Jak se počítají destičky podle Fonioovy metody?

Datum zveřejnění článku: 28.06.2018

Datum aktualizace článku: 26.11.2018

Analýza krevních destiček Fonio je běžná metoda mikroskopického vyšetření, která poskytuje nejinformativnější a nejpřesnější data..

Zvažte, co je podstatou této analýzy, jak se provádí, jaké výhody a nevýhody má a jaké jsou běžné ukazatele..

Úloha krevních destiček

Trombocyty jsou nejmenší sférické nejaderné krevní prvky vytvořené během syntézy z velkých buněk (megakaryocytů) kostní dřeně.

Hrají důležitou roli v mechanismech primární a sekundární hemostázy v případě poškození cév.

Krevní destičky jsou první linií obrany, když dojde ke krvácení.

Kromě toho jsou zdrojem enzymů (faktory regenerace a růstu), které přispívají k následujícím procesům:

• stimulovat syntézu buněk;
• regenerovat tkáně;
• podporovat pružnost stěn tepen;
• podílet se na regulaci úrovně propustnosti buněčných membrán.

Stejně jako leukocyty mají destičky svůj vlastní životní cyklus (ne více než 7 dní) a dělení podle fáze zrání - mladí, zralí, staří. Proces stárnutí je však u nich nejvýraznější..

Normálně by u zdravého člověka měla hladina zralých buněk kolísat do 95%.

Odchylky od normy naznačují následující:

• vysoká koncentrace mladých buněk - vývoj četných poruch v oběhovém systému;
• přítomnost degenerativních (starých) buněk v krvi - destabilizace produkce a zpracování krevních buněk.

Podle počtu krevních destiček můžete určit stav lidského koagulačního systému. Překročení normy se nazývá trombocytóza, snížení - trombocytopenie.

Co je metoda Fonio?

Metoda Fonio je test otisků prstů založený na stěrové mikroskopii. Počet krevních destiček se vypočítá pomocí vzorce relativních odchylek od absolutní celkové hodnoty erytrocytů.

Analýza se provádí bez omezení věku nebo pohlaví, takže je povolena i pro novorozence a těhotné ženy.

Podstatou této techniky je přesný výpočet sníženého nebo zvýšeného počtu krevních destiček, který umožňuje předem identifikovat vývoj patologií různého původu. Výsledky metody se používají ke korekci terapeutického ošetření..

Výhody a nevýhody

Dnes existuje mnoho dalších, ještě technologicky vyspělejších studií. Ve většině případů se však lékaři uchylují k metodě Fonio, která má řadu významných výhod..

Tabulka ukazující výhody metody:

Za jedinou nevýhodu metody se považuje špatná kvalita nátěru nebo nerovnoměrné rozložení krvinek na laboratorním skle, v důsledku čehož jsou někdy zaznamenány velké chyby..

Spolehlivost výsledků může být ovlivněna negramotností nebo nedbalostí laboratorního asistenta a také zařízením pro nekvalitní výzkum..

Příprava na postup

Aby bylo možné získat spolehlivé údaje o počtu krevních destiček pomocí metody Fonio, musí pacient dodržovat jednoduchá pravidla pro přípravu na dárcovství krve:

• Po dobu 3 dnů se musíte zdržet alkoholu, mastných, smažených.
• Musíte darovat krev na lačný žaludek, od posledního jídla a tekutiny by mělo uplynout alespoň 8 hodin.
• Předešlou noc se musíte vzdát jakékoli fyzické aktivity.
• Pacient přijde na odběr krve ráno v přísně stanoveném čase.

Pokud se získá sporný výsledek, provede se analýza 2-3krát v intervalu nejvýše 5 dnů.

Jak probíhá počítání?

Ke stanovení indexu krevních destiček se používají následující činidla:

• síran hořečnatý - sterilní 14% roztok;
• Romanovsky-Giemsa pigment (barvivo);
• fixátor (Leishman nebo May-Grunwald).

1. Prst je otřený do sucha, propíchnutý.
2. Na místo vpichu se aplikuje kapka roztoku síranu hořečnatého, aby se promíchal s krví.
3. Z krevní směsi se tvoří šmouhy, které se suší a obarví.

Počítání krevních destiček se provádí podle vzorce: Y = A x B / 1000.

Kde A je absolutní hodnota erytrocytů, B je počet krevních destiček.

Schéma výpočtu je následující:

1. V nátěru se vypočítá 1 000 erytrocytů + identifikované destičky.
2. Pro získání absolutní hodnoty se získaná hodnota vynásobí počtem erytrocytů na 1 μl a vydělí 1000.
3. Přijaté množství je vyjádřeno v ppm.

Normální hodnoty

Počet krevních destiček do značné míry závisí na věku a faktorech ovlivňujících změnu objemu krve.

U kojenců je rozsah hodnot poměrně široký, protože je určen obecným stavem dítěte. Ukazatele se po 4 letech stávají relativně stabilní.

U spravedlivějšího pohlaví jsou ukazatele ovlivněny tím, jaký den a dokonce v jakou denní dobu se menstruační cyklus vyskytuje. Rychlost produkce krevních destiček závisí na tom..

Během těhotenství a během menstruace se indikátory mohou snížit na 150 tisíc / μl, což se považuje za normální. Hodnota pod touto úrovní nebo trvale snížené ukazatele však mohou naznačovat patologický stav..

U mužů dochází k procesu buněčné obnovy s konstantní pravidelností. V této souvislosti je u nich spodní hranice normy vyšší než u žen.

