Analýza a norma Helicobacter pylori v krvi v počtech, protilátkách a léčbě

Diagnóza infekce Helicobacter pylori je obtížný proces, protože žádný z dostupných testů sám o sobě nemůže sloužit jako základ pro stanovení konečné diagnózy. Osoba po celý svůj život může být nositelem Helicobacter pylori, zatímco projev klinických příznaků není nutný.

Existují experimentální údaje o možnosti spontánní eliminace infekce, ve většině případů je však nutný výběr vhodných léčebných metod pod dohledem lékaře..

Helicobacter pylori: obecné informace o mikroorganismu

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je podmíněně patogenní bakterie spirálového tvaru, podle Grama zčervená (gramnegativně). Převládajícím stanovištěm v lidském těle je žaludek a dvanácterník.

Role Helicobacter pylori ve vývoji onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT) byla dlouho popírána. Teprve v roce 2005 se australskému patologovi R. Warrenovi a lékaři B. Marshallovi podařilo dokázat lékařský význam bakterií, za které jim byla udělena Nobelova cena.

Funkce: u 90% nosičů je Helicobacter pylori součástí normální mikroflóry a nezpůsobuje rozvoj infekčního onemocnění. Existuje však názor, že tento konkrétní druh je příčinou mnoha patologií gastrointestinálního traktu (vřed, gastritida, rakovina, lymfom).

Vztah k oportunním bakteriím znamená jejich schopnost vyvolat infekční proces za určitých podmínek (faktorů). Například dlouhodobé užívání antibiotik, následované dysbiózou, sníženou imunitou a přítomností doprovodných patologií. Pokud jsou však infikovány kmeny s výraznými patogenními vlastnostmi, není přítomnost výše uvedených faktorů nutná..

Odkud pochází Helicobacter pylori a jak se přenáší?

Infekce se nepřenáší vzdušnými kapičkami, protože je přísně anaerobní (umírá při kontaktu s kyslíkem). Můžete se nakazit zanedbáním pravidel osobní hygieny (příbory a nádobí, osobní kosmetika a výrobky osobní hygieny), stejně jako líbáním.

K primární infekci může dojít během dětství (matka k dítěti). Dalším způsobem infekce je voda a maso, které nebyly dostatečně tepelně ošetřeny. Infekce endoskopem, který se používá pro gastroendoskopii, není vyloučena..

Jak dochází k infekci?

Rychlá kolonizace sliznice gastrointestinálního traktu je zajištěna díky vysokému stupni mobility Helicobacter pylori (pomocí bičíků). Specifické proteiny a lipopolysacharidy na povrchu membrány pomáhají bakteriím připojit se na povrch buňky. Přítomnost cizích antigenů vyvolává vývoj imunitní odpovědi (uvolňování specifických protilátek proti Helicobacter pylori) a iniciuje zánět sliznice.

Bakterie vylučují do vnějšího prostředí enzymy, které rozpouštějí ochranný hlen žaludku. Přežití v kyselém prostředí žaludku zajišťuje enzym ureáza, která rozkládá močovinu uvolňováním amoniaku (neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou). Vedlejším účinkem amoniaku je chemické podráždění buněk s jejich následnou smrtí. Spolu s tím bakterie uvolňují toxiny, které zvyšují proces degradace a smrti buněk..

Příznaky Helicobacter pylori u dospělých

Ve většině případů (až 70%) se přeprava neprojevuje ve formě klinických příznaků a je detekována náhodou během komplexního vyšetření pacienta. Patologie žaludku a střevního traktu doprovázené infekcí Helicobacter pylori však mají určité příznaky:

• pocit bolesti v břišní oblasti (břicho);
• časté pálení žáhy a říhání;
• nevysvětlitelná ztráta chuti k jídlu a hmotnosti;
• nevolnost nebo zvracení;
• bohatý povlak na jazyku;
• zánět dásní;
• hnilobný zápach z ústní dutiny (s výjimkou zubních chorob);
• pocit těžkosti po jídle;
• zvýšené plynování.

Bylo zjištěno, že u dětí je závažnost klinických příznaků vyšší než u dospělých. Tato situace je obzvláště často pozorována za přítomnosti fyzického nebo emočního stresu, stejně jako při změně stravy k horšímu stavu (nahrazování polévek sendviči nebo nepravidelné stravování).

Pacienti si kladou otázku - kdy je nutné provést testy na Helicobacter pylori? Doporučení pro laboratorní diagnostiku může předepsat praktický lékař, pediatr, gastroenterolog nebo specialista na infekční onemocnění. Indikace pro předepsání analýzy pro Helicobacter pylori: podezření nebo přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu, stejně jako projev výše uvedených příznaků.

Jak se nechat otestovat na Helicobacter pylori?

Metody detekce Helicobacter pylori se liší:

• dechový (ureázový) test;
• real-time PCR pro detekci DNA patogenu;
• enzymová imunotest (ELISA) ke stanovení hladiny protilátek produkovaných v reakci na infekci;
• jednokroková imunochromatografická metoda pro detekci patogenních antigenů v testovaném materiálu;
• biopsie během esophagogastroduodenoscopy.

V závislosti na diagnostické metodě, studovaném biomateriálu se náklady a načasování studie liší. Je důležité, aby pacient dodržoval pravidla přípravy na analýzu, na tom závisí přesnost a spolehlivost získaných výsledků. Podívejme se podrobněji na každou techniku.

Co je ureázový test na Helicobacter pylori?

Detekce Helicobacter pylori pomocí respirační analýzy V běžné diagnostické praxi se stále častěji používá Helicův test. Výhody metody:

• krátké termíny pro získání výsledků (až několik hodin);
• nízké náklady;
• bezbolestnost;
• žádné kontraindikace;
• není třeba drahé vybavení.

Mezi nevýhody patří možnost získání falešně negativního nebo falešně pozitivního výsledku. Snížená spolehlivost studie na pozadí vnitřního krvácení.

V jakých případech může test dechové ureázy Helicobacter vykazovat falešně negativní výsledek? Kromě nesprávné přípravy pacienta na analýzu a chyb ve fázi sběru biomateriálu lze dosáhnout falešně negativního výsledku při infikování kmeny, které nevyzařují ureázu. Jinými slovy, i když bakterie kolonizují gastrointestinální trakt pacienta, ale nevylučují ureázu, bude výsledek testu negativní..

Příprava na test na močovinu

Po dobu 3 dnů jsou alkohol a drogy, ve kterých alkohol působí jako rozpouštědlo, zcela vyloučeny. Po dobu 6 hodin je příjem potravy omezen, je povoleno pít čistou neslazenou vodu. Minimální interval mezi posledním příjmem antibiotik a léků obsahujících vizmut je 6 týdnů. Po dohodě s lékařem je vhodné přestat užívat jakékoli léky do 2 týdnů.

Odběr biomateriálu (vydechovaného vzduchu) se může provádět 24 hodin po FGDS (gastroskopie).

10 minut před nasátím vzduchu byste měli vypít džus (grapefruit nebo pomeranč), abyste zpomalili evakuaci ze žaludku. Poté pacient vydechne co nejvíce vzduchu do speciálního vaku.

Poté musíte vypít roztok močoviny označený izotopem uhlíku (50 ml - pro dospělé, 25 ml - pro děti do 12 let). Roztok nemá specifickou chuť ani vůni; připravte jej bezprostředně před použitím. Po 30 minutách se provede kontrolní sběr vydechovaného vzduchu.

Oba vzorky jsou analyzovány na speciálním zařízení a je stanoven poměr oxidu uhličitého.

Protilátky proti Helicobacter pylori

Infekce Helicobacter pylori spouští ochranné imunitní odpovědi. Nejprve se produkují imunoglobuliny M (IgM) a poté velké množství IgG a IgA. Krev pro protilátky proti Helicobacter pylori umožňuje zjistit skutečnost infekce, protože IgG se nachází v 90 - 100% a IgA - v 80% případů.

Je třeba poznamenat, že krevní test na Helicobacter pylori může být alternativou pro invazivní diagnostické metody (pokud je endoskopie nemožná). Toto pravidlo se nevztahuje na starší pacienty. Síla jejich imunitní odpovědi je nedostatečná, proto je možné obdržet falešně negativní výsledky..

Vysoký titr IgG naznačuje nedávnou infekci a aktivní proces šíření infekce za předpokladu, že pacient neužíval antibiotika. Koncentrace IgG zůstává po dlouhou dobu mírně zvýšena (až 1,5 roku), proto se tento test nepoužívá k hodnocení účinnosti vybrané léčby.

Hodnota IgA umožňuje určit závažnost infekčního onemocnění. Nízký obsah IgA přetrvává až několik let, nedostatek pozitivní dynamiky snižování jeho hodnoty však naznačuje neúčinnost léčby.

Jak probíhá dárcovství krve pro Helicobacter pylori (jak probíhá test)? Biomateriál je žilní krev z periferní žíly v lokti. Pro analýzu není nutná žádná speciální příprava. Je vhodné darovat krev Helicobacter pylori po 2-3 hodinách bez jídla, kouření je zakázáno po dobu půl hodiny.

Co to znamená, pokud je IgG na Helicobacter pylori pozitivní?

Pokud se v biomateriálu nacházejí protilátky proti Helicobacter pylori IgG, došlo se k závěru, že:

• aktivní infekce - za přítomnosti výrazného klinického obrazu;
• bakteriální přeprava.

Pokles titru IgG v krevním testu na Helicobacter o 25% během šesti měsíců po ukončení léčby naznačuje smrt bakterií.

Analýza stolice pro Helicobacter pylori

Výkaly se vyšetřují dvěma metodami: imunochromatografií (detekce antigenů) a PCR (přítomnost DNA patogenu). Obě metody se vyznačují vysokou citlivostí a fungují jako doplňkové.

Stanovení antigenů

Analýza výkalů pro antigen Helicobacter pylori je kvalitativní metoda, jejíž přesnost dosahuje 95%. Příjem pozitivních výsledků 7 dní po užití antibiotik naznačuje neúčinnost léčby. Opakovaný test se provádí po 1,5 měsíci léčby, zatímco nepřítomnost antigenů ve výkalech pacienta naznačuje úplné zničení bakterií.

Metoda neumožňuje stanovit typ bakterie: H. suis, H. Baculiformis nebo H. Pylori, protože veškerý jejich biomateriál je pro člověka cizí (antigen).

PCR v reálném čase

Citlivost metody stolice PCR pro infekci Helicobacter pylori dosahuje 95%. Analýza umožňuje stanovit zamoření nekultivovanými formami bakterií. Mezi nevýhody patří možnost získání falešně pozitivních výsledků po úspěšném průběhu léčby, protože zničené bakteriální buňky (a jejich DNA) zůstávají v lidském těle po dlouhou dobu.

Možnost získání falešně pozitivních výsledků je vyloučena, protože specificita metody dosahuje 100%. Metoda je alternativou k dechové zkoušce neboli EGD pro malé děti.

Zvláštní příprava na sběr biomateriálu pro obě studie není nutná. Výkaly se shromažďují přirozeně bez použití projímadel, nejlépe před zahájením léčby antibiotiky.

Biopsie

Pacienti si kladou otázku - co je to biopsie a cytologie jako vyšetření na Helicobacter? Podstatou metody je sběr buněk nebo tkáňového místa in vivo pro účely následného výzkumu. Procedura se provádí během invazivní diagnostiky metod EGD žaludku a dvanáctníku.

Shromážděný biomateriál se analyzuje na přítomnost ureázy a bakteriálních antigenů. Poté je možná následná kultivace biomateriálu s uvolněním Helicobacter pylori.

Jaká je nejpřesnější analýza pro Helicobacter pylori?

Navzdory skutečnosti, že žádná z metod není chráněna před diagnostickými chybami, nejpřesnější analýzou Helicobacter je biopsie.

V tomto případě musí mít lékař dostatečné schopnosti a nedělat chyby. Například u biopsie není vyloučena možnost falešně negativních výsledků, pokud je nesprávně zvoleno místo odběru biomateriálu. Proto diagnóza helikobakteriózy zahrnuje simultánní soubor laboratorních a invazivních analýz..

Norma Helicobacter pylori v krvi v počtech

Dešifrování krevního testu na Helicobacter pylori, stejně jako další získané údaje, je prací lékaře a neumožňuje pacientovi nezávisle interpretovat výsledky. Tabulka ukazuje normální hodnoty pro každou diagnostickou techniku.

Pacienti jsou znepokojeni otázkou - co znamená Helicobacter negativní? Získání podobného výsledku naznačuje absenci infekce Helicobacter pylori nebo úspěšnou terapii s úplnou destrukcí bakterií..

Léčba Helicobacter pylori bez antibiotik

Metody zaměřené na úplné zničení Helicobacter pylori se nazývají eradikace. V roce 1987 byla vytvořena evropská skupina, jejímž cílem je vyvinout nejúčinnější, cenově dostupné a bezpečné metody eradikace. Jejich doporučení formalizovaná formou děl se nazývají Maastrichtský konsenzus..

Hlavní léčba je antibiotika. Avšak vzhledem k vysoké úrovni rezistence Helicobacter pylori na většinu známých antibiotik není vždy možné dosáhnout pozitivní dynamiky. Kromě toho jsou v určitých oblastech gastrointestinálního traktu patogenní bakterie pro antibakteriální látky nepřístupné kvůli velkému množství hlenu.

Nezávislé použití metod alternativní medicíny neumožňuje dosáhnout úplného zničení infekce. Tuto techniku ​​však lze použít jako doplněk léčby drogové závislosti..

Ošetření lněným semínkem, jehož tinktura se užívá před jídlem, pomáhá snížit kyselost. Konzistence vývaru ve formě hlenu pomáhá dále chránit žaludek před škodlivými účinky enzymů a toxinů bakterií.

Ošetření bramborovým džusem zahrnuje pití denně před jídlem. Je třeba poznamenat, že šťáva z brambor, stejně jako jiná zelenina, pomáhá zmírnit bolest a snížit zánět.

Je přípustné používat tinktury z různých bylin, například z třezalky tečkované, heřmánku a tisíciletí. Byliny jsou smíchány ve stejném množství, naplněny vroucí vodou a nality. Před jídlem musíte vzít nejvýše 2 lžíce tinktury.

Ošetření kořenem kalamusu pomáhá zvýšit kyselost. Tinktura se užívá před jídlem, 50-70 ml až třikrát.

Recenze léčby Helicobacter pylori lidovými léky se liší. Mnoho lidí spojuje své uzdravení výhradně s tinkturami a odvarem, s úplným vyloučením antibiotik. Nesmíme však zapomenout na známé případy spontánního vylučování bakterií z lidského těla. Navzdory absenci důkazní základny pro tento jev je jeho vyloučení nemožné.

Maximální terapeutický účinek je dosažen přísným dodržováním stravy, používáním antibiotik a metodami neformální medicíny. Léčba je považována za úspěšnou, v důsledku čehož se klinické příznaky staly méně výraznými nebo úplně vymizely.

• o autorovi
• Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia na Orenburské státní agrární univerzitě.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý vzdělávací program v rámci dalšího odborného programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.

Protilátky lidské krevní plazmy v imunitní odpovědi na Helicobacter pylori

Poslední aktualizace 24. ledna 2018 v 17:14

Doba čtení: 6 minut

Specifický mikroorganismus, spirální bakterie, pronikající do člověka, aktivuje imunitní obrannou reakci s produkcí specifické protilátky proti Helicobacter pylori.

Tato ochranná reakce se nazývá humorální imunitní odpověď, při které se aktivně syntetizují proteinové sloučeniny, které se v krevní plazmě stanoví jako protilátky Igg proti Helicobacter pylori.

Komplex navíc může produkovat další protilátky proti Helicobacter pylori, jako jsou IgM, IgA, jejichž zvýšení počtu také naznačuje infekci virulentním patogenem.

Důvody pro vzdělávání

Proniknutí jakéhokoli patogenního mikroorganismu, jako jsou bakterie nebo virus, způsobuje imunitní obrannou reakci člověka. Zahrnuje obranné mechanismy zaměřené na boj proti proniknutým patogenním činitelům. Škodlivý organismus je zničen, šíření, rozmnožování, růst je blokován, a co je nejdůležitější, je vyloučen vliv patogenu a odpadních produktů.

Reakce se projeví ve formě zjevných příznaků onemocnění nebo infekce bude probíhat latentně v závislosti na řadě faktorů: počet patogenních předmětů, stupeň jejich virulence, fyzické zdraví, vliv vnějších faktorů, a co je nejdůležitější, jedná se o stav obranyschopnosti těla. Jedním z těchto obranných mechanismů používaných lidmi je extracelulární humorální imunita.

Obranný mechanismus spočívá v produkci proteinových sloučenin zvaných imunoglobuliny pro jakýkoli objekt způsobující onemocnění..

Vyrábí se speciálně pro určité organismy nebo jiné pronikavé patogeny. Mají strukturní rysy a typ receptorů na svém povrchu, což jim umožňuje interakci pouze se specifickým infekčním agens.

Tato interakce je jako zámek s klíčem nebo jako ruka a rukavice. Když protilátky přijdou do kontaktu nebo se vážou na antigeny, naruší se jejich aktivní vitální aktivita, dojde k jejich imobilizaci, jejich virulentní účinek na cílové buňky a patogenní účinek na tělo je vyloučen.

Když je člověk infikován Helicobacter pylori, je zapnuta humorální odpověď těla, je spuštěn mechanismus syntézy takových sloučenin, jako je imunoglobulin. Přítomnost vysoké koncentrace specifických biologických sloučenin v krvi může naznačovat patologické procesy probíhající v lidském těle a aktivní ochranné reakce.

Struktura

Protilátky jsou proteinové molekuly syntetizované imunitním systémem, které cirkulují v krevní plazmě. Vznikl jako reakce na zavlečení virů, mikroorganismů, toxinů bílkovinného původu a dalších patogenních a podmíněně patogenních faktorů uznávaných jako cizí.

Jedná se o poměrně masivní glykoproteiny se složitou strukturou. Tvoří je dva spárované těžké aminokyselinové řetězce a dva podobné lehké řetězce.

Těžké řetězce jsou dodávány s oligosacharidy. Jsou rozděleny na dvě spojovací oblasti a jednu krystalizující oblast. V závislosti na účelu a třídě jsou reprezentovány monomerní strukturou - IgG nebo vícerozměrnou strukturou - IgA, IgM.

Mechanismus účinku

Interakce protilátek probíhá prostřednictvím jejich aktivních míst - receptorů s patogenními nebo podmíněně patogenními předměty, jako jsou viry, infekční agens. V důsledku interakce je reprodukce zastavena nebo produkované toxiny neutralizovány.

Jedná se o určitou třídu glykoproteinů umístěných na biologickém povrchu B-lymfocytů ve formě membránových receptorů, které aktivně cirkulují v krevní plazmě. Jsou jedním z hlavních faktorů humorální rezistence. Může být používán lidským imunitním systémem k identifikaci a získávání informací o zahraničních agentech.

Druhou z jejich funkcí je spoušť nebo spoušť, vedoucí k zahrnutí mechanismů určitého typu humorální odpovědi. Vybírají použití nejúčinnějšího mechanismu proti implementaci.

Ve výsledku je aktivováno mnoho dalších mechanismů, aby se zabránilo infekci, jako je aktivace komplimentu.

Jako ochranná reakce na penetraci takového patogenního faktoru, jako je Helicobacter pylori, se postupně zapíná syntéza biologických komplexů charakteristických pro danou infekci. Patří mezi ně IgM, IgG, IgA, jejichž sekvence vzhledu a titr závisí na stupni infekce, stavu cílových orgánů, aktivitě reakce na patogen.

Normálně u zdravého člověka výše uvedené globuliny chybí, objevují se pouze v důsledku zahrnutí protiopatření proti patogenu.

Jsou laboratorním potvrzením přítomnosti infekce a hovoří o stádiu průběhu infekčního procesu. Toto je indikátor, který lze posoudit podle množství těchto molekul cirkulujících v krevní plazmě..

Diagnostická hodnota

IgM - překročení normy nad určitou hodnotu informuje o přítomnosti infekční infekce v rané fázi. V této fázi patogenní látka vstupuje do lidského žaludku a začíná pouze svou činnost. Při absenci jiných typů specifických molekul to naznačuje nepřítomnost infekce nebo atypický průběh.

IgG - zvýšení jeho obsahu nad normu informuje o aktivním průběhu patologického procesu a adekvátní imunitní odpovědi. Může hovořit o počátečním období po zotavení těla pacienta, kdy se hladina imunoglobulinů ještě nevrátila k normálu.

K návratu k normálu dochází po třech až čtyřech týdnech po skončení období klinického zotavení. Normální úroveň označuje žádnou infekci.

IgA - překročení stanovené normy pro množství této třídy sloučenin naznačuje aktivní fázi průběhu onemocnění. Ukazuje také maximální zahrnutí protiopatření. Na normativní úrovni jiných sloučenin a tohoto komplexu to může znamenat neinfikovaný organismus.

Také pokud jeho koncentrace nepřesahuje normu, může to znamenat časné stádium infekce. Takový laboratorní obraz může ukázat účinnost pacienta léčeného antibakteriálními léky, které částečně ničí mikroorganismy.

Koncentrace se vrátí do normálu po procesu obnovy, než úroveň Igg klesne na normální hodnotu.

Laboratorní diagnostika

Přítomnost nebo nepřítomnost charakteristických globulinů pro Helicobacter pylori, jejich normální nebo zvýšená hladina v krevní plazmě nemusí vždy znamenat infekci.

Imunoglobuliny někdy nejsou detekovány na samém počátku onemocnění, kdy je reakce opožděná nebo se pomalu rozvíjí. Jejich zvýšené úrovně lze také detekovat po zotavení, kdy musí uplynout určitá doba, aby se snížily..

Pokud se v důsledku expozice tomuto patogenu objeví klinické onemocnění, jsou nutné pravidelné laboratorní testy k posouzení změn v dynamice konkrétních proteinových sloučenin. Je také nutné kontrolovat změnu jejich počtu v průběhu času, což bude indikovat stádia průběhu infekčního procesu a účinnost terapie.

Míra informovanosti o přítomnosti infekce a stadiích onemocnění je ovlivněna pouze souborem studií.

Jednou ze složek tohoto komplexu je spolu s dalšími typy diagnostiky a kliniky dynamika úrovně těchto indikátorů v krvi, jejich vzhledu a zmizení. Obzvláště důležité jsou časové intervaly pro stanovení koncentrace imunoglobulinů vůči Helicobacter pylori..

Druhy laboratorní diagnostiky

Jednou z moderních metod detekce protilátek proti infekci Helicobacter pylori je enzymová imunotest - ifa. Tuto diagnostickou metodu lze použít ke stanovení všech tříd specifických molekul pro úplnou klinickou analýzu..

ELISA je imunologická metoda pro kvantitativní a kvalitativní detekci biologických molekulárních útvarů, virů.

Je založen na určité reakci zvané antigen - protilátka. V důsledku reakčních stupňů se vytvoří jediný komplex, který pomocí určitého enzymu, který je takzvanou značkou, dává pozitivní nebo negativní signál.

Tento typ stanovení přítomnosti specifických imunoglobulinů je jedním z nejdynamičtěji se rozvíjejících a slibných. Je to dáno jedinečným stanovením vytvořeného komplexu, protože globuliny se vážou pouze s určitými typy antigenu a žádným jiným způsobem.

K tomu se přidává obrovská citlivost detekce značeného enzymu..

Tato diagnostická metoda je vysoce odolná vůči použitým součástem. Jednoduchý registrační systém, možnost použití řady dalších složek a reakčních stupňů, jeho levnost přispěla k jeho širokému použití v diagnostice pro stanovení specifických molekul na spirálovitou bakterii.

Stanovení specifické třídy imunoglobulinů A vůči patogenu se provádí laboratorní diagnostikou sérové ​​plazmy pacienta. V tomto případě se IgA určuje v dynamice v určitém časovém intervalu, jeho dynamika se odhaduje.

Výsledky analýzy jsou získány kvantitativně, ve formě numerické charakteristiky, indikující intenzitu patologického procesu nebo jeho nepřítomnost.

Referenční hodnoty pro koncentraci sloučenin třídy A se pohybují od 0 do 13,5 IU / ml. Pokud výsledky analýzy splňují tyto limity, informuje o počátečním období infekce, ke kterému dochází od okamžiku nástupu onemocnění do dvou nebo tří týdnů. Může hovořit o úspěšném uzdravení pacienta a zničení bakterií. Může to také znamenat absenci nemoci jako takové.

Pokud je horní hodnota referenční hodnoty překročena, znamená to při přítomnosti dalších potvrzení klinických diagnostických metod a příznaků infekci Helicobacter pylori. Během tohoto období dochází k intenzivnímu průběhu onemocnění, vysoké aktivitě imunitní odpovědi.

Stanovení specifické třídy globulinu G vůči Helicobacter pylori se také provádí laboratorní diagnostikou pacienta. V tomto případě je koncentrace na helicobacter pylori igg stanovena během určitého časového intervalu, je odhadnuta jeho časová dynamika. Výsledky analýzy jsou získány kvantitativně, ve formě určité koncentrace, která hovoří o průběhu patologického procesu.

Referenční hodnoty pro sloučeninu třídy G jsou 0,9 až 1,1 U / ml. Pokud jsou výsledky analýzy nižší nebo odpovídají těmto limitům, znamená to buď nepřítomnost, nebo rané období infekce, ke kterému dochází od okamžiku nástupu onemocnění během tří nebo čtyř týdnů..

Zvýšení Igg po infekci je pomalejší než u globulinů třídy A. Po vyléčení pacienta po infekci Helicobacter pylori může po určitou dobu zůstat vysoká hladina Igg, která má tendenci se časem snižovat. Překročení horní úrovně referenční hodnoty jednoznačně informuje o infekci těla pacienta.

Helicobacter pylori, IgG (kvantitativní)

Detekce imunoglobulinů třídy G (IgG) na Helicobacter pylori v krevním séru používaných k diagnostice antrální a fundální gastritidy, žaludečních vředů a duodenálních vředů a ke sledování jejich léčby.

Helicobacter, imunoglobuliny třídy G, protilátky IgG.

Anglická synonyma

Protilátka proti Helicobacter pylori, IgG; Protilátka proti Helicobacter pylori, IgG (kvantitativní).

Imunoanalýza chemiluminiscenčního enzymu na pevné fázi („sendvičová“ metoda).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Infekce H. pylori je doprovázena vývojem lokálních a systémových imunitních odpovědí. Po přechodném zvýšení titru imunoglobulinů třídy M (IgM) následuje prodloužené a významné zvýšení protilátek IgG a IgA v krevním séru. Při diagnostice Helicobacter pylori se používá stanovení koncentrace imunoglobulinů (sérologická studie). IgG se nachází v 95-100% infekcí H. pylori, IgA v 68-80% a IgM pouze v 15-20%. Proto se pro potvrzení infekce H. pylori stanoví koncentrace IgG v séru. Tato analýza má oproti jiným laboratorním metodám pro detekci Helicobacter několik výhod.

Stanovení IgG v krvi nevyžaduje endoskopické vyšetření, proto je bezpečnější diagnostickou metodou Protože citlivost testu je srovnatelná s citlivostí většiny invazivních testů (rychlý ureázový test, histologické vyšetření), je obzvláště užitečná, pokud není plánována endoskopie. Je však třeba poznamenat, že test přímo nezjistí mikroorganismus a závisí na charakteristikách imunitní odpovědi pacienta. Například imunitní odpověď starších osob je charakterizována sníženou produkcí specifických protilátek (jakýchkoli, včetně proti H. pylori), které je třeba vzít v úvahu, pokud je dosažen negativní výsledek testu s klinickými příznaky dyspepsie. Kromě toho je imunitní odpověď potlačena některými cytotoxickými léky..

Test IgG lze s maximálním úspěchem použít k diagnostice primární infekce H. pylori (například při vyšetření mladého pacienta s novými příznaky dyspepsie). V této situaci naznačuje vysoký titr IgG aktivní infekci. Také pozitivní výsledek testu u pacienta (se známkami dyspepsie nebo bez něj), který nedostal terapii, bude indikovat Helicobacter pylori.

Interpretace pozitivního výsledku testu v případě, že byla provedena terapie (nebo pokud byla antibiotika s aktivitou proti H. pylori použita pro jiné účely), má určité zvláštnosti. Hladina IgG zůstává vysoká po dlouhou dobu po úplné smrti mikroorganismu (přibližně polovina pacientů, kteří byli vyléčeni z H. pylori, bude mít vysoké titry IgG po dobu dalších 1-1,5 roku). Výsledkem je, že pozitivní výsledek testu u pacienta užívajícího antibiotika neumožňuje rozlišení aktivní infekce a historie infekce a vyžaduje další laboratorní testy..

Ze stejného důvodu není test IgG hlavním testem pro diagnostiku účinnosti terapie. Lze jej však pro tento účel použít, pokud je titr protilátek na počátku onemocnění porovnán s titrem po ukončení léčby. Předpokládá se, že pokles koncentrace IgG o 20 až 25% během 6 měsíců nepřímo naznačuje smrt mikroorganismu. Současně, pokud tato koncentrace neklesá, neznamená to, že terapie je neúčinná. Absence protilátek IgG po opakované analýze naznačuje úspěch léčby a likvidace mikroorganismu..

Množství IgG pro H. pylori je také jednou ze složek, podle kterých se posuzuje stav žaludeční sliznice (jedná se o tzv. Sérologickou biopsii)..

K čemu se výzkum používá?

Diagnostikovat nemoci způsobené H. pylori a sledovat jejich léčbu:

• antrální a fundální gastritida;
• duodenální nebo žaludeční vředy.

Kdy je studie naplánována?

• Při vyšetření pacienta s novými příznaky dyspepsie (primární infekce H. pylori), zvláště pokud není plánována endoskopie.
• Při vyšetření pacienta s anamnézou dyspepsie, pokud nebyla předepsána léčba H. pylori (nebo pokud nebyla antibiotika aktivní proti H. pylori použita z jiného důvodu).
• Při počáteční diagnóze helikobakteriózy a 6 měsíců po ukončení léčby.

Co znamenají výsledky?

Koncentrace: 0 - 0,9.

Důvody pro pozitivní výsledek

• Aktivní infekce H. pylori:

a) pokles titru protilátek o 20–25% do 6 měsíců po ukončení léčby antibiotiky nepřímo naznačuje smrt mikroorganismu;

b) absence tendence ke snížení IgG neznamená, že terapie je neúčinná.

• anamnéza infekce H. pylori.

Důvody pro negativní výsledek:

• žádná infekce H. pylori;
• smrt mikroorganismu po léčbě antibiotiky.

Co může ovlivnit výsledek?

Imunitní odpověď starších osob a pacientů léčených imunosupresivní terapií je charakterizována sníženou tvorbou specifických protilátek, včetně H. pylori, což vede k většímu počtu falešně negativních testových reakcí v této skupině pacientů.

• Pozitivní výsledek testu by měl být interpretován s přihlédnutím k dalším údajům (zejména je třeba vzít v úvahu eradikační terapii nebo použití antibiotik aktivních proti H. pylori pro jiné účely).

• Helicobacter pylori, DNA [real-time PCR]
• Helicobacter pylori, IgA (kvantitativní)
• Helicobacter pylori, antigen
• Gastrin
• Pepsinogen I
• Pepsinogen II
• Protilátky proti parietálním (parietálním) buňkám žaludku
• Laboratorní vyšetření - gastritida a žaludeční vředy
• Laboratorní diagnostika a sledování atrofické gastritidy a peptického vředu
• Okultní krevní test na stolici
• Coprogram

Kdo zadává studii?

Gastroenterolog, pediatr, praktický lékař, specialista na infekční choroby.

Literatura

• Glupczynski Y. Mikrobiologické a sérologické diagnostické testy na Helicobacter pylori: přehled. Br Med Bull. 1998; 54 (1): 175-86.
• Mark Feldman, MD; Byron Cryer, MD; Edward Lee, MD; Walter L. Peterson, MD. Role sérokonverze při potvrzování léčby infekce Helicobacter pylori. JAMA. 1998; 280 (4): 363-365. doi: 10,1001 / jama.280.4.363.
• Athanasios Makristathis, Alexander M. Hirschl, Philippe Lehours, Francis Mégraud,. Diagnóza infekce Helicobacter pylori. Helicobacter. Svazek 9, Dodatek k vydání s1, strany 7-14, srpen 2004.
• Chernecky C. C. Laboratorní testy a diagnostické postupy / С. С. Chernecky, B.J. Berger; 5. vyd. - Saunder Elsevier, 2008.

Protilátky IgA, IgM, IgG proti Helicobacter Pylori

Krevní test na specifické protilátky proti Helicobacter Pylori (IgA, IgM, IgG)

Sérologický krevní test na imunoglobuliny A, M a G na Helicobacter Pylori je předepsán osobám, které mají příznaky poškození gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu).

Helicobacter Pylori je bakterie, která má tropismus pro sliznici žaludku a střev, což způsobuje rozvoj mnoha nemocí. V závislosti na fázi onemocnění se v krvi objevují IgA, IgM nebo IgG.

Charakterizace protilátek proti Helicobacter Pylori

Specifické protilátky třídy A, M nebo G jsou proteiny krevní plazmy, které se produkují při infekci Helicobacter pylori.

IgA - sekreční imunoglobulin, se objevuje se závažným zánětem gastrointestinální sliznice v akutní fázi onemocnění.

IgM je časným indikátorem infekce Helicobacter Pylori. Objevuje se v krvi především ze všech imunoglobulinů.

IgG je indikátorem přítomnosti Helicobacter pylori v těle. Typicky se tato třída protilátek objevuje 3 týdny po infekci. V krvi protilátky třídy G přetrvávají po dlouhou dobu, a to i po smrti patogenu.

Je důležité vědět, že IgA a IgM často nelze detekovat. To je způsobeno skutečností, že se objevují na samém počátku onemocnění, kdy jsou příznaky mírné. A pacienti zpravidla vyhledávají pomoc v pozdějších stadiích onemocnění, které se vyznačují tvorbou IgG.

Kdy analyzovat?

Metodika výzkumu

Protilátky proti Helicobacter Pylori se stanoví pomocí enzymového imunosorbentního testu (ELISA). K tomu se z žíly odebere krev do speciální zkumavky s koagulační látkou. Ve zkumavce je krevní plazma oddělena od vytvořených prvků. Prostřednictvím biochemických reakcí se plazma zkoumá na přítomnost nebo nepřítomnost specifických protilátek.

Aby byl výsledek výzkumu spolehlivý, je třeba dodržovat následující pravidla:

1. V předvečer studie přestaňte jíst smažená a tučná jídla, kořeněná jídla.
2. Musíte darovat krev ráno na lačný žaludek.
3. Den před studií se vyvarujte kouření a pití alkoholu.
4. Doporučuje se darovat krev před zahájením léčby nebo po jejím ukončení za 10–14 dnů.

Interpretace výsledků analýzy

Indikátorem normy je hodnota titru od 0 do 0,9 U / ml.

Referenční (mezní) hodnoty titrů protilátek se mohou v jednotlivých laboratořích lišit. Prahové hodnoty jsou obvykle uvedeny na zkušebním listu. Pokud je titr protilátek vyšší než referenční hodnota, je výsledek považován za pozitivní. Pokud je níže, výsledek je negativní.

U lidí, kteří nemají klinické příznaky, lze detekovat zvýšené titry protilátek. To naznačuje, že člověk je nositelem bakterií..

Krevní test na specifické protilátky proti Helicobacter Pylori je cenově dostupná a spolehlivá metoda. Pokud obdržíte pozitivní výsledek, musíte se poradit s lékařem ohledně dalšího vyšetření a jmenování eradikační terapie. Včasná léčba infekce snižuje riziko vzniku závažných gastrointestinálních onemocnění.

Co je Helicobacter pylori a jak se podrobit testování?

Helicobacter pylori je spirální mikroorganismus, který žije v lidském žaludku a dvanáctníku. Jeho aktivita vede k rozvoji mnoha patologií - gastritidy, ulcerativních a erozivních lézí, tvorby polypů, hepatitidy, onkologie atd. Analýza Helicobacter pylori zahrnuje sérologickou reakci na stanovení přítomnosti protilátek v lidské krvi nebo studium výkalů. Zvažme podrobněji bakterii Helicobacter Pilori, co to je a jak darovat krev a výkaly.

Co je Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori je bakterie. Mikroskopický organismus, který nemá ve struktuře buněčné jádro. Ve skutečnosti jde o nejstarší formu života, která je v životním prostředí velmi rozšířená. Nachází se nejen v lidském těle, ale také v kráteru sopek..

Pro vaši informaci, podle nejnovějších statistik je Helicobacter pylori přítomen v těle více než 60% populace. Infekční patologie je na druhém místě v prevalenci po herpes viru.

Mnoho kmenů mikroorganismů je prostě nezbytných pro normální fungování lidského těla - přispívají k produkci určitých složek, například vitaminu K, které chrání epiteliální tkáň a sliznice urogenitálního traktu, gastrointestinálního traktu a vnější kůže před patogenními bakteriemi.

Spolu s prospěšnými mikroby existuje mnoho mikroorganismů, které představují hrozbu nejen pro zdraví, ale také pro lidský život. Vyvolávají vývoj břišního tyfu, cholery, moru, plynové gangrény, tetanu a dalších nemocí..

Helicobacter pylori patří k patogenním mikrobům, vyznačuje se však určitými charakteristickými rysy:

• Má geneticky podmíněnou schopnost parazitovat. Takové bakterie jsou špatně přizpůsobeny životu v životním prostředí;
• Helicobacter Pilori má schopnost přizpůsobit se porážce určitých vnitřních orgánů a měkkých tkání;
• Uvolňuje toxické složky vedoucí k intoxikaci těla se všemi doprovodnými příznaky;
• Po proniknutí do těla může vyvolat specifické infekční onemocnění;
• Schopnost zůstat v lidském těle po dlouhou dobu, působit proti reakci imunitního systému.

Helicobacter Pilori, na rozdíl od jiných patogenů, může přežít v kyselém prostředí žaludku. Tento objev vedl ke skutečné revoluci v lékařské praxi a jeho autoři obdrželi Nobelovu cenu v roce 2005.

Jak se nechat otestovat?

V moderní lékařské praxi existuje několik způsobů, jak pomoci identifikovat přítomnost patogenního mikroorganismu. Lékař může doporučit darování krve na protilátky proti Helicobacter (pokud jsou v analýze přítomny protilátky, znamená to, že bakterie jsou rozpoznány imunitním systémem).

Alternativně se vyšetření na Helicobacter provádí vyšetřením stolice - při infikování se ve stolici zjistí přítomnost genetického materiálu patogenu. Dechový test se také provádí k detekci aktivity bakterií v lidském žaludku. Cytologické vyšetření následované vyšetřením pod mikroskopem.

Stojí za to vědět: za účelem zvýšení přesnosti diagnózy a eliminace falešných výsledků se doporučuje provést alespoň dva testy, které stanoví přítomnost Helicobacter pylori pomocí různých metod.

Příprava na analýzu stolice

Jak se tedy nechat otestovat na Helicobacter pylori? Analýza stolice je pro pacienty nejvhodnější studií, protože není spojena s traumatem těla, přítomnost pacienta v ambulanci není nutná. Proto se často doporučuje pro malé děti, starší osoby a vážně nemocné lidi..

Vyšetření stolice se provádí pomocí polymerázové řetězové reakce, přesnost studie se pohybuje od 90 do 92%. Je však třeba vzít v úvahu, že po eradikaci patogenních mikroorganismů bude mít dešifrování analýzy pozitivní výsledek, protože fragmenty DNA mrtvých mikrobů opustí.

Analýza se provádí před zahájením léčby anti-Helicobacter pylori, protože použití antibakteriálních a jiných léků významně snižuje spolehlivost výsledků. Příprava na dodání začíná tři dny před zahájením studie:

1. Tři dny před příjmem biologického materiálu jsou ze stravy vyloučena vláknina, barvicí složky, anorganické soli;
2. Je zakázáno užívat léky, které posilují peristaltiku střev;
3. Užívání antibiotik vede k vysoké pravděpodobnosti dosažení falešného výsledku.

Rovněž se nedoporučuje užívat projímadla, dělat klystýry, používat lékařské čípky. To vše dělá výkaly nepoužitelnými pro laboratorní výzkum. Výkaly se shromažďují ráno, poté se odvezou do laboratoře.

Výsledek analýzy může být ovlivněn patologickými nečistotami ve stolici, které jsou spojeny s chorobami trávicího a gastrointestinálního traktu, zejména jejich koncových částí (mluvíme o hlenu, krvi, hnisu, žluči).

Příprava na krevní test

Jak je uvedeno výše, za účelem stanovení diagnózy a detekce přítomnosti patogenních mikroorganismů se 100% pravděpodobností se provádějí alespoň dvě studie. Odpověď na otázku, jak identifikovat Helicobacter pylori, proto bude test na protilátky.

Je bezpodmínečně nutné se připravit na doručení. V předvečer je fyzické a emoční přetížení vyloučeno. Upravte stravu, odmítněte konzumovat alkoholické nápoje, léky.

Poznámka: krevní test na Helicobacter se provádí ráno na lačný žaludek. Krev se odebírá z žíly. Procedura je bezbolestná, ale pacienti ji tolerují různě. Pokud je tělo oslabené, doporučuje se po analýze jíst kousek čokolády nebo pít sladký čaj - vyhnete se tak závratím.

Stanovení protilátek proti Helicobacter Pylori se provádí pomocí enzymového imunotestu - zkoumá se plazma biologické tekutiny, během níž je možné identifikovat koncentraci protilátek proti původci onemocnění.

Když do lidského těla vstoupí cizí protein, což je bakterie, aktivují se imunitní obranné mechanismy, včetně tvorby protilátek, které pomáhají ničit patogen, cizí předmět v krvi. Pokud je tedy možné detekovat cizího agens v krvi nebo jiné biologické tekutině, znamená to, že byl v těle a je rozpoznán imunitním systémem..

Dekódování výsledků

Dešifrování krevního testu na Helicobacter pylori je výsadou ošetřujícího lékaře, protože je třeba vzít v úvahu určité nuance. Než je vyslovíte, zvažte, co jsou fekální analýzy.

Analýza výkalů pro Helicobacter pylori může být pozitivní nebo negativní. V prvním případě byl patogen detekován laboratorní diagnostikou, ve druhém vyšetření nezjistilo genetický materiál cizího agenta.

Studii výkalů lze nicméně interpretovat dvěma způsoby:

• Negativní výsledek může naznačovat nepřítomnost patogenních bakterií v těle nebo porušení pravidel pro přípravu studie;
• Pozitivní výsledek naznačuje předchozí infekci nebo patologii v tuto chvíli.

K překonání nevýhod této metody se doporučuje frakční diagnostika imunoglobulinů představujících různé třídy protilátek produkovaných imunitním systémem v reakci na mikrobiální parazitismus. Patří mezi ně protilátky IgG, IgM a IgA.

Protilátky IgG proti Helicobacter Pylori jsou nejběžnější třídou imunoglobulinů. Ve skutečnosti se jedná o látky proteinové povahy, které se začínají vyrábět 21-28 dní po okamžiku infekce..

Důležité: protilátky proti Helicobacter pylori třídy IgG přetrvávají měsíc po eliminaci patogenu, což je třeba vzít v úvahu při dekódování laboratorních testů.

IgM je malá část vzhledem k proteinovým složkám. Jejich přítomnost v krvi pacienta naznačuje infekci mnohem dříve než protilátky proti Helicobacter Pylori IgG. IgA protilátky se nazývají sekreční imunoglobuliny. Mohou být nalezeny v jakékoli lidské biologické tekutině - krvi, slinách, moči. Pokud jsou přítomny, znamená to intenzitu patologického procesu..

Při dekódování výsledků se kvantitativní a kvalitativní stanovení IgG, IgM a IgA imunoglobulinů v hořící kapalině liší. Při kvalitativní detekci není normální Helicobacter pylori detekován. V tomto případě píší ve tvaru - negativní. Pro kvantitativní detekci se používají referenční hodnoty, jejichž normy závisí na laboratoři. Ve formě výsledků musí dát číslo a normy. V některých centrech jsou přiděleny indikátory, které jsou definovány v šedé zóně - což znamená, že jsou diskutabilní.

1. IgG (pokud je počet zadán nad přípustnou hranici) - přítomnost infekce v těle nebo počáteční období po eradikaci. Normálně by neměly být žádné bakterie.
2. IgM (nad přípustnou hodnotu) - časné období infekce. Pokud je to normální na pozadí jiných negativních výsledků, pak není nemoc.
3. IgA (více než normální) - je určena vysoká aktivita patologického procesu.

Pokud jsou všechny imunoglobuliny IgG, IgA a IgM nad normální hodnotou, znamená to vysokou aktivitu infekčního procesu, proto je třeba při dekódování výsledků zohlednit celkové protilátky.

Závěrem je třeba poznamenat, že jedna studie o Helicobacter Pilori, i když má pozitivní výsledek, není definitivní diagnózou. Infekce je diagnostikována pouze dvěma pozitivními testy, v tomto pořadí je předepsána léčba drogami. Po terapii se studie znovu provádí za účelem posouzení její účinnosti..

Krevní test na Helicobacter pylori: typy, normální ukazatele, dekódování

Helicobacter pylori je nebezpečný mikroorganismus, který při vstupu do lidského těla vyvolává mnoho potíží, jako jsou vředy, gastritida, eroze a v některých případech rakovina. Chcete-li určit správnou metodu léčby, musíte nejprve podstoupit diagnostiku. Sérum je obvykle testováno na bakterie.

V tomto případě se stanoví množství protilátek ve vztahu k patogenu v pacientově biomateriálu. Stojí za zmínku takový průzkum, jako je enzymový imunosorbentní test (ELISA). V závislosti na získaných výsledcích odborník určuje přítomnost patologie, stupeň jejího vývoje a účinnost terapie.

1. Indikace pro diagnostiku

Analýza Helicobacter pylori se provádí v těchto případech:

• Pokud je člen rodiny infikován Helicobacter pylori.
• K diagnostice žaludečních vředů, duodenálních vředů, jícnu, gastritidy, ezofagitidy, atrofické gastritidy, rakoviny žaludku, včetně blízkých příbuzných.
• Pro profylaktické účely k identifikaci rizikových pacientů.
• Za účelem posouzení dynamiky léčby.
• Se známkami, které způsobují podezření na infekci. Mezi ně patří tíže v žaludku, bolest v břišní oblasti, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, plynatost, průjem, zácpa, úbytek hmotnosti, jehož příčina není jasná, přítomnost krve ve stolici nebo zvracení.

2. Jak odebrat biomateriál pro analýzu Helicobacter pylori

Krev pro analýzu je odebrána z žíly ráno. Umístí se do zkumavky s látkou, která podporuje její srážení - to umožňuje odstranit sérum. Krevní plazma je smíchána s diagnostickými enzymy ve speciální sérologické destičce, což umožňuje získat negativní nebo pozitivní výsledek.

U enzymového imunotestu je postup bezbolestný. Pacient sedí na gauči a položí ruku na polštář. Nad loktem je paže svázána škrtidlem nebo manžetou. Samotný odběr krve trvá méně než minutu.

Existuje také krevní test nazývaný Western blot. Je to obtížnější a trvá to déle - až šest dní.

Analýzu stolice lze také použít ke stanovení Helicobacter pylori. Jeden den se připravuje. Tato studie vám umožňuje získat pouze jednu ze dvou možností odpovědi: „pozitivní“ nebo „negativní“.

Příprava na krevní test

Před studií je nutné vyloučit konzumaci alkoholu, fyzickou aktivitu a mastná jídla. Doporučuje se darovat biomateriál před snídaní. Je povoleno několik doušků čisté vody. Dva týdny před analýzou je nutné vyloučit užívání léků. Pokud je analýza prováděna za účelem monitorování, musí být okamžitě indikovány použité léky a dávky..

Pokud mluvíme o analýze stolice, pak by měsíc před ní neměl pacient užívat antibiotika. Po dobu tří dnů jsou z výživy vyloučena „barvicí“ jídla a potraviny, které obsahují hrubé vlákno. Rovněž jsou zakázány léky, které stimulují střevní motilitu. Výkaly se shromažďují ve speciální nádobě, kterou lze zakoupit v lékárně. Pro analýzu stačí vyplnit třetinu. Z toalety nemůžete vzít výkaly, protože se do ní mohou dostat dezinfekční prostředky, které mohou zkreslit výsledek.

Je důležité dodat materiál do laboratoře co nejdříve. Maximální trvanlivost je 10-12 hodin, teplota je od -8 do 2 stupňů.

Kontraindikace pro vedení

Analýza je bezpečná a pro její použití není mnoho kontraindikací. Patří mezi ně následující podmínky:

• křeče;
• vzrušení pacienta;
• léze kůže nebo podkožního tuku v místě, kde bude provedena injekce;
• flebitida propíchnuté žíly.

3. Rychlost analýzy pro Helicobacter pylori

Výsledky mohou být v závislosti na typu studie kvantitativní nebo kvalitativní. Analýza stolice ukazuje pouze negativní nebo pozitivní výsledky. ELISA přesně určuje přítomnost imunoglobulinů specifických pro Helicobacter v krvi. Western blot určuje jejich titr.

Rychlost se může lišit v závislosti na použitém zařízení, protože jejich citlivost a diagnostické ukazatele se mohou lišit.

Výsledky by měl interpretovat lékař, gastroenterolog nebo imunolog. Dešifrování analýzy je poměrně jednoduché, protože všechny analyzátory mají tabulku výsledků, která je obvykle vytištěna se studijním listem. Navzdory zdánlivé jednoduchosti by však měl odborník dešifrovat výsledky..

Pokud je test na Helicobacter pylori pozitivní - co to znamená

Pozitivní výsledek znamená, že v těle je přítomna infekce. Jedinou výjimkou je pozitivní výsledek pro titr protilátek, ke kterému může dojít během testu ELISA bezprostředně po eradikaci bakterií. I když je terapie úspěšná a bakterie již nejsou v GI traktu, protilátky nebo imunoglobuliny mohou v těle přetrvávat a poskytovat pozitivní výsledky.

Z tohoto důvodu se nedoporučuje darovat krev bezprostředně po eradikaci. Měl by uplynout alespoň měsíc. Pokud je léčba úspěšná, všechny testy ukážou negativní výsledky.

Dekódování cytologické studie na Helicobacter

Cytologické vyšetření se nazývá studie pod mikroskopem. Vezměte to z výtěrů ze žaludeční sliznice. Pro účely vizualizace jsou obarveny speciálním barvivem, zvětšeny a vyšetřeny. Pokud je v nátěrech pozorována celá bakterie, znamená to, že test je pozitivní a pacient je infikován. Dále se hodnotí stupeň infekce:

• + - až 20 mikroorganismů v zorném poli;
• ++ - až 50 bakterií;
• +++ - více než 50 mikrobů.

Značka jedna plus znamená slabě pozitivní H. pylori, to znamená, že jsou přítomny bakterie, ale kontaminace není významná. Tři plusy říkají, že bakterie jsou aktivní, existuje mnoho z nich a zánět je dostatečně silný.

Dekódovací ureázový test

Exprese bakteriálního enzymu ureázy je založena na kvantitativním principu. Specialista hodnotí kladně v případě změny barvy indikátoru a rychlost a stupeň jeho projevu je vyjádřen plusy od jedné do tří.

Pokud barva chybí nebo se objeví po dni, znamená to, že pacient nemá helikobakteriózu. Pokud se uvolní velké množství ureázy, rychle rozloží močoviny a vytvoří amoniak, což alkalizuje prostředí expresního panelu..

Indikátor reaguje na změny v prostředí a získává karmínovou barvu. Čím více kladů, tím vyšší je stupeň infekce. Pokud tedy došlo ke zbarvení během několika minut, udělá se známka tří plusových bodů, což znamená významnou infekci. Pokud k barvení dojde do dvou hodin, je infekce mírná a jsou kladeny dva plusy.

Změna indikátoru v období do jednoho dne se odhaduje na jedno plus a znamená nevýznamný obsah bakterií a slabě pozitivní výsledek.

AT na Helicobacter pylori - co to je

Protilátky nebo imunoglobuliny jsou specifické sloučeniny proteinové povahy, které cirkulují v krvi. Jsou produkovány imunitním systémem v reakci na infekci. S nárůstem počtu protilátek - jejich titru, má smysl hovořit o rozvíjející se infekci. Stojí za zvážení, že imunoglobuliny mohou přetrvávat po určitou dobu a po zničení bakterií.

Helicobacter pylori IgG - kvantitativní interpretace analýzy

Protilátky proti Helicobacter pylori z třídy imunoglobulinů G se neobjevují v krvi bezprostředně po infekci, ale po 3-4 týdnech. Jsou detekovány enzymovým imunotestem při odběru krve z žíly. Normálně by IgG neměl být přítomen nebo jejich titr není větší než 1: 5. Při absenci proteinových frakcí můžeme říci, že v těle není žádná infekce. S vysokým titrem můžeme hovořit o přítomnosti bakterií nebo o skutečnosti, že léčba byla nedávno provedena.

Výsledky negativního testu mohou být falešně pozitivní: titr protilátek se zvyšuje se zpožděním přibližně jednoho měsíce od okamžiku infekce. Osoba může být infikována mikrobem, ale ELISA bude vykazovat nízký titr, což bude znamenat, že infekce byla nedávná, nejméně před třemi týdny.

IgG na Helicobacter pylori - jaká je norma

Titry, normy a kvantitativní charakteristiky IgG jsou stanoveny analytickou metodou a činidly konkrétní laboratoře. Normou je absence IgG v testu ELISA nebo titr 1: 5 a níže. Je však třeba mít na paměti, že titry protilátek mohou po léčbě po určitou dobu cirkulovat v krvi nebo mohou být pozdě v době nastupování během infekce..

ELISA a metoda pro stanovení titru protilátek je spíše pomocná metoda, která doplňuje přesnější testy: ureáza, cytologická, fekální analýza pomocí PCR.

Helicobacter pylori titulek 1:20 - co to znamená

Titr vzhledem k imunoglobulinům třídy G 1:20 indikuje přítomnost infekce v těle. Indikátor je poměrně vysoký. Obrázky 1:20 a více ukazují významnou aktivitu zánětlivého procesu vyžadujícího léčbu.

Tituly 1:40 jsou silně pozitivní, 1:10 jsou slabě pozitivní. Po léčbě by se měl titr snížit - to naznačuje jeho úspěch..

Helicobacter pylori IgM a IgA - co to je

Imunoglobuliny třídy M jsou proteinové frakce, které reagují na infekci dříve než kdokoli jiný a jsou první, které se objeví v krvi. Pozitivní test IgM se projeví, když se zvýší titry této frakce protilátek, k čemuž dojde během infekce. IgA je detekován v krvi, když je proces Helicobacter pylori velmi aktivní a žaludeční sliznice trpí zánětem. Ve zdravém těle imunoglobuliny těchto tříd obvykle chybí nebo jsou obsaženy v zanedbatelném množství pro diagnostiku..

4. Jaká je nejpřesnější analýza pro Helicobacter pylori?

Následující metody jsou považovány za nejpřesnější:

• Cytologické, při kterém odborník určuje přítomnost mikroorganismu pod mikroskopem.
• Pěstuje se, když se bakterie pěstují na živném médiu.
• PCR diagnostika - detekce fragmentů DNA nebo genů bakterií.

Tyto techniky jsou založeny na biopath - kousek žaludeční sliznice. Všichni jsou invazní.

5. Závěr

Pro diagnostiku Helicobacter pylori lze použít různé analýzy, které prokazují kvalitativní a kvantitativní výsledky. Lékař by se měl zabývat jejich dekódováním. Pokud existuje podezření na přítomnost bakterií nebo se nakazil jeden z členů rodiny, musíte co nejdříve absolvovat nezbytné testy a v případě potřeby zahájit léčbu včas.