Co jsou lymfocyty v krevním testu a za co jsou zodpovědní?
Obecný krevní test (CBC) je nejběžnější a cenově dostupnou metodou laboratorní diagnostiky, díky níž se objektivně hodnotí, jak funguje krevotvorný, koagulační a respirační systém.
Výsledek této analýzy navíc pomáhá určit stav imunitního systému. Lymfocyty (lym) jsou typem lymfocytů, specifických krevních buněk, díky nimž je tělo chráněno před vnějšími faktory.
V tomto článku vám řekneme o hodnotě lymfy v krevním testu a co dělat, pokud se tyto indikátory liší od standardů..
Co je LYM v klinických krevních testech
LYM - jsou považovány za krvinky, které jsou podtypem leukocytů. Mají imunitní funkci.
Tyto krvinky jsou velmi důležité, protože obsahují určitý druh paměti: při jedné srážce s cizími látkami (bakteriemi, viry) jsou lymfocyty schopné následně reagovat na jejich sekundární vstup do těla, i když k tomu dojde po více než tuctu let.
Díky této kvalitě je zajištěna účinnost očkování, které je v současné době schopné předcházet některým nebezpečným chorobám..
Druhou důležitou kvalitou lymfy je navíc jejich aktivní účinek na proliferativní procesy v lidském těle (mohou zabránit tvorbě rakovinných buněk).
Vlastnosti a odrůdy buněk LYM
Tyto buňky jsou hlavními v imunitě, díky nim tělo protestuje proti invazi cizího agenta. Není snadné stručně hovořit o lymfocytech, protože jsou rozděleny do několika typů a jejich funkčnost je různorodá..
První polovina názvu - lymfa - hovoří o přirozeném prostředí - lymfě. Samotné slovo v plném překladu znamená „lymfatické buňky“. Tyto buňky se produkují v orgánech lymfatického systému..
Protože jsou lymfocyty klasifikovány podle účelu, jejich tvar a velikost se od sebe mírně liší. Lymfy jsou obecně sférické, po obvodu poseté mnoha receptory. Ve vnitřní části buňky je téměř celý objem vyplněn kulatým jádrem.
Pokud jsou lymfocyty normální, měly by být obsaženy v krvi přibližně 25-40%.
Lymfocyty se tvoří v kostní dřeni, název předchozí buňky je lymfoblast. V budoucnu se připravená, ale nepřijatá „speciální“ buňka přesune do orgánu, kde jej přijme.
Životnost buněk je přibližně tři měsíce. V budoucnu se tedy buňka začne vyvíjet v brzlíku, slezině nebo lymfatických uzlinách.
LYM jsou klasifikovány do následujících odrůd:
- B-lymfocyty: při setkání s cizím proteinem se z nich uvolňuje specifický imunoglobulin, díky kterému je zajištěna dlouhodobá nebo celoživotní imunita vůči všem druhům onemocnění.
- T-lymfocyty: přispívají ke zničení buněk ovlivněných cizím agens a mikroorganismem, který napadá buňky.
- NK lymfocyty: pomáhají tělu bojovat s rakovinovými buňkami.
K určení hladiny lymfy je nutné složit klinický krevní test a obdržet dešifrované výsledky výzkumu. K získání přesnějších výsledků je třeba darovat krev pro analýzu ráno před jídlem..
Během dne před darováním krve k analýze a jejímu dalšímu dekódování se doporučuje ze stravy vyloučit použití tučných jídel a alkoholu.
lym v krevním testu
Jak jsou dešifrovány výsledky, normální lym indikátory
Lymfocyty jsou typem leukocytů, z tohoto důvodu lze při dešifrování klinického krevního testu pozorovat dva indikátory: absolutní počet lymf a jejich počet jako procento z celkového objemu bílých krvinek.
Je třeba poznamenat, že normální parametry těchto buněk v dospělosti a dětství se liší, navíc, když dítě začne růst, významně se mění počet těchto imunitních krevních buněk.
