Trombocyty
Trombocyty - krevní složky, které mají oválný tvar, mohou být uprostřed mírně zploštělé. Funkce krevních destiček je obtížné přeceňovat, protože tyto buňky jsou odpovědné nejen za srážení krve, ale také za odolnost vůči patogenním mikroorganismům a aktivně se podílejí na konstrukci krevních cév..
Zvýšené nebo snížené množství těchto vytvořených prvků v 1 mm3 krve je důsledkem určitého patologického procesu v těle. Pokud se objeví příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a neignorovat problém nebo se sami léčit.
Struktura
Struktura krevních destiček je poměrně složitá a neomezuje se pouze na destičku se samotnými složkami. Každá vrstva desky plní své vlastní funkce:
- Vnější vrstva nebo třívrstvá membrána. V tloušťce této membrány je fosfolipáza A, která je zodpovědná za tvorbu krevní sraženiny. Zde jsou receptory, které jsou odpovědné za adhezi k jiným ploténkám a za připojení k tělesným tkáním.
- Lipidová vrstva. Skládá se z glykoproteinů. Látka je v tomto stavu odpovědná za adhezi složek desky k sobě navzájem a po dlouhou dobu.
- Mikrotubuly. Odpovídá za zajištění kontrakce struktury a pohybu obsahu buňky směrem ven.
- Organellová zóna. Skládá se z různých složek, které jsou obecně zodpovědné za hojení ran.
Je třeba poznamenat, že mikrotubuly jsou cytoskelet, který tvoří formu krevních destiček. Velikost těla "dospělého" je v rozmezí 0,002-0,006 mm.
Vzdělání a životní cyklus
Životnost krevních destiček je mnohem kratší než u erytrocytů - rozpad a smrt buněk nastávají v dnech 7–14, v průměru tyto krevní složky žijí přibližně deset dní.
Kde jsou destičky zničeny? Proces destrukce krevních destiček probíhá v játrech nebo slezině. Odpověď na otázku, kde jsou destičky zničeny, je stejná jako u červených krvinek..
Kde se tyto krevní složky tvoří? Produkce buněk začíná v kostní dřeni, místem vývoje a zrání jsou neúplné kosti (oblast obratlů, pánevní kost).
Tyto destičky v krvi jsou formovány následovně: houbovitá směs produkuje kmenové buňky, které nemají schopnost diferenciace, tj. Ze své podstaty nejsou náchylné k jednomu nebo druhému typu. V důsledku určitých patogenetických faktorů se transformují do požadovaných buněk.
Výsledná buňka prochází několika fázemi formování:
- kmenová buňka se stává megakaryocytovou jednotkou;
- začíná fáze megakaryoblastu;
- již vytvořený protrombocyt se stává promegakaryocytem;
- vytvoří se plnohodnotná destička.
Takže v několika fázích dochází ke struktuře krevních destiček. Normální počet krevních destiček v krvi pro dospělého je 150–375 000 000 000 na jednotku objemu krve. Rychlost krevních destiček u žen a rychlost krevních destiček v krvi mužů se liší, což je způsobeno zvláštnostmi fyziologické struktury lidského těla.
Funkce
Forma krevních destiček a jejich struktura jsou zaměřeny na plnění hlavní funkce - zastavení krve v případě mechanického poškození integrity kůže a tkání. Desky desky plní následující funkce:
- metabolismus serotoninu;
- ochranná - desky zachycují cizí buňky a ničí je;
- uvolnění růstového faktoru, protože po jejich smrti se uvolňují složky, které jsou za to odpovědné;
- hemostatický - pro jeho implementaci jsou buňky seskupeny do velkých a malých kompozic.
Proto jsou krevní destičky v krvi velmi důležité, což znamená, že musíte udržovat jejich optimální počet. K tomu jsou určeny každoroční preventivní prohlídky na klinice..
Krevní normy
Počet destiček v krvi u žen je nižší než u mužů, ale to není důsledkem onemocnění, protože tyto ukazatele jsou způsobeny fyziologickou strukturou.
Rychlost krevních destiček v krvi je 200–400 × 10 ^ 9 / l. V noci, na jaře, se jejich počet může snížit, což nebude patologie. Míra krevních destiček v krvi u žen je 180 - 320 × 10 ^ 9 / l, ale během období menstruačního toku počet těchto krvinek prudce klesá, v některých případech až o 50%. Pokud vás zajímá norma u žen podle věku, je k tomu speciální tabulka. Stejným způsobem můžete zjistit normu u mužů podle věku..
Je třeba poznamenat, že počet krevních destiček v krvi u žen je významně nižší než u mužů, protože optimální pohlaví pro silnější pohlaví je 180–400 × 10 ^ 9 / l. Zvýšený počet těchto krevních destiček je způsoben produkcí pohlavních hormonů, ale u mužů je takový počet krevních destiček v krvi normální.
U novorozenců jsou krevní destičky v krvi mnohem nižší - až 100 × 10 ^ 9 / l. U dětí do jednoho roku se krevní destičky v krevním testu zvyšují - 150-350 × 10 ^ 9 / l a po roce se postupně vrátí k normě dospělého.
Mírná odchylka od optimálních ukazatelů nebude vždy výsledkem určité nemoci (to lze například říci o rychlosti krevních destiček u žen), ale významná porušení ve složení biofluidu rozhodně vyžadují lékařské vyšetření a vhodnou léčbu. Pokud se necítíte dobře, musíte navštívit lékaře a neignorovat problém nebo se pokusit o nápravu sami.
Je třeba si uvědomit, že stanovení počtu krevních buněk v těle lze diagnostikovat pouze. Klinický obraz může naznačovat pouze poruchu v těle, ale bez laboratorních a instrumentálních diagnostických postupů není možné pojmenovat základní onemocnění, které způsobilo změnu složení krve.
Nebude nadbytečné systematicky se podrobovat preventivní lékařské prohlídce různými klinickými lékaři a provádět testy. To pomůže, pokud nezabrání (i když je to možné), pak alespoň včas diagnostikovat ten či onen patologický proces. Včasná léčba jakéhokoli základního onemocnění významně zvyšuje šance na úplné uzdravení.
Analýza hladiny krevních destiček v krvi: norma, dekódování
Krevní test na trombocyty pomáhá měřit jejich průměrný počet v plazmě. Tato metoda se používá při diagnostice závažných patologických stavů spojených se špatnou srážením krve nebo naopak závažným stavem - trombocytózou.
Průměrný počet krevních destiček se obvykle kontroluje v úplném krevním obrazu (CBC), takže není nutné provádět samostatný test. Obecně jsou tyto buňky zodpovědné za srážení krve a hojení ran. Vzniká z obrovských buněk kostní dřeně - megakaryocytů.
Míra krevních destiček v krvi
Test krevních destiček je jednoduchý kvantitativní test, který měří počet buněk na mikrolitr krve.
Nízký počet krevních destiček se nazývá trombocytopenie. Vysokým počtem je trombocytóza. Oba tyto stavy mohou být relativní (tj. Způsobené dočasnými vnějšími podmínkami) i absolutní (označují nemoc).
Jak se provádí test krevních destiček?
