Co je angioskleróza sítnice

Co je angioskleróza sítnice, jak nebezpečná je a můžete se jí zbavit? Tyto otázky znepokojují mnoho pacientů s hypertenzí, protože tuto diagnózu často slyší od oftalmologa. Tento problém je obzvláště relevantní u pacientů s působivou anamnézou základního onemocnění. Vysoký krevní tlak vede k abnormálním změnám v cévách a oblast očí není výjimkou. Orgán vidění je jedním z prvních postižených hypertenzí, v důsledku čehož se zvyšuje riziko poškození zrakových funkcí, trombózy a retinální dystrofie..

Mechanismus rozvoje

Hlavní příčinou angiosklerózy je trvalé zvyšování krevního tlaku, které vede ke zúžení lumen malých a velkých cév a nerovnoměrnému zesílení jejich stěn. Sítnice je vnitřní výstelka oka, která je zodpovědná za vnímání barev, přenos a transformaci světelných paprsků, jakož i za vytvoření objemového obrazu. Jeho přívod krve zajišťují krevní cévy různých velikostí a fungování této strukturní části očního aparátu závisí na tom, jak je kompletní. Patologie sítnice mohou vést k významnému snížení zrakové ostrosti a tvorbě krevních sraženin v této oblasti.

Hypertenzní angioskleróza sítnice se vyvíjí postupně a patologické změny nejprve dobře reagují na korekci a léčbu. V první fázi onemocnění obvykle nejde o angiosklerózu, ale o angiopatii. Jedná se o stav, kdy krevní cévy procházejí funkčními změnami v důsledku tlakových rázů, ale jejich struktura ještě nebyla narušena. Často jsou v rozšířeném stavu, takže oční lékař při zkoumání fundusu může v této oblasti zaznamenat zarudnutí, které se někdy rozšíří až k disku zrakového nervu. Pokud zahájíte léčbu v této fázi, má pacient každou šanci úplně normalizovat stav fundusu..

Druhou fází poškození sítnice je ve skutečnosti angioskleróza, ke které dochází v důsledku křečí a patologického prokládání krevních cév. K popisu známek této fáze vývoje onemocnění se obvykle hodnotí závažnost symptomů Salus-Hun.

Při stanovení diagnózy jsou klinicky důležité 3 fáze:

• Salus-Gunn I - retinální žíla se zužuje v lumen a poté je pod tlakem tepny, která ji protíná, zatlačena do hlubin.
• Salus-Gunn II - ohyb žíly se prohlubuje a je jasně definován.
• Salus Gunn III - žíla je tlačena tak silně do hloubky, že se v místě jejího průniku s tepnou vytvoří neviditelná oblast (vizuálně to vypadá, jako by byla žíla zcela přerušena).

Nepřímé provokující faktory

Existuje řada faktorů, které kromě hypertenze zvyšují riziko vzniku patologických stavů sítnice. Tyto zahrnují:

• cukrovka;
• špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření);
• poranění očí a hlavy;
• cervikální osteochondróza;
• zvýšený nitrolební tlak;
• starší věk;
• porušení srážení krve;
• autoimunitní onemocnění, která jsou doprovázena zánětem vnitřní výstelky cév.

Pokud profesionální činnost hypertonika zahrnuje častý kontakt s toxickými látkami, může se to také stát spouštěčem rozvoje zrakových problémů. Agresivní chemické sloučeniny otravují celé tělo a zhoršují průběh hypertenze, což zase vede k rozvoji komplikací z jiných orgánů a systémů. Kromě toho škodlivé pracovní podmínky nepříznivě ovlivňují fungování jater a mozku, proto je pro oslabené lidi lepší se takové práci vyhýbat a upřednostňovat jiné speciality..

Progresivní angioskleróza bez potřebné léčby často způsobuje rozvoj retinopatie a výskyt otoků vnitřních struktur oka. Retinopatie je komplex patologických změn na sítnici, které mohou vést k jejímu oddělení, jizevnatým změnám a úplné slepotě. Abyste tomu zabránili, musíte okamžitě kontaktovat optometristu, pokud se objeví jakékoli oční příznaky..

Známky nemoci

Nejprve se nemoc nemusí nijak projevit, protože změny v cévách jsou velmi nevýznamné. Pacienta v první fázi vývoje angiosklerózy znepokojuje pouze únava očí a vzácný výskyt „hvězd“ a „much“ před očima. Navzdory tomu však při vyšetření fundusu může odborník již diagnostikovat a předepsat potřebnou léčbu. Proto je důležité, aby pacienti s hypertenzí (i zdraví lidé) podstoupili plánované preventivní prohlídky u oftalmologa, i když se o nic neobávají..

Příznaky, které mohou naznačovat rozvoj angiosklerózy:

• vzhled much a rozmazaných skvrn před očima;
• napětí a tahání bolesti v očních bulvách;
• snížená zraková ostrost;
• závrať;
• ztráta zorných polí;
• bolest hlavy.

Žáci pacienta mohou kvůli vaskulárním poruchám reagovat nesprávně na světlo. Možná jak patologické zúžení, tak abnormální expanze. Jak choroba postupuje, kromě oftalmologických příznaků jsou spojeny také obecné příznaky, které pacientovi způsobují značné nepohodlí. Pacienti si mohou stěžovat na tinnitus, poruchy paměti, problémy se spánkem, krvácení z nosu a emoční nerovnováhu. Problém je v tom, že mnoho z těchto příznaků je velmi podobných projevům hypertenze, a proto někteří pacienti nespěchají s návštěvou lékaře..

U pacientů s hypertenzí ošetřující lékař zpravidla pravidelně vydává pokyny k preventivním prohlídkám oftalmologem a neurologem a v žádném případě by neměli být zanedbáváni. Komplexní vyšetření oftalmologem vám umožní posoudit stav fundusu a v případě potřeby to umožní včas přijmout nezbytná opatření a zahájit léčbu.

Diagnostické postupy

Pro stanovení diagnózy angiosklerózy může být kromě vyšetření a konzultace s oftalmologem nutné, aby pacient podstoupil následující diagnostické postupy:

• Ultrazvuk oka;
• vyšetření fundusu se širokou zornicí;
• CT vyšetření;
• elektrofyziologické vyšetření očních tkání.

