Testy na Helicobacter: typy, spolehlivost, příprava a výsledky

Analýza Helicobacter pylori je předepsána za přítomnosti příznaků chronické gastritidy a žaludečních vředů, protože právě tato bakterie je původcem těchto onemocnění. Co to je, kdy by měla být provedena studie, jak dešifrovat výsledky a jak léčit infekci?

Název mikroorganismu pochází z „pylori“, což naznačuje jeho stanoviště (pylorický žaludek) a vlastnosti formy - „helico“, což znamená „spirála“.

Testy na Helicobacter

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat infekci HP (zkráceně HP z Helicobacter pylori), mají různou spolehlivost a liší se časem a náklady. Která metoda je rychlejší a levnější a která přesněji zobrazí výsledek?

Metody laboratorní diagnostiky infekce Helicobacter pylori se dělí na invazivní a neinvazivní. Invazivní zahrnují endoskopii s odběrem biomateriálu (biopsie) a následným cytologickým vyšetřením.

Nejinformativnějšími neinvazivními testy jsou imunologické studie, které určují přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori v krvi, antigenu H. pylori ve výkalech, PCR analýze k identifikaci genetického materiálu bakterií a dechovým testům.

Polymerázová řetězová reakce (PCR) je molekulárně genetická studie, která umožňuje identifikovat fragmenty DNA původce Helicobacter pylori. Fekální hmota se používá jako zkušební biomateriál. Během analýzy je z biomateriálu izolována část bakteriální DNA, která je poté opakovaně duplikována na speciálním zařízení - zesilovači. Když je množství DNA dostatečné pro další detekci, stanoví se, zda se ve vzorku nachází genomový fragment charakteristický pro Helicobacter pylori. Pozitivní výsledek znamená přítomnost infekce Helicobacter pylori. PCR analýza vám umožní potvrdit přítomnost cizího mikroorganismu v těle s přesností 90-95%. Genetický materiál Helicobacter pylori není obvykle ve zkušebním materiálu detekován.

Imunologické metody přímo neurčují patogen, ale detekují protilátky proti jeho charakteristickým antigenům.

Infekce Helicobacter pylori je spojena s chronickou gastritidou, žaludečním vředem a duodenálním vředem, maligními nádory žaludku (adenokarcinom, B-buněčný lymfom).

Hlavní metodou analýzy krve pro protilátky je enzymová imunoanalýza (ELISA) - kvantitativní stanovení hladiny protilátek třídy IgA, IgM a IgG proti Helicobacter pylori. ELISA také umožňuje vyhodnotit účinnost léčby infekce. Produkce IgM protilátek proti Helicobacter pylori je tedy markerem akutního stadia procesu. IgM zmizí několik týdnů po počáteční infekci. S progresí onemocnění a jeho přechodem na chronickou formu jsou detekovány protilátky třídy IgA, pak IgG. Vysoká úroveň jejich koncentrace zůstává v krvi po dlouhou dobu. Citlivost metody je 87-98%.

Imunoblotování

Imunoblotting je významně horší než jiné imunologické metody jak z hlediska nákladů, tak i pracnosti analýzy, avšak pouze s jeho pomocí, pouze s krevním sérem pacienta, je možné získat údaje o vlastnostech kmene Helicobacter pylori (na základě toho, zda produkuje specifické antigeny CagA a VacA ).

Dýchací testy

Dýchací test - stanovení produktů hydrolýzy močoviny ureázou H. pylori ve vydechovaném vzduchu pacienta. Studie je založena na schopnosti bakterií produkovat hydrolytický enzym ureázu. V trávicím traktu ureáza rozkládá močovinu na oxid uhličitý a amoniak. Oxid uhličitý je transportován do plic a uvolňován vzduchem během dýchání; jeho množství je zaznamenáváno speciálním zařízením pro analýzu ureázy. Dýchací testy na Helicobacter se dělí na uhlík a amoniak.

Mikrobiologické metody

Mikrobiologické a bakteriologické metody se používají méně často, protože trvají déle. Zahrnují bakteriologickou inokulaci výkalů, izolaci kultury patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika. V průběhu studie jsou výkaly umístěny do růstového média příznivého pro růst kolonií Helicobacter. Po určité době se kultura zkoumá pod mikroskopem, přičemž se zaznamená počet kolonií a jejich vlastnosti.

Hlavní příznaky, které mohou naznačovat infekci Helicobacter pylori, jsou typické příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu..

O volbě metody rozhoduje ošetřující lékař. Pokud je u pacienta zjištěna infekce HP, může být vhodné vyšetřit rodinné příslušníky pacienta..

Příprava na analýzu

Pro úspěšné absolvování analýzy na Helicobacter není vyžadováno žádné speciální školení, ale je důležité dodržovat obecná pravidla, protože spolehlivost výsledku zaručuje pouze správně shromážděný materiál. Všechny testy se zpravidla provádějí na prázdný žaludek, tj. Po nejméně osmi hodinách abstinence od jídla. Před studií by měl být vyloučen příjem alkoholu, kouření, mastné a smažené potraviny. Když sami sbíráte materiál, například pro analýzu stolice, je důležité zabránit kontaminaci, protože jakékoli cizí inkluze (například čisticí prostředky používané k čištění záchodové mísy nebo podložky) mohou výsledek zkreslit.

Důležité pravidlo při provádění testů: do měsíce před užitím materiálu by pacient neměl užívat antibiotika a léky stimulující žaludeční motilitu.

Jak jsou výsledky dekódovány

Pokud byla provedena kvalitativní analýza (stanovení přítomnosti bakterií Helicobacter v těle), pak ve formě výsledků mohou existovat pouze dvě možnosti - „negativní“ nebo „pozitivní“. Pokud analytická metoda zahrnovala kvantitativní posouzení, míra výsledků závisí na metodice, laboratoři, jednotkách měření a dalších faktorech, proto může výsledky analýzy interpretovat pouze lékař, stanoví konečnou diagnózu a předepisuje léčbu.

Helicobacter pylori a jeho vlastnosti

Až do 70. let minulého století se věřilo, že jakékoli bakterie, které se dostanou do žaludku, zemřou pod vlivem kyseliny chlorovodíkové, lysozymu a imunoglobulinu. V roce 1989 se vědcům podařilo izolovat a kultivovat spirální mikroorganismus ze žaludeční sliznice pacienta trpícího gastritidou - bakterie Helicobacter pylori.

Nejinformativnějšími neinvazivními testy jsou imunologické studie, které určují přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori v krvi, antigenu H. pylori ve výkalech, PCR analýze k identifikaci genetického materiálu bakterií a dechovým testům.

Název mikroorganismu pochází z „pylori“, což naznačuje jeho stanoviště (pylorický žaludek) a vlastnosti formy - „helico“, což znamená „spirála“.

Infekce bakteriemi se obvykle vyskytuje kontaktem se špinavými povrchy, slinami, kapkami ve vzduchu, v důsledku kontaktu s infikovaným pacientem, nedodržováním pravidel osobní hygieny, nedostatečně čistou zeleninou a ovocem, vodou z kontaminovaných zdrojů.

Po vstupu do těla se bakterie pohybuje po žaludeční sliznici pomocí bičíků a je upevněna na svých stěnách. Mikroorganismus produkuje látky, které ničí epiteliální buňky žaludeční sliznice, uvolňuje toxiny, které způsobují imunitní onemocnění. Když se žaludek snaží chránit před parazitickými mikroorganismy, zvyšuje sekreci kyseliny chlorovodíkové a látek, které ničí jeho stěny. Bakterie je však schopna dlouho přežít v kyselém prostředí díky enzymu, který vylučuje - ureáze, která chrání mikroorganismus před účinky žaludeční šťávy.

Výskyt klinických příznaků závisí na stavu imunity. Mezi infikovanými lidmi se také vyskytuje asymptomatický přenos, protože mikrob je schopen dlouhodobého parazitismu bez výrazných klinických projevů a konfliktů s imunitním systémem hostitele. V tomto případě má bakterie neaktivní formu a zvyšuje svoji aktivitu, když se objeví příznivé podmínky pro ni. Avšak i v neaktivním stavu může patogenní mikroorganismus způsobit poškození stěn žaludku a dvanáctníku. Vývoj zánětlivých změn může vést k atrofii sliznic a rozvoji maligních novotvarů.

Pokud byla provedena kvalitativní analýza (stanovení přítomnosti bakterií Helicobacter v těle), pak ve formě výsledků mohou existovat pouze dvě možnosti - „negativní“ nebo „pozitivní“.

Infekce Helicobacter pylori je spojena s chronickou gastritidou, žaludečním vředem a duodenálním vředem, maligními nádory žaludku (adenokarcinom, B-buněčný lymfom).

Příznaky infekce Helicobacter pylori

Hlavní příznaky, které mohou naznačovat infekci Helicobacter pylori, jsou typické příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu:

• bolest v epigastrické oblasti;
• zápach z úst;
• kyselé říhání;
• pálení žáhy, nevolnost, zvracení;
• ztráta chuti k jídlu;
• pocit těžkosti po jídle;
• zvýšená tvorba plynu;
• prodloužená zácpa nebo řídká stolice, stejně jako jejich střídání.

Bakterie Helicobacter pylori

7. února 2018

Mnoho lidí chce vědět, jak se přenáší a léčí Helicobacter pylori - nebezpečná bakterie žijící v žaludku, viník chronické gastritidy, eroze, vředů a dokonce i rakoviny žaludku.

Co je to za bakterie?

Helicobacter pylori - přeloženo z latiny - je spirální bakterie, která žije v branách. Ve skutečnosti je mikroskopická bakterie jako spirála obklopená vlasy. S pomocí těchto chloupků - bičíků se poměrně rychle pohybuje vnitřními orgány do místa svého trvalého bydliště - vrátného - spodní vrstvy žaludku a počáteční části střeva - duodenální baňky. Bakterie Helicobacter vyvrátila mýtus, že kyselina chlorovodíková v žaludku ničí všechny mikroby. Naopak malý predátor v destruktivní kyselině se díky enzymu ureáza, který štěpí kyselinu chlorovodíkovou, cítí jako doma..

Jak Helicobacter ovlivňuje žaludek? Ničí parietální (parietální) buňky sliznice (vnitřní) membrány žaludku a vylučuje jedovaté produkty - toxiny. Ochranné krvinky - neutrofily, lymfocyty a další, pronásledují škůdce a snaží se je zničit a také pozměnit parietální buňky - dochází k zánětu. Množství ochranného hlenu v místě bakterie je znatelně sníženo, kyselina chlorovodíková rychle ovlivňuje změněné místo a zhoršuje neustálý zánět sliznice. To se projevuje bolestmi v žaludku "v žaludku", pálením žáhy, říhání, plaky na jazyku, špatným dechem, neustálou nevolností, tj. Příznaky chronické gastritidy. Chronický dlouhodobý zánět žaludeční sliznice vede ke změně jejích buněk až k rozvoji rakoviny žaludku.

Jak se Helicobacter dostává do těla? Protože Helicobacter žije v žaludku, je infekce možná, když bakterie vstupují do lidského těla ústy. Jedná se o zvyk brát jídlo nebo pokrmy neumytýma rukama a touha vyzkoušet jídlo na talíři někoho jiného nebo odhryznout kamarádovo jablko nebo sendvič, když je to nabídnuto - děti se tak často nakazí. Kromě toho se můžete nakazit při používání běžných nádob, líbáním, a proto se Helicobacter často vyskytuje u členů stejné rodiny.

A co teď jít do kavárny s vašimi pokrmy? Naštěstí H. pylori není rezistentní bakterie a mytí nádobí stačí k jejich zabití. Dobrými restauracemi a kavárnami jsou samozřejmě vybaveny takovými stroji a můžete je navštívit bez rizika infekce..

Jak zjistit, zda mám infekci H. pylori?

Existuje mnoho způsobů, jak detekovat přítomnost zákeřných bakterií v těle. Nejprve se jedná o histologickou metodu, kdy se během FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - vyšetření žaludku, které lze provést v Čeljabinsku na klinice All Medicine - odeberou k vyšetření buňky žaludeční sliznice. Detekuje se nejen bakterie Helicobacter pylori, ale také se hodnotí stav vnitřní výstelky žaludku - závažnost zánětu a stupeň změny buněk sliznice na pozadí zánětu. Dalšími metodami jsou dechové testy. Helicobacter produkuje ureázový enzym, který je schopen rozkládat močovinu za vzniku amoniaku a oxidu uhličitého. Podstata metod pro stanovení nebo složení oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu pacienta (ureázový dechový test) nebo amoniaku (Helikův test). Helic-test je široce používán, zejména v pediatrické praxi, jako jednoduchá neinvazivní diagnostická metoda pro pacienta. Další běžnou diagnostickou metodou je detekce specifických protilátek imunoglobulinů třídy G - IgG v krvi pacienta. Infekce Helicobacter pylori je doprovázena vývojem imunitní odpovědi - tvorbou protilátek, z nichž IgG se nachází v 95-100% případů. Jedná se o spolehlivou diagnostickou metodu, která vám umožní posoudit stupeň kontaminace Helicobacter pylori, ale není to nejlepší způsob kontroly léčby infekce Helicobacter pylori, protože hladina IgG protilátek může zůstat vysoká i po úplné smrti mikroorganismu po dlouhou dobu - 1-1,5 roku. V tomto případě, pokud je přesto provedena analýza protilátek, je pokles jejich hladiny hodnocen nejdříve 2–3 měsíce po ukončení léčby. Častěji se pro sledování účinnosti léčby infekce Helicobacter pylori analyzují výkaly. Je založen na detekci Helicobacter DNA ve výkalech a je kvalitativní - ukazuje, zda je Helicobacter detekován nebo ne, bez posouzení stupně kontaminace. Metodu lze také použít k diagnostice přítomnosti infekce před léčbou, například u dětí, jako jednoduchou a bezbolestnou.

Identifikoval jsem Helicobacter pylori - co dělat?

Pokud je zjištěn pozitivní test na Helicobacter pylori, musíte se poradit s gastroenterologem nebo terapeutem. Antibiotika se používají k léčbě infekce a předepisuje je pouze lékař.

Je možné léčit Helicobacter užíváním léku de-nol, jak je uvedeno v reklamě, nebo lidovými prostředky? Infekce Helicobacter pylori je možné se úplně zbavit pouze některými antibiotiky..

Musím se otrávit antibiotiky, pokud mě nic neobtěžuje a výsledek testu na Helicobacter je pozitivní? Infekce vás možná ani neobtěžuje, v 70% případů ano, gastritida pokračuje „tiše“ po celá léta, ale po několika letech kvůli pomalému zánětu dochází k atrofii sliznice a nelze vyloučit její přechod na rakovinu žaludku. O léčbě rozhoduje v každém případě ošetřující lékař.

Infekce Helicobacter pylori je v populaci velmi častá, má nějaký význam léčba, pokud můžete být znovu infikováni? Ano, opakovaná infekce je možná, ale nestává se to často - přibližně 6 lidí ze 100 léčených dostane infekci znovu, pokud nebudou dodržována pravidla prevence. Jsou velmi jednoduché - před jídlem si umyjte ruce, nezkoušejte jídlo jiných lidí, nejezte v pochybných restauracích, kde není důvěra ve správné zacházení s pokrmy, nelíbejte lidi, kteří si nejsou příliš blízcí. Je také důležité, je-li zjištěna infekce Helicobacter pylori, zkontrolovat všechny členy rodiny, zda se jedná o infekci, počínaje adolescencí, a v ideálním případě být léčena současně u všech infikovaných. Děti, pokud nic nevadí, jsou léčeny od dospívání - od 12 do 13 let. Pokud si dítě stěžuje na bolesti břicha nebo nevolnost, provádí se vyšetření a léčba podle indikací v mladším věku..

Lidé si často stěžují na exacerbaci gastritidy. V mnoha případech se však dá vyléčit zbavením se bakterií, které způsobily zánět žaludku. Pokud je infekce ponechána bez dozoru, v průběhu času se gastritida změní na atrofickou. Poté bude pacient muset podstoupit biopsii alespoň jednou ročně na 5–7 místech žaludku, aby nezmeškal rakovinu..

Bakterie Helico: norma a interpretace analýzy, testu a diagnostiky

Poslední aktualizace 17. listopadu 2017 v 00:41

Doba čtení: 6 minut

Malá stočená patogenní bakterie Helicobacter pylori nebo Helicobacter pylori je ve skutečnosti docela běžná.

Na druhém místě z hlediska infekce mezi populací po oparu.

Vzhledem k tomu, že analýza Helicobacter pylori se provádí pouze podle pokynů lékaře, lze ji určit pouze ve zanedbaném stavu, kdy se bakterie již rozšířila po celém těle. Mikroorganismus není citlivý na kyselé prostředí žaludku, ani na účinky mnoha antibiotik, proto je jeho léčba obvykle složitá a dlouhodobá.

Indikátory v diagnóze, jako je norma Helicobacter pylori, chybí. U každé osoby je to individuální. V některých případech nepodléhá terapii, pokud má člověk chronické patologické stavy a nemoci.

Co je Helicobacter pylori

Zvláštní nebezpečí představuje bakterie, která se rychle šíří tělem díky své speciální struktuře, malé velikosti, která se rovná pouze 3 mikronům, a speciálním bičíkům. Může jich být 4-6. Ani obranný imunitní systém těla nemůže mikroorganismus ovlivnit.

Za nepříznivých podmínek se kokové bakterie transformují ze spirálového tvaru do sférické formy. Interakce s epitelem a stěnami žaludku, způsobuje syntézu amoniaku a neutralizuje kyselost žaludeční šťávy.

Helicobacter pylori má nicméně charakteristické příznaky projevu:

1. bolest během a po jídle;
2. pravidelné pálení žáhy;
3. nepříjemný zápach a hořká chuť v ústech;
4. nevolnost;
5. hlen ve stolici nebo zácpa;
6. špatné trávení;
7. studené mokré končetiny;
8. nízký tlak;
9. srdeční frekvence je snížena;
10. bledá barva kůže.

V takovém případě je nutné podstoupit úplné vyšetření, aby se zjistila přesná příčina těchto porušení. Je povinné provést krevní test na bakterie Helicobacter, stejně jako na přítomnost ochranných igg protilátek.

Jinak jsou možné zdravotní komplikace:

1. zánět žaludku;
2. ulcerativní léze dvanáctníku;
3. dysbióza;
4. atopická dermatitida;
5. úplavice;
6. rakovina, novotvary.

V případě jakéhokoli porušení se obraťte na gastroenterologa, který provede nezbytné vyšetření, určí diagnózu a zahájí správnou intenzivní léčbu bakterií Helicobacter pylori.

Dechový test na Helicobacter pylori

Často se používá respirační test, který zahrnuje studium ureázové aktivity bakterií v těle nebo uvolňování plynů. Doporučuje se provést dechový test, když pacient poprvé navštíví odborníka, nebo sledovat postup léčebné terapie.

Postup se provádí dvěma způsoby:

• indikační plastová trubice;
• digitální zařízení.

V těchto případech pacient umístí zařízení do ústní dutiny, aniž by se dotkl patra nebo jazyka. Během dechové zkoušky se nehýbejte. První fáze vyšetření netrvá déle než 6 minut. Přestaňte užívat roztok močoviny. Druhá fáze také trvá 6 minut. V tomto okamžiku je studie považována za dokončenou..

Test respirační ureázy na Helicobacter pylori má indikátor jako normu - „0“. To je rozdíl mezi dvěma fázemi průzkumu. Měřeno v ppm.

Další výsledky naznačují přítomnost bakterií v těle:

• 1,5 - 3,5. Neaktivní fáze;
• 3,5 - 5,5. Nízká aktivita;
• 5,5 - 7. Projev mikroorganismu;
• 7 - 15. Aktivní činnost;
• 15 a více. Vysoké množství Helicobacter pylori v krvi.

Aby byla analýza úspěšná, nesmíte kouřit 3 hodiny před začátkem, jíst den po 22:00, používat luštěniny, mléčné výrobky. Je zakázáno užívat antibiotika a alkoholické nápoje. Ujistěte se, že jste si ráno vyčistili zuby.

Krevní test na Helicobacter

Ne každému je předepsán přesnější a důkladnější krevní test na přítomnost bakterií. K tomu musí existovat důvod a vážné zhoršení zdraví ve formě ulcerózních ložisek, gastritidy, poruch trávicího systému, podezření na gastroenterologa pro mikroorganismy:

• snížení imunitního systému;
• genetická predispozice k onemocněním gastrointestinálního traktu;
• infekce jednoho z členů rodiny;
• prevence;
• hodnocení léčby.

Každý návštěvník kliniky může být vyšetřen dobrovolně a v případě potřeby obdrží doporučení od odborníka.

Krevní test ELISA na přítomnost Helicobacter pylori

Výzkum pomocí speciálních barvicích enzymů ke stanovení titrů nebo koncentrace IgG, protilátek proti Helicobacter pylori. Enzymatická imunotest se provádí za použití tříd A, M a G.

Tyto indikátory imunoglobulinů udávají počet patogenních mikroorganismů:

• IgG. Objevují se v rané fázi infekce. Po 3-4 týdnech. Zvýšený počet titrů varuje před prodlouženou prodlouženou životností pylori v těle;
• IgM. Přítomnost bakterií na sliznici. Primární penetrace.

Falešně pozitivní a falešně negativní výsledky jsou často pozorovány. To je způsobeno inkubační dobou průběhu onemocnění. Více než 50% všech lidí, kteří podstoupili léčbu a zbavili se mikroorganismů, může dlouhodobě projevovat svou přítomnost.

Dekódování, když krevní test ukazuje normu imunoglobulinů, je následující:

1. A je menší než 0,9 U / ml;
2. G je menší než 0,9 U / ml;
3. M méně než 30 U / ml.

S nárůstem libovolného indikátoru má dekódování další hodnoty indikátorů:

• IgG. Počáteční období odpovídá 3-4 týdnům infekce;
• IgM. Pokud neexistují žádné další protilátky, pak je výsledek negativní;
• IgA. Aktivní akutní fáze.

Norma pro přítomnost zánětlivého procesu a infekce je 30 pro IgG, IgA protilátky. Pokud ve výsledcích není detekován IgA imunoglobulin, musí být studie opakována. Se zvýšenými hladinami IgG, IgA, IgM existuje nebezpečí exacerbace infekce.

PCR diagnostika pro Helicobacter pylori

Další metoda, která nepoužívá studium séra, ale plnohodnotný krevní test a přítomnost DNA cizí bakterie v něm, následuje jeho studium a srovnání s dříve získanými vzorky. Méně často se používá odběr jiných materiálů: výkaly, moč, sliny. Byla provedena biopsie.

Často se používá pro analýzu výkalů pro Helicobacter. Úspěšnost diagnostiky se odhaduje na 93%.

Když se však pacient zotaví, DNA bakterií může v materiálu, vzorcích, dlouho přetrvávat. Krevní test také ukazuje mrtvé buňky cizího mikroorganismu..

Přijatá pozitivní odpověď naznačuje přítomnost Helicobacter pylori, negativní - nepřítomnost. Časté jsou také falešné pozitivní a negativní výsledky. V tomto případě se znovu opakuje krevní test PCR nebo vzorkování materiálu.

Rychlý test na Helicobacter pylori

Existuje okamžité stanovení bakteriální infekce Helicobacter. Jedná se o malý testovací proužek obsahující barvicí enzym. Připomíná dechovou analýzu. Snadné použití spočívá v sebeurčení akutního průběhu onemocnění.

Jednoduchá a dekódovací analýza:

1. „+++“. Během prvních 60 minut po vyšetření. Označuje zánět a exacerbaci;
2. "++" Manifestace je pozorována po 2-3 hodinách. Nízký stupeň infekce;
3. „+“. Indikátor se během 24 hodin mírně zbarvil. Nízká přítomnost mikroorganismů.

Počáteční barva těsta je oranžová. Postupně, s průchodem pásu by se měl změnit na malinový odstín. Pokud nedojde ke změně palety, je analýza negativní.

Biopsie na Helicobacter pylori

Jedná se o cytologickou laboratorní studii materiálu odebraného k vyšetření. K získání vzorku se používá metoda gastroskopie (FGDS) se speciální sondou pro odběr vzorků.

Pravidla biopsie:

• ranní hodiny na prázdný žaludek;
• dokončení užívání antibiotik;
• vyloučit pití a jídlo den předem. 10 hodin před odběrem vzorků.

Provedení této studie je výhodné, protože současně je možné vizuálně sledovat změny v zažívacích orgánech a analyzovat.

Dekódování biopsie je jednoduché:

• Norma Helicobacter pylori - úplná absence bakterií;
• pozitivní výsledek. Pokud je nalezen alespoň 1 zástupce mikroorganismu.

Výhodou této diagnostické metody je také stanovení počtu bakterií:

1. „+“. Až 20 osob;
2. "++" Nátěr ukazuje asi 40 bakterií;
3. „+++“ Přeplněný vzorek mikroorganismy.

Někdy je odebraný materiál umístěn pod mikroskop. V akutním zánětlivém procesu jsou všichni jedinci vizualizováni.

Léčebný režim pro bakterie Helicobacter pylori

Identifikace nebezpečných bakterií v těle, které vyvolávají komplikace, jako je gastritida, ulcerózní léze a ložiska v duodenu a žaludku, bylo nutné hledat intenzivní léčbu. Stanoví použití nejen antibiotik, ale také různých chemoterapeutických léků..

Léky se také často používají proti bakteriím a ke snížení žaludeční sekrece. Vlastní likvidace mikroorganismů je nemožná.

Pouze zkušený gastroenterolog může získat správné schéma obnovy:

• za prvé. Poskytuje použití 2 antibakteriálních léků a 1 prostředků ke snížení sekrece žaludeční šťávy;
• druhý. Antibakteriální látky - 2 schůzky, 1 - proti sekreci šťávy ze žaludku, 1 vizmutový přípravek.

Existuje další léčebný režim. Používá se při absenci citlivosti bakterií na reakci na antibiotika a pro dva cykly předchozí léčby. Většina takových případů.

Nejběžnější prostředky pro boj proti Helicobacter pylori:

• „Tetracyklin“. Potlačuje střevní mikroflóru, potlačuje bakterie. Denní dávka je 0,25 - 0,5 gramů 4krát. Je možné zvýšit příjem během exacerbace - 0,5-1 gramů každých 12 hodin;
• Flemoxin. Se slabým průběhem je předepsán denní příjem - 500-750 mg dvakrát. V případě komplikací je denní příjem 0,75 - 1 gram třikrát.
• Levofloxacin. Denní dávka je 500 mg dvakrát. Délka léčby - 14 dní.

Léčba je zcela pod dohledem lékaře. Pravidelně se provádí laboratorní výzkum k zajištění správného průběhu farmakoterapie. Kromě toho jsou zahrnuty léky k obnovení práce trávicího systému, žaludku.

Analýza pro Helicobacter pylori: co se ukáže?

Lidé jsou zvyklí obviňovat nezdravé jídlo a stres za výskyt gastritidy a vředů, i když ve skutečnosti je většina problémů s gastrointestinálním traktem „zásluhou“ zákeřné bakterie Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) je spirálovitá parazitická bakterie, která může pronikat do sliznice žaludku a dvanáctníku. Produkuje toxiny, které ovlivňují sliznice těchto orgánů a způsobují patologické změny. Zvláštností Helicobacter pylori je, že agresivní kyselé žaludeční prostředí je pro ni velmi pohodlným stanovištěm. A pokud většina bakterií zemře v tak agresivním prostředí, pak se Helicobacter dokonale přizpůsobí. Podle statistik je touto bakterií infikováno více než 80% ruské populace..

Pro přesnou diagnostiku a léčbu zažívacích potíží je nutné pacienta vyšetřit na přítomnost bakterií Helicobacter pylori v těle. Jaké metody laboratorní diagnostiky dnes existují a jak přesné jsou??

Zkoušky na Helicobacter pylori. Což je nejúčinnější?

V moderní laboratorní diagnostice se k identifikaci přítomnosti Helicobacter pylori v těle používá několik metod: pomocí krevního testu, výkalů, dechového testu nebo biopsie. Proč je nutná analýza? Jednoduchý příklad: pokud má člověk klinický obraz gastritidy, musíte nejprve pochopit příčinu jejího vzhledu a vývoje, až poté předepsat léčbu.

Hlavní indikace pro absolvování analýzy na Helicobacter pylori:

• zánět žaludku;
• trvalé pálení žáhy;
• bolest žaludku po jídle;
• častý průjem a zácpa;
• nedostatek chuti k jídlu;
• plynatost, dunění v žaludku.

Helicobacter imunosorbentní test (ELISA)

Nejčastěji gastroenterologové doporučují pacienta na krevní test. Musíte však pochopit, že v krvi nejsou žádné bakterie helicobacter. Pomocí enzymově vázaného imunosorbentního testu jsou v krvi detekovány protilátky proti přítomnosti Helicobacter, které vytvářejí imunitu v reakci na infekci.
Tuto analýzu nelze nazvat 100% přesnou. Důvodem je to, že imunitní odpověď u člověka v různých životních bodech může být změněna. Například pacient měl bolesti v krku, užíval antibiotika na pití, imunita se snížila na pozadí onemocnění, produkce protilátek byla narušena... V tomto případě bude analýza falešně negativní.

Analýza výkalů pro Helicobacter

Pomocí tohoto jednoduchého testu lze v lidském biomateriálu detekovat DNA Helicobacter pylori. Analýza je vysoce přesná - až 95%. Vhodné pro malé děti, starší lidi a ty, kteří potřebují biopsii. Samotná studie se provádí pomocí metody PCR (polymerázová řetězová reakce). Výzkum v laboratoři se provádí následovně: část DNA se izoluje z biomateriálu a poté se duplikuje na zesilovači. To vám umožní zjistit, zda vzorek obsahuje genomový fragment charakteristický pro bakterii Helicobacter.

Vyřazený rychlý test na Helicobacter

Princip dechového testu spočívá v tom, že bakterie se nacházejí v submukóze žaludku a při své vitální aktivitě vylučují velké množství močoviny. Tato močovina je zachycena dechovou zkouškou a dává pozitivní reakci. Před zákrokem musí pacient vzít speciální roztok, po kterém jsou během hodiny odebrány 4 vzorky vzduchu. Výsledek testu je okamžitě viditelný.

Test však také není 100% citlivý. Stojí za zmínku, že omezovací test na Helicobacter v Soči lze nalézt pouze ve velkých zdravotnických zařízeních..

Bakteriální setí pro Helicobacter

Toto je nejcitlivější metoda a poskytuje přesný výsledek. Samotná studie je však poměrně komplikovaná, protože materiál pro biopsii, a to je část žaludeční sliznice, se odebírá během gastroskopie. Je nutné funkční spojení mezi endoskopistou a laboratoří LHC, aby bylo možné biomateriál ihned po zákroku odeslat k výzkumu.

O stanovení konkrétní diagnózy rozhoduje gastroenterolog v závislosti na klinickém obrazu onemocnění a stavu pacienta. Někdy je zapotřebí několik testů k potvrzení přítomnosti bakterií v těle. Pamatujte, že nejčastěji se předepisuje krevní test. Méně často - bakteriální setí pro Helicobacter. Nejpřesnější bude bakteriální kultura, ale z hlediska složitosti postupu a pohodlí pro pacienta je tato studie méně výhodná.

„Podle doporučení rakouské komunity gastroenterologů, kteří studují Helicobacter, jsou předepsány analýzy stolice a dechové testy u pacientů, kteří již byli Helicobacterem léčeni pro kontrolní účely,“ vysvětluje Vladimir Kadushev, gastroenterolog z ELISA MDC. - To znamená, že primární diagnóza se provádí pomocí enzymového imunotestu. Titry protilátek proti bakteriím, jinými slovy jejich paměť, však mohou přetrvávat po celý život. Z tohoto důvodu se krev nepoužívá pro kontrolní analýzu..

Musím znovu otestovat Helicobacter pylori?

Ano, po ukončení léčby je nutné složit druhý test na Helicobacter, aby bylo možné posoudit účinnost léčby.

Jak provést analýzu pro Helicobacter pylori?

Aby byl výsledek studie co nejpřesnější, je nutné se na analýzu řádně připravit a dodržovat pravidla při předkládání biomateriálu.

• Příprava na porod stolice

Antibiotika se nesmí užívat nejméně jeden měsíc před odesláním biomateriálu. Tři dny před odchodem do laboratoře nejezte tzv. „Barviva“: černý rybíz, řepu, hrozny a další. Zákaz se vztahuje také na výrobky s hrubými vlákny: mrkev, ředkvičky, zelí, otruby. Gastroenterolog vám připomene, že je třeba opustit léky, které stimulují motilitu žaludku.
Chcete-li sbírat biomateriál, musíte si v lékárně zakoupit speciální nádobu. Pokuste se biomateriál okamžitě dodat do laboratoře, protože doba použitelnosti biomateriálu není delší než 10–12 hodin.

• Příprava na krevní test

V předvečer vyšetření krve vyřaďte ze stravy mastná a smažená jídla, nekuřte, nepijte alkohol a nevzdávejte se namáhavé fyzické aktivity. Krev je darována ráno na lačný žaludek.

• Příprava na dechovou zkoušku

Nejezte před dechovou zkouškou. Pokud podstoupíte test na Helicobacter ráno, pak by poslední jídlo mělo být nejpozději do 22.00. 3 dny před studií odstraňte ze stravy potraviny, které zvyšují produkci plynu - jablka, luštěniny, zelí, pečivo. Vyvarujte se kapalin, které zvyšují koncentraci CO2 vydechovaným vzduchem, jako je soda. Zákaz se vztahuje také na cigarety, alkohol a žvýkačky.

• Příprava na biopsii

Před EGD s biopsií je nutné přestat jíst po dobu 12 hodin. Také 2 hodiny před studiem nesmíte kouřit ani pít..

Jak je dekódována analýza pro Helicobacter?

Pokud je výzkum kvalitativní, pak mohou existovat pouze dva výsledky - „pozitivní“ nebo „negativní“. Pokud se použije kvantitativní metoda, budou analytické normy záviset na konkrétní laboratoři a interpretovat je může pouze lékař..

Jak se můžete nakazit Helicobacter pylori?

Bakterie Helicobacter pylori se nazývá intrafamiliální infekce a vyskytuje se u 80% populace Ruska. Hlavní způsoby přenosu: fekálně-orální, orální-orální, domácnost. Může to být líbání, sdílení nádobí, konzumace nedostatečně čisté zeleniny a ovoce, nedodržování pravidel osobní hygieny... Infekce se nejčastěji vyskytuje v dětství kontaktem v domácnosti. Pokud mají například rodiče v těle bakterii Helicobacter pylori, přenáší se na děti. Další otázkou je, v jakém období života člověka se projeví. Nezapomeňte, že většina onemocnění horního zažívacího traktu se vyskytuje právě kvůli této bakterii. Gastroenterologové varují, že u 100% lidí s H. pylori se časem vyvine gastritida. Proto je důležité ji vyhledat a podstoupit léčbu včas..

Je možné se Helicobactera zbavit?

Ano, můžete se zbavit bakterií Helicobacter pylori. Léčebný cyklus nejméně 80% poskytuje požadovaný výsledek.

"Existují přísné indikace pro léčbu," vysvětluje Vladimir Kadushev, gastroenterolog z ELISA MDC. - Jsou relativní a absolutní (povinné). Mezi povinné patří: peptický vřed, nádory, atrofická gastritida a pacienti prvního stupně vztahu pacientů s rakovinou žaludku. Zde je léčba nutná! Všechno ostatní je relativní indikace. Například povrchová gastritida, funkční dyspepsie - nevyžadují nouzovou léčbu Helicobacter pylori. Můžete si vybrat ten správný okamžik v životě pacienta, kdy bude léčba co nejefektivnější. Musíte pochopit, že antibiotika mohou mít vedlejší účinky nebo mohou být špatně tolerována. Proto je potřeba léčby stanovena individuálně. Samozřejmě, gastritida, pokud máte, z toho nezmizí. Je nemožné „vypěstovat“ nový žaludek, k restrukturalizaci v těle již došlo.

Vyvstává otázka, proč potom léčit Helicobacter na gastritidu? Odpověď je jednoduchá: vyhnout se degeneraci gastritidy do složitějších forem. Po 40 letech může gastritida, pokud není léčena, vést k restrukturalizaci žaludeční sliznice. A toto je již riziko vzniku rakoviny žaludku v budoucnosti. V Rusku je každoročně zaznamenáno 45 000 až 60 000 nových případů rakoviny žaludku. Nejlepší prevencí rakoviny je proto včasná léčba Helicobacter pylori..

V laboratoři ELISA v Soči můžete absolvovat testy na Helicobacter pylori:

V našem lékařském centru se můžete nechat vyšetřit na Helicobacter pilori podle pokynů svého lékaře. Můžete si také domluvit schůzku s terapeutem nebo gastroenterologem a konzultovat příznaky, které vás trápí..

Jaké testy je třeba provést na Helicobacter pylori

Každá nemoc má příčinu. A účinnost léčby a budoucí zdraví pacienta závisí na tom, jak je správně stanovena. Při stanovení příčiny gastritidy a vředů pomáhají různé diagnostické metody: instrumentální a laboratorní.

Podívejme se na hlavní způsoby, jak identifikovat jednu z nejběžnějších bakterií, které mohou způsobit gastrointestinální potíže - N. rulori.

Jak určit přítomnost Helicobacter pylori v žaludku

Není možné vidět tak malý organismus o délce jen 2-3 mikrony okem, stejně jako provádět diagnostiku doma.

Pacient může předpokládat přítomnost gastritidy pouze podle odpovídajících příznaků: bolest v nadbřišku po jídle, tíže a nepohodlí v žaludku, pálení žáhy, říhání vzduchem nebo kyselá, kovová chuť v ústech. Tyto příznaky zvýšené kyselosti velmi často doprovázejí gastritidu spojenou s patogenním mikrobem..

Je však možné spolehlivě určit, zda se bakterie Helicobacter pylori v těle usadila, či nikoli, je to možné pouze v diagnostickém oddělení ambulance, nemocnice nebo laboratoře.

Existují speciální metody, které umožňují s vysokou spolehlivostí detekovat jak samotný mikrob, tak produkty jeho vitální aktivity, stejně jako protilátky produkované tělem v reakci na zavedení mikrobu:

• Bakteriologické

Detekce patogenu v nátěrech z části vnitřní stěny žaludku nebo kultivace mikroorganismu na živném médiu.

• Sérologické

Detekce protilátek v krvi, antigeny mikrobů ve stolici.

• Morfologické

Detekce N. rulori pod mikroskopem, když je studovaný vzorek potažen speciálními barvivy.

• Molekulárně genetické

Metody polymerázové řetězové reakce.

• Biochemické

Ureázový test, dechový test.

Všechny výše uvedené metody lze rozdělit do dvou velkých skupin:

1. Invazivní. Diagnostické metody založené na endoskopickém vyšetření - FGDS, s biopsií. Část vnitřní stěny žaludku může být poté podrobena cytologickému, kulturnímu výzkumu a ureázovému testu.
2. Neinvazivní. Další metody detekce infekce, při nichž se EGD neprovádí.

Test na Helicobacter pylori - co to je

Lékař, před provedením výzkumu a diagnostiky, ať už je v žaludku patogenní mikroorganismus nebo ne, je nutné pacientovi odebrat biologický materiál. Takovým materiálem může být:

• Malá oblast žaludeční sliznice.

Při fibrogastroskopii se odštěpí kousek sliznice - biopsie se provádí speciálním zařízením přímo během FGDS.

Vzorek biopsie dále prochází různými studiemi: mikroskopií, kultivací na živném médiu nebo expresní diagnostikou. Účel metod je stejný: identifikace Helicobacter rulori nebo jeho toxinů.

Krevní test vám umožní detekovat ne samotnou bakterii, ale imunoglobuliny, které se tvoří v těle v reakci na infekci: IgA, IgG, IgM. Přečtěte si také přepis testů na infekci Helicobacter pylori.

Když N. ruli vstoupí do žaludku a aktivně se množí, imunitní systém zahájí kaskádu reakcí zaměřených na vyloučení škodlivého mikroorganismu. To se projevuje produkcí specifických protilátek, které váží mikrob a snaží se neutralizovat jeho toxiny..

Protilátky nebo imunoglobuliny (IgA, IgG, IgM), které převyšují normální množství, se mohou objevit několik týdnů po infekci a jejich vysoká hladina přetrvává po určitou dobu i po úspěšné eradikaci - léčba Helicobacter pylori.

Analýza výkalů vám umožňuje identifikovat fragmenty bakteriální DNA ve stolici pomocí speciální vysoce přesné metody polymerázové řetězové reakce (PCR)..

Tato metoda je velmi vhodná pro následující kategorie lidí: starší, oslabení pacienti, lidé, kteří mají kontraindikace pro EGD s biopsií, malé děti. Je neinvazivní a bezbolestný.

Nevýhodou metody je, že i po terapii a zbavení se infekce zbytky bakteriální DNA mrtvého N. ruli nadále vycházejí s výkaly a analýza může zůstat pozitivní.

• Vydechovaný vzduch

K provedení dechového testu je pacientovi nabídnuto požití speciálního roztoku obsahujícího izotopy močoviny značené 13C. Tento vodný roztok je pro tělo bezpečný.

Poté, co ho pacient vypil, jsou během hodiny v 15minutových intervalech odebrány 4 vzorky vydechovaného vzduchu. Metoda je založena na schopnosti patogenu štěpit močovinu a přeměnit ji na amoniak a oxid uhličitý.

Pomocí speciálního zařízení se pomocí hmotnostního spektrometru stanoví obsah izotopu 13C ve vydechovaném vzduchu. Normálně nepřesahuje 1% z celkového množství oxidu uhličitého. Při překročení indikátoru došlo k bakteriální infekci.

Tato metoda není k dispozici ve všech poliklinických institucích a její cena je dnes vysoká. Jeho výhodou je rychlost, bezbolestnost a informační obsah..

Analýza pro Helicobacter invitro

In vitro - přeloženo z řečtiny znamená „ve skle“. Jedná se o komplex diagnostických metod, které se provádějí mimo lidské tělo..

Infekce Helicobacter pylori je v zásadě diagnostikována všemi invitro metodami:

Po odebrání bioptického materiálu je část sliznice otištěna na sklo, obarvena a vyšetřena pod mikroskopem - cytologická metoda nebo biopsie umístěna do zvláštního prostředí - test na ureázu.

Z biopsie sliznice je možné pěstovat buněčné kultury ve zkumavce nebo Petriho misce na speciálním živném médiu - mikrobiologická metoda.

Studium moči a výkalů za účelem detekce protilátek a antigenů bakterií se také provádí in vitro mimo lidské tělo.

Jaké testy je třeba provést na Helicobacter pylori

V současné době existuje mnoho způsobů, jak detekovat bakterie, produkty jejich vitální aktivity a protilátky proti nim. Každá z metod má určité výhody a nevýhody..

Pacientovi se proto doporučuje podstoupit několik testů k potvrzení přítomnosti mikrobů v těle, lékař by je měl doporučit s přihlédnutím ke konkrétním klinickým případům a technickému vybavení instituce, ve které bude diagnostika prováděna.

Každý pacient musí podstoupit EGD s biopsií. Studium bioptované sliznice je dále možné pod mikroskopem, expresními testy nebo kultivací bakterií na živném médiu.

Nebude nadbytečné darovat krev a výkaly pro sérologickou diagnostiku. Koneckonců, vysoký titr protilátek bakterie nebo jejích fragmentů DNE ve stolici se může stát potvrzením infekce..

Dechový test je vynikající neinvazivní způsob, jak spolehlivě potvrdit přítomnost bakterií v těle a jeho aktivitu. A pokud existuje příležitost předat to v lékařském zařízení, měli byste to určitě využít.

Testy na infekci Helicobacter pylori se provádějí nejen k identifikaci mikroorganismu, ale také ke sledování léčby. Jaký výzkum je nutný, vždy určí lékař.

Jaká je nejinformativnější analýza pro Helicobacter pylori

Přesné analýzy jsou:

• cytologická metoda, kdy lékař pozoruje přítomnost bakterií pod mikroskopem
• kultivační metoda - pěstování bakterií na živných médiích
• Diagnostická metoda PCR nebo molekulárně genetická - detekce genů nebo fragmentů DNA bakterií

Všechny tyto metody jsou založeny na počátečním odběru biopsie - kousku žaludečního hlenu během FGDS. Jsou invazivní. Tyto metody nelze provést bez „spolknutí tuby“.

Na rozdíl od metod sérologického krevního testování, při nichž jsou detekovány protilátky, které nepřímo indikují přítomnost mikrobů v těle, nebo enzymové metody, které jsou schopné diagnostikovat produkty jeho vitální aktivity, cytologie osobně odhalí patogen jako celek.

Pro tuto studii se používají šmouhy biopsií žaludeční sliznice. Je důležité provést biopsii z nejinformativnějších míst a podezřelých stanovišť bakterií - častěji se jedná o antrum.

Nátěry jsou vysušeny, obarveny speciálními barvivy a vyšetřeny pod mikroskopem. Bakterie se nacházejí v hlenu, mají tvar S nebo spirály, na konci těla mají bičíky. Zkušené oko diagnostika si tyto mikroorganismy nezaměňuje s žádnými jinými.

Kultivační metoda umožňuje pěstovat celou kolonii bakterií na speciálním živném médiu. Patogeny milují prostředí s nízkým obsahem kyslíku (ne více než 5%); pro jejich kultivaci se používají média pro kultivaci krve.

Za příznivých podmínek, dodržení teplotního režimu během kultivace a anaerobních podmínek, po 3–5 dnech na médiu vyrostou kulaté, průhledné kolonie bakterií, které se poté podrobí identifikaci.

Metody PCR pro detekci genů a fragmentů DNA Helicobacter jsou informativní, vyžadují však speciální vybavení a činidla. Ne každá poliklinická instituce to dnes má..

Lékaři doporučují použít tři nebo lépe čtyři diagnostické metody k identifikaci N. ruli s cílem co největšího informačního obsahu: cytologické, kulturní, PCR, dechové testy.

Jaká analýza je pro Helicobacter nejlepší

Seznam testů by měl stanovit lékař s přihlédnutím ke konkrétnímu případu a účelu studie..

Pro profylaktické účely bez potíží s gastrointestinálním traktem můžete použít neinvazivní diagnostické metody (bez EGD):

• krevní test pro sérologickou detekci protilátek proti mikrobu
• analýza výkalů pro PCR diagnostiku fragmentů DNA
• dechová zkouška

Po léčbě se také doporučují neinvazivní metody k objasnění její účinnosti u oslabených, kriticky nemocných pacientů, kteří nemohou provést sondu a provést invazivní diagnostické metody.

Pokud se vyskytnou potíže z gastrointestinálního traktu nebo podezření na infekci, je bezpodmínečně nutné provést EGD s následným odebráním části žaludeční sliznice. V tomto případě se doporučuje provést cytologický, kulturní, expresní test ureázy nebo diagnostiku PCR bioptického vzorku..

Pro diagnostiku mikrobů neexistuje žádný „zlatý standard“. Všechny metody se navzájem doplňují, takže je třeba použít několik z nich. Volba a taktika diagnostiky je výsadou ošetřujícího lékaře.

Jak provést analýzu bakterie Helicobacter pylori

Pokud chtějí diagnostikovat samotnou bakterii nebo její fragmenty, vezmou při provádění FGDS část sliznice ze žaludku pomocí speciálního zařízení. Lékař určí místo vpichu - jedná se o nejvíce hyperemické a oteklé oblasti vnitřní stěny žaludku. Pro výzkum nemůžete vzít kousek ze spodní části eroze nebo vředů.

Pokud je účelem diagnózy preventivní vyšetření nebo posouzení účinnosti léčby, lze použít neinvazivní metody: provést krevní test, výkaly, provést dechový test.

Před provedením invazivních analýz je pacient povinen připravit se pouze na endoskopické vyšetření - fibrogastroskopii.

Krev pro výzkum se odebírá ze žíly; analýza nevyžaduje od pacienta speciální přípravu. Je vhodné darovat krev na lačný žaludek, večer povolíme lehkou večeři, není vhodné přejídat se nebo jíst mastná jídla.

Před analýzou výkalů byste měli jíst správně po dobu 3 dnů: nejezte potraviny obsahující velké množství barviv a konzervačních látek, potraviny s hrubými vlákny, neužívejte léky, alkohol.

Důležitá je také příprava před dechovou zkouškou. Nejezte po 22.00 hodin v předvečer testu a ráno. Dva dny před studií vyloučte všechny produkty a kapaliny, které zvyšují tvorbu plynů, které mohou zvyšovat koncentraci CO2 vydechovaným vzduchem: zelí, luštěniny, jablka, pečivo, soda. Žádný alkohol ani kouření, žvýkačky.

Kvalita a výsledek závisí na tom, jak vědomě pacient reaguje na přípravu na analýzy. To znamená následnou léčbu a celkovou pohodu.

Helicobacter test na FGDS a gastroskopii

Rychlé testy v diagnostice bakterií si získávají širokou popularitu. Jsou poměrně informativní, umožňují rychle zjistit infekci N. ruli během několika minut po EGD. Jedná se o rychlé testy ureázy.

Jsou založeny na schopnosti mikrobiálního enzymu ureázy štěpit močovinu uvolněním amonia. Amonné ionty vytvářejí alkalické prostředí a přispívají ke změně barvy indikátoru expresního systému.

Jednorázová expresní sada obsahuje:

• močovina
• Indikátor PH (zpočátku jeho barva je žlutá)
• bakteriostatické činidlo

Při provádění FGDS je odebrána oblast sliznice. Tato oblast je umístěna na podložce Express Dial. Pokud tato sliznice obsahuje mikrob, její enzym ureázy začne aktivně rozkládat močovinu obsaženou v těstě..

Uvolňuje se amoniak, alkalizuje se médium, indikátor reaguje na jeho uvolnění a mění barvu ze žluté na karmínovou. Test se hodnotí od několika minut do jednoho dne. Barvení malinami bude indikovat přítomnost infekce a pozitivní test.

Pokud indikátor nezmění barvu nebo se objeví o den později, je výsledek považován za negativní. V biopsii není žádný patogen.

FGDS s biopsií na Helicobacter

Je to nezbytné pro osoby, které:

1. Mít příznaky patologie gastrointestinálního traktu: pálení žáhy, nevolnost, epigastrické nepohodlí nebo bolest, kovová chuť v ústech
2. Mít blízký kontakt s lidmi, kterým již byla diagnostikována tato infekce, nebo mezi členy rodiny byla tato diagnóza stanovena
3. Již mají gastritidu, ezofagitidu, vředy bez zavedené etiologie v anamnéze
4. Dokončil kurz eradikační léčby této infekce, aby posoudil kvalitu léčby
5. Mít kožní problémy neznámé etiologie, poruchy imunity
6. Úspěšně podstoupil léčbu N. rlori se spolehlivě potvrzenými laboratorními údaji, pro prevenci reinfekce jednou ročně.