Analýza se odebírá z žíly a prakticky se neliší od jakéhokoli jiného krevního testu. Doporučuje se nejíst nic nejméně 3 hodiny před darováním krve, nekouřit a dělat to ráno.
Za nejpřesnější metodu počítání krevních destiček se považuje jednotná metoda v Goryaevově komoře nebo metoda Fonio.
Počet krevních destiček je nad normální hodnotou
Příliš vysoký počet krevních destiček označuje stav, kdy kostní dřeň produkuje příliš mnoho buněk. Pokud není známa přesná příčina, nazývá se to primární trombocytóza. Pokud je přebytek krevních destiček způsoben infekcí nebo jiným onemocněním, označuje se sekundární trombocytóza.
Trombocytóza je však spojena s vysokým rizikem vzniku krevních sraženin a ucpání v hlavních tepnách. Typicky je výrazně vyšší u lidí, kteří jsou kvůli nemoci upoutáni na lůžko..
Běžné příčiny trombocytózy
Další běžné důvody, proč je počet krevních destiček nad normální hodnotou:
Zotavení po intoxikaci alkoholem nebo nedostatku vitaminu B12;
Perorální antikoncepce.
Pokud počet krevních destiček u osoby zůstává trvale vysoký, může to znamenat závažnější onemocnění:
Onkologie (rakovina plic, žaludku, prsu a vaječníků, lymfom). Pro stanovení přesnější diagnózy budou zapotřebí další testy;
Zánětlivý proces. Nemoci, které vyvolávají imunitní odpověď, jako je revmatoidní artritida nebo zánětlivé onemocnění střev, zvyšují produkci krevních destiček. Onemocnění bude určeno dalšími příznaky;
Infekce (jako je tuberkulóza)
Splenektomie. Odstranění sleziny může také na chvíli zvýšit počet krevních destiček..
Počet krevních destiček pod normální hodnotou
Tento stav je obvykle spojen se špatnou srážlivostí krve, která ohrožuje člověka na krvácení. Může to být dědičné onemocnění (hemofilie) nebo důsledek nemoci z ozáření.
Běžné příčiny trombocytopenie
Během léčby rakoviny se velmi často vyvíjí trombocytopenie na pozadí chemoterapie. Existují však také nemoci, které to mohou vyvolat..
Virové infekce (mononukleóza, HIV, AIDS, spalničky, hepatitida);
Užívání léků. Aspirin, blokátory H2-histaminových receptorů, chinidin, antibiotika sulfonamidové skupiny, některá diuretika;
Rakovina. Onkologická onemocnění postihující kostní dřeň velmi často vyvolávají trombocytopenii. Nejběžnější jsou lymfomy a leukémie;
Aplastická anémie, která snižuje produkci všech typů krvinek;
Chronické krvácení (žaludeční nebo duodenální vřed).
Změny v počtu krevních destiček mohou znamenat chronické onemocnění nebo dokonce rakovinu kostní dřeně. Správnou diagnózu však zpravidla nelze stanovit pouze na základě jejich úrovně. To bude vyžadovat komplexní vyšetření a další analýzy..
Doporučujeme informovat lékaře o všech příznacích, které vám pomohou zúžit možnosti testování.
Trombocytóza v obecném krevním testu
Metody diagnostiky trombocytózy
Diagnostická metoda trombocytózy - mikroskopie
Trombocytóza (trombocytémie) je přebytek počtu krevních destiček v krvi nad horní hranici normy tohoto indikátoru. Existují nejméně tři metody pro stanovení počtu krevních destiček v krvi..
1) Stanovení indikátoru v rámci obecného krevního testu. Krev pacienta se odebere z prstu, z něj se na skle připraví nátěry a v laboratoři se mikroskopuje. Laboratorní asistent samostatně počítá počet různých buněk v zorném poli mikroskopu. Po prostudování několika zorných polí provede laboratorní asistent přepočet na větší objem krve a vyplní formulář pro analýzu v obecně přijímané formě. Počet krevních destiček je uveden v 10 9 / l.
Stanovení počtu krevních destiček pomocí automatického analyzátoru
2) Stanovení indikátoru v rámci podrobného obecného krevního testu získaného hardwarovou metodou. V tomto případě je vzorek krve umístěn do speciálního zařízení, které automaticky vypočítává různé parametry krevních buněk bez dlouhodobé mikroskopie vzorku laboratorním asistentem. Výhodou této techniky je rozsáhlost získaných informací; v této analýze je pro destičky k dispozici několik důležitých kritérií:
- PLT - přímý počet krevních destiček v 10 9 / l;
- PDW - průměrná velikost krevních destiček;
- PCT - trombocyt (poměr počtu krevních destiček k tekuté části krve);
- MPV - střední objem destiček.
Jednou z nevýhod metody je, že zařízení může automaticky přiřadit malé červené krvinky, které se nacházejí například v anémii z nedostatku železa, k celkové hmotnosti krevních destiček, čímž uměle zvyšuje jejich počet. V tomto případě je nutná kontrolní mikroskopie laboratorního asistenta, který od sebe vizuálně odlišuje krvinky..
Destičky Fonio jsou obarveny speciálním barvivem
3) Nejpřesnější metodou pro stanovení počtu krevních destiček je počítání těchto buněk ve zbarveném krevním nátěru pomocí metody Fonio. Krev je odebrána ze žíly pro analýzu. Krevní nátěry se připravují a obarvují metodou Romanovsky-Giemsa po dobu 1-3 hodin, v důsledku čehož destičky získají fialově růžový odstín a jsou jasně viditelné pod mikroskopem. Laboratorní asistent současně spočítá počet erytrocytů a krevních destiček v nátěru, počítá až do prvních tisíc červených krvinek, poté se provede přepočet objemu krve: buňky v 1 μl nebo 1 l krve.
Trombocytózu lze považovat za indikátory počtu krevních destiček, které přesahují následující horní limity normy:
- pro dospělé a děti starší 2 let - více než 400x10 9 / l;
- pro děti ve věku 0-2 let - více než 450-550x10 9 / l.
Při obzvláště vysoké trombocytóze v kombinaci s nedostatkem jiných krevních buněk může vzniknout podezření na přítomnost nádoru červené kostní dřeně (BMC), který nadměrně tvoří krevní destičky..
Indikace a příprava na analýzu
Hluboká žilní trombóza - indikace pro analýzu
- Primární studie jako součást obecného krevního testu, když se pacient přihlásí do zdravotnického zařízení.
- Myeloproliferativní nemoci (tumory BMD): polycytémie, idiopatická (esenciální) hemoragická trombocytémie, subleukemická myelóza, chronická myeloidní leukémie.
- Jiné druhy rakoviny (žaludek, plíce, vaječníky, lymfomy atd.).
- Akutní ztráta krve, hemolýza.
- Cévní trombóza nebo tromboembolismus jakékoli lokalizace.
- DIC syndrom.
- Monitorování stavu po splenektomii (odstranění sleziny).
- Těžké infekční procesy, zejména sepse.
- Kontrola léčby v onkologické praxi.