Pomocí ultrazvuku můžete identifikovat změny v buňkách sítnice, vyhodnotit její strukturu a aktivitu okulomotorických svalů (může být narušena v důsledku patologií zrakového nervu). S pomocí Dopplera můžete pochopit, jak úplný je krevní oběh v této oblasti a které oblasti jsou horší než jiné, které jsou zásobovány krví.

Oftalmoskopii (vyšetření fundusu) lze provést různými způsoby. Nejběžnější metodou tohoto vyšetření je kontrola štěrbinovou lampou a optickou čočkou. Díky tomuto zařízení je možné určit závažnost vaskulárních poruch, objektivně posoudit stav sítnice a hlavy optického nervu. Oční fundus lze vyšetřit také oftalmoskopem, ale toto vyšetření je méně informativní..

Retinální tomografie je předepsána relativně zřídka kvůli vysokým nákladům na zákrok, i když jde o velmi poučnou a bezbolestnou vyšetřovací metodu. S jeho pomocí můžete posoudit strukturu všech vrstev sítnice, identifikovat sebemenší patologické změny a detekovat i menší edém. Procedura se provádí bezkontaktně a získané snímky sítnice umožňují očnímu lékaři přesně diagnostikovat a zvolit optimální léčbu.

Během elektrofyziologické studie se pomocí speciálního vybavení zaznamenávají reakce očí na impulsy (při vyšetření sítnice se jako takový používá světlo). Díky výslednému grafu může lékař vyhodnotit, jak různé vrstvy buněk sítnice reagují na světlo a jak výrazné jsou dystrofické procesy v této oblasti oka. Pokud zjistíte nepříjemné příznaky, neměli byste se léčit a odložit návštěvu lékaře, protože by to mohlo vést ke ztrátě drahocenného času a nemoci by mohlo trvat.

Léčba

K normalizaci stavu fundusu je nutné bojovat s příčinou patologie. Jelikož angioskleróza je způsobena hypertenzí, musí pacient užívat antihypertenziva (léky na snížení krevního tlaku) denně. Kromě toho je důležité sledovat tělesnou hmotnost, omezit obsah soli v potravinách a předcházet otokům..

Spolu s hlavní terapií může oftalmolog předepsat pacientovi následující léky:

• kapky, které snižují nitrooční tlak;
• lokální posílení vitaminových přípravků (a tabletovaných vitaminových a minerálních komplexů pro orální podávání);
• ředidla na krev;
• angioprotektory (prostředky, které chrání stěny krevních cév před poškozením);
• oční kapky, které pomáhají urychlit metabolické procesy v oku.

Souběžně s angiosklerózou se u hypertoniků často rozvine ateroskleróza sítnice. Jedná se o akumulaci usazenin cholesterolu v cévách, které vedou k narušení jejich funkce a způsobují patologické zúžení lumenu. Ateroskleróza zhoršuje průběh hypertenze a zvyšuje riziko vzniku dalších komplikací onemocnění. Vyskytuje se kvůli nesprávné výživě, převaze živočišných tuků v potravinách, nízké fyzické aktivitě a rychlému přírůstku hmotnosti. Tento stav vyžaduje léčbu, protože hromadění tukových usazenin v očních cévách může vést ke snížení vidění a dystrofii vnitřních membrán..

Léčba aterosklerózy sítnice spočívá v normalizaci výživy, pravidelném cvičení a užívání speciálních léků. Patří mezi ně angioprotektory, léky na dilataci krevních cév, léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, a léky na snížení hladiny cholesterolu v krvi. Mnoho z těchto léčivých přípravků zpravidla pije po celý život souběžně s užíváním antihypertenziv. Je důležité si uvědomit, že bez korekce životního stylu nemůže žádná léčba zastavit progresi onemocnění. Normalizace výživy, hubnutí a kontrola krevního tlaku a hladiny cholesterolu jsou proto primárními cíli pro udržení pohody a prevenci komplikací..

Angioskleróza sítnice - co to je: příznaky a léčba

Angioskleróza sítnice je jev, při kterém dochází k zesílení a ztluštění stěn oka ve fundusu. To je často způsobeno aterosklerotickými plaky, které se vyskytují v důsledku vysokých hladin cholesterolu. Sítnice je vrstva tkáně, která je zodpovědná za převod světelných signálů na nervové signály. Právě tato informace se posílá do mozku. Pokud má člověk angiosklerózu sítnice, je narušen krevní oběh v oku. To vede k edému tkáně, díky kterému se zraková ostrost výrazně zhoršuje. Pokud léčba není zahájena okamžitě, vyvine se u pacienta retinopatie..

Co je angioskleróza sítnice?

Angioskleróza sítnice je zvláštní stav, při kterém jsou ovlivněny krevní cévy fundusu. Pod vlivem určitých faktorů jsou stěny zhutněny, díky čemuž se všechny vnitřní procesy zpomalí. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku ukládání aterosklerotických plaků na povrch krevních cév. Samotná sítnice je tkáň umístěná v zadní části oční bulvy. Je to ona, kdo je zodpovědný za zpracování vizuálních informací do nervových impulsů..

Pokud nezačnete léčbu včas, je u člověka narušen proces krevního oběhu v oku, dochází k mnoha otokům. Z tohoto důvodu dochází k rychlému snížení zrakové ostrosti. Angioskleróza může také způsobit vaskulární změny ve fundu. Nedostatek adekvátní terapie angiosklerózy může navíc vést k následujícím komplikacím:

• Otok sítnice a hlavy optického nervu;
• Penetrace krve do sítnice nebo sklivce;
• Krevní sraženiny nebo ucpání plaku v cévách
• Umírá z tkáně optického nervu.

Příznaky

Kvůli angioskleróze čelí oční tkáň silnému nedostatku kyslíku. Z tohoto důvodu jsou v oku narušeny metabolické procesy, v důsledku čehož sítnice nedostává dostatečné množství výživných složek. To vede k rychlému rozvoji degenerativních změn..

Je možné určit angiosklerózu sítnice pomocí následujících funkcí:

1. Vzhled řezných bolestí v oční bulvě;
2. Člověk si stěžuje na mouchy před očima;
3. Pod očima se objevují tmavé vaky;
4. Tlak očí výrazně stoupá.

Pamatujte, že všechny negativní projevy angiosklerózy sítnice nemohou po použití očních kapek ustoupit. V důsledku zvýšeného tlaku u člověka se nepohodlí výrazně zvyšuje, sítnice oka čelí silnému degenerativnímu procesu. Pacient začíná pociťovat změny ve vizuálních polích, pohled se upírá. Zúžené zornice navíc dokážou rozpoznat angiosklerózu sítnice. Když mozek trpí nedostatkem kyslíku, nedostává dostatek živin.

