Antistreptolysin O

Antistreptolysin O je indikátorem předchozí streptokokové infekce. Používá se k diagnostice revmatické horečky a glomerulonefritidy.

Antistreptolysin O, ASLO, ASL O.

Anglická synonyma

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IU / ml (mezinárodní jednotka na mililiter).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před zahájením studie.
• Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Antistreptolysin O (ASL O) je protilátka produkovaná tělem proti streptolysinu O, toxickému enzymu vylučovanému některými skupinami hemolytického streptokoka.

Betahemolytická streptokoková skupina A (Streptococcus pyogenes) je bakterie, která způsobuje streptokokovou bolest v krku, spálu, streptokokovou faryngitidu a infekci kůže. Ve většině případů má streptokoková infekce charakteristický klinický obraz, je rozpoznána a léčena antibiotiky, v důsledku čehož je mikrob zničen. Pokud je infekce atypická, není léčena nebo je léčena neúčinně, zvyšuje se riziko post-streptokokových komplikací - revmatické horečky a glomerulonefritidy. K tomu obvykle dochází u dětí po bolestech v krku nebo šarlach. Takové komplikace streptokokové infekce nejsou běžné, ale mělo by se na ně pamatovat.

Revmatická horečka se může projevit jako horečka, zarudnutí a otok kůže kolem kloubů, bolest srdce, dušnost, únava a glomerulonefritida - horečka, bolesti zad, snížený výdej moči a zarudnutí. Revmatická horečka vede k srdečním vadám, glomerulonefritida vede k selhání ledvin a vysokému krevnímu tlaku.

Vzhledem k tomu, že příznaky tohoto onemocnění mohou doprovázet další stavy, umožňuje analýza antistreptolysinu O zjistit, zda jsou způsobeny streptokokovou infekcí. Hladina ASL O stoupá týden po infekci, dosahuje maxima po 3–6 týdnech a klesá po šesti měsících až roce.

K čemu se výzkum používá?

• Chcete-li zjistit, že osoba byla nedávno infikována streptokokem skupiny A. Nejčastěji má tato infekce charakteristický klinický obraz, takže je snadné ji rozpoznat. Streptococcus je léčen antibiotiky a v důsledku toho je mikrob zničen. Pokud je infekce atypická, neléčená (nebo neúčinně léčená), zvyšuje se riziko post-streptokokových komplikací - revmatické horečky a glomerulonefritidy. Analýza ASL O je tedy nezbytná k potvrzení souvislosti symptomů těchto onemocnění se streptokokovou infekcí..
• Posoudit účinnost léčby, protože koncentrace ASL O v krvi pacienta klesá s zotavením.

Kdy je studie naplánována?

• Pokud existuje důvod se domnívat, že příznaky jsou způsobeny předchozí streptokokovou infekcí. Studie se provádí, když se stížnosti objeví zpravidla 2-3 týdny po bolestech v krku nebo streptokokových kožních lézích. Důležitost analýzy se zvyšuje, pokud je předepsána několikrát s intervalem 10-14 dnů - v tomto případě je možné posoudit změnu titru protilátek (zvýšení nebo snížení).
• 1–2 týdny po zahájení léčby revmatické horečky nebo glomerulonefritidy (k posouzení účinnosti léčby).

Co znamenají výsledky?

Stáří

Referenční hodnoty

Protilátky proti streptolysinu O začnou být tělem produkovány 1-2 týdny po infekci streptokokovou infekcí. Jejich maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 4–6 týdnech. Mohou přetrvávat v krvi několik měsíců..

Negativní výsledek testu na antistreptolysin O nebo jeho velmi nízkou koncentraci v krvi s vysokou pravděpodobností vylučuje nedávnou streptokokovou infekci. Zejména pokud je 10-14 dní poté, je analýza opět negativní. Pouze u malého počtu jedinců nejsou post-streptokokové komplikace doprovázeny zvýšením ASL O.

Zvýšený ASL O (až čtyři normy a vyšší) nebo zvýšení jeho titru indikuje nedávnou streptokokovou infekci. Pokles hladiny ASL O indikuje zotavení pacienta po infekci.

Podle stupně zvýšení ASL O však nelze posoudit, zda se vyskytne revmatická horečka a glomerulonefritida a jaká bude jejich závažnost. Za přítomnosti příznaků těchto onemocnění však zvýšení ASL O umožňuje potvrzení diagnózy..

Navíc mohou být při reaktivní artritidě zvýšené hladiny antistreptolysinu O..

Co může ovlivnit výsledek?

• Falešně negativní výsledky lze pozorovat u nefrotického syndromu a léčby kortikosteroidy a některými antibiotiky.
• Hypercholesterolemie a onemocnění jater vedou k nadhodnoceným hodnotám.

• Mírné zvýšení ASL O zpravidla naznačuje dlouhodobou streptokokovou infekci. Velmi vysoké hodnoty ASL O indikují nedávnou infekci.
• Pokud máte podezření na streptokokovou infekci horních cest dýchacích (s faryngitidou nebo angínou), musíte si udělat nátěr s následnou kultivací na hemolytický streptokok skupiny A.
• Jelikož se ASL O začíná objevovat v krvi až po 1–2 týdnech, nelze jej použít k diagnostice akutní infekce.

Kdo zadává studii?

Praktický lékař, terapeut, specialista na infekční nemoci, ORL.