Normální hodnoty u dospělých jsou uvedeny v této tabulce:

U dětí budou ukazatele následující:

Proč je lze spouštět nebo zvedat?

V případě odchylek od normy je předepsána nová analýza. Pokud jsou výsledky potvrzeny opakovaně, znamená to vývoj patologie.

K překročení normy (trombocytóza nebo trombofilie) dochází na pozadí následujících destruktivních podmínek:

• narušení kostní dřeně;
• meningokoková infekce;
• přítomnost zánětlivého procesu v těle;
• tkáňová nekróza;
• vývoj onkologie (lymfogranulomatóza, myeloidní leukémie);
• užívání léků;
• po odstranění sleziny;
• vážná ztráta krve po otevřeném traumatu nebo chirurgickém zákroku (stentování, bypass koronární arterie);
• dysfunkce jater nebo ledvin (erytrocytóza, rakovina);
• tuberkulóza nebo zápal plic;
• chronická onemocnění hematopoetického systému;
• obecné faktory - fyzické přetížení, dehydratace, otrava, stres.

Pokud jsou krevní destičky u ženy během těhotenství zvýšené, jedná se o nebezpečný stav, který hrozí vážnými komplikacemi:

• toxikóza výrazné formy;
• potrat (svévolné ukončení těhotenství);
• vývojové zpoždění plodu;
• phlebeurysm;
• trombóza (nebo tromboflebitida) dolních končetin;
• tromboembolismus (ucpání cévy v mozku, srdci, plicní tepně atd.), proti kterému se vyvíjejí infarkty, mrtvice a dokonce gangréna.

Nízké skóre nebo trombocytopenie jsou u předčasně narozených dětí běžné. Takové anomálie se obvykle vyskytují na pozadí nedostatečného rozvoje orgánů nebo systémů..

Faktory přispívající ke snížení počtu krevních destiček u novorozenců:

• infekce plodu uvnitř dělohy;
• nekompatibilita krevní skupiny mezi matkou a plodem;
• asfyxie během porodu;
• dědičná anémie.

Důvody pro snížení počtu krevních destiček u dospělých a dětí starších 4 let:

• expozice (záření);
• intoxikace jedy nebo chemií (olovem);
• nemoci krve;
• maligní onkologie;
• komplexní alergie;
• kolagenózy;
• onemocnění jater (cirhóza, hepatitida);
• po hemodialýze;
• dysfunkce štítné žlázy;
• infekce různé etiologie;
• autoimunitní patologie;
• velká ztráta krve;
• chronická nefritida;
• alkoholismus;
• dědičnost.

Nedostatek krevních destiček je často doprovázen následujícími příznaky:

• časté krvácení z nosu;
• subkutánní a vnitřní krvácení;
• petechie (bodavé krvácení);
• rozsáhlé modřiny nebo modřiny;
• silná menstruace, která trvá déle než obvykle.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné provést další instrumentální vyšetření a také návštěvy úzkoprofilových lékařů.

Jak uvést hladinu krevních destiček zpět do normálu?

Hlavní metodou normalizace hladiny krevních destiček je léčba onemocnění, které způsobilo odchylky.

Snížená úroveň se zvyšuje o:

• užívání drog, které stimulují produkci těl;
• užívání vitamínů (K, B12, kyselina listová, železo);
• použití lidových prostředků - kopřiva v jakékoli formě (odvar, džus, nálev), sezamový olej, tinktura verbeny.

S nedostatkem krevních destiček se doporučuje dodržovat terapeutickou dietu.

Je nutné vyloučit ze stravy:

• cibule, česnek, pálivá koření, zázvor;
• marinády a okurky;
• tučné ryby;
• tmavé hrozny.

A zahrnout do denního menu:

• kaše (pohanka, rýže, čočka);
• králičí maso, krůtí;
• hovězí jazyk, srdce, játra;
• ořechy, bylinky, zelený čaj.

U zvýšených sazeb se doporučují následující body:

• užívání léků včetně kyseliny acetylsalicylové;
• pít komplex vitamínů na bázi hořčíku;
• vyloučit - šípky, banány, mango, granátová jablka;
• zahrnout do stravy - brusinky, rakytník, řepa, rajčata;
• konzumujte dostatek tekutin.

Pokud se odchýlíte jedním nebo druhým směrem, doporučuje se vzdát se alkoholu (dočasně), vyhnout se stresu a fyzickému přetížení, zapojit se do fyzioterapeutických cvičení.

Počet krevních destiček podle metody Fonio

Fonio trombocyty - analýza, která vám umožní určit přesný počet krevních destiček v krvi a zjistit příčiny mnoha nemocí. Tyto krvinky jsou důležitým faktorem srážení krve..

Uvažujme, co je podstatou takové metody krevních testů a co naznačují její ukazatele.

Podstata metody Fonio, analytický algoritmus

Mnoho pacientů neví, co to je - počítání krevních destiček podle zadané metody. Počítání krevních destiček podle Fonia je prováděno na tisíc erytrocytů v krevních nátěrech obarvených speciálním barvivem. Potom se výsledné množství přepočítá v poměru 1 litr nebo 1 μl.

Metoda umožňuje zjistit počet těchto krvinek co nejpřesněji, což zase zvyšuje přesnost diagnózy..

Jak se provádí analýza

Celkový počet těchto buněk v daném objemu krve se nazývá koagulogram. Krev je odebrána z prstu. Je nutné jej předat k analýze pro každou vyšetřovanou osobu, protože takový indikátor může pomoci lékaři určit mnoho nebezpečných patologií.