Z tohoto důvodu vznikají následující nepříjemné pocity:

• Nos často krvácí;
• Objeví se bolest hlavy;
• V uších je neustálý hluk;
• Potíže se spánkem;
• Problémy s pamětí začínají;
• V naléhání jsou prudké poklesy;
• Osoba se stává podrážděnou.

Pokud u sebe zjistíte několik příznaků angiosklerózy, zkuste co nejdříve kontaktovat svého lékaře. Poskytne vám pokročilou diagnostiku, díky které je možné zvolit efektivní léčbu.

Nezapomeňte, že léčba tohoto stavu je dostatečně dlouhá, pokud je neúčinná, může být nutná operace.

Příčiny

Angioskleróza sítnice se často vyskytuje v důsledku hypertenze - jevu, při kterém člověk trpí vysokým krevním tlakem. Pokud léčba takového stavu není provedena včas, dochází k odchylkám v práci všech vnitřních orgánů. Největší nebezpečí představuje vysoký tlak pro krevní cévy - stanou se nepružnými, klikatějšími. K zablokování krevních cév může dojít na pozadí diabetes mellitus a jiných endokrinních onemocnění. To vede ke skutečnosti, že sietnice je deformována a dochází ke krvácení. Výskyt angiosklerózy sítnice může být spuštěn:

1. Věk nad 65 let;
2. Přítomnost patologií oběhového systému;
3. Osteochondróza krčních obratlů;
4. Autoimunitní vaskulitida;
5. Nemoci nervového systému;
6. Vysoký krevní a intrakraniální tlak;
7. Diabetes mellitus a další endokrinní patologie;
8. Kouření a pití alkoholu;
9. Účinek toxických látek na tělo;
10. Genetická predispozice.

Fáze vývoje

Angioskleróza sítnice je poměrně nebezpečné onemocnění, které může vést k rozvoji závažných komplikací. Mějte na paměti, že onemocnění se často vyskytuje na pozadí vysokého krevního tlaku. V tuto chvíli lékaři rozlišují 4 stadia vývoje této nemoci, mezi nimi:

• Hypertenzní angiopatie je počáteční fáze, kterou je třeba zastavit. Pokud můžete zahájit plnohodnotnou léčbu včas, pak bude pravděpodobnost negativních důsledků extrémně nízká. Cévy postupně zesilují, jejich lumen výrazně klesá;
• Hypertenzní angioskleróza sítnice. Cévy nadále ztrácejí svoji pružnost, objevuje se jejich heterogenita;
• Hypertenzní angioretinopatie je stav, při kterém dochází k fokálním zákalům. Zorné pole člověka je výrazně zúžené, jeho ostrost klesá. Existuje možnost krvácení do sítnice;
• Hypertenzní neuroretinopatie - v této fázi degenerativní proces ovlivňuje optický nerv. Na samotné sítnici můžete vidět pavoučí žíly.

Diagnostika

Každý zkušený oftalmolog může snadno diagnostikovat angiosklerózu sítnice. Jedná se o poměrně časté onemocnění, které vyžaduje úplnou léčbu. K identifikaci tohoto onemocnění stačí provést následující studie:

1. Ultrazvuková diagnostika očí. Tato studie vám umožňuje identifikovat různé změny v sítnici, posoudit její strukturu, aktivitu okulomotorických svalů. Některá zařízení vám také umožňují posoudit proces krevního oběhu v oku a určit, které tkáně trpí nedostatkem kyslíku;
2. Vyšetření očního dne. Postup, podle kterého lze určit mnoho parametrů částí oka. Provádí se pomocí optické čočky a štěrbinové lampy;
3. CT vyšetření. Jedna z nejpodrobnějších studií, která umožňuje posoudit stav okolních tkání, procesů v nich probíhajících;
4. Elektrofyziologické vyšetření oka.

Léčba

Hlavním cílem léčby angiosklerózy je eliminovat příčiny, které vyvolaly její výskyt. Je velmi důležité správně přistupovat k terapii, aby se zabránilo vzniku negativních důsledků. Pro tento stav se obvykle podává léková terapie. Zahrnuje užívání léků, které:

• Nechte normalizovat hladinu krevního tlaku;
• Normalizujte proces krevního oběhu;
• Obnovte kapilární propustnost;
• Ředění krve;
• Posiluje strukturu krevních cév;
• Snižte tlak uvnitř oka;
• Komplexy vitamínů pro normalizaci metabolických procesů.

V některých případech je nutná fyzioterapie. Oni mohou být:

1. Magnetoterapie;
2. Laserová terapie;
3. Akupunktura.

Kromě toho má výživa během léčby angiosklerózy velký význam. Lidská strava by měla obsahovat dostatečné množství užitečných složek, které umožňují obnovení metabolických procesů. Také byste se měli vzdát tučných, smažených a jiných nezdravých jídel. Jinak se v cévách oční bulvy budou nadále tvořit aterosklerotické plaky, které narušují krevní oběh..

Prevence

Angioskleróza sítnice je poměrně závažné onemocnění. Je extrémně obtížné reagovat na lékařskou terapii. Mnoho odborníků důrazně doporučuje dodržovat preventivní opatření, aby se zabránilo vzniku tohoto onemocnění. Zkuste dodržovat tato pravidla:

• Poskytněte si výživnou stravu. Musíte přestat jíst škodlivé potraviny;
• Pravidelně cvičte oční cvičení;
• Odmítněte pracovat s malými předměty, kde jsou oči přetížené;
• Při cestování veřejnou dopravou nečtěte;
• Užívejte občas různé komplexy vitamínů. S jejich pomocí budete chránit oční tkáň před možným degenerativním procesem;
• Věnujte zvýšenou pozornost hygieně očí, zejména pokud používáte kontaktní čočky;
• Snažte se trávit co nejméně času u počítače. Kromě toho musíte dělat pravidelné přestávky;
• Při práci si zajistěte dostatečné osvětlení.

Aby se zabránilo vzniku angiosklerózy sítnice, můžete dodržovat různé metody alternativní léčby. Pravidelně si dejte různé přírodní čaje. Rovněž se doporučuje pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval vaše oči. Dlouhodobá absence léčby tohoto onemocnění může vést k vážným komplikacím..

