Krevní test na kreatinin: co to je
Stanovení hladiny kreatininu se provádí biochemií krve. Je to nutné k identifikaci abnormalit v práci ledvin. Existuje několik indikací pro krevní testy k získání údajů o kreatininu. Na hladinu látky v krvi má vliv mnoho faktorů, a proto musí odborník při analýze brát v úvahu individuální vlastnosti těla pacienta.
Co je kreatinin a co ukazuje?
Kreatinin je látka toxická pro tělo
Kreatinin je jedním z produktů, které se v těle produkují během metabolického procesu. Jeho produkce pochází z interakce bílkovin a aminokyselin v krvi. Tento produkt je špičkou v biochemických reakcích. Jedná se o odpadní produkty, které musí být odstraněny z těla. Tato sloučenina nevykonává funkce v těle.
Kreatinin je pro tělo škodlivý a proto se obvykle rychle vylučuje močí. Přítomnost látky v krvi je spojena s metabolickými procesy ve svalech. Pokud ledviny nezvládají své funkce, rychle se zvyšuje množství kreatininu v krvi.
Hlavní věcí, která ukazuje hladinu látky, je kvalita glomerulární filtrace v ledvinách. Jako sekundární diagnostický indikátor lze hodnotit hladinu kreatininu při rozpadu svalů na pozadí poranění nebo jaterních patologií.
Norma kreatininu v biochemickém krevním testu
Horní hranice normy pro muže je vyšší
Rychlost kreatininu v krvi závisí na pohlaví. U mužů jsou náklady na energii vyšší než u žen, a proto je míra plýtvání metabolickými procesy obvykle vyšší. U silnějšího pohlaví by tedy měl být sérový kreatinin od 62 do 132 μmol / l. U žen by ukazatele měly být v rozmezí od 44 do 97 μmol / l.
V závislosti na činidlech používaných v laboratoři se indikátor může mírně lišit. Odchylky jsou malé a nepřekračují normální rozmezí.
Zvýšená úroveň: příčiny, příznaky
Tlakové rázy mohou naznačovat zvýšení kreatininu
Hlavním důvodem zvýšení kreatininu v krvi je zhoršená filtrace v ledvinách. Výsledkem je, že krev není dostatečně vyčištěna a toxická sloučenina nadále cirkuluje v těle. Hlavní příznaky zvýšeného kreatininu jsou:
- bolest ledvin;
- otok;
- hroty krevního tlaku;
- pokles objemu močení;
- nepříjemná chuť v ústech, která je neustále přítomna;
- zvýšená únava;
- dušnost.
Ve zvláště závažných případech se mohou objevit křečové stavy. Závažné příznaky se objevují až v okamžiku, kdy se hladina látky v krvi pacienta dostatečně zvýší. Mírný nárůst je asymptomatický.
Proč je vysoký kreatinin nebezpečný
Mírné zvýšení není nebezpečné. Současně mohou podmínky, které způsobily změnu krevního obrazu, představovat hrozbu. U lidí jsou nejčastěji diagnostikovány závažné patologie ledvin, méně často jater a svalových tkání. Pokud je tedy zjištěna odchylka, je bezpodmínečně nutné podstoupit úplné vyšetření, aby se zjistila příčina zvýšení kreatininu..
Příčiny nízké hladiny kreatininu
U těžce nemocných pacientů může dojít k nízké hladině kreatininu
Pokles hladiny sloučeniny v krvi je diagnostikován zřídka. Může se vyvíjet na pozadí následujících podmínek:
- rakovina v konečné fázi;
- těžká dehydratace;
- plýtvání kvůli výživě s nízkým obsahem bílkovin;
- terapeutický půst;
- atrofie svalové tkáně.
Tento jev je také pozorován u některých lidí, kteří byli kvůli patologiím kardiovaskulárního systému dlouho nuceni dodržovat odpočinek v posteli. Silný stres a šok mohou také způsobit pokles indikátoru..
U těhotných žen je mírný pokles hladiny kreatininu v krvi považován za přijatelný. Nejčastěji je tento jev pozorován v prvních měsících těhotenství, ale může se objevit i později..
Indikace pro zkoušku
Otok může sloužit jako indikace pro účely studie
Krevní test na hladinu kreatininu v krvi se provádí podle určitých indikací. Hlavní důvody testu jsou:
- nevolnost bez známého důvodu,
- podezření na vývoj ledvinových patologií,
- bolest svalů,
- potřást rukou,
- změna hmotnosti při zachování normální stravy,
- těžká slabost,
- vzhled pravidelného edému.
U těhotných žen je indikátor hladiny látky v krvi stanovován rutinně za účelem kontroly celkového stavu.
Příprava a provádění výzkumu
Pro spolehlivý výsledek je nutná příprava pacienta
Darování krve pro výzkum je nutné na lačný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejméně 8 hodin před odběrem vzorku materiálu. Před darováním krve můžete pít pouze čistou vodu.
Oprava hladin kreatininu
K obnovení normálního krevního obrazu je nutné určit příčinu poruchy. Pouze léčba základního onemocnění umožní návrat hladiny kreatininu k normálu..
Kreatinin v séru (se stanovením GFR)
Kreatinin je neenzymatický produkt rozpadu kreatinu a kreatinfosfátu, který se produkuje ve svalech. Vylučuje se ledvinami..
1-methylglykocyamidin, produkt přeměny kreatinfosfátu, kreatininu v krvi.
Anglická synonyma
Kreatinin, Creat, sérum Creat, Cre, kreatinin v krvi, kreatinin v séru, kreatinin v moči.
Kinetická metoda (Jaffeova metoda).
Mcmol / L (mikromol na litr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Venózní, kapilární krev.
Jak se správně připravit na studium?
- Nejezte 12 hodin před testem.
- Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studií.
- Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.
Obecné informace o studii
Kreatinin je reziduální produkt produkovaný ve svalech při rozkladu látky zvané kreatin. Kreatin je součástí cyklu, který dodává tělu energii pro svalovou kontrakci. Po 7 sekundách intenzivní fyzické aktivity se kreatinfosfát přemění na kreatin a poté se přemění na kreatinin, který se filtruje v ledvinách a vylučuje močí. Kreatin a kreatinin jsou stabilně produkovány naším tělem v neustálém množství. Téměř veškerý kreatinin je vylučován ledvinami, takže jeho koncentrace v krvi je dobrým ukazatelem jejich funkce. Množství produkovaného kreatininu závisí na celkové tělesné hmotnosti a zejména na svalové hmotě. Proto bude například hladina kreatininu u mužů výrazně vyšší než u žen a dětí..
Jeho malá část (15%) je vylučována tubuly, ale vyrábí se hlavně filtrací v glomerulech. Hladina kreatininu v krvi nepřekračuje normální rozmezí, dokud glomerulární filtrace neklesne na kritické hodnoty, zejména u pacientů s nízkou svalovou hmotou. Poté hladina kreatininu stoupá.
