Arteriální hypotenze (hypotenze): příznaky a léčba

Arteriální hypotenze (hypotenze) je dlouhodobý stav charakterizovaný nízkou hladinou systolického (horního) a diastolického (spodního) tlaku. Čísla nepřesahují 100 a 60 mm Hg. Umění. resp.

Dosud neexistuje shoda v tom, zda by měla být arteriální hypotenze považována za nemoc. Někteří lékaři považují tento stav za onemocnění, protože hypotenze způsobuje poměrně velký komplex klinických příznaků a vyžaduje léčbu..

Jejich oponenti považují arteriální hypotenzi za fyziologickou vlastnost konkrétního organismu, protože dlouhodobý pokles krevního tlaku nezpůsobuje patologické změny v těle a nevede k vážným následkům, jako je hypertenze..

Co to je?

Hypotenze je stav charakterizovaný nízkým krevním tlakem. Normální dolní mez tlaku je 100 mm Hg. pro systolický a 60 mm Hg. pro diastolický. Cokoli pod těmito hodnotami odkazuje na hypotenzi..

Důvody rozvoje

V závislosti na formě může být arteriální hypotenze způsobena z následujících důvodů:

1. U trénovaných sportovců (fyziologická hypotenze)
2. Adaptace na vysokohorské podmínky (fyziologická hypotenze), stejně jako horké dílny, tropy a subtropika (v těchto případech to může být spojeno s nadměrným pocením)
3. Prudké snížení objemu cirkulující krve (ztráta krve, popáleniny)
4. Srdeční selhání
5. Snížený tonus krevních cév (anafylaktický šok, septický šok)
6. Poranění mozku a míchy
7. Neurózy, psychické trauma, chronický nedostatek spánku, chronická únava v důsledku nerovnováhy v poměru hodin odpočinku a práce, stres, deprese a další apatické a depresivní stavy.
8. Ortostatická hypotenze - náhlý pokles krevního tlaku, ke kterému dochází, když se člověk postaví po dlouhém dřepu nebo vleže.
9. Sepse.
10. Narušení normálního fungování endokrinního systému.

Kolísání krevního tlaku v klidu až do úrovně hypotenze se obvykle považuje za samostatný hypotonický typ somatoformní autonomní dysfunkce srdce a kardiovaskulárního systému (porucha, při které je narušena autonomní regulace tónu arteriálních cév), ale může být také projevem panické poruchy a jiných neuróz a duševních poruch poruchy.

Sekundární chronická arteriální hypotenze se vyskytuje na pozadí takových onemocnění, jako jsou: poranění mozku, snížená funkce štítné žlázy, nadledvin, feochromocytom atd., Intrakraniální hypertenze (může být výsledkem nejen poranění hlavy, ale také rotační subluxace nebo dislokace krčního obratle C1 (s (staré) narození, porodnická poranění v důsledku úrazů u dětí a dospělých, včetně kotrmelců, někdy jen neopatrným prudkým otočením hlavy)).

Arteriální hypotenze se může objevit během těhotenství a je charakterizována nízkým arteriálním tonusem.

Primární arteriální hypotenze

Tato forma patologie je nejčastější, i když příčiny jejího výskytu nejsou plně pochopeny. Je známo, že dlouhodobý stres, špatná dědičnost a vývojový mechanismus souvisí s vaskulární dysfunkcí jsou spolehlivě významnými prognostickými faktory pro vznik primární (esenciální) formy hypotenze. Je důležité včas identifikovat takové případy, aby se zabránilo jejich progresi do chronické formy..

Sekundární hypotenze

Pokud je primární hypotenze považována za nezávislé onemocnění, pak je sekundární forma důsledkem jiných systémových onemocnění:

• patologie CVS (kardiovaskulární systém);
• obchod s osteochondrózou (krční páteř);
• utrpěl poranění mozku;
• onemocnění gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt);
• Respiračních onemocnění;
• cukrovka;
• maligní / benigní novotvary;
• dysfunkce krevního oběhu;
• alkoholismus;
• výsledek dlouhodobého užívání léků.

Ortostatická hypotenze

Jedná se zpravidla o krátkodobé snížení krevního tlaku při vstávání (obecně, když se tělo pohybuje z vodorovné do svislé polohy). Utrpení této formy onemocnění jsou vystaveni riziku pádů a mdloby, proto by měli být opatrní (vstát, vyskočit) s opatrností.

Akutní arteriální hypotenze

Akutní forma hypotenze, charakterizovaná rychlým poklesem krevního tlaku, je považována za nejnebezpečnější. Prudké snížení průtoku krve může nepříznivě ovlivnit všechny orgány, zejména mozek, který je největším spotřebitelem krve. Hladování kyslíkem může způsobit mdloby, arytmie a další zdraví ohrožující stavy, které vyžadují okamžitou reakci pacienta nebo ostatních..

Důvody prudkého poklesu krevního tlaku (krevního tlaku) mohou být různé - banální otrava potravinami / chemikáliemi, infekce, otrava krve, dehydratace.

Chronická hypotenze

Prodloužený nebo trvalý pokles tlaku je hlavním příznakem chronické hypotenze. Ale pokud je pro některé kategorie populace (vyškolení sportovci, obyvatelé vysočiny, obyvatelé severních území) takový stav adaptací těla, která je považována za normu, pak pro zbytek je to abnormální stav. Vyznačuje se trvalým poklesem síly, který neumožňuje pracovat v profesionální oblasti a v každodenním životě v plné síle..

Příznaky hypotenze

Hlavní příznaky hypotenze jsou poměrně vágní, mohou hovořit o jiných nemocech. Pokud se tedy vyskytnou, je bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem. Následující příznaky obvykle označují nízký krevní tlak:

• silné závratě, bolesti hlavy, slabost;
• poruchy spánku, neustálá únava, podrážděnost;
• kůže je neustále bílá, konečky prstů mohou být modré;
• různé poruchy srdce, dušnost, ztmavnutí očí při náhlých pohybech.

U pacientů s hypotenzí se často objevují příznaky jako pocit tíže v epigastriu, hořká chuť v ústech, snížená chuť k jídlu, říhání, pálení žáhy, plynatost, zácpa..

Známky akutní hypotenze

Akutní forma arteriální hypotenze nastává při výrazném hladovění mozkových tkání kyslíkem, v souvislosti s nimiž se objevují takové příznaky jako:

• závrať,
• krátkodobé zhoršení zraku,
• nestálost chůze,
• bledost kůže,
• mdloby.

Chronické příznaky

U chronické sekundární arteriální hypotenze vystupují do popředí příznaky základního onemocnění. Kromě toho mají pacienti:

• slabost,
• apatie,
• ospalost,
• zvýšená únava,
• bolesti hlavy,
• emoční labilita,
• zhoršení paměti,
• poruchy termoregulace,
• pocení nohou a dlaní,
• tachykardie.

Prodloužená arteriální hypotenze způsobuje menstruační nepravidelnosti u žen a potenciálnost u mužů.

Ortostatická hypotenze

Ortostatická hypotenze je velmi častá - prudký pokles krevního tlaku při změně polohy těla. Jedná se o poměrně běžný stav u dospívajících, kdy rostoucí tělo vyžaduje intenzivnější cévní práci..

Když stojíte nebo stojíte delší dobu ve vzpřímené poloze, nemusí do mozku proudit dostatek krve.

Výsledkem je pokles tlaku, závratě, ztmavnutí očí a mdloby. U lidí s hypotenzí, se zvýšenou fyzickou aktivitou, se tep a puls stávají častějšími, může se objevit dušnost a nepohodlí v oblasti srdce. Nejčastěji je zhoršení pohody u hypotenzních pacientů pozorováno po infekčních onemocněních a nachlazení, stejně jako v jarní a letní sezóně

Jak zacházet s hypotenzí?

Léčba hypotenze není ve většině případů nutná. Nejčastějšími příčinami nízkého krevního tlaku jsou špatná volba životního stylu a stres. Fyziologická hypotenze by neměla být léčena, ale je třeba si ji pamatovat, aby se zabránilo tlakovým rázům. Pokud se obáváte některého z příznaků hypotenze, například ospalosti, pak je v první řadě vhodné stanovit denní režim. To samo o sobě je dost na zvládnutí nepříjemného stavu. V boji proti hypotenzi lze použít tradiční medicínu.

Pokud je hypotenze způsobena neurologickými poruchami nebo poruchami kardiovaskulárního systému, měl by lékař předepsat léčbu. Pokud osoba po dlouhou dobu sleduje příznaky nízkého krevního tlaku, měli byste určitě kontaktovat kardiologa a neurologa, aby mohl provést vyšetření a předepsat potřebné pilulky, stejně jako doporučit změny životního stylu.

Pamatujte, že hypotenze obvykle není nezávislou chorobou, ale je důsledkem jiných patologií. A hlavním principem léčby sekundární hypotenze je korekce základního onemocnění:

• U endokrinních onemocnění lékař předepíše hormonální léky.
• V případě anémie se doporučuje užívat železo a (nebo) vitamíny.
• U srdečních vad může být vhodné operovat pacienta. Nízký tlak se vyskytuje při aortální regurgitaci a mitrální stenóze (zúžení otvoru, který spojuje levou síň a komoru).

Hypotenze se léčí přímo podle následujícího obecného schématu:

1. Zpočátku byste měli dodržovat obecná doporučení, poté sport propojit.
2. Pokud je účinek nedostatečný, pak lékaři doporučují používat aromatické oleje, bylinné přípravky.
3. Pokud jsou tato léčebná opatření neúčinná, může lékař předepsat léky.

Léčba drogami

Pokud je léčba základního onemocnění nedostatečná nebo je hypotenze primární, pak lékaři předepisují skupinu léků, které jsou uvedeny níže:

Léčba hypotenze bez léčby

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace by mělo být 75% pacientů s touto patologií léčeno jakýmikoli nelékovými prostředky.

1. Hydroterapie, která má tonizující účinek na cévní tonus, přístroj na předpis pokožky a má pozitivní vliv na imunitu: Vichy sprcha, skotská, ventilátorová, kruhová sprcha, minerální, radonové, jod-bromové koupele, hydromasáž, použití kontrastních teplot.
2. Masáž lýtkových svalů, rukou, krční límce, odstranění bolestí hlavy a srdce, emoční labilita.
3. Autogenní trénink, meditace atd. Psychoterapeutické techniky vám umožňují změnit postoj k psycho-emocionálním faktorům traumatické akce a zvýšit toleranci vůči nim..
4. Cvičební terapie s individuálním výběrem cvičení, která nevyžadují velkou fyzickou aktivitu - Bodyflex, gymnastika, rychlá chůze, jogging atd..
5. Aeroionoterapie - vdechování vzduchu obohaceného o ozon. Stabilizuje krevní tlak, zlepšuje mikrocirkulaci.
6. Elektrospánek s individuálním výběrem pulzní frekvence - zvyšuje cévní tonus.
7. Elektroforéza na krční límcové zóně s roztoky kofeinu, mezaton - eliminuje závratě a mdloby (více o indikacích a kontraindikacích elektroforézy).
8. Akupunktura, vedoucí k normalizaci neurovegetativních interakcí a zlepšení mikrocirkulace krve.
9. Aromaterapeutická masáž s tonizujícími a stimulačními oleji: anýz, pomeranč, bazalka, hřebíček.
10. Jemné vytvrzení - kontrastní sprcha, chladné vany na nohy
11. Opuštění špatných návyků: kouření a alkohol
12. Odstranění stresu a traumatu

Normalizace denního režimu a životního stylu

Obzvláště důležitý bod pro sedavá povolání, který zahrnuje:

• 9–11 hodinový noční spánek, během kterého je možná synchronizace biorytmů těla;
• plynulé vstávání z postele bez náhlých pohybů;
• ranní cvičení;
• studená a horká sprcha;
• plavání, gymnastika;
• procházky pod širým nebem;
• přestávky během pracovního dne po dobu 5-10 minut odpočinku.

Normalizace výživy

Zahrnuje častá jídla s dostatečným množstvím bílkovin, soli a koření. Sodík v soli váže vodu, čímž zvyšuje celkový objem krve. Koření stimuluje činnost žláz s vnitřní sekrecí a stahuje cévy. Doporučuje se ráno pít přírodní mletou kávu nebo silný čaj (viz poškození čajových sáčků), ale neměli byste to zneužívat, protože je možná patologická reakce cév ve formě expanze místo zúžení, což znamená ještě větší pokles krevního tlaku. Výrobky, které zvyšují tlak:

• kořeněná a kořeněná jídla;
• koření (hřebíček, pepř, křen, hořčice);
• sýr, tučné maso a ryby;
• sladkosti, čokoláda.

Lidové léky

Léčba lidovými léky na hypotenzi je velmi účinná. Je známo mnoho bylinných přípravků, které zvyšují cévní tonus a tím zlepšují pohodu hypotonických pacientů. Mezi tyto rostliny patří:

• Ženšen;
• Echinacea;
• Čínská citronová tráva;
• Eleuterokok;
• Rhodiola rosea.

Stojí za to užívat tyto bylinné přípravky při absenci kontraindikací podle obvyklých schémat uvedených na obalu..

Předpokládá se, že čerstvě uvařená káva šetří před nízkým tlakem. Osvěžující účinek kofeinu byl skutečně prokázán. Zaprvé je však mnohem více obsažen v zeleném čaji a zadruhé kofein se rychle stává návykovým, proto terapeutický účinek zmizí.

S celkovým snížením tónu a takzvaným blues může mít mírný antidepresivní účinek, dostatečný k léčbě hypotenze, třezalku tečkovanou.

Předpověď

Pokud je nízký krevní tlak způsoben mozkovými nádory nebo těžkou fází srdečního selhání, vzácným rytmem, vážnými zraněními (autonehodami), krvácením, pak je prognóza určena úspěchem léčby základní patologie.

Obecně platí, že prognóza je příznivá, u všech pacientů bez závažných doprovodných onemocnění je nutné eliminovat projevy onemocnění, které způsobují potíže v životě. Všichni tito pacienti vedou normální a aktivní životní styl. Pokud jsou příznaky hypotenze diagnostikovány u dětí nebo dospívajících, existuje vysoká pravděpodobnost normalizace tlakových hodnot po 25 letech (více než 70% případů).

Prevence

Nejlepší způsob, jak zabránit hypotenzi, je být aktivní. Racionální výživa, pravidelná fyzická aktivita (cvičení, návštěva posilovny), dobrý odpočinek pomohou normalizovat krevní tlak.

Pro posílení cévního tonusu se doporučují vodní procedury: kontrastní sprcha, plavání. Pozitivní emoce, nedostatek stresu, psychoterapie pro depresivní a hypochondriální stavy také pomohou zabránit vzniku hypotenze

Evgeniya

Mám tlak od 60/35 do 90/50. lékaři říkají, že je to kvůli chemoterapii (rakovina 3. stupně). ale diagnóza byla stanovena asi před rokem a problémy s krevním tlakem začaly asi před 2 měsíci. Teď užívám spoustu léků na své základní onemocnění. chtěl bych lidové prostředky (nyní piju čekanku, med se skořicí).

Maria

Užívám si terpentýnové koupele, které podporují otevírání kapilár, mírný vzestup krevního tlaku a způsobují hlubší dýchání. Koupím sadu terpentýnu v lékárně, po koupeli se cítím mnohem lépe.

Arteriální hypotenze (hypotenze). Příčiny, příznaky a léčba hypotenze

Dobrý den, milí čtenáři!

Tento článek se zaměří na hypotenzi (arteriální) nebo arteriální hypotenzi, její příčiny, příznaky a také se naučí, jak léčit hypotenzi doma.

Nejprve si ale vysvětlíme:

Hypotenze je arteriální a svalová. V síti je o tom mnoho nejasností, ale chybou je zjevně starověké řecké slovo „ὑπό“, které se překládá jako „pod, pod“ v kombinaci s koncovým „tónem“. Výsledkem je, že hypotenze je doslova snížený tón, který může být jak svalový (svalová slabost, svalová onemocnění), tak obecný (vyjádřený nízkým krevním tlakem).

Dnes si povíme konkrétně o arteriální hypotenzi, která je přesněji systematizována pod názvem - „arteriální hypotenze“. Tak…

Arteriální hypotenze (hypotenze) je trvalé snížení krevního tlaku (krevního tlaku) na úrovně nižší o 20% oproti obvyklé hodnotě, nebo na 90/60 mm. rt. Umění. a níže.

Mezi hlavní příznaky hypotenze patří příznaky, jako je ztmavnutí očí (například když člověk dřepnul a náhle vstal), lehké závratě a celková slabost.

Hlavním nebezpečím arteriální hypotenze je nedostatek kyslíku v mozku a dalších vnitřních orgánech, ke kterému dochází v důsledku jeho nedostatečného zásobování krví, protože nízký krevní tlak je porušením krevního oběhu, ve skutečnosti je to nedostatečný oběh. V tomto ohledu může osoba vyvinout těžká akutní onemocnění téměř všech orgánů. Abyste tomu zabránili, při prvních známkách hypotenze se poraďte s lékařem.!

Zajímavým faktem je, že ženy trpí příznaky způsobenými hypotenzí častěji než muži. Možná je to způsobeno skutečností, že mnoho moderních žen si osvojilo životní styl mužů, pokud jde o hlavního výdělku (živitele) rodiny.

Někteří odborníci tvrdí, že lidé s chronickou hypotenzí žijí v průměru o 10 let déle než většina zdravých lidí. Kromě toho na základě svého výzkumu tvrdí, že chronická forma onemocnění inhibuje rozvoj aterosklerózy..

Arteriální hypotenze se může objevit při akutní (krátkodobý prudký pokles tlaku) a chronické (stav, kdy má člověk neustále nízký krevní tlak).

Hypotenze ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Druhy arteriální hypotenze (hypotenze)

Arteriální hypotenze je rozdělena do následujících typů:

- Akutní hypotenze (akutní arteriální hypotenze);
- Chronická hypotenze (chronická arteriální hypotenze);
- - Primární chronická arteriální hypotenze;
- - Sekundární chronická arteriální hypotenze.

Akutní hypotenze (prudký pokles krevního tlaku). Tento typ hypotenze je velmi nebezpečný, protože úroveň přívodu kyslíku do mozku prudce klesá (hypoxie), což po chvíli může způsobit mrtvici. Současně může prudký pokles krevního tlaku doprovázet onemocnění vnitřních orgánů, jako jsou: infarkt myokardu, těžká arytmie, plicní embolie, alergické reakce atd..

Prudký pokles krevního tlaku vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc!

Otrava (alkohol, jídlo, drogy, léky), ztráta krve, akutní infekce, sepse, dehydratace atd..

Chronická hypotenze (trvale nízký krevní tlak). Tato forma hypotenze se často označuje jako fyziologická hypotenze. v mnoha případech je neustálým společníkem života mnoha lidí, například obyvatel horských oblastí, tropů, chladných částí Země nebo sportovců, jako způsob přizpůsobení těla způsobu života. V těchto případech není přetrvávající nízký krevní tlak považován za nemoc..

Hlavním nebezpečím chronické hypotenze je riziko ischemické cévní mozkové příhody ve stáří..

Chronická arteriální hypotenze je zároveň vážným odpůrcem mnoha mladých lidí, protože časté poruchy, v některých případech až kolapsové, vám neumožňují neustále produktivně pracovat a dosahovat úspěchů v různých oblastech života.

Primární (idiopatická nebo nezbytná) hypotenze. Tento stav těla je izolován jako nezávislé onemocnění. Příčina a etiologie jsou v současné době předmětem kontroverzí a neshod, ale mezi identifikovanými důvody je dlouhodobé psycho-emocionální přepětí (deprese, stres)..

Je velmi důležité zabránit přetečení této formy onemocnění během delšího období nedostatku kyslíku v celém organismu..

Sekundární arteriální hypotenze. Na rozdíl od primární hypotenze je sekundární hypotenze příznakem jiných onemocnění, včetně: arytmie, kardiovaskulárních onemocnění, poranění mozku, osteochondrózy krční páteře, onemocnění dýchacího systému a endokrinního systému, oběhových poruch, vedlejších účinků některých léků, gastrointestinálních onemocnění, nádory, diabetes mellitus, cirhóza jater, alkoholismus atd..

Ortostatická hypotenze - prudký pokles krevního tlaku, když se člověk po dlouhém dřepu nebo vleže prudce postaví.

Příčiny nízkého krevního tlaku

Už jsme s vámi, milí čtenáři, diskutovali o některých příčinách nízkého krevního tlaku, pojďme nyní shrnout obrázek a zjistit, co dalšího může vyvolat rozvoj arteriální hypotenze.

Nemoci kardiovaskulárního systému: ateroskleróza, arytmie, stenóza aortální chlopně, srdeční selhání.

Nemoci gastrointestinálního traktu: intoxikace, žaludeční vředy.

Imunitní systém: nedostatek vitamínů, zejména nedostatek vitamínů C, E, skupiny B..

Neurologická onemocnění: vegetativní-vaskulární dystonie (VVD), deprese, chronická únava, duševní únava, neurózy.

Další nemoci a stavy těla: alergické reakce, hepatitida, revmatismus, osteochondróza krční páteře, onemocnění endokrinního systému, ztráta krve, sepse, popáleniny, anafylaktický šok, poranění mozku a míchy,.

Přizpůsobení se životním podmínkám: vysoká vlhkost, řídký vzduch, extrémní chlad.

Přizpůsobení neustálé fyzické námaze, například u sportovců, kde je nízký krevní tlak ochranným mechanismem těla, v důsledku čehož klesá srdeční frekvence, což způsobuje pokles tlaku.

Těhotenství může také způsobit záchvaty hypotenze. během tohoto „zajímavého“ období se může snížit cévní tonus ženy.

Chronický nízký krevní tlak může být přenášen geneticky.

Příznaky hypotenze (arteriální hypotenze)

Co je hypotenze a jaké její příčiny jsme již vyřešili, pojďme nyní k úvaze o problému - „příznaky hypotenze“.

Nejdůležitějším příznakem arteriální hypotenze je samozřejmě nízký a nízký krevní tlak - pod 90/60.

Mezi další příznaky hypotenze patří:

- celková slabost, únava;
- apatie, ztráta síly, někdy, dokonce i ráno, ospalost;
- bledost;
- závrať;
- ztmavnutí v očích, mdloby;
- bolesti hlavy;
- hluk v uších;
- nervozita, podrážděnost;
- žal;
- špatná tolerance k náhlým změnám prostředí nebo stresu na těle: teplo, chlad, vlhkost, fyzická aktivita atd.;
- porucha paměti, roztržitost;
- narušení menstruačního cyklu;
- porušení potence;
- porušení termoregulace (nohy a ruce jsou studené);
- zvýšené pocení, zejména dlaní a chodidel;
- sklon k pohybové nemoci;
- Poruchy zažívacího traktu, častá nevolnost;
- časté zívání (kvůli nedostatku kyslíku)

Komplikace hypotenze

Zvláštní pozornost je třeba věnovat těhotným ženám s příznaky hypotenze. nedostatek kyslíku v krvi vede k hladovění plodu kyslíkem, což může vést ke špatnému růstu nebo malformaci.

Někdy se při nesprávné léčbě hypotenze může toto onemocnění změnit na jiné - hypertenzi (arteriální hypertenzi nebo vysoký krevní tlak), ale se složitou etiologií a příznaky, které komplikují její léčbu.

S exacerbací arteriální hypotenze může člověk pociťovat kardiogenní šok, při kterém je oslabený puls, není detekován tlak, je potlačeno močení a mdloby. První pomoc v tomto stavu je dát osobu do vodorovné polohy, zajistit příliv čerstvého vzduchu a naléhavě zavolat sanitku.

Nejdůležitější komplikací hypotenze je cévní mozková příhoda a infarkt, které mohou být smrtelné..

Diagnóza arteriální hypotenze

Hypotenze je diagnostikována následujícími metodami:

- výslech pacienta na přítomnost různých příznaků za účelem zjištění příčiny onemocnění;
- identifikace typu hypotenze: fyziologický nebo patologický typ;
- systematické měření krevního tlaku;
- elektrokardiografie (EKG);
- Dopplerova echokardiografie;
- kardiointervalografie atd..

Léčba arteriální hypotenze (hypotenze)

Léčba hypotenze (arteriální hypotenze) se provádí komplexním způsobem a zahrnuje úpravu životního stylu pacienta přidáním určitých léků zaměřených na zvýšení arteriálního tonusu. Pokud diagnóza stanoví, že příčinou onemocnění je jiné onemocnění, pak je léčba zaměřena především na jeho odstranění..

Korekce životního stylu zahrnuje:

- racionální střídání pracovního dne s odpočinkem;
- zdravý spánek;
- správná výživa;
- vyloučení špatných návyků;
- mírná fyzická aktivita (fyzioterapeutická cvičení);
- procházky pod širým nebem;
- kalení těla (kontrastní sprcha).

Zvažme je podrobněji.

Krok 1: Pracovní den / odpočinek. Normalizace pracovního dne s odpočinkem je jednou z hlavních „velryb“, na nichž je léčba arteriální hypotenze založena. Pokud je tělo přepracované, vynakládá se více vitality, dochází ke zvýšené zátěži na srdce, nervový systém a na celé tělo jako celek. Pokud neobnovíte sílu, tělo se vyčerpá a stane se zranitelným vůči různým chorobám.

Krok 2: Spěte dobře. Pro běžného zdravého člověka stačí spát 6-8 hodin, aby se zotavil. U hypotenzních pacientů by měl spánek trvat alespoň 10–12 hodin, zejména pokud je venku chladné počasí, nízký atmosférický tlak. Když se člověk dostatečně vyspí, neměli byste okamžitě vstát z postele, ale raději několik minut tiše ležet, vytáhnout se, pak nohy položit na zem a sedět další minutu nebo dvě. Pak můžete klidně vstát a jít do práce. V tomto pořadí člověk minimalizuje náhlé změny tlaku a všechny tyto deriváty ve formě závratí, ztmavnutí a mouchy v očích.

Krok 3: Správná výživa. Jídlo během dne by mělo být konzumováno 3-5krát, aniž byste se přejídali, tj. jíst v malých porcích. Nedoporučuje se jíst jídlo před spaním. Při výběru potravinářských výrobků je třeba klást důraz na jejich kapacitu - vitamíny, stopové prvky a antioxidanty.

Hypotenzním pacientům se navíc doporučuje jíst kořeněná, kořeněná a slaná jídla, která spolu se svými vlastnostmi aktivují tělo a zvyšují krevní tlak..

Odborníci zejména doporučují mezi produkty: droždí, stolní sůl, tvrdé sýry, kávu, zelený a černý čaj, zelenou listovou zeleninu, šípky, citrusové plody a jiné ovoce.

Krok 4: špatné návyky. Pacient s arteriální hypotenzí se musí rozhodně vzdát kouření a pití alkoholických nápojů.

Krok 5: Mírná fyzická aktivita (fyzioterapeutická cvičení). Mírná fyzická aktivita na těle přispívá k normalizaci metabolismu a také k vylučování metabolických produktů z těla. Kromě toho stabilizuje práci a posiluje kardiovaskulární systém. Při pohybu se zlepšuje krevní oběh, zvyšuje se cévní tonus a všechny orgány dostávají požadovanou dávku kyslíku.

Doporučená fyzická aktivita pro hypotenzi je ranní cvičení, lehký jogging, plavání, rychlá chůze, jízda na kole, fyzioterapeutická cvičení, sportovní hry.

Krok 6 a 7: Procházka na čerstvém vzduchu a otužování těla jsou nezbytnými doplňkovými opatřeními při léčbě nízkého krevního tlaku. Přispívají k obecnému posílení těla a všech jeho částí a také jej chrání před škodlivým prostředím a různými chorobami..

Tvrzení těla zahrnuje - kontrastní sprchu, zalití studenou vodou (přes hlavu), koupel a saunu. Mějte na paměti, že teplotní rozdíl by neměl být příliš velký..

Léky na arteriální hypotenzi (hypotenzi)

Někteří hypotenzní pacienti používají ke zvýšení krevního tlaku krátkodobé léky - silný čaj, kávu, různé pilulky ke zvýšení krevního tlaku, ale zpravidla po několika hodinách nebo následující den je tlak stále nízký. Nebezpečí tohoto typu léčby hypotenze spočívá v přechodu nemoci do chronické formy nebo exacerbaci nemoci v podobě komplikací, které jsou psány o něco výše. To je způsobeno tím, že příčina onemocnění není odstraněna a promarněný čas jen komplikuje celkový obraz zdraví hypotonické.

Abyste tomu zabránili, poraďte se před použitím tablet nebo jiných léků na nízký krevní tlak se svým lékařem, který předepisuje léky na hypotenzi až po zjištění příčiny onemocnění..

Většina léků používaných k hypotenzi, tj. určené ke zvýšení krevního tlaku, mají ve svém složení - kofein, který je ve skutečnosti zodpovědný za zvýšení krevního tlaku. Zvažme některé z nich.

Léky na nízký krevní tlak: „Askofen“, „Kofetamin“, „Ortho-taurin“, „Pyramin“, „Regulton“, „Saparal“, „Citramon“.

Zde stojí za zmínku, že při předávkování kofeinem může nastat opačný proces - zvýšená srdeční frekvence, úzkost a zvýšené močení. Optimální dávka kofeinu je 0,1 g / den.

Pokud má pacient pokles mentální kapacity, vč. poruchy paměti, snížená koncentrace, užívají se nootropika. Jejich funkcí je snížit potřebu kyslíku buňkami těla a také obnovit všechny životně důležité procesy nezbytné k udržení zdraví hypotenzního..

Nootropní léky na hypotenzi: „Aminalon“, „Vinpocetin“, „Cavinton“, „Xantinol nikotinát“, „Niceroglin“, „Nootropil“, „Picamilon“, „Tanakan“, „Phenibut“, „Cinnarizin“, „Encephabol“.

Prostředky pro udržení funkce mozku při nízkém krevním tlaku (aminokyseliny, bílkoviny atd.): „Glycin“, „Citrulin“, „Cerebrolysin“.

Další léky na nízký krevní tlak: „Heptamil“, „Gutron“, „Rantarin“, „Symptol“, „Ekdisten“.

Další opatření při léčbě hypotenze

- různé druhy masáží: akupresura, hydromasáž, reflexologie;
- aromaterapie;
- aeroionoterapie (vdechování ozonizovaného vzduchu a použití darsonvalu na srdce, pokožku hlavy a krk);
- návštěva psychoterapeuta.

Léčba hypotenze lidovými léky

Důležité! Před použitím lidových léků na nízký a nízký krevní tlak se poraďte se svým lékařem!

Léčba hypotenze doma může být provedena následujícími způsoby:

Káva s medem a citronem. Rozemlejte 50 g pražených kávových zrn, což lze provést pomocí mlýnku na kávu. Přidejte mletou kávu do 500 g medu a vytlačte zde šťávu z 1 citronu. Vše důkladně promíchejte. Nástroj musí být užíván v 1 čajové lžičce 2 hodiny po jídle. Uchovávejte v chladničce.

Citronová tráva. Nalijte rozdrcené plody Schisandra chinensis 40 ° s alkoholem v poměru 1:10. Trvejte na produktu na tmavém místě po dobu 2 týdnů. Vezměte tinkturu 25-40 kapek na 1 polévkovou lžíci. lžíci studené vody 30 minut před jídlem.

Zrzavý. Rozpusťte půl lžičky zázvorového prášku v 1 šálku sladkého silného čaje. Užívejte přípravek třikrát denně po dobu 1 týdne.

Rhodiola rosea (zlatý kořen). Pijte extrakt z Rhodiola rosea 5-10 kapek 20 minut před jídlem, 2-3krát denně po dobu 10-20 dnů.

Nízké tlakové poplatky

Poznámka 1: h. - části.
Poznámka 2: Vezměte všechny uvedené poplatky za 1/3-¼ šálek 3-4krát denně po dobu 1-2 měsíců. Pak si dáme pauzu na měsíc a kurz se může opakovat.
Poznámka 3. Chcete-li připravit kolekci, musíte z ní nalít 2 polévkové lžíce do termosky a nalijte 2 šálky vroucí vody a poté ji vařte 12 hodin.

Sbírka číslo 1: Bylina třezalky tečkované (3 hodiny), bylina šupinatá (2 hodiny), bylina Mordovia (2 hodiny), bylina čekanka (2 hodiny), kořen Leuzea (2 hodiny), kořen lékořice (3 hodiny) ), kořen pampelišky (2 hodiny), plody jalovce (1 hodina).

Sbírka číslo 2: bylina veronica (2 hodiny), třezalka tečkovaná (5 hodin), pelyněk bylina (1 hodina), šalvěj bylina (3 hodiny), listy hodinek (4 hodiny), nesmrtelné květenství (2 hodiny) ), květenství tansy (2 hodiny), květy čekanky (1 hodina), kořen pampelišky (1 hodina), oddenek s kořeny elecampanu (1 hodina).

Sbírka číslo 3: Třezalka tečkovaná (4 hodiny), řebříček obecný (4 hodiny), čekanková bylina (2 hodiny), list jahody (2 hodiny), oddenek kalamusu (1 hodina), plody jalovce (1 hodina) ), šípky 4 hodiny).

Sbírka č. 4: zubní bylina (1 hodina), kopřivová bylina (2 hodiny), bylina přeslička polní (2 hodiny), březové listy (4 hodiny), lístky máty (1 hodina), jahodové listy (2 hodiny).), listy rybízu (2 hodiny), kořen pampelišky (4 hodiny), oddenek s kořeny elecampanu (1 hodina), šípky (6 hodin).

Sbírka číslo 5: bylina řebříčku (2 lžičky), čenichová bylina (1 lžička), bylina křídlatka (2 lžičky), květy tansy (1 lžička), kořen lékořice (2 lžičky), kořen leuzea (1 lžička) ), plody hlohu (3 hodiny), jeřabiny (2 hodiny).

Sbírka číslo 6: Bylina třezalky tečkované (4 hodiny), bylina ohnivá (4 hodiny), bylina oregano (4 hodiny), bylina křídlatka (2 hodiny), listy banánu (4 hodiny), lístky máty (2 hodiny) ), šípky (6 hodin), plody jalovce (1 hodina), oddenek calamus (1 hodina).

Sbírka číslo 7: listy borůvek (1 lžička), listy brusinky (1 lžička), listy černého rybízu (1 lžička), bobule tlustého listí (2 lžičky), zapomenutá kopecka (1 lžička), zlatý kořen (1 lžička).), úzkolistá tráva (1 lžička), tymián (0,5 lžičky). Tři lžíce. sběrné lžíce se nalijí litrem vody a vaří se na mírném ohni po dobu 5-7 minut. Dále se produkt infuzí po dobu 30 minut a užívá se 2-3 sklenice denně, jako běžný čaj, s přídavkem cukru nebo medu.

Prevence arteriální hypotenze

Aby vás nízký a nízký krevní tlak po celý život neobtěžoval, zkuste dodržovat následující doporučení:

- pravidelně měřit krevní tlak, vést protokol měření;
- pravidelně navštěvovat kardiologa;
- pokusit se vést aktivní životní styl;
- jíst hlavně jídlo obohacené o vitamíny nebo užívat komplexy vitamínů;
- dodržovat režim dne / noci, práce / odpočinku;
- dostatečně se vyspat;
- vyhnout se stresu, v případě potřeby přemýšlet o změně zaměstnání;
- posílit své tělo otužováním a mírnou fyzickou aktivitou;
- nasyťte svůj život pozitivními emocemi. Pamatujte: „Veselé srdce je dobré pro medicínu, ale smutný duch vysušuje kosti.“ (Bible, Přísloví 17:22).

Arteriální hypertenze

Obecná informace

Arteriální hypertenze je systematické stabilní zvýšení krevního tlaku (systolický tlak nad 139 mm Hg a / nebo diastolický tlak nad 89 mm Hg). Hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Ke zvýšení krevního tlaku v cévách dochází v důsledku zúžení tepen a jejich menších větví nazývaných arterioly.

Je známo, že celkové množství krve v lidském těle je přibližně 6 - 8% z celkové tělesné hmotnosti, takže je možné vypočítat, kolik krve je v těle každého jedince. Celá krev se pohybuje oběhovým systémem krevních cév, což je hlavní hlavní silnice pohybu krve. Srdce se stahuje a pohybuje krví přes cévy, krev tlačí určitou silou na stěny cév. Tato síla se nazývá krevní tlak. Jinými slovy, krevní tlak podporuje pohyb krve cévami..

Indikátory krevního tlaku jsou: systolický krevní tlak (SBP), který se také nazývá „horní“ krevní tlak. Systolický tlak ukazuje množství tlaku v tepnách vytvořeného kontrakcí srdečního svalu, když je část krve vyvržena do tepny; diastolický krevní tlak (DBP), nazývaný také „nižší“ tlak. Ukazuje množství tlaku během relaxace srdce, v okamžiku, kdy je naplněn před další kontrakcí. Oba jsou měřeny v milimetrech rtuti (mmHg).

U některých lidí dochází z různých důvodů ke zúžení arteriol, zpočátku kvůli vazospasmu. Pak jejich lumen zůstává neustále zúžený, což je usnadněno zesílením stěn cév. K překonání těchto zúžení, která jsou překážkou volného toku krve, je zapotřebí intenzivnější práce srdce a větší uvolňování krve do cévního řečiště. Vyvíjí se hypertenze.

U každého desátého hypertonika je zvýšení krevního tlaku způsobeno poškozením orgánu. V takových případech můžeme hovořit o symptomatické nebo sekundární hypertenzi. Přibližně 90% pacientů s arteriální hypertenzí trpí esenciální nebo primární hypertenzí.

Výchozím bodem, od kterého lze mluvit o vysokém krevním tlaku, je zpravidla nejméně třikrát, registrovaný lékařem, hladina 139/89 mm Hg, za předpokladu, že pacient neužívá žádné léky na snížení tlaku..

Mírné, někdy dokonce trvalé zvýšení krevního tlaku neznamená přítomnost onemocnění. Pokud současně nemáte žádné rizikové faktory a neexistují žádné známky poškození orgánů, v tomto stadiu je hypertenze potenciálně odstranitelná. Se zvýšením krevního tlaku je však nutné konzultovat lékaře, pouze on může určit stupeň onemocnění a předepsat léčbu arteriální hypertenze.

Hypertenzní krize

Náhlé a významné zvýšení krevního tlaku doprovázené prudkým zhoršením koronárního, mozkového a renálního oběhu se nazývá hypertenzní krize. Je to nebezpečné, protože významně zvyšuje riziko vzniku závažných kardiovaskulárních komplikací, jako jsou: infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, subarachnoidální krvácení, plicní edém, disekce aortální stěny, akutní selhání ledvin.

K hypertenzní krizi dochází nejčastěji po ukončení užívání léků bez souhlasu ošetřujícího lékaře vlivem meteorologických faktorů, nepříznivým psychoemotickým stresem, systematickým nadměrným příjmem solí, nedostatečnou léčbou, nadměrným množstvím alkoholu..

Hypertenzní krize je charakterizována agitací pacienta, úzkostí, strachem, tachykardií, pocitem nedostatku vzduchu. Pacient má studený pot, třes rukou, zarudnutí obličeje, někdy výrazné, „husí kůže“, pocit vnitřního chvění, necitlivost rtů a jazyka, poruchy řeči, slabost končetin.

Porušení přívodu krve do mozku se projevuje především závratěmi, nevolností nebo dokonce jediným zvracením. Často se objevují příznaky srdečního selhání: dušení, dušnost, nestabilní angina pectoris, vyjádřená bolestí na hrudi nebo jiné cévní komplikace.

Hypertenzní krize se mohou vyvinout v kterémkoli stadiu onemocnění arteriální hypertenze. Pokud se krize opakuje, může to znamenat nesprávnou terapii..

Hypertenzní krize mohou být 3 typů:

1. Neurovegetativní krize charakterizovaná zvýšením tlaku, zejména systolického. Pacient je vzrušený, vypadá vyděšeně a ustaraně. Možná je pozorováno mírné zvýšení tělesné teploty, tachykardie.

2. Vyskytuje se edematózní hypertenzní krize, nejčastěji u žen, obvykle po konzumaci slaných jídel nebo pití velkého množství tekutin. Zvyšuje se jak systolický, tak diastolický krevní tlak. Pacienti jsou ospalí, mírně inhibovaní, vizuálně znatelní otoky obličeje a rukou.

3. Křečová hypertenzní krize - jedna z nejzávažnějších, obvykle se vyskytuje u maligní hypertenze. Dochází k těžkému poškození mozku, encefalopatii, která je doprovázena mozkovým edémem, případně mozkovým krvácením.

Hypertenzní krize je zpravidla způsobena poruchami intenzity a rytmu přívodu krve do mozku a jeho membrán. S hypertenzní krizí proto tlak příliš nestoupá..

Aby se zabránilo hypertenzní krizi, je třeba si uvědomit, že léčba arteriální hypertenze vyžaduje neustálou udržovací terapii a ukončení léčby bez souhlasu lékaře je nepřijatelné a nebezpečné..

Maligní arteriální hypertenze

Syndrom charakterizovaný velmi vysokým počtem krevního tlaku, necitlivostí nebo špatnou odpovědí na léčbu, rychle progresivními organickými změnami v orgánech, se nazývá maligní arteriální hypertenze.

Maligní arteriální hypertenze se vyskytuje zřídka, ne více než u 1% pacientů a nejčastěji u mužů ve věku 40-50 let.

Prognóza syndromu je špatná, při absenci účinné léčby až 80% pacientů trpících tímto syndromem zemře do jednoho roku na chronické srdeční a / nebo renální selhání, pitvající aneuryzma aorty nebo hemoragická cévní mozková příhoda.

Včasně zahájená léčba v moderních podmínkách několikrát snižuje smrtelné následky onemocnění a více než polovina pacientů přežívá po dobu 5 let nebo i více.

V Rusku trpí vysokým krevním tlakem přibližně 40% dospělé populace. Je nebezpečné, že mnoho z nich současně ani netuší o přítomnosti tohoto závažného onemocnění, a proto nekontroluje svůj krevní tlak.

V průběhu let existovalo několik různých klasifikací arteriální hypertenze, nicméně od roku 2003 na každoročním Mezinárodním kardiologickém sympoziu byla jednotná klasifikace podle stupňů.

1. Mírná arteriální hypertenze, když je krevní tlak v rozmezí 140-159 mm Hg. systolický a 90-99 mm Hg. Umění. dystolický.

2. Druhý stupeň nebo střední stupeň je charakterizován tlakem od 160/100 do 179/109 mm Hg. Svatý.

3. Těžká hypertenze je zvýšení krevního tlaku nad 180/110 mm Hg. Svatý.

Není obvyklé určovat závažnost arteriální hypertenze bez rizikových faktorů. Mezi kardiology existuje koncept rizikových faktorů pro rozvoj arteriální hypertenze. Nazývají tedy faktory, které s dědičnou predispozicí k tomuto onemocnění slouží jako impuls, který spouští mechanismus pro rozvoj arteriální hypertenze. Mezi rizikové faktory patří:

Nadváha - lidé s nadváhou jsou více ohroženi rozvojem arteriální hypertenze. Sedavý životní styl, fyzická nečinnost, sedavý životní styl a nízká fyzická aktivita snižují imunitu, oslabují svalový a cévní tonus, vedou k obezitě, která přispívá k rozvoji hypertenze;

Psychologický stres a neuropsychický stres vedou k aktivaci sympatického nervového systému, který působí jako aktivátor všech tělesných systémů, včetně kardiovaskulárního systému. Kromě toho se do krve uvolňují takzvané presorické hormony, které způsobují křeče tepen. To mimochodem, stejně jako kouření, může vést k ztuhlosti arteriálních stěn a rozvoji arteriální hypertenze..

Dieta s vysokým obsahem kuchyňské soli a dieta s vysokým obsahem soli vždy zvýší krevní tlak. Nevyvážená výživa s vysokým obsahem aterogenních lipidů, přebytečné kalorie, což vede k obezitě a přispívá k progresi diabetu typu II. Aterogenní lipidy se nacházejí ve velkém množství v živočišných tucích a masu, zejména vepřovém a jehněčím masu.

Kouření je jedním z impozantních faktorů rozvoje arteriální hypertenze. Nikotin a dehet obsažený v tabáku vedou k neustálému křeči tepen, což zase vede k tuhosti stěn tepen a ke zvýšení tlaku v cévách..

Zneužívání alkoholu je jednou z nejčastějších příčin kardiovaskulárních onemocnění. Alkoholismus přispívá k výskytu arteriální hypertenze;

Poruchy spánku, jako je spánková apnoe nebo chrápání, způsobují zvýšený tlak v hrudníku a břiše, což způsobuje vazospazmus.

Tyto faktory také vedou k ischemické chorobě srdeční a ateroskleróze. Pokud existuje alespoň několik faktorů, měli byste pravidelně podstupovat vyšetření kardiologem a pokud je to možné, minimalizovat je..

Příčiny arteriální hypertenze

Příčiny arteriální hypertenze nejsou s jistotou známy. Existuje předpoklad, že onemocnění je z větší části způsobeno dědičnými příčinami, tj. dědičná predispozice, zejména na mateřské linii.

Je velmi nebezpečné, že pokud se arteriální hypertenze vyvíjí v mladém věku, nejčastěji zůstává dlouho bez povšimnutí, což znamená, že neexistuje žádná léčba a ztrácí se drahocenný čas. Pacienti odepisují špatné zdraví a zvýšený tlak na povětrnostní faktory, únavu, vegetativně-vaskulární dystonii. Pokud osoba vyhledá lékaře, pak se léčba vegetativní-vaskulární dystonie téměř shoduje s počáteční léčbou esenciální nebo primární hypertenze. Jedná se o fyzickou aktivitu a vyváženou stravu se sníženým příjmem soli a postupy kalení..

Zpočátku to může pomoci, ale přesto není možné léčit ani primární hypertenzi takovými metodami, je nutná medikamentózní léčba arteriální hypertenze pod dohledem lékaře.

Pacienti s vegetativní-vaskulární dystonií by proto měli být velmi pečlivě vyšetřeni, aby potvrdili diagnózu a vyloučili arteriální hypertenzi, zejména pokud jsou v rodině pacienti nebo pacienti s arteriální hypertenzí..

Někdy může být příčinou hypertenze dědičné nebo získané selhání ledvin, které se objevuje při pravidelném požití nadměrného množství chloridu sodného. Měli byste vědět, že první reakcí těla na to je zvýšení krevního tlaku. Pokud k této situaci dochází často, dochází k rozvoji a progresi arteriální hypertenze. Během procesu stárnutí se také může vyvinout selhání ledvin u lidí starších 50-60 let..

Důvod výskytu pouze 5–10% případů příznaků arteriální hypertenze je znám; jedná se o případy sekundární, symptomatické hypertenze. Vyskytuje se z následujících důvodů:

• primární poškození ledvin (glomerulonefritida) je nejčastější příčinou symptomatické hypertenze,
• vrozené zúžení aorty - koarktace,
• výskyt nádoru nadledvin, který produkuje adrenalin a norepinefrin (feochromocytom),
• jednostranné nebo oboustranné zúžení renálních tepen (stenóza),
• nádor nadledvin, který produkuje aldosteron (hyperaldosteronismus),
• užívání ethanolu (vinného alkoholu) více než 60 ml denně,
• zvýšená funkce štítné žlázy, tyreotoxikóza,
• nekontrolované užívání určitých drog: antidepresiva, kokain a jeho deriváty, hormonální léky atd..

Příznaky arteriální hypertenze

Velkým nebezpečím arteriální hypertenze je to, že může být dlouhodobě asymptomatická a člověk ani neví o nástupu a rozvoji nemoci. Příležitostné závratě, slabost, závratě, „mouchy v očích“ se místo měření tlaku připisují přepracování nebo meteorologickým faktorům. I když tyto příznaky naznačují narušení mozkové cirkulace a vyžadují konzultaci s kardiologem.

Pokud nezačnete léčbu, objeví se další příznaky arteriální hypertenze: jako necitlivost končetin, někdy potíže s mluvením. Během vyšetření lze pozorovat hypertrofii, zvýšení levé srdeční komory a zvýšení její hmotnosti, ke kterému dochází v důsledku zesílení srdečních buněk, kardiomyocytů. Nejprve se zvyšuje tloušťka stěn levé komory, poté se rozšiřuje srdeční komora.

Progresivní dysfunkce levé srdeční komory způsobuje při námaze dušnost, srdeční astma (paroxysmální noční dušnost), plicní edém a chronické srdeční selhání. Může dojít k ventrikulární fibrilaci.

Příznaky arteriální hypertenze, které nelze ignorovat:

• neustálé nebo časté zvyšování krevního tlaku, to je jeden z nejdůležitějších příznaků, na které byste měli upozornit;
• častá bolest hlavy, jeden z hlavních projevů arteriální hypertenze. Nemusí mít jasnou souvislost s denní dobou a objevuje se kdykoli, ale zpravidla v noci nebo brzy ráno po probuzení. V zadní části hlavy je pocit těžkosti nebo „prasknutí“. Pacienti si stěžují na bolest, která se zvyšuje s ohýbáním, kašláním, napětím. Může se objevit mírný otok obličeje. Pacient za předpokladu svislé polohy (venózní odtok) mírně snižuje bolest.
• častá bolest v oblasti srdce, lokalizovaná nalevo od hrudní kosti nebo v oblasti vrcholu srdce. Mohou se objevit jak v klidu, tak během emočního stresu. Nitroglycerinem se bolest nezmiňuje a obvykle trvá dlouho.
• dušnost, ke které dochází nejprve pouze při fyzické námaze, ale poté v klidu. Znamená, že již došlo k významnému poškození srdečního svalu a rozvoji srdečního selhání.
• existují různé poruchy zraku, vzhled závoje nebo mlhy v očích, blikající "mouchy" Tento příznak je spojen s funkčním poškozením krevního oběhu v sítnici, s její výraznou změnou (odloučení sítnice, vaskulární trombóza, krvácení). Změny sítnice mohou vést k dvojitému vidění, významné ztrátě zraku a dokonce úplné ztrátě zraku.
• otok nohou, což naznačuje srdeční selhání.

Příznaky se mění v různých stádiích onemocnění.

Při prvním, nejmírnějším stupni hypertenze, tlak kolísá v mezích, mírně vyšších než obvykle: 140-159 / 90-99 mm Hg. Umění. V této fázi lze arteriální hypertenzi snadno zaměnit s nástupem nachlazení nebo přepracování. Někdy jsou časté krvácení z nosu a závratě znepokojující. Pokud zahájíte léčbu v této fázi, velmi často, pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře a stanovíte správný způsob života a výživy, můžete dosáhnout úplného uzdravení a vymizení příznaků.

Ve druhé, střední fázi je krevní tlak vyšší a dosahuje 160-179 / 100-109 mm Hg. V této fázi se u pacienta objeví silné a nesnesitelné bolesti hlavy, časté závratě, bolest v oblasti srdce, v některých orgánech jsou již možné patologické změny, zejména v cévách fundusu. Práce kardiovaskulárního a nervového systému, ledvin se znatelně zhoršuje. Objeví se možnost mrtvice. K normalizaci tlaku na tento je nutné používat léky předepsané lékařem; již nebude možné snížit hladinu krevního tlaku sami..

Třetí a závažný stupeň hypertenze, při které krevní tlak přesahuje 180/110 mm Hg. V této fázi onemocnění je život pacienta již ohrožen. Kvůli velkému zatížení cév dochází k nevratným poruchám a změnám srdeční činnosti. Tento stupeň má často komplikace arteriální hypertenze ve formě nebezpečných onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je infarkt myokardu a angina pectoris. Je možný výskyt akutního srdečního selhání, arytmií, cévní mozkové příhody nebo encefalopatie, jsou postiženy cévy sítnice, zrak se prudce zhoršuje, vyvíjí se chronické selhání ledvin. Lékařský zásah v této fázi je zásadní.

Pokud onemocnění dojde daleko, je možné, že dojde k mozkovému krvácení nebo infarktu myokardu..

Diagnóza arteriální hypertenze

Pro diagnostiku arteriální hypertenze se provádějí povinné laboratorní testy: obecná analýza moči a krve. Hladina kreatininu v krvi se stanoví za účelem vyloučení poškození ledvin, hladina draslíku v krvi se stanoví za účelem detekce nádorů nadledvin a stenózy renálních tepen. Krevní test na glukózu je povinný.

K objektivní analýze průběhu arteriální hypertenze se provádí elektrokardiogram. Stanoví se také hladina celkového cholesterolu v krevním séru, cholesterol lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou, obsah kyseliny močové, triglyceridy. Echokardiografie se provádí ke stanovení stupně hypertrofie, myokardu levé komory a stavu jeho kontraktility.

Předepsáno je vyšetření očního pozadí očním lékařem. Identifikace změn v krevních cévách a malé krvácení může naznačovat přítomnost hypertenze.

Kromě základních laboratorních studií je předepsána další diagnostika: ultrazvuk ledvin a nadledvin, rentgen hrudníku, ultrazvuk renálních a brachiocefalických tepen.

Po potvrzení diagnózy se provede další hloubkové vyšetření k posouzení závažnosti onemocnění a k předepsání adekvátní léčby. Taková diagnostika je nutná k posouzení funkčního stavu průtoku krve mozkem, myokardu, ledvin, k detekci koncentrace kortikosteroidů, aldosteronů v krvi a aktivity reninu; Předepsáno je zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie mozku a nadledvin, jakož i břišní aortografie.

Diagnóza arteriální hypertenze je značně usnadněna, pokud má pacient informace o případech takového onemocnění v rodině blízkých příbuzných. To může naznačovat dědičnou predispozici k onemocnění a bude vyžadovat zvláštní pozornost stavu vašeho zdraví, i když diagnóza není potvrzena.

Pro správnou diagnózu je důležité pravidelně měřit krevní tlak pacienta. Pro objektivní diagnostiku a sledování průběhu onemocnění je velmi důležité pravidelně nezávisle měřit krevní tlak. Sebekontrola má mimo jiné pozitivní vliv na léčbu, protože disciplíny pacienta.

Lékaři nedoporučují používat k měření krevního tlaku zařízení, která měří tlak v prstu nebo na zápěstí. Při měření krevního tlaku automatickými elektronickými zařízeními je důležité přísně dodržovat příslušné pokyny..

Měření krevního tlaku pomocí tonometru je poměrně jednoduchý postup, pokud je prováděn správně a jsou dodrženy nezbytné podmínky, i když se vám zdají malicherné.

Hladina tlaku by měla být měřena 1-2 hodiny po jídle, 1 hodinu po pití kávy nebo kouření. Oblečení by nemělo stahovat vaše paže nebo předloktí. Ruka, na které se provádí měření, musí být bez oblečení.

Je velmi důležité provádět měření v klidném a pohodlném prostředí s příjemnou teplotou. Křeslo by mělo mít opěradlo, umístěné vedle stolu. Umístěte se na židli tak, aby střed manžety předloktí byl na stejné úrovni jako vaše srdce. Opřete se zády o opěradlo židle, nemluvte ani si nepřekračujte nohy. Pokud jste se dříve přestěhovali nebo pracovali, odpočívejte alespoň 5 minut.

Naneste manžetu tak, aby její okraj byl 2,5–3 cm nad ulnární dutinou. Umístěte manžetu pevně, ale ne pevně, aby se váš prst mohl volně pohybovat mezi manžetou a rukou. Je nutné správně pumpovat vzduch do manžety. Nafoukněte rychle, dokud nenastane minimální nepohodlí. Musíte odfouknout vzduch rychlostí 2 mm Hg. Umění. za sekundu.

Zaznamená se úroveň tlaku, při které se objevil puls, a poté úroveň, při které zmizel zvuk. Membrána stetoskopu je umístěna v bodě maximální pulzace brachiální tepny, obvykle těsně nad kubitální fossou na vnitřním povrchu předloktí. Hlavu fonendoskopu udržujte mimo hadičky a manžetu. Rovněž by měl těsně přilnout k pokožce, ale nesmí tlačit. Vzhled pulzního zvuku ve formě tupých úderů ukazuje hladinu systolického krevního tlaku, zmizení pulzních zvuků - hladinu diastolického tlaku. Kvůli spolehlivosti a prevenci chyb by měla být studie opakována nejméně jednou za 3-4 minuty, střídavě, na obou rukou..

Léčba arteriální hypertenze

Léčba hypertenze přímo závisí na stadiu onemocnění. Hlavním cílem léčby je minimalizovat riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací a zabránit hrozbě smrti..

Pokud není 1. stupeň hypertenze zatížen žádným rizikovým faktorem, je možnost vzniku nebezpečných komplikací kardiovaskulárního systému, jako je cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu, po dobu příštích 10 let velmi nízká a není vyšší než 15%.

Taktika léčby nízkorizikové hypertenze 1 stupně spočívá ve změnách životního stylu a nelékové terapii po dobu až 12 měsíců, během nichž kardiolog sleduje a kontroluje dynamiku onemocnění. Pokud je krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg. Umění. a nemá tendenci se snižovat, kardiolog musí zvolit lékovou terapii.

Průměrný stupeň znamená, že možnost rozvoje kardiovaskulárních komplikací esenciální hypertenze v příštích 10 letech je 15–20%. Taktika léčby onemocnění v této fázi je podobná taktice, kterou používá kardiolog pro hypertenzi 1. stupně, ale doba nelékové terapie je zkrácena na 6 měsíců. Pokud je dynamika onemocnění neuspokojivá a vysoký krevní tlak přetrvává, je vhodné převést pacienta na léčbu.

Těžký stupeň arteriální hypertenze znamená, že v příštích 10 letech se mohou ve 20–30% případů vyskytnout komplikace arteriální hypertenze a dalších onemocnění kardiovaskulárního systému. Taktika léčby hypertenze tohoto stupně spočívá v vyšetření pacienta a následné povinné medikamentózní léčbě ve spojení s nelékovými metodami..

Pokud je riziko velmi vysoké, znamená to, že prognóza onemocnění a léčby je nepříznivá a možnost vzniku závažných komplikací je 30% nebo více. Pacient potřebuje urgentní klinické vyšetření a okamžité lékařské ošetření.

Léčba arteriální hypertenze je zaměřena na snížení krevního tlaku na normální úroveň a eliminuje hrozbu poškození cílových orgánů: srdce, ledviny, mozek a jejich maximální možné vyléčení. K léčbě se používají antihypertenziva snižující krevní tlak, jejichž výběr závisí na rozhodnutí ošetřujícího lékaře, který vychází z kritérií věku pacienta, přítomnosti určitých komplikací kardiovaskulárního systému a dalších orgánů.

Léčba je zahájena minimálními dávkami antihypertenziv a podle stavu pacienta je postupně zvyšujte, dokud nedosáhnete znatelného terapeutického účinku. Předepsaný lék musí být pacientem dobře snášen..

Nejčastěji se při léčbě esenciální nebo primární hypertenze používá kombinovaná farmakoterapie, která zahrnuje několik léků. Mezi výhody takové léčby patří možnost současného ovlivnění několika různých mechanismů vývoje onemocnění a předepisování léků v nižších dávkách, což významně snižuje riziko nežádoucích účinků. Toto riziko navíc vysvětluje přísný zákaz nezávislého užívání léků, které snižují krevní tlak nebo svévolné změny v dávkování bez konzultace s lékařem. Všechny antihypertenzní léky jsou tak silné, že jejich nekontrolované užívání může vést k nepředvídatelným výsledkům..

Dávka léčiva se podle potřeby snižuje nebo zvyšuje pouze kardiologem a po důkladném klinickém vyšetření stavu pacienta.

Non-drogová léčba hypertenze je zaměřena na snížení a eliminaci rizikových faktorů a zahrnuje:

• odmítnutí brát alkohol a kouřit;
• snížení hmotnosti na přijatelnou úroveň;
• dodržování stravy bez solí a vyvážené stravy;
• přechod na aktivní životní styl, ranní cvičení, chůze atd., odmítnutí hypodynamie.