Analýza krevních destiček nevyžaduje zvláštní přípravu
Příprava na analýzu se obecně provádí obecně. Doporučuje se darovat krev ráno, nalačno, po 8 - 14 hodinách hladovění, během nichž je povoleno pít pouze čistou vodu. Pokud tato podmínka není splněna, můžete darovat krev 3-4 hodiny po posledním jídle. Nedoporučuje se kouřit ráno před testem. 3-4 dny před studiem byste měli omezit fyzický a duševní stres, normalizovat spánek, snažit se pravidelně jíst, vyloučit alkohol, mastné a smažené.
Proč je trombocytóza nebezpečná
Trombóza je nebezpečná!
Za prvé, trombocytóza může naznačovat vážnou patologii, jako je onkologický proces v těle nebo těžká infekce. Samotná tato onemocnění mohou způsobit trvalé zdravotní postižení nebo smrt pacienta. Zadruhé, trombocytóza může vést k trombóze a tromboembolismu cév různé lokalizace, zejména arteriálního řečiště, což způsobí ischemii orgánu dodávaného cévou. Obzvláště nebezpečné jsou patologické stavy, jako je akutní infarkt myokardu, ischemická cévní mozková příhoda, plicní embolie. V případě předčasné pomoci může pacient zemřít hned v prvních minutách, hodinách nebo dnech od okamžiku trombózy a embolie cév životně důležitých orgánů. Za třetí, trombocytóza může naznačovat vysoké riziko krvácení, které je častější u rakoviny..
Jak snížit počet krevních destiček
Je čas na zdravou výživu!
1) Dieta pro trombocytózu by měla být zaměřena na všeobecné posílení těla a jeho zásobování vitamíny a mikroelementy. Často je kladen důraz na potraviny bohaté na vitamíny A, B, C, kyselinu listovou, jód, vápník, železo. Doporučuje se snížit příjem potravy: tučné, smažené, uzené, obsahující velké množství živočišného tuku (vepřové sádlo, vepřové maso, klobásy) a jednoduché sacharidy (cukr, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, med, banány, cukrovinky). Stojí za to zvýšit spotřebu těchto produktů ve stravě: libová drůbež, hovězí, telecí maso, ryby a mořské plody, rajčata, cibule, hlávkový salát, rostlinný olej (olivový, lněné semínko), zázvor, pomeranče, brusinky, rybíz, šípky, káva a tmavá čokoláda.
2) Léková léčba trombocytózy spočívá v použití následujících skupin léků:
- antiagregační látky (aspirin, tiklopidin, klopidogrel);
- antikoagulancia (heparin a jeho deriváty, pradaxa, xarelto);
- chemoterapeutické léky pro cytoreduktivní léčbu (hydroxymočovina, merkaptopurin, cytarabin).
Skupinu léků, její zástupce, dávkování a délku léčby stanoví ošetřující lékař individuálně. Komplikace, jako je trombóza nebo embolie, mohou vyžadovat chirurgickou léčbu k obnovení vaskulární průchodnosti..
Bylinná medicína - po konzultaci s lékařem
3) Je možné použít bylinnou medicínu, nedoporučuje se ji však nahradit plnohodnotnou medikamentózní léčbou. Léčivé rostliny se používají jako pomocné opatření při vybrané terapii registrovanými léčivými přípravky. Pro trombocytózu se doporučují bylinné čaje obsahující moruše, zázvor, artyčok, mochna, česnek, jírovec, sladký jetel, pelyněk, arnika. Nedoporučujte řebříček a kopřivu.
Prevence trombocytózy
Normalizace tělesné hmotnosti je nezbytná!
Doporučuje se vzdát se nikotinu a jakýchkoli alkoholických nápojů, protože mají škodlivý účinek na orgány, které tvoří a rozlišují krvinky. Normalizace doby spánku, pracovního a klidového režimu bude mít příznivý účinek na nervový, endokrinní a kardiovaskulární systém. Měla by se také snížit stresující expozice.
Lidé s nadváhou ji musí snížit pomocí přírodních metod: diety a cvičení, které pomohou zabránit ucpání cév orgánů a končetin. Pamatujte, že absolutní hladovění může stresovat tělo a zhoršit stávající nemoci. Proto se při hubnutí doporučuje dodržovat režim a frekvenci jídla (4-6krát denně v malých porcích), jíst čerstvé, vařené jídlo nebo jídlo v páře, upřednostňovat rostlinné potraviny a libové maso. Fyzický trénink by neměl být vyčerpávající: můžete začít s každodenními procházkami ve svižném tempu po dobu 40-45 minut denně, poté přidat sportovní trénink se zvýšením jejich intenzity 2-3krát týdně. Pro plný účinek jsou možné konzultace s odborníky na výživu a sportovními trenéry.
Pokud i přes dodržení všech zmíněných pravidel vzniknou jakékoli stížnosti, měli byste okamžitě vyhledat pomoc v lékařském a preventivním zařízení..
Jak se provádí test krevních destiček a co jeho výsledky mohou říci?
Když navštěvujeme lékaře, ve většině případů obdržíme doporučení k provedení krevního testu. Na základě výsledků výzkumu učiní lékař určité závěry, provede předběžnou diagnózu a předepíše další diagnostické metody, které to potvrdí. Pro osobu bez lékařského vzdělání mají takové ukazatele, jako je hladina erytrocytů, leukocytů, krevních destiček, velmi vágní význam a samotná čísla neříkají vůbec nic. V článku budeme hovořit o tom, co se krevní destičky ukazují při krevním testu a jakou roli hrají v lidském těle..
Jak jsou destičky v testech indikovány a jaké jsou jejich funkce?
Trombocyty jsou základní (tvarované) prvky krve, které jsou odpovědné za proces její koagulace. Navenek vypadají jako červené oválné nebo kulaté talíře s hladkým povrchem. V kostní dřeni dozrávají krevní destičky. To trvá asi osm dní. Období jejich životaschopnosti trvá přibližně stejně.
Počet krevních destiček v krevním testu (PLT) je považován za normální, pokud se pohybuje mezi 150-400x109 buněk / l, tj. 150-400 tisíc na mililiter. Některé laboratoře používají jiný poměr zobrazení - tisíc / μl (x10 3 buněk / μl).
Funkce krevních destiček, které zastavují krev, jsou zajištěny díky jejich schopnosti slepit se (proces agregace) a zabránit krvácení, což je jejich hlavní úkol. Ale tato fyziologická vlastnost krevních destiček nefunguje vždy ve prospěch člověka, protože v případě nesprávného fungování těla se mohou tvořit krevní sraženiny. Zvýšený obsah těchto buněk může navíc přispět k rozvoji tuberkulózy, revmatismu, ulcerózní kolitidy a dalších onemocnění..
Mezi další vlastnosti destiček patří adheze (adheze k povrchu) a adsorpce (depozice) na povrchu..
Krevní testy ke kontrole funkce a hladiny krevních destiček
Krevní test je prvním krokem ke správné diagnóze. Koneckonců, obecný obraz stavu těla se přesně odráží na formě s výsledky laboratorních testů, které jsou základem pro identifikaci patologie.
Krevní test se provádí ve dvou verzích: klinické (obecné) a biochemické.
Kompletní krevní obraz krevních destiček
Klinický krevní test zahrnuje měření takových charakteristik, jako je hladina hemoglobinu, počet leukocytů, erytrocytů, CP (barevný indikátor), ESR. Výsledky studie také ukazují průměrný objem krevních destiček. Na základě těchto údajů lze pochopit, jak funguje tělo jako celek a zda existují nějaké odchylky v jeho práci. Je jmenován zpravidla při kontaktu s lékařem v případě stížností na primární detekci:
- jakékoli zánětlivé procesy vyskytující se v těle;
- nemoci krve a hematopoetických orgánů;
- selhání lidského imunitního systému;
- přítomnost alergických reakcí;
- problémy v práci systému srážení krve.
Analýza krevních destiček se provádí také u těhotných žen, lidí trpících křečovými žilami, kardiovaskulárními chorobami, jaterními patologiemi, autoimunitními chorobami.
Obecný krevní test je vhodný, protože nevyžaduje speciální přípravu. Samozřejmě se doporučuje, aby procedura probíhala ráno a na lačný žaludek po dříve dodržované stravě (odmítnutí tučných a smažených potravin, sycené vody, jiných sladkých nápojů, alkoholu, kouření a aspirinu denně). Za těchto podmínek budou klinické indikátory spolehlivější. Ale během počáteční návštěvy se pacientovi ne vždy podaří tyto požadavky splnit, a proto v počáteční fázi vyšetření bude mít lékař dostatek dosažených výsledků bez dodržení výše uvedeného.
Odběr krve provádí laboratorní asistent, materiál se odebírá z prstu, ale v poslední době mnoho laboratoří praktikuje odběr krve k analýze z žíly (v závislosti na metodách a zařízeních, s nimiž lékařský ústav pracuje). Žilní biomateriál je považován za výhodnější.
Provedení úplného krevního obrazu není nutné ráno a nalačno. Taková přísná omezení nejsou nutná, studium lze provést kdykoli, stačí se vyhnout intenzivnímu fyzickému a emocionálnímu stresu před ním a příjmu vydatného jídla. Štíhlá kaše a voda 1–2 hodiny před studií významně neovlivní výsledek. Některé produkty (alkohol, mastná jídla, džusy, káva a čaj s cukrem) je však třeba opustit několik dní před analýzou, stejně jako opalování, fyzioterapeutické postupy a užívání léků.
Biochemická analýza
Tato analýza obsahuje podrobnější informace a podrobný seznam ukazatelů, proto je pro její chování zapotřebí větší objem krve a pouze žilní krev. Může být použit k určení:
- přítomnost zánětlivých procesů;
- různé ukazatele týkající se stavu krve;
- stav metabolismu vody a soli a také hormonální rovnováha;
- množství nezbytných stopových prvků (nadbytek nebo nedostatek) atd..
Obecně je biochemická analýza schopna zobrazit práci většiny orgánů a stádium vývoje konkrétní nemoci. Uvádíme některé ukazatele biochemické analýzy:
- proteiny (globuliny, albumin, celkový protein);
- sacharidy (glukóza);
- krevní enzymy (amyláza, pankreatická amyláza, ALT, AST, alkalická fosfatáza);
- pigmenty (bilirubin);
- stopové prvky (draslík, hořčík, sodík, vápník, železo, chlor, fosfor);
- metabolismus dusíku (kyselina močová, močovina, kreatinin) atd..
Příprava na biochemickou analýzu je plánovaná a důkladnější, protože vyžaduje předběžné a přísné dodržování stravy (odmítnutí smažených, mastných, kořeněných, slaných, kávy, čaje, sycených nápojů, alkoholu, drog). Potřebujete také dostatečný časový interval mezi večerním jídlem a testem (doporučuje se odložit večeři z předchozího dne na dřívější dobu).
Odběr krve se provádí pouze ze žíly ve specializované laboratoři, minimální požadovaný objem je 5 ml.
Krevní testy na srážení (agregace krevních destiček)
Výzkum Lee-White. Tato metoda určuje dobu, během které dochází ke tvorbě krevní sraženiny (od okamžiku odběru krve do jejího objevení). Prodloužení časového intervalu srážení hrozí nadměrnou ztrátou krve.
Tento ukazatel je pro těhotné ženy velmi důležitý, proto projdou takovou analýzou dvakrát. Koagulogram se také doporučuje pacientům s onemocněním jater, rizikem trombózy, křečovými žilami a určitě - před a po různých chirurgických zákrocích..
Doporučuje se provést analýzu ráno na prázdný žaludek (nebo 8 hodin po jídle), po předchozím odmítnutí silných a alkoholických nápojů. Tato technika spočívá v odebrání přibližně jednoho mililitru krve z pacientovy žíly do dvou zkumavek (pravidelné a silikonové) udržovaných na teplotě 37 ° C, po které je zaznamenán čas od okamžiku odběru krve do okamžiku jeho srážení. Obvykle by měl být časový interval 5-7 minut v běžné zkumavce a v silikonové zkumavce - 20-25 minut. Kromě toho se bere v úvahu takový indikátor, jako je kontaktní index (poměr jednoho času k druhému), který má také své vlastní normativní hranice (1,7 - 3,0 cu).
Analýza Sukharev. Indikace pro provedení jsou stejné podmínky a nemoci uvedené výše, příprava na odběr krve je stejná, rozdíly jsou pouze ve specifikách chování. Pro analýzu podle této techniky je krev odebrána z prstu, speciální trubice - Panchenkovova kapilára slouží jako sběrná nádoba. První kapka krve se odstraní vatovým tamponem, poté se kapilára naplní na hladinu 25–30 mm. Dále každých 30 sekund (používají se stopky) laboratorní asistent mění polohu trubice z jedné strany na druhou (umístěnou vodorovně). V tomto procesu je pozorováno postupné zahušťování krve, dokud se zcela nepohybuje. Začátek procesu by měl nastat do 30–120 sekund, dokončení - do 3–5 minut.
Snížená srážlivost (více času) může naznačovat anémii (různých typů), těhotenství, dysfunkci krevních destiček, předávkování drogami na ředění krve.
Zvýšená srážlivost (kratší doba) často naznačuje hormonální nerovnováhu, aterosklerózu, infekční onemocnění atd..
Co ukazují krevní destičky při krevním testu: dekódování výsledků
Co znamenají krevní destičky při krevním testu? Promluvme si o jejich normativním obsahu a důsledcích odchylek od normy. Výsledek laboratorní analýzy může ukázat normu, zvýšený nebo snížený počet krevních destiček v krvi. Každá z těchto podmínek má svou vlastní příčinu původu, kterou musí identifikovat lékař..
Norma hladiny krevních destiček
Ukazatele normy pro děti a dospělé se navzájem liší, stejně jako ukazatele pro muže a ženy. Kromě toho bude mít testování krevních destiček během těhotenství také odlišné výsledky. Zvažte hranice normy pro různé pohlaví a věkové kategorie:
Zvýšený obsah
Pokud indikátor překročí 400 x 109 buněk / l, znamená to trombocytózu. Důvody mohou být různé etiologie: nedávné chirurgické zákroky, odstranění sleziny, zánětlivé procesy probíhající v těle (revmatismus, tuberkulóza, absces atd.), Anémie různého původu, onkologie nebo silná fyzická únava.
Omezený obsah
Pokud je indikátor nižší než 150 x 109 buněk / l, měli bychom mluvit o trombocytopenii. Důvody jsou vrozené (existuje řada syndromů, jako je Fanconi, Wiskott-Aldrich atd.), Stejně jako získaná povaha. Kvůli fyziologickým charakteristikám může úroveň tvorby krevních destiček klesat, může dojít k jejich předčasnému odumírání, v důsledku čehož bude jejich koncentrace nedostatečná. Mezi další důvody snížení hladiny krevních destiček patří autoimunitní onemocnění, různé anémie, diseminovaná intravaskulární koagulace, nádory a metastázy v kostní dřeni, městnavé srdeční selhání, nemoci infekčního původu (toxoplazmóza, malárie atd.), Trombóza renálních žil, léčba ovlivňující srážení krve, idiopatickou autoimunitní trombocytopenickou purpuru a další nemoci.
Trombocyty jako základní prvky krve hrají důležitou roli v dobře koordinované práci těla. Zvýšení i snížení jejich koncentrace v krvi má pro nás negativní důsledky. Co lze udělat pro odstranění příčiny? Pokud nejsou nalezena žádná onemocnění a hladina krevních destiček stále není normální, měli byste přehodnotit svůj životní styl a stravu. Nasyťte jej dostatečným množstvím vitamínů a mikroelementů, nejezte tučné a nezdravé jídlo, dodržujte frekvenci jídla, pijte co nejvíce tekutin (zejména s trombocytózou) a vedete zdravý životní styl (nepřeplňujte).
Kde mohu darovat krev pro analýzu krevních destiček??
Analýzu obsahu krevních destiček v krvi lze provést v kterékoli laboratoři, protože tento indikátor je součástí obecného klinického krevního testu. Zbývá pouze rozhodnout o umístění kliniky, které je vhodné pro každou osobu, její pověst, aby bylo možné získat odbornou radu od odborníka. Poptávka a dostupnost krevních testů má však své nevýhody. Fronty a potřeba provádět analýzu v přísně stanoveném čase vytvářejí určité nepohodlí při návštěvě státní kliniky.
Soukromé laboratoře poskytující tuto službu mají přátelštější atmosféru pro pacienta. Ale kromě pohodlí absolvování lékařského postupu je třeba vzít v úvahu úroveň profesionality personálu a spolehlivost výzkumu prováděného na klinice. Abyste nehrali loterii se svým zdravím, stojí za to zvolit laboratoř, která vykazuje stabilní kvalitu práce po dobu delší než jeden rok.
Například nezávislá laboratoř „INVITRO“, která má široké geografické zastoupení jak v hlavním městě, tak v celém Rusku, splňuje všechny nezbytné požadavky. Využívá nejnovější vybavení, přátelský a kvalifikovaný personál. Ke všem analýzám jsou přiřazeny dostupné ceny. V jakémkoli regionu nás kontaktujte - pohodlná a kvalitní diagnostika je vám zaručena!
Analýza hladiny a aktivity krevních destiček: metody výzkumu a vlastnosti postupu odběru krve
Trombocyty jsou nejaderné krevní buňky, které se aktivně účastní procesu srážení krve. Mezi jejich úkoly patří ochrana stěn cév před mechanickým poškozením a prevence ztráty krve. Kromě toho byl prokázán antiparazitární účinek krevních destiček a jejich účast na regeneraci postižených tkání..
Stejně jako všechny ostatní krvinky mohou mít destičky zvýšenou nebo sníženou koncentraci v plazmě a také „trpět“ funkčními poruchami. Zvažte, jaké metody se používají k testování destiček a jaké výsledky analýzy lze považovat za normu a jaké - odchylky.
Ukazatel "krevní destičky" v krevním testu
Trombocyty jsou velmi malé - mají průměr jen 2–3 mikrony, což je mnohem méně než u ostatních krevních buněk. Tato bezbarvá malá tělíska se tvoří v červené kostní dřeni z největších jaderných buněk v těle - megakaryocytů. Zdá se, že megakaryocytová cytoplazma se rozděluje nebo „vylučuje“ a uvolňuje své zbytky do krevního řečiště - krevních destiček.
Pokud je céva poškozena, pak se v těle tvoří látky, které způsobují, že krevní destičky přecházejí do aktivní formy a „přitahují“ se k místu traumatické události a navzájem.
Životnost trombocytů nepřesahuje 10 dní, takže buňky v krvi se neustále obnovují. Pokud existuje nerovnováha mezi tvorbou a destrukcí těchto prvků, má osoba tendenci k tvorbě trombů nebo naopak ke zvýšenému krvácení.
Studium krevních destiček se provádí jako součást obecného krevního testu a umožňuje posoudit srážlivost. Počet těchto těl se počítá v kusech na jednotku (litr, mikrolitr) objemu krve. Koncentrace krevních destiček ve formulářích výsledků testu je uvedena v jedné z ekvivalentních možností, například:
- 250 tisíc / μl;
- 250 x 103 buněk / μl;
- 250x10 9 U / l;
Testy krevních destiček a srážení
Test krevních destiček je důležitým krokem v diagnostice poruch srážlivosti a onemocnění kostní dřeně. Studie také umožňuje vyhodnotit účinnost léčby. Kromě toho je stanovení aktivity těchto buněk povinným krokem v procesu přípravy pacienta na nadcházející operaci (umožňuje posoudit schopnost těla překonat krvácení během operace).
Kompletní krevní obraz krevních destiček
Koagulační analýza je jednou z nejjednodušších a nejdostupnějších výzkumných metod. Pacient se musí zdržet jídla po dobu dvou hodin před zahájením studie. Výsledky jsou obvykle hotové za několik hodin. Takové testování se provádí jako součást komplexního vyšetření těla, stejně jako v případě krvácení nevysvětlitelné povahy a při diagnostice nebo kontrole účinnosti léčby patologických stavů kostní dřeně. Referenční hodnoty závisí na věku a v dětství také na pohlaví.
Krevní testy na srážení (agregace krevních destiček)
Existují dvě nejjednodušší a nejúčinnější metody pro stanovení agregace - podle Sukharev a podle Lee-White. Obě metody jsou vysoce informativní a poskytují další informace o anamnéze..
Výzkum Lee-White
Lee-Whiteův test krevních destiček je stanovení rychlosti srážení venózní krve ve zkumavce, což umožňuje odhadnout čas tvorby enzymu protrombinázy. Studie se provádí na prázdný žaludek. Normální doba srážení při 37 ° C je 4–7 minut a při pokojové teplotě 15–25 minut.
Pro studii se pacientovi odeberou 3 ml žilního biomateriálu, který se poté rozdělí do tří skleněných zkumavek zahřátých ve vodní lázni na 37 ° C. Trubky jsou instalovány ve stojanu se sklonem 50 stupňů. Poté se pomocí stopek vypočítá čas do úplné koagulace, kdy kapalina přestane vytékat, když jsou trubice nakloněny.
Analýza Sukharev
Indikátory v testu kapilární krve podle Sukhareva jsou stanoveny z biomateriálu odebraného pacientovi na prázdný žaludek. Protože první kapka může obsahovat prvky kožní tkáně, je vymazána z prstu, další část je odebrána k testování.
Materiál je umístěn ve speciální trubici - kapiláře, která je poté nakloněna v různých směrech pod určitým úhlem. Pomocí stopek se určuje čas, kdy se kapalina přestane volně pohybovat v nádobě. Normální doba srážení je: nástup tvorby fibrinu - 0,5-2 minuty, dokončení - 3-5 minut.
Koagulogram
Jedná se o soubor indikátorů, které vám umožní posoudit proces koagulace a zahrnuje celou řadu studií.
Než pochopíte podstatu testování, zvažte mechanismy srážení krve:
- vnitřní - je realizován, když tvarované prvky interagují s kolagenem stěn cév;
- vnější - spouštěn faktorem III (tkáňový tromboplastin) vylučovaný poškozenými tkáněmi.
Vnitřní dráha charakterizuje APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas). Jeho trvání závisí na úrovni srážecích faktorů XII, XI, VIII, kininogenu a preventlikreinu. APTT je určena dobou tvorby krevní sraženiny po přidání částečného tromboplastinu a vápníku do pacientova biomateriálu. Odchylka parametrů APTT od normy naznačuje zvýšené riziko krvácení nebo trombózy. Tento indikátor je také určen ke sledování účinnosti léčby heparinem..
Protrombinový index, což je procento doby srážení plazmy a standardní protrombinový čas (čas, během kterého se srážela kontrolní plazma s tromboplastinem ve tkáni), umožňuje vyhodnotit vnější dráhu. Tato studie umožňuje detekovat poruchy srážlivosti spojené s nedostatkem fibrinogenu (faktor I), protrombinu (II), proaccelerinu (V), prokonvertinu (VII) a Stewart-Prowerova faktoru (X).
Fibrinogen se podílí na tvorbě fibrinu, který je nezbytný pro tvorbu krevních sraženin. Stanovení koncentrace prvního z nich je důležité pro hodnocení funkce jater, stejně jako pro diagnostiku onemocnění, která jsou doprovázena tvorbou krevních sraženin nebo zvýšeným krvácením..
Trombinový čas je období transformace fibrinogenu na fibrin. Jeho stanovení vám umožňuje identifikovat antikoagulační aktivitu krve. D-dimer je produkt rozpadu fibrinu. Jeho nárůst je pozorován při současné aktivaci koagulace a fibrinolýzy. Lupus antikoagulant je protilátka proti negativně nabitým fosfolipidům. Přítomnost těchto protilátek naznačuje tendenci k trombóze u autoimunitních patologií, antifosfolipidového syndromu, AIDS a systémových onemocnění..
Antitrombin III, protein C a volný protein S (poslední dva zesilují vzájemné působení) jsou faktory proti srážení. S jejich nedostatkem se zvyšuje srážlivost a zvyšuje se riziko trombózy. Plasminogen omezuje koagulační aktivitu v případě poškození cév, podílí se na rozpouštění krevních sraženin a hojení poranění kůže a sliznic. Aktivuje se také během akutní fáze zánětu..
Analýza se provádí na prázdný žaludek (po 12 hodinách abstinence od jídla). Pro výzkum se používá žilní krev. Před odesláním biomateriálu byste se měli půl hodiny zdržet kouření a fyzického a emočního stresu.
Dekódování výsledků analýzy pro destičky
Biochemický krevní test krevních destiček se provádí v případě poruch srážlivosti, patologických stavů kostní dřeně (zejména u leukémie), anémie, nevysvětlitelných modřin, sklonu ke krvácení, ischemie a trombózy, stejně jako před operací.
Počet krevních destiček v krevním testu
Referenční hodnoty závisí na věku pacienta. U kojenců mladších 10 dnů je tedy norma 99-421x10 9 U / L, ale postupně se zvyšuje a do 6 měsíců dosahuje 180-400x10 9 U / L au dívek je koncentrace krevních destiček vždy mírně vyšší. U dětí starších 6 let a dospělých se normální počet těchto krvinek pohybuje od 150 do 450 x 109 U / l.
Významné zvýšení jejich počtu (1 000x10 9 U / L a více) podporuje tvorbu trombů a pokles na 20x109 U / L a níže může vést ke krvácení. Pokud indikátory klesnou na 5x10 9 U / l, pak ve většině případů pacient zemře. Výsledek během těhotenství může být mírně snížen (o 10–20% normy), což se vysvětluje přidáním třetího kruhu krevního oběhu a určitým ředěním krve.
Zvýšený počet krevních destiček
Zvýšené krevní destičky mohou indikovat infarkt myokardu, onemocnění štítné žlázy, přítomnost maligních útvarů v kostní dřeni a dalších orgánech, trauma, zánětlivé procesy, anémie (hemolytická a po ztrátě krve), tuberkulóza, polycytémie, zánět střev, selhání ledvin. Podobný stav je zaznamenán u těžké ztráty krve, stejně jako u pacientů s odstraněnou slezinou (je to tento orgán, který zajišťuje zničení a využití starých, degenerujících buněk). Nejčastější příčinou vysokých koncentrací krevních destiček v krvi eliminovaných terapeutickými dávkami aspirinu je stáří. Druhým je nevyvážená, nezdravá strava a životní styl obecně. Za fyziologickou normu se považují zvýšené hodnoty červených krvinek po těžké fyzické námaze, například při sportu.
Trombocytóza je zobecněný název pro stavy se zvýšeným počtem krevních destiček v krvi, někdy ji lze pozorovat i při dehydrataci v horkém počasí.
Snížený výkon
V krevním testu jsou u těhotných žen pozorovány nízké krevní destičky, což se obvykle považuje za fyziologickou normu. Totéž platí pro užívání léků, které inhibují produkci krevních destiček. Snížení koncentrace krevních destiček může být také způsobeno anemiemi (nedostatek B12, nedostatek folátu a aplastická), virovými a bakteriálními infekcemi, autoimunitními chorobami, vrozenou trombocytopenií a splenomegalií.
S výsledky krevního testu na trombocyty byste se měli poradit s lékařem nebo hematologem. Pokud se ukazatele odchylují od normy, předepíše další studie a po stanovení diagnózy adekvátní léčbu. Pacient by měl také normalizovat stravu (obohatit ji o stopové prvky). Pokud již byla odstraněna příčina sníženého počtu krevních destiček, doporučují odborníci na výživu, aby se urychlil proces normalizace ukazatelů, zvýšit spotřebu potravin bohatých na vitamíny A a C.
Chcete-li získat správné výsledky výzkumu, nezapomeňte na základní pravidla pro přípravu na testy krevních destiček: před odebráním krve se zdržte jídla po dobu nejméně 4 hodin, konzumujte tekutinu s mírou, vylučujte vysoký fyzický a emoční stres po dobu 2-3 dnů a nakonec Pokud to lékař dovolí, přestaňte užívat léky na ředění krve (jako je aspirin).
Co jsou krevní destičky v krevním testu, označení, počítání podle Fonio
Článek pojednává o informacích o krevních destičkách: o jejich úloze pro člověka, referenčních hodnotách a o tom, jaké onemocnění jejich odchylka od normy naznačuje.
Odchylka v úrovni krevních destiček od normy vede k porušení srážení krve. Se snížením hladiny krevních destiček je zaznamenáno zvýšené krvácení a se zvýšením hladiny krevních destiček se zvyšuje riziko krevních sraženin v cévách.
Zvláštností analýzy destiček je, že člověk může projít biomateriálem po 2 - 4 hodinách půstu. Není nutné stát 8-12 hodin. Je důležité přestat kouřit do 30 minut a nepít alkohol.
Studii si můžete zdarma vzít na kterékoli státní klinice. Oddělení soukromých laboratoří nabízejí služby expresního výzkumu, ve kterých lze získat výsledky během několika hodin.
Co jsou krevní destičky v krevním testu?
Počátek studia morfologie a funkcí krevních destiček není jistý. To je způsobeno nedostatkem přesných písemných faktů, fotografické techniky a nepřesností v terminologii raného stadia mikroskopie. Donne je považován za objevitele krevních destiček, ale existují důkazy, že tvůrce mikroskopu Antoni van Leeuwenhoek je studoval o století a půl dříve..
Nyní zastaralý název „destičky“ zavedl v roce 1881 italský lékař a výzkumník Bizzozero. Podílel se také na navázání vztahu mezi krevními destičkami a procesy homeostázy a trombózy. Později, v roce 1901, Deckhuisen zavedl zavedené označení buněk „destičky“.
V ruskojazyčné literatuře je koncept „krevních destiček“ akceptován, zatímco v zahraničí tento termín popisuje pouze úzkou skupinu krevních destiček s jádrem, které se u savců nenacházejí. V anglicky psané literatuře jsou buňky označovány jako „destičky“.
Trombocyty jsou krvinky bez jádra nebo barvy. V lidském těle vykonávají následující funkce:
- vytvoří primární zátku, když je poškozena integrita krevních cév;
- účastnit se fagocytózových reakcí (snížení rizika infekce, pokud je céva poškozena);
- podílet se na stabilizaci trombu;
- urychlit reakce srážení krve;
- podílet se na dalším rozpouštění trombu.
Podle nejnovějších výzkumů se také podílejí na opravách a hojení poškozených tkání. Mechanismy účinku jsou způsobeny schopností vylučovat specifické proteinové molekuly (růstové faktory), které zlepšují procesy buněčného růstu a dělení.
Srážení
Charakteristickým rysem krevních destiček je schopnost rychle a nevratně se transformovat. K zahájení tohoto procesu je dostatečný vliv vnějších nebo vnitřních faktorů, včetně jednoduchého fyzického stresu. Mezi hlavní aktivační faktory patří:
- fibrilární proteinový kolagen;
- srážecí faktor II (trombin);
- adenosintrifosfát, který se uvolňuje při zničení stěn cév.
Po aktivaci se krevní destičky připojí k místu zničení cévy a také se navzájem drží. Ve výsledku se vytvoří zátka, která uzavře poškozenou oblast. Účinné látky obsažené v krevních destičkách dále pomáhají stabilizovat trombus.
Trombocyty také přispívají k aktivaci další kaskády reakcí srážení krve..
Jak jsou krevní destičky indikovány v krevním testu?
Počty krevních destiček se obvykle provádějí jako součást CBC. Darování krve krevním destičkám bez údajů o množství dalších krevních buněk nemá diagnostickou hodnotu.
Podle indikací se provádějí další studie systému hemostázy (čas aktivní koagulace krve, hodnocení úrovně aktivity fibrinogenu, aktivovaný parciální čas tromboplastinu, agregace trombocytů, index trombodynamického potenciálu atd.).
Zvažte zkratky, které se nacházejí ve formě výsledků analýzy:
- PLT z angl. Destičky - destičky;
- PDW je distribuce krevních destiček podle objemu studovaného biomateriálu;
- MPV je průměrný objem vyšetřovaných buněk v lidském těle;
- P-LCR - koeficient odrážející počet velkých krevních destiček.
Darování krevních destiček je relevantní, pokud je nutné diagnostikovat systém srážení krve pacienta a existuje-li podezření na patologii kostní dřeně.
Krevní test na trombocyty je relevantní pro lidi, kteří mají hematomy neznámé etiologie, silné krvácení z dásní, krvácení z nosu, stejně jako pro ženy se silným menstruačním krvácením. U pacientů s tromboflebitidou, kardiovaskulárními patologiemi, aterosklerózou, tendencí ke zvýšené trombóze je také indikován krevní test na destičky..
Fonio trombocyty - o jaký druh výzkumu jde??
Standardní metoda pro provedení studie zahrnuje automatické počítání krevních destiček jako součást kompletního krevního obrazu. Po obdržení indikátorů odchylujících se od normálních hodnot (méně než 130 * 103 a více než 550 * 103 buněk na mikrolitr) se však provede další krevní test na destičky.
K tomu je připravena mikropreparace studovaného biomateriálu, který je obarven speciálními barvivy. Lék je poté vyšetřen pod mikroskopem lékařem. Tato technika se nazývá Fonio počet krevních destiček. Biomateriálem je žilní krev, která se shromažďuje z žíly v lokti pacienta.
Stanovení počtu krevních destiček metodou Fonio se nutně provádí v případě známek trombocytózy nebo trombocytopenie, jakož i při hodnocení účinnosti léčby.
Rychlost krevních destiček podle Fonia
Výsledky stanovení krevních destiček nejsou dostatečné pro stanovení přesné diagnózy. V kombinaci s dalšími studiemi se však jejich diagnostický význam významně zvyšuje.
Data uvedená v článku by neměla být použita pro autodiagnostiku a výběr léčby. Informace můžete použít pouze pro informační účely..
Fonio trombocyty se měří v následujících jednotkách: 103 buněk v 1 μl krve nebo 109 buněk na 1 litr. Při dekódování získaných údajů lékař bere v úvahu věk vyšetřovaného pacienta a jeho pohlaví. Normální hodnoty indikátoru stanovené metodou Fonio jsou uvedeny v tabulce.
Stáří | Referenční hodnoty 103 buněk / μl | |
Dívka | Chlapec | |
Novorozenci do dvou týdnů | 139 - 451 | 215 - 421 |
14 dní - 1 měsíc | 280 - 569 | 250 - 584 |
1 - 3 měsíce | 330 - 598 | 233 - 564 |
3 měsíce - půl roku | 245 - 576 | 238 - 536 |
Šest měsíců - 2 roky | 212 - 463 | 210 - 442 |
26 let | 190 - 397 | 200 - 410 |
Více než 6 let | 150 - 400 |
Je třeba zdůraznit, že po 6 letech již neexistují žádné významné rozdíly mezi chlapci a dívkami..
Normální hodnoty v obecném krevním testu
Analýza se provádí pomocí metody laurylsulfátu sodného v kombinaci s metodou kapilární fotometrie. Výhodou kombinované aplikace metod je možnost jednorázového stanovení velkého počtu laboratorních parametrů, které odrážejí obraz lidského zdraví..
Obecný krevní test zahrnuje studii krevních destiček, jejich objemovou distribuci a průměrný objem a stanoví se také celkový objem velkých krevních destiček. Spolu s tím se počítá počet erytrocytů, všech typů leukocytů a měří se hladina hemoglobinu.
Tabulka ukazuje přípustné hodnoty hlavních indikátorů v krevním testu na hladinu krevních destiček.
Stáří | Počet krevních destiček v 10 buňkách / l | Normální distribuce krevních destiček podle objemu krve, fL | Střední objem destiček, fl | Velký poměr krevních destiček,% |
Novorozenci v prvních dvou týdnech | 97 - 417 | 10 - 20 | 9,36 - 12,41 | 13 - 45 |
Od 14 dnů do 1 měsíce | 153 - 390 | |||
Od 1 měsíce do půl roku | 181 - 410 | |||
Šest měsíců - 1 rok | 163 - 386 | |||
15 let | 152 - 405 | |||
5 - 11 let | 175 - 448 | |||
11-16 let | 144 - 462 | |||
Více než 16 let | 185 - 319 |
Dešifrování získaných analytických dat také zahrnuje stanovení stupně agregace krevních destiček. Studie je relevantní v případě těžké anamnézy pacientů s dědičnou tendencí k nadměrnému krvácení a špatné srážení krve.
Kromě toho se analýza nutně provádí při přípravě osoby na chirurgický zákrok, aby se eliminovalo riziko krvácení. Předmětem studia je schopnost destiček agregovat (slepovat se) s různými látkami.
Normální agregační sazby s:
- adenosintrifosfát 5 μmol / ml - od 61 do 93%;
- adenosintrifosfát 0,5 μmol / ml - od 1,5 do 4,4%;
- adrenalin - od 42 do 75%;
- kolagen - od 52 do 81%.
Snížený počet krevních destiček
Tento stav je popsán termínem trombocytopenie. V tomto případě je hladina uvažovaného indikátoru nižší než 150 * 109 buněk v 1 litru krve. Může doprovázet krevní onemocnění nebo se projevovat jako samostatná patologie, častěji autoimunitní povahy. Mezi důvody patří narušení produkce krevních destiček a jejich zrychlené ničení.
Nemoci doprovázené trombocytopenií:
- trombocytopenická purpura, při které člověk začíná syntetizovat proteinové protilátky, které ničí jeho vlastní zdravé krevní destičky. Definitivní příčiny onemocnění nebyly dosud stanoveny. Není vyloučena dědičná predispozice a vliv vnějších nepříznivých faktorů. Mezi nejnebezpečnější komplikace patří: možnost mozkového krvácení, rozsáhlé krvácení a také prudký pokles hladiny hemoglobinu a erytrocytů. Smrt je nepravděpodobná;
- syndrom diseminované intravaskulární koagulace, při kterém má člověk poruchu v procesu srážení krve. Existuje vysoká pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny v cévách různých orgánů a vnitřního krvácení. Toto onemocnění představuje velké nebezpečí pro život pacienta, a proto vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Léčba je zaměřena na odstranění základní příčiny onemocnění. Pro tuto chorobu neexistují žádná zvláštní preventivní opatření;
- vrozená trombocytopenie;
- léčivá trombocytopenie;
- splenomegalie;
- aplastické anémie a myelophthiasis;
- paroxysmální noční hemoglobinurie atd..
Podobný stav navíc nastává při užívání léků, například kotrimoxazolu®, heparinu® nebo thiazidových diuretik.
Důležité: u těhotných žen je pokles indikátoru na 100 - 147 * 10 9 buněk v 1 litru považován za variantu fyziologické normy a nepředstavuje hrozbu pro nastávající matku nebo dítě.
Trombocyty nad normální
Opačný stav, kdy uvažovaný indikátor překročí referenční hodnoty, se nazývá trombocytóza. Primární forma trombocytózy je typická pro osoby starší 60 let. V lidské kostní dřeni se vytváří nadměrné množství krevních destiček se zhoršenou morfologií a funkční aktivitou. Trombocyty se začínají hromadit v sraženinách, které narušují normální průtok krve cévami.
Příčiny patologie nebyly nakonec stanoveny. Předpokládá se, že k tomuto onemocnění dochází v důsledku mutace genu. Důsledky: mrtvice, infarkt a krvácení z trávicího systému.
Sekundární trombocytóza je častější u dětí. V tomto případě funguje kostní dřeň správně, ale počet krevních buněk se mění v důsledku jiného onemocnění. Například:
- onkopatologie žaludku, plic nebo vaječníků. Buňky maligního novotvaru jsou schopné syntetizovat látky, které zvyšují tvorbu v kostní dřeni;
- infekční infekce;
- zlomeniny;
- chirurgický zákrok.
Rovněž lze pozorovat zvýšení hladiny krevních destiček po fyzickém přetížení, na pozadí zánětlivého procesu, po ztrátě krve atd..
Důsledky darování krevních destiček pro dárce
Samostatným typem dárcovství je dárcovství hmoty krevních destiček přímo (trombocytoforéza). Uvažujme, jak se trombocytoforéza liší od obvyklého dárcovství krve a jaké jsou její hlavní důsledky.
V průběhu trombocytoforézy se člověku odebere venózní krev, která se dále centrifuguje, aby se vysrážela destičková hmota. V tomto případě se zbývající složky (plazma a erytrocyty) vstříknou zpět do dárce.
Po proceduře odběru hmoty krevních destiček může člověk cítit mírnou slabost v těle, ve vzácných případech se hemoglobin dárce sníží. Proto je při chronicky nízké hladině hemoglobinu přísně zakázána trombocytoforéza..
Při odběru krve se osobě vstřikuje citrát sodný intravenózně, což je nezbytné, aby se zabránilo procesu srážení krve. Tato látka má tu vlastnost, že odplavuje ionty vápníku z kostí. Pro prevenci křehkosti a křehkosti kostí se proto dárci doporučuje užívat ionty vápníku.
Citrát sodný se může ukládat v lidských tkáních, což může v budoucnu vyvolat citrátovou reakci. Projevuje se ve formě alergické reakce, která je doprovázena zimnicí, nevolností, nevolností a silnými závratěmi. S projevem těchto příznaků je dárcovství krevních destiček v budoucnu pro osobu kontraindikováno..
Omezením dárcovství krevních destiček je také období menstruace u ženy, stejně jako špatná srážlivost krve..
Maximální povolená frekvence odběru krve se stanoví individuálně.
závěry
Abychom to shrnuli, měli byste věnovat pozornost klíčovým bodům:
- bez dostatečného obsahu krevních destiček v krvi je normální proces jeho srážení nemožný a jejich nadměrné množství zvyšuje riziko vzniku krevní sraženiny;
- dotyčný indikátor je určen v rámci standardního obecného krevního testu, avšak pokud je zjištěna odchylka od normy, provede se další studie pomocí metody Fonio. Lékař ručně spočítá počet buněk ve zbarveném přípravku;
- odchylka indikátoru od normy v rané fázi se neprojevuje ve formě specifických příznaků; studii lze zjistit během každoroční preventivní prohlídky. Což zdůrazňuje jejich důležitost a nezbytnou pravidelnost.
- o autorovi
- Nedávné publikace
Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia na Orenburské státní agrární univerzitě.
V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý vzdělávací program v rámci dalšího odborného programu "Bakteriologie".
Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.