Angioskleróza sítnice

Jakákoli odchylka v práci očí je plná nebezpečí, protože onemocnění může vést k oslepnutí. Aby se minimalizovalo riziko vzniku těchto komplikací, je nutné pečlivě sledovat zdraví vizuálního aparátu a při nejmenším podezření na poruchu vyhledat lékařskou pomoc. Angioskleróza sítnice je změna ve stěnách cév. Při absenci kompetentní terapie patologie postupuje rychle a může vyvolat úplnou ztrátu zraku.

Co je angioskleróza sítnice?

Podle vědeckých svítidel a zdravotnických pracovníků tento koncept skrývá zesílení a zesílení stěn cév, které zakrývají fundus. Vývoj patologie nejčastěji vyvolává akumulaci aterosklerotických plaků.

Sítnice oka je tkáň umístěná v zadní části oční bulvy. Jeho hlavní funkcí je převádět světelné signály na nervové impulsy, které se poté přenášejí do mozku ke zpracování. Angioskleróza cév sítnice narušuje proces přívodu krve do membrány a začíná se objevovat otok, který vyvolává problémy se zrakem.

V medicíně je anomálie známější pod pojmem „retinopatie“, protože výsledkem destruktivních procesů probíhajících ve fundu je patologie sítnice. Angioskleróza je zase jen jednou z fází progrese onemocnění. Jeho nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že je schopen způsobit řadu vážných komplikací:

• Hemartróza v sítnici nebo sklivci;
• Krevní sraženiny v hlavní tepně nebo žíle
• Ischemické poškození nervových zakončení orgánu zraku;
• Otok sítnice.

Příčiny angiosklerózy sítnice

Mnoho faktorů může vyvolat vývoj onemocnění, ale nejčastěji dvě patologie působí jako „podněcovatelé“, o čemž se budeme podrobněji zabývat níže.

Cévní změny sítnice u arteriální hypertenze

Zvýšení krevního tlaku primárně negativně ovlivňuje stav cévního systému. Oční fundus je jedním z mála míst, kde lze uvažovat o destruktivních procesech a změnách. Z tohoto důvodu jsou to oftalmologové, kteří nejčastěji detekují hypertenzi jako první a odhalují u pacienta vývoj angiosklerózy..

Zpočátku se u osoby s problémy s krevním tlakem rozvine angiopatie. Patologie způsobuje změnu cév umístěných ve vizuálním aparátu. Stávají se klikatými a ztrácejí pružnost. Angioskleróza nahrazuje „malou sestřičku“. Vyznačuje se nerovnoměrným zesílením stěn krevních cév a zúžením mezer mezi nimi..

V některých případech se lipidové usazeniny hromadí a mají zlatou barvu. Lékaři tomu říkají příznak „měděného drátu“.

Žíly na křižovatce s tepnami jsou ohnuté a skryté hluboko do sítnice. U hypertenze se riziko hemartrózy zvyšuje, protože jsou oslabeny cévní stěny.
Zpět na obsah

Změny sítnice u generalizované aterosklerózy

Zhoršení problémů s krevním tlakem vyvolává 100% zablokování cévního systému a progresi angioretinopatie s krvácením a deformací struktur sítnice.

Pokud léze dosáhne makuly a destruktivní procesy ovlivní optické nervy, může pacient oslepnout..

Kromě těchto dvou „viníků“ rozvoje angiosklerózy může progresi onemocnění způsobit následující:

• Zvýšená hladina cukru v krvi;
• Traumatické zranění mozku;
• Osteochondróza;
• Nemoci srdce a cév;
• Mít špatné návyky.

Angioskleróza se nikdy nevyvíjí jako samostatná patologie. Pokud máte podobné onemocnění, před zahájením léčby je důležité zjistit hlavní příčinu jeho výskytu..

Fáze vývoje hypertenzní retinopatie

Existují čtyři hlavní fáze postupu anomálie:

• Angiopatie. Všechny změny, ke kterým v této fázi dojde, jsou reverzibilní. Dochází k expanzi žil a zúžení lumen mezi nimi;
• Angioskleróza. Cévy ztrácejí svoji pružnost, stěny tepen mají po celé délce různé tloušťky;
• Angioretinopatie. Sítnice bobtná, místy se objevují opacity. Je diagnostikováno zúžení zorných polí, klesá ostrost očí. V sítnici jsou ohnisková krvácení ve tvaru plamenů;
• Neuroretinopatie. V poslední fázi progrese onemocnění optický nerv bobtná. Na makule se objeví obrázek ve tvaru hvězdičky nebo půlměsíce.

Příznaky

Následující příznaky by měly způsobit poplach:

• Tmavé skvrny a mouchy před očima;
• Bolest a bolest vizuálního aparátu;
• "Taška" visí přes oko.

Pokud v této fázi nezačnete terapii, pak bude onemocnění postupovat a příznaky jako:

• Zúžení zorných polí;
• Ostrost padajícího oka;
• Zúžení nebo dilatace zornice.

Jelikož arteriální hypertenze negativně ovlivňuje všechny vnitřní orgány a systémy, mohou se objevit následující příznaky:

• Migréna;
• Hluk v uších;
• Problémy se spánkem;
• Časté krvácení z nosu;
• Zvýšená podrážděnost;
• Zhoršení paměti.

Při nejmenším podezření na rozvoj angiosklerózy okamžitě vyhledejte lékaře.
Zpět na obsah

Diagnostika

Oční lékař stanoví konečnou diagnózu na základě následujících vyšetření:

• Oftalmoskopie fundusu;
• Fluorescenční angiografie sítnicových cév.

Tyto techniky vyžadují užívání léků k rozšíření žáka (například atropin nebo tropikamid). Na chvíli zraková ostrost pacienta prudce klesá a je pozorována zvýšená fotocitlivost. Po ukončení účinku léku nepříjemný jev pomine.

Výzkum pomáhá odhalit řadu odchylek:

• Zmenšování mezer mezi plavidly;
• Porušení v místech, kde se protínají žíly a tepny;
• Hemartróza v sítnici;
• Zvýšená kroutivost arteriol;
• Opuch zrakového nervu.

Existují tři typy postupu:

• Přímá cesta. Analýza se provádí vizuální kontrolou oka pod světlem oftalmoskopu;
• Nepřímá technika. Kromě světla ze zařízení používá optometrista zvětšovací čočku;
• Pomocí štěrbinové lampy. Používá se místo oftalmoskopu.

Vyšetření netrvá déle než patnáct minut.

