 3,5 - 5,5

Draslík ovlivňuje fungování mnoha buněk v těle, zejména nervů a svalů. Biologická role draslíku je skvělá. Draslík podporuje duševní čistotu, zlepšuje přísun kyslíku do mozku, pomáhá zbavit se odpadních látek, působí jako imunomodulátor, pomáhá snižovat krevní tlak a pomáhá při léčbě alergií.

Draslík je obsažen v buňkách, reguluje vodní rovnováhu, normalizuje srdeční rytmus.

Zvýšená hladina draslíku

Tento jev se nazývá hyperkalemie a je známkou následujících poruch:

• poškození buněk (hemolýza - destrukce buněk, silné hladovění, záchvaty, těžké trauma, hluboké popáleniny)
• dehydratace
• šokovat
• acidóza
• akutní selhání ledvin (zhoršené vylučování ledvinami)
• nedostatek adrenalinu
• zvýšený příjem solí draslíku.

Obvykle se draslík zvyšuje v důsledku užívání antineoplastických, protizánětlivých léků a některých dalších léků. Pokles koncentrace draslíku (hypokalémie) začíná nedostatečným příjmem potravy, zvýšenými ztrátami močí a výkaly, zvracením, průjmem, užíváním diuretik snižujících hladinu draslíku, užíváním steroidních léků, některými hormonálními poruchami, intravenózním podáním velkého množství tekutiny, která neobsahuje draslík..

Dešifrování indikátorů vápníku v krvi:

• Novorozenci: 1,05 - 1,37 mmol / l.
• Děti od 1 roku do 16 let 1,29 - 1,31 mmol / l
• Dospělí 1,17 - 1,29 mmol / l.

Vápník

• Normálně se vápník u dospělých pohybuje v rozmezí od 2,15 do 1,5 mmol / l.

Mezi živinami obsaženými v těle v největším množství je vápník vedle bílkovin, tuků a sacharidů. Ačkoli se 99 procent veškerého vápníku používá pro potřeby kostí a zubů, úkoly zbývajícího jednoho procenta jsou také nesmírně důležité..

Zvýšená hladina vápníku, známá také jako hyperkalcémie, znamená, že je v krvi příliš mnoho vápníku. Většina lidského vápníku se nachází v kostech a zubech. Určité množství vápníku pomáhá tělu správně fungovat. Příliš mnoho vápníku poškozuje nervy, zažívací trakt, srdce a ledviny.

Sodík

Norma sodíku v těle (mmol / l):

• Rychlost sodíku u novorozenců: 133-146
• Děti do 1 cíle: 139 - 146
• Dětská norma: 138 - 145
• Dospělí: 136 - 145 mmol / l.
• Dospělí starší 90 let v rozmezí: 132 - 146.

Sodík je hlavní kation, který neutralizuje kyseliny v krvi a lymfě; u přežvýkavců je hlavní složkou slin hydrogenuhličitan sodný. Reguluje na optimální úroveň (pH 6,5-7) skutečnou kyselost chymu v proventriculu.

Chlorid sodný reguluje osmotický tlak, aktivuje enzym amylázu, která ničí škrob, urychluje vstřebávání glukózy ve střevě, slouží jako materiál pro tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě.

• Novorozenci do 30 dnů: 98 - 113 mmol / l.
• Dospělí: 98-107
• Starší pacienti nad 90 let: 98 - 111 mmol / l.

Chlór, stejně jako sodík, se v rostlinných produktech vyskytuje v zanedbatelném množství; Rostliny pěstované na solných půdách se vyznačují zvýšeným obsahem chloru. V těle zvířete je chlor koncentrován v žaludeční šťávě, krvi, lymfě, kůži a podkožní tkáni..

Hořčík

• norma hořčíku pro novorozence 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Pro děti od 5 měsíců. do 6 let 0,70 - 0,95
• Děti od 6 do 12 let: 0,70 - 0,86
• Norma dospívání od 12 do 20: 0 70 - 91
• Dospělí od 20 do 60 let 0 66 - 1,07 mmol / l.
• Dospělí 60 až 90 v rozmezí 0,66 - 0,99
• Dospělí nad 90 let 0,70 - 0,95 mmol / l

Hořčík, stejně jako draslík, vápník nebo sodík, označuje elektrolyty, ionty s kladným nebo záporným nábojem, z nichž každý plní svou vlastní specifickou fyziologickou funkci.

Zvýšení rychlosti biochemického krevního testu je pozorováno u následujících onemocnění:

• Selhání ledvin (akutní a chronické)
• Iatrogenní hypermagnezémie (předávkování hořčíkovými léky nebo antacidy)
• Cukrovka,
• Hypotyreóza,
• Nedostatek adrenalinu,
• Addisonova nemoc.
• Poranění tkáně
• Systémový lupus erythematodes
• Mnohočetný myelom

Navzdory skutečnosti, že hořčík je v přírodě velmi rozšířený, jeho nedostatek se vyskytuje velmi často (asi 50%) a klinické příznaky nedostatku hořčíku jsou detekovány ještě častěji.

Možné příznaky nedostatku hořčíku: nevysvětlitelné pocity úzkosti, stresu, nepravidelného srdečního rytmu, svalové křeče (zejména noční křeče v lýtkových svalech), nespavost, deprese, záškuby svalů, brnění v koncích prstů, závratě, neustálý pocit únavy, záchvaty migrény.

Fosfor

Rychlost fosforu, mmol / l:

• Až 2 roky 1,45 -2,16
• 2 roky - 12 let 1,45 - 1,78
• od 12 do 60: 0,87 - 1,45
• Ženy nad 60 let: 0,90 - 1,32
• Muži nad 60 let: 0,74 - 1,2

Stanovení koncentrace fosforu je nejčastěji předepsáno pro poruchy metabolismu vápníku, protože poměr množství vápníku a anorganického fosforu má největší diagnostickou hodnotu.

