Test na thymol

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1129

• Podrobnosti o studiu
• Diagnostické výhody
• Co je považováno za normu?
• Proč se ukazatele zvyšují??
• Interpretace výsledků
• Závěr
• Související videa

Moderní medicína má mnoho způsobů, kterými je možné rozpoznat většinu různých patologií v počátečních fázích jejich vývoje. Současní lékaři zároveň nespěchají, aby se vzdali výzkumu, který byl nahrazen novými metodami..

Jedním z těchto testů je thymolový test - vysoce specializovaný krevní test, který umožňuje posoudit stav jater. Proč při vytváření nejnovějších technologií odborníci nespěchají s vyloučením této analýzy z řad laboratorní diagnostiky?

Podrobnosti o studiu

Thymolový test označuje biochemické krevní testy, z čehož vyplývá jeho schopnost posoudit funkční schopnosti studovaného orgánu. Tato metoda navíc umožňuje sledovat pouze určité změny, na jejichž základě můžete rychle vyvodit závěr a stanovit správnou diagnózu.

Výsledkem thymolového testu je studium schopnosti jater syntetizovat sérový protein. Během analýzy je navíc přímo sledována samotná produkční funkce a specialista, který interpretuje výsledky, může sledovat poměr různých proteinových frakcí.

Na základě těchto materiálů je možné nejen diagnostikovat určité patologie, ale také předvídat jejich vývoj dříve, než se objeví charakteristické příznaky. Mezi bílkovinami krve se rozlišuje albumin a globuliny několika typů. Podílejí se na regulaci a udržování acidobazické rovnováhy krve, rychlosti jejího srážení a dostatečného objemu.

Kromě toho jsou proteiny druhem transportu řady sloučenin a dokonce i některých léků, jako je například penicilin. Thymolový nebo thymoloverální test se týká studií, jejichž výsledky se hodnotí usazováním proteinů v krevní plazmě, a proto patří do typu koagulačních biochemických analýz..

V některých zdravotnických zařízeních se mu také říká „McLaghanův test“, tedy podle jména tvůrce, který v roce 1944 vyvinul metodologii výzkumu. Roztok thymolu, který byl základem názvu analýzy, se přidává do krevní plazmy ve veronálním pufru, v důsledku čehož dochází ke srážení proteinů. S pozitivní odpovědí je zakalení diagnostikovaného séra.

Poté laboratorní specialista stanoví fotokolometrickou metodou stupeň zákalu a výsledek se zaznamená do jednotek McLagan - jednotek. M. V tuto chvíli, i když je thymoloverální test jakousi zastaralou metodou pro diagnostiku syntetizující funkce jater, stále se používá v poměrně velkém počtu laboratoří.

Nejčastěji je předepsán test thymolu k určení počátečních stádií hepatitidy, lupus erythematodes nebo intoxikace drogami. Analýza umožňuje identifikovat první projevy nemoci před jinými testy, a proto je v moderní medicíně stále velmi rozšířená.

Diagnostické výhody

Test na thymol se zpravidla provádí jako další studie k testům na bilirubin a určitý počet enzymů (alkalická fosfatáza, transaminázy (Alt, AST)), pokud existuje podezření na dysfunkci jater. V druhém případě se provádí mnoho biochemických reakcí, které jsou pro tělo nejdůležitější a poskytují základní fyziologické procesy.

Je třeba poznamenat, že u některých porušení nemusí tyto parametry prakticky reagovat nebo se mírně měnit, což se v analýzách neprojeví, zatímco McLaganův test již jasně naznačuje patologii. Kromě stanovení abnormalit v játrech může test thymolu pomoci při identifikaci onemocnění srdce, ledvin, trávicího systému a dalších orgánů.

Hlavní výhody testu thymoloveranolu spočívají v tom, že má následující vlastnosti:

• Jedná se o poměrně rychlý a levný výzkum, nevyžaduje použití složitého vybavení (činidla se vyrábějí v digestoři pomocí magnetického míchadla).
• Snadná implementace (výsledek je určen při použití zařízení, kterým je každá laboratoř vybavena - elektrospektrofotometr).
• Poskytuje příležitost zahájit terapii v primárních stadiích onemocnění, což předchází rizikům komplikací a přechodu onemocnění do těžkého stadia.
• Úspěšně se používá jako indikátor kvality předepsané léčby k obnovení účinnosti jaterního parenchymu..

Proto navzdory vytvoření a implementaci velkého počtu různých laboratorních studií zůstává McLaghanův test relevantní. Kromě toho je to jedna z hlavních metod pro stanovení funkčního stavu jater..

Co je považováno za normu?

Základem výsledku thymoveronálního testu je přítomnost nebo nepřítomnost odchylek v poměru množství proteinů. U patologií jaterního parenchymu vede pokles albuminové frakce k relativně snadné depozici typu globulinů.

Thymolový test, který se vyznačuje poměrně vysokou citlivostí, vykazuje pozitivní výsledek v téměř sto procentech případů akutní hepatitidy. Jeho hlavní hodnota navíc spočívá ve skutečnosti, že pozitivní reakce je zaznamenána i v pre-ikterickém stadiu, stejně jako ve formách onemocnění, které nejsou doprovázeny žloutenkou. Například takový kurz je typický pro hepatitidu C, obvykle s mírným nástupem..

Posouzení výsledků popsaného testu se tedy provádí stanovením zákalu thymolu a je zaznamenáno v jednotkách McLagan. Interpretace materiálů této studie je poměrně jednoduchá - negativní, tj. Znamení zdraví, výsledek je považován od 0 do 5 U (v některých laboratořích 4 U) a pozitivní indikátor je nad 5 U.

Pozitivní výsledek znamená přítomnost jakékoli patologie a vyžaduje další podrobnější diagnostiku. Norma u žen a mužů nemá viditelné rozdíly, protože v těle zdravých lidí udržuje albumin ve správné koncentraci stabilitu množství globulinů. Studovaný parametr tedy nebude překračovat normální rozmezí u osob obou pohlaví..

Je třeba poznamenat, že ženské ukazatele McLaganova testu, dokonce iu mladých a zdravých žen, ale užívajících perorální antikoncepci, mohou být někdy přeceňovány. To je způsobeno skutečností, že tato činidla ovlivňují funkční schopnosti jater, s patologickými změnami, při nichž dochází k posunu v proteinové rovnováze séra, což zase zvyšuje koeficienty této analýzy.

U dětí by výsledky thymoveronálního testu rovněž neměly normálně překročit parametry uvedené pro dospělé. S rozvojem hepatitidy A, která nejčastěji postihuje děti ve věku základní školy a dospívající, se však ukazatele popsané studie již zvyšují v počáteční fázi, kdy chybí sebemenší projevy žloutenky..

Proč se ukazatele zvyšují??

Různé jaterní patologie jsou téměř vždy doprovázeny poklesem albuminu, což je způsobeno snížením jejich produkce a zvýšením beta a gama globulinů. Tyto změny jsou vysvětleny skutečností, že albuminy jsou produkovány hepatocyty (jaterními buňkami) a postižená tkáň nemůže produkovat dostatek albuminů.

Současné zvýšení globulinů (se snížením hladiny albuminu) je způsobeno skutečností, že syntéza těchto sloučenin je z větší části zajištěna jinými složkami krve, zejména buňkami tkáňového makrofágového systému. Z čehož vyplývá, že základními důvody vedoucími ke zvýšení koeficientu thymoveronálního testu jsou jaterní patologie s porušením jeho struktury, a to:

• cirhóza jater;
• virová a infekční hepatitida;
• benigní a maligní nádory, které se vyvíjejí v játrech;
• poškození jaterního parenchymu alkoholickými nápoji a jejich náhradami;
• toxické účinky škodlivých látek, solí těžkých kovů a léků;
• mastná hepatóza - hromadění tuku v jaterních buňkách;
• jaterní dysfunkce spojená s dlouhodobým užíváním perorálních kontraceptiv a jiných hormonálních léků.

Kromě toho mohou další nemoci vést ke zvýšení parametrů thymoveronálního testu, mezi něž patří:

• závažné formy renálních patologií (glomerulonefritida, pyelonefritida, amyloidóza), při nichž se spolu s močí neustále uvolňuje velké množství bílkovin;
• onemocnění trávicího systému (pankreatitida, enteritida doprovázená výrazným průjmem);
• onkologické novotvary benigní a maligní povahy bez ohledu na jejich umístění;
• patologické stavy způsobené virovou infekcí;
• geneticky podmíněná dysproteinemie (nerovnováha mezi plazmatickými proteiny);
• systémová onemocnění - systémový lupus erythematodes, dermatomyozitida, revmatoidní artritida;
• septická endokarditida (as revmatismem není zákal stanoven, ale je fixován v normálním rozmezí);
• myelom, malárie.

Nesmíme také vyloučit další důvod pro růst indikátorů McLaganova testu - nadměrná konzumace tučných jídel. Výskyt zákalu v takovém případě nesouvisí s přítomností onemocnění. Chcete-li uvést ukazatele zpět do normálu, stačí revidovat stravu.

Jinak taková pohoda, to znamená absence nemoci, nebude trvat dlouho, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku dalšího problému - zvýšení hladiny cholesterolu a porušení lipidového složení. Lipoproteiny nahromaděné v krvi, které mají nízkou hustotu, se dříve či později usadí na cévních stěnách a vytvoří aterosklerotické plaky, což povede k rozvoji aterosklerózy a všech potíží doprovázejících toto onemocnění.

Neustálé zvyšování thymoveronálních testovacích koeficientů při absenci klinických příznaků jakéhokoli onemocnění je jasným signálem potřeby revize stravy a snížení spotřeby tučných jídel..

Interpretace výsledků

Dešifrování výzkumných materiálů získaných během testu na thymol je velmi jednoduché a zvládne je i sám pacient. K tomu potřebujete vědět, že horní hranice normy by neměla překročit 5 U (nebo 4 U). Ani rozsah nemocí, u nichž dochází ke zvýšení zákalu, není tak široký.

Samozřejmě nebude specialista schopen vyvodit závěr o kvantitativním poměru proteinových frakcí - takové jemnosti jsou k dispozici pouze lékaři. Ale bude zřejmé, že z nějakého důvodu je snížena syntéza albuminu a bude zapotřebí dalších vyšetření..

Chcete-li to zjistit, je nutné určit hladinu celkového proteinu a zejména albuminu, izolovat proteinové frakce pomocí elektroforézy a poté vypočítat koeficient albumin-globulin. Pacient by neměl tato vyšetření odmítat, protože všechny procesy v těle jsou vzájemně propojeny a je velmi pravděpodobné, že na základě jedné analýzy nebude možné stanovit diagnózu.

Závěr

Thymolový test je jednoduchá, rychlá a poměrně levná studie, která vám umožní identifikovat nemoci v nejranějších stadiích, kdy to dosud nejsou schopny jiné diagnostické techniky. Postup nevyžaduje složitou a zdlouhavou přípravu, což také odkazuje na jeho výhody.

Je velmi důležité nenechat svůj zdravotní stav na náhodu, pokud jsou výsledky tohoto testu nadhodnoceny a zároveň nejsou doprovázeny závažnými příznaky. Měla by být provedena komplexní diagnostika, aby se zjistila příčina odchylky, a mělo by se udělat vše pro to, aby se ukazatele vrátily do normálu. Koneckonců, pokud je nemoc v rané fázi, je mnohem snazší ji léčit a pravděpodobnost vzniku komplikací významně klesá.

Thymolový test - co to je, míra u žen v krvi a důvody pro zvýšení

Biochemický krevní test je komplexní studie, která vám umožní identifikovat funkční poruchy různých orgánů a systémů. V jeho rámci se také provádí test thymolu za účelem detekce jaterních patologií. Stále neztratila svou diagnostickou hodnotu, ačkoli dnes se častěji používají vylepšené moderní techniky. Jaká je studie, jaké nemoci způsobují pozitivní reakci, jak je analýza předkládána a dešifrována - odpovědi na všechny otázky v článku.

Test Thymol - co to je a co ukazuje

Tento test má několik jmen: McLaghanův test, zákal thymoveronal nebo thymol. Proteiny různých typů, které jsou zodpovědné za tvorbu imunitní odpovědi, osmotické vlastnosti krve a další parametry, jsou produkovány buňkami jater a kostní dřeně. Při poškození hepatocytů se mění poměr albuminu a globulinů, stejně jako struktura proteinů, které ztrácejí svou koloidní stabilitu a srážejí se.

Thymolový test je srážení lipoproteinů a gama globulinů pufrovacím roztokem thymolu.

Vazbou na různé typy globulinů a lipoproteinů s nízkou hustotou způsobuje činidlo zákal, jehož stupeň umožňuje posoudit porušení syntézy proteinů v hepatocytech. Výsledek se měří v jednotkách McLagan nebo Shank-Hoaland (zkráceně M a S-H jednotky).

Thymolový test jako metoda pro hodnocení funkčního stavu jater byl navržen již v roce 1944. Dnes se používá poměrně zřídka, hlavně podle indikací ve vývoji příznaků hepatitidy A v kombinaci s dalšími testy. Používá se také v toxikologii a hepatologii k hodnocení pozitivní dynamiky procesu obnovy v játrech po nemoci. Pomáhá rozlišovat různé typy žloutenky, protože u Botkinovy ​​choroby (typ A) v téměř 100% případů poskytuje pozitivní výsledek a u mechanické je vždy negativní.

Míra testu na thymol u mužů

Zákal roztoku při vazbě činidla na globulinovou frakci může mít různou závažnost. Specifická hodnota v jednotkách McLaghan nebo S-H se stanoví pomocí speciálního zařízení, elektrospektrofotometru. U zdravého muže by ukazatele měly být mezi 0 a 4. Některé laboratoře však stanoví horní hranici referenční hodnoty 5 jednotek. M.

Míra thymolových testů u žen v krvi

Rodové rozdíly tedy nemají žádný vliv na výsledek testu. Specifické mužské a ženské hormony nemají žádný vliv na proces syntézy bílkovin v jaterních buňkách. Proto jsou pro spravedlivé pohlaví normální hodnoty vzorku stejné jako u mužů: 0-4, maximálně 5 jednotek zákalu.

Užívání antikoncepce (perorální antikoncepce) zdravou mladou ženou však může mít určitý vliv na syntézu bílkovin. Pod vlivem léků tohoto typu se mění poměr plazmatických bílkovin, což vede k mírnému zvýšení ukazatelů.

Míra thymolových testů u dětí

Věk také neovlivňuje poměr různých typů globulinů v krevním séru. Pokud nejsou funkční poruchy jater, pak globuliny a lipoproteiny nebudou reagovat s pufrovacím roztokem thymolu a výsledek McLaghanova testu bude negativní. Test thymolu u normálních dětí má tedy stejné ukazatele jako u dospělých a nepřesahuje 4 U / l.

Navenek naprosto zdravé dítě však může mít lepší výsledky. Pokud neexistují žádné klinické příznaky onemocnění a subjektivní potíže a analýza ukazuje, že jsou překročeny maximální přípustné hodnoty, je nutné provést komplexní vyšetření na hepatitidu A.

Příznaky hepatitidy A.

Důvody pro zvýšení testovacích hodnot thymolu

Snížení albuminové frakce se současným zvýšením množství globulinů v krevní plazmě naznačuje především porušení jater. Tato nerovnováha je vysvětlena skutečností, že albumin je produkován hepatocyty. Tkáňové makrofágy jsou však zodpovědné za produkci globulinů. Na pozadí jaterní dysfunkce a dysproteinemie se globulinová frakce vždy zvyšuje.

Patologie jater

Pozitivní test na thymol tedy naznačuje především následující patologické stavy jater:

• Hepatitida virového nebo infekčního původu. Tento test umožňuje detekovat hepatitidu A i ve stadiu replikace viru, když jiné testy dávají negativní výsledek a neexistují žádné klinické příznaky.
• Cirhóza.
• Poškození jaterního parenchymu alkoholem.
• Toxické účinky solí těžkých kovů, toxických sloučenin a některých léků na orgán.
• Novotvary, včetně maligních.
• Mastná hepatóza - toto je název degenerace hepatocytů v důsledku nahromaděného tuku v nich.
• Funkční poruchy vyvolané užíváním perorálních kontraceptiv a jiných léků obsahujících hormony.

Obstrukční žloutenka se všemi kombinacemi a závažností klinických příznaků poskytuje negativní výsledek testu.

Jiné nemoci

Kromě jaterních patologií zvýšil test thymolu hodnoty v případě onemocnění, jako jsou:

• Systémová autoimunitní onemocnění (SLE, revmatoidní artritida a další).
• Patologie ledvin doprovázené albuminurií (glomerulo- a pyelonefritida, amyloidóza).
• Nádorové procesy různé lokalizace, jak maligní, tak benigní, stejně jako myelom.
• Některá onemocnění trávicího systému (enteritida doprovázená intenzivním průjmem, pankreatitida),
• Septická endokarditida (u revmatoidní odrůdy je test negativní).
• Patologické stavy těla způsobené virovými infekcemi, malárií.

Stává se také, že test thymolu je zvýšen u dokonale zdravého člověka. Pokud je výsledek pozitivní na pozadí úplné absence jakýchkoli klinických příznaků patologie, pak dochází k nedodržování stravy. Tito lidé jsou zpravidla závislí na tučných pokrmech. A jejich hladina cholesterolu v krvi je vždy vysoká.

Test na tymol je u mužů a žen vyšší než obvykle, v tomto případě slouží jako varování. V průběhu času se tento stav změní na patologickou formu a vyvinou se aterosklerotické vaskulární léze. Dokud se situace nestane kritickou, je třeba stravu revidovat, aby se snížil podíl tuku v ní..

Thymolový test se také zvyšuje u pacientů užívajících přípravky obsahující androgeny, estrogeny, steroidy, inzulín, erythromycin, tetracyklin, chloramfenikol.

Indikace pro účely analýzy

Test na thymol je obvykle předepsán v následujících případech:

• Podezření na hepatitidu A - základem je charakteristická symptomatologie ve formě katarálních jevů, horečnaté teploty, obecné intoxikace.
• Pravděpodobnost autoimunitních onemocnění - jsou doprovázeny prodlouženou artralgií, kožními lézemi, horečkou, zvýšenou ESR v krevním testu.
• Provádí se komplexní studie stavu jater - test thymol spolu s testy na alkalickou fosfatázu, transaminázy a bilirubin.
• Diferenciální diagnostika obstrukční a parenchymální žloutenky. V prvním případě je výsledek obvykle negativní..

Tato analýza také sleduje výsledek léčby a proces obnovy hepatocytů..

Jak se připravit a nechat se otestovat

Test na thymol se provádí přísně v první polovině dne; žilní krev se odebírá pro výzkum. Umístí se do zkumavky bez přidání antikoagulancia a odešle se do laboratoře. Tam se po dobu jedné hodiny provede srážecí reakce za použití 0,1 g plazmy a Veronálního pufru a roztoku thymolu. Pokud výsledek není naléhavě nutný, můžete jej získat další den.

Pro odběr vzorku krve není nutná žádná speciální příprava. Požadavky jsou zcela standardní a spočívají v zdržení se jídla v den zkoušky ráno. Posledním jídlem by měla být večeře předvečer. Je nežádoucí jíst tučné jídlo během jídla, protože přebytek cholesterolu v krvi ovlivňuje výsledek testu.