Protrombinový index
Jedním z indikátorů koagulogramu je PTI nebo protrombinový komplex, jehož podstatou je analýza času, během kterého se plazma sráží v lidské krvi.
Získané ukazatele se následně dosadí do vzorce a vyjádří se v procentech.
Normální ukazatele PTI ukazují od 78 do 142% podle Quickovy metody nebo od 95 do 105% při studiu jinými metodami.
Stanovení hladiny PTI je vynásobením protrombinového času (PT) každého pacienta jednotlivě, 100% PT normálního plazmatického koagulačního indexu. Protrombinový čas je období od okamžiku, kdy jsou do krve přidány buňky tromboplastinu a vápníku, do okamžiku, kdy se vytvoří trombus.
PTI ukazuje aktivitu srážení krve. Pokles indikátorů naznačuje špatnou srážlivost, což vede ke krvácení. Zvýšení jeho známek naznačuje tendenci oběhového systému k tvorbě krevních sraženin, která je plná vážné nemoci nebo dokonce smrti..
Co je samotný protrombin?
Protrombin je speciální protein nacházející se v krvi a vytvářený v játrech pod vlivem vitaminu K..
V případě nedostatečného množství vitaminu K hodnoty protrombinu klesají.
Protrombin je původcem trombinu, který ovlivňuje krevní sraženiny. Tento protein přímo ovlivňuje zvýšení nebo snížení srážení krve.
Pro vyšetřování PTI je nutné sledovat míru srážení plazmy pro každou osobu osobně, protože indikátor závisí na osobě. Poměr času mezi těmito dvěma hodnotami bude protrombinový index.
Pokud je PTI vyšetřována metodou Quick, pak je funkce protrombinu detekována podle plánu. Tento graf poskytuje větší přesnost vzhledem k tomu, že je postaven na základě známek výsledků studií srážení plazmy v ředění různých koncentrací.
Výsledky rychlé analýzy jsou zobrazeny jako graf
PTI vždy spočívá v analýze koagulogramu - což je komplexní studie srážení krve.
Jaký je účel dárcovství krve pro studium tohoto proteinu?
Na základě závěrů z výsledků takové analýzy může kvalifikovaný lékař určit:
- Možný infarkt nebo stav před cévní mozkovou příhodou,
- Vzhled krevních sraženin s křečovými žilkami,
- Potřebuje konkrétní organismus vitamin K.,
- Existují abnormality v játrech,
- Jaký je stav krevních hladin odpovědných za srážení,
Tato analýza je nezbytná zejména v případě bezprostředního chirurgického zákroku. Vzhledem k tomu, lékaři musí vzít v úvahu tyto funkce, a vědět, doba zotavení ze zranění.
Hodnoty PTI ukazují na poruchu srážení krve, která vede ke krvácení nebo tvorbě krevních sraženin. Poslední dva faktory mohou vést k vážným komplikacím..
Pokud je předepsán krevní test IPT?
Existuje mnoho faktorů, za kterých vás lékař může poslat na IPT vyšetření.
Mezi kterými:
- Autoimunitní onemocnění,
- Chronické abnormality jater,
- Detekce tromboembolismu,
- S hepatitidou,
- Když jaterní buňky zemřou (cirhóza),
- Onkologická onemocnění,
- V případě nadcházející operace,
- V případě křečových žil,
- Když se vyskytnou abnormality srážlivosti,
- Kontrola účinnosti terapie,
- Po infarktu nebo po cévní mozkové příhodě,
- a další patologie.
Je bezpodmínečně nutné pravidelně sledovat PTI u těch, kteří mají implantáty srdečních chlopní, protože v těchto případech je jejich hladina zvýšena, což zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. A také s kardiovaskulárními patologiemi. Koagulogram (včetně PTI) pomůže řídit všechny tyto procesy.
Normální ukazatele PTI
Hodnoty tohoto proteinu jsou uvedeny v procentech. Sazby se liší v závislosti na metodě stanovení. Podle Quicka jsou normální hladiny od 78 do 142 procent, zatímco podle jiných studií od 95 do 105 procent.
Nejednoznačnost indikátorů je spojena s odlišnou citlivostí reagencií; v laboratořích různých typů se používají různé. PTI je již považován za zastaralý indikátor a v moderní medicíně se téměř nepoužívá. To bylo nahrazeno INR (International Normalized Ratio).
V roce 1983 zavedlo ministerstvo zdravotnictví tuto hodnotu, aby dosáhlo stejných výsledků PT získaných v různých laboratořích s různými činidly. INR není ovlivněn podmínkami vytvořenými v laboratoři, míra INR ukazuje od 0,82 do 1,18 pro kategorii dospělých a od 2 do 3 pro antikoagulační terapii.
Norma pro ženy
Ve výsledcích hladin tedy nejsou žádné rozdíly mezi ženami a muži. Normy jsou standardem pro obě pohlaví.
Míra PTI během těhotenství
Se zvýšenou pozorností je třeba věnovat čas analýze koagulogramu, zejména PTI během těhotenství. Tento postup musí podstoupit všechny nastávající matky. Na základě této analýzy je stanoveno riziko krvácení nebo progrese trombózy během porodu. Pokud jsou hodnoty PTI nižší než 80%, jsou nízké - výsledkem je předepisování koagulantů, aby se při porodu neztratilo velké množství krve. Pokud je procento koncentrace 100, pak je terapie směrována opačným směrem..
Nešetřete na analýzách - pomůže vám to zachránit život vám i vašemu nenarozenému dítěti. Dešifrování analýzy kvalifikovaným lékařem je otázkou pěti minut. A to výrazně urychlí proces léčby..
Co ovlivňuje nízké sazby protrombinového indexu?
Abnormality nejsou dobrým znamením a mohou naznačovat přítomnost různých patologií.
Jeho úroveň je pravděpodobně snížena z následujících důvodů:
- Nízká přítomnost vitaminu K v těle, který ovlivňuje srážení krve,
- V případě rakoviny pankreatu,
- Pankreatická patologie,
- Chronická patologie srážení krve,
- Léčba nepřímými antikoagulancii,
- Když dojde k poruše metabolismu bílkovin,
- Přesycení heparinem,
- V případě akutní leukémie,
- a další patologie.
Z toho, co PTI roste?
Některé faktory přispívají k hyperkoagulabilitě - indikátor PTI, který je výrazně vyšší než norma.
Tyto zahrnují:
- Vrozené abnormality koagulace,
- Přebytek erytrocytů,
- Poslední měsíce těhotenství,
- S trombózou,
- Nádory rakoviny,
- Při dlouhodobém užívání hormonálních kontraceptiv, barbiturátů, kortikosteroidů.
Vzorec pro výpočet PTI
Protrombinový index má svůj vlastní výpočetní vzorec:
Normální úrovně a vzorec INR
INR (International Normalized Ratio) nám udává rychlost tvorby trombů. Normové značky se liší a jsou přímo závislé na charakteristikách (tabulka 1):
stůl 1
Situace | Ukazatele normy |
Pro normální průběh chirurgických zákroků | 0,85 - 1,25 |
V přítomnosti chronické fibrilace síní, tromboembolie plicní tepny a užívání "warfarinu" | 2,0 - 3,0 |
Po implantaci aortální chlopně a mitrální chlopně | 2,5 - 3,0, 2,5 - 3,5 |
S patologiemi srdečních chlopní a v případě prevence tromboembolie | 2,0 - 3,0 |
Po operaci s trombózou cév a žil | 2,0 - 3,0 |
S vaskulárními patologiemi nebo infarktovými stavy | 3,0-4,5 |
U průměrného člověka, který neužívá drogy, nesmí běžná známka překročit 1,25.
Vzorec výpočtu INR
Pro výpočet INR existuje také vzorec:
Jak předat správný koagulogram?
Vezmeme-li koagulogram, jako každá jiná analýza, abychom získali absolutně přesný výsledek, existují doporučení:
- Přejít na analýzu výhradně na prázdný žaludek, zastavit příjem potravy nejméně 8 hodin před studií,
- Pokud chtějí pít, smějí používat pouze čistou pitnou vodu bez plynu. Před porodem musíte vypít 200-250 ml vody (1 sklenice),
- Nejpozději do jednoho dne nekuřte cigarety nebo tento zvyk přestaňte používat nejpozději do 2 hodin,
- Nebojte se před darováním krve. Srážlivost se může zvýšit ze stresových podmínek a zkušeností,
- Pokud užíváte jakékoli léky, musíte o tom informovat svého lékaře.
Závěr
Terapie určitých patologií a nemocí bude vyžadovat výsledek srážení krve PTI. Mohou určit možné krvácení nebo tvorbu krevních sraženin a předcházet mnoha nepříjemným onemocněním. Proto se analýza koagulogramu, který zahrnuje PTI, používá jak v terapii, tak v chirurgii..
Lékaři po celém světě změnili hladinu PTI na INR, jeho hodnota je stabilní a nezávisí na žádných faktorech, jako je PTI. Sledování indikátorů tohoto indexu vám pomůže chránit se předem před možnými krevními sraženinami v cévách nebo krvácením.
Pokud jsou zjištěny příznaky nebo jsou přímo zjištěny indikátory, které se odchylují od normy, v jednom nebo druhém směru, poraďte se s lékařem. V tomto případě nelze léčbu odložit, protože IPT není samostatným onemocněním a jeho zvýšený krevní obraz naznačuje pouze různé patologie a nemoci..
PTI krevní test: co to je, norma, dekódování
Krev v lidském těle může být v tekutém a hustém stavu. Tekutá konzistence krve mu umožňuje vykonávat několik funkcí, včetně ochrany těla před účinky infekčního prostředí, výměny vitamínů a minerálů, přenosu kyslíku do všech orgánů a systémů a udržování normální tělesné teploty.
Pokud dojde k hemoragickému syndromu v důsledku rány, traumatu nebo řezu, krev začne hustnout a vytvářet krevní sraženinu, jejímž účelem je zastavit krvácení a zahájit proces regenerace cév. Krev zahušťuje díky produkci speciálního typu proteinu zvaného protrombin. Syntéza proteinů probíhá v játrech. Umožňuje to vitamin K. Protrombin je tedy druhým důvodem, proč dochází ke srážení krve..
Krevní test na PTI - co to je?
Léčba několika nemocí zahrnuje mimo jiné darování krve pro speciální studii zaměřenou na stanovení srážlivosti. Jedním z indikátorů takové studie je protrombinový index nebo PTI. Pomáhá předcházet možnému krvácení nebo vzniku krevních sraženin..
Tento typ analýzy se často používá v oblasti chirurgie a terapie. Analýza je pro pacienta bezbolestná a bezpečná. Může být prováděno pouze v laboratoři..
Popis indexu PTI
Co ukazuje krevní test na PTI? Index PTI je poměr časového intervalu, během kterého se srážela krev pacienta, k období, během kterého se srážel standardní vzorek. Poměr je z důvodu pohodlí uveden v procentech. Výsledný indikátor se vynásobí stovkou.
Protrombin hraje klíčovou roli v procesu srážení krve. Tento specifický typ proteinu se následně přeměňuje na trombin, ze kterého sestává krevní sraženina..
Jak již bylo uvedeno výše, vitamin K se přímo podílí na produkci protrombinu, jehož nedostatek narušuje syntézu bílkovin a zvyšuje riziko krvácení.
Zdá se, že čtenář obdržel vyčerpávající odpověď na otázku: „Krevní test na PTI - co to je?“
Index srážení plazmy
Neméně důležitým ukazatelem je také index koagulace plazmy. To je schopnost krve transformovat se z kapalného stavu do silného. Díky této hodnotě může lékař vyhodnotit práci trávicích orgánů a vylučovací soustavy..
V normálním stavu proudí krev v cévách v kapalné formě. To jí pomáhá plnit její hlavní účel a funkce, a to transport životně důležitých látek do všech orgánů a systémů..
Poškození vnější kůže nebo vnitřních tkání vyvolává krvácení. Právě v tomto okamžiku zahájí tělo proces srážení, čímž dojde k zesílení tekutiny v cévách a tím k vytvoření krevní sraženiny, která ucpává ránu.
Sazba PTI
Neexistují žádné obecné pokyny pro IPT v krevních testech. Normální výkon lze určit mnoha způsoby. To je způsobeno skutečností, že biochemická analýza plazmy závisí na citlivosti na činidla a individuální reakci na ně. Indikátory se tedy mohou lišit.
Světová zdravotnická organizace doporučuje nahradit IPT mezinárodním normalizovaným poměrem nebo INR, protože její normalizované ukazatele nezávisí na podmínkách konkrétní laboratoře. Norma INR je považována za 0,8-1,2. Pokud jsou indikátory získané v důsledku studie významně odmítnuty, znamená to přítomnost nebo predispozici k určitým patologiím.
Níže vám řekneme podrobněji, co to je - krevní test na PTI a kolik je norma tohoto indexu.
Protrombinový index během těhotenství
Každá žena během těhotenství musí podstoupit krevní test na PTI. Vyšetření PTI se provádí v průměru až 4krát po celou dobu nosení dítěte. Klíčem k testu je třetí trimestr v předvečer porodu..
Index PTI u budoucích matek je nadhodnocen a pohybuje se v rozmezí 90–120%, což je považováno za normální, protože je nutný další krevní oběh mezi placentou a dělohou. Významné hormonální změny, ke kterým dochází v těle ženy během těhotenství, vyžadují také zvláštní kontrolu, včetně PTI..
Snížení míry IPT pod 80% zvyšuje riziko velkých ztrát krve během porodu nebo po něm. Hodnota PTI více než 160% ohrožuje abrupci placenty, což je velmi nebezpečné nejen pro dítě, ale i pro samotnou pacientku.
V tomto případě je žena urgentně hospitalizována a hospitalizována před porodem. Taková opatření umožňují náležitě se připravit na porod a zabránit úmrtí. Vzhledem k výše uvedenému je zřejmé, proč je velmi důležité přesně znát odpověď na otázku: „Co je to - krevní test na PTI?“
Dekódování sníženého PTI
Normální hodnoty IPT ukazují, že osoba je zdravá a má dobrou rychlost srážení krve..
Jakékoli odchylky od normy PTI v krevním testu jsou významným důvodem k obavám, protože naznačují patologické procesy v těle nebo vysokou pravděpodobnost jejich výskytu.
Pokud je v důsledku krevního testu podhodnocen indikátor PTI, má tělo tendenci krvácet. Tato skutečnost navíc naznačuje nedostatečnou hustotu krve..
Důvody pro snížení protrombinového indexu
Důvody pro snížení těchto změn v krevním obrazu mohou být následující nemoci:
- Nedostatek vitaminu K. v těle. To vede k ředění krve, a proto podceňuje PTI.
- Patologické procesy v orgánech střevního traktu, převaha škodlivé mikroflóry nad užitečnou.
- Nemoc jater. Některé z nich mohou způsobit zhoršenou syntézu látek podílejících se na srážení krve..
- Nedostatek protrombinu vrozené povahy. Těžký genetický nebo získaný nedostatek plazmatického fibrinogenu.
- Syndrom selhání srážení krve.
- Abnormality štítné žlázy, které narušují proces zahušťování krve.
- Porušení metabolismu bílkovin.
- Nefrotické onemocnění ledvin.
- Rakovinové procesy v pankreatu, žlučníku, stejně jako hematologická onkologická onemocnění chronické povahy nebo v akutní formě.
Kromě všech výše uvedených onemocnění může příjem silných léků narušit ukazatele IPT směrem dolů. To platí pro léky proti bolesti, stejně jako pro léky ze skupiny antibiotik.
Abyste předešli nesprávným výsledkům při dekódování krevního testu na PTI, musíte neprodleně informovat ošetřujícího lékaře o všech lécích užívaných v době odběru krve. Musíte také informovat o lécích, které jste užili den předtím, protože ne všechny účinné látky se z těla okamžitě vylučují.
Pokud je PTI nad normální hodnotou
Nadhodnocený indikátor PTI při dekódování získaných výsledků výzkumu naznačuje nadměrnou rychlost zahušťování krve. Taková odchylka je také nebezpečná pro zdraví, protože naznačuje různé nemoci a patologie..
Ve výjimečných případech je syndrom nedostatku plazmy, který narušuje normální proces tvorby krevních sraženin, geneticky podmíněn. V ostatních případech zvýšená hladina PTI naznačuje následující stavy v těle:
- Zvýšený počet krevních destiček.
- Primární trombóza, kdy krevní sraženiny blokují hluboké žíly na končetinách.
- Tvorba zhoubných nádorů.
- Nežádoucí účinky některých léků, včetně steroidních léků a perorálních kontraceptiv.
- Patologie v oblasti srdce a cév. Je to způsobeno zpomalením procesu krevního oběhu, protože hustá krev se nemůže rychle pohybovat v žilách.
Příprava na analýzu
Správná příprava na studium zaručuje nejpřesnější výsledky.
Nejezte 10 hodin před odběrem krve. Materiál se užívá ráno přísně na prázdný žaludek..
Den před testem byste měli přestat jíst mastná a smažená jídla.
Alkohol a intenzivní fyzická aktivita jsou zakázány. To vše vede k významným ztrátám tekutin v těle, v důsledku čehož jsou ukazatele zkreslené.
Po dobu půl hodiny před darováním krve se pokuste udržet klidový stav bez náhlých pohybů.
Během tohoto období se doporučuje přestat kouřit..
Po užití silných léků byste si měli před studií alespoň na týden odpočinout.
Krev je odebrána ze žíly, kterou laboratorní asistent odebere do zkumavky se speciálními činidly. Po shromáždění materiálu byste neměli náhle vstávat, musíte trochu sedět.
Ukazatele získané jako výsledek krevního testu na PTI pomohou posoudit celkový zdravotní stav a diagnostikovat možné patologie v rané fázi..
Doufáme, že čtenáři obdrželi vyčerpávající odpověď na otázku: „Krevní test na IPT - co to je a kolik je normální hodnota protrombinového indexu?“