Při darování krve pro krevní destičky zvažte následující:

1. Jejich indikátor se ukáže jako maximální po fyzickém přetížení a příjmu potravy. Proto by se dodávka materiálu měla provádět nejdříve osm hodin po posledním jídle..
2. Totéž platí pro fyzickou aktivitu: pokud se analýza provádí ve stavu vzrušení osoby nebo se subjekt v poslední době věnuje těžké fyzické práci, mohou být výsledky nepřesné.
3. Analýza se provádí ráno.
4. Pro maximalizaci přesnosti analýzy je nutné postup opakovat ještě dvakrát v intervalu 3–5 dnů.

Jak se počítají výsledky

K provedení výpočtu podle Fonioovy metody je zapotřebí 14% roztok síranu hořečnatého a 2,6% roztok ethylendiamintetraacetátu sodného. Reagencie se odebírají pomocí Panchenkovovy kapiláry.

1. Jedno z činidel je zavedeno do zkumavky, v kapiláře by mělo být až po úroveň „75“ Přidá se tam krev odebraná stejnou nádobou (musí být až po značku „K“)..
2. Složky musí být důkladně promíchány a připraveny tenké tahy.
3. Barví se metodou Romanovsky-Giemsa do dvou až tří hodin, pokud se užívá síran hořečnatý, nebo do 35–45 minut, pokud se užívá EDTA. V této době dochází k barvení krevních destiček. Budou malovány fialovo-růžové..

Jak se počítají destičky? Za tímto účelem se v zorném poli mikroskopu počítají erytrocyty a krevní destičky až do 1 000 červených krvinek. Počet krevních destiček v krvi lze zjistit tak, že se jejich počet v nátěru vynásobí počtem erytrocytů v 1 μl a výsledný produkt se vydělí 1000. Specifická barva buněk pomáhá lékaři přesněji spočítat počet analyzovaných buněk.

Krevní test Fonio je vysoce přesný, takže mnoho odborníků používá data získaná touto technikou..

Funkce metody Fonio

Tato technika je dnes nejběžnější. Hlavní rozdíl mezi touto metodou a ostatními spočívá v tom, že v nátěru je zohledněn obsah tvarovaných prvků (je barevný).

Výhody této metody jsou následující:

• laboratorní asistent jasně vidí všechny buňky v nátěru;
• krev je vyšetřována kdykoli, bez ohledu na okamžik získání vzorku krve;
• vzorec pro počítání počtu buněk je poměrně jednoduchý, navíc tento počet závisí na tisících červených krvinek na mikrolitr.

Co říkají nízké ukazatele?

Pokud jsou krevní destičky člověka nízké, znamená to rozvoj trombocytopenie. Stalo se to:

• při vystavení záření;
• v případě otravy olovem a jinými látkami;
• s různými nemocemi krevního systému;
• pokud se u člověka vyvinou kolagenózy;
• s rozvojem chronické nefritidy.

Lidé s nízkým počtem krevních destiček mají často vnitřní krvácení, podlitiny a podlitiny v důsledku snížené vaskulární elasticity. Pozornost je také věnována petechiím, tj. Bodovému krvácení.

Co říká zvýšený počet krevních destiček?

Zvýšení počtu krevních destiček (trombofilie) je pozorováno v těchto případech:

• užívání určitých léků;
• pokud pacient podstoupil operaci;
• pokud byla odstraněna slezina osoby;
• po úrazech, pokud byly doprovázeny velkou ztrátou krve;
• s vývojem maligních novotvarů u lidí;
• s anémií z nedostatku železa.

Pokud jsou krevní destičky člověka vysoké, je to velmi nebezpečné pro jeho zdraví a život. V tomto případě je riziko trombózy významně zvýšeno. V tomto případě se uvnitř cévy vytvoří krevní sraženina, která znemožňuje normální průtok krve..

Zvýšení počtu těchto buněk u těhotných žen je považováno za zvláště nebezpečné. To může mít extrémně nepříjemné následky:

• těžká toxikóza těhotných žen;
• potrat;
• závažné zadržování plodu;
• křečové žíly těhotných žen;
• trombóza nohou u těhotných žen;
• růst krevní sraženiny uvnitř cévy (tromboembolismus);
• infarkt.

S patologiemi, jako je zánět membrán mozku, jater, plic, toxoplazmóza, se také zvyšuje počet krevních destiček. Tento stav je doprovázen zvýšením hladiny leukocytů..

Normy u žen, mužů a dětí

Rychlost krevních destiček podle metody Fonio je od 120 do 400 tisíc v jednom kubickém milimetru krve. U určitých skupin populace se však ukazatele získané během analýzy budou výrazně lišit. Takové rozdíly jsou variantami normy.

Norma pro děti od jednoho roku je tedy od 180 do 320 tisíc v jednom kubickém milimetru. U novorozenců je normální rozsah počtu krevních destiček o něco širší - od 100 do 420 tisíc v jednom kubickém milimetru krve.

U mužů se počet krevních destiček pohybuje od 180 do 400 tisíc. Jejich maximální počet je pozorován ve věku 40 let. Pak dochází k mírnému poklesu počtu krevních destiček, ale neklesne pod 320 tisíc.

Norma pro ženy je 180 - 340 tisíc z uvedených krevních elementů. Maximální počet je 16 let. Během menstruace normální počet těchto buněk klesne na 150 tisíc. U dospívajících může toto číslo dokonce klesnout na 75 tisíc..

Jaké faktory ovlivňují počet krevních destiček

Na zvýšení počtu krevních destiček se podílí mnoho faktorů. Všechny akutní infekce v těle tedy nevyhnutelně vedou ke zvýšení počtu těchto krevních buněk. Totéž se děje s porušením hematopoetického systému, onkologickými patologiemi..

Pokud osoba často zažívá stres, ovlivňuje to také počet krevních destiček v krvi. Některým se může zdát divné, že se ztrátou krve se počet takových tvarových prvků zvyšuje. Ale takto se lidské tělo snaží kompenzovat ztrátu krve.

Zvýšené krevní destičky se vyskytují také u lidí, kteří dlouhodobě pijí alkohol.

Pokud člověk užívá léky s trombocytopenickými vlastnostmi po dlouhou dobu a nekontrolovatelně, pak se jeho krevní obraz významně změní. Totéž se děje při poškození mnoha orgánů, zejména štítné žlázy, jater atd. Někdy může krvácení z nosu nebo poranění negativně ovlivnit počet krevních destiček a snížit jejich počet.

Jak normalizovat počet krevních destiček

Opatření k normalizaci počtu těchto tvarovaných prvků se budou výrazně lišit v závislosti na tom, jaké výsledky budou získány během analýzy. Všechna opatření však budou k ničemu, pokud na tělo budou i nadále působit škodlivé faktory. Nejprve je třeba je odstranit. Musíme se pokusit vyhnout emocionálnímu a fyzickému přetížení..

Počet krevních destiček tedy můžete zvýšit následujícími způsoby:

1. Ze stravy vylučujte solení, alkohol, mořské řasy, červené hrozny.
2. Zahrňte do stravy takové potraviny, jako jsou čerstvé ryby, játra, paprika, jablka, pohanka.
3. Lékař předepíše nezbytné léky ke zvýšení počtu krevních destiček v krvi. Jejich samoléčba je přísně zakázána.!
4. Nepoužívejte léky, které mají jako vedlejší účinky trombocytopenie.
5. Užívejte vitamíny jako A, B, C.

Chcete-li snížit množství těchto krevních buněk, musíte především zlepšit svůj životní styl a snížit množství stresu. Nemůžete se věnovat traumatickým sportům.

Chcete-li snížit počet těchto krvinek, musíte:

• užívejte přípravky s kyselinou acetylsalicylovou v dávkách doporučených lékařem;
• vzdejte se šípků, banánů, manga, granátového jablka, protože takové potraviny zvyšují počet krevních destiček;
• zavést do stravy více brusinek, borůvek, rakytníku, řepy a dalších produktů;
• užívejte multivitamíny a hořčíkové přípravky;
• dodržujte denní množství vody a vyhněte se dehydrataci.

Jak vidíte, metoda počítání krevních destiček podle Fonia je velmi přesná. A pokud analýza ukázala nesrovnalosti s normou, můžete rychle a efektivně upravit indikátor těchto krevních buněk a zabránit nebezpečným následkům.

Pokud neodstraníte porušení spojená s odchylkami v počtu těchto buněk od normy, je možný vývoj velmi závažných patologií..

Trombocyty podle Fonia

Fonio trombocyty jsou nejběžnějším a nejspolehlivějším způsobem počítání počtu malých trombocytů, které se tvoří v kostní dřeni. Rysem tohoto testu je, že krvinky nejsou brány v úvahu v kapalné formě, ale ve zbarveném nátěru.

Taková analýza nemá žádná omezení týkající se pohlaví a věku, a proto je povolena dětem a ženám během těhotenství..

Pro získání nejspolehlivějších informací je nutné dodržovat několik jednoduchých pravidel přípravy, na která hematolog každého pacienta předem varuje.

Potřeba provést takový laboratorní test spočívá nejen v identifikaci zvýšeného nebo sníženého počtu krevních destiček v krvi, ale také ve sledování účinnosti léčby..

Výhody metody

V současné době existuje několik metod pro počítání hladiny krevních destiček: fluorescenční mikroskopie, použití elektronických automatických čítačů, použití Gryazevovy kamery. V drtivé většině případů se však používá metoda Fonio.

Pozitivní stránky takové studie:

• vysoká přesnost - dosažena pomocí speciální formy výpočtu, jejíž složky jsou snadno detekovány v kapce krve;
• rychlost implementace - časový interval od okamžiku odběru vzorků biologického materiálu a do získání výsledků není delší než 2 hodiny a při použití nejnovějšího vysoce přesného zařízení celý postup netrvá déle než půl hodiny;
• není potřeba drahých reagencií - k aktivaci krevních destiček stačí podat koagulanty a nátěr je obarven speciálním roztokem.

Právě tyto faktory umožňují získat přesnější informace než při obecném klinickém krevním testu nebo koagulogramu.

Počet trombocytů Fonio má navíc následující funkce:

• dobrá vizualizace buněčných prvků;
• studium biologického materiálu lze provádět kdykoli, ne okamžitě po obdržení krve;
• výpočet hladiny malých krevních destiček usnadňuje jejich „navázání“ na 1 000 červených krvinek na 1 mililitr krve.

Tato technika však může mít chyby, které jsou spojeny se špatnou kvalitou nátěru nebo nerovnoměrným rozdělením krevních destiček na speciální sklo..

Faktory ovlivňující kvalitu analýzy

Specialisté v oboru hematologie, kteří se zabývají dekódováním výsledků, identifikují několik hlavních faktorů, které mohou významně ovlivnit jak kvalitu, tak výsledek analýzy..

