Jaká by měla být míra červených krvinek u žen
Krev je tekutinový systém těla, který se skládá z plazmy a krvinek. Zdravý člověk má 65-70% plazmy a 40-45% krvinek. Krevní plazma obsahuje vodu (90%), bílkoviny rozpuštěné v ní (7-9%) a další užitečné minerály a organické sloučeniny potřebné pro tělo (1%).
Většina bílkovin jsou globuliny, albumin a první faktor srážení krve (fibrinogen). Organické sloučeniny jsou glukóza a lipidy, komplexy vitamínů, hormonální látky, produkty buněčného metabolismu a ionty. Spolu s kapalnou částí plazmy existuje také její plynová část - kyslík a oxid uhličitý, které jsou také přítomny v nevýznamném množství..
Formy - erytrocyty, leukocyty, krevní destičky. Leukocyty jsou bílé krvinky podílející se na imunitní reakci těla na patologické změny, které vytvářejí specifické protilátky v reakci na penetraci patogenu. Normálně existuje méně leukocytů než jiné formované prvky, ale během zánětlivých reakcí se jejich počet zvyšuje.
Trombocyty a erytrocyty jsou „červenou“ částí krve. Trombocyty jsou buňky, které poskytují schopnost srážení krve (velkou roli při krvácení). Erytrocyty mají odlišnou roli - dodávka samotných plynů (kyslík, oxid uhličitý), které jsou v plazmě, díky jejich tvaru „disku“ do buněk a zpět.
Co jsou červené krvinky a jejich funkce v těle
Erytrocyty - krevní proteiny obsahující železo (hemoglobin), aktivně zapojené do metabolismu.
V závislosti na množství hemoglobinu existují:
- Červený, hemoglobinem nasycený erytrocyt, bikonkávní, o průměru 7-9 mikronů. Tyto červené krvinky cirkulují v krvi.
- Bezbarvé, beztvaré nebo prstencovité erytrocyty bez složení hemoglobinu. Jeho uvolňování z erytrocytů je spojeno s patologickými stavy v močovém systému (stagnace erytrocytů v moči atd.)
Díky své malé velikosti a pružnosti je erytrocyt schopen volně procházet kapilární sítí (cévy malého průměru) a jejich speciální tvar - přítomnost jádra a velkého povrchu zlepšuje výměnu plynů.
V lidské červené kostní dřeni se každou sekundu vytvoří asi 2,2 milionu erytrocytů. Životnost erytrocytů se pohybuje od 100 do 120 dnů. Proces umírání (hemolýzy) erytrocytů se vyskytuje ve slezině a játrech.
Hlavní funkce erytrocytů v těle:
- poskytování kyslíku do všech buněk a tkání;
- zajištění specificity pro antigeny krevních skupin;
- vliv na acidobazickou rovnováhu a osmotický tlak.
Funkce erytrocytů: přenos kyslíku do buněk a oxidu uhličitého z buněk je způsoben hemoglobinem. Železné železo v tomto proteinu se reverzibilně váže na kyslík a vytváří sloučeninu - oxyhemoglobin: O2 + Hb HbO2
K příjmu a uvolňování CO2 dochází pomocí karboanhydrázy, což je enzym obsažený v cytoplazmě erytrocytů. Na základě toho můžeme dojít k závěru, že erytrocyt se účastní mnoha chemických reakcí a provádí výměnu plynů v krvi.
Jak a za jakých podmínek se produkují erytrocyty?
Norma červených krvinek v krvi žen a mužů se vytváří v červené kostní dřeni (žebra, hrudní kost, lebka a páteř) u dospělých, u dětí - v dlouhých kostech horních a dolních končetin. Před vstupem do krevního oběhu procházejí erytrocyty stádiem tvorby a diferenciace - erytropoézou.
Pro úplnou tvorbu erytrocytů jsou potřebné vitamíny a železo - instalace „hemu“ do struktury erytrocytu. Měď je také důležitá pro zlepšení erytropoézy, která podporuje vstřebávání železa ve střevě..
Progenitorová buňka - pluripotentní kmenová buňka vede k počáteční buňce myelopoézy (CFU-GEMM), což zase vede k růstu a vývoji unipotentní buňky (CFU-E). Unipotentní buňka je jednotka tvořící kolonie v systému erytropoézy, která vede k vzniku erytroblastu.
Sekvence tvorby erytrocytů:
- Erytroblast je základní buňka v systému erytropoézy v krvi, o průměru 20 µm, s fragmentovaným jádrem, s nerovnými hranami („výčnělky“), s tmavou cytoplazmou. Kolem jádra je vrstva osvícení - „perinukleární prostor“.
- Proerythroblast je buňka o průměru 10-15 mikronů. Cytoplazma se rozjasní. Velikost „perinukleárního prostoru“ se zvětšuje.
- Bazofilní normocyt - mírné zmenšení velikosti hlavní buňky. Kulatý tvar se stává oválným.
- Polychromatofilní proerythrocyt - buňka o průměru 9-11 mikronů, hemoglobin se objevuje v cytoplazmě. Barva cytoplazmy se změní. Jádro je uloženo, ale změny uvnitř jádra jsou zaznamenány.
- Oxyphilic proerythrocyte - jádro je přemístěno na periferii buňky. Průměr je mírně zmenšen.
- Retikulocyt je buňka o průměru 7-8 mikronů. Má podobnou strukturu jako zralý erytrocyt. Uprostřed je osvícení - zóna ztenčení buněk. Tvar retikulocytů se stává „diskoidním“.
- Zralý erytrocyt - průměr 7-8 mikronů, bez jádra a DNA.
K akumulaci hemoglobinu dochází již ve stádiu tvorby unipotentní buňky, tj. od samého začátku erytropoézy. Maximální koncentrace hemoglobinu ve stádiu tvorby erytrocytů je pozorována, když dojde k polychromatofilnímu pro-erytrocytu (příčina změny barvy cytoplazmy). Jádro zmizí na konci tvorby zralého erytrocytu.
Tabulka erytrocytů je normální
Norma erytrocytů v krvi u žen a mužů, s přihlédnutím k hemoglobinu a leukocytům:
Index | U mužů | Mezi ženami |
Červená krvinka | 4,5-5 * 1012 / l | 3,5-4,5 * 1012 / l |
Hemoglobin | 130-170 g / l | 120-140 g / l |
Leukocyt | 4-9 * 109 / l |
Fyziologická norma erytrocytů u mužů by měla být vždy vyšší než u žen. Jelikož je množství červených krvinek vyšší, bude také vyšší hladina hemoglobinu..
Indikátory erytrocytů podle věkové kategorie:
Stáří | Míra erytrocytů (1012 / l) |
13-18 let | 3,9 - 5,5 |
18-24 let | 4,2 - 5,8 |
25-30 let | 3,6 - 5,5 |
30-40 let | 4,0 - 5,5 |
40-50 let | 4,0 - 5,8 |
50-65 let | 3,8 - 5,5 |
Více než 65 let | 3,0 - 5,4 |
Věk byl vybrán s přihlédnutím k fyziologickým změnám v procesu vývoje a formování člověka.
Míra erytrocytů v krvi u žen je uvedena v tabulce.
U mužů je zaznamenána stálost indikátorů červených krvinek, zatímco stejně jako u dívek existují určité odchylky v pozadí: těhotenství, hormonální hladiny, ztráta krve během menstruace. Změny hmotnosti hemoglobinu a erytrocytů se mohou také měnit na pozadí různých onemocnění.
Příznaky vysokého a nízkého počtu červených krvinek
Zvýšené nebo snížené množství hmoty erytrocytů bude s přesností zobrazeno pouze klinickým krevním testem. V přednemocniční fázi však lze předpokládat příznak zvýšení nebo snížení hladiny červených krvinek, který odkazuje na řadu nepřímých klinických příznaků.
Příznaky zvýšené hladiny erytrocytů (polycytémie): zvýšená únava, ospalost, vlhkost pokožky. Nesnesitelné svědění je zaznamenáno po koupeli, sprchách. Lidé s polycytemií jsou často podráždění a je s nimi obtížné kontaktovat. Těžká polycytémie je doprovázena zrakovým postižením, bolestmi svalů, bolestmi na hrudi.
Tito pacienti trpí arteriální hypertenzí. Při mírném zvýšení hladiny erytrocytů může být klinika vymazána nebo zcela chybí.
Symptomatologie nízkého počtu erytrocytů - anémie závisí na příčině jejího výskytu (nemoc nebo fyziologická ztráta) a závažnosti. S mírným poklesem hladiny erytrocytové hmoty může klinický obraz chybět. S mírnou nebo těžkou závažností je třeba poznamenat: bolesti hlavy, závratě, často doprovázené mdlobami.
U těchto pacientů klesá krevní tlak (v závislosti na rychlosti poklesu erytrocytů a progresi onemocnění). Kůže a sliznice jsou bledé. Anémie je často důsledkem velké ztráty krve (při úrazech, během těhotenství) nebo může být nezávislou chorobou (genetická predispozice).
Lidé s genetickou predispozicí k anémii mají zvětšenou slezinu, kterou je obvykle těžké nahmatat. Na straně kardiovaskulárního systému dochází ke zvýšení srdeční frekvence (tachykardie), arteriální hypotenze.
Důvody pro zvýšení a snížení erytrocytů
Jak bylo uvedeno výše, fyziologické nebo patologické změny v těle mohou být příčinou anémie nebo polycytémie..
Fyziologické procesy v lidském těle - silný emoční stres, těžká fyzická práce (sportovci), dehydratace nebo vliv prostředí (obyvatelé hor). Mezi fyziologické změny erytrocytů v krvi patří také těhotenství, menstruace u dívek a žen..
Patologické změny mohou být spojeny s porušením hematopoézy v červené kostní dřeni, když není pozorována nebo přetrvává sekvence tvorby pro-erytrocytu do zralého erytrocytu, ale dochází k nekontrolovanému růstu krevních buněk různých tvarů.
Nemoci, které způsobily zvýšení hladiny červených krvinek:
- Vakezova choroba nebo erytremie je léze červené kostní dřeně v důsledku nádorového procesu. V krvi budou detekovány erytrocyty nepravidelného tvaru a ve velkém počtu, stejně jako zvýšení hladiny krevních destiček a leukocytů.
- Poškození jater a sleziny jako orgánů využívajících erytrocyty. Různé infekční a neinfekční onemocnění jater a sleziny narušují strukturu těchto orgánů, a tím i jejich funkci. Počet starých červených krvinek se zvyšuje v krevním řečišti a počet mladých se nadále tvoří.
- Plicní choroba - výskyt erytrocytózy v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do krve (chronická obstrukční plicní nemoc, nádorové procesy, kouření).
- Zhoubné nádory orgánů a systémů (zejména kostí, jater, sleziny, ledvin).
- Pickwickův syndrom (triáda: obezita, arteriální hypertenze a plicní nedostatečnost).
Nemoci, které způsobily pokles hladiny červených krvinek, jsou často spojeny s velkou ztrátou krve. Bohatá ztráta krve v důsledku snížené srážlivosti krve.
Lékaři rozlišují následující podmínky:
- hemolytické změny;
- onemocnění ledvin (pyelonefritida, urolitiáza, nádory, glomerulonefritida);
- Crohnova choroba a ulcerózní kolitida;
- parazitické invaze;
- převedené operace jiné povahy;
- cirhóza jater;
- onemocnění krve (koagulopatie, trombocytopenie);
- hypovitaminóza;
- krevní anémie.
Snížení počtu červených krvinek je u dětí běžné a může být způsobeno:
- špatná výživa;
- nedonošenost;
- vrozené choroby.
Nemoci ovlivňující hematopoetický systém a rychlost tvorby krevních buněk:
- zhoubné novotvary;
- užívání určitých léků (předávkování);
- autoimunitní reakce;
- slabá imunitní odpověď (zejména HIV, AIDS).
Indikace pro studium erytrocytů
Norma erytrocytů v krvi žen, její stanovení pomocí klinického krevního testu, může předepsat lékař s pochybným klinickým obrazem nebo během preventivních prohlídek (jednou ročně).
U jakékoli nemoci dochází ke změně krevních parametrů, a to jak v klinické analýze, tak v biochemické analýze. Na základě patologicky změněných parametrů může lékař provést předběžnou diagnózu a zúžit rozsah etiologického faktoru. Prvním lékařem, s nímž se pacient setká, bude místní terapeut, který provede příslušný krevní test.
Pokud je zjištěna možná příčina poklesu erytrocytů, může místní terapeut doporučit pacientovi konzultaci s úzkým odborníkem (například pokud je důvod v plicích - konzultace s pulmonologem atd.).
Jak se určuje hladina červených krvinek
Stanovení hladiny červených krvinek se provádí během klinického krevního testu. Klinický krevní test může ukázat hladinu hemoglobinu, erytrocytů, leukocytů v krvi a také dodatečně určit rychlost sedimentace erytrocytů.
Lékař může požádat laboratoř, aby zjistila pouze některé z jeho parametrů zájmu a označila je ve směru. To významně snižuje diagnostickou dobu.
Příprava a analýza hladiny erytrocytů
Příprava pacienta na odběr krve pro klinickou analýzu:
- 4 hodiny před odběrem krve nepijte nic kromě vody;
- během tohoto časového intervalu žádná fyzická aktivita;
- vyhnout se stresu;
- dočasně přestat užívat léky.
To se provádí tak, aby CBC vykazovala přesnější počet červených krvinek. Odběr krve bude manipulovat zdravotní sestra. Obvykle se k analýze odebírá venózní (ze žíly) nebo kapilární krev (z prstu). Poslední možnost vybledne do pozadí, tk. žilní krev je nejinformativnější.
Před odběrem krve se nad místo vpichu aplikuje venózní škrtidlo. Sestra ošetřuje navrhované místo dvakrát třením alkoholu od středu k okraji. Odeberou se 2 ml venózní krve a poté se pacient uvolní sevřenou vatou. Sestra naplní odebranou krev do speciální zkumavky a odešle ji do laboratoře.
Dekódování výsledků analýzy hladiny erytrocytů
Laboratoř dává výsledek 1-7 dní po manipulaci. S odkazem na obecně přijímané údaje o normě hladiny červených krvinek v krvi u žen bude sama pacientka schopna pochopit, zda existují nějaké abnormality a co to může znamenat.
Pokud je hladina erytrocytů nižší než 3,5, měli bychom mluvit o anémii. Pokud dojde ke zvýšení hladiny červených krvinek nad 4,5 - polycytémie.
Stanovení hladiny červených krvinek pro klinickou diagnózu není příliš informativní, a proto lékař potřebuje další diagnostiku.
U jakého indikátoru musíte navštívit lékaře
Pokud změny hladiny červených krvinek nepřinesou žádné změny v pohodě, neměli byste se obávat. Pokud se objeví zvýšená únava, ospalost, vlhkost pokožky, závratě, identifikované příznaky se zaznamenají poprvé - musíte kontaktovat místního terapeuta.
Klinický obraz onemocnění se obvykle objeví, když jsou ukazatele výrazně vyšší nebo nižší než norma..
Pokud takový stav již dříve nastal a pacient ví o své nemoci a je v tomto ohledu léčen určitým úzkým odborníkem, můžete přímo vyhledat lékařskou pomoc u tohoto konkrétního odborníka (onkolog pro maligní novotvar, kardiolog pro patologii kardiovaskulárního systému).
Pokud utrpíte zranění doprovázené silným krvácením, nezapomeňte, že poklesne veškerý krevní obraz, a proto je důležité co nejdříve zavolat sanitku..
Jak uvést erytrocyty zpět do normálu
Norma erytrocytů v krvi žen je dosažena několika způsoby:
- léčba drogami;
- chirurgická operace;
- etnoscience;
- jiné metody.
Léky
Anémie je častější než polycytémie. Anémie je zase rozdělena do několika poddruhů: nedostatek železa, posthemoragická, sideroachrestická, hemolytická, aplastická, megaloblastická. Každý z těchto poddruhů má svou vlastní etiologii a terapeutický přístup, i když je charakterizován poklesem hladiny erytrocytů.
Při anémii s nedostatkem železa budou terapeutická opatření zaměřena na doplnění železa v krvi pomocí feroplexu nebo feramidu (3 ml - 1-2 r / den IM) a vitamínů B, zejména B6 a B12.
U sideroachrestické anémie je terapeutická taktika zaměřena na doplnění vitaminu B6 s desferal 500 mg - 2 r / den.
U megaloblastické anémie bude ovlivněna červená kostní dřeň a terapeutická taktika je zaměřena na doplnění vitaminu B12 po dobu 6-10 týdnů denně s možným přechodem na 1 r / týden. do 2-3 měsíců. pod kontrolou histogramu. Chirurgie není vyloučena.
Hemolytická anémie, jako megaloblastická anémie, se nejlépe léčí chirurgicky. V tomto případě je slezina odstraněna, což je důvodem pro snížení hladiny červených krvinek. Léčba aplastické anémie se provádí pomocí hormonálních léků: glukokortikoidy (prednisolog 90 mg / den) nebo anabolické steroidy (retabolil). Je-li závažné, odstranění sleziny.
Tradiční metody
U anémie budou účinnými prostředky:
- Nálev od matky a nevlastní matky - lžička bylin na 0,2 litru vroucí vody. Recepce do měsíce s přestávkou 21 dní, 3 rublů / den.
- Směs polní pohanky - lžička bylin na 0,2 litru vroucí vody. Vezměte 2-3 r / den, během 3-4 týdnů.
- Čerstvá mrkev - užívání 1-2 r / den. Může být užíván ve strouhané formě spolu s jablkem na lačný žaludek, 20 minut před snídaní.
Jiné metody
Správná výživa, dlouhodobé vystavení čerstvému vzduchu, aktivní životní styl a vzdání se špatných návyků mohou pozitivně ovlivnit výsledek onemocnění. Emoční klid je důležitý.
Rakovina je nejčastější příčinou polycytémie. Nejúčinnější léčbou v tomto případě budou nespecifické způsoby léčby: krevní destičky až 500 ml denně a cytoferéza - filtrace krve po dlouhou dobu.
Možné komplikace
Nezanedbávejte možné klinické projevy s nízkým počtem červených krvinek, zvláště pokud si je pacient vědom nemoci, která vedla k tomuto stavu. Je třeba si uvědomit, že zvýšení nebo snížení hladiny červených krvinek je významným a jediným znakem život ohrožujícího onemocnění..
Ignorování této skutečnosti vede k nepříznivému výsledku až k smrti..
Možné komplikace: s polycytemií - cirhóza jater, myelofibróza a přechod na chronickou myeloidní leukémii, která je obtížně léčitelná; v případě anémie - progrese maligního novotvaru, velká ztráta krve, doprovázená selháním více orgánů a hemoragickým šokem, metabolické poruchy.
Je důležité si pamatovat známky poklesu nebo zvýšení hladiny červených krvinek v krvi, když znáte normu u žen, a nezapomínat, že to není samotná skutečnost změny počtu červených krvinek pro zdraví děsivá, ale identifikace základního onemocnění na tomto základě, které vedlo k tomuto stavu. Včasné vyhledání lékařské péče zlepší výsledek a prognózu onemocnění.
Design článku: Oleg Lozinsky
Video o normě červených krvinek u žen
Kompletní krevní obraz, které ukazatele jsou normální:
Obsah červených krvinek u žen
7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1305
- Taxonomie červených krvinek v klinické analýze
- Míra RBC u žen
- Erytrocytóza u žen
- Snížený počet červených krvinek
- Výsledek
- Související videa
Počet erytrocytů se hodnotí v průběhu obecné klinické analýzy krve spolu s dalšími hematologickými parametry. Míra erytrocytů v krvi žen akceptovaná v klinické a laboratorní diagnostice je klasifikována podle věku.
Samostatné referenční hodnoty jsou poskytovány pro perinatální období, kdy ženské tělo zcela přestaví svou práci. Měření erytrocytů se provádí v kvantitativních jednotkách v 1 litru krve, vynásobeném 10 až 12. výkonem (10 ^ 12 / l). Latinské označení - RBC.
Taxonomie červených krvinek v klinické analýze
Analýza se týká nespecifických studií, které určují fyzikální složení a chemické vlastnosti krve. Výsledky analýzy nediagnostikují konkrétní onemocnění, ale umožňují objektivně posoudit rychlost biochemických procesů, odhalit přítomnost zánětu a funkčních poruch..
Krev se dělí na kapalnou složku (plazma) a krvinky (krvinky), které se studují klinickou mikroskopií. V procesu výzkumu se spočítá počet buněk a stanoví se jejich procento. V konečné podobě jsou analyzované parametry označeny latinkou a odpovídajícími číselnými hodnotami.
Všechny mikroskopické ukazatele jsou v těsné korelaci. Při hodnocení erytrocytů se bere v úvahu zejména:
- Úroveň retikulocytů. Jedná se o nezralé předchůdce RBC. Jejich nestandardizované množství může být spojeno s hematopatologiemi (onemocnění krve).
- Procento hematokritu. Během analýzy se jako indikátor hustoty krve vypočítá úroveň saturace krve RBC (jejich% z celkového objemu biofluidu).
- ESR. Odráží rychlost dělení krve na erytrocyty a kapalnou část a také poměr proteinových frakcí. Zvýšená rychlost ESR naznačuje zánětlivý proces.
- Hemoglobin. Dvousložkový protein obsahující železo, z nichž většina se nachází v červených krvinkách.
V rozšířené OKA se dále analyzují indexy erytrocytů:
- MCV - průměrný objem RBC, který určuje přítomnost a příčinu anémie;
- MCH - průměrný obsah hemoglobinu v jedné buňce erytrocytů.
Kromě toho se berou v úvahu ukazatele erytrocytových buněk s přihlédnutím k hodnotám leukocytů a krevních destiček.
Funkční funkce RBC
RBC - červené krvinky (krvinky) vytvořené v kostní dřeni během erytropoézy v rámci procesu hematopoézy. Životnost erytrocytů je 110–120 dní, poté nastává přirozená hemolýza (destrukce a likvidace použitých krvinek).
V procesu fungování, který se pohybuje krevním řečištěm, přenášejí červené krvinky hemoglobin nasycený molekulami kyslíku z plic do tkání těla. Když se hemoglobin vzdal kyslíku, zachycuje oxid uhličitý a erytrocyty ho dodávají v opačném směru (do plic) k využití.
Erytrocytové buňky tedy zajišťují stálost CBS (acidobazický stav krve) a stabilitu homeostázy (konstanta vnitřního prostředí těla). Kromě molekul kyslíku se procesu srážení krve účastní také erytrocyty, které transportují enzymy, vitamíny a některé živiny..
Proč je nutné sledovat hodnoty RBC v krvi? Erytrocytóza způsobuje zahušťování krve, což způsobuje krevní sraženiny uvnitř cévního řečiště.
dodatečně
Ke kontrole hladiny červených krvinek a dalších indikátorů je nutné pro analýzu darovat kapilární krev (z prstu). V polyklinice je doporučení OKA předepsáno lékařem. Můžete samostatně absolvovat výzkum na klinikách za úhradu.
Před analýzou se doporučuje vzdát se alkoholických nápojů (3 dny předem). Ethanol ničí membránu červených krvinek a inhibuje jejich pohyb krevním řečištěm. Omezte fyzickou aktivitu, zrušte sportovní trénink (alespoň 24 hodin předem). Po fyzické námaze se koncentrace červených krvinek zvýší o 10-12%.
Míra RBC u žen
Hodnoty červených krvinek u žen jsou obvykle nižší než u mužů. To je způsobeno těžší fyzickou aktivitou poskytované mužům. Vyžadují menší objem krve k dodání molekul kyslíku, respektive koncentrace hemoglobinu a červených krvinek u mužů je vyšší.
Index prvků tvořených erytrocyty závisí na hormonálním stavu ženy. Normy hematologických hodnot jsou vyvíjeny s přihlédnutím ke změnám hormonů v ženském těle:
- dívky od 1 roku - do 12 let - 3,9-4,5 × (10 ^ 12 / l);
- dívky v pubertě (do 15 let) - 4,0-5,5 × (10 ^ 12 / l);
- netehotné ženy v plodném věku - 3,5-5,2 × (10 ^ 12 / l).
U kojenců do 1 měsíce věku (dívky a chlapci) je normální frekvence od 5 do 7 × 10 ^ 12 / l, což souvisí se zvýšeným obsahem hemoglobinu v krvi novorozence.
Během perinatálního období dochází k vážným změnám v hormonálních hladinách. Zvyšuje se produkce progesteronu (hormonu odpovědného za udržování těhotenství), objevují se nové hormony prozatímního orgánu (placenta).
Pro úplné zajištění placenty a plodu je nutný zvýšený objem krve, proto klesá koncentrace erytrocytů a hladina hemoglobinu. Nízké červené krvinky jsou u těhotných žen normální..
Doba | 1 trimestr | 2 trimestr | 3 trimestr |
Hodnoty v × (10 ^ 12 / L) | 4.2 | 3.8 | 4.1 |
Po porodu se objem krve vrátí k normálu a počet červených krvinek vzroste na referenční hodnoty. Celkové stárnutí těla se projevuje v erytropoéze. Po 55 letech produkuje kostní dřeň méně krevních buněk, proto je povolen mírný pokles RBC indikátorů v OCA, v průměru o 0,5 × 10 ^ 12 / l.
Ukazatele a věk | HB | HCT | RET | ESR |
dívky | 120-130 | 33–41 | 2-9 | 4-12 |
dívky | 115-140 | 34-44 | 7 | 2-15 |
ženy | 120-150 | 37-47 | 2-10 | 3-20 |
U erytropenie nebo erytrocytózy se hodnoty hematokritu, retikulocytů, hemoglobinu a reakční rychlost erytrocytů přirozeně mění. Zvýšení počtu erytrocytů vždy doprovází hyperhemoglobinemii (zvýšený hemoglobin).
Erytrocytóza u žen
Bez ohledu na pohlaví je erytrocytóza klasifikována podle tří hlavních kritérií:
- Absolutní a relativní. Souvisí s poměrem krvinek a plazmy. Příliš intenzivní erytropoéza znamená absolutní erytrocytózu. Vysoký hematokrit a zvýšený počet erytrocytů a vzhledem ke snížení objemu plazmy relativní erytrocytóza.
- Primární a sekundární. K primárnímu dochází při nedostatečné produkci erytropoetinu (renální hormon). Sekundární označuje chronickou patologii.
- Fyziologické a patologické. Fyziologická erytrocytóza je důsledkem nedostatku kyslíku. Aby se zabránilo těžké hypoxii (hladovění kyslíkem), tělo zapne kompenzační mechanismy erytropoézy. Patologická elevace je klinickým příznakem chronických onemocnění.
K určení povahy porušení je nutné zjistit příčinu nepravidelného množství červených krvinek v krvi..
Nepatologické faktory erytrocytózy
Příčiny fyziologických abnormalit spojených se zvýšenou poptávkou po kyslíku v těle:
- intenzivní sporty (jiná fyzická aktivita);
- závislost na nikotinu;
- pobyt ve vysokohorské oblasti;
- psycho-emocionální přetížení (stres).
U žen je pozorováno zvýšené skóre RBC u těžkého premenstruačního syndromu. Erytrocytóza není diagnóza, ale klinický a laboratorní znak chronických onemocnění nebo dočasných stavů doprovázených kyslíkovým hladem buněk a tkání těla.
Patologické příčiny zvýšení koncentrace červených krvinek
Vysoká hladina červených krvinek je charakteristická pro stav dehydratace (dehydratace těla). Příčinou mohou být rozsáhlé popáleniny povrchu těla, těžká intoxikace. Erytrocytóza doprovází onemocnění dýchacího ústrojí, srdce, ledvin, aparátu, oběhového a endokrinního systému.
Srdce
Přebytek červených krvinek je hustá krev, která je pro srdeční sval obtížná. Seznam srdečních patologií, ve kterých se zvyšuje počet červených krvinek, zahrnuje:
- zánětlivá onemocnění (myokarditida, perikarditida, endokarditida);
- vrozené vady;
- infarkty, ischemie;
- tromboembolismus (ucpání cévy).
Viskozita krve a nedostatek kyslíku jsou charakteristické pro srdeční choroby v dekompenzovaném stadiu..
Ledviny
Primárním poškozením produkce erytropoetinu je nejčastěji genetická porucha. Sekundární erytrocytóza je vyvolána onemocněním ledvin: poškození ledvin Kochovou tyčí (nefrotuberkulóza), renální cysta, patologie ledvinné pánve a kalíšků (vodnatelná nebo hydronefróza), zúžení cév zásobujících ledviny krví. Počet červených krvinek se vždy zvyšuje s dekompenzací renálního aparátu.
Dýchací systém
U abnormálního indikátoru RBC dochází k poruše výměny kyslíku a oxidu uhličitého, v důsledku čehož je narušena ventilace plic. Tento příznak je charakteristický pro bronchopulmonální onemocnění:
- skleróza plicní tkáně (pneumoskleróza);
- astma, bronchitida;
- tvorba vláknité tkáně (jizvy) v plicích;
- okluze plicní tepny (tromboembolismus);
- plicní tuberkulóza.
- CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc).
Erytrocytóza je charakterizována respiračním selháním.
Endokrinní, onkologická onemocnění, poruchy trávení
Zvýšení koncentrace RBC se odráží v metabolických procesech a hormonální rovnováze, což vede k patologiím endokrinního systému. Zejména k rozvoji Itenko-Cushingovy choroby, Basedowovy choroby (difúzní toxická struma).
Významné odchylky ukazatelů od normy doprovázejí onkohematologická onemocnění (rakovinové krevní patologie) - erytremie (Vakez-Oslerova choroba), akutní leukémie. Hematopoéza závisí na včasném a dostatečném příjmu vitaminu B.12. U nádorů a vředů trávicího systému se zvyšuje rychlost vstřebávání vitaminu, což zrychluje a zvyšuje produkci červených krvinek.
Snížený počet červených krvinek
Erytropenie je fixována v kombinaci s anémií (anémií) vyvolanou:
- nezdravá strava nebo zhoršená stravitelnost jídla;
- hypodynamie;
- nervové šoky;
- objemové krvácení (vnější traumatické, vnitřní patologické);
- virové a bakteriální infekce;
- hypotyreóza;
- chemoterapie.
Dočasná menší erytropenie u žen je způsobena menstruačním krvácením.
Výsledek
Červené krvinky (erytrocyty) plní funkci transportu hemoglobinu v těle, který dodává kyslíku do tkání. Erytrocytóza se vyznačuje viskozitou krve a doprovází nemoci spojené s nedostatkem kyslíku. Ženská norma erytrocytů je 3,5-5,2 × (10 ^ 12 / l).
Během těhotenství se hodnoty snižují, což je způsobeno hormonálními posuny a dvojnásobným zatížením těla nastávající matky. S trvalou odchylkou indikátorů RBC od normy je nutné podstoupit vyšetření, aby se zjistilo, jaká specifická patologie se v těle vyvíjí. Mezi další diagnostiku patří laboratorní testy krve a moči, hardwarové postupy (ultrazvuk, EKG, CT, rentgen, MRI atd.).