Během fluorescenční angiografie se do žíly vstřikuje jedinečný lék, fluorescein. Pohybuje se podél cévního systému sítnice, zatímco lékař analyzuje její stav pomocí kamery..

Léčba angiosklerózy sítnice

Prvním krokem je odstranění „viníka“ anomálie - arteriální hypertenze. Jinak nebude mít žádný účinek terapie. Lékař vybírá antihypertenzní léky, předepisuje také trvání a dávkování léku.

Poté, co se tlak stabilizuje, oční lékař stanoví postup léčby, který normalizuje krevní oběh v sítnici. Lékař může předepsat následující léky:

• Ředidla na krev;
• Kapky pro stabilizaci nitroočního tlaku;
• Léky na posílení stěn cévního systému;
• Kapky pro aktivaci metabolismu v sítnici;
• Komplex vitamínů pro orální podání;
• Obohacené přípravky pro instilaci do orgánu zraku.

Pokud léková terapie nepřinese očekávané výsledky, pacient je odeslán k laserové koagulaci. Hyperbarická oxygenace je vysoce účinná. Struktury vizuálního aparátu se zlepšují pod vlivem vysokého tlaku ze strany kyslíku.

Nejpopulárnější technikou eliminace angiosklerózy, kterou lékaři nechávají jako poslední možnost, je chirurgický zákrok..
Zpět na obsah

Prevence nemoci

Patologie je ve většině případů důsledkem progresivní hypertenze. Hlavní část preventivních opatření je proto zaměřena na stabilizaci krevního tlaku. K tomu je důležité včas identifikovat a eliminovat nemoci, které způsobují progresi hypertenze:

• Abnormality v endokrinním systému;
• Anomálie nervového systému;
• Poruchy srdce a cév;
• Onemocnění močového systému.

U výrazných příznaků hypertenze spočívá prevence rozvoje problémů s krevními cévami v minimalizaci libovolných tlakových rázů. Některé fyzioterapeutické postupy vám pomohou:

• Akupunktura;
• Hydrokineze;
• Aplikace galvanického límce;
• Koupel s přídavkem jodu a bromu;
• Ponoření do elektrického spánku při podávání léků.

Závěr

Angioskleróza sítnice je druhou fází retinopatie. V této fázi lze destruktivní procesy zastavit, příznaky jsou reverzibilní. Pokud se objeví příznaky nemoci, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Jak nemoc postupuje, šance na záchranu vidění se rychle blíží nule..

Další informace o onemocněních sítnice naleznete ve videu.

Angioskleróza sítnice: příčiny, příznaky, léčba

Angioskleróza sítnice je nebezpečné onemocnění, které se vyvíjí s hypertenzí

Pokud se potýkáte s podobným problémem, určitě musíte kontaktovat odborníka. Určitě pomůže vyřešit všechny vaše problémy..

Co je angioskleróza sítnice

Ve většině případů jsou to pacienti s hypertenzí, kteří čelí angioskleróze sítnice: co to je a jak je nemoc spojena s vysokým krevním tlakem?

Pokud tlak stoupá sporadicky, cévy pracují bez rušení. S hypertenzí však krevní tlak pravidelně stoupá nebo vůbec neklesá. To vede k přeplnění malých cév sítnice krví. Výsledkem je, že se rozšiřují a jejich stěny se ztenčují a ztrácejí tón..

Žíly nezvládají svůj úkol: odtok hojně přicházející krve je obtížný. Situace se zhoršuje oteklými a napjatými tepnami v důsledku křečí, které začínají vytlačovat žilní cévy: jejich lumen se zužuje.

Sítnice oka se skládá z fotocitlivých buněk, které přenášejí světelné informace do mozku. Pokud je krevní oběh této membrány narušen, zrak trpí. Angioskleróza však není nezávislou patologií, ale pouze jedním ze stadií jiného onemocnění - retinopatie oka (od slova „sítnice“, což znamená sítnici).

Laserová terapie

Zdroj: Serdechka.ru
Moderní účinné metody léčby sítnice s cévními lézemi (zejména u cukrovky) jsou spojeny s použitím laserové technologie.

Laserová koagulace se provádí v závislosti na povaze a rozsahu léze ve dvou režimech:

• Panretinální koagulace.

Laserové „tahy“ se aplikují na sítnici jako mřížkový obrazec ve více než tisíci bodech (obvykle až dvou tisících). Makulární oblast, která je zodpovědná za zvláště akutní vidění, není ovlivněna. Laserová „punkce“ ovlivňuje pouze vnější zóny sítnice, aniž by pronikla do vrstvy fotoreceptorů.

Z tohoto důvodu není vidění v důsledku takového „světla“ narušeno. Laserem ošetřené sítnicové body však mění své fyziologické vlastnosti, vyžadují méně kyslíku. Sítnice se stává méně závislou na angiopatických cévách, které nedokážou zvládnout režim zvýšeného přísunu kyslíku.

Makula ale získává více kyslíku, v důsledku čehož se její stav zlepšuje. Vize se obecně zlepšuje.

• Fokální koagulace.

Tato technika je zvláště účinná proti makulárním otokům. Prostupné stěny cév jsou utěsněny laserovým paprskem, díky čemuž se vytváří otoky. V důsledku toho edém ustupuje, zvyšuje se zraková ostrost.

Injekční terapie

Léčivá injekce je starý lékařský postup. Injekce edematózní sítnice je však naopak novou a velmi slibnou technikou z kategorie těchto inovací, díky níž se retinální angiopatie stala léčitelnou.

Za prvé, moderní nástroje dělají intravitreální injekční techniku ​​(tj. Do sklivce) bezbolestnou a netraumatickou. Zadruhé, díky použití nové generace léčivých přípravků je tento účinek obzvláště účinný..

Léková řada používaná pro intravitreální injekce je rozdělena do dvou směrů:

1. Kortikosteroidy (dexamethason). Spolehlivě zmírňují otok sítnice - je však vyžadován postupný průběh injekcí, a nikoli jednorázové procedury, které poskytují pouze dočasné výsledky.
2. Léky, které inhibují angiogenezi (bevacizumab, ranibizumab, pegaptamib). Angiogeneze je proces tvorby nových cév. Za mnoha okolností je proliferace vaskulatury patogenním faktorem..

Jednou z takových okolností je angiopatie sítnice. Hypertrofovaná vaskulatura pod sítnicí vede k otoku a dalšímu poškození optického nervu. Účinně působící proti angiogenezi vrací sítnici do normálního stavu.

Kromě injekcí pacient dostává inhibitory proteinkinázy C (v tabletách). Toto je další typ novějšího léku, který dobře působí proti otoku středních vrstev sítnice..

Příčiny nemoci

Nejčastější příčinou angiosklerózy sítnice je hypertenze. I když je tlak jen nepatrně vyšší než obvykle, ale systematicky, vede to k nevratným následkům oběhového systému malých struktur. Proto mohou jako první diagnostikovat hypertenzi oftalmologové - člověk se může stále cítit dobře, ale angioskleróza sítnice v obou očích se již vyvinula.

Arteriální hypertenze není jedinou příčinou, která může vést k angioskleróze. Patologie může být výsledkem:

• Diabetes mellitus;
• Kardiovaskulární onemocnění;
• Osteochondróza krční a hrudní páteře;
• Traumatické poranění mozku a zvýšený nitrolební tlak;
• Věk a špatné návyky.

Angioskleróza sítnice se nikdy nevyvíjí sama o sobě. Pokud byla stanovena taková diagnóza, musíte hledat důvod, který vedl k rozvoji této patologie. A léčba by měla být zaměřena nejen na obnovení cév sítnice, ale také na boj proti základní nemoci, která vedla k výskytu retinopatie..

Přehled léků

Bez léčby není možné zabránit rozvoji angiosklerózy sítnice. Oční lékaři varují, že téměř všechny léky budou muset být užívány po celý život. Abyste se vyhnuli možným komplikacím, budete muset užívat nejen specializované léky na oči, ale také takové prostředky, které normalizují tlak a stabilizují stav krevních cév..

Stůl. Seznam potřebných léků.

Doplňte léčbu ředidly krve - statiny. Rosuvastatin je považován za jeden z nejúčinnějších..

Fáze vývoje hypertenzní retinopatie

Protože retinopatie je ve většině případů důsledkem arteriální hypertenze, budeme tuto nemoc zvažovat podrobněji. Existují čtyři fáze vývoje patologie:

1. Hypertenzní angiopatie. Toto je počáteční fáze vývoje retinopatie. Všechny změny, ke kterým během tohoto období dojde, se týkají reverzibilních jevů. V této fázi je pozorován angiospazmus retinálních tepen. Jejich tloušťka se vizuálně zmenší než u žilních cév. Žíly se rozšiřují, stávají se klikatými a jejich lumen se zužuje.
2. Hypertenzní angioskleróza sítnice. Ve druhé fázi vývoje retinopatie ztrácejí cévy svou pružnost. Výsledkem je, že tloušťka tepen se stává heterogenní: v některých bodech se zužují, v jiných se rozšiřují. Na některých místech se cévní stěny zesilují a zesilují.
3. Hypertenzní angioretinopatie. Na oteklé sítnici jsou pozorovány fokální opacity. Způsobují zúžení pole a zhoršení kvality vidění. Místy dochází ke krvácení v sítnici ve formě plamenných jazyků. Léčba může být stále účinná.
4. Hypertenzní neuroretinopatie. V této fázi vývoje retinopatie je zrakový nerv ovlivněn a oteklý. Ve střední části sítnice (na makule nebo makule) je obrázek ve formě půlhvězdy nebo hvězdy.

Důležité! Retinopatie je nebezpečná, protože může rychle postupovat a během jednoho roku se z ní vyvinout neuroretinopatie. V této fázi vývoje patologie může dojít k nevratné ztrátě zraku..

Příznaky angiosklerózy sítnice

Měli byste být upozorněni na následující příznaky:

• Řezání bolesti v očích;
• Závěsné "tašky" pod očima;
• Objevují se mouchy a tmavé skvrny.

Pokud léčba v této fázi nezačne, pak onemocnění postupuje a objeví se následující příznaky:

• Zorné pole je zúžené;
• Žáci jsou zbytečně rozšířeni nebo zúženi;
• Zraková ostrost klesá.

Vzhledem k tomu, že arteriální hypertenze negativně ovlivňuje všechny vnitřní orgány, zejména mozek, pacienti s retinopatií také zaznamenávají:

• Bolest hlavy;
• Hluk v uších;
• Nespavost;
• Zhoršení paměti;
• Časté krvácení z nosu;
• Zvyšuje podrážděnost.

Důležité! Podezření na angiosklerózu sítnice je vážným důvodem k návštěvě očního lékaře.

Popis problému

Sítnice je tkáňová membrána umístěná na vnitřní straně oka a je citlivá. Jeho funkcí je převádět světelné signály na nervové signály, které zase vysílají impulsy do mozku..

Základ stavu nervové tkáně poskytuje člověku plné vidění. Struktura zahrnuje deset vrstev: krevní tepny, nervové buňky, buněčnou tkáň a další. To vše je nezbytné pro plné fungování sítnice..

V průběhu mnoha studií bylo prokázáno, že ateroskleróza očních cév je běžným problémem, který vyvolává zhoršení zraku. Toto onemocnění může způsobit jakákoli část lidského těla.

Nejnebezpečnější věcí, která se může stát, je oddělení sítnice. Proces vyžaduje okamžitý zásah zdravotnického personálu, jinak osoba trvale ztratí zrak.

Diagnostika

Diagnóza angiosklerózy sítnice je stanovena na základě dvou studií:

1. Oftalmoskopie fundusu;
2. Fluorescenční angiografie sítnicových cév.

Pozornost! Tyto diagnostické metody vyžadují použití léků, které žáka dilatují: fenylefrin, atropin nebo tropikamid. Výsledkem je zhoršení zraku a zvýšení fotocitlivosti. To je normální a zmizí samo od sebe, když léčba přestane fungovat..

Pomocí těchto metod můžete identifikovat:

• Zúžení lumen cév;
• Porušení v místech, kde se protínají žíly a tepny;
• Moučivost arteriol;
• Krvácení do sítnice;
• Edém sítnice a optického nervu.

Účelem oftalmoskopie je vyšetřit stav fundusu, včetně sítnice, hlavy optického nervu a krevních cév.

Existují tři způsoby, jak provést oftalmoskopii:

1. Přímá metoda. Struktura fundusu se zkoumá vyšetřením lékařem na základě oftalmoskopu.
2. Nepřímá metoda. Lékař kromě světla oftalmoskopu používá zvětšovací čočku.
3. Pomocí štěrbinové lampy. Místo oftalmoskopu používá oftalmolog štěrbinovou lampu. Speciální čočka mu pomáhá lépe vidět fundus.

Výzkum trvá 10-15 minut.

Při fluorescenční angiografii se do žil vstřikuje speciální kontrast, fluorescein. Poté lékař svým pohybem sítnicovými cévami pomocí kamery studuje stav fundusu.

Předpověď

Prognóza stavu závisí na stadiu, ve kterém byl zjištěn. Pokud má lékař v počátečních stádiích podezření na vady sítnice a mikrovaskulatury, jsou po léčbě plně obnoveny. V tomto případě je prognóza příznivá..

Pokud se neléčí, oční tkáň postupně odumírá. Dochází k oddělení sítnice, atrofii zrakového nervu. Pokud bylo onemocnění zjištěno v pozdních stádiích, prognóza pro pacienta je nepříznivá. Zcela ztratí zrak. Pokud je onemocnění způsobeno systémovými poruchami, je důležité zabránit dalšímu šíření procesu, protože je možná smrt pacienta.

Léčba

Léčba angiosklerózy sítnice bez odstranění příčiny onemocnění - arteriální hypertenze - je neúspěšná. Prvním opatřením je proto jmenování antihypertenziv. Dávku a frekvenci užívání léku, délku průběhu léčby stanoví terapeut.

Jak se tlak normalizuje, provádí se terapie k obnovení krevního oběhu v sítnici. Za tímto účelem oční lékař předepisuje:

• Ředidla na krev;
• Oční kapky ke snížení nitroočního tlaku;
• Perorální přípravky k posílení stěn cév;
• Oční kapky k urychlení metabolismu v sítnici;
• Složité vitamíny uvnitř a vitamínové kapky v očích.

Pokud léčba drogami nepřinese očekávaný výsledek, provede se laserová koagulace - posílení sítnice laserem. Účinná je také metoda hyperbarické oxygenace - způsob, jak zlepšit vizuální struktury pod vlivem zvýšeného tlaku kyslíku. Poslední možností je chirurgický zákrok.

Prevence nemoci

Protože v drtivé většině případů je angioskleróza sítnice důsledkem hypertenze, prevence patologie spočívá v dosažení stabilního krevního tlaku v normálních mezích. Z tohoto důvodu je důležité včas diagnostikovat a léčit nemoci vedoucí k arteriální hypertenzi:

• Patologie močového systému;
• Nemoci nervového systému;
• Kardiovaskulární poruchy;
• Abnormality v endokrinním systému.

S výraznými příznaky hypertenze je prevencí angiosklerózy snížit riziko svévolných tlakových rázů. K tomu jsou předepsány fyzioterapeutické postupy:

• Lázně s jódem a bromem, radonem;
• Akupunktura;
• Galvanicky pokovený límec;
• Elektrický spánek se zavedením drog;
• Hydrokineze.

Pacientům s vysokým krevním tlakem se doporučuje vést zdravý životní styl a dietu s mírným solením, smaženými a tučnými jídly.

Angioskleróza sítnice je druhou fází vývoje retinopatie. Je charakterizován vývojem stále reverzibilních příznaků spojených s dystrofií cév. Když se objeví první příznaky angiosklerózy, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. V takovém případě lze zrak stále uložit..

Komplikace

Pokud existuje podezření na ztvrdnutí očních tepen, je pacient předán k vyšetření k očnímu lékaři. Specialista se zabývá studiem fundusu, optického nervu, studiem závažných patologií.

Toto onemocnění je snadno léčitelné v rané fázi vývoje. Užívání drog stačí, není nutný žádný radikální zásah. S jejich pomocí můžete zastavit příznaky patologie, zabránit komplikacím, obnovit předchozí funkce očí.

Po výskytu komplikací je nutná konzervativní terapie, která vám umožní zastavit patologické změny.

Angioskleróza sítnice

Angioskleróza je vaskulární patologie, spočívající ve zúžení jejich lumenu a zesílení stěn. Takový obraz lze najít v kterékoli části těla, včetně fundusu. V tomto případě lékaři stanoví diagnózu, která zní jako angioskleróza sítnice. Tento stav není samostatným onemocněním, ale je jednou z komplikací systémových vaskulárních anomálií. Na pozadí sklerotických vaskulárních změn dochází k nevratné degeneraci sítnice. Obzvláště nebezpečné je narušení postihující centrální část vrstvy oka citlivé na světlo. V tomto případě je pacient ohrožen dystrofií zrakového nervu a úplnou slepotou..

Příčiny

Oční lékaři nazývají hlavní příčinu angiosklerózy sítnice jako neléčenou nebo nekorigovanou angiopatii zrakových orgánů. V této fázi je patologický proces komplikován strukturálními deformitami sítnice, zhoršeným vedením impulsů podél zrakového nervu, mnohonásobným krvácením v prostoru mezi sítnicí a podkladovou vrstvou.

Vzhledem k tomu, že se angiopatie krevních cév sítnice vyvíjí na pozadí systémových onemocnění, je pro angiosklerózu charakteristická stejná sada provokujících faktorů:

• hypertenze, při které tlak způsobuje, že se stěny cév roztahují, praskají a zhutňují;
• ateroskleróza cév hlavy, ve kterých se lumen tepen napájejících sítnici zužuje kvůli usazeninám cholesterolu;
• diabetes mellitus a další endokrinní onemocnění, při nichž se stěny kapilár ztenčují, mikrocirkulace se zpomaluje a zvyšuje se riziko tvorby trombů;
• revmatické léze na stěnách tepen a kapilár;
• systémové vaskulární anomálie, jako je Buerger-Raynaudův syndrom, periarteritida, periflebitida a další;
• onemocnění hematopoetického systému, při kterém se zvyšuje adheze krevních destiček a malé cévy jsou ucpané krevními sraženinami.

Kromě patologických důvodů se angioskleróza sítnice může objevit na pozadí fyziologických procesů: toxikózy během těhotenství a změn souvisejících s věkem. Role špatných návyků při vývoji stavu je skvělá: podle statistik taková diagnóza často doprovází alkoholismus a závislost na tabáku.

Dobré vědět! Lékaři nazývají radiační nemoc nejvzácnější příčinou sklerotických změn v sítnicových kapilárách..