Je to kvůli velkému počtu složek (svalová hmota, pohlaví, věk), které ovlivňují koncentraci kreatininu v krvi, tato studie není nejlepším screeningovým testem pro detekci selhání ledvin. Kreatinin je zároveň citlivějším indikátorem onemocnění ledvin než močovina..
K čemu se výzkum používá?
- Posoudit funkci ledvin.
- Posoudit funkci hlavních orgánů a systémů (ve spojení s dalšími studiemi).
- Posoudit poškození ledvin a účinnost jeho léčby, pokud je kreatinin nebo močovina abnormální a pacient má základní chronické onemocnění, jako je cukrovka, které ovlivňuje zdraví ledvin..
- Pokud znáte hladinu kreatininu v krvi a moči, můžete vypočítat clearance kreatininu (Rehbergův test) - tento test ukazuje, jak účinně ledviny filtrují malé molekuly z krve, například kreatinin.
- Pro výpočet rychlosti glomerulární filtrace k potvrzení poškození ledvin.
Kdy je studie naplánována?
- V pravidelných intervalech s již známým onemocněním ledvin nebo onemocněním, které může způsobit zhoršení funkce ledvin (ve spojení s testem na močovinu a mikroalbuminurii).
- V diagnostice onemocnění kosterního svalstva.
- Před a po hemodialýze.
- Pro příznaky dysfunkce ledvin:
- slabost, únava, snížená pozornost, špatná chuť k jídlu, potíže se spánkem,
- otok obličeje, zápěstí, kotníků, ascitu,
- pěnivá, červená nebo kávově zbarvená moč,
- snížený výdej moči,
- problémy s močením: pálení, přerušovanost, změna frekvence (prevalence nočního vylučování moči),
- bolest v bederní oblasti (zejména po stranách páteře) pod žebry,
- vysoký tlak.
- Pro jakékoli patologické stavy doprovázené dehydratací.
- Při přípravě na počítačovou tomografii.
- Před předepsáním léků, které mohou poškodit tkáň ledvin.
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty (norma kreatininu):
Věk, pohlaví
Referenční hodnoty
62 - 106 μmol / l
GFR (rychlost glomerulární filtrace): 60 a vyšší.
Příčiny zvýšené hladiny kreatininu
- Akutní a chronické selhání ledvin (amyloidóza, poškození ledvin při diabetes mellitus atd.).
- Nedostatečnost kardiovaskulárního systému (infarkt myokardu, kardiogenní šok, myokardystrofie atd.).
- Masivní destrukce svalové tkáně (crash syndrom) a uvolňování kreatininu z buněk.
- Popáleniny (masivní nekróza buněk s uvolněním jejich obsahu do extracelulární látky).
- Akromegalie.
- Gigantismus.
- Hypertyreóza.
- Dehydratace (krevní sraženiny a relativní hyperkreatininémie).
- Nadměrná fyzická aktivita.
- Nadměrná konzumace masných výrobků.
- Radiační nemoc.
- Obstrukce močových cest.
- Užívání nefrotoxických léků (sloučeniny rtuti, sulfonamidy, thiazidy, antibiotika ze skupiny aminoglykosidů, cefalosporiny a tetracyklin, barbituráty, salicyláty, androgeny, cimetidin, trimethoprim-sulfamethoxazol).
- Poškození cév glomerulárního aparátu ledvin (glomerulonefritida), které může být důsledkem infekčního nebo autoimunitního onemocnění.
- Bakteriální infekce ledvin (pyelonefritida).
- Tubulární epiteliální nekróza (akutní tubulární nekróza) způsobená například léky nebo toxiny.
- Onemocnění prostaty, nefrolitiáza nebo jiné faktory, které způsobují obstrukci moči.
- Snížený průtok krve ledvinami v důsledku šoku, dehydratace, městnavého srdečního selhání, aterosklerózy nebo komplikací cukrovky.
Důvody pro snížení hladiny kreatininu
- Hladovění.
- Hyperhydratace (ředění krve - relativní hypokreatininémie).
- Amyotrofie.
Co může ovlivnit výsledek?
- Faktory zkreslující výsledek
- Těhotenství (zejména I. a II. Trimestr).
- Faktory, které zvyšují výsledek
- Nadměrná svalová hmota, jako u některých sportovců (může zvýšit hladinu kreatininu navzdory normální funkci ledvin).
- Zvýšená koncentrace některých endogenních metabolitů v krvi: glukóza, fruktóza, ketolátky, močovina.
- Užívání léků: kyselina askorbová, levodopa, cefazolin, cefaclor, reserpin, nitrofurazon, ibuprofen, barbituráty, klonidin, kanamycin.
- Rozsáhlé svalové zranění.
Důležité poznámky
- Obsah kreatininu je u těhotných žen snížen téměř o polovinu v důsledku zvýšení objemu krve (hypervolémie), zvýšeného průtoku krve v ledvinách a odpovídajícím způsobem zvýšeného stupně filtrace; to vše vede ke zvýšení clearance kreatininu (vylučování močí).
- U starších lidí je tvorba kreatininu obvykle snížena, což je třeba vzít v úvahu při stanovení závažnosti onemocnění ledvin.
- Někteří lidé, kteří již několik let trpí chronickým selháním ledvin, mají normální hladinu kreatininu.
- Obecná analýza moči sedimentační mikroskopií
- Rehbergův test (endogenní clearance kreatininu)
- Kyselina močová v séru
- Kyselina močová v denní moči
- Albumin v moči (mikroalbuminurie)
- Syrovátková močovina
- Močovina v moči
- Kreatinin v denní moči
- Draslík, sodík, chlor v denní moči
- Sérum draslík
- Sodík v séru
- Chlor v séru
- Fosfor v denní moči
- Sérový fosfor
- Sérový vápník
- Vápník v denní moči
- Ionizovaný vápník
Kdo zadává studii?
Terapeut, urolog, nefrolog, specialista na infekční choroby, endokrinolog, gynekolog, kardiolog.
Krevní kreatinin: co to je? norma, důvody pro zvýšený a snížený obsah
Každý náš pohyb vyžaduje energii. K výrobě této energie dochází v těle pravidelně k chemickým reakcím..
Jednou z těchto reakcí je enzymatický rozklad kreatinfosfátu. Konečnými produkty jsou uvolňovaný energetický fosfát a kreatinin. Druhý prvek (kreatinin) se používá v laboratorní diagnostice jako indikátor správné funkce ledvin a svalů.
Míra kreatininu v krvi je konstantní hodnota, jsou možné pouze malé výkyvy. Níže se podrobněji dozvíte o této látce v krvi: co to je, jaký má účinek, jaké jsou normy a co naznačují odchylky od standardních hodnot.
Co to je?
Kreatin je sloučenina neproteinových látek, které musí být z těla odstraněny.
Biochemie metabolismu kreatininu úzce souvisí s následujícími látkami:
- Amoniak,
- Kyselina močová,
- Močovina.
Málokdo ví, co je kreatinin. Chemický typ tohoto prvku je následující - C4H7N3O. Je to vedlejší produkt metabolismu bílkovin. To znamená, že normy kreatininu jsou zrcadlovým obrazem procesu vylučování dusíku z těla..
Kosterní svaly jsou považovány za hlavní místo tvorby kreatininu; nachází se v malém množství v mozku. Zdrojem tvorby je kreatinfosfát. Odkud to pochází?
Kreatin je považován za začátek této proteinové reakce. Svou cestu začíná v renálním parenchymu. K přeměně kreatinu dochází v játrech. Poté je transportován do svalů. Zde se z něj vytváří kreatinfosfát a ten pak jde k myofibrilám.
Nastává rozkladná reakce, jednou z látek je kreatinin. Výsledkem je uvolnění energie potřebné pro svalovou kontrakci. Kreatinin vstupuje do krevního řečiště a přenáší ho do ledvin. C4H7N3O se vylučuje z těla spolu s močí.
Tato výměna energie probíhá neustále. Co to znamená? To naznačuje, že hladina této látky v krvi se u zdravého člověka nemění..
Vědci dosud nenašli důkaz, že kreatinin je toxický, i když je klasifikován jako sekundární metabolit, který musí být vylučován z těla..
Zvýšení kreatininu v krvi je důsledkem změn ve fungování ledvin. V diagnostice se často používá analýza kreatininu, zejména Rehbergův test. To je jinými slovy výpočet clearance kreatininu. Za tímto účelem se zjistí množství této látky v krvi a její část se vylučuje močí..
Rychlost kreatinu v krvi
Hladina kreatininu se odráží v biochemickém krevním testu. Obecně přijímané jednotky měření v tomto průzkumu jsou mikromoly na litr (μmol / L) nebo miligramy na deciliter. Volba závisí na metodě výzkumu.
Kreatinin je považován za normální, pokud odpovídá číslům v tabulce níže.
| Věk (roky) | Indikátor (μmol / l) |
| Ženy do 50 let | 53-97 |
| Ženy nad 50 let | 53-106 |
| Muži | 83-116 |
Tyto ukazatele jsou stabilní, jsou možné mírné výkyvy. Jak vidíte z tabulky, hladina kreatininu v krvi je u žen nižší než u mužů. To je způsobeno menší hmotností svalové tkáně a cvičením.
Rovněž hormonální aktivita metabolických procesů může snížit hladinu kreatininu v krvi; u žen se výrazně liší od mužů.
U dětí, jak stárnou, se tělo přizpůsobuje prostředí, které může snížit hladinu kreatininu v krvi. Toto je pozorováno u dětí po roce. V dospívání může znovu prudce stoupat. Tento jev je vysvětlen pubertou a hormonální aktivitou v tomto okamžiku:
| Věková skupina (roky) | Kreatinin v krvi (μmol / l) |
| Období před narozením | |
| Až 4 dny | 27-88 |
| Až 1 rok | 18-35 |
| 1-10 | 27-62 |
| 10-18 | 44-88 |
U starších lidí dochází k poklesu hladiny této látky..
To je způsobeno procesy a chorobami, jako jsou:
- Selhání ledvin,
- Atrofie svalové tkáně.
Níže uvedená tabulka odráží tento proces:
Hladina kreatininu v krvi závisí na řadě faktorů:
- Ledviny,
- Svalová hmota,
- Lidský věk,
- Pavel,
- Zdroj napájení,
- Fyzická aktivita.
Muži mají tedy zvýšený kreatinin v krvi ve srovnání se ženami. To je způsobeno větší štíhlou tělesnou hmotou. U dětí je hladina nižší než u dospělých..
Hranice dnešních standardů jsou velmi podmíněné. Například atletka bude mít vyšší hladinu kreatininu v krvi než muž stejné hmotnosti, který nešportuje..
Když je předepsána analýza?
Následující lékaři vás mohou poslat na test kreatininu v krvi:
- Nefrolog,
- Chirurg,
- Traumatolog,
- Urolog,
- Revmatolog,
- Kardiolog,
- Endokrinolog.
Doporučení je vydáno, pokud si pacient stěžuje na:
- Zvracení,
- Průjem,
- Žízeň,
- Bolesti beder,
- Svalová slabost,
- Vysoký tlak.
Kreatinin lze zvýšit za následujících podmínek:
- Dystrofie,
- Myasthenia gravis,
- Poliomyelitida,
- Nemoci močových cest,
- Hypertyreóza,
- Rozsáhlá zranění.
Pro přesnější diagnózu může lékař předepsat další vyšetření. Například u hypertyreózy - zkontrolujte štítnou žlázu.
Analýza
Normální hodnoty se mohou lišit. Vše závisí na pohlaví, věku pacienta a také na zvolené vyšetřovací technice.
Nejčastěji používaným testem je Jaffeova reakce. Byl vyvinut již v roce 1886. Přirozeně v průběhu času byly provedeny určité úpravy a úpravy této techniky..
Biomateriál ve formě krve je odebrán k vyšetření ráno.
Přehrávač videa https://kardiobit.ru/wp-content/uploads/2017/06/crea4.mp400: 0000: 0000: 12 Pomocí kláves nahoru / dolů zvyšte nebo snižte hlasitost.
Chcete-li získat co nejpřesnější výsledek a vyloučit fyziologické důvody pro zvýšení kreatininu v krvi, musíte dodržovat následující doporučení:
- Nepijte alkohol a nejezte maso 24 hodin před návštěvou laboratoře,
- Snažte se v den vyšetření nebát,
- Vyvarujte se fyzické aktivity.
K identifikaci příčiny zvýšení kreatininu se provádějí další studie. Například odhad clearance kreatininu. Podstatou této metody je stanovení rychlosti a objemu vylučování C4H7N3O, což souvisí s rychlostí glomerulární filtrace v ledvinách.
Z tohoto důvodu musel pacient během dne sbírat moč do jedné misky. Dnes používají laboratorní technici speciální výpočetní vzorec. Obsahuje údaje, jako je hmotnost a věk pacienta. Nízká úroveň tohoto indikátoru naznačuje vývoj selhání ledvin u pacienta.
Důvody odchylek
Kreatinin v krvi může být zvýšen v důsledku fyziologických nebo patologických příčin.
Zvýšená hladina kreatininu v krvi (fyziologické důvody):
- Velká svalová hmota. Pokud se člověk aktivně věnuje sportu, pak je koncentrace této látky na horní hranici a někdy ji dokonce překračuje,
- Fyzická aktivita podporuje aktivní rozklad kreatinfosfátu během svalové práce,
- Vysoké procento obsahu masa v lidské stravě,
Je také možné zvýšit koncentraci tohoto prvku pomocí léků: tetracyklinových antibiotik, protizánětlivých látek a cefalosporinů.
Patologické faktory jsou:
- Selhání ledvin,
- Porušení kardiovaskulárního systému. Nízký tlak snižuje filtraci primární moči a tím i vylučování kreatininu,
- Hypertyreóza. Aktivní sekrece štítné žlázy urychluje odbourávání kreatinfosfátu,
- Nádorové formace ve svalové tkáni,
- Významné poškození svalů. Tento jev způsobuje uvolnění z poškozených myocytů,
- Radiační nemoc. Buňky těla jsou zničeny, včetně svalových buněk,
- Dehydratace - nedostatek tekutin v těle, způsobuje pokles plazmatických objemů a podle toho i zvýšení koncentrace prvků v něm obsažených.
Nízká koncentrace tohoto prvku je vzácným jevem, ale stále se vyskytuje v lékařské praxi..
Níže je popsáno, ve kterých případech snižujeme obsah C4H7N3O v krvi:
- Vyhýbejte se masu (veganství). Tělo dostává spolu s jídlem mnohem méně kreatininu,
- Těhotenství v 1. a 2. trimestru. Zvyšuje se objem krve, dochází k hormonálním změnám, v důsledku čehož klesá koncentrace kreatininu,
- Svalová dystrofie. Nedostatečný rozvoj svalové tkáně vede k menšímu vylučování kreatininu do krevního oběhu z myocytů. Tento stav může nastat v důsledku genetické patologie nebo dlouhodobého hladovění, neuromuskulárních dědičných onemocnění.
Jak snížit hladinu kreatininu?
Pacient se zvýšenými výsledky vyšetření v důsledku poškození ledvin má následující příznaky:
- Bolest dolní části zad,
- Vysoký tlak,
- Puffiness,
- Přítomnost červených krvinek a bílkovin v moči.
Při nízké clearance kreatininu se mohou objevit následující příznaky:
- Zmatená mysl,
- Dušnost,
- Křeče,
- Nevolnost,
- Anémie.
Léčba by měla nejprve odstranit příčiny tohoto stavu a poté stabilizovat hladinu sloučeniny v krvi. Jedním ze způsobů, jak snížit hladinu kreatininu v krvi, je detoxikace.
Tato technika zahrnuje zavedení reosorbilaktu do těla spolu s diuretiky. Používá se pro normální činnost ledvin..
Při selhání ledvin se používá jiná technika - hemodialýza. Toto je čištění krve pomocí speciálního přístroje, také se tomu říká „umělá ledvina“.
Dalším způsobem, jak snížit kreatinin, je speciální dieta. Živočišné produkty jsou ze stravy vyloučeny. Důležitá je také optimalizace pitného režimu..
Urychlí vylučování této látky spolu s močí. Tato metoda je však vhodná výhradně pro pacienty s normální renální aktivitou..
Kreatinin v krvi můžete také snížit pomocí lidových prostředků. V tomto případě použijte bylinné diuretické čaje. Mezi tyto zázračné byliny patří kopřiva, kořen pampelišky a šalvěj. Tyto čaje mohou pít pouze lidé s normálně fungujícími ledvinami..
Krevní test na kreatinin. Co to je, jak se připravit, dešifrování, cena
Testy k určení patologie ledvin zahrnují nejen posouzení parametrů moči. Funkce ledvin je určena více krví. Provádí se analýza kreatininu a močoviny (ceny v případě provádění testů na soukromých klinikách se liší). Kreatinin je konkrétnější. Posuzují tedy funkci ledvin a jejich stav obecně..
Co je kreatinin
Mnoho proteinů funguje v lidské svalové tkáni. Kreatin hraje důležitou roli při zajišťování energetického metabolismu. Při výkonu fyzické činnosti se transformuje za účasti enzymových systémů (kreatinfosfokináza). Konečným produktem je kreatinin. Další název je 1-methylglykocyamidin.
Existuje koncept zbytkového dusíku v krvi, který odráží veškerý dusík minus albumin a krevní proteiny. To znamená vše, co by se mělo vylučovat močí. 2,5 procenta zbytkového dusíku je kreatinin.
V diagnostickém plánu je tato sloučenina považována za indikátor funkce ledvin. Přesněji řečeno, glomerulární aparát.
Ve skutečnosti je v tomto segmentu nefronu filtrováno asi 85%. A někde 15% připadá na distální části nefronu.
Krevní test na kreatinin (cena se liší v závislosti na laboratoři) objasňuje, zda došlo k porušení filtrační funkce či nikoli, a odráží také její stupeň.
Existuje vzorec pro výpočet rychlosti glomerulární filtrace, který kromě tohoto biochemického markeru zohledňuje také rasu, pohlaví, věk, výšku a váhu.
Mezi pokročilejší verze moderních kalkulaček patří index hmotnosti myokardu. GFR určuje přítomnost chronického onemocnění ledvin a je také možné určit stupeň a závažnost patologie.
Indikace pro analýzu
Kreatinin v krvi je screeningovým nástrojem pro onemocnění ledvin. Proto je první skupina indikací spojena s onemocněním ledvin..
Standardy vyšetření infekcí močových cest, pyelonefritidy, obstrukce močových cest na pozadí adenomu prostaty tedy zahrnují stanovení hladiny kreatininu. To umožňuje lékaři pochopit, zda nemoc ovlivnila funkci glomerulů, aby mohla dále upravit léčbu..
Existuje celá řada symptomatických klinických projevů selhání ledvin..
To zahrnuje:
- těžká slabost a snížená tolerance k dříve obvyklé úrovni fyzické aktivity;
- snížená kognitivní funkce;
- nespavost;
- otok v oblasti obličeje;
- bolesti v bederní oblasti, bez ohledu na změny polohy těla;
- změna barvy moči, frekvence, množství;
- vysoký krevní tlak, většinou systolický.
U některých systémových onemocnění je třeba zvláště opatrně sledovat funkci ledvin. To platí spíše pro cukrovku. Ve skutečnosti je v rámci vaskulárních lézí (mikro- a makroangiopatie) narušena filtrace v glomerulech. To vede k zadržování toxických látek v těle. Jen kreatinin je v této situaci považován za časný marker poškození ledvin spolu s mikroalbuminem..
U glomerulonefritidy je velmi důležité neustále sledovat rychlost glomerulární filtrace. Nejjednodušší způsob, jak jej dynamicky vyhodnotit, je vypočítat jej pomocí speciálních vzorců, které jako hlavní parametr berou v úvahu koncentraci kreatininu v krvi..
V případě systémové vaskulitidy, revmatoidní artritidy, hypertenze, zvláště komplikované srdečním selháním, je nutné posoudit hladinu močoviny a kreatininu v krvi.
Existují diagnostické metody, jejichž chování je spojeno s vysokým rizikem rozvoje selhání ledvin. Tomu lze zabránit včasným hodnocením koncentrace kreatininu a močoviny v krvi..
Tyto studie zahrnují všechny postupy vyžadující použití intravenózního zvýšení kontrastu:
- urografie;
- pyelografie;
- cystografie;
- počítačová tomografie s kontrastem;
- MRI s kontrastní technikou;
- koronární angiografie.
Další důležitou indikací je provádění plánovaných operací. Před operací musí mít anesteziolog nejpřesnější obraz o pacientovi. Z tohoto důvodu se hodnotí řada biochemických parametrů, včetně kreatininu.
Krevní test na kreatinin (cena studie není vyšší než 200 rublů) je při provádění chemoterapie stále důležitější. To je důležité pro rakovinu. Zde je kreatinin také důležitý pro hodnocení funkce ledvin před a během specifické léčby..
Transfúze krve a krevních složek může být extrémně nefrotoxická, pokud není kompatibilní. Proto je před a po transfuzi nutný krevní test na kreatinin, močovinu, obecná analýza moči a krve..
S vědomím, že většina kreatininu se nachází v buňkách kosterního svalstva, je jasné, že tento parametr lze použít k diagnostice onemocnění svalového systému (atrofie, dystrofie).
U dehydratace je prvním krokem stanovení kreatininu, aby se vyloučila patologie ledvin. Z velké části to platí pro pacienty intenzivní péče na jednotkách intenzivní péče.
Přípravné fáze
Požadavky na školení nejsou konkrétní. Liší se jen málo od obecně přijímaných opatření, která se dodržují při absolvování všech krevních testů z periferní žíly..
Za první a nejdůležitější je považovat čas vyzvednutí brzy ráno. Pozdější hodiny mohou způsobit nespolehlivost výsledků. Výjimkou jsou nouzové situace. Například když člověk potřebuje transfuzi krevních složek nebo má závažný dehydratační syndrom.
Poslední jídlo se provádí přibližně 12 hodin před plánovaným doručením analýzy. Večeře je lehká. Přednost by měla být dána potravinám s nízkým podílem bílkovin. Jinak se obsah zbytkového dusíku v krvi zvýší..
Mastné potraviny jsou také nežádoucí, protože s jejich nadbytkem se může krevní sérum ukázat jako chylové a poté nebude možné určit koncentraci žádného z parametrů biochemického krevního testu. Stejná situace je možná například při konzumaci slunečnicových nebo dýňových semen předešlou noc..
Výsledky studie jsou vysoce citlivé na stres. Je lepší si kávu nedat ráno, aby nedošlo ke stresujícímu zvýšení katabolismu a koncentrace kreatininu.
Pitný režim je normální. Neměli byste omezovat množství přijaté tekutiny. Není však nutné používat ani přebytečnou vodu, protože to povede ke snížení hematokritu a zkreslení výsledku laboratorního testu.
Po dobu 3-4 dnů před plánovaným darováním krve je vyloučen příjem alkoholických nápojů. Měli byste se zdržet kouření nejméně 2 hodiny před návštěvou nemocnice. Koneckonců, jedná se také o stres, který může potenciálně vést k nesprávné interpretaci..
Postup
Nejsou žádné speciální funkce. Analýza se provádí v polyklinice nebo v nemocnici, v ošetřovně, v souladu s nezbytnými pravidly asepsy a antiseptik. Místnost by měla být světlá a pohodlná. Zdravotnický pracovník provádějící odběr musí mít pro okamžité ošetření všechna léčivá balení.
Krevní test na kreatinin (cena zahrnuje odběr krve ze žíly) se odebírá z periferní žíly. Zdravotní sestra nebo záchranář musí nosit rukavice. Po utažení bičíku a určení lokalizace dostupné žíly ho propíchne a provede plot.
Opatrně vyjměte jehlu a přitlačte tampon navlhčený anitseptikem na místo vpichu. Poté aplikuje pravidelný obvaz, aby se zabránilo tvorbě modřin..
Samotná kvalitativní a kvantitativní reakce netrvá dlouho. Výsledky jsou obvykle známy již v poledne. V moderních laboratořích je možné oznámení prostřednictvím SMS nebo e-mailu.
Protokol studie je odeslán do schránky, výsledky jsou v mezinárodních měrných jednotkách. Pokoušet se sami interpretovat výsledky nestojí za to. Pro objasnění musíte kontaktovat lékaře.
Výsledek
Krevní test je obvykle připraven v den darování. Výsledky se obvykle vejdou na list A4. Je uvedeno datum studie, místo, údaje o pasu dotázaných.
Krevní a močové testy na kreatinin jsou normální
Základní informace se týkají koncentrace kreatininu a dalších biochemických parametrů a také ceny. Naopak mohou být uvedeny normální hodnoty. Neměli byste se však diagnostikovat sami..
Referenční hodnoty
Standardní jednotka je mikromol na litr. V analýze uvedeno jako μmol / l. Normální hodnoty kreatininu korelují se svalovou hmotou. V dětství a dospívání se proto normy každý rok mění..
| Stáří | Normální hodnoty kreatininu, μmol / l |
| 0-2 měsíce | 20-70 |
| Děti do jednoho roku | 15-35 |
| 1-5 let | 20-40 |
| 5-7 let | 25-50 |
| 7-11 let | 35-65 |
| 11-13 let | 45-70 |
| 13-15 let | 50-75 |
Po dosažení puberty se svalová hmota liší pouze u různých pohlaví. Proto se předpokládá, že u mužů a žen by měly být výsledky výzkumu zohledňovány z těchto pozic..
Pro muže
Rozdíly v této skupině pacientů se mohou lišit v závislosti na věku. Přisuzují se přirozenému poklesu funkce ledvin. U mužů mladších 60 let je tedy norma od 80 do 150 μmol / l. Zatímco u lidí starších než tento věk bude norma 71 - 115 μmol / l.
Je důležité si uvědomit, že funkce ledvin je nakonec určena vypočítanou rychlostí glomerulární filtrace. Zohledňuje věk, váhu a výšku muže i jeho rasu..
Pro ženy
V této skupině platí stejná pravidla jako pro muže. Před začátkem 50letého milníku jsou referenční hodnoty hladiny kreatininu v krvi 50 - 90 μmol / l.
U ženy nad 50 let se horní prahová hodnota mírně zvyšuje. 110 μmol / L je stále považováno za normální, i když hraniční hodnotu.
Během těhotenství
Ženské tělo se vyznačuje různými hormonálními posuny. Těhotenství je právě takové období, kdy se mění celé pozadí. Obnovuje práci celého organismu jako celku.
V této zranitelné době pro ženu ledviny pracují poněkud intenzivněji. To se odráží na hladině kreatininu. Jeho normy jsou nižší: od 40 do 80 μmol. Rámečky jsou odpovídajícím způsobem tužší. Při překročení těchto prahových hodnot dávejte pozor na nefropatii.
Možné odchylky od normy a jejich příčiny
Je lepší se nepokoušet interpretovat výsledky sami. Výjimku tvoří osoby s lékařským vzděláním.
Nejprve je třeba při identifikaci odchylek vyloučit faktory, které by mohly zkreslit výsledky. To platí zejména pro léky a biologické přísady. Vždy byste měli informovat lékaře, jaké léky a jaké dávky se užívají.
Je bezpodmínečně nutné hovořit o antibiotikách, antipsychotikách, antituberkulózních lécích, antidepresivech. Kreatinin se také může jednosměrně měnit, když se změní koncentrace glukózy, močoviny a ketonů v krvi..
Hypercreatininemie je stav, kdy se v krevním testu zjistí zvýšení hladiny kreatininu. Vzhledem k tomu, že počáteční lokalizace této sloučeniny je určena ve svalech, lze předpokládat, že k nadměrné fyzické aktivitě došlo den před. To je zohledněno při následném rozhovoru s lékařem..
Rozklad svalové tkáně může také způsobit hyperkreatininemii. Například s havarijním syndromem s prodlouženou kompresí (RTA), popáleninami, radiační nemocí. To zahrnuje také infarkt, kdy se zvyšuje koncentrace kreatininu v krvi.
V této situaci se přátelsky zvyšuje specifické markery poškození myokardu - kreatinfosfokináza a kreatinfosfokináza - MB..
S akromegalií se některé orgány zvětšují kvůli růstu měkkých tkání. Specifikovaná endokrinní patologie proto může také způsobit zvýšenou hladinu kreatininu ve venózní krvi. Je třeba poznamenat, že příčinou hyperkreatininémie je také zvýšená funkce štítné žlázy. K tomu dochází u strumy, tyreoiditidy, novotvarů orgánů.
Další skupina stavů je spojena s urogenitální oblastí. Kreatinin primárně roste se snížením funkce glomerulárního aparátu nefronů. Proto s hyperkreatininemií myslí na selhání ledvin. Ať už je to akutní nebo chronické, vyjasní se to dále při sběru anamnézy a stížností.
Kreatinin stoupá v důsledku glomerulonefritidy. Toto je autoimunitní léze glomerulů. Může být iniciována přenesenou bolestí v krku (beta-hemolytický streptokok). Častěji však zůstává povaha onemocnění nejasná..
Hladina kreatininu u tohoto onemocnění je považována nejen za diagnosticky významný parametr, ale také za sloučeninu, kterou je důležité sledovat v dynamice, aby nezmeškal okamžik, kdy dojde k selhání ledvin. U cukrovky a amyloidózy platí stejné zásady.
Pyelonefritida je považována za infekční zánět ledvinového pyelocaliceal systému. Někdy je kurz těžký, například u starších nebo oslabených osob. A pak je také možné porušení funkce ledvin. Zvýšený kreatinin se nachází v krevním testu.
U starších mužů může k této situaci dojít, když je velikost adenomu prostaty velká. Způsobuje obstrukční pyelonefritidu a retenci moči. Zvyšuje se riziko vzniku nebezpečného průběhu akutního selhání ledvin.
V šokových a předšokových stavech je hyperkreatininemie pravděpodobná. To je způsobeno relativním zvýšením hladin kreatininu v důsledku snížení objemu krve nebo plazmy. To se často stává, když se zhorší průběh cukrovky, akutní ztráta tekutin, ztráta krve.
U hypocreatininemie, kdy je obsah kreatininu nižší než referenční hodnoty, patří mezi nejběžnější příčiny hladovění a kachexie u pacientů s rakovinou nebo oslabených pacientů. Méně pravděpodobné, že atrofuje svalovou hmotu.
Jak se odrazit
Za hlavní princip se považuje korekce základní příčiny, která vedla k hyperkreatininemii. Jinak budou všechny pokusy o snížení hladiny kreatininu dočasné a v zásadě tedy neúspěšné..
K dosažení cílových čísel je nutné pravidelně provádět krevní kreatininový test (cena závisí na laboratoři). U glomerulonefritidy se provádí etiotropní léčba hormony nebo imunosupresivy a pyelonefritida - adekvátní antibiotická léčba.
Akromegalie, gigantismus a patologie ledvin, diabetická nefropatie jsou spoustou endokrinologů. Je nutná adekvátní kombinace léků.
Při selhání ledvin se používají diuretika. Upřednostňují se léky šetřící draslík: Torasemid, Veroshpiron a Eplerenon.
Bylinné léky lze také použít k úpravě hladin kreatininu. Nejúčinnější jsou Lespeflan a Lespefril. Průběh přijetí je až 3 měsíce, po kterém následuje měsíční pauza.
Hemodialýza je renální substituční léčba. Závěrem je, že krev je očištěna od toxinů a metabolických produktů pomocí speciálního vybavení. Krev je zpracována, „filtrována“ a vrácena do hlavního proudu, který je již vyčištěn od toxických sloučenin.
Existují indikace pro hemodialýzu. Obvykle se jedná o rychle progresivní selhání ledvin s výrazným zvýšením kreatininu (více než 1 000 μmol / l). Při selhání ledvin a zvýšeném kreatininu můžete použít dubovou kůru, přesličku, listy kopřivy. Brusinky, kmín a kopr také úspěšně zvládají projevy chronického selhání ledvin..
Snížení kreatininu umožňuje omezení určitých potravin. Toto opatření nejen zlepší parametry krevního testu, ale bude také přínosné jako součást komplexní léčby základního onemocnění..
Základním principem je ostré a kategorické omezení bílkovin. Při akutním selhání ledvin je spolu se známkami nedostatečné funkce srdce velmi důležité sledovat příjem soli v těle jídlem.
Přípustný denní příjem bílkovinných produktů a soli je založen na tělesné hmotnosti a činí 0,6 a 0,3 g na kilogram lidské hmotnosti. Nepřekračujte tyto cílové hodnoty, jinak se stav ledvin bude postupně zhoršovat.
V masu, rybách, tvarohu a mléce je hodně bílkovin. Proto tyto výrobky spadají pod omezení. Do připraveného jídla nemůžete přidávat sůl. Při vaření je lepší používat kuchyňskou sůl.
Pitný režim také vyžaduje korekci. Je nutné počítat denní diurézu. Objem vypité tekutiny by měl překročit o 300 ml.
Krevní test na močovinu, kreatinin, vám umožní včas identifikovat problémy s ledvinami. Cena čísla spočívá v zachování filtrační funkce a kvality života obecně. Koneckonců, je mnohem snazší zahájit léčbu včas a žít plnohodnotný život, než přivést situaci k celoživotní dialýze.
Video o kreatininu
Norma kreatininu v krvi u dětí, žen, mužů:
Kreatinin - důvody zvýšení
Kreatinin - přeloženo z řečtiny - „maso“ - konečný výsledek rozpadu kreatinfosfátu ve svalových vláknech. Význam je převážně konstantní a pokud jde o chemickou strukturu, jde o klinickou formu kreatinu.
Látka je neustále produkována tělem a je vylučována téměř beze zbytku močí. Je indikátorem funkce ledvin, je syntetizován tubuly (15%) a je produkován ve velkých objemech díky filtraci v glomerulech. Výsledkem analýzy není test na stanovení diagnózy - selhání ledvin, ale podle obsahu kreatininu je docela možné identifikovat patologii ledvin.
- Definice pojmu - kreatinin?
- Hladina kreatininu
- Biochemické normy
- Studie na kreatinin
- Rehbergův test
- Faktory ovlivňující zvýšený kreatinin
- Příčiny nízkého kreatininu
- Příznaky
- Příznaky zvýšeného kreatininu
- Příznaky nízkého kreatininu
- Odbavení
- Jak snížit hladinu kreatininu v krvi
- Závěr
Definice pojmu - kreatinin?
Kreatinin je konečným produktem metabolismu aminokyselin a proteinů, který přímo souvisí s metabolickými procesy ve svalech. Má tendenci být syntetizován v jaterních buňkách a ledvinami a vylučován z těla močí..
Stojí za zmínku, že močovina ve struktuře krve v povoleném rozmezí kolísá od 53 do 132 μmol / l, a pokud je překročena norma kreatininu v krvi, můžeme hovořit o selhání ledvin. Snížení množství konečného produktu není o nic méně nebezpečné - je plné svalové dystrofie a hladovění bílkovin..
Hladina kreatininu
Koncentrace látky ve struktuře krve závisí na velikosti svalů. Je zcela přirozené, že silnější pohlaví má rozvinutější svalový systém, jeho rychlost je vyšší než u žen. Svaly nelze snadno zvýšit, proto je hladina kreatininu v krvi konstantní hodnotou..
Biochemické normy
Lékaři předepisují biochemický krevní test na kreatinin (CREA), který poskytuje představu o normálních hodnotách s přihlédnutím k pohlaví, věku, váhové kategorii. Hodnoty mohou mírně kolísat kvůli rozdílům v vybavení a laboratorním vybavení. Produkt má několik měrných jednotek, ale označení je nejčastěji v μmol / l krve. Všechna ostatní měření mohou být dešifrována pouze lékařem..
| SEXUÁLNÍ DODÁVKA | VĚK / ROKY | OPTIMÁLNÍ HODNOTY / MCMOL / L |
|---|---|---|
| Kreatinin u žen | 16 - 59 | 52 - 98 |
| 60 - 90 | 52 - 105 | |
| 90 + | 15 - 115 | |
| Kreatinin u mužů | 16 - 59 | 80 - 115 |
| 60 - 90 | 70 - 115 | |
| 90 + | 88 - 150 | |
| Kreatinin u dětí | až 1 | 17 - 35 |
| až 12 | 26 - 62 | |
| 13 - 18 | 44 - 88 |
Studie na kreatinin
Při stanovení koncentrace látky v krvi je orientační studie hodnotící úroveň glomerulární filtrace..
Rehbergův test
Pro vysoce přesný výsledek je odebrán biomateriál: denní moč, žilní krev.
Před laboratorním výzkumem musíte dodržovat povinná pravidla:
- nepijte alkohol;
- vyloučit příjem potravy za 12 hodin;
- nepoužívejte diuretika dva dny před výběrem biomateriálu;
- vyhnout se stresu;
- vzdát se nikotinu (půl hodiny - hodinu).
Lidská krev se mnohokrát destiluje ledvinami. Kapalná část je filtrována přes nefrony a poté je většina krve reabsorbována do celkového krevního řečiště. Během procesu destilace zůstávají zbytky, které se vylučují močí z těla.
Indikace pro analýzu kreatininu:
- hodnocení funkce ledvin;
- sledování průběhu ledvinových patologií;
- sledovat pacienty užívající nefrotické léky;
- vyhnout se silné dehydrataci.
Lékař předepíše Rebergův test nebo odstranění endogenního kreatininu, když si pacient stěžuje na bolesti ledvin, v přítomnosti otoku tkání pod očima a v oblasti kotníku. Diagnostická metoda je také indikována pro hypertenzi, nedostatečný výdej moči, amyloidózu, selhání ledvin, diabetes mellitus, glomerulonefritidu a další negativní faktory, které negativně ovlivňují funkci ledvin..
Závěr krevního testu na kreatinin zní následovně:
| LÁTKY V SÉRU | ||
|---|---|---|
| PODLAHA | VĚKOVÁ KATEGORIE / LETY | REFERENČNÍ HODNOTY / MCMOL / L |
| Míra kreatininu u mužů | až 1 měsíc | 21 - 75 |
| 1 měsíc - 1 rok | 15 - 37 | |
| 13 | 21 - 36 | |
| 3 - 5 | 27 - 42 | |
| 5-7 | 28 - 52 | |
| 7 - 9 | 35 - 53 | |
| 9 - 11 | 34 - 65 | |
| 11 - 13 | 46 - 70 | |
| 13 - 15 | 50 - 77 | |
| patnáct + | 44 - 80 | |
| Míra kreatininu v krvi u žen | až 1 měsíc | 21 - 75 |
| 1 měsíc - 1 rok | 15 - 37 | |
| 13 | 21 - 36 | |
| 3 - 5 | 27 - 42 | |
| 5-7 | 28 - 52 | |
| 7 - 9 | 35 - 53 | |
| 9 - 11 | 34 - 65 | |
| 11 - 13 | 46 - 70 | |
| 13 - 15 | 50 - 77 | |
| patnáct + | 44 - 80 | |
| LÁTKY V DENNÍM MOŘI | ||
| SEXUÁLNÍ DODÁVKA | REFERENČNÍ HODNOTY / MMOL / DEN. | |
| MEZI ŽENAMI | - | 5, 3 - 15, 9 |
| MUŽI | - | 7, 1 - 17, 7 |
Indikátory normy před dosažením puberty jsou nižší o 9 jednotek, kreatinin u žen po 50 letech, v průměru se zvyšuje o 9. Stojí za zmínku, že u opačného pohlaví se indikátory pohybují mezi 75 - 110 μmol / l, ale rychlost kreatininu u mužů po 60 letech začíná pokles na 65 - 90.
Faktory ovlivňující zvýšený kreatinin
Existuje mnoho důvodů pro zvýšení koncentrace kreatininu. Pouze o identifikaci negativního faktoru můžeme hovořit o adekvátním řešení problému.
Příčiny vysoké hladiny kreatininu v krvi:
- amyloidóza, dysfunkce ledvin, vysoká hladina cukru v krvi - akutní nebo chronické selhání ledvin;
- dystrofie myokardu, srdeční infarkt, kardiogenní šok - selhání kardiovaskulárního systému;
- syndrom srážky s masivním narušením integrity svalů;
- nekróza objemových buněk, popáleniny;
- hypertyreóza, gigantismus, agromegalie;
- zvýšená hustota krve, relativní hyperkreatininémie - dehydratace;
- tělesné cvičení;
- zvýšený kreatinin v onkologii žaludku a slinivky břišní;
- nevyvážená strava - přebytek masa;
- zablokování z různých důvodů močových cest;
- důsledek nemoci z ozáření;
- užívání nefrotoxických léků;
- glomerulonefritida infekční povahy - dysfunkce glomerulárního aparátu ledvin;
- poškození ledvin bakteriální flórou;
- akutní tubulární nekróza způsobená léčbou - smrt tubulárních epiteliálních buněk;
- patologie v prostatě, nefrolitiáza - obstrukce močového systému;
- zpomalil průtok krve v ledvinách z různých důvodů.
Skutečnost, že je kreatinin zvýšený, může mít fyziologické důvody. Změny se projeví po přetížení svalů, s vášní pro proteinové diety, pokud se při sportu užívají léky na růst svalových vláken založené na kreatinu. Důvody pro zvýšení kreatininu v krvi jsou také následující faktory:
- těhotenství;
- období růstu dětí;
- starší věk;
- přebytečné svaly;
- přísné diety.
Pokles ukazatelů ve výsledcích analýzy je možný pouze po důkladném vyšetření pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Příčiny nízkého kreatininu
Pokud znalecký posudek naznačuje, že koncentrace kreatininu je nižší než normální, pak je příčinou, která vyvolala rozvoj hypocreatinemie, s největší pravděpodobností jedna z následujících:
- chronické patologie, hladovění jako základní příčiny kachexie;
- vyčerpání těla po tvrdých dietách nebo závislosti na vegetariánství;
- dlouhodobá léčba glukokortikoidy, může způsobit pokles kreatininu;
- nesoulad mezi energetickým zatížením a povahou konzumované potravy, což má za následek ztrátu tělesné hmotnosti;
- svalová dystrofie;
- nedostatek kapacity pro svalovou tkáň s následnou atrofií velkých svalových hmot;
- počáteční fáze těhotenství.
Indikátory indikující pokles kreatininu v krvi se pro diagnostiku nepoužívají. V typických případech je výsledek analýzy přirozený a nevyžaduje terapeutické opatření..
Příznaky
Ve skutečnosti je problém hyperkreatinémie docela běžný. Protože to nevytváří nadměrné problémy, mnoho lidí mu nepřikládá důležitost. Změny koncentrace, a zejména růstu, jsou výsledkem různých patologií přítomných v těle. Stojí za zmínku, že samotný stav se neprojevuje, je k tomu zapotřebí důvod a je převážně patologické povahy..
Příznaky zvýšeného kreatininu
Lidé každý den čelí známkám hyperkreatinémie a stojí za zmínku, že si je ne vždy spojují s onemocněním ledvin..
Při nadbytku látky jsou pozorovány následující příznaky:
- bolest svalů;
- otok tkání;
- svalová hypotonie;
- bolesti zad, dolní části zad;
- hypertenze;
- snížení objemu vylučovaného moči nebo zvýšení;
- patologické ukazatele v testech moči (vysoký obsah bílkovin, erytrocyty, leukocyty).
Příznaky zvýšeného kreatininu odpovídají popisu mnoha nemocí.
Příznaky nízkého kreatininu
Příznaky nízké hladiny se mohou lišit. Jsou postiženi primárním onemocněním. Často jsou výraznější s nízkou svalovou hmotou, onemocněním jater a závislostí na rigidní stravě..
Příznaky sníženého výkonu:
- vyčerpanost;
- bolest v horní části břicha;
- záchvaty nevolnosti;
- točení hlavy;
- ztráta váhy.
Symptomatologie, která se projevuje nízkým obsahem kryatininu, je také docela dobře použitelná pro jiné patologické stavy a obvykle nezpůsobuje velké obavy..
Odbavení
Za clearance kreatininu se považuje objem krve zpracovaný ledvinami za minutu. Pro osobu bez zjevných patologických procesů je 125 ml za minutu považováno za přirozené množství. Hodnoty mohou trochu kolísat na základě věku, váhové kategorie, pohlaví, tělesných parametrů.
Intenzita filtrace indikuje stav ledvin a při pozorování orgánové dysfunkce klesá také hladina clearance kreatininu..
Faktory, které zvyšují světlou výšku:
- období těhotenství;
- cukrovka s nefropatií;
- přebytek bílkovin ve stravě.
Důvody pro pokles indikátoru:
- selhání ledvin v akutní, chronické formě;
- blok odtoku moči;
- nedostatečnost kardiovaskulárního systému;
- dehydratace;
- porážka glomerulů;
- šokovat.
S věkem klesá clearance každých 6 let o 6,5 ml / min. Aby byla analýza co nejpřesnější, je nutný kompletní odběr moči.
Jak snížit hladinu kreatininu v krvi
Než budete moci snížit hladinu kreatininu, musíte být otestováni. Lékař vypracuje terapeutické schéma řešení problému.
Pokud je kreatinin v krvi překročen, mohou být předepsána činidla, která normalizují rozklad bílkovin. Při zanedbatelném přebytku normy stačí opravit obvyklý způsob života.
Chcete-li obnovit normální hladinu kreatininu v krvi, můžete použít následující doporučení:
- Zaveďte do stravy bylinné čaje:
- vypěstujte si zvyk pít dva objemné šálky denně;
- jemně dochuťte účinek čaje z kopřivy a pampelišky. Bylinné infuze pomáhají zlepšovat funkci ledvin, zvyšují vylučování moči.
- Lékaři - zástupci netradičních metod terapie, doporučují užívat kopřivy podle pokynů nebo znovu užívat lektvar ve formě čaje.
- Stojí za to věnovat pozornost léčivé rostlině - šalvěji.
Před zahájením terapeutických akcí je nutné konzultovat s předním odborníkem.
Sage je léčivá sbírka, která zvyšuje rychlost filtrace glomerulemi, vylučování kreatininu. Také díky lithospermatu B, které je součástí rostlinné struktury, se zlepšuje funkce ledvin.
- s nedostatkem klesá množství vylučované moči, kreatinin se nevylučuje úplně;
- při nadbytku vody lze vyvolat otoky a hypertenzi, zvýšení zátěže ledvin;
- je důležité určit si své sladké místo, abyste udrželi tělesné funkce na vhodné úrovni.
Příčinou zvýšeného kreatininu v krvi jsou léky, které agresivně ovlivňují funkci ledvin. Například neustálé užívání ibuprofenu může dobře vyvolat selhání ledvin. Někdy ACE inhibitory používané k terapeutickým účelům současně překračují normu kreatininu v těle. Všechny možné doplňky stravy, léky, se zvýšenými ukazateli v analýze, by měly být zkontrolovány lékařem, zrušeny nebo nahrazeny jinými léky s podobným účinkem.
Kreatinin je při cukrovce zvýšený a aby se zabránilo dalšímu poškození ledvin, lékaři předepisují Repaglinid. Tlak byste měli kontrolovat také pomocí „Hydrochlorothiazidu“ a „Benaziprilu“. Pokud je nutná antibiotická léčba, je třeba mít na paměti, že v případě onemocnění ledvin je třeba dávku snížit.
Pro snížení hodnot lékaři předepisují:
- "Ketosteril";
- doplňky kyseliny alfa-lipoové;
- chitosan.
Podle uvážení lékaře lze také předepsat fyzioterapeutické postupy:
- studený nebo nízkovlnný laser;
- masáž;
- léčivé koupele;
- hemodialýza.
Po konzultaci s ošetřujícím lékařem můžete léčebný režim diverzifikovat alternativními způsoby léčby.
Závěr
Studie na hladinu kreatininu, orientační a aktivně používaná v lékařské praxi, ale moderní medicína upřednostňuje přesnější marker pro stanovení onemocnění ledvin - stanovení proteinu cystatinu C.
