Jak dešifrovat ukazatele lipidového spektra krve

Lipidogram nebo lipidový profil je komplexní studie, která určuje hladinu lipidů (tuků) různých krevních frakcí. Umožňuje odhalit narušení metabolismu lipidů (tuků) a vyhodnotit riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

K výsledkům výzkumu je vydán bezplatný komentář lékaře.

Profil krevních lipidů, stav lipidů.

Panel lipidů, panel koronárních rizik, profil lipidů.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / l (milimol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před zahájením studie.
  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Poruchy metabolismu lipidů hrají důležitou roli při rozvoji vaskulární aterosklerózy a onemocnění kardiovaskulárního systému. Bylo vědecky prokázáno, že zvýšený cholesterol v krvi (hypercholesterolemie) a lokální zánětlivé změny ve vaskulární stěně zvyšují riziko zesílení a ztvrdnutí arteriální stěny s následnými poruchami v místním oběhu. Aterosklerotické vaskulární onemocnění podle statistik zvyšuje pravděpodobnost infarktu myokardu, mrtvice, patologie ledvin.

Lipidogram umožňuje posoudit aterogenicitu (tendenci k rozvoji aterosklerózy) krevní plazmy i při normální hladině celkového cholesterolu. Při studiu lipidového profilu jsou určovány ukazatele jako triglyceridy, celkový cholesterol (cholesterol), lipidy s vysokou, nízkou a velmi nízkou hustotou. Vypočítá se koeficient aterogenity.

Cholesterol je základní organická látka. Syntetizuje se hlavně v játrech (endogenní cholesterol) a také částečně vstupuje do těla s jídlem (exogenní cholesterol). Cholesterol tvoří buněčné membrány všech orgánů a tkání těla, je prekurzorem steroidních hormonů nezbytných pro plný vývoj, růst a pubertu, podílí se na syntéze žlučových kyselin, které zajišťují vstřebávání živin ze střev. Cholesterol cirkuluje v krvi v kombinaci s lipoproteinovými proteiny..

Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) odstraňují přebytek volného cholesterolu nahromaděného v periferních buňkách. Přenášejí cholesterol do jater, kde se katabolizuje za vzniku mastných kyselin, nebo jej přenášejí na lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL), v důsledku čehož se tyto přeměňují na lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL). HDL jsou antiaterogenní faktory, které zabraňují tvorbě aterosklerotického plaku v cévě. Nízký HDL naznačuje možnost vzniku onemocnění.

Celkový cholesterol v krvi je 60–70%, což představuje LDL, které jsou schopny zůstat ve vaskulární stěně a podporovat akumulaci cholesterolu v tkáních. Riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění určuje hladina LDL a v menší míře celkový cholesterol v krevní plazmě. I když norma cholesterolu zůstává, zvýšení LDL svědčí o aterogenních vlastnostech lipidů v krvi..

Zvýšené hladiny triglyceridů v krvi jsou také spojeny s rizikem aterosklerózy, ischemické choroby srdeční a cerebrovaskulárních onemocnění..

Triglyceridy jsou sloučeninou esterů mastných kyselin a glycerolu a jsou hlavním zdrojem energie pro tělo. Převládající množství triglyceridů se nachází v tukové tkáni a pouze malé množství se nachází v krvi. Pocházejí z potravy nebo jsou resyntetizovány v játrech. Většina triglyceridů je transportována v krvi jako lipoprotein s velmi nízkou hustotou (VLDL). Zvýšené hladiny triglyceridů jsou často kombinovány s diabetes mellitus, obezitou, arteriální hypertenzí a změnami dalších lipidových parametrů.

Aterogenní koeficient se vypočítá na základě indikátorů metabolismu lipidů: CA = (celkový cholesterol - HDL) / HDL nebo CA = (LDL + VLDL) / HDL. Koeficient aterogenity přesahující normální rozmezí naznačuje zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Při dekódování lipidového profilu je třeba vzít v úvahu další rizikové faktory pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění. Patří mezi ně věk, pohlaví, dědičná predispozice k dyslipidemiím a onemocněním srdce a cév, zhoršený metabolismus sacharidů (diabetes mellitus), zvýšený krevní tlak, obezita, kouření, konzumace alkoholu, patologie ledvin.

K čemu se výzkum používá?

  • Posoudit riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
  • Pro dynamické sledování pacientů s ischemickou chorobou srdeční, hypertenzí, aterosklerózou srdce a cév, patologií ledvin, diabetes mellitus.
  • Pro hodnocení pacientů s rodinnou anamnézou hypercholesterolemie a vysokým rizikem infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody.
  • Ovládat terapii a dietu snižující lipidy.

Kdy je studie naplánována?

  • Při preventivní prohlídce zdravých lidí (po 20 letech se doporučuje stanovit hladinu lipidů v krvi jednou za 5 let).
  • Se zvýšením celkového cholesterolu.
  • S historií vysokého cholesterolu.
  • Se zatíženou dědičnou anamnézou (diabetes mellitus, cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, arteriální hypertenze).
  • Za přítomnosti faktorů, které zvyšují riziko kardiovaskulárních komplikací (věk nad 45 let u mužů a 55 let u žen, kouření, nadváha, poruchy metabolismu sacharidů, vysoký krevní tlak).
  • Při sledování účinnosti diety snižující hladinu lipidů a / nebo léčby statiny.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty (norma při dekódování lipidového profilu):

  • Aterogenní koeficient: 2,2 - 3,5.
  • Triglyceridy: 0 - 2,25 mmol / l.
  • Cholesterol - lipoprotein s vysokou hustotou (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / l.
  • Cholesterol - lipoprotein s nízkou hustotou (LDL): 0 - 3,3 mmol / l.
  • Cholesterol - lipoprotein s velmi nízkou hustotou (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
  • Celkový cholesterol: 0 - 5,2 mmol / l.

Riziko rozvoje a progrese aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění se zvyšuje s:

  • zvýšené hladiny celkového cholesterolu, LDL, VLDL, triglyceridů;
  • nízké hladiny HDL;
  • zvýšený koeficient aterogenity - více než 3.

Riziko kardiovaskulárních komplikací je hodnoceno pomocí systému SCORE s přihlédnutím k věku, pohlaví, kouření a systolickému krevnímu tlaku.

V souladu s mezinárodními doporučeními pro hodnocení hladin lipidů jsou indikátory lipidového profilu interpretovány následovně.

  • optimální - méně než 200 mg / dl (méně než 5,18 mmol / l);
  • hranice zvýšena - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • vysoká - více než 240 mg / dl (více než 6,22 mmol / l).
  • optimální - méně než 100 mg / dl (méně než 2,59 mmol / l);
  • vyšší než optimální - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • hraniční maximum - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / l);
  • vysoká - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • velmi vysoká - více než 190 mg / dl (více než 4,90 mmol / l).
  • nízké (zvýšené riziko) - méně než 40 mg / dl (méně než 1,0 mmol / l) pro muže a méně než 50 mg / dl (méně než 1,3 mmol / l) pro ženy;
  • průměrné (průměrné riziko) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / l) u mužů a 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / l) u žen;
  • vysoké (nízké riziko) - více než 60 mg / dL (1,55 mmol / l) pro muže a ženy.
  • normální - méně než 150 mg / dl (méně než 1,70 mmol / l);
  • hraniční maximum - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • vysoká - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • velmi vysoká - více než 500 mg / dL (více než 5,6 mmol / l).

Co může ovlivnit výsledek?

  • Faktory, které mohou zkreslit výsledek:
    • fyzická aktivita, stres, akutní infekce, trauma;
    • jíst a pít krátce před studiem;
    • kouření před provedením testu;
    • prodloužené hladovění, anorexie;
    • studie s intravenózním podáním radioaktivní látky krátce před studií;
    • doprovodná onemocnění bez adekvátní léčby (játra, ledviny, endokrinní poruchy);
    • těhotenství.
  • Léky, které zvyšují celkový cholesterol: beta blokátory, kortikosteroidy, lansoprazol, soli lithia, perorální antikoncepce, fenobarbital, thiazidy.
  • Léky, které snižují celkový cholesterol: estrogeny, alopurinol, androgeny, statiny, fibráty, sekvestranty mastných kyselin, levotyroxin, filgrastim, tamoxifen.
  • Léky, které zvyšují hladinu HDL: steroidy, progestiny, androgeny, alfa-blokátory, karbamazepin, léky snižující lipidy, estrogeny, hydroxychlorochin, indapamid, inzulín, hypoglykemické léky, fenobarbital, fenytoin.
  • Léky, které snižují hladinu HDL: perorální kontraceptiva, beta-blokátory, methimazol, methyldopa, tamoxifen, thiazidy.
  • Léky, které zvyšují hladinu LDL: anabolické steroidy, aspirin, karbamazepin, kortikosteroidy, perorální antikoncepce, fenothiazidy, progestiny, sulfonamidy.
  • Léky, které snižují hladinu LDL: cholestyramin, klofibrát, estrogeny, neomycin sulfát, kyselina nikotinová, statiny, tyroxin.
  • Léky, které zvyšují triglyceridy: beta blokátory, cholestyramin, kortikosteroidy, estrogeny, perorální kontraceptiva, thiazidová diuretika.
  • Léky snižující hladinu triglyceridů: kyselina askorbová, asparagináza, kolestipol, klofibrát, metformin, niacin.
  • Při nadměrném obsahu celkového cholesterolu v krvi v důsledku LDL, který se také projevuje zvýšením aterogenního koeficientu, je předepsána dieta a terapie snižující lipidy, jejichž účelem je dosáhnout optimální hladiny lipidů v krvi. Cílové hladiny lipidů závisí na rizikových faktorech a komorbiditách.
  • Studium lipidového profilu krve by nemělo být prováděno bezprostředně po infarktu myokardu a další tři měsíce po něm.
  • Výsledky analýzy jsou brány v úvahu v kombinaci s dalšími rizikovými faktory vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních komplikací.
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B
  • Lipoprotein (a)
  • Draslík, sodík, chlor v séru
  • Kompletní krevní obraz (bez počtu leukocytů a ESR)
  • Vzorec leukocytů
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
  • Koagulogram číslo 1 (protrombin (podle Quicka), INR)
  • Laktátdehydrogenáza (LDH) celkem
  • Plazmová glukóza
  • Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
  • Zkouška tolerance glukózy
  • C-reaktivní protein, kvantitativní (vysoce citlivá metoda)
  • Celkový syrovátkový protein
  • Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)
  • Volný tyroxin (volný T4)
  • Laboratorní vyšetření na metabolický syndrom
  • Rozšířené laboratorní vyšetření srdce a cév
  • Laboratorní vyšetření na arteriální hypertenzi
  • Genetické riziko vzniku hypertenze
  • Endoteliální syntáza oxidu dusnatého (NOS3). Identifikace mutace G894T (Glu298Asp)
  • Endoteliální syntáza oxidu dusnatého (NOS3). Identifikace mutace T (-786) C (regulační oblast genu)
  • Enzym konvertující angiotensin (ACE). Detekce mutace Alu Ins / Del (regulační oblast genu)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifikace polymorfismu e2-e3-e4

Lipidogram - co to je a proč je potřeba (interpretace výsledků)

SOUHRN :

Lipidogram - jaký je tento krevní test?

Lipidogram je komplexní biochemický krevní test, který určuje jeho lipidový profil (stav / spektrum). To znamená všechny hladiny (množství) tuků / lipidů ve složení různých krevních frakcí (zejména ve struktuře lipoproteinů). Zpravidla je předepsáno ošetřujícími odborníky (kardiology, terapeuty nebo praktickými lékaři), aby adekvátně vyhodnotili rizika vzniku CVD (kardiovaskulární onemocnění aterosklerotické geneze / původu). Lipidogram vám navíc umožňuje identifikovat a vyhodnotit aterogenicitu, tj. Tendenci těla k ATHEROSCLEROSIS. Například, když existují podezření (na toto onemocnění), ale celková hladina cholesterolu (v obecném krevním testu / z prstu) je normální.

Cizí synonyma / názvy: Koronární rizikový panel, Lipidový profil, Lipidový panel na lačno, Non-fasting Lipid Panel, Cholesterol Panel, Lipid Test.

Podle doporučení NCEP (National Cholesterol Research Program) by měla být analýza lipidů prováděna každých 4-6 let, počínaje věkem 20 let.

Lipidový profil - hlavní ukazatele

Některé indikátory lipidového profilu jsou stanoveny přímo (pomocí speciálního laboratorního vybavení), jiné - obvyklou / výpočtovou metodou (pomocí lékařských vzorců). Dále zvážíme hlavní ukazatele, a to jak našich (domácích) laboratoří, tak zahraničních (v případě léčby kardiovaskulárních onemocnění v zahraničí).

Cholesterol Total (Total / Blood Cholesterol) - celkové množství cholesterolu (ve všech jeho frakcích / lipoproteinové částice: cholesterol + apoproteiny). Určeno - přímo.

HDL cholesterol (HDL-C) - množství lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou. Říká se tomu „dobrý“ cholesterol, protože „sbírá“ přebytečný „špatný“ cholesterol v krvi a transportuje jej zpět do jater (pro zpracování nebo vylučování z těla trávicím traktem). Určeno - přímo.

LDL cholesterol (LDL-C) - koncentrace lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou. Obvykle se tomu říká podmíněně „špatný“ cholesterol. Vzhledem k tomu, že je v přebytku, je schopen se ukládat ve stěnách krevních cév (viz video níže) a vytvářet "cholesterol / aterosklerotické plaky".

Jeho množství se zpravidla (v mnoha našich i zahraničních klinických laboratořích) určuje výpočtovou metodou (pomocí Friedwaldova vzorce vyvinutého v roce 1972). Mimochodem, ve stejnou dobu - a s koncentrací VLDL cholesterolu v krvi. Využití indikátorů takzvaného „klasického“ lipidového profilu: celkový cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy (TG).

  • LDL cholesterol (mg / dL) = celkový cholesterol - HDL cholesterol - (TG / 5) *
  • LDL cholesterol (mmol / l) = celkový cholesterol - HDL cholesterol - (TG / 2,2) *

* - to je koneckonců HS VLDL.

DŮLEŽITÁ POZNÁMKA: tato metoda výpočtu NENÍ (!) Používána laboratořemi, pokud je hladina triglyceridů vyšší než 4,5 mmol / l (400 mg / dl).

Triglyceridy (TG / TRIG) - hladina triglyceridů ve všech lipoproteinových částicích, z nichž většina se nachází ve VLDL částicích.

Cholesterol VLDL-C - množství cholesterolu v lipoproteinovém cholesterolu s velmi nízkou hustotou. Zpravidla je téměř vždy určeno Friedwaldovým vzorcem (zmíněným výše): Triglyceridy (TRIG) / 5 (nebo 2.2). To znamená, jednodušší, vydělením celkového množství TG (TG) číslem 5 (pro výsledky v mg / dL) nebo 2,2 (pro výsledky v mmol / L).

Koeficient (index) aterogenity (CA / IA) je poměr „špatného“ cholesterolu k „dobrému“. Používají ho jak naši lékaři, tak zahraniční lékaři, pouze se počítají - podle (mírně) odlišných vzorců, i když ve skutečnosti stejných:

  • CA (IA) = (celkový cholesterol - HDL cholesterol) / HDL cholesterol
  • KA (v zámoří) = Non-HDL-C / HDL-C

Profil zámořských lipidů

A nyní ukazatele zahraničních lipidogramů. Mají téměř všechno stejné. S výjimkou…

Non-HDL-C (non-HDL cholesterol) - to je vše, co NENÍ HDL cholesterol.

Non-HDL-C = celkový cholesterol - HDL-C nebo

Non-HDL Cholesterol = celkový cholesterol - HDL Cholesterol

Do roku 2013 se používalo pro (nám známé) výpočet aterogenního koeficientu, dokud se neobjevila nová doporučení (od American Heart Academy). Stále se však používá k dešifrování „plánovaných“ lipidových profilů (u zdravých mužů a žen) každých 4–6 let. A také je uvedeno ve výsledcích lipidového profilu dospívajících / chlapců a dívek, zpravidla darování krve bez hladovění / ne na prázdný žaludek (9-12 hodin před analýzou).

Poměr Cholesterol / HDL - podle nových doporučení (American Heart Association) lékaři nyní používají - ne poměr „špatného“ cholesterolu k „dobrému“, ale poměr „celkového / absolutního“ (všechny stejné) „dobrý“. Řečeno velmi jednoduše a přístupně. To znamená, HCV: HDL cholesterol.

Pokud je předepsán lipidový profil?

U zdravých / dospělých žen a mužů (tj. Bez rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění) se doporučuje mít lipidový profil (nalačno) každých 4–6 let (po dosažení 20 let). Kromě toho musí být předepsáno, pokud byla podle výsledků ročního biochemického krevního testu (pro účely sledování zdraví) zjištěna „vysoká“ celková hladina cholesterolu. To znamená od 6,22 mmol / l (240 mg / dL) a výše. Nebo „hraniční / vysoká“ (podle uvážení lékaře) v rozmezí: od 5,18 do 6,18 mmol / l (200-239 mg / dl).

U dospělých žen a mužů, kteří již mají RIZIKOVÉ FAKTORY pro rozvoj CVD aterogenní geneze (jsou uvedeny níže) nebo zvýšené hladiny cholesterolu (podle výsledků předchozí komplexní studie lipidového profilu / krevního spektra), může být lipidový profil předepsán častěji (dle uvážení ošetřujícího specialisty).

Těsnění ve stěnách krevních cév způsobená tvorbou (a růstem) takzvaných "cholesterolových plaků" vážně narušuje krevní oběh. Tak, provokující - vývoj cévních onemocnění....

Aterogenní CVD (kardiovaskulární onemocnění) rizikové faktory podle pokynů NCEP (National Cholesterol Research Program) z roku 2002 zahrnují:

  • kouření (zajímavě, aktivní i nadměrné - pasivní);
  • nadváha / BMI od 25 nebo více (nebo obezita / BMI od 30 a více / ONLINE KALKULÁTOR (BMI));
  • „Nezdravá“ strava (což je pro vás špatné a dobré, viz ZDE (na štítku / poznámce);
  • hypodynamie (sedavý životní styl / „sedavá“ práce);
  • věk (když muži dosáhnou 45 let nebo ženy 50-55 let);
  • hypertenze (vysoký krevní tlak od 140/90 mm Hg a vyšší);
  • rodinná anamnéza předčasných kardiovaskulárních onemocnění CVD (infarkt / infarkt u otce do 55 let nebo u matky do 65 let);
  • syndrom srdečního selhání (IHD), stejně jako předchozí infarkt myokardu nebo mrtvice;
  • cukrovka nebo pre / cukrovka.

POZNÁMKA: Hladiny HDL cholesterolu: 60 mg / dL (1,55 mmol / l) a vyšší, podle stejných pokynů NCEP, jsou považovány za „negativní rizikový faktor“. Co vám umožňuje vyloučit z celkového množství - jeden z výše uvedených / uvedených aterogenních faktorů.

Od roku 2013 (podle doporučení American Heart Association) začalo mnoho zahraničních lékařů zohledňovat navíc:

  • nutně - pohlaví (muž nebo žena);
  • rasa (Mongoloid, Afroameričan atd.);
  • a takzvaná „Aspirinová terapie“ (denní léčba aspirinem), která je nezbytná pro téměř všechny muže a ženy ve věku 50-60 let (v závislosti na zdravotním stavu a samozřejmě absenci problémů se srážením krve).

U dětí / dospívajících, chlapců a dívek je podle doporučení AAP (Americká pediatrická akademie) předepsán pravidelný lipidový profil (pro prevenci):

  • poprvé - dětem v přechodném období života: 9-11 let (vstup do dospívání);
  • a ještě jednou - pro chlapce a dívky ve věku od 17 do 21 let.

U dětí / dospívajících / mladých mužů a žen se zvýšeným rizikem vzniku srdečních onemocnění se doporučují časné (od 2 do 8 let) nebo častější studie lipidů v krvi. Některé z nich jsou podobné dospělým aterogenním faktorům: rodinná anamnéza KVO, cukrovka, vysoký krevní tlak, nadváha / obezita atd. U dětí do 2 let NIKDY není předepsán lipidový profil!

Biochemickou analýzu profilu lipidů v krvi lze předepsat i pro děti ve věku od 2 do 9 let...

A konečně ještě jeden případ, kdy lékaři nutně předepisují rozšířenou / biochemickou analýzu lipidového profilu / krevního spektra, je kontrola účinnosti léčby předepsané nimi. Buď změna životního stylu, speciální dieta a cvičební terapie (cvičební terapie), nebo léky snižující hladinu lipidů, například STATIN. Při použití poslední možnosti léčby vám bude předepsán opakovaný lipidový profil za 4–12 týdnů (od okamžiku zahájení léčby). A pak každých 3-12 měsíců.

Správná příprava na krevní test

Biochemická analýza lipidového profilu (spektra) krve se zpravidla provádí na prázdný žaludek. Avšak na základě rozhodnutí lékaře (zejména u mladých lidí bez výše uvedených rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění) lze tuto analýzu provést bez hladovění. To znamená bez předchozího hladovění po dobu 9-12 hodin před darováním žilní krve. Bezprostředně před lipidovým profilem (30-40 minut) se nedoporučuje kouřit a přetížit (fyzicky i emocionálně). Ve většině laboratoří může člověk před odběrem krve (z žíly) sedět v klidu a klidu po dobu nejméně 5 minut.

Co může negativně ovlivnit výsledky lipidového profilu a zkreslit ho - pravdivost?

  • užívání léků (viz jejich SEZNAM), jak snižování, tak zvyšování hladin celkového cholesterolu, HDL, LDL a triglyceridů (přímo nebo nepřímo);
  • stejně tak užívání doplňků výživy, perorálních kontraceptiv nebo „sportovních“ steroidů, jak ke snížení, tak ke zvýšení hladiny lipidů;
  • nesprávná poloha těla během odběru vzorků venózní krve (například podlaha / stojící, podlaha / sedící nebo vleže), je provedena analýza - sezení;
  • přítomnost doprovodných onemocnění (buď stále latentních, zanedbávaných nebo vyskytujících se bez adekvátní léčby);
  • „Bouřlivé svátky“ v předvečer (s nadměrným množstvím alkoholických nápojů nebo mastných / smažených jídel);
  • intenzivní fyzická aktivita (nejčastěji se to děje u sportovců během přípravy na důležité soutěže);
  • dodržování příliš „přísné“ stravy (až po syndrom anorexie);
  • dlouhodobý pobyt ve stresujícím stavu (po rozvodu, nehodách, nehodách / katastrofách nebo jiných životních potížích);
  • studie lipidového profilu / krevního spektra by nikdy neměla být prováděna - bezprostředně po infarktu myokardu a další 3 měsíce po něm;
  • předložení lipidového profilu během těhotenství (tento krevní test je předepsán ženám nejméně 6 týdnů po narození dítěte).

Dekódování výsledků lipidového profilu (v tabulkách)

Dále doporučujeme seznámit se s tím, co znamenají výsledky biochemické analýzy lipidového profilu / krevního spektra, zvlášť (v tabulkách) pro všechny jeho ukazatele. Současně naše / domácí (HCL, HDL, LDL, triglyceridy, poměr aterogenity / index) a zahraniční (non-HDL cholesterol / non-HDL-C).

LDL cholesterol (lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou / LDL-C)

Dekódování výsledkůLDL cholesterol (mmol / l)LDL-C (mg / dl)
optimální hodnoty
(pro ženy a muže):
méně než 2,59pod 100
pro pacienty s takovými nemocemi,
jako je diabetes mellitus (typ II) nebo CVD
(aterosklerotická geneze) jsou
normální výkon:
méně než 1,81pod 70
úrovně blízké optimální:2,59 - 3,34100-129
hraniční / vysoká úroveň:3,37 - 4,12130 - 159
vysoké ceny:4,15 - 4,90160 - 189
velmi vysoká úroveň:více než 4,90přes 190

Celkový cholesterol (CS / Cholesterol celkem)

Dekódování výsledkůCS celkem (mmol / l)Cholesterol v krvi (mg / dl)
normální / optimální hodnoty
(pro ženy a muže):
méně než 5,18pod 200
hraniční / vysoká úroveň:5,18 - 6,18200 - 239
vysoké ceny:nad 6,22více než 240

HDL cholesterol (lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou / HDL-C)

Dekódování výsledkůHDL cholesterol (mmol / l)HDL-C (mg / dl)
nízká úroveň
(zvýšená rizika)
méně než 1,0 (pro muže)
méně než 1,3 (pro ženy)
pod 40 (pro muže)
do 50 let (pro ženy)
mezní hodnoty
(střední rizika)
1,0 - 1,3 (pro muže)
1,3 - 1,5 (pro ženy)
40 - 50 (pro muže)
50 - 59 (pro ženy)
vynikající úroveň
(„negativní“ rizikový faktor;
„syndrom dlouhověkosti“)
nad 1,55více než 60
příliš vysoká sazba
(možná hyper-alfa lipoproteinemie)
nad 2.1více než 80
nebezpečné hodnoty
(podle výsledků
nedávný výzkum)
nad 3,0 (pro muže)
nad 3,5 (pro ženy)
více než 115 (pro muže)
více než 135 (pro ženy)

Triglyceridy (TG, TAG / TRIG) nalačno krevní test

Dekódování výsledkůTG / TAG (mmol / l)TRIG (mg / dl)
optimální indikátorméně než 1,7pod 150
hraniční / vysoká1,7 - 2,2150 - 199
zvýšené hodnoty2.3 - 5.6200 - 499
velmi vysoká úroveňnad 5,6více než 500

Informace o tom, jak snížit koncentraci triglyceridů, a co znamená jejich nárůst pro člověka (nebo naopak - abnormální pokles) - klikněte na odkazy. Pro ženy existuje samostatný článek.

Koeficient (index) aterogenity (CA)

Referenční hodnoty aterogenního indexu (u dospělých mužů a žen ve věku) podle výsledků lipidového profilu jsou v rozmezí od 2,0 do 3,5. Vysoká míra: nad 3,0 - u žen (do 55 - 60 let) nebo nad 4,0 - u mužů (do 45 - 55 let), kteří netrpí onemocněním věnčitých tepen, může indikovat ošetřujícímu specialistovi (lékaři) přítomnost aterosklerózy. Ačkoli pro přesnější posouzení rizik rozvoje aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění je třeba vzít v úvahu všechny ostatní FAKTORY (které jsme popsali výše).

DOPORUČUJEME seznámit se s normami TABULKY CA (IA) pro děti, dospívající, dospělé / mladé a starší (podle věku). A také použijte ONLINE KALKULÁTOR přímo na našem webu.

non-HDL-C (ne HDL cholesterol)

Používá se v zahraničí a představuje - celkové množství cholesterolu v lipoproteinech s výjimkou - konkrétně lipoproteinů s vysokou hustotou, tj. HDL cholesterol. Stanoví se (podle výsledků lipidového profilu) odečtením indexu HDL-C od celkového cholesterolu podle vzorce:

non-HDL-C = celkový cholesterol (TC) - HDL cholesterol (HDL-C)

Dekódování výsledkůnon-HDL cholesterol (mmol / l)non-HDL-C (mg / dl)
optimální hodnotyméně než 3,37pod 130
přípustné ukazatele3,37 - 4,12130 - 159
vysoká / hraniční4,15 - 4,90160 - 189
zvýšené hodnoty4,90 - 5,70190 - 219
velmi vysoké úrovněnad 5.7více než 220

Co dělat, pokud jsou hladiny lipidů nad nebo pod normální hodnotou?

Podmínkou č. 1 pro řešení problémů s lipidy je zdravý životní styl! A pokud to máte špatně, pak je třeba tento „případ“ urgentně - radikálně změnit! Nejprve přestanete kouřit (pokud rádi „kouříte“, například chcete normálně myslet) a nehledejte „pravdu ve víně“. Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem nasycených (a trans) tuků. Zkontrolujte své srdce a krevní tlak a poté mírně cvičte. Prostě vždy začněte v malém - běžnými procházkami na čerstvém vzduchu a „zjednodušenými“ ranními cvičeními. Ujistěte se, že najdete dietetika, který vám přizpůsobí stravu podle vaší situace (podle hladin lipidů). Nedržte dietní „recepty“ popsané pochybnými „odborníky“.

A nakonec, v krajním případě, kontaktujte kliniku a požádejte o radu lékaře, který vám může předepsat farmakoterapii. Zpravidla po posouzení rizik rozvoje aterosklerotické CVD, jakož i při zohlednění hraniční nebo vysoké hladiny LDL cholesterolu v krevní plazmě. V současné době již existuje spousta takových léků, které normalizují hladinu lipidů (podívejte se na jejich PODROBNÝ SEZNAM). Pokud některý z léků (podle výsledků opakované analýzy lipidů) dostatečně nesnižuje koncentraci „špatného“ cholesterolu nebo nevyvolává vedlejší účinky, pak ho ošetřující odborník nahradí jiným. Prostě nedělejte SAMOSTATNÉ OŠETŘENÍ! Většina léků s účinkem snižujícím hladinu lipidů (například STATINOV) má mnoho podmínek pro jejich použití!

Více Informací O Tachykardie

Lidé se nejčastěji setkávají s tím, že cévy na rukou prasknou, když zasáhnou, a v místě nárazu se vytvoří modřina (hematom). Často nevěnují pozornost přítomnosti hematomů, ale jejich vzhled bez důvodu není normální, může to znamenat jakoukoli poruchu v těle a vyžaduje diagnózu a v případě potřeby léčbu.

Obsah článku Příčiny pavoučích žil a jejich léčba Pavoučí žíly na nohou během těhotenství a po poroduVzhled teleangiektázie (pavoučí žíly) je problém, kterému ženy čelí mnohem častěji než muži.

Asystola, jako typ zástavy oběhu, je mnohem méně častá než VF a je prognosticky nepříznivá. Asystolie může být výsledkem ventrikulární fibrilace, může to být důsledek progresivní bradyarytmie, například toxických účinků léků, infarktu myokardu, závažné celkové hypotermie, utonutí typu synkopy atd..

Jak se objevují návaly horka a potAbychom pochopili příčinu nepříjemných pocitů, měli bychom zjistit, které procesy v těle způsobují takový příznak..Návaly horka u žen mohou mít různé příčiny, nikoli nutně menopauzu