Tepny velkého kruhu krevního oběhu

Aorta, aorta, představuje hlavní kmen tepen velkého kruhu krevního oběhu, nesoucí krev z levé srdeční komory.

V aortě se rozlišují následující tři oddíly:
1) pars ascendens aortae - vzestupná část aorty (vyvinutá z truncus arteriosus),
2) arcus aortae - aortální oblouk - derivace 4. levého arteriálního oblouku a
3) pars descendens aortae - sestupná část aorty, která se vyvíjí z dorzálního arteriálního kmene embrya.

Pars ascendens aortae začíná významnou expanzí v podobě baňky - bulbus aortae. Zevnitř tato expanze odpovídá třem aortálním dutinám, sinus aortae, umístěným mezi stěnou aorty a vrcholy její chlopně. Délka vzestupné části aorty je asi 6 cm.

Spolu s truncus pulmonalis, za kterým leží, je aorta ascendens stále pokryta perikardem. Za rukojetí hrudní kosti pokračuje do arcus aortae, který se ohýbá dozadu a doleva a na samém začátku se rozprostírá přes levý bronchus, poté prochází na úrovni IV hrudního obratle do sestupné části aorty.

Pars descendens aortae leží v zadním mediastinu, nejprve nalevo od páteře, poté se mírně odchyluje doprava, takže když bránice prochází hiatus aorticus na úrovni XII hrudního obratle, kmen aorty je umístěn před páteří podél středové čáry.

Sestupná část aorty k hiatus aorticus se nazývá pars thoracica aortae, přičemž je nižší již v břišní dutině - pars abdomisis aortae. Zde na úrovni IV bederního obratle vydává dvě velké boční větve (společné iliakální tepny) - bifurcatio aortae (bifurkace) a pokračuje dále do pánve ve formě tenkého dříku (a. Sakralis mediana).

Při krvácení ze spodních tepen je kmen břišní aorty přitlačen k páteři v pupku, který slouží jako referenční bod pro hladinu aorty, umístěnou nad jejím rozdvojením.

Tepny velkého kruhu krevního oběhu

Postava: 158. Hrudní aorta (pohled zepředu). 1 - levá společná krční tepna; 2 - aortální oblouk; 3 - bronchiální větve (tepny) hrudní aorty; 4 - levý hlavní bronchus; 5 - mezižeberní tepny; 6 - jícen; 7 - pravá a levá koronární tepna

Aorta (aorta) je největší arteriální céva, kterou je krev přiváděna z levé srdeční komory do všech tepen systémového oběhu. Rozlišuje tři části: vzestupnou část aorty, aortální oblouk a sestupnou část aorty (obr. 158, 159). Sestupná část aorty je zase rozdělena na dvě části: hrudní část aorty a břišní část aorty.

Vzestupná část aorty (ascendens aortae) nebo vzestupná aorta je počáteční část aorty o délce asi 6 cm a průměru asi 3 cm, která se nachází v předním mediastinu za kmenem plic. Při opuštění levé komory stoupá vzestupná část aorty nahoru a na úrovni držadla hrudní kosti pokračuje do aortálního oblouku. Počáteční část vzestupné aorty je zvětšena a nazývá se aortální baňka (bulbus aortae). Z aortální žárovky, jak již bylo uvedeno, odcházejí dvě koronární tepny.

Klenba aorty (arcus aortae) jde doleva a dozadu, vrhá se přes levý hlavní průdušek a na úrovni IV hrudního obratle pokračuje do hrudní části aorty. Z konvexní části aortálního oblouku vyčnívají tři velké větve: brachiocefalický kmen, levá společná krční tepna a levá podklíčková tepna. Tyto cévy přenášejí krev do tepen krku, hlavy, horních končetin a částečně do přední hrudní stěny..

Tepny krku a hlavy

Brachiocefalický kmen (truncus brachiocephalicus) je nepárová céva, která vede od aortálního oblouku doprava nahoru a má délku asi 4 cm, na úrovni pravého sternoklavikulárního kloubu je rozdělena na pravou společnou krční tepnu a pravou podklíčkovou tepnu.

Společná krční tepna (a. Carotis communis) vede po krku vedle jícnu a průdušnice a na úrovni horního okraje štítné chrupavky je rozdělena na vnější a vnitřní krční tepny. Levá společná krční tepna je větev aortálního oblouku, takže je delší než pravá společná krční tepna, která sahá od brachiocefalického kmene. Běžnou krční tepnu lze nahmatat ze strany dolního hrtanu a v případě potřeby ji přitlačit na krční tepnu v příčném procesu VI krčního obratle (k zastavení krvácení z větví této tepny).

Postava: 160. Větve vnější krční tepny. I - společná krční tepna; II - vnější krční tepna; 111 - vnitřní krční tepna; 1 - vynikající tepna štítné žlázy; 2 - jazyková tepna; 3 - tepna obličeje; 4 - bukální sval; 5 - střední meningeální tepna; 6 - povrchová temporální tepna: 7, 9 - týlní tepna; 8 - maxilární tepna; 10 - brachiální plexus; 11 - kmen štítné žlázy (větev podklíčkové tepny)

Vnější krční tepna (a. Carotis externa) je směrována od společné krční tepny v krku nahoru, poté prochází tloušťkou příušní slinné žlázy za rohem dolní čelisti. Na této cestě odcházejí četné větve z vnější krční tepny (obr. 160):

horní štítná žláza - od začátku vnější krční tepny, jde dopředu a dolů a svými větvemi se podílí na přívodu krve do štítné žlázy, hrtanu a krčních svalů;

Jazyková tepna začíná na úrovni hyoidní kosti, jde nahoru a dopředu, vydává větve hyoidní žláze, palatinové mandle a poté, nazývaná „hluboká tepna jazyka“, prochází tloušťkou jazyka a dodává jí krev

tepna obličeje odchází nad lingvální tepnu, jde do submandibulární fossy, poté se ohne přes okraj dolní čelisti a jde po tváři do vnitřního koutku oka; na své cestě vydává větve submandibulární slinné žlázy, měkké patro a měkké tkáně obličeje;

týlní tepna směřuje zpět a nahoru, vydává větve do týlní oblasti hlavy a svalů krku;

Sternocleidomastoidní tepna se podílí na přívodu krve do svalu stejného jména;

zadní ušní tepna vydává větve do ušního boltce a kůže týlní oblasti hlavy;

vzestupná hltanová tepna odchází z vnější krční tepny ze střední strany a dodává krev do hltanu, palatinové mandle.

Po uvedení uvedených větví je vnější krční tepna rozdělena na úrovni krku artikulárního procesu dolní čelisti na dvě koncové větve: maxilární a povrchní temporální tepny. Maxilární tepna prochází v infratemporální a pterygopalatinové fosse a na své cestě vydává větve dolních zubů a dolní čelisti (dolní alveolární tepny), tvrdé skořápky mozku (střední meiingeální tepna), zubů horní čelisti (horní alveolární tepny), patra (ne chůze palatinová tepna), ke stěnám nosní dutiny (sphenoidně-palatinová tepna), k žvýkacím svalům. Povrchová temporální tepna jde nahoru do časové oblasti a vydává větve do měkkých tkání této oblasti do sousedních oblastí (čelní, temenní a týlní).

Vnější krční tepna tedy svými větvemi zásobuje orgány a částečně svaly krku, měkké tkáně obličeje a celé hlavy, stěny nosní dutiny, stěny a orgány ústní dutiny..

Z větví vnější krční tepny je pulzace obličejové tepny (na spodní části dolní čelisti, před žvýkacím svalem) a povrchové spánkové tepny (před vnějším zvukovodem).

Vnitřní krční tepna (a. Carotis interna) směřuje nahoru na krk, nachází se nejprve vzadu a poté mediálně od vnější krční tepny. Jeho počáteční část je mírně zvětšena, tato expanze se nazývá karotický sinus. Na krku vnitřní krční tepna nevydává větve; z oblasti krku proniká do lebeční dutiny karotickým kanálem spánkové kosti. Zde tepna prochází ze strany sella turcica kavernózním sinusem tvrdé pleny mozku na jeho základnu; při otevření optického kanálu vydává oční tepnu a poté se dělí na přední a střední tepny mozku, zadní komunikující tepnu (obr. 161) a přední vilózní tepnu (tepna choroidního plexu).

Postava: 161. Tepny mozku (pohled zespodu - ve spodní části mozku). 1 - přední mozková tepna; 2 - přední komunikující tepna; 3 - zadní spojovací tepny; 4 - vnitřní krční tepna (vlevo); 5 - střední mozková tepna, 6 - zadní mozková tepna; 7, 9, 10, 13 - cerebelární tepny; 8 - bazilární tepna; 11 - páteřní tepny (přední a zadní); 14 - vertebrální tepny

Oční tepna prochází z lebeční dutiny vizuálním kakaem na oběžnou dráhu, kde vydává větve do oční bulvy (centrální sítnicová tepna, ciliární tepny atd.), Do slzné žlázy, očních svalů, měkkých tkání na čele (nadočnicová tepna).

Přední mozková tepna se ohýbá kolem corpus callosum a vydává větve hlavně na středním povrchu mozkové hemisféry. Existuje anastomóza mezi pravou a levou přední mozkovou tepnou - přední komunikující tepnou.

Střední mozková tepna prochází do boční drážky mozkové hemisféry a vydává větve do jejích čelních, temenních a spánkových laloků.

Zadní komunikující tepna tvoří anastomózu se zadní mozkovou tepnou ze systému vertebrální tepny.

Přední vilózní tepna prochází do postranní komory mozkové hemisféry, kde jsou její větve součástí choroidního plexu.

Podklíčová tepna (a. Subelavia) vpravo je větev brachiocefalického kmene a vlevo je větev aortálního oblouku. Prochází v oblasti krku nad kopulí pohrudnice Odvětvují se z ní následující větve: vertebrální tepna, vnitřní hrudní tepna, kmen štítné žlázy, kmenově-cervikální kmen a příčná tepna krku.

Páteřní tepna prochází od podklíčkové tepny nahoru, prochází otvory v příčných výběžcích krčních obratlů a poté přes foramen magnum vstupuje do lebeční dutiny. Větve sahají od ní do míchy, míchy a mozečku. V lebeční dutině na clivu jsou pravá a levá obratlová tepna připojena k bazilární (hlavní) tepně (a. Basilaris), která vydává větve do vnitřního ucha, můstku (mozku) a do mozečku, a poté se dělí na dvě zadní mozkové tepny.

Proto jsou pravá a levá vnitřní krční tepna a pravá a levá obratlová tepna zapojeny do přívodu krve do mozku. Na základě mozku kolem tureckého sedla tvoří větve těchto tepen - přední mozkové tepny s přední spojovací tepnou, zadní spojovací tepny a zadní mozkové tepny - arteriální kroužek (cirkusová arterióza; viz obr.161).

Vnitřní hrudní tepna probíhá laterálně od hrudní kosti podél vnitřního povrchu hrudní stěny a vydává větve do interkostálního prostoru (přední interkostální větve), do mléčné žlázy, bránice, perikardu, horní části přední břišní stěny.

Kmen štítné žlázy jde nahoru a je rozdělen na větve podílející se na přívodu krve do štítné žlázy (dolní tepna štítné žlázy), svalů krku a svalů zadního povrchu lopatky.

Kloubní krční kmen je rozdělen do větví k zadním svalům krku a ke dvěma horním mezižeberním prostorům.

Příčná tepna krku jde do lopatky a podílí se na přívodu krve do svalů připojených k této kosti (kosodélníkové svaly, sval zvedající lopatku atd.).

Subclavian tepna, když se vzdal pojmenovaných větví, na úrovni vnějšího okraje I žebra pokračuje do axilární tepny.

Tepny horní končetiny

Tepnový systém horní končetiny (obr. 162) začíná největší z nich - podpažní tepnou. Axilární tepna pokračuje do brachiální tepny, která se dělí na radiální a ulnární tepny. Po předání do ruky tvoří radiální a ulnární tepny dva palmární oblouky: povrchní a hluboké.

Postava: 162. Tepny horní končetiny (vpravo). 1 - axilární tepna; 2, 3, 4 - větve axilární tepny; 5 - hluboká ramenní tepna; 6 a 8 - horní a dolní ulnární vedlejší tepny; 7 - brachiální tepna; 9 a 22 - větve ulnárních a radiálních tepen k loketnímu kloubu; 10 - ulnární tepna; 11 - síť cév v zápěstí; 12 - hluboký palmární oblouk; 13 - povrchový palmární oblouk; 14 - palmární metakarpální tepny; 15 - vlastní palmární digitální tepny; 16 - běžné palmární tepny; 17 - palcová tepna; 20 - radiální tepna; 19 - přední mezi tepnami; 21 - společná mezikostní tepna: větve brachiální tepny; 24 - okolní humerus; 25 - brachiální plexus

Axilární tepna (a. Axillaris) nebo podpažní tepna se nachází ve stejnojmenné jamce vedle podpažní žíly a kmenů brachiálního plexu. Jeho větve se podílejí na přívodu krve do svalů ramenního pletence, kapsle ramenního kloubu a části svalů hrudníku. Větve axilární tepny zahrnují: hrudní-akromiální tepnu - podílí se na přívodu krve do deltových, hlavních a vedlejších svalů; laterální hrudní tepna - dává větve přednímu svalu serratus, mléčné žláze; tepna subscapularis - vydává větve svalům ramenního pletence; přední a zadní tepny, které se ohýbají kolem humeru - jsou zapojeny do přívodu krve do ramenního kloubu a deltového svalu.

Na úrovni dolního okraje hlavního svalu prsní, v místě jeho připojení k pažní kosti, prochází podpažní tepna do brachiální tepny.

Brachiální tepna (a. Brachialis) leží v mediální drážce ramene vedle dvou brachiálních žil a středního nervu. Jeho větve dodávají krev do svalů a kůže na rameni, humeru a podílejí se na přívodu krve do loketního kloubu. Největší větev se nazývá hluboká tepna ramene, spirálovitě se ohýbá kolem humeru, umístěného společně s radiálním nervem v kanálu mezi kostí a tricepsovým svalem. Několik svalových tepen a dvě vedlejší ulnární tepny také odbočují z brachiální tepny: horní a dolní. Vedlejší tepny se podílejí nejen na přívodu krve do ramene, ale při anastomozii s větvami tepen předloktí tvoří arteriální síť kolem loketního kloubu. Krevní tlak se stanoví na brachiální tepně v lékařské praxi.

Brachiální tepna v oblasti kubitální fossy je rozdělena do dvou tepen: radiální a ulnární.

Radiální tepna (a. Radialis) sestupuje podél přední plochy předloktí z boční strany (v radiální drážce). Na úrovni styloidního procesu poloměru prochází z předloktí anatomickým tabatěrem na zadní část ruky a odtud prvním mezikarpálním prostorem do dlaně, kde se podílí na tvorbě hlubokého palmárního oblouku. V horní části předloktí prochází radiální tepna mezi svaly a ve spodní třetině leží povrchově pod kůží. Na tomto místě se obvykle určuje jeho pulzace (puls). Radiální tepna vydává zpáteční větev do loketního kloubu a větev do svalů předloktí, do svalů ruky. Jedna z jejích větví se spolu s ulnární tepnou podílí na tvorbě povrchového palmárního oblouku.

Ulnární tepna (a. Ulnaris) prochází mezi předními svaly předloktí ze střední (ulnární) strany v ulnární drážce a poté v blízkosti pisiformní kosti zápěstí prochází do dlaně, kde se spolu s „větví radiální tepny podílí na tvorbě povrchového palmárního oblouku. větve k lokti, svaly předloktí a ruky, stejně jako větev podílející se na tvorbě hlubokého palmárního oblouku. Největší větev ulnární tepny se nazývá společná mezikostní tepna, je rozdělena na přední a zadní mezikostní tepny, které se podílejí na přívodu krve odpovídajících svalových skupin předloktí..

Na ruce v oblasti zápěstí jsou palmární a dorzální arteriální sítě tvořené větvemi radiálních a ulnárních tepen.

Povrchové a hluboké arteriální oblouky jsou umístěny na dlaňovém povrchu ruky.

Povrchový palmární oblouk leží pod palmární aponeurózou, přes šlachy svalů - flexory prstů. Je tvořena ulnární tepnou a povrchovou palmární větví radiální tepny. Společné digitální tepny odbočují z tohoto oblouku. Každá taková tepna je rozdělena na dvě vlastní digitální tepny, které probíhají podél protilehlých stran sousedních prstů.

Hluboký palmární oblouk se nachází ve spodní části metakarpálních kostí pod šlachy flexorových prstů prstů. Je tvořena radiální tepnou a hlubokou palmární větví ulnární tepny. Z hlubokého palmárního oblouku se větví palmární metakarpální tepny, které na úrovni metakarpálních hlavových kostí tečou do běžných digitálních tepen.

Hrudní aorta

Hrudní část aorty (pars thoracica aortae) nebo hrudní aorta je pokračováním aortálního oblouku (viz obr. 159). Nachází se v zadním mediastinu na hrudní páteři, prochází aortálním otvorem bránice a pokračuje do břišní aorty. V blízkosti hrudní aorty jsou polopárová žíla (vlevo), žíla azygos a hrudní lymfatický kanál (vpravo), jícen (spirálovitě kolem aorty zprava doleva). Větve hrudní aorty napájejí stěny hrudníku, všechny orgány hrudní dutiny (kromě srdce) a dělí se na temenní (temenní) a viscerální (viscerální).

Postava: 159. Břišní aorta (pohled zepředu). 1 - dolní brániční tepna; 2 - celiakický kmen; 3 - slezinová tepna; 4 - nadledvinová tepna; 5 - horní mezenterická tepna; 6 - renální tepna; 7 - varlatová tepna; 8 - bederní tepna; 9 - dolní mezenterická tepna; 10 - střední křížová tepna; 11 - společná iliakální tepna; 12 - vnitřní iliakální tepna; 13 - vnější iliakální tepna

Parietální větve hrudní aorty: zadní mezižeberní tepny v množství 10 párů procházejí jeden po druhém v každém mezižeberním prostoru, počínaje od třetího (v horních dvou mezižeberních prostorech procházejí tepny od cervikokostálního kmene ze podklíčkové tepny) a dávají větve svalům a pokožce hrudníku, stejně jako svaly zad, míchy a přední břišní stěny; horní phrenické tepny - pravá a levá - jdou do bránice.

Vnitřní větve hrudní aorty: průdušky (tepny) procházejí do plic jejich bránou; větve jícnu jdou do jícnu; mediastinální (mediastinální) větve dodávají krev do lymfatických uzlin a tkáně zadního mediastina; perikardiální větve dodávají krev do perikardiálního vaku.

Břišní aorta

Břišní část aorty (pars abdomisis aortae) nebo břišní aorta je pokračováním hrudní aorty, která se nachází v retroperitoneálním prostoru břišní dutiny na páteři vedle dolní duté žíly (vlevo) (obr.163; viz obr.158, 159). Směruje z aortálního otvoru bránice do úrovně IV - V bederních obratlů, kde je rozdělena na pravou a levou společnou iliakální tepnu (aortální bifurkace). Tenká střední křížová tepna odchází z aorty v místě její bifurkace, která sestupuje do malé pánve.

Postava: 163. Větve břišní aorty (schéma). 1 - břišní aorta; 2 - celiakický kmen; 3 - levá žaludeční tepna; 4 - slezinová tepna; 5 - běžná jaterní tepna; 6 - horní mezenterická tepna; 7 - dolní mezenterická tepna; 8 - společná iliakální tepna; 9 - vnější iliakální tepna; 10 - vnitřní iliakální tepna

Na své cestě břišní aorta vydává větve ke stěnám (temenní větve) a k orgánům (vnitřní větve) břišní dutiny.

Parietální větve břišní aorty: dolní bránicová tepna, parní lázeň, podílí se na přívodu krve do bránice a dává větev nadledvině (horní nadledvinové tepně); bederní tepny (čtyři páry) zásobují bederní páteř, míchu, svaly bederní oblasti a břišní stěnu.

Vnitřní větve břišní aorty jsou rozděleny na nepárové a spárované. Existují tři nepárové větve: celiakální kmen, horní mezenterická tepna a dolní mezenterická tepna. Spárované vnitřní větve břišní aorty tři páry: střední nadledvina, renální tepna a varlata u mužů a ovariální tepna u žen.

Celiakální kmen (truncus coeliacus) odchází od samého začátku břišní aorty, má délku 1 - 2 cm, je rozdělen na tři tepny: levou žaludeční, běžnou jaterní a slezinnou. Levá žaludeční tepna probíhá podél menšího zakřivení žaludku a podílí se na jejím zásobování krví. Společná jaterní tepna se dělí na gastro-duodenální (gastro-duodenální) a vlastní jaterní tepny. Gastroduodenální tepna je zase rozdělena na pravé gastroepiploické a lepší pankreato-duodenální (pankreaticko-duodenální) tepny, které se podílejí na přívodu krve do příslušných orgánů. Samotná jaterní tepna poté, co dostala větev do žaludku - pravou žaludeční tepnu, dosáhne brány jater, kde je rozdělena na pravou a levou větev, které pronikají do jater a krmí ji; pravá větev také vydává žlučovou tepnu (do žlučníku). Slezinová tepna prochází podél horního okraje slinivky břišní do sleziny a dodává jí krev, přičemž dodává větve slinivce břišní a velkému omentu: větve slinivky břišní, krátké žaludeční tepny, levá gastroepiploická tepna.

Celiakický kmen tak svými větvemi dodává krev nepárovým orgánům horní části břišní dutiny: žaludku, jater, žlučníku, sleziny, slinivky břišní a částečně duodena.

Nadřízená mezenterická tepna (a. Mesenterica superior) vychází z břišní aorty mírně pod celiakálním kmenem a vede doprava a dolů (obr. 164). Na své cestě vydává následující větve: dolní pankreatoduodenální (pankreaticko-duodenální) tepna - podílí se na přívodu krve do pankreatu a dvanáctníku; střevní tepny (jejunální a ileální) až 20 do jejuna a ilea; ileo-trační tepna - dodává céku slepé střevo, závěrečnou část ilea a počáteční část vzestupného tračníku; pravá tlustá tepna k vzestupnému tlustému střevu; střední tračník na příčný tračník.

Postava: 164. Tepny a žíly tenkého a tlustého střeva. 1 - velké olejové těsnění (otočené nahoru); 2 - levá tlustá tepna; 3 - horní mezenterická tepna; 4 - horní mezenterická žíla; 5, 6, 9 - jejunální a ilio-intestinální tepny a žíly; 7 - příloha (příloha); 8 - tepna slepého střeva; 10 - vzestupná dvojtečka; 11 - iliocolic tepna a žíla; 12 - pravá kolická tepna a žíla; 13 - větve pravé kolické tepny; 14 - střední tlustá tepna; 15 - pankreas; 16 - větev střední kolické tepny; 17 - příčný tračník

Nadřízená mezenterická tepna tedy svými větvemi zásobuje pankreas a duodenum (částečně), jejunum a ileum, slepé střevo slepým střevem, vzestupný a příčný tračník. Mezi větvemi horní mezenterické tepny jsou trvalé anastomózy, které tvoří arteriální oblouky v mezenterii tenkého střeva a příčného tračníku..

Dolní mezenterická tepna (a. Mesenterica inferior) se odchyluje od dolní břišní aorty, jde doleva a dolů a vydává následující větve: levá tlustá tepna k sestupnému tlustému střevu; sigmoidní tepny do sigmoidního tračníku; horní rektální tepna do horního konečníku.

Dolní mezenterická tepna se svými větvemi tedy zásobuje sestupné a sigmoidní tlusté střevo a horní část konečníku. Větve této tepny anastomózy mezi sebou a s větvemi sousedních tepen (superior mezenterické tepny atd.).

Střední nadledvina (a. Suprarenalis media), pravá a levá, se odchyluje od břišní aorty pod horní mezenterickou tepnou a jde do nadledvin.

Ledvinová tepna (a. Renalis), pravá a levá, se odchyluje od břišní aorty pod střední nadledvinovou tepnou, vede k bráně ledviny a zásobuje ji krví, cestou dává větev do nadledvin.

Testikulární arterie (a. Testicularis), pravá a levá, vychází z břišní aorty pod renální arterií, sestupuje do hlubokého tříselného prstence a poté přes tříselný kanál, když část spermatické šňůry dosáhne šourku, kde napájí varlata a nadvarlete. U žen vaječníková tepna (a. Ovarica) sestupuje do malé pánve do vaječníku.

Pánevní tepny

Společná iliakální tepna (a. Iliaca communis), pravá a levá, je terminální větev břišní aorty (obr. 165). Z místa původu jde směrem k sakroiliakálnímu kloubu, na jehož úrovni se dělí na vnitřní a vnější iliakální tepny.

Postava: 165. Pánevní tepny (levá polovina). 1 - pravá společná iliakální tepna; II - levá společná iliakální tepna; III - vnitřní iliakální tepna; IV - vnější iliakální tepna; 1 - lepší gluteální tepna; 2 - boční křížová tepna; 3 - vnitřní genitální tepna; 4 - dolní gluteální tepna; 5 - střední rektální tepna; 6 - semenný váček; 7 - chámovody; 8, 9 - dolní a horní močové tepny; 10 - pupeční tepna; 11 - obturátorová tepna; 12, 13 - větve vnější iliakální tepny k přední břišní stěně; 14 - varlata varlat

Vnitřní iliakální tepna (a. Iliaca interna) prochází do malé pánve, kde je obvykle rozdělena na přední a zadní kmeny, které se vzdávají vnitřních a temenních větví, orgánů dodávajících krev a stěn (kostí, svalů) malé pánve. Relativně velké vnitřní větve jsou následující: střední rektální tepna je zapojena do přívodu krve do střední části konečníku; vnitřní genitální tepna vydává větve do perinea, vnější genitálie, do dolního konečníku (dolní rektální tepna); horní a dolní močové tepny jdou do močového měchýře; děložní tepna zásobuje dělohu, vejcovod, částečně pochvu a vaječník (muži mají tepnu chámovodu).

Relativně velké temenní větve vnitřní kyčelní tepny jsou: horní a dolní gluteální tepny, které dodávají krev gluteálním svalům a sousedním pánevním svalům; obturátorová tepna opouští pánev obturátorovým kanálem do stehna, kde dodává krev do skupiny mediálních svalů a dává větev kyčelnímu kloubu.

Vnější iliakální tepna (a. Iliaca externa) jde od svého vzniku podél hlavního svalu psoas, procházejícího pod tříselným vazem, pokračuje do stehenní tepny. Větve sahají od ní k přední břišní stěně, stydké kosti, atd..

Tepny dolních končetin

Arteriální systém dolní končetiny začíná stehenní tepnou. Stehenní tepna pokračuje do podkolenní tepny, která se dělí na přední a zadní tibiální tepny. Přední tibiální tepna prochází do chodidla zvaného dorzální arterie chodidla a zadní tibiální tepna je rozdělena na mediální a laterální plantární tepny (obr. 166).

Postava: 166. Tepny dolní končetiny (systém, schéma). 1 - břišní aorta; 2 - pravá společná iliakální tepna; 3 - vnitřní iliakální tepna; 4 - vnější iliakální tepna; 5 - větve hluboké tepny stehna; 6 - hluboká tepna stehna; 7 - stehenní tepna; 8 - podkolenní tepna; 9 - větve podkolenní tepny ke kolennímu kloubu; 10 - zadní tibiální tepna; 11 - peroneální tepna; 12 - přední tibiální tepna; 13 - Hřbetní tepna nohy; 14, 15 - mediální a laterální plantární tepny; 16 - hřbetní digitální tepny

Femorální tepna (a. Femoralis) je přímým pokračováním zevní iliakální tepny, podmíněná hranice mezi nimi je nakreslena na úrovni tříselného vazu. Stehenní tepna vychází zpod tříselného vazu a je směrována podél předního povrchu stehna dolů a mediálně (ve femorálním trojúhelníku a ve addukčním kanálu) mezi předními a addukčními svaly stehna, poté se odchyluje zpět a dosáhne popliteální fossy a pokračuje do podkolenní tepny. Na své cestě vydává větve, které dodávají krev do svalů a kůže na stehně, stejně jako větve do přední břišní stěny a vnějších genitálií. Největší větev je hluboká stehenní tepna. Tato tepna vychází z femorální tepny 3-4 cm pod tříselným vazem a zase vydává větve, které napájí kyčelní kloub, stehenní svaly a kůži nad nimi.

Stehenní tepnu lze cítit bezprostředně pod středem tříselného vazu. Chcete-li zastavit krvácení, přitlačte ji na stydkou kost. Vedle stehenní tepny leží žíla stejného jména..

Podkolenní tepna (a. Poplitea) se nachází ve stejné fosse spolu s podkolenní žílou a holenním nervem. Poté, co dostal pět větví do kolenního kloubu (kolenní tepny), přechází na zadní povrch dolní končetiny a okamžitě se rozdělí na dvě koncové větve - přední a zadní tibiální tepny.

Přední tibiální tepna (a. Tibialis anterior) prochází otvorem v mezikostní membráně na přední povrch dolní končetiny, který se nachází mezi svaly, sestupuje na úroveň kotníkového kloubu, kde pokračuje do hřbetní tepny nohy. Na své cestě dává větve kolennímu kloubu, předním svalům bérce a kotníku.

Hřbetní tepna nohy je tak pojmenována pro její umístění; vydává větve zapojené do krevního zásobování nohy (tarzální tepny, obloukovitá tepna atd.).

Zadní tibiální tepna (a. Tibialis posterior) sestupuje mezi svaly na zadním povrchu nohy (v podkolenně-podkolenním kanálu), vychází zpod paty šlachy do středního kotníku; ohnutím kolem něj prochází na plantární povrch nohy, kde je rozdělena na dvě koncové větve - mediální a laterální plantární tepny. Větve sahají od zadní tibiální tepny ke svalům a kostem dolní končetiny, kolena, hlezenních kloubů atd. Jeho největší větev - peroneální tepna mezi svaly poblíž lýtkové kosti, se podílí na zásobení této kosti krví, přilehlých svalů a kotníku.

Zadní tibiální tepnu lze nahmatat za mediálním malleolem.

Mediální a laterální plantární tepny procházejí chodidlem blízko jejích příslušných okrajů a vydávají větve, které dodávají krev do kostí, kůže a svalů nohy.

Tepny velkého kruhu krevního oběhu

Plavidla malého a tepny velkého kruhu krevního oběhu.

Malý kruh krevního oběhu začíná v pravé komoře, ze které odchází plicní kmen, a končí v levé síni, kde proudí plicní žíly. Malý kruh krevního oběhu se také nazývá plicní, zajišťuje výměnu plynů mezi krví plicních kapilár a vzduchem plicních alveol. Zahrnuje plicní kmen, pravou a levou plicní tepnu s větvemi, cévy plic, které se shromažďují ve dvou pravých a dvou levých plicních žilách a proudí do levé síně.

Plicní kmen (truncus pulmonalis) vychází z pravé srdeční komory, průměr 30 mm, jde šikmo nahoru, doleva a na úrovni IV hrudního obratle je rozdělen na pravou a levou plicní tepnu, které směřují do odpovídajících plic.

Pravá plicní tepna o průměru 21 mm jde doprava k bráně plic, kde je rozdělena na tři lobární větve, z nichž každá je rozdělena na segmentové větve.

Levá plicní tepna je kratší a tenčí než pravá, vede od rozdvojení plicního kmene k bráně levé plíce v příčném směru. Na své cestě se tepna kříží s levým hlavním průduškou. U brány, respektive dvou laloků plic, je rozdělena na dvě větve. Každá z nich se rozděluje na segmentové větve: jedna - uvnitř hranic horního laloku, druhá - bazální část - svými větvemi dodává krev do segmentů dolního laloku levé plíce.

Začíná to aortou, která nese krev z levé srdeční komory. Aorta je rozdělena do tří částí:

1. Vzestupná část.

3. Sestupná část.

Vzestupná část je až 6 cm dlouhá, nachází se za plicním kmenem, za rukojetí hrudní kosti a pokračuje do oblouku.

Pravá a levá koronární tepna odcházejí ze vzestupné části.

Ze aortálního oblouku sahají tři kmeny: 1. Brachiocefalický kmen

2. Levá společná krční tepna

3. Levá podklíčková tepna

Brachiocefalický kmen dlouhý asi 4 cm je rozdělen na 1. Pravou společnou krční tepnu a 2. Pravou podklíčkovou tepnu.

Společná krční tepna vpravo vychází z brachiocefalického kmene, nalevo od aortálního oblouku, stoupá po stranách průdušnice a jícnu a na úrovni horního okraje štítné chrupavky je rozdělena na:

1. Vnější krční tepna

2. Vnitřní krční tepna

Vnější krční tepna je rozdělena do tří skupin: přední, zadní a střední.

Přední skupina zahrnuje: 1) horní tepnu štítné žlázy - na hrtan, štítnou žlázu, svaly krku;

2) jazyková tepna - do jazyka, sliznice ústní dutiny a dásní, sublingvální slinné žlázy;

3) Obličejová tepna - dodává obličejové svaly, mandle, měkké patro, hltan, submandibulární žlázu, svaly dna úst.

Zadní skupina zahrnuje:

1) týlní tepna - vyživuje pokožku a svaly týlu;

2) zadní ušní tepna - dodává krev do ušního boltce a vnějšího zvukovodu.

Medailová skupina: vzestupná hltanová tepna - napájí stěnu hltanu.

Ke konečným pobočkám n.s.a. patří: a) povrchová temporální tepna, která je rozdělena na několik větví, dodává krev do svalů a kůže na čele, temeni hlavy, příušní žláze, obličejových svalů.

b) čelistní tepna - rozděluje se na větve a dodává krev do hlubokých oblastí obličeje a hlavy: dutina středního ucha, zuby, ústní sliznice, nosní dutiny, obličejové a žvýkací svaly.

Vnitřní krční tepna stoupá k základně lebky a vstupuje do lebeční dutiny spánkovou kostí. Dává větve: 1) orbitální tepna - dodává oční bulvu, oční svaly, nosní dutinu, pokožku čela; 2) přední a střední mozkové tepny - dodávají krev do mozkových hemisfér. Pravá a levá přední mozková tepna jsou vzájemně propojeny přední komunikující tepnou.

Na základě mozku, pravé a levé ext. krční tepny, spojující se zadními mozkovými tepnami, pomocí zadních spojovacích tepen tvoří uzavřený arteriální kruh (Willisův kruh).

Subclavian tepna Levý odchází z aortálního oblouku, pravý z brachiocefalického kmene. Tepna tvoří konvexní oblouk vzhůru, ohýbá se kolem kopule pohrudnice, ohýbá se přes 1. žebro a přechází do podpažní jamky, kde přechází do podpažní tepny.

Z podklíčkové tepny odbočuje řada velkých větví, které krmí orgány krku, týlního kloubu, části hrudní stěny, míchy a mozku. Jedná se o vertebrální tepnu, vnitřní hrudní tepnu, kmen štítné žlázy, kmenově-cervikální kmen, příčnou krční tepnu..

Axilární tepna je pokračováním podklíčkové tepny. Leží v podpaží. Rozvětvuje pokožku a svaly ramenního pletence, ramenního kloubu, vyživuje mléčnou žlázu. Cestou poskytuje větve: 1) horní hrudní tepna - dodává krev do mezižeberních svalů, hlavního a vedlejšího prsního svalu a mléčné žlázy; 2) hrudně-akromiální tepna - vyživuje pokožku a svaly hrudníku a ramen, ramenního kloubu; 3) laterální hrudní tepna - s větvemi směřujícími k mléčné žláze, axilárními lymfatickými uzlinami, svaly hrudníku; 4) tepna subscapularis je největší z větví. Dodává krev do kůže a svalů ramenního pletence, ramene, zad, ramenního kloubu. 5) přední a zadní tepny, ohýbající se kolem humeru - dodávají krev do ramenního kloubu, svalů ramenního kloubu a ramene.

Brachiální tepna je prodloužením axilární tepny. Poskytuje krev pokožce a všem svalům ramenního, loketního kloubu.

V kubitální fosse je brachiální tepna rozdělena na ulnární a radiální tepny. Tyto tepny dodávají krev do kostí, svalů a kůže předloktí. Při procházení do ruky jsou obě tepny a jejich větve spojeny a vytvářejí povrchové a hluboké palmární arteriální oblouky, díky nimž se provádí přívod krve do ruky.

Radiální tepna na cestě do dlaně poskytuje větve: 1) opakující se radiální tepna; 2) palmární tepna; 3) karpální tepna;

Ulnární tepna poskytuje větve: 1) opakující se ulnární tepna; 2) společná mezikostní tepna;

V oblasti zápěstí tvoří ulnární a radiální tepny dvě sítě: dlaň a hřbet, které dávají četné větve.

Tepny velkého kruhu krevního oběhu

Aorta (aorta) je největší tepna. Vychází z levé srdeční komory a je rozdělena do tří částí: vzestupná, oblouková a sestupná část.

Vzestupná část aorty začíná expanzí - aortální baňkou. Délka vzestupné části je asi 6 cm. Za rukojetí hrudní kosti prochází do oblouku aorty, který se vrací dozadu a doleva a roztahuje se přes levý průdušek do sestupné části. Klesající část aorty leží v zadním mediastinu, prochází aortálním otvorem bránice a v břišní dutině je umístěna před páteří. Klesající část aorty k bránici se nazývá hrudní část aorty, dole - břišní část. Na úrovni IV bederního obratle je aorta rozdělena na pravou a levou společnou kyčelní tepnu a malý kmen pokračuje do pánve - střední křížové tepny.

Aortální větve

I. Vzestupná část aorty.

1. Pravá koronární tepna - a. coronaria dextra.

2. Levá koronární tepna - a. coronaria sinistra.

1. Brachiocefalický kmen - truncus brachiocephalicus.

2. Levá společná krční tepna - a. carotis communis sinistra.

3. Levá podklíčková tepna - a. subclavia sinistra.

III. Klesající aorta.

Hrudní aorta.

1. Bronchiální větve - rr. bronchiales.

2. Větve jícnu - rr. jícny.

3. Mediastinální větve - rr. mediastinales.

4. Perikardiální větve - rr. perikardiaci.

5. Zadní mezižeberní tepny - aa. intercostales posteriores

6. Superior bránice tepny - aa. phrenicae superiores.

Břišní aorta.

A. Vnitřní pobočky.

1) kmen celiakie - truncus celiacus;

2) horní mezenterická tepna - a. Mesenterica superior;

3) dolní mezenterická tepna - a. Mesenterica inferior.

1) střední nadledviny - aa. supra-renales mediae;

2) renální tepny - aa. renales;

3) varlata (vaječníky) - aa. varlata (ovaricae).

B. temenální větve.

1. Dolní brániční tepny - aa. phrenicae inferiores.

2. Bedrové tepny - aa. lumbales.

B. Koncové větve.

1. Běžné iliakální tepny - aa. iliacae communes.

2. Střední sakrální tepna - a. sacralis mediana.

Větve vzestupné části aorty. Pravá a levá koronární tepna srdce začínají od aorty na úrovni chlopní aortální chlopně z aortálních dutin a dodávají krev do srdce.

Větve aortálního oblouku. Z konvexní strany aortálního oblouku odcházejte: 1) brachiocefalický kmen; 2) levá společná krční tepna; 3) levá podklíčková tepna.

Společná krční tepna (a. Carotis communis) odchází napravo od brachiocefalického kmene, nalevo od aortálního oblouku. Obě tepny jdou nahoru po stranách průdušnice a jícnu a na úrovni horního okraje štítné chrupavky jsou rozděleny na vnitřní a vnější krční tepny.

Vnější krční tepna (a. Carotis externa) dodává krev do vnějších částí hlavy a krku.

V průběhu zevní krční tepny od ní odcházejí následující přední větve: horní štítná žláza do štítné žlázy a hrtanu; jazyková tepna na jazyku a sublingvální slinné žláze; tepna obličeje se ohýbá přes spodní část dolní čelisti k obličeji a jde do koutku úst, nosních křídel a do středního koutku oka, přivádí krev podél cesty do hltanu a palatinové mandle, submandibulární slinné žlázy a oblasti obličeje. Zadní větve vnější krční tepny jsou: týlní tepna, která napájí kůži a svaly týlního hrbolu; zadní aurikulární tepna vedoucí do ušního boltce a vnějšího zvukovodu. Na vnitřní straně vnější krční tepny odchází vzestupná celiakie, která napájí hltanovou stěnu. Poté zevní krční tepna stoupá nahoru, proráží příušní slinnou žlázu a za větví dolní čelisti je rozdělena na koncové větve: povrchní spánková tepna umístěná pod kůží spánkové oblasti a čelistní tepna ležící v dolní spánkové a pterygopalatinové fosse a dodávající krev do vnějšího ucha, žvýkací svaly, zuby, stěny nosní dutiny, tvrdé a měkké patro, dura mater.

Vnitřní krční tepna (a. Carotis interna) stoupá k základně lebky a krčním kanálkem vstupuje do lebeční dutiny, kde leží na straně tureckého sedla. Oční arterie odchází z ní, která spolu s optickým nervem prochází na oběžnou dráhu a dodává krev jejímu obsahu, stejně jako tvrdé pleny a nosní sliznice, anastomózy s větvemi obličejové tepny.

Z vnitřní krční tepny odcházejí přední a střední mozkové tepny, které dodávají krev do vnitřních a vnějších povrchů mozkových hemisfér, dávají větve hlubokým částem mozku a vaskulárním plexům. Pravá a levá přední mozková tepna jsou spojeny přední komunikující tepnou.

Na spodní části mozku tvoří pravá a levá vnitřní krční tepna, spojující se zadními mozkovými tepnami (z bazilární tepny), pomocí zadních spojovacích tepen uzavřený arteriální prstenec (Willisův kruh).

Podklíčová tepna (a. Subclavia) vpravo odchází z brachiocefalického kmene, vlevo - od aortálního oblouku, stoupá ke krku a prochází v drážce prvního žebra a prochází v interskalenovém prostoru spolu s kmeny brachiálního plexu. Z podklíčkové tepny vyčnívají následující větve: 1) vertebrální tepna prochází otvory příčných procesů krčních obratlů a velkým (okcipitálním) otvorem vstupuje do lebeční dutiny, kde splývá se stejnojmennou tepnou na druhé straně do nepárové bazilární tepny, která leží na bázi mozku. Koncovými větvemi bazilární tepny jsou zadní mozkové tepny, které napájejí okcipitální a temporální laloky mozkových hemisfér a podílejí se na tvorbě arteriálního kruhu. V průběhu vertebrální tepny z ní vycházejí větve do míchy, prodloužené míchy a mozečku, z bazilární tepny do mozečku, mozkového kmene a vnitřního ucha; 2) štít-krční kmen - krátký kmen, rozvětvený na čtyři větve najednou. Dodává krev do štítné žlázy a hrtanu, svalů krku a lopatky; 3) vnitřní hrudní tepna sestupuje podél vnitřního povrchu přední hrudní stěny, napájí svaly, mléčnou žlázu, brzlík, osrdečník a bránici, její konečná větev zasahuje v přední břišní stěně do úrovně pupku; 4) pobřežní kmen dodává krev do svalů krku a dvou horních mezižeberních prostorů; 5) příčná tepna krku napájí svaly occiputu a lopatky.

Axilární tepna (a. Axillaris) je pokračováním podklíčku, leží v axilární jamce a přechází na rameni do brachiální tepny. Poskytuje řadu větví svalům ramenního pletence, vaku ramenního kloubu, vyživuje také mléčnou žlázu.

Brachiální tepna (a. Brachialis) leží v drážce na vnitřní straně bicepsového svalu, spolu s doprovodnými žilkami a středním nervem. V lokti je rozdělena na radiální a ulnární tepny. Na cestě vydává větve, které dodávají krev do pažní kosti, svalů a kůže na rameni.

Radiální (a. Radialis) a ulnární (a. Ulnaris) tepny na předloktí leží ve stejných drážkách a dodávají krev do kostí, svalů a kůže předloktí. Radiální tepna v dolní třetině předloktí je umístěna povrchně a je snadno hmatatelná, proto slouží ke studiu pulzu. Při procházení do ruky jsou obě tepny a jejich větve navzájem spojeny a vytvářejí povrchové a hluboké palmární arteriální oblouky, díky nimž se provádí přívod krve do ruky.

Větve sestupné části aorty. Hrudní část aorty leží nalevo od páteře v zadním mediastinu. Vydává větve vnitřních orgánů (jícnu, průdušnice, průdušek, perikardu), stěn hrudní dutiny a bránice. Skrz aortální otvor v bránici prochází do břišní dutiny a pokračuje do břišní části aorty.

Břišní část aorty leží na zadní břišní stěně před páteří. Napravo od ní je dolní dutá žíla. Břišní část aorty vydává viscerální a temenní větve. Větve vnitřních orgánů jsou rozděleny na nepárové a spárované.

Nepárové větve břišní aorty zahrnují následující.

1. Kmen celiaku (truncus celiacus) - krátký kmen sahající od aorty na úrovni XII hrudního obratle. Je rozdělena do tří větví: 1) levá žaludeční tepna vede k menšímu zakřivení žaludku; 2) běžná jaterní tepna, ze které odchází gastro-duodenální tepna, zásobující žaludek, duodenum a hlavu pankreatu. Po jejím výtoku se tepně říká vlastní jaterní tepna, která vydává větev žlučníku a vstupuje do brány jater spolu s portální žílou. V játrech se dělí na pravou a levou větev a poté na segmentální a interlobulární tepny; 3) slezinová tepna probíhá podél horního okraje těla slinivky břišní, vydává jí větve a do žaludku a vstupuje do brány sleziny.

2. Nadřízená mezenterická tepna (a. Mesenterica superior) odchází z aorty bezprostředně pod celiakálním kmenem. Vstupuje do kořene mezenterií tenkého střeva a dává četné větve do tenkého střeva, slepého střeva a slepého střeva, do vzestupného tračníku a příčného tračníku. Jeho větve tvoří obloukovité anastomózy a jsou spojeny s větvemi dolní mezenterické tepny.

3. Dolní mezenterická tepna (a. Mesenterica inferior) odchází z aorty na úrovni III bederního obratle a dodává krev sestupnému tlustému střevu, sigmoidnímu tlustému střevu a hornímu konečníku. Jeho větve anastomózy s větvemi horní mezenterické tepny, v malé pánvi - s větvemi vnitřní kyčelní tepny, které dodávají krev do konečníku.

Spárované vnitřní větve břišní aorty zahrnují: 1) střední nadledviny; 2) renální tepny, odcházející na úrovni II bederního obratle a směřující téměř kolmo k bráně ledvin; 3) varlata (vaječníky), což jsou tenké dlouhé cévy, které začínají mírně pod renální tepnou a přecházejí do pohlavních žláz.

Temenní větve břišní části aorty jsou spárovány. Dodávají krev do bránice a svalů zadní břišní stěny (čtyři páry bederních tepen).

Pokračováním aorty do malé pánve je tenká střední křížová tepna. Pravá a levá běžná iliakální tepna jsou koncové větve břišní aorty. Na úrovni sakroiliakálního kloubu je každý z nich rozdělen na vnitřní a vnější iliakální tepny.

Vnitřní kyčelní tepna (a. Iliaca interna) sestupuje do malé pánve a dává větve orgánům malé pánve a jejím stěnám. Dodává krev do středního a dolního konečníku, močového měchýře, močové trubice, dělohy a pochvy, prostaty, semenných váčků, chámovodu a penisu, pánevních a perineálních svalů, gluteálních svalů, adduktorů stehna a kyčelního kloubu.

Vnější iliakální tepna (a. Iliaca externa) vede podél vnitřního okraje hlavního svalu psoas k tříselnému vazu. Dává větve na přední břišní stěnu a vychází ze stehna zpod tříselného vazu a nazývá se femorální tepna.

Femorální tepna (a. Femoralis) je společně s femorální žílou umístěna v přední drážce stehna, poté kanálem mezi addukčními svaly prochází do podkolenní jamky, kde se jí říká popliteální tepna. Z ní v horní třetině stehna odchází hluboká stehenní tepna, která dodává krev do stehenní kosti, svalů a kůže stehna. Ve stejné oblasti se od ní táhnou malé větve k vnějším genitáliím a přední břišní stěně.

Popliteální tepna (a. Poplitea) vydává větve, které spolu s větvemi femorální a přední tibiální tepny tvoří arteriální síť kolenního kloubu. Je rozdělena na okraji svalu soleus na přední a zadní tibiální tepny.

Přední tibiální tepna prochází otvorem v mezikostní membráně dolní končetiny a dodává krev do přední svalové skupiny dolní končetiny, prochází do hřbetu nohy nazývaného hřbetní tepna nohy.

Zadní tibiální tepna probíhá mezi povrchovými a hlubokými svaly skupiny zadních svalů bérce a zásobuje je krví. Odchází z něj velká větev - peroneální tepna, která dodává krev do vnější svalové skupiny a lýtkové kosti. Zadní tibiální tepna za vnitřním kotníkem přechází na plantární povrch nohy a je zde rozdělena na mediální a laterální plantární tepny, které společně s hřbetní tepnou nohy dodávají nohu krev.

Většina tepen, doprovázená žilkami, leží na stěnách tělních dutin nebo v nich a také prochází drážkami a kanály vytvořenými svaly. Na některých místech jsou však tepny povrchní a lze je cítit. Tyto tepny lze během krvácení přitlačit na sousední kost (obr. 95).

Postava: 95. Místa stlačení tepen během krvácení. 1 - povrchní temporální; 2 - týlní; 3 - přední; 4 - obecně ospalý; 5 - podklíčkové; 6 - rameno; 7 - paprsek; 8 - ulnární; 9 - femorální; 10, 11 - hřbetní tepny nohou; 12 - podpažní

V orgánech se tepny větví do arteriol, které zase vydávají preventivní kapiláry a kapiláry. Kapiláry tvoří trojrozměrné sítě, jejichž tvar a velikost smyček jsou určeny strukturou orgánu. Kapiláry proudí do postkapilár a venul.

Arterioly, preventivní kapiláry, kapiláry, postkapiláry a venuly tvoří mikrovaskulaturu orgánů a tkání.