Příznaky

V počáteční fázi se angioskleróza retinálních cév nijak neprojevuje. Nepříjemné příznaky začnou pacienta obtěžovat až s progresí onemocnění:

• získání fuzzy obrazu, snížená zraková ostrost ve světle nebo ve tmě;
• zmenšení zorného pole a jeho zúžení na malé místo nebo bod;
• porušení citlivosti vizuálního analyzátoru na barvu, při kterém osoba nerozlišuje odstíny;
• interference v zorném poli ve formě much, černých skvrn;
• pocit pulzující bolesti v oku;
• spontánní krvácení do oční bulvy.

Uvedené znaky zpravidla naznačují nevratnost patologického procesu..

U jednostranné angiosklerózy sítnice existuje možnost částečné kompenzace problémů se zrakem zvýšením citlivosti zdravého oka. V tomto případě se uvedené příznaky mohou objevit později a místo nich bude mít pacient známky přepětí zdravého oka: suchost, bolest hlavy, nevolnost, pocit písku v oku. To často vede k rychlému rozvoji slepoty na dříve zdravém orgánu, v důsledku čehož se pacient během několika měsíců stane invalidním..

Diagnostika

Angiopatii lze potvrdit klasickým vizuálním vyšetřením fundusu - oftalmoskopií. Během studie lékař opravil změnu vaskulárního vzoru: výskyt dalších větví nebo nadměrná klikatost arteriol a žil, expanze nebo zúžení jejich průměru svědčí ve prospěch této patologie. K potvrzení diagnózy a identifikaci příčin anomálie se provádějí další diagnostické postupy:

• MRI oční bulvy a hlavy, které dokáže detekovat funkční a trofické poruchy měkkých tkání;
• CT a rentgen retinálních cév s kontrastem, pomocí kterého je možné vizualizovat i menší narušení průchodnosti cév
• Dopplerův ultrazvuk a ultrazvuk sítnice, které poskytují představu o rychlosti a směru toku krve v očních bulvách.

Na základě získaných výsledků je vyvinuta taktika pro léčbu angiosklerózy sítnice..

Léčba

Metody, kterými je angioskleróza sítnice eliminována, závisí na stupni změn mikrocirkulace, povaze těchto procesů a důvodech, které je způsobily. Obecně je schéma konzervativního působení navrženo tak, aby zlepšilo metabolické procesy, zlepšilo výživu sítnice a normalizovalo krevní oběh ve strukturách oční bulvy. K tomu je předepsáno několik skupin léků:

Léky na vazodilataci - "Pentoxifylline", "Agapurin", "Vazonit" a jejich analogy. Činidla této skupiny jsou vhodná pro léčbu angiopatií jakéhokoli původu. Zabraňují tvorbě krevních sraženin a chrání stěny cév před nežádoucími změnami.

Antikoagulancia - „Trombonet“, „Aspirin Cardio“ nebo „Ticlopidin“. Léky v této skupině jsou předepisovány se zvýšeným rizikem trombózy nebo s okulárním uzávěrem, který již nastal, stejně jako s angiosklerózou u pacientů s hypertenzí.

Metabolické stimulanty - perorální přípravky "Neurobin", "Milgamma", "Mildronat", injekční formy riboxinu, kyseliny nikotinové, "Cocarboxylase", ATP a vitamín-minerální komplexy v tabletách a injekcích. Lékař může navíc předepsat místní léky - kapky "Taufon" nebo "Emoxy-Optic".

Venotonika - „Phlebodia“, „Vasoket“, „Normoven“ a jejich analogy. Léky v této skupině jsou předepsány, pokud je během diagnózy zjištěna venózní stáza. Používají se jako adjuvancia při diabetických formách retinální angiosklerózy..

Stimulanty mikrocirkulace - „Cavinton“ a „Actovegin“. Léky této skupiny jsou nenahraditelné v přítomnosti ischemických a stagnujících procesů, známek retinální dystrofie. Posílení a doplnění jejich účinku pomůže lékům, které snižují stupeň propustnosti stěn tepen a žil - „Dicinon“, „Parmidin“, přírodní léky s extraktem z ginkgo biloba.

Navzdory množství různých skupin drog poskytují všechny krátkodobou úlevu, ale neodstraňují příčinu onemocnění. Léčba angiosklerózy sítnice proto vždy obsahuje opatření zaměřená na zastavení primárního zdroje problémů:

• s diabetes mellitus je předepsána nízkosacharidová strava, léky snižující hladinu glukózy nebo inzulín, látky s kyselinou lipoovou a antioxidanty, stejně jako mírná fyzická aktivita;
• s hypertenzním původem patologie jsou předepsány antihypertenziva, navíc - statiny a sedativa;
• pro autoimunitní (revmatoidní) a traumatické patologie se používají glukokortikoidy, "Lidaza" a "Chymotrypsin" ve formě injekcí, elektroforézy a ošetření tkáně léky "Biosed", "Gumisol", sklivce jsou předepsány.

Pro urychlené obnovení trofismu a funkčnosti sítnice je předepsána fyzioterapie: akupunktura, impulsní a barevná expozice, magnetoterapie, pneumomasáž a sezení pomocí simulátoru brýlí Sidorenko. Pro udržení dobrého stavu cév se doporučují kurzy jógy, plavání, masáže v oblasti límce.

Chirurgická léčba sklerózy cév fundusu se nepoužívá kvůli jejich malému průměru a obtížnému přístupu k nim. Minimálně invazivní techniky se používají pouze k odstranění komplikací angiosklerózy - prasknutí a odtržení sítnice. Nejúčinnější a minimálně traumatizující metodou obnovení její integrity je laserová koagulace. Kromě toho lze provést vitrektomii: odstranění sklivce a rekonstrukci sítnice s následnou fixací.

Prevence

Pokud je pacient v ohrožení, tj. Trpí hypertenzí, diabetes mellitus, systémovými vaskulárními patologiemi, endokrinními poruchami, potřebuje každoroční pečlivé sledování oftalmologem. Kromě toho je nutné se zabývat léčbou závažných onemocnění a každodenním sledováním zdravotního stavu: měření krevního cukru pomocí glukometru pro domácnost, sledování krevního tlaku atd..

I v případě nemocí, které omezují fyzickou aktivitu, se nepoddejte nečinnosti. Čím více pohybu, tím nižší je riziko vzniku cévních patologií a komplikací. Oční lékaři doporučují každodenní venkovní procházky, plavání, rychlou chůzi a běh na lyžích. Příjem vitamin-minerálních komplexů a odmítání špatných návyků pomůže udržovat srdce a cévy v dobré kondici..