Nejprve je třeba poznamenat, že pro takový laboratorní test existuje zvláštní příprava:

• Pacientovi, který je pod vlivem alkoholu, není odebrána krev, protože na tomto pozadí se rychlost krevních destiček zvyšuje 3-4krát.
• Studie se neprovádí v případě těžké fyzické únavy člověka, ani v případě dlouhodobého vystavení stresovým situacím. Takové poruchy mohou způsobit nadměrnou produkci tvarových prvků, což je extrémně dočasný jev a nepřináší žádné informace o skutečném stavu věcí..
• Analýza se provádí na prázdný žaludek..
• Týden před návštěvou lékaře musíte úplně přestat užívat jakékoli léky. Pokud to z nějakého důvodu nelze provést, měl by být o tom informován lékař.

Optimální doba pro odběr vzorku je v ranních hodinách, konkrétně od 7 do 9 ráno.

Druhou podmínkou ovlivňující výsledek je kvalita reagencií. Při použití látek nízké kvality se dosáhne falešně pozitivních odchylek od normy. V takových situacích musí osoba podstoupit test třikrát s intervalem 2–3 dnů. To umožní minimalizovat případné chyby..

Kromě toho jsou brány v úvahu zvláštní podmínky těla, a to:

• tok menstruace;
• období nosení dítěte;
• kojení;
• nejsilnější fyzická aktivita.

Právě tyto okolnosti vedou k tomu, že účinnost metody podle Fonia je výrazně snížena.

Postup postupu

Počítání krevních destiček metodou Fonio zahrnuje obarvení krevního nátěru speciálním barvivem. Podobné krvinky se počítají na 1000 erytrocytů, poté se převádějí do poměru na 1 litr krve.

Činidla použitá během takové zkoušky jsou:

• 14% roztok síranu hořečnatého;
• Barvivo Romanovsky-Giemsa;
• Fixátory Leishman a May-Grunwald.

Před aplikací této nebo té látky na pokožku pacienta je nutné ji předem ošetřit. K odběru krve z prstu se provede malá propíchnutí. První kapka krve se ve studii nepoužívá. Poté se nanese malá kapka roztoku jedné z výše uvedených látek a opatrně se promíchá. Z výsledné sloučeniny se vytvoří nátěr pro pozdější studium. Je třeba poznamenat, že krev je sušena a obarvena podle Pappenheimovy metody..

Potom se sklíčko umístí pod mikroskop a počet červených krvinek se sníží na tisíc. Berou se v úvahu pouze blízké buňky, které mezi sebou tvoří skupiny. Jednotlivé inkluze nemají v takové studii žádnou hodnotu..

Po získání požadované hladiny erytrocytů se parametry krevních destiček vypočítají podle následujícího vzorce - X = AxB a výsledný počet se vydělí 1000, kde:

• X je požadovaný počet krevních destiček;
• A je počet krevních destiček v nátěru na tisíc erytrocytů;
• B je koncentrace červených krvinek v litru krve;
• 1000 - index červených krvinek v testovacím nátěru.

Druhou možností činnosti laboranta je, že se do zkumavky s kapilární krví zavede určité množství hořčíku nebo EDTA, důkladně se promíchá a připraví se nátěr. Poté se směs vysuší a obarví jedním z výše uvedených barviv. Vzorec výpočtu zůstává nezměněn.

Právě těmito způsoby se určuje počet krevních destiček jak u dospělého, tak u dítěte..

Ukazatele normy a odchylky od ní

Trombocyty podle Fonia, norma se bude mírně lišit v závislosti na vlivu několika faktorů, jmenovitě: pohlaví a věková kategorie osoby.

Stanovená přípustná hladina popsané složky krve na 1 cu. milimetr krve se pohybuje od 120 do 400 tisíc.

Počet krevních destiček (v tisících)

Děti starší jednoho roku

Zvýšené i snížené hodnoty indikují specialistovi, že v lidském těle probíhá ten či onen patologický proces..

Pokud jsou destičky podle Fonia sníženy, pak to v drtivé většině případů naznačuje přítomnost následujících patologií:

• nemoc z ozáření;
• akutní otrava chemickými látkami nebo jedy;
• kolagenóza;
• patologie hematopoetického systému;
• maligní novotvary jakékoli lokalizace;
• anémie;
• poškození jater;
• různé alergické reakce;
• velká ztráta krve;
• infekční onemocnění;
• předávkování drogami;
• chronický alkoholismus.

Když analýza ukázala nárůst takového prvku, pak to nejčastěji znamená:

• vnitřní krvácení;
• splenektomie;
• nedostatek železa;
• bakteriální, virová a parazitární onemocnění;
• chronické patologie z hematopoetického systému;
• autoimunitní onemocnění;
• tuberkulóza a zápal plic;
• dehydratace.

K dosažení konečného výsledku budou nutné další laboratorní testy, instrumentální postupy a konzultace s lékaři z různých oborů medicíny.

Zvýšené a snížené krevní destičky podle Fonia vyžadují korekci, která je založena na eliminaci základního onemocnění nebo predisponujícího faktoru, který nemá nic společného s průběhem jakéhokoli onemocnění, například s alkoholismem nebo předávkováním drogami.

Chcete-li obnovit normální úroveň, musíte:

• užívejte léky s povinným sledováním denní sazby a doby trvání přijetí;
• používat recepty tradiční medicíny - zobrazeno pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře;
• dodržovat určitá stravovací pravidla;
• úplně se vzdát špatných návyků.

V každém případě bude terapie mít individuální přístup. Úplné odmítnutí kvalifikované pomoci však má za následek vznik komplikací, které někdy představují hrozbu pro lidský život..

