Ach srdce
Slovo „hypertenze“ je doslovně přeloženo z latiny jako „přepětí“. Jaké fáze a stupně má hypertenze a kolik rizikových faktorů ovlivňuje její vývoj - podrobně v našem článku.
Klasifikace hypertenze a rozdíl mezi nimi
Lékaři rozlišují mezi třemi stupni a třemi stádii onemocnění. Tyto pojmy jsou často zaměňovány, ale je mezi nimi podstatný rozdíl..
Stupeň arteriální hypertenze
Toto je klasifikace podle úrovní krevního tlaku (TK): horní (systolický) a nižší (diastolický).
Rozšířená klasifikace hladin krevního tlaku (podle Národních klinických pokynů pro léčbu hypertenze). Je nesprávné uvažovat o krevním tlaku jako o „čistě technickém ukazateli“: čím vyšší je jeho konstantní úroveň, tím závažnější je situace
Fáze arteriální hypertenze
Zde již probíhá rozdělení do kategorií podle závažnosti změn v těle: jak výrazné jsou tyto změny a jak moc jsou ovlivněny cílové orgány - cévy, srdce a ledviny. Jejich porážka je samostatným kritériem pro hodnocení rizika.
Termín „hypertenze“ navrhl GF Lang v roce 1948 a odpovídá termínu „esenciální hypertenze“ (hypertenze), který se používá v zahraničí.
V kterékoli fázi onemocnění může tlak také odpovídat jakémukoli stupni - od prvního do třetího. To je velmi individuální, proto by se kromě ukazatelů na tonometru mělo zaměřit na údaje z průzkumu. Při předepisování terapie, doporučení a předpovědi jsou vždy brány v úvahu konkrétní ukazatele.
Arteriální hypertenze - stadium
Při pravidelných návštěvách lékaře a dodržování životních pravidel nevyžadují pacienti s hypertenzí vážný lékařský zásah, pokud nedojde ke zhoršení zdravotního stavu.
Prognóza závisí na úrovni krevního tlaku a počtu rizikových faktorů: kouření, obezita, hladina cholesterolu atd..
Stupeň arteriální hypertenze
Pokud proces neopravíte včas léky, může nemoc postupovat a přejít do třetí fáze. Existuje jen jeden způsob, jak se tomu vyhnout: sledovat stav svého kardiovaskulárního systému a pravidelně podstupovat vyšetření.
Stupeň arteriální hypertenze
V tomto stavu jsou léky vyžadovány nejen ke snížení krevního tlaku, ale také k léčbě doprovodných onemocnění. Doporučení je relevantní také pro první dvě stadia hypertenze, pokud je pacientovi diagnostikována cukrovka, onemocnění ledvin nebo jiné patologické stavy.
Arteriální hypertenze - 4 rizikové skupiny
Abyste ochránili srdce a cévy před poškozením a nevynechali stav, kdy bude příliš pozdě, musíte vědět, od jakých faktorů závisí průběh onemocnění.
4 skupiny rizikových faktorů:
Mezi rizikovými faktory a klasifikací podle závažnosti onemocnění existuje přímá souvislost. Je to jasně uvedeno v Národních klinických doporučeních Ministerstva zdravotnictví Ruské federace „Arteriální hypertenze u dospělých“.
Chcete-li určit svou rizikovou skupinu, musíte znát hladinu krevního tlaku a stádium onemocnění.
Skupiny s vysokým a velmi vysokým rizikem
Tyto stavy jsou považovány za nejzávažnější a vyžadují zvláštní pozornost..
S kombinací více než tří rizikových faktorů a arteriální hypertenze 2. stupně spadá pacient do vysoce rizikové skupiny. Zahrnuje také každého, kdo má významně vyjádřený alespoň jeden z následujících ukazatelů:
zvýšení celkového cholesterolu z 8 mmol / l (310 mg / dl),
hypertenze třetího stupně (systolický krevní tlak nad nebo rovný 180 mm Hg, diastolický - nad 110 mm Hg),
chronické onemocnění ledvin třetí fáze,
hypertrofie levé komory,
diabetes mellitus bez poškození cílových orgánů.
Do skupiny s velmi vysokým rizikem patří pacienti s některým z následujících faktorů:
Aterosklerotická onemocnění srdce a cév potvrzená klinicky nebo v průběhu zobrazovacích studií (ASCVD). Může to být stabilní angina pectoris, koronární revaskularizace (bypass koronární arterie a další postupy revaskularizace tepen), cévní mozkové příhody a přechodné ischemické ataky, předchozí akutní koronární syndrom (infarkt nebo nestabilní angina pectoris) a onemocnění periferních arterií. Výsledky zobrazovacích studií, které jsou významné pro prognózu klinických příhod, jsou nutně brány v úvahu: významné množství plaku na koronárních angiogramech nebo skenech počítačové tomografie (vícesložkové onemocnění koronárních tepen se stenózou dvou hlavních epikardiálních tepen o více než 50%) nebo podle výsledků ultrazvuku krčních tepen.
Diabetes mellitus s poškozením cílových orgánů nebo přítomnost nejméně tří významných rizikových faktorů z těch, které jsou uvedeny v další části článku, to také odpovídá diabetes mellitus 1. typu s časným projevem a dlouhým průběhem (více než 20 let).
Těžké chronické onemocnění ledvin (eGFR
Podobné články
- prevence
- příznaky
- první pomoc
Riziko stupně arteriální hypertenze
Termín „arteriální hypertenze“, „arteriální hypertenze“ znamená syndrom zvýšeného krevního tlaku (TK) u hypertenze a symptomatické arteriální hypertenze.
Je třeba zdůraznit, že ve smyslu „hypertenze“ a „hypertenze“ neexistuje prakticky žádný sémantický rozdíl. Jak vyplývá z etymologie, hyper pochází z řečtiny. over, over - předpona označující přebytek normy; tensio - z lat. - Napětí; tonos - z řečtiny. - napětí. Pojmy „hypertenze“ a „hypertenze“ tedy v podstatě znamenají totéž - „přepětí“.
Historicky (od doby GF Langa) se vyvinula tak, že v Rusku se používá termín „hypertenze“ a tedy „arteriální hypertenze“, v zahraniční literatuře se používá termín „arteriální hypertenze“.
Hypertenzní chorobou (HD) se obvykle rozumí chronické onemocnění, jehož hlavním projevem je syndrom arteriální hypertenze, který není spojen s přítomností patologických procesů, u nichž je zvýšení krevního tlaku (TK) způsobeno známými, v mnoha případech odstranitelnými příčinami („symptomatická arteriální hypertenze“) (Doporučení VNOK, 2004).
Klasifikace arteriální hypertenze
I. Stupně hypertenze:
- Stupeň I hypertenzní choroby srdeční (HD) nepředpokládá žádné změny v „cílových orgánech“.
- Hypertenze (HD) stadia II je stanovena za přítomnosti změn v jednom nebo více "cílových orgánech".
- Hypertenze III. Stupně (HD) je prokázána v přítomnosti souvisejících klinických stavů.
II. Stupeň arteriální hypertenze:
Stupně arteriální hypertenze (hladiny krevního tlaku (TK)) jsou uvedeny v tabulce 1. Pokud hodnoty systolického krevního tlaku (TK) a diastolického tlaku (TK) spadají do různých kategorií, je stanoven vyšší stupeň arteriální hypertenze (AH). Nejpřesnější stupeň arteriální hypertenze (AH) lze stanovit v případě nově diagnostikované arteriální hypertenze (AH) a u pacientů neužívajících antihypertenziva..
Stůl 1. Stanovení a klasifikace hladin krevního tlaku (TK) (mmHg)
Klasifikace je uvedena před rokem 2017 a po roce 2017 (v závorkách)Kategorie krevního tlaku (TK) | Systolický krevní tlak (TK) | Diastolický krevní tlak (TK) | |||||||||||||||||||||||||
Optimální krevní tlak | = 180 (> = 160 *) | > = 110 (> = 100 *) | |||||||||||||||||||||||||
Izolovaná systolická hypertenze | > = 140 | * - nová klasifikace stupně hypertenze od roku 2017 (Pokyny pro hypertenzi ACC / AHA).III. Kritéria pro stratifikaci rizika u pacientů s hypertenzí:I. Rizikové faktory:a) Základní: b) Dyslipidemie e) C-reaktivní protein: f) Další rizikové faktory, které negativně ovlivňují prognózu pacienta s arteriální hypertenzí (AH): g) Diabetes mellitus: II. Poškození cílových orgánů (2. stupeň hypertenze):a) Hypertrofie levé komory: b) ultrazvukové známky zesílení stěny tepny (tloušťka vrstvy intima-media krční tepny> 0,9 mm) nebo aterosklerotické plaky c) Mírné zvýšení sérového kreatininu 115-133 μmol / L (1,3-1,5 mg / dL) u mužů nebo 107-124 μmol / L (1,2-1,4 mg / dL) u žen d) mikroalbuminurie: 30-300 mg / den; poměr albumin / kreatinin v moči> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) u mužů a> 31 mg / g (3,5 mg / mmol) u žen III. Související (souběžné) klinické stavy (hypertenze 3. stupně)a) Základní: b) Dyslipidemie: e) C-reaktivní protein: f) Další rizikové faktory, které negativně ovlivňují prognózu pacienta s arteriální hypertenzí (AH): g) Hypertrofie levé komory h) ultrazvukové známky zesílení stěny tepny (tloušťka vrstvy intima-media krční tepny> 0,9 mm) nebo aterosklerotické plaky i) Mírné zvýšení sérového kreatininu 115-133 μmol / L (1,3-1,5 mg / dL) u mužů nebo 107-124 μmol / L (1,2-1,4 mg / dL) u žen j) mikroalbuminurie: 30-300 mg / den; poměr albumin / kreatinin v moči> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) u mužů a> 31 mg / g (3,5 mg / mmol) u žen k) Cerebrovaskulární onemocnění: l) Srdeční onemocnění: m) Onemocnění ledvin: o) Onemocnění periferních tepen: n) Hypertenzní retinopatie: Tabulka 3. Stratifikace rizika u pacientů s arteriální hypertenzí (AH)Zkratky v tabulce níže:
Zkratky v tabulce výše: Riziko stupně arteriální hypertenzeTéměř každý ví o negativním dopadu vysokého krevního tlaku na tělo, ale ne každý považuje za nutné jej kontrolovat a udržovat normální, s odvoláním na skutečnost, že se jedná o jeho „pracovní tlak“. Civilizovaný životní styl vedl k tomu, že v Rusku má zvýšenou hladinu krevního tlaku (TK) 39,2% mužů a 41,4% žen. Současně si je 37,1 respektive 58% vědomo přítomnosti choroby, pouze 21,6 a 45,7% je léčeno a účinně je léčeno pouze 5,7 a 17,5%.. To naznačuje, že naši krajané ještě nejsou zvyklí adekvátně léčit své zdraví a kontrolovat jeho stav.. Hladina krevního tlaku je jedním z hlavních ukazatelů lidského zdraví. Změna krevního tlaku (zvýšení nebo snížení) je často doprovázena změnou pohody, což je důvod pro vyhledání lékařské pomoci. Pacienti si stěžují na:
Diagnóza arteriální hypertenze (AH) se stanoví, když je zjištěn krevní tlak nad 140/90 mm Hg. Umění. nejméně dvakrát při opakovaných návštěvách lékaře. K vývoji jednotného systému pro hodnocení hladiny krevního tlaku byla vyvinuta klasifikace. Klasifikace krevního tlaku u osob starších 18 let (WHO-MOAG) Fáze hypertenze: 3, 2, 1 a 4, stupeň rizikaFáze hypertenze se obvykle chápe jako určité změny, ke kterým dochází ve vnitřních orgánech s postupujícím onemocněním. Celkově se rozlišují 3 fáze, kde první je nejjednodušší a třetí maximální. Fáze hypertenze a cílové orgányAbyste porozuměli průběhu hypertenze, musíte nejprve porozumět pojmu „cílové orgány“. Co to je? Jedná se o orgány, které primárně trpí neustálým zvyšováním krevního tlaku (krevního tlaku). Cévy. Když krevní tlak stoupá zevnitř na cévní stěnu, spouští se v něm kaskáda patologických strukturálních změn. Pojivová tkáň roste, céva ztrácí svou pružnost, stává se tvrdá a nepoddajná, její lumen se zužuje. Tyto změny vedou k narušení přívodu krve do všech orgánů a tkání..
Srdce. V procesu trvalého zvyšování krevního tlaku je obtížné čerpací funkce srdce. K protlačení krve cévním řečištěm je zapotřebí velké síly, takže v průběhu času stěny srdce zhoustnou a jeho komory se zdeformují. Vyvíjí se hypertrofie myokardu levé komory, tvoří se takzvané hypertenzní srdce. Ledviny. Dlouhodobá hypertenze má destruktivní účinek na močové orgány a přispívá ke vzniku hypertenzní nefropatie. Projevuje se degenerativními změnami v ledvinových cévách, poškozením renálních tubulů, smrtí nefronů a úbytkem orgánů. V souladu s tím je narušena funkční aktivita ledvin.. Mozek. Se systematickým zvyšováním krevního tlaku na vysoký počet trpí krevní cévy, což vede k podvýživě tkání centrálního nervového systému, vzhledu v mozkové tkáni zón s nedostatečným zásobováním krví. Oči. U pacientů trpících esenciální hypertenzí dochází k poklesu zrakové ostrosti, zúžení zorných polí, narušení barevného podání, blikání před očima much, zhoršení vidění za soumraku. Systematické zvyšování krevního tlaku se často stává příčinou oddělení sítnice. Fáze hypertenzeHypertenzní onemocnění 1. stupně, bez ohledu na hodnoty krevního tlaku, je charakterizováno absencí poškození cílových orgánů. Současně nejenže neexistují žádné příznaky poškození krevních cév, tkání srdce nebo například mozku, ale také jakékoli laboratorní posuny v analýzách. Instrumentálně se nezaznamenávají ani žádné změny v cílových orgánech.. Ve stádiu 2 hypertenze je poškozen jeden nebo více cílových orgánů, přičemž nedochází k žádným klinickým projevům (to znamená, že se pacient o nic neobává). Například poškození ledvin se projevuje mikroalbuminurií (výskyt malých dávek bílkovin v moči) a změny v srdečních tkáních se projevují hypertrofií myokardu levé komory..
Hypertenze 3. stupně je charakterizována přítomností jasného klinického obrazu zapojení jednoho nebo více cílových orgánů do patologického procesu. Tabulka níže ukazuje známky poškození cílových orgánů specifické pro fázi 3. Trombóza, embolie periferních krevních cév, tvorba aneuryzmat Krvácení sítnice, odloučení sítnice, poranění hlavy optického nervu Cévní demence, přechodné ischemické ataky, akutní mozková mrtvice, discirkulační encefalopatie V některých zdrojích existuje klasifikace, ve které je samostatně rozlišováno stádium hypertenze 4. Ve skutečnosti čtvrtá fáze hypertenze neexistuje. Definici 3stupňové povahy hypertenze navrhla Světová zdravotnická organizace již v roce 1993 a v domácí medicíně je přijata dodnes. Třístupňová gradace onemocnění je uvedena samostatně v doporučeních pro léčbu, diagnostiku a prevenci primární arteriální hypertenze, vydaných odborníky Všeruské kardiologické společnosti v roce 2001. Čtvrtá fáze onemocnění v této klasifikaci také chybí.. Stupeň rizikaNavzdory skutečnosti, že v ruské kardiologii se koncept „stadia hypertenze“ aktivně používá dodnes, nejnovější klasifikace Světové zdravotnické organizace jej ve skutečnosti nahrazuje definicí kardiovaskulárního rizika. Pojem „riziko“ v kontextu hypertenze se obvykle používá k označení pravděpodobnosti kardiovaskulární smrti, infarktu myokardu nebo akutní mozkové mrtvice během příštích 10 let.
Pokud je stádium onemocnění určeno zapojením cílových orgánů do patologického procesu, pak se při výpočtu rizika zohlední navíc stávající provokatéři a doprovodná onemocnění cév a srdce.. Celkové úrovně rizika - 4: od 1, minimální, do 4, velmi vysoké. Jedním z nejdůležitějších prvků při stanovení prognózy jsou rizikové faktory pacienta. Nejvýznamnější rizikové faktory, které zhoršují průběh hypertenze a zhoršují prognózu, jsou:
Vzhledem k těmto faktorům je riziko hypertenze určeno následovně:
V závislosti na míře rizika pro každého jednotlivého pacienta se určuje pravděpodobnost vzniku akutní vaskulární katastrofy v podobě cévní mozkové příhody nebo infarktu v příštích 10 letech:
Principy léčby hypertenze v závislosti na stadiu a rizikuV závislosti na stavu cílových orgánů, přítomnosti konkrétních rizikových faktorů a souběžných onemocnění se stanoví taktika léčby a zvolí se optimální kombinace léků..
V počáteční fázi hypertenze začíná léčba změnami životního stylu a eliminací rizikových faktorů:
Farmakoterapie pro benigní průběh arteriální hypertenze se provádí pomocí pěti hlavních skupin léků:
Jakékoli léky z uvedených skupin se používají jako monoterapie (jeden lék) v první fázi onemocnění, ve druhé a třetí fázi - v různých kombinacích. V závislosti na poškození určitých cílových orgánů a přítomnosti rizikových faktorů doporučují oficiální standardy farmakoterapie výběr léků se specifickými vlastnostmi z určitých skupin. Například pro poškození ledvin jsou výhodné inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu nebo blokátory receptoru pro angiotensin. A se současnou fibrilací síní - beta-blokátory nebo nondihydropyridinem AA.
Z tohoto důvodu je nemožné provést léčbu na radu přátel nebo příbuzných, kteří dostávají nějakou antihypertenzivní léčbu. Terapie se provádí individuálně pro každého jednotlivého pacienta. VideoNabízíme k prohlížení videa na téma článku. Arteriální hypertenze - co to je, jak a jak léčit patologii?Lékaři diagnostikují „arteriální hypertenzi“ u každého druhého člověka. Hypertenze dnes nemá věk. Arteriální hypertenze je stejně náchylná k mladým i starým lidem, někdy k ní dochází v dětství. Lékaři proto neustále hledají nové způsoby, jak se s touto zákeřnou chorobou vypořádat, aby se snížila úmrtnost v důsledku komplikací, které vedou v pozdějších fázích. Abyste včas zjistili hypertenzi, musíte pečlivě sledovat své zdraví, poslouchat sami sebe, zachytit všechny změny, ke kterým v těle dochází. Včasná léčba je klíčem k dlouhé životnosti bez tablet. Co je to za nemocArteriální hypertenze nebo hypertenze je zvýšení krevního tlaku na vysoké hodnoty, které jsou vyšší než normální hodnoty.. Krevní tlak se měří dvěma parametry: horní hodnotou a dolní hodnotou:
Tlak u zdravého člověka se neustále mění: po spánku je mírně snížen, během dne se zvyšuje, před spaním opět klesá. Jedná se o přírodní procesy, které nevyžadují terapii. Ukazatele tlaku jsou ovlivněny věkem: čím starší je člověk, tím vyšší jsou normální hodnoty. Existují standardy, kterými se lékaři řídí při stanovení diagnózy arteriální hypertenze. Jsou odvozeny z let sofistikovaného výzkumu a jsou používány po celém světě.. Průměrná normální hodnota v mladém věku je 120 x 80 mm. rt. Umění. S věkem rychlost stoupá a dosahuje 135 o 85 mm. rt. Umění. Důvodem návštěvy lékaře bude pravidelné zvyšování indikátorů nad 140/90 mm Hg. Svatý. U arteriální hypertenze zůstává tlak po většinu času stabilně zvýšený, normální hodnoty jsou pozorovány zřídka. Čím vyšší je stupeň hypertenze, tím závažnější budou příznaky a komplikace, proto je důležité identifikovat arteriální hypertenzi v rané fázi, kdy je možná léčba bez léčby.. Příznaky patologiePříznaky hypertenze u dospělých se mohou objevit až ve druhé nebo třetí fázi. Hypertenze je často asymptomatická, takže je obtížné ji diagnostikovat v rané fázi. Arteriální hypertenze se projevuje řadou charakteristických znaků:
Příčiny a rizikové faktoryPříčiny arteriální hypertenze mohou být vnější a vnitřní. Hlavní rizikové faktory:
Fáze hypertenzePřed předepsáním léčby hypertenze lékaři určí stupeň a rizikové faktory. Stupeň arteriální hypertenze ukazuje, jak moc tělo trpí vysokým krevním tlakem.. AG 1 stupeňPočáteční fáze hypertenze, při které nedochází k poruchám v práci vnitřních orgánů. Tlak pravidelně stoupá, k normalizaci nemusíte dělat žádné kroky, protože po 2-3 hodinách automaticky poklesne na normální hodnoty. S nárůstem indikátorů se může objevit mírná bolest hlavy, nespavost a únava.. Při mírné hypertenzi 1 stupně jsou tlakové indikátory 140-159 o 90-99 jednotek. AG stupeň 2Průměrný stupeň onemocnění, které může způsobit poškození vnitřních orgánů:
Hodnoty tlaku se po většinu času zvyšují a dosahují 160-179 mm. rt. Umění. o 100-109 mm. rt. Svatý. AG stupeň 3Extrémní stupeň onemocnění, při kterém poruchy postihují většinu orgánů a tkání:
Ve třetí fázi arteriální hypertenze existuje riziko úmrtí. Ve třetím stupni se tlak neustále zvyšuje a dosahuje 180 až 110 mm. rt. Svatý. Klasifikace arteriální hypertenzeMíra rizika arteriální hypertenze se počítá nejen podle stadia, ale také podle typu. Druhy jsou klasifikovány podle patogeneze arteriální hypertenze. HlavníEtiologie a faktory vyvolávající rozvoj arteriální hypertenze nejsou zcela stanoveny. Tato forma hypertenze se vyskytuje u 95% lidí s vysokým krevním tlakem. Hlavním provokátorem vzniku primární hypertenze je genetická predispozice. Primární arteriální hypertenze je rozdělena do 3 typů. HyperadrenergníZvýšení tlaku je vyvoláno nadměrnou produkcí adrenalinu a noradrenalinu. Tento stav je typický pro 15% pacientů s primární hypertenzí.. Známky arteriální hypertenze:
Klidový puls je 90-95 úderů za minutu. Při absenci terapie vede k hypertenzní krizi. HyporeninAH forma charakteristická pro starší lidi. Způsobeno zvýšením aldosteronu, které vede k retenci sodíku a brání odvádění vody z těla. U této formy hypertenze se u pacienta vyvine silný otok obličeje, příznaky jsou podobné příznakům selhání ledvin. Pacientům se doporučuje, aby se vzdali soli a velkého pití. HyperrenálníRychle se rozvíjející hypertenze. Vyskytuje se v 15-20% případů, muži jsou náchylnější. Esenciální hypertenze je obtížná, tlak chaoticky skáče a může prudce vzrůst na kritické hodnoty.
Pokud se neléčí, může vést k aterosklerotickému onemocnění ledvin. SekundárníSymptomatická arteriální hypertenze, která je způsobena patologiemi a poruchami vnitřních orgánů a životně důležitých systémů. Příčinu lze snadno určit po komplexním vyšetření a diagnostice. Zvýšení krevního tlaku bude důsledkem vývoje jiného onemocnění v těle. Pokud se této nemoci zbavíte, tlak se vrátí k normálu. Sekundární arteriální hypertenze je rozdělena do pěti typů. RenovaskulárníZúžení renálních cév vede k narušení krevního oběhu, což vede k trvalému zvýšení tlaku. Příčiny renální hypertenze:
U sekundární hypertenze ledvin nemusí mít pacient vnější projevy. Cítí se dobře, vysoký krevní tlak nenarušuje jeho obvyklý životní styl, neovlivňuje fyzickou aktivitu ani spánek. Rysem tohoto typu hypertenze je, že se před tlakovým rázem objeví mírná bolest zad. Renovaskulární hypertenze se obtížně léčí, protože je nutné pacienta zbavit základního onemocnění. EndokrinníHypertenze způsobená poruchami v endokrinním systému. Důvody pro rozvoj onemocnění zahrnují:
HemodynamickéVyskytuje se s těžkým srdečním selháním nebo vrozeným částečným zúžením aorty. Tlak nad zúžením bude vysoký a pod ním - nízký. NeurogenníHypertenzní onemocnění způsobené aterosklerózou mozku, novotvary v mozku, záněty mozku, dystrofie mozkové tkáně. LéčivýUžívání řady léků může vyvolat zvýšení krevního tlaku a způsobit arteriální hypertenzi sekundárního typu. Objevuje se v důsledku nesprávného předepisování léků, nesprávného dávkování nebo délky léčby. Hypertenzi se můžete vyhnout, pokud budete při užívání pilulek dodržovat doporučení lékaře a nebudete se léčit. NezbytnýJediným projevem této formy hypertenze je dlouhodobé trvalé zvyšování krevního tlaku. Lékaři diagnostikují „esenciální arteriální hypertenzi“, pokud pacient nemá sekundární formu hypertenze. Onemocnění je způsobeno vnitřními poruchami, které ovlivňují cévní tonus, způsobují křeče a zvyšují hypertenzní hodnoty. Při absenci terapie se vyvíjí ateroskleróza, struktura krevních cév je narušena, v srdci se objevují patologie. Konečná fáze - vyčerpání depresivní funkce ledvin. PlicníVzácná forma hypertenze, která je vyvolána zvýšením tlaku v plicních cévách. Tyto cévy spojují plíce se srdečním svalem. Prostřednictvím tepen proudí krev z pravé komory srdce do malých plicních cév. V plicích je krev obohacena kyslíkem a odeslána do levé srdeční komory. Z levé komory je krev distribuována do všech orgánů a tkání. U plicní arteriální hypertenze se krev nemůže volně pohybovat tepnami v důsledku zúžení, zesílení a otoku stěn cév, vzhledu sraženin. Plicní hypertenze způsobuje dysfunkci srdce, plic a dalších orgánů, které postrádají přísun kyslíku a krve. Typy hypertenzní plicní nemoci:
Při pravidelném zvyšování indikátorů tlaku se zvyšuje zátěž srdečního svalu, cévy nemohou procházet velkým objemem krve, což vede k nedostatečnému zásobení orgánů a tkání krví. To je hlavní příčina infarktu myokardu. LabilníLabilní arteriální hypertenze je počáteční formou hypertenze. V tomto stavu pacientův tlak na krátkou dobu mírně stoupá. tlak se normalizuje sám bez léčby nebo jiného zásahu. U labilní hypertenze není léková terapie předepsána, ale lékaři doporučují věnovat pozornost frekvenci tlakových rázů, upravit svůj životní styl a sledovat vaši pohodu. Tento typ hypertenze může naznačovat poruchy vnitřních orgánů a tkání.. Diagnóza onemocněníArteriální hypertenze je diagnostikována třemi způsoby:
Léčba arteriální hypertenzePacient s arteriální hypertenzí by měl určitě navštívit lékaře, aby se snížila pravděpodobnost hypertenzní krize. Po vyšetření odborník předepíše komplexní léčbu, která přímo souvisí se stupněm onemocnění. Kromě léčby by měl pacient s hypertenzí zahájit úpravu životního stylu. Korekce životního styluZákladní doporučení pro hypertoniky:
Korekce životního stylu pomůže normalizovat krevní tlak v počáteční fázi hypertenze. Pokud stav trvá, lékař předepíše další léky. Před předepsáním léků odborník provede vyšetření, aby vyloučil kontraindikace a snížil pravděpodobnost nežádoucích účinků.. Farmakologická léčbaTerapie arteriální hypertenze vyžaduje zahrnutí léků s prodlouženým účinkem do léčebného režimu. U pokročilé hypertenze bude pacient muset pít pilulky po celý život, takže odborník vybírá účinné léky s vhodným režimem. ke snížení indikátorů tlaku stačí 1 tableta denně. Užívání léků začíná minimální dávkou a postupně se zvyšuje, dokud není dosaženo maximálního terapeutického účinku. Ke snížení tlaku při hypertenzi předepisuje odborník antihypertenziva, beta-blokátory, thiazidová diuretika, antagonisté vápníku, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu. Cévní arteriální hypertenze je účinně léčena diuretiky. Způsobují méně nežádoucích účinků než jiné skupiny antihypertenziv, mají méně kontraindikací a jsou pacienty dobře přijímány. Diuretika jsou farmakologická činidla první linie pro léčbu hypertenze. Dávkování a doba trvání diuretické léčby určuje odborník podle indikací. Indikace pro jmenování diuretik:
Diuretika jsou kontraindikována pro:
Beta-blokátory jsou účinné léky k léčbě hypertenze s prodlouženým účinkem. Pozitivně ovlivňují práci srdce a cév a posilují je. Indikace pro jmenování betablokátorů pro léčbu arteriální hypertenze:
Kontraindikace pro léčbu hypertenze betablokátory:
Léčivá arteriální hypertenze vyžaduje integrovaný přístup. Léčebný režim nutně zahrnuje farmakoterapii a úpravu životního stylu. Rychlá úleva od hypertenze bude mít komplexní účinek několika léků. Kromě antihypertenziv může lékař předepsat léky k léčbě základních příčin:
Kombinovaná farmakoterapie je předepsána lékařem, pokud nedojde k výsledku monoterapie. Při sestavování komplexní léčby hypertenze různými léky odborník zkontroluje jejich kompatibilitu a lékové interakce. Metody prevencePrevence arteriální hypertenze pomůže v budoucnu zabránit vzniku hypertenze. Stojí za to přemýšlet o preventivních opatřeních pro lidi, kteří mají v rodině blízké příbuzné s hypertenzí. Preventivní opatření jsou zaměřena na snížení pravděpodobnosti vzniku onemocnění odstraněním provokujících faktorů ze života.
Rizikovým pacientům by měl být pravidelně měřen krevní tlak doma. Za tímto účelem prodávají lékárny přesné a pohodlné monitory krevního tlaku.. Po dosažení čtyřicítky je nutné pravidelně podstupovat preventivní prohlídku u kardiologa a dalších odborníků. Více Informací O TachykardiePopisAneuryzma mozkových cév - rysy onemocněníAneuryzma je velmi nebezpečné onemocnění spojené se zhoršenou mozkovou cirkulací. S ním dochází k výčnělku arteriální části. K tomu může dojít z různých důvodů a patologie se vyvíjí v jakémkoli věku, i když u dětí je velmi vzácná. Necitlivost prstů často není vážným problémem, dokud se nestane chronickou, při níž se přidá bolest a třes. Takové příznaky signalizují přítomnost závažných patologických stavů v páteři, poruchy činnosti centrálního a periferního nervového systému. Vysoký a nízký LDL cholesterol v krevním testu naznačuje závažné poruchy v těle, s nimiž je důležité začít bojovat co nejdříve. Důvody takového porušení mohou být velmi různorodé, proto je pro uvedení indikátoru zpět do normálu nutné určit primární zdroj a pokusit se ho eliminovat. Rozšířené cévy na obličeji (tzv. Růžovka) nevypadají příliš esteticky. Červené kapiláry na nose jsou obzvláště děsivé pro ženy, protože to ostatní nutí myslet na chronický alkoholismus. |