Zvýšení koncentrace fosforu je zaznamenáno u selhání ledvin, předávkování vitaminem D, nedostatečnosti příštítných tělísek, v některých případech s mnohočetným myelomem, poruch metabolismu lipidů (lipidový fosfor).

Množství fosforu rozpustného v kyselině se zvyšuje u všech onemocnění doprovázených nedostatkem kyslíku. Ke snížení koncentrace fosforu dochází při nedostatku vitaminu D, malabsorpci ve střevě, křivici, hyperfunkci příštítných tělísek.

Vitamin B12

Norma vitaminu B12 u novorozenců - 160-1300 pg / ml, u dospělých - 100-700 pg / ml (průměrné hodnoty 300-400 pg / ml).

Vitamin B12, známý také jako kobalamin, se nachází v bílkovinách v normální stravě. Proces absorpce vitaminu B12 je následujících pět komplexů opatření, která vytvářejí pankreas, dvanácterník, žaludeční šťávu a sliny.

Vitamin B12 je jedním z vitamínů B. Je to jediný vitamin, který obsahuje iont kovu - kobaltu. Je to kvůli kobaltu, že vitamin B12 se také nazývá kobalamin. Kobaltový iont v molekule vitaminu B12 je koordinován s corrinovým heterocyklem.

Vitamin B12 může existovat v různých formách. Nejběžnější formou v lidském životě je kyanokobalamin, získaný chemickým čištěním vitaminu pomocí kyanidů.

Vitamin B12 může také existovat ve formě hydroxykobalaminu a ve dvou formách koenzymu, methylkobalaminu a adenosylkobalaminu. Termín pseudo-vitamin B12 se týká látek podobných tomuto vitaminu, které se nacházejí v některých živých organismech, například v modrozelených řasách rodu Spirulina. Takovéto vitamíny podobné látky nemají na lidský organismus vitaminový účinek..

Kyselina listová

Norma kyseliny listové v lidském těle je 3 - 17 ng / ml.

Kyselina listová je náš nejvýznamnější nedostatek. Kyselina listová je pojmenována podle latinského slova folium - list, protože byla poprvé izolována v laboratoři ze špenátových listů. Kyselina listová patří do skupiny vitamínů B. Během vaření se snadno ničí a ztrácí se při zpracování a konzervování zeleniny a loupání zrn..

Kyselina listová je životně důležitý vitamin, který pomáhá předcházet poruchám neurální trubice u nenarozeného dítěte, jako je spina bifida, když je míšní kanál novorozence ponechán otevřený, s obnaženou míchou a nervy nebo anencefalie (vrozená absence mozku a mícha), hydrocefalus, mozková kýla.

Nervová trubice se po početí vyvíjí velmi rychle a tvoří dětskou míchu. Výzkum říká, že zvýšení množství kyseliny listové přijaté těhotnými ženami může pomoci zabránit zlomeninám míchy v 70% případů..

Při nedostatku kyseliny listové může být narušen proces tvorby placenty, zvyšuje se pravděpodobnost potratu.

Ženám, které mohou otěhotnět, se doporučuje konzumovat potraviny obohacené kyselinou listovou nebo užívat doplňky stravy bohaté na kyselinu listovou, aby se snížilo riziko určitých závažných vrozených vad. Mít dostatek doplňků kyseliny listové v měsících před těhotenstvím je velmi důležité, aby se zabránilo defektům neurální trubice. Bylo navrženo užívat 400 mikrogramů syntetického folátu denně z obohacených potravin nebo doplňků. Ekvivalenty folátu RDA u těhotných žen jsou 600-800 mcg, což je dvojnásobek obvyklých RDA 400 mcg pro ženy, které nejsou těhotné.

Bílek

Molekuly albuminu se účastní vazebné vody, takže pokles tohoto indikátoru pod 30 g / l způsobuje tvorbu otoků. Zvýšený albumin se prakticky nenachází a je spojen se snížením obsahu vody v plazmě.

Jak správně předat

Biochemická analýza je předepsána pro:

• akutní onemocnění vnitřních orgánů (játra, ledviny, slinivka břišní)
• mnoho různých dědičných chorob,
• s nedostatkem vitamínů,
• intoxikace a mnoho dalších.

Není neobvyklé, že je třeba předepsat analýzu, která stanoví přesnou diagnózu, pokud má lékař pochybnosti, pokud je založena pouze na svědectví a příznacích samotného pacienta. Tuto analýzu často předepisuje lékař, aby vyhodnotil účinnost léčby konkrétního onemocnění..

Před provedením analýzy je KATEGORICKY ZAKÁZÁNO PŘIJÍMAT JAKÉKOLI JÍDLO! Nesprávné ukazatele vyšetření mohou vést k nesprávné diagnóze a v důsledku toho k nesprávné léčbě. Biochemie krve ukazuje úzký vztah mezi výměnou vody a minerálních solí v těle. Výsledky krevního vzorku odebraného 3-4 hodiny po snídani se budou lišit od výsledků odebraných na prázdný žaludek; pokud se užívá 3-4 hodiny po obědě, pak se ukazatele budou ještě více lišit.

Odesláním pacienta k analýze chce lékař znát a hodnotit práci konkrétního orgánu. To umožňuje určit stav endokrinního systému (hormony štítné žlázy, nadledvin, hypofýzy, mužské a ženské pohlavní hormony), ukazatele imunitního stavu.

Tento výzkum se používá v různých oblastech medicíny, jako je urologie, terapie, gastroenterologie, kardiologie, gynekologie a v řadě dalších..