Počítání krevních destiček podle Fonia

Trombocyty, mikroskopie (počítání ve zbarveném nátěru podle metody Fonio)

Trombocyty se účastní celého procesu srážení krve, od tvorby primárního trombu v oblasti poškození krevních cév a končí účastí na regulaci vaskulární permeability a tonusu.

Výpočet nejpřesnějšího počtu krevních destiček se provádí pomocí Goryaevovy komory a metody Fonio. Počet trombocytů Fonio je poměrně přesný. Metoda Fonio je nejvhodnější pro automatické počítání.

Důležitou podmínkou pro správné fungování koagulačního systému je přítomnost určitého počtu zralých krevních destiček v krvi. Odchylky v obou směrech mohou mít nepříznivé důsledky. Rychlost krevních destiček se liší v závislosti na věku a pohlaví. Pokud je jejich hladina nízká, existuje tendence ke krvácení, zhoršuje se srážení krve, je těžké ji zastavit. Pokud počet krevních destiček překročí normu, krev zhustne, existuje riziko vzniku krevních sraženin a vaskulární blokády.

Trombocyty se tvoří v kostní dřeni z obrovských buněk zvaných megakaryocyty. Ve skutečnosti jsou to fragmenty těchto buněk a jsou to malé nejaderné bezbarvé destičky oválného nebo kulatého tvaru, včetně granulí, obklopené membránou. Průměr krevních destiček se pohybuje od 2 do 4 mikronů. Obvykle se jim říká krvinky, jako leukocyty a erytrocyty, i když tomu tak není. Jedná se o postcelulární struktury nebo Bizzazero plaky (pojmenované po italském vědci, který k jejich studiu významně přispěl). Krev obsahuje asi 2/3 všech krevních destiček, zbytek je obsažen ve slezině.
Funkce krevních destiček

Pokud je cévní stěna poškozena, krevní destičky se okamžitě aktivují. Získávají sférický tvar, objevují se na nich výrůstky, díky nimž vypadají jako hvězda. Trombocyty v aktivní formě jsou schopné slepit se k sobě (agregace) a přilnout ke stěně cévy (adheze). Uvolňují enzym do krevní plazmy, pod jehož působením se rozpustný fibrinogen přeměňuje na nerozpustný fibrin, který zaplétá krevní buňky svými vlákny, jako jsou sítě. Výsledný trombus uzavírá defekt v poškozené cévě. Krevní destičky se podílejí na rozpouštění fibrinové sraženiny a podporují křeč poškozených cév. Další důležitou funkcí je dodávat živiny buňkám, které lemují vnitřní povrch cév..

Indikace pro účely studie

• diagnostika polycytémie, trombocytopenie, trombocytózy;
• monitorování terapie

Studijní materiál

Interpretace výsledků testu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a nepředstavuje diagnózu. Informace v této části nelze použít pro samodiagnostiku a samoléčbu. Přesnou diagnózu stanoví lékař na základě výsledků tohoto vyšetření a potřebných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd..

Referenční hodnoty: 150-400 × 10 ^ 9 / l

Proč máme

Práce je založena na principu jednotného integrovaného systému diagnostiky a léčby.

Přítomnost naší vlastní laboratoře, která vám umožní provést potřebný výzkum v co nejkratším čase.

Adresy našich poboček:
Voroněž, st. Vladimir Nevsky, 19, st. Hranice, 2.

Telefonická předběžná registrace: (473) 280-20-30

Co jsou krevní destičky v krevním testu, označení, počítání podle Fonio

Článek pojednává o informacích o krevních destičkách: o jejich úloze pro člověka, referenčních hodnotách a o tom, jaké onemocnění jejich odchylka od normy naznačuje.

Odchylka v úrovni krevních destiček od normy vede k porušení srážení krve. Se snížením hladiny krevních destiček je zaznamenáno zvýšené krvácení a se zvýšením hladiny krevních destiček se zvyšuje riziko krevních sraženin v cévách.

Zvláštností analýzy destiček je, že člověk může projít biomateriálem po 2 - 4 hodinách půstu. Není nutné stát 8-12 hodin. Je důležité přestat kouřit do 30 minut a nepít alkohol.

Studii si můžete zdarma vzít na kterékoli státní klinice. Oddělení soukromých laboratoří nabízejí služby expresního výzkumu, ve kterých lze získat výsledky během několika hodin.

Co jsou krevní destičky v krevním testu?

Počátek studia morfologie a funkcí krevních destiček není jistý. To je způsobeno nedostatkem přesných písemných faktů, fotografické techniky a nepřesností v terminologii raného stadia mikroskopie. Donne je považován za objevitele krevních destiček, ale existují důkazy, že tvůrce mikroskopu Antoni van Leeuwenhoek je studoval o století a půl dříve..

Nyní zastaralý název „destičky“ zavedl v roce 1881 italský lékař a výzkumník Bizzozero. Podílel se také na navázání vztahu mezi krevními destičkami a procesy homeostázy a trombózy. Později, v roce 1901, Deckhuisen zavedl zavedené označení buněk „destičky“.

V ruskojazyčné literatuře je koncept „krevních destiček“ akceptován, zatímco v zahraničí tento termín popisuje pouze úzkou skupinu krevních destiček s jádrem, které se u savců nenacházejí. V anglicky psané literatuře jsou buňky označovány jako „destičky“.

Trombocyty jsou krvinky bez jádra nebo barvy. V lidském těle vykonávají následující funkce:

• vytvoří primární zátku, když je poškozena integrita krevních cév;
• účastnit se fagocytózových reakcí (snížení rizika infekce, pokud je céva poškozena);
• podílet se na stabilizaci trombu;
• urychlit reakce srážení krve;
• podílet se na dalším rozpouštění trombu.

Podle nejnovějších výzkumů se také podílejí na opravách a hojení poškozených tkání. Mechanismy účinku jsou způsobeny schopností vylučovat specifické proteinové molekuly (růstové faktory), které zlepšují procesy buněčného růstu a dělení.

Srážení

Charakteristickým rysem krevních destiček je schopnost rychle a nevratně se transformovat. K zahájení tohoto procesu je dostatečný vliv vnějších nebo vnitřních faktorů, včetně jednoduchého fyzického stresu. Mezi hlavní aktivační faktory patří:

• fibrilární proteinový kolagen;
• srážecí faktor II (trombin);
• adenosintrifosfát, který se uvolňuje při zničení stěn cév.

Po aktivaci se krevní destičky připojí k místu zničení cévy a také se navzájem drží. Ve výsledku se vytvoří zátka, která uzavře poškozenou oblast. Účinné látky obsažené v krevních destičkách dále pomáhají stabilizovat trombus.

Trombocyty také přispívají k aktivaci další kaskády reakcí srážení krve..

Jak jsou krevní destičky indikovány v krevním testu?

Počty krevních destiček se obvykle provádějí jako součást CBC. Darování krve krevním destičkám bez údajů o množství dalších krevních buněk nemá diagnostickou hodnotu.

Podle indikací se provádějí další studie systému hemostázy (čas aktivní koagulace krve, hodnocení úrovně aktivity fibrinogenu, aktivovaný parciální čas tromboplastinu, agregace trombocytů, index trombodynamického potenciálu atd.).

Zvažte zkratky, které se nacházejí ve formě výsledků analýzy:

• PLT z angl. Destičky - destičky;
• PDW je distribuce krevních destiček podle objemu studovaného biomateriálu;
• MPV je průměrný objem vyšetřovaných buněk v lidském těle;
• P-LCR - koeficient odrážející počet velkých krevních destiček.

Darování krevních destiček je relevantní, pokud je nutné diagnostikovat systém srážení krve pacienta a existuje-li podezření na patologii kostní dřeně.

Krevní test na trombocyty je relevantní pro lidi, kteří mají hematomy neznámé etiologie, silné krvácení z dásní, krvácení z nosu, stejně jako pro ženy se silným menstruačním krvácením. U pacientů s tromboflebitidou, kardiovaskulárními patologiemi, aterosklerózou, tendencí ke zvýšené trombóze je také indikován krevní test na destičky..

Fonio trombocyty - o jaký druh výzkumu jde??

Standardní metoda pro provedení studie zahrnuje automatické počítání krevních destiček jako součást kompletního krevního obrazu. Po obdržení indikátorů odchylujících se od normálních hodnot (méně než 130 * 103 a více než 550 * 103 buněk na mikrolitr) se však provede další krevní test na destičky.

K tomu je připravena mikropreparace studovaného biomateriálu, který je obarven speciálními barvivy. Lék je poté vyšetřen pod mikroskopem lékařem. Tato technika se nazývá Fonio počet krevních destiček. Biomateriálem je žilní krev, která se shromažďuje z žíly v lokti pacienta.

Stanovení počtu krevních destiček metodou Fonio se nutně provádí v případě známek trombocytózy nebo trombocytopenie, jakož i při hodnocení účinnosti léčby.

Rychlost krevních destiček podle Fonia

Výsledky stanovení krevních destiček nejsou dostatečné pro stanovení přesné diagnózy. V kombinaci s dalšími studiemi se však jejich diagnostický význam významně zvyšuje.

Data uvedená v článku by neměla být použita pro autodiagnostiku a výběr léčby. Informace můžete použít pouze pro informační účely..

Fonio trombocyty se měří v následujících jednotkách: 103 buněk v 1 μl krve nebo 109 buněk na 1 litr. Při dekódování získaných údajů lékař bere v úvahu věk vyšetřovaného pacienta a jeho pohlaví. Normální hodnoty indikátoru stanovené metodou Fonio jsou uvedeny v tabulce.

Je třeba zdůraznit, že po 6 letech již neexistují žádné významné rozdíly mezi chlapci a dívkami..

Normální hodnoty v obecném krevním testu

Analýza se provádí pomocí metody laurylsulfátu sodného v kombinaci s metodou kapilární fotometrie. Výhodou kombinované aplikace metod je možnost jednorázového stanovení velkého počtu laboratorních parametrů, které odrážejí obraz lidského zdraví..

Obecný krevní test zahrnuje studii krevních destiček, jejich objemovou distribuci a průměrný objem a stanoví se také celkový objem velkých krevních destiček. Spolu s tím se počítá počet erytrocytů, všech typů leukocytů a měří se hladina hemoglobinu.

Tabulka ukazuje přípustné hodnoty hlavních indikátorů v krevním testu na hladinu krevních destiček.

Dešifrování získaných analytických dat také zahrnuje stanovení stupně agregace krevních destiček. Studie je relevantní v případě těžké anamnézy pacientů s dědičnou tendencí k nadměrnému krvácení a špatné srážení krve.

Kromě toho se analýza nutně provádí při přípravě osoby na chirurgický zákrok, aby se eliminovalo riziko krvácení. Předmětem studia je schopnost destiček agregovat (slepovat se) s různými látkami.

Normální agregační sazby s:

• adenosintrifosfát 5 μmol / ml - od 61 do 93%;
• adenosintrifosfát 0,5 μmol / ml - od 1,5 do 4,4%;
• adrenalin - od 42 do 75%;
• kolagen - od 52 do 81%.

Snížený počet krevních destiček

Tento stav je popsán termínem trombocytopenie. V tomto případě je hladina uvažovaného indikátoru nižší než 150 * 109 buněk v 1 litru krve. Může doprovázet krevní onemocnění nebo se projevovat jako samostatná patologie, častěji autoimunitní povahy. Mezi důvody patří narušení produkce krevních destiček a jejich zrychlené ničení.

Nemoci doprovázené trombocytopenií:

• trombocytopenická purpura, při které člověk začíná syntetizovat proteinové protilátky, které ničí jeho vlastní zdravé krevní destičky. Definitivní příčiny onemocnění nebyly dosud stanoveny. Není vyloučena dědičná predispozice a vliv vnějších nepříznivých faktorů. Mezi nejnebezpečnější komplikace patří: možnost mozkového krvácení, rozsáhlé krvácení a také prudký pokles hladiny hemoglobinu a erytrocytů. Smrt je nepravděpodobná;
• syndrom diseminované intravaskulární koagulace, při kterém má člověk poruchu v procesu srážení krve. Existuje vysoká pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny v cévách různých orgánů a vnitřního krvácení. Toto onemocnění představuje velké nebezpečí pro život pacienta, a proto vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Léčba je zaměřena na odstranění základní příčiny onemocnění. Pro tuto chorobu neexistují žádná zvláštní preventivní opatření;
• vrozená trombocytopenie;
• léčivá trombocytopenie;
• splenomegalie;
• aplastické anémie a myelophthiasis;
• paroxysmální noční hemoglobinurie atd..

Podobný stav navíc nastává při užívání léků, například kotrimoxazolu®, heparinu® nebo thiazidových diuretik.

Důležité: u těhotných žen je pokles indikátoru na 100 - 147 * 10 9 buněk v 1 litru považován za variantu fyziologické normy a nepředstavuje hrozbu pro nastávající matku nebo dítě.

Trombocyty nad normální

Opačný stav, kdy uvažovaný indikátor překročí referenční hodnoty, se nazývá trombocytóza. Primární forma trombocytózy je typická pro osoby starší 60 let. V lidské kostní dřeni se vytváří nadměrné množství krevních destiček se zhoršenou morfologií a funkční aktivitou. Trombocyty se začínají hromadit v sraženinách, které narušují normální průtok krve cévami.

Příčiny patologie nebyly nakonec stanoveny. Předpokládá se, že k tomuto onemocnění dochází v důsledku mutace genu. Důsledky: mrtvice, infarkt a krvácení z trávicího systému.

Sekundární trombocytóza je častější u dětí. V tomto případě funguje kostní dřeň správně, ale počet krevních buněk se mění v důsledku jiného onemocnění. Například:

• onkopatologie žaludku, plic nebo vaječníků. Buňky maligního novotvaru jsou schopné syntetizovat látky, které zvyšují tvorbu v kostní dřeni;
• infekční infekce;
• zlomeniny;
• chirurgický zákrok.

Rovněž lze pozorovat zvýšení hladiny krevních destiček po fyzickém přetížení, na pozadí zánětlivého procesu, po ztrátě krve atd..

Důsledky darování krevních destiček pro dárce

Samostatným typem dárcovství je dárcovství hmoty krevních destiček přímo (trombocytoforéza). Uvažujme, jak se trombocytoforéza liší od obvyklého dárcovství krve a jaké jsou její hlavní důsledky.

V průběhu trombocytoforézy se člověku odebere venózní krev, která se dále centrifuguje, aby se vysrážela destičková hmota. V tomto případě se zbývající složky (plazma a erytrocyty) vstříknou zpět do dárce.

Po proceduře odběru hmoty krevních destiček může člověk cítit mírnou slabost v těle, ve vzácných případech se hemoglobin dárce sníží. Proto je při chronicky nízké hladině hemoglobinu přísně zakázána trombocytoforéza..

Při odběru krve se osobě vstřikuje citrát sodný intravenózně, což je nezbytné, aby se zabránilo procesu srážení krve. Tato látka má tu vlastnost, že odplavuje ionty vápníku z kostí. Pro prevenci křehkosti a křehkosti kostí se proto dárci doporučuje užívat ionty vápníku.

Citrát sodný se může ukládat v lidských tkáních, což může v budoucnu vyvolat citrátovou reakci. Projevuje se ve formě alergické reakce, která je doprovázena zimnicí, nevolností, nevolností a silnými závratěmi. S projevem těchto příznaků je dárcovství krevních destiček v budoucnu pro osobu kontraindikováno..

Omezením dárcovství krevních destiček je také období menstruace u ženy, stejně jako špatná srážlivost krve..

Maximální povolená frekvence odběru krve se stanoví individuálně.

závěry

Abychom to shrnuli, měli byste věnovat pozornost klíčovým bodům:

• bez dostatečného obsahu krevních destiček v krvi je normální proces jeho srážení nemožný a jejich nadměrné množství zvyšuje riziko vzniku krevní sraženiny;
• dotyčný indikátor je určen v rámci standardního obecného krevního testu, avšak pokud je zjištěna odchylka od normy, provede se další studie pomocí metody Fonio. Lékař ručně spočítá počet buněk ve zbarveném přípravku;
• odchylka indikátoru od normy v rané fázi se neprojevuje ve formě specifických příznaků; studii lze zjistit během každoroční preventivní prohlídky. Což zdůrazňuje jejich důležitost a nezbytnou pravidelnost.

• o autorovi
• Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia na Orenburské státní agrární univerzitě.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý vzdělávací program v rámci dalšího odborného programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.