Počet lymfů se také může u zdravých lidí lišit vlivem některých zdrojů. Faktory přispívající ke změně těchto ukazatelů jsou:
- Stav těhotenství u ženských zástupkyň. Během tohoto období lze pozorovat pokles počtu lymfocytů v důsledku projevu ochranných reakcí proti vyvíjejícímu se plodu. To je způsobeno skutečností, že tělo matky vnímá dítě jako cizí, protože má svou vlastní genetickou sadu, která se liší od matčiny sady genů. Za normální situace by imunitní systém reagoval okamžitě a eliminoval cizího agenta, ale příroda se dokázala postarat o udržení dítěte.
- Fyzická aktivita a stres. Tyto zdroje jsou schopny aktivovat obranyschopnost v těle, a proto se počet lymf může zvýšit.
- Jíst jídlo. Na konci jídla se hladina těchto krvinek může mírně zvýšit, v důsledku toho lékaři doporučují užívat CBC ráno před jídlem..
- Období menstruace. V této době lze pozorovat zvýšení počtu těchto krevních buněk..
Normativní počty lymfocytů v dětství a dospělosti (tabulka):
Věkové kategorie | Relativní ukazatel,% | Absolutní indikátor, * 10 9 / l |
novorozenci | 15-35 | 1-4.5 |
5 dní | 45-50 | 1,5-7 |
půl roku | 60-65 | 4-10.5 |
1 rok | 60-65 | 4-10.5 |
2 roky starý | 60-65 | 4-10.5 |
4–9 let | 40-45 | 1,5-7 |
10-17 let | 30-50 | 1,5-6 |
18-65 let | 19-35 | 1-4.5 |
více než 65 let | 19-35 | 1-4.5 |
Zvýšený počet lymfocytů
Zvýšený počet lymfocytů v krvi (více než 4,5 * 109 lymfocytů na litr). Tento jev se nazývá lymfocytóza..
Zvýšení počtu lymfocytů je absolutní, pokud se zvyšuje pouze objem těchto krvinek, nebo relativní, když se mění procento bílých krvinek, během nichž jsou lymfocyty, i když jsou na úrovni věkových standardů, ale na pozadí poklesu jiných frakcí leukocytů (například neutrofilů) ) převažuje jejich objem.
Lymfocytóza je reaktivní, když je zvýšení počtu lymfocytů způsobeno zánětlivým procesem v těle nebo maligní, pokud je příčinou jeho vzniku nekontrolované dělení buněk.
Hlavními faktory přispívajícími ke zvýšení počtu lymfocytů v krvi jsou přítomnost těchto onemocnění:
- virová infekce těla (infekční mononukleóza, cytomegalovirus, spalničky, plané neštovice, zarděnky, hepatitida, černý kašel);
- bakteriální infekce (tuberkulóza, brucelóza, syfilis);
- protozoální infekce (toxoplazmóza);
- autoimunitní onemocnění (revmatismus);
- bronchiální astma;
- hypertyreóza;
- akutní intoxikace (arsenem, olovem);
- užívání určitých léků (antiepileptika, analgetika);
- onkologické procesy (chronická lymfocytární leukémie, akutní lymfoblastická leukémie);
- splenektomie (odstranění sleziny).
Snížení počtu lymfocytů v krvi
Snížení hladiny lymfocytů v krvi (méně než 1,5 * 10 9 lymfocytů na litr). Toto se nazývá lymfopenie..
Lymfocytóza je normální imunitní odpověď na přítomnost cizího agens v těle, ve srovnání s tím je lymfopenie nedostatečnou reakcí na změny v těle, což je důkazem nesprávné funkce imunitního systému..
Hlavní zdroje, které vedou ke snížení hladiny lymfocytů v krvi:
- vážná oslabující virová infekce;
- onemocnění imunodeficience, jako je AIDS nebo HIV;
- přítomnost aplastické anémie (hematopoetická funkce v kostní dřeni je inhibována);
- onkologické onemocnění, jmenovitě lymfogranulomatóza;
- dlouhodobé užívání kortikosteroidů;
- léčba radiací a chemoterapií.
Akce pacientů, když se hladina lymfocytů liší od standardů
Pokud pacient obdrží přepis s klinickým krevním testem a zjistí, že se hladina lymfy odchyluje od standardních indikátorů, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem..
Pouze odborník je schopen adekvátně posoudit výsledky laboratorních krevních testů.
Za účelem přesné diagnostiky onemocnění by měl pacient zpravidla konzultovat úzkoprofilové specialisty (hematolog, specialista na infekční onemocnění, endokrinolog, onkolog a další), kteří mohou předepsat podrobnější vyšetření, které přesněji určí zdroj, který ovlivnil zvýšení nebo snížení hladiny lymfocytů v krevním řečišti.
Pokud má odborník jakékoli pochybnosti o výsledcích klinického krevního testu na lymfocyty, je pacient odeslán k sekundárnímu laboratornímu vyšetření krve.
Závěr
Přirozeně, jen změna hladiny lymfy v krevním řečišti nemůže přesně diagnostikovat onemocnění.
Změna počtu lymfocytů může naznačovat nejen mírnou virovou infekci, ale také závažný maligní proces v těle, z tohoto důvodu je tento indikátor v klinickém krevním testu velmi cenný při diagnostice krevní onkologie v raných stádiích..
Pokud tedy dojde ke změně počtu lymfocytů, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a provést další vyšetření..
Lym v krevním testu
8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1119
- obecné charakteristiky
- Lymfocyty v krevních testech
- Důvody pro zvýšení
- Dekódovací analýzy
- závěry
- Související videa
Výsledky CBC mohou hodně říci o zdraví člověka. Proto se vždy dělají pro různé nemoci as podezřením na ně. Obzvláště indikativní je stanovení počtu lymfocytů v krvi. Jedná se o bílé krvinky, které jsou odpovědné za imunitu člověka, takže jejich počet se liší podle různých onemocnění. Tento stav naznačuje, že tělo bojuje s infekcí, ale může být také známkou závažnějších patologií..
obecné charakteristiky
Lymfocyty jsou bílé krvinky, druh bílých krvinek. Patří k agranulocytům, protože nemají zrnitost. Většina z těchto buněk se produkuje v kostní dřeni a brzlíku, některé obsahují lymfy a slezinu. Leukocyty zahrnují kromě lymfocytů také neutrofily, bazofily, eozinofily a monocyty. Většina z těchto buněk zemře po setkání s cizími agenty, pouze lymfocyty mohou působit mnohokrát, což poskytuje tělu dlouhodobou imunitní ochranu.
Funkce lymfocytů v těle jsou velmi důležité, ale nepostřehnutelné, takže aniž byste věděli, za co jsou tyto buňky zodpovědné, můžete si myslet, že jsou zbytečné. Lymfocyty regulují práci různých buněk a vykonávají ochranné funkce. Jsou to tyto bílé krvinky, které poskytují imunitu těla produkcí protilátek a ničením cizích buněk. Chrání zbytek buněk těla před účinky hub, parazitů, virů a bakterií.
Existují tři typy lymfocytů, v závislosti na funkcích, které vykonávají:
- B buňky hledají v těle cizí látky a zajišťují produkci protilátek proti nim, jejich počet by měl být asi 20% z celkového obsahu lymfocytů;
- T buňky ničí cizí látky, obsahují až 70% celkového objemu bílých krvinek;
- NK buňky normalizují práci jiných buněk a rozpoznávají rakovinné buňky; nacházejí se v krvi asi 20%.
Lymfocyty v krevních testech
Obecný krevní test je předepsán pro diagnostiku mnoha nemocí, protože pomáhá pochopit, jak tělo funguje a jaké jsou odchylky v jeho práci. Po dešifrování jeho výsledků se počet leukocytů nejčastěji zobrazuje v procentech. Toto je relativní indikátor - takzvaný vzorec leukocytů. Když je nárůst počtu bílých krvinek absolutní, zvyšuje se počet všech bílých krvinek. Pokud se počet lymfocytů pouze zvyšuje, jedná se o relativní lymfocytózu. Jejich procento se obvykle zvyšuje v důsledku snížení počtu dalších leukocytů, zejména neutrofilů. Tento krevní stav se nazývá leukopenie..
Rychlost lymfocytů v krvi u mužů a žen je obvykle stejná. Tvoří 20 až 40% všech krevních buněk. Děti a dospívající by měli mít více bílých krvinek. Počet lymfocytů závisí na věku a pohybuje se od 30 do 70%. Většina lymfocytů by měla být obsažena v krvi dětí do 2 let - až 60-70%. Stoupá ještě více v prvních dnech života, stejně jako ve věku 4–5 let, kdy dochází k přestavbě hematopoetického systému. Po 9 letech se ukazatele postupně blíží normám pro dospělé.
Patologickým stavem při dekódování analýz je obvykle lymfocytóza - zvýšení hladiny lymfy v krvi. Někdy však lze tyto údaje snížit. K tomu dochází u patologických stavů kostní dřeně nebo závažných virových onemocnění. Takový krevní obraz může být také způsoben selháním ledvin nebo srdce, těžkou imunodeficiencí nebo užíváním určitých léků, které potlačují imunitní systém..
Když se zvýší hladina lymfocytů v krvi, projevuje se to zřídka nějakým vnějším znakem. Tento stav je pozorován u infekčních onemocnění a rakovinových nádorů. Proto neexistují žádné specifické příznaky. Lymfocytóza však může nastat v latentní formě. Nejčastěji je tato patologie indikována zvýšením lymfatických uzlin a sleziny. Lze to však pochopit také přítomností těchto příznaků:
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
- časté nachlazení;
- bledost kůže;
- teplota subfebrilu;
- zvýšená únava;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- poruchy spánku;
- časté alergické reakce;
- špatné trávení.
Správná interpretace výsledků krevních testů pomůže stanovit přesnou diagnózu. Taková analýza je převzata z prstu a forma výsledků obvykle udává procento lymfocytů oproti jejich latinskému označení - lym nebo lymfa.
Důvody pro zvýšení
Zvýšení počtu lymf v krevním testu je lymfocytóza. Může být reaktivní, pokud je způsobena infekcí. V tomto případě je lymfocytóza dočasná a zmizí po zničení cizích buněk. Pokud má pacient maligní proliferaci lymfatické tkáně, jedná se o maligní lymfocytózu.
Tato podmínka není konkrétní. Indikuje přítomnost patologických procesů v těle a slouží jako signál pro potřebu dalšího vyšetření. Zvýšení hladiny bílých krvinek obvykle znamená, že je v těle narušen mechanismus hematopoézy nebo je mnoho cizích buněk.
Existuje řada důvodů, proč počet lymfocytů v krevních testech stoupá. Nejčastěji se jedná o různé infekční nemoci. Tento stav je navíc reakcí imunitního systému těla na cizí buňky. Tyto výsledky testu jsou pozorovány u virových a bakteriálních onemocnění:
- SARS, chřipka;
- opar;
- příušnice;
- Plané neštovice;
- spalničky, zarděnky, černý kašel;
- virová hepatitida;
- adenovirová infekce;
- tuberkulóza;
- syfilis;
- chlamydie;
- toxoplazmóza.
Zvýšení hladiny lymfocytů obvykle naznačuje přítomnost virových onemocnění, protože většina bakterií je zničena jinými typy bílých krvinek. Výsledky těchto testů lze navíc pozorovat nejen během samotné nemoci, ale také nějakou dobu po zotavení.
Lymfocyty v krevních testech často naznačují závažnější onemocnění. Jedná se o zhoubné nádory, patologie hematopoetického systému nebo lymfoidní tkáně. Tento stav se navíc vyskytuje u autoimunitních patologií, kdy imunita těla napadá jeho vlastní buňky. To může být také způsobeno narušením endokrinního systému..
Nejčastěji se lymfocytóza vyskytuje u následujících onemocnění:
- lymfogranulomatóza;
- akutní a chronická leukémie;
- lymfom;
- sarkom;
- mnohočetný myelom;
- systémový lupus erythematodes;
- revmatoidní artritida;
- Crohnova nemoc;
- hypertyreóza;
- revmatismus;
- akromegalie;
- AIDS;
- radiační poškození těla.
Ale ne vždy je zvýšený počet lymfocytů v krvi důkazem závažných patologií. Někdy to může být dočasný stav spojený s drobnými poruchami v těle. Mohou být způsobeny zvýšenou fyzickou námahou nebo silným stresem, traumatem nebo chirurgickým zákrokem, zejména po odstranění sleziny. Lymfocytózu lze dočasně pozorovat při otravě těžkými kovy, jedy nebo toxiny, při užívání alkoholických nápojů nebo drog, dlouhodobém kouření nebo užívání určitých léků. Obvykle se jedná o ty, které vedou k potlačení imunity, ale někdy může být tento stav spojen s použitím konvenčních léků proti bolesti.
U žen se tento stav často vyskytuje před menstruací, s hormonálními poruchami nebo s hypofunkcí vaječníků. Těhotenství obvykle vede ke snížení hladiny lymfocytů, aby nepoškodily dítě, ale v počátečních fázích může dojít ke zvýšení. Dlouhodobé dodržování stravovacích návyků, nezdravá strava, půst, nedostatek vitaminu B12 nebo konzumace potravin bohatých na uhlohydráty mohou také způsobit dočasnou lymfocytózu.
Dekódovací analýzy
Hladina lymfocytů v krvi ukazuje stav imunitního systému těla. Na dekódování analýz se obvykle podílí odborník, protože přesnost diagnózy závisí také na dalších ukazatelích. Při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu celkový počet leukocytů, stejně jako počet červených krvinek a rychlost sedimentace erytrocytů..
Například nárůst lymfocytů se sníženým počtem neutrofilů znamená, že v těle dochází k virové infekci nebo chronickému zánětlivému procesu. To se také stane, když se vyvinou zhoubné novotvary, tuberkulóza nebo hypertyreóza. Podobné výsledky lze pozorovat také u infekce HIV..
Pokud je takový krevní obraz nalezen, obvykle to znamená, že tělo s infekcí aktivně bojuje. Snížení počtu neutrofilů u dospělých však lze pozorovat při anémii, nedostatku vitamínů i po chemoterapii nebo radiologické expozici..
Současné zvýšení počtu lymfocytů a monocytů nejčastěji indikuje přítomnost virové infekce. To se děje u spalniček, neštovic, chřipky, zarděnky, oparu. Chronická leukocytární leukémie je indikována současným snížením hladiny erytrocytů a krevních destiček se zvýšením počtu lymfocytů. V tomto případě hladina lymfocytů stoupá velmi silně - 5-6krát. Současné mírné zvýšení počtu bílých krvinek a erytrocytů však lze pozorovat při dlouhodobé inhalaci tabákového kouře u aktivních i pasivních kuřáků.
Obvykle se vyskytuje absolutní lymfocytóza - současně se zvyšuje počet všech bílých krvinek. Pokud počet leukocytů zůstane nezměněn a zvýší se pouze lymfocyty, může to znamenat závažná infekční onemocnění, například tyfus. Kromě toho se někdy vyskytují atypické bílé krvinky. Může to být také diagnostické znamení. K tomu dochází u toxoplazmózy, plané neštovice, hepatitidy, těžké pneumonie, infekční mononukleózy.
Samotná lymfocytóza není nebezpečná a nevyžaduje léčbu. Tento stav však pomáhá diagnostikovat a zvolit způsob léčby základního onemocnění. Úkolem takové léčby by mělo být poskytnout lymfocytům normální podmínky pro boj s infekcí. Proto jsou kromě antibakteriálních nebo antivirových léků předepsány prostředky k posílení imunitního systému..
Závažnějším případem je zvýšení počtu lymfocytů v důsledku nesprávné funkce kostní dřeně nebo v důsledku maligních nádorů hematopoetického systému. V tomto případě se lymfocyty samy nevrátí do normálu, je nutné speciální ošetření.
závěry
Zvýšení hladiny lymfocytů u infekčních onemocnění je přirozeným procesem. Po zotavení se krevní obraz sám vrátí do normálu. Pokud je však takový stav zjištěn bez viditelných projevů nemoci, měl by to být důvod pro další vyšetření. Terapeut se zabývá dekódováním krevních testů, předepisuje potřebnou léčbu nebo dává doporučení odborníkům.
Dekódování LYM v krevním testu
Samozřejmě nestojí za to stanovit diagnózu a předepsat lék na základě počtu lymfocytů (LYM) v krvi. Ale vědět, co takové označení v krevním testu jako LYM znamená a co říká, je žádoucí pro každého dospělého.
Indexy leukocytů
Z parametrů popisujících hlavní populace leukocytů (WBC) mají největší diagnostickou hodnotu indikátory četných populací buněk. V krevním testu to zahrnuje granulocyty (GRAN, GRA, GR) a lymfocyty (LYMPH, LYM).
Skupinu granulocytů představují hlavně neutrofily. Eosinofily a bazofily, které také obsahují cytoplazmatické granule v buňce a patří ke granulocytům, se v krvi nacházejí v malém množství.
Vzhledem k malému počtu bazofilů a eozinofilů jsou všechny vlastnosti GRA jako nedílné součásti buněčné imunity určovány hlavně neutrofily.
Malé populace leukocytů jsou sloučeny do jedné skupiny, nebo, jak se také říká, směsi leukocytů. Když se počítá v hematologickém analyzátoru, tato celková kombinace eosinofilů, monocytů a bazofilů se označuje jako MID nebo MIX..
Indikátory MID%, GRA%, LYM% jsou uvedeny v dekódování krevního testu jako procento z celkového počtu leukocytů a v absolutních číslech (#), což odráží, kolik buněk populace je obsaženo v jednotkovém objemu krevní plazmy.
Normálně je absolutní číslo MID # 0,2 - 0,8 * 10 9 / l. Procentní nebo relativní indikátor směsi buněčných populací eosinofilů, bazofilů, monocytů MID% leží v rozmezí 5% - 10%.
Indikátory MID jsou určovány hlavně obsahem monocytů v krvi (MON). Koncentrace monocytů u zdravého člověka je vyšší než hladina bazofilů a eosinofilů.
Pro srovnání, normy v UAC (obecný krevní obraz):
- bazofily - BASO% - 0 - 1%, BASO # - až 0,09 * 10 9 / l;
- eosinofily - EOS% - až 5%, EOS # - až 0,3 * 10 9 / l;
- monocyty - MON% - 2 - 9%, MON # - 0,09 - 0,6 * 10 9 / l.
To naznačuje, že se zvyšujícím se MON se zvyšuje v krevních testech a má takovou hodnotu jako MID. A se zvyšujícím se nebo snižujícím se BASO nebo EOS se indikátor MID mění jen málo.
Koncentrace GRAN% v krevním testu je 45 - 72% z celkového počtu leukocytů. Absolutní množství GR - 1,2 - 6,8 * 10 9 / l.
Obsah GRA v krvi lze vypočítat z výsledků testu pomocí vzorce WBC - LY - MON, kde WBC jsou leukocyty, jako jsou LY, lymfocyty a MON, což znamená „monocyty“.
Snížené granulocyty s dlouhým průběhem infekčních onemocnění způsobených bakteriemi, viry AIDS, spalničkami, chřipkou, zarděnkami. Anémie, radiační terapie, malárie mohou způsobit pokles granulocytů.
Hodnoty GRAN se zvyšují v krvi se zvýšením počtu neutrofilních leukocytů, které lze přečíst na samostatné stránce webu.
Rychlost lymfocytů
Podskupina bílých krvinek lymfocytů má velmi rozmanité složení a funkci. Lymfocyty se produkují a diferencují ve slezině, brzlíku, kostní dřeni, lymfatických uzlinách.
Populace lymfocytů je základem buněčné vazby imunitního systému, dělí se na B-lymfocyty, T-lymfocyty, NK-přirozené zabijácké buňky.
Když čelí bakterii nebo cizím antigenům, jsou první, kdo reaguje na invazi NK buněk, které jsou schopné ničit buňky ničením jejich buněčné stěny.
T lymfocyty působí proti infekci cytotoxickými zabijáckými lymfocyty, které zabraňují šíření infekce.
Aktivace B-lymfocytů spouští transformaci části této buněčné populace na plazmatické buňky, které produkují protilátky proti cizím proteinům antigenu.
V UAC se při počítání vydává souhrnný výsledek všech typů lymfocytů, aniž by se dělil na jednotlivé frakce.
Normy lymfocytů v krvi u dospělých (žen i mužů) jsou v analýze dešifrovány:
- LYM # - absolutní hodnoty lymfocytů 1,2 - 3 * 10 9 / l;
- LYM% - relativní hodnoty lymfocytů z celkového počtu leukocytů jsou 25 - 40%.
Když lymfocyty vzrostou nad 4 * 10 9 / l, tento stav se nazývá lymfocytóza. Odchylka lymfocytů od normy, ve které jsou ukazatele LYM menší než 0,8 * 10 9 /, se nazývá lymfopenie.
Vysvětlení indikátorů LYM
Při hodnocení stavu imunitního systému se bere v úvahu počet lymfocytů. Zvýšené lymfocyty se nacházejí v CBC iu zdravých lidí, pokud je v krvi narušena kombinace jiných frakcí leukocytů.
To znamená, že při interpretaci počtu lymfocytů je nutné vzít v úvahu nejen takovou hodnotu jako LYM% nebo LYM #, ale také ukazatele GRAN v krevním testu, stejně jako populace MID.
LYM klesá nejčastěji se zvyšujícím se počtem neutrofilů, díky čemuž klesá podíl ostatních populací, jako jsou lymfocyty a MID, na celkových leukocytech.
Lymfocyty jsou zvýšené
Zvýšený počet lymfocytů je pozorován u onemocnění, která způsobují zvýšení reaktivity imunitního systému. Mezi taková onemocnění patří především infekční onemocnění, nádorové, zánětlivé, autoimunitní procesy.
Lymfocytóza je také pozorována u některých fyziologických stavů, které nejsou spojeny s patologiemi vnitřních orgánů, imunity nebo krevního systému. Toto zvýšení LYM, které nesouvisí s onemocněním, se vyskytuje u kuřáků.
Ke zvýšení počtu lymfocytů v KLA dochází během fyzického a psycho-emocionálního stresu, u žen během menstruace.
Výsledky analýzy se mohou projevit i intenzivním vzrušením v předvečer krevního testu nebo rychlým stoupáním po schodech do místnosti s procedurou, kde se test provede..
Zvýšení LYM lze vyvolat užíváním léků, které způsobují pokles neutrofilů, což vede ke zvýšení relativního počtu lymfocytů.
Důvod pro mírné zvýšení LYM může být:
- virová onemocnění - spalničky, infekční mononukleóza, plané neštovice, infekce cytomegalovirem, zarděnky;
- tuberkulóza;
- bronchiální astma;
- Černý kašel;
- hepatitida;
- syfilis;
- brucelóza;
- hypertyreóza;
- autoimunitní onemocnění - revmatismus;
- splenektomie.
LYM se významně zvyšují v případě onemocnění:
- leukémie z vláskových buněk;
- chronická lymfocytární leukémie;
- lymfosarkom.
Nejvyšší míra 80-90% při dekódování krevního testu LYM% dosahuje u lymfocytární leukémie. Během zesílení příznaků tohoto maligního onemocnění může počet leukocytů dosáhnout 200 * 10 9 / l s normou až 9 * 10 9 / l.
Při významném nárůstu LYM je nutné analýzu znovu provést, aby se vyloučila možná chyba. S opakovaným zvýšeným počtem lymfocytů v krevním testu lékař předepisuje další studie k identifikaci příčiny patologie.
Je také nutné věnovat pozornost poté, co jste obdrželi slepý pokus UAC, které jsou lymfocyty zvýšené při dekódování krevního testu - LYM% (relativní) nebo LYM # (absolutní).
Pokud je například LYM% v analýze 50%, což je vyšší než obvykle, a celkový počet leukocytů je 5 * 10 9 / l, pak se absolutní LYM # vypočítá vynásobením 5 * 10 9 / l 50% a dělením 100%.
Výsledek je 2,5 * 10 9 / l. Taková hodnota v krevním testu je zcela v souladu s rozsahem normy absolutního indikátoru LY, což naznačuje, že by si člověk neměl představovat hrozné nemoci a neměl by se bát.
Lymfocyty jsou sníženy
Následující může způsobit pokles lymfocytů:
- akutní infekční nemoci;
- aplastická anémie;
- stavy imunodeficience;
- lymfogranulomatóza;
- užívání kortikosteroidů, antipsychotik, cytostatik.
Během těhotenství klesá počet lymfocytů. Během tohoto období plní imunitní systém ženy nejtěžší úkol..
Imunita během těhotenství by měla nejen účinně plnit své hlavní funkce, ale také zabránit odmítnutí plodu. Potíž je v tom, že u plodu je polovina chromozomální sady získána od otce, a proto ji imunitní systém matky vnímá jako cizí.
Aby se zabránilo odmítnutí plodu, během těhotenství klesá specifická imunita, za kterou jsou odpovědné lymfocyty.
Dítě však nezůstává bezbranné. Aktivita nespecifické imunitní odpovědi, za kterou jsou odpovědné makrofágy a monocyty, se zvyšuje, což kompenzuje nedostatečnou aktivitu lymfocytů.
Stav imunodeficience
Pokud je LYM nižší než 1,5 * 10 9 / l, objeví se známky snížení aktivity imunitního systému. To způsobuje vývoj imunodeficience, který se projevuje změnami v krevním testu, zatímco GR klesá na 0,75 * 109 / l a také hodnota jako WBC klesá na 1 * 109 / l.
Stav imunodeficience je charakterizován poklesem krevních hladin imunoglobulinů, za jejichž produkci je odpovědná podskupina B-lymfocytů. Zástupci této buněčné populace se nazývají plazmatické buňky nebo plazmatické buňky.
Tyto buňky jsou odpovědné za produkci protilátek při infekčních onemocněních, a proto se jejich obsah bezprostředně po onemocnění zvyšuje v krvi. Normálně by 2 týdny po zotavení z nemoci neměly být plazmatické buňky v krvi.
Relativní pokles lymfocytů
Při dekódování analýzy s relativním poklesem lymfocytů je třeba věnovat pozornost hodnotě absolutního indikátoru LYM. Ve formuláři pro analýzu to není vždy uvedeno, v tomto případě to lze vypočítat samostatně.
Takže s erytremií, spolu se zvýšením erytrocytů, hemoglobinu a leukocytů, je snížen relativní index lymfocytů. S tímto onemocněním krve může LYM% klesnout na 11% nebo dokonce méně.
Pokud je například LYM% 15% s celkovými leukocyty 12 * 10 9 / l, pak se absolutní ukazatele LYM # vypočítají vynásobením 15% 12 * 10 9 / l a vydělením 100%.
Získaná hodnota lymfocytů je 1,8 * 109 / l, což je v normálním rozmezí.
K poklesu lymfocytů nedochází vždy během maligních procesů v těle. Nízká% LYM se nacházejí například v bakteriální pneumonii.
V tomto případě v důsledku nárůstu neutrofilů způsobeného invazí bakterií klesá relativní obsah lymfocytů v krvi. Relativní LYM jsou sníženy u těžké záškrtu, spalniček, spálu.
V každém případě při dekódování krevního testu lékař bere v úvahu všechny faktory ovlivňující změnu relativních a absolutních ukazatelů leukocytů, porovnává je s hodnotou erytrocytů, hemoglobinu, krevních destiček.