Antistreptolysin O (ASLO) v krvi: co to je, věková norma, interpretace výsledků, terapie

Co je ASLO? Ne každý tuhle zkratku uhodne. Toto je název protilátek proti speciálnímu typu mikroorganismů: když člověk onemocní jedním z mnoha typů streptokokové infekce, v jeho těle se tvoří protilátky zvané antistreptolysin O. Pro větší pohodlí v medicíně se to zkracuje jako ASLO.

Index ASLO je markerem přítomnosti antigenu β-hemolytického streptokoka skupiny A (GABHS) v těle. Tento škodlivý mikroorganismus zabírá pokožku a sliznice, má afinitu k pojivové tkáni a způsobuje revmatismus. Pokud je hladina ASLO v krvi zvýšena, jedná se o příznak onemocnění způsobených GABHS. Patří mezi ně například bolest v krku a spála. Pokud biochemický krevní test neodhalil tento antigen u člověka nebo je jeho frakce zanedbatelná, není důvod k obavám, jedná se o zcela normální stav těla. Takové výsledky jsou nejen přímým důkazem nepřítomnosti infekce, ale také skutečností, že osoba se za posledních 6 měsíců nemusela vypořádat se streptokokem..

Antistreptolysin O nebo ASL - O

Než zjistíme hladinu ASLO v krvi, co to je, pojďme zjistit více o antigenní struktuře streptokoka. To vám pomůže lépe porozumět způsobu produkce protilátek..

Grampozitivní streptokoky vylučují enzymy. Jedním z těchto enzymů je streptolysin. Hraje důležitou roli při tvorbě imunitní odpovědi a je toxický pro srdeční tkáň, může způsobit hemolýzu erytrocytů, horečku, vyrážku se spálou.

Tělo na tuto agresi reaguje uvolněním antistreptolysinu O. Takže imunitní systém se snaží chránit cíle - sliznice a pokožku. Ale takové protilátky mohou eliminovat pouze odpadní produkty bakterií, jsou bezmocné proti samotnému streptokokovi. Proto se neobejdete bez řádné a včasné léčby..

Při stanovení diagnózy však stále stojí za zvážení nuance zvýšení počtu protilátek v krevním testu:

• Nástup zvýšení koncentrace nastává až po 3–5 týdnech infekce,
• Po dosažení maximální známky úroveň klesá,
• Vysoké výsledky ASLO lze udržovat od 6 měsíců. až rok,
• Pokud nebyla opatření přijata včas a koncentrace antistreptozilinu byla po dlouhou dobu vysoká, může to mít za následek komplikace ve formě revmatické horečky. V tomto případě se ukazatele stabilizují po 4–8 měsících.,
• Pokud do 6 měsíců. Úroveň ASLO zůstává vysoká, pak by měl pacient očekávat relaps onemocnění a musíte se připravit na útok.

Stojí za zmínku, že u 15% infikovaných lidí zůstává antistreptolysin na normální úrovni, proto by se nemělo spoléhat pouze na tuto analýzu, aniž by byly brány v úvahu jiné metody.

Malé video o streptokokovi:

Indikace pro vyšetření

Pro včasnou diagnostiku a sledování průběhu onemocnění je předepsán krevní test na antistreptolysin.

Streptokok skupiny A může způsobit onemocnění, jako jsou:

• Spála,
• Porodit,
• Tonsilitida (tonzilitida),
• Pyoderma - hnisavá léze kůže,
• Revmatická horečka,
• Glomerulonefritida - poškození ledvinných glomerulů.

Bez včasného lékařského zásahu se pravděpodobnost komplikací významně zvyšuje. Může trpět:

• Klouby,
• Srdeční sval,
• Renální nefrony,
• Nervový systém.

To vše pomáhá zabránit stanovení úrovně ASLO. V zahraničí je absolvování takového vyšetření na choroby srdce, ledvin, nervového systému pro děti povinné. A dokonce i rok poté, co se uzdravili, odborníci předepisují druhou analýzu antistreptolysinu - O. To se provádí za účelem stanovení přesnější diagnózy a vyloučení možnosti relapsu.

Je určen k řešení následujících úkolů:

• Zjistit skutečnost, že pacient byl nedávno infikován streptokokem A.,
• Posoudit jeho současný stav a předpovědět další průběh onemocnění,
• Identifikujte artritidu při akutní revmatické horečce,
• Hodnocení stavu po 2 týdnech léčby revmatismu a glomerulonefritidy.

U všech pacientů s následujícími onemocněními je předepsán krevní test na ASLO.

• Artritida,
• Artróza,
• Bolestivé pocity v zádech,
• Faryngitida - zánětlivý proces ve sliznici a lymfocytární tkáni,
• Angina,
• Zánět hrtanu,
• Tracheitida - zánět v průdušnici,
• Nasofaryngitida - zánětlivá léze nosohltanu,
• Spála.

Biochemické vyšetření je jednou z povinných položek vyšetřovacího programu u pacientů s revmatismem, glomerulonefritidou a myokarditidou.

Při dispenzární léčbě musí pacienti darovat krev dvakrát ročně před zahájením léčby proti relapsu. První dodávka se provádí 30 dní po přenesených infekčních onemocněních dýchacího ústrojí. Koncentrace protilátek začíná během tohoto období stoupat a dosahuje vrcholu za 6 týdnů. Kontrolní odběr krve se provádí o šest měsíců později, protože tolik potřebuje tělo k úplnému zotavení.

Příprava na návštěvu laboratoře

Stejně jako u jiných vyšetření má i dárcovství krve pro ASLO své vlastní „triky“, jak získat co nejpřesnější výsledky. Příprava těla na návštěvu laboratoře zahrnuje následující body:

• Poslední jídlo 8-12 hodin předem,
• Po absolvování antimikrobiální nebo antibakteriální léčby musí uplynout alespoň 3 týdny,
• Omezte léky v předvečer darování krve,
• Dieta je předepsána na 24 hodin. Sladké, slané, kořeněné, moučné a masné výrobky jsou ze stravy vyloučeny,
• Vzdejte se špatných návyků za 7 dní. Zejména nekonzumujte silné nápoje.

Laboratoř musíte navštívit ráno, do 11:00

Jak probíhá výzkum?

Co je analýza ASLO a jak se provádí? Pro účely studie je pacientovi odebrána venózní krev. K tomu použijte 10 ml stříkačku..

Existuje několik metod pro stanovení antistreptolysinu O (ASLO). Nejoblíbenější je latexový test. Tato analýza není časově náročná a nákladově efektivní. S jeho pomocí můžete nejen detekovat vysoký obsah protilátek v krvi, ale také určit jejich titr (hmotnost látky v mililitru séra). Postup se provádí následovně:

• Předmražené reagencie a vzorky krve se zahřejí na pokojovou teplotu,
• Kapka biomateriálu je umístěna na 2 samostatné sklenice,
• K prvnímu vzorku se přidá pozitivní kontrola a k druhému negativní kontrola.,
• Dalším krokem je přidání latexového činidla,
• Po smíchání vzorku,
• Poté se sklo otáčí pomocí mechanického rotoru.

Výsledek vyšší než 200 IU / ml by měl naznačovat, že test na bakterie streptokoka je pozitivní.

Existují lékaři, kteří upřednostňují jinou techniku ​​- turbidimetrickou titraci. Tato metoda je dobrá, když jsou zapotřebí kvantitativní měření. K tomu použijte zařízení jako:

• Fotometr,
• Spektrofotometr.

Krev ASLO nelze darovat 1krát - neposkytne všechny potřebné informace pro diagnostiku a prognózu. Proto, aby se sledovala dynamika vývoje onemocnění, se provádí dvakrát s přestávkou 7 dní, tj. 1krát týdně.

Standardy

Pokud je výsledek získaný u dospělých nebo dětí 0, je to zcela normální výsledek. Hlavní věc je, že není překročena horní hranice standardů. Norma ASL O závisí na věku dítěte. Tabulka níže ukazuje mezní hodnoty:

U žen, stejně jako u mužů, je horní hranice normy 200 U / ml. U dětí dochází k mírnému zvýšení normy, což odpovídá věku různých streptokokových infekcí - infantilní bolesti v krku atd., Existují tedy metody, podle nichž je horní hranice normy u dětí ve věku od 7 do 14 let vyšší než u dospělých.

Dešifrování možných výsledků

Obsah antistreptolysinu - O se zvyšuje s následujícími chorobami:

• U 85% pacientů s akutní revmatickou horečkou,
• Difúzní glomerulonefritida,
• Erysipelas,
• Otitis,
• Chronická tonzilitida,
• Spála,
• Osteomyelitida,
• Pyoderma.

ASLO lze zvýšit v následujících kategoriích lidí:

• Pacienti s tuberkulózou,
• S dysfunkcí jater,
• Pokud jsou vaše hladiny lipoproteinů zvýšené,
• U zdravých lidí, kteří jsou pouze nositeli streptokoků, ale sami tím netrpí.

Mírný přebytek standardů je důsledkem dlouhodobého infekčního onemocnění. Vysoká míra je známkou nedávné infekce.

Nízká hladina protilátek je také pozorována u dětí ve věku 6 měsíců. - 2 roky. Nízké výsledky v diagnostice nehrají důležitou roli, proto není nutné podrobné dekódování dat. To se může stát kvůli:

• Užívání léků: antibiotika, glukokortikosteroidy,
• Nefrotický syndrom (falešně negativní výsledek),
• Problémy s játry,
• Hypercholesterolemie.

Za účelem důkladné kontroly obdržených informací je pacient po 10 dnech odeslán k druhému testu..

Tento patogen, skupina A β-hemolytický streptokok, často vyvolává výskyt sekundárních infekčních onemocnění. Přirozeně v tomto případě bude hladina ASLO vysoká, protože bakterie již v těle v té době zvládly (aktivní reprodukce, produkce toxinů). Komplikace ve formě sekundárních infekcí mohou být:

• Meningitida,
• Infekční toxický šok,
• Hnisavý zánět středního ucha,
• Pyoderma,
• Sepse,
• Osteomyelitida,
• Neurologické poruchy,
• Endokarditida.

U některých pacientů se může vyvinout přecitlivělost na léčivou látku (tendence k relapsu). Co ukazuje výsledek analýzy u těchto pacientů? Úroveň ASLO je neustále vysoká.

Terapie

Původ zánětlivého procesu hraje důležitou roli při výběru metody léčby, zejména pokud jde o dítě. Pokud by měla být s angínou použita antibiotická léčba, pak v jiných případech není taková metoda léčby tak účinná. Krevní test ASLO pomáhá předcházet zbytečným antibiotikům a komplikacím.

Další studie k výše uvedené analýze jsou:

• Orofaryngeální výtěr,
• Ultrazvuk,
• Krevní a močové testy.

Na základě získaných údajů je vybrána skupina léčiv a jejich dávkování. Rovněž se berou v úvahu individuální vlastnosti těla, například přítomnost alergií.

Nejoblíbenějšími léky pro dospělé jsou:

• „Ampicilin“,
• "Amoxiclav"
• "Augmentin".

Užívají se dvakrát denně, 500-1000 mg. Průběh léčby je 10 dní.

Kromě toho užívají antihistaminika (Suprastin), protizánětlivé látky (kyselina acetylsalicylová, 500 mg třikrát denně, po dobu jednoho týdne), posílení imunity (tinktura Immunal, ezinacea) a prostředky pro normalizaci střevní mikroflóry (Linex, Khilak -silná stránka"). Stojí za to přemýšlet o výživě. Zvyšte příjem fermentovaných mléčných výrobků (fermentované pečené mléko, zakysaná smetana, tvaroh, kefír).

Antistreptolysin O se zvýšil - co to znamená?

Co je antistreptolysin O (ASLO)?

ASLO jsou specifické protilátky, které jsou produkovány tělem za účelem neutralizace enzymů vylučovaných streptokoky skupiny A. Když patogen vstoupí do těla, protilátky rozpoznají své antigeny a okamžitě s nimi reagují. Výsledkem je, že toxiny vylučované streptokoky jsou neutralizovány a poté vylučovány z těla..

Zvýšení počtu bakterií způsobí zvýšení objemu protilátek v krvi. Z tohoto důvodu jsou indikátory diagnostické, což vám umožňuje posoudit stádium onemocnění a intenzitu infekce..

Norma pro děti a dospělé

Sazba ASLO závisí na věku

Normálně by protilátky proti streptokokům skupiny A měly zcela chybět. Avšak jejich přítomnost v malých objemech je také považována za normální. Maximální povolené hodnoty v různých věkových kategoriích jsou:

• až 7 let - ne více než 100 U / ml;
• od 7 do 14 let - ne více než 250 U / ml;
• od 14 do 18 let - do 200 U / ml;
• dospělí - ne více než 200 U / ml.

Vysoká hladina protilátek v krvi je pozorována pouze u stafylokokové infekce.

Příčiny vysokého ASLO u dětí a dospělých

Revmatická léze je důvodem pro zvýšení ASLO

Hlavním důvodem pro zvýšení indikátoru je porážka těla streptokoky skupiny A. Mohou způsobit různé patologie u dětí a dospělých. S mírným přebytkem normy mluvíme o nedávné infekci. Pokud je odchylka od normy vysoká, jedná se o indikátor dlouhodobé přítomnosti bakterií v těle. Během léčby pokles hladiny ASLO naznačuje, že terapie je vybrána správně. Ukazatel se zvyšuje, obvykle v následujících případech:

• revmatismus (zejména v době exacerbace);
• erysipelas;
• spála;
• myokarditida;
• streptokokové patologie dýchacích cest.

Proč je vysoká úroveň ASLO nebezpečná

Zvýšenou hladinu ASLO nelze ignorovat

Samotná vysoká hladina protilátek proti streptokokům skupiny A není nebezpečná. Důvod, který způsobil zvýšení, však poškozuje tělo, protože jde o patologii. Z tohoto důvodu, pokud je detekován zvýšený obsah protilátek v kombinaci s přítomností příznaků onemocnění, je provedeno komplexní vyšetření k určení přesné diagnózy a předpisu léčby..

Vysoké hladiny ASLO během těhotenství

Samotná přítomnost vysoké hladiny protilátek v ženské krvi nemá vliv na proces těhotenství a nezpůsobuje narušení stavu plodu. Nebezpečí tohoto jevu je spojeno se skutečností, že u streptokokových lézí, zejména u revmatických, existuje vysoká pravděpodobnost komplikací nejen během těhotenství, ale také během porodu..

Když je ženě diagnostikována revmatická srdeční choroba, která má také streptokokovou povahu, objeví se bouře nejen pro plod, ale také pro samotnou ženu. Z tohoto důvodu lze podle lékařských indikací uvažovat o ukončení těhotenství, a to i po prvním trimestru.

Indikace pro účely studie

Infekce horních cest dýchacích - indikace pro testování

Analýza se provádí ze zdravotních důvodů. Mezi hlavní patří:

• diagnóza streptokokových lézí nosu a krku;
• komplexní diagnostika revmatoidních lézí, glomerulonefritida;
• identifikace streptokokové infekce, která má asymptomatický průběh;
• prodloužená přítomnost teploty subfebrilu;
• přítomnost bolesti v kloubech;
• patologie srdce nebo ledvin, pokud existují podezření, že jsou způsobeny streptokoky;
• stanovení účinnosti terapie;
• stanovení intenzity revmatismu.

Příprava na analýzu

Příprava na zkoušku není obtížná

Není nutná žádná složitá příprava na krevní test. Chcete-li získat spolehlivé výsledky výzkumu, měli byste dodržovat následující doporučení:

• odmítnutí alkoholu 2 dny před analýzou;
• snížení spotřeby živočišných tuků 2 dny před studií;
• přestat kouřit 12 hodin před darováním krve;
• odmítnutí jíst 12 hodin před studií.

Lékař může také poskytnout individuální doporučení pro přípravu na analýzu pro konkrétního pacienta..

Interpretace výsledků analýzy

Lékař, který dal studii směr, rozluští analytické ukazatele. Při určování stavu pacienta se bere v úvahu, o kolik se zvyšuje hladina protilátek. Během léčby se analýza provádí několikrát, protože změny v množství protilátek umožňují vyhodnotit účinnost léčby.

Falešně pozitivní výsledek

Možný falešně pozitivní výsledek

Během analýzy je možné získat falešně pozitivní výsledek, pokud má osoba jaterní patologie, tuberkulózu nebo hypercholesterolemii. To by měl lékař vzít v úvahu při dekódování výsledků analýzy..

Norma u dětí

ASL-O v krvi: co to je, proč se zvyšuje u dětí. Bolest kloubů.

Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) - protilátky namířené proti streptolysinu, což je antigen skupiny A β-hemolytického streptokoka (GABHS), který se šíří na kůži a sliznicích lidského těla.

Tento laboratorní test má velký praktický význam kvůli zvláštní „škodlivosti“ (schopnost mít pyogenní vlastnosti) konkrétního typu mikroorganismů (Streptococcus pyogenes) patřících do rodu streptokoků. Tyto malé sférické bakterie (koky) byly objeveny na konci 19. století, ale dodnes, když se usadily v lidském těle, způsobují svému „majiteli“ velké, často nenapravitelné škody..

O analýze, normách a odchylkách

Aby se zabránilo poškození způsobenému beta-hemolytickým streptokokem v lidském těle, aby se v klinické laboratorní diagnostice zjistila přítomnost streptokoka beta-hemolytického streptokoka skupiny A, používá se biochemická studie protilátek proti antigenu patogenu, krátce ASLO.

Norma titru protilátek proti streptolysinu v různých laboratořích se může mírně lišit, nicméně následující indikátory jsou přijímány jako klasická verze normálních hodnot:

Pro dospělé a dospívající (starší 14 let) - do 200 U / l;

Pro děti do 14 let - do 150 U / l.

Existují kvalitativní a kvantitativní testy. Pokud analýza ukáže, že ASL-O je negativní (nebo je zde znaménko minus (-) nebo plus (+)), jedná se o kvalitativní test (to znamená, že tento test neurčuje koncentraci - titr protilátek v krvi. V naší praxi zpravidla, lékaři centra „Galen“ používají kvantitativní diagnostickou metodu (v Gomelu - laboratoře „Invitro“, „Sinevo“, „Sinlab“).

Varianty výsledků v dynamice

Tento laboratorní test je vhodný pro sledování průběhu patologického procesu, chtěl bych však upozornit čtenáře, že jediná studie koncentrace protilátek nebude z hlediska diagnózy a prognózy nijak zvlášť informativní, proto by analýzy měly být prováděny sériově s intervalem jednoho týdne (7 dní).

A zde jsou možné různé možnosti:

Titr antistreptolysinu-O se začíná zvyšovat přibližně za týden od okamžiku proniknutí patogenu. Vrchol klesá na 3–5 týdnů a pokud vše půjde dobře (tělo si poradí), hladina ASLO se začne snižovat a o šest měsíců nebo rok dosáhne normálních hodnot.

Trvalé zvyšování koncentrace protilátek proti antigenu beta-hemolytického streptokoka vede k podezření na pozdní komplikaci infekce - revmatický proces. Vývoj revmatického procesu lze předpokládat také po přenesené angině pectoris (s prodlouženou, neměnící se směrem ke snížení aktivity antistreptolysinu-O).

Příznivý průběh revmatického procesu (bez účasti na srdečním procesu) je indikován (a povzbuzující z hlediska prognózy) poklesem titru ASLO na normální hodnotu do konce prvního nebo druhého měsíce onemocnění. Pod vlivem adekvátní léčby lze tato období výrazně zkrátit..

Naopak, absence změn titrů ASLO směrem dolů (nadále zůstávají vysoké šest měsíců po nástupu onemocnění) komplikuje prognózu a nutí člověka přemýšlet o nástupu relapsu..

S vysokou diagnostickou hodnotou tohoto laboratorního testu (ASLO) je třeba mít na paměti, že v krvi jednotlivých pacientů, což může tvořit až 15% pacientů s revmatismem, není detekováno zvýšení titru protilátek proti streptolysinu. A naopak, relativně vysoká hladina je někdy pozorována u nosičů patogenu, kteří nemají žádné příznaky onemocnění. Zvýšené titry ASLO lze očekávat také v krvi lidí s chronickou tonzilitidou, revmatoidní artritidou nebo u nosičů streptokokové infekce, kteří se považují za zdravé, protože jsou ve stavu „hibernace“ (i když do určité doby).

graf: příklad dynamiky hladiny ASLO u streptokokové infekce

Je známo, že hlavním důvodem zvýšení aktivity ASO je senzibilizace těla streptokokovým antigenem po penetraci streptokokové infekce (zejména Streptococcus pyogenes - GABHS). Není důvod doufat v postinfekční imunitu v případě infekce - neliší se závažností ani trváním, ale umožňuje vysoké riziko komplikací. Streptokoková infekce často vede k rozvoji revmatického procesu a vzniku získaných srdečních vad u dětí, proto po bolestech v krku nebo jiných infekcích u dítěte je velmi důležité zjistit hodnoty tohoto indikátoru (bylo onemocnění způsobeno streptokokem?).

Mezitím se taková analýza jako ASLO často nabízí k předání dospělému. Tento test spolu s dalšími analýzami (RF-revmatoidní faktor a CRP - reaktivní protein akutní fáze) pomáhá stanovit diagnózu revmatoidní artritidy, i když u RA je aktivita ASLO významně nižší než u revmatismu.

Důvody pro zvýšení ASLO

Aniž bychom zacházeli do podrobností o systematické poloze, morfologických vlastnostech a antigenní struktuře GABHS, měli bychom si všimnout pouze jeho negativních vlastností a potenciálního poškození, které mohou tyto globulární bakterie přinést po napadení lidského těla. A jsou zavedeny rychle: kapkami ve vzduchu, skrz jídlo, v přímém kontaktu s nemocnou osobou nebo nosičem.

Beta-hemolytický streptokok skupiny A může způsobit v těle řadu onemocnění, což je důvodem pro zvýšené hodnoty takového laboratorního testu, jako je ASLO:

Akutní difúzní glomerulonefritida;

Klinicky se vysoký titr ASL-O může projevit jako bolest kloubů (podobná reaktivní artritidě), artralgie po akutních respiračních onemocněních. To platí zejména pro děti do 10 let. Často se u dětí na pozadí vysokého titru ASL-O objevují noční bolesti nohou (dítě se probouzí s frází: „mami, masíruj nohu“). A přítomnost takových změn je indikací pro jmenování obecného krevního testu a biochemického krevního testu: CRH, RF, kyselina močová, ASL-O, ionizovaný vápník a celkový vitamin D (nebo jeho aktivní metabolit 25-OH-vit D)

Od tohoto typu bakterií lze očekávat nejrůznější „překvapení“, GABHS pravděpodobně způsobí sekundární infekce a způsobí různé komplikace než ostatní infekční agens:

Hnisavý zánět středního ucha a zánět vedlejších nosních dutin;

Revmatická horečka (revmatismus), která je bez adekvátní léčby sama komplikována srdečními vadami (pokud jsou do procesu zapojeny srdeční membrány);

Septické stavy (např. Poporodní sepse);

Neurologické poruchy u dětí (syndrom PANDAS).

V případě komplikací s největší pravděpodobností bude vysoká hodnota indikátoru, protože v té době se beta-streptokok "bude cítit jako pán" v těle (zejména pokud nemá silnou přirozenou rezistenci) - bude se aktivně množit, produkovat toxiny a, i když imunitní systém se pokusí zoufale odolat, nemoc vstoupí do stádia své výšky.

Po některých infekcích (tonzilofaryngitida, erysipel, flegmona) se u některých lidí zvýší citlivost na toto infekční agens, a proto sklon k relapsu. V krvi těchto pacientů je zpravidla neustále pozorována zvýšená hladina antistreptolysinu-O..

Vyhněte se komplikacím

Je extrémně obtížné detekovat GABHS bezprostředně po usazení v prvních dnech onemocnění a v krvi je to zcela nemožné, protože musí uběhnout čas, než se streptokok usadí, a imunitní systém nositele infekce reaguje, to znamená, že imunokompetentní buňky povely zapnout humorální imunitu a vytvářet protilátky, zaměřené na antigenní strukturu infekčního agens. Tyto protilátky se stanou ASLO nebo antistreptolysin-O - a pak lze očekávat zvýšenou hladinu indikátoru. Ale dokud tělo nezjistí „hosta“ a nezačne syntetizovat protilátky, stopy β-hemolytického streptokoka v krvi člověka, který infekci zachytil, nebudou detekovány.

Pokud existuje podezření, lze odebrat výtěr z krku a kultivovat jej na krevním agaru (bakteriologické vyšetření), v důsledku čehož za 3 dny vyroste kolonie pyogenní flóry.

Znalost původu zánětlivého onemocnění (angíny) je velmi důležitá, pokud jde o dítě, protože pouze streptokoková bolest v krku potřebuje antibiotickou léčbu (antibiotika), jiné procesy se bez ní obejdou. Studie ASLO pomůže vyhnout se častému a často zbytečnému užívání antibiotik a předcházet možným komplikacím, z nichž nejočekávanější je akutní revmatická horečka.

Příčiny zvýšeného antistreptolyzinu O

Indikace pro studium ASL-O

Beta-hemolytický streptokok je sférická bakterie, která způsobuje faryngitidu, bolest v krku, šarlach, erysipel a endokarditidu. Komplikace streptokokových infekcí se často stávají revmatismem, vaskulitidou, glomerulonefritidou. Po vstupu do těla mikroby uvolňují toxiny, které poškozují mandle, srdce, tkáň ledvin a kůži, a také dochází k masivní hemolýze (destrukci) erytrocytů.

Po 10 - 20 dnech od okamžiku infekce buňky imunitního systému produkují protilátky (ASL-O), které snižují aktivitu toxinů.

Podle stupně změny titru těchto ochranných sloučenin lze určit vztah se streptokokovou infekcí následujících příznaků:

• opakující se bolesti kolena nebo loktů;
• namáhavé dýchání;
• poprvé dlouhodobá bolest v srdci;
• otoky v kotnících a pod očima;
• arteriální hypertenze u dětí, dospívajících, mladých lidí;
• porušení vylučování moči, vzhled krve v něm;
• zvýšená tělesná teplota neznámého původu (37,1 - 37,5 stupňů);
• náhlý nástup horečky až do 39 stupňů a více;
• pálení nebo prasknutí bolesti nohou, kůže obličeje, zarudnutí, otoky, puchýře a ulcerózní vady v této oblasti;
• záškuby končetin u dětí s nervozitou, plačtivostí;
• oběhové poruchy (dušnost, tachykardie, otoky končetin) s myokarditidou a srdečními vadami.

Kultura pro beta-hemolytický streptokok skupiny B

Typické projevy streptokokových infekcí obvykle nevyžadují potvrzení studií ASL-O, ale časté jsou také atypické formy onemocnění. Pokud antibakteriální léčba není provedena včas, dochází k autoimunitním zánětlivým procesům, protože streptokokové antigeny jsou velmi podobné složkám vaskulárních buněk, svalové tkáně srdce, kloubních povrchů, neuronů.

Kardiologové, nefrologové, dermatologové, otolaryngologové mohou vydat doporučení k analýze, aby vybrali léčebnou metodu, určili její účinnost a označili indikace pro operaci. Vyšetření je obvykle předepsáno v dynamice (například každý týden) spolu se stanovením revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu, ESR.

Pokud neexistují žádné klinické projevy, zvýšení indikátorů akutní fáze zánětu a titr zůstává stabilní, pak to naznačuje, že člověk je nositelem streptokoka, může infikovat ostatní bez známek nemoci.

Důvody pro provedení analýzy

Streptococcus, patřící do skupiny A, je viníkem vývoje následujících patologií:

• Bolesti v krku;
• Zánět hltanu;
• Zánětlivé procesy v plicích;
• Spála;
• Myositida.

Nebezpečný mikroorganismus se také stává příčinou rozvoje revmatismu a glomerulonefritidy.

V této situaci jsou však bakteriální „překvapení“ obzvláště nebezpečná, což se projevuje komplikací streptokokových patologií:

• Otitis a sinusitida doprovázená hnisavým výtokem;
• Rozvoj sepse;
• Projevy šoku toxické odrůdy;
• Endokarditida;
• Progrese meningitidy a osteomyelitidy;
• Neurologické poruchy u kojenců.

Rychle se rozvíjející streptokok „dominuje“ tělu: aktivně se množí a uvolňuje velké množství toxinů, s nimiž si lidská imunitní obrana nedokáže poradit..

Krevní test na ASLO je předepsán v těchto situacích:

• Potvrďte typ infekce streptokokového původu;
• Posoudit pravděpodobnost komplikací po předchozí nemoci;
• Porovnejte příznaky streptokokové infekce s vývojovými vadami vnitřních orgánů a kloubní tkáně;
• Provádějte diferenciální diagnostiku revmatoidní artritidy.
• Posoudit účinnost po léčbě revmatismu a glomerulonefritidy.

Příprava na analýzu

Aby byly výsledky biochemické studie pravdivé, potřebujete vědět o pravidlech jejich chování:

Je lepší darovat krev ve stejné laboratoři.

Je obzvláště důležité dodržovat toto pravidlo, pokud byly během první studie zaznamenány odchylky od normy..
Analýza vyžaduje krev ze žíly. V případě potřeby však lze biologický materiál odebírat z prstu.
Analýza se provádí výhradně na prázdný žaludek.

V takovém případě by doba odmítnutí jídla měla být nejméně 8 hodin. Ráno je povoleno pít vodu bez plynů.
Biologický materiál pro výzkum musí být obdržen nejpozději do 11:00.
Tři dny před biochemickou studií by měla být ze stravy vyloučena mastná, uzená a kořeněná jídla.
Omezte fyzickou aktivitu a aktivní sport.
Eliminujte příjem alkoholu.
Zákaz kouření bezprostředně před zákrokem.
V rámci přípravy na analýzu odmítněte brát léky. Výjimkou jsou léky, jejichž příjem je nezbytný k udržení života. V takovém případě musí být názvy léků a účel jejich podání oznámeny lékaři před analýzou..
Eliminujte nervové napětí, stres a psychologickou práci.

Je třeba poznamenat, že u některých patologií se nedoporučuje používat biochemickou analýzu ke stanovení hladiny ASLO. Patří mezi ně následující patologie:

• Streptokokové kožní nemoci;
• Spála;
• Streptokoková endokarditida;
• Osteomyelitida.

Je třeba poznamenat, že zvýšené ukazatele ASLO lze pozorovat v následujících konkrétních případech:

• U pacientů s onemocněním jater;
• U zdravých lidí, kteří jsou nositeli streptokoků;
• U pacientů s rozvojem tuberkulózy;
• U jedinců se zvýšenou hladinou lipoproteinů.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že existuje riziko zkreslení laboratorních výsledků. Jsou ovlivňováni těmito faktory:

• Rozpad červených krvinek;
• Přítomnost jaterních patologií;
• Před vyšetřením použijte antibiotika nebo glukokortikosteroidy.

Co ukazuje analýza

Hladina antistreptolysinu a jeho odchylky od normy se stanoví pomocí krevního testu. V laboratoři se z žíly odebere prázdný žaludek. Výsledek studie poskytuje informace o tom, jak dlouho měl člověk infekční onemocnění.

Znát čas růstu, vrcholu a poklesu antistreptolysinu, lékař určí:

1. Je osoba nakažena nyní.
2. Jak dlouho v těle vyvíjí infekci, nebo byl nakažen v poslední době?.

Lékaři doporučují provést krevní test na revmatické testy, pokud máte bolesti v krku, zánět středního ucha nebo jiné infekční onemocnění, a taková analýza musí být provedena na samém počátku vývoje onemocnění (když jste pocítili první příznaky nevolnosti) a po farmakoterapii.

Pokud jste již nemocní s revmatismem, pak se takové testy dělají bezchybně. Umožní vám sledovat, jak se nemoc vyvíjí, jak správně je stanoven léčebný režim a zda jsou předepsané léky účinné.

Jak se provádí analýza? Pro stanovení hladiny antistreptolysinu O se provádí latexový test nebo latexový test. Tento výzkum je poměrně rychlý a levný..

Používá se k určení:

• skutečná koncentrace protilátek;
• titr protilátek (ředění séra k detekci protilátek).

Turbidimetrická titrace se někdy používá, když je nutné provádět kvantitativní měření pomocí fotometru nebo spektrofotometru. Někteří odborníci mají tendenci více důvěřovat tomuto typu výzkumu..

Takový test, který se provede jednou, nijak nepomůže při stanovení diagnózy a předpovědi dalšího průběhu onemocnění. Proto se ke studiu dynamiky patologického procesu provádí jednou týdně a na základě získaných údajů je přesně stanovena povaha onemocnění a jeho postup..

Streptokoková infekce, co to je, proč je to nebezpečné

• Streptokoková infekce je infekce těla patogenními mikroby streptokoky
• Streptokoky jsou globulární bakterie, které způsobují mnoho lidských onemocnění

Dnes je známo 21 skupin streptokoků (A, B, C, G, V...)

Původci většiny lidských streptokokových onemocnění jsou hemolytické streptokoky skupiny A (zejména β-hemolytický streptokok Streptococcus pyogenes)

Streptokoky pronikají do těla a uvolňují toxické extracelulární enzymy do lidské krve, což způsobuje otravu, akutní zánět, destrukci buněk a poškození tkání..

Toxické faktory streptokoka skupiny A.

Norma ASLO v krevním testu

Pokud je výsledek získaný u dospělých nebo dětí 0, je to zcela normální výsledek. Hlavní věc je, že není překročena horní hranice standardů. Norma ASL O závisí na věku dítěte. Tabulka níže ukazuje mezní hodnoty:

U žen, stejně jako u mužů, je horní hranice normy 200 U / ml. U dětí dochází k mírnému zvýšení normy, což odpovídá věku různých streptokokových infekcí - infantilní bolesti v krku atd., Existují tedy metody, podle nichž je horní hranice normy u dětí ve věku od 7 do 14 let vyšší než u dospělých.

Důvody pro předepsání analýzy pro normu ASLO

Při správné včasné léčbě lze vyléčit jakékoli streptokokové infekce.

Pokud by byla tato onemocnění vážně zanedbávána, pak je pravděpodobnost závažných komplikací vysoká:

• nervový systém;
• klouby;
• srdeční sval;
• renální nefrony.

Nejčastěji se takové komplikace mohou objevit několik měsíců po nástupu zotavení. Proto by streptokokové infekce měly být léčeny s velkou odpovědností a pro všechny jejich projevy byste měli okamžitě navštívit lékaře. Pokud diagnóza potvrdí vaše obavy, měli byste co nejdříve zahájit léčbu..

Test ASLO pomáhá diagnostikovat streptokokové infekce. Pouze takové vyšetření se doporučuje ne v prvních dnech poškození těla, ale po několika týdnech. Tato funkce pomáhá přesněji identifikovat souvislost mezi patologií existující v těle se streptokokovými patogeny..

Mnoho zahraničních zdravotnických zařízení předepisuje vyšetření ASLO dětem, které trpí onemocněním nervového systému, kloubů, srdce a ledvin způsobeným streptokokem. Taková vyšetření jsou předepsána i dětem, které měly tuto infekci asi před rokem. Tato metoda pomáhá při stanovení přesnější diagnózy..

Pokud je zjištěn zvýšený titr ASLO, lékař připouští vliv nedávného streptokokového onemocnění na stav ledvin a srdce. Takové případy zahrnují použití konkrétního léčebného režimu..

Lékaři v mnoha zemích dospěli k závěru, že byla přijata jednotná norma hodnoty titru, na jejímž základě je možné posoudit její zvýšení. Analýza ASLO, jejíž rychlost byla stanovena předem, je považována za zvýšenou, pokud hodnota překročí 200U. Tato hodnota by měla být u takto zkoumaných žen a mužů..

U dětských organismů má tento indikátor nižší hodnotu. Norma antistreptolysinu O v těle dítěte je v rozmezí od nuly do sto čtyřicet jednotek na mililiter.

Jak se provádí analýza

V případě, že lékař jmenoval pacienta k provedení takové analýzy, mělo by to být rozhodně provedeno. Důvodem je odpovídající stav těla, který naznačuje přítomnost určitého druhu infekce..

Před darováním krve k tomuto vyšetření byste se měli trochu připravit. I když je tato příprava poměrně přímočará, pomůže vám získat z průzkumu nejpřesnější výsledky..

Před provedením analýzy se doporučuje:

nejedzte jídlo po dobu dvanácti hodin;

• vezměte si s sebou jednorázovou stříkačku (obvykle na to lékař upozorní);
• odmítnout užívat všechny předepsané léky den předem;
• den před analýzou odmítněte slaná, kořeněná, mastná a kořeněná jídla. Také byste neměli jíst sladké, masové a moučné výrobky..
• týden před darováním krve neužívejte nápoje obsahující alkohol.

Ráno na lačno po příjezdu do příslušné laboratoře nebo nemocnice po převzetí všech potřebných dokladů jdete do kanceláře a odevzdáte svůj biomateriál.

Algoritmus pro tento postup je velmi jednoduchý:

1. Připravte ruku tam, kde jsou nejlépe viditelné žíly. Pokud jsou žíly dostatečně hluboké, lékař doporučuje použít pěst, aby byly tyto cévy viditelnější..
2. Laboratorní specialista pomocí jednorázové injekční stříkačky, jejíž objem není větší než deset mililitrů, odebere požadované množství krve ze žíly.
3. Váš laboratorní technik vám dá malé množství vlhké vaty, abyste zastavili krvácení. Doporučuje se držet ruku v ohnuté poloze, aby se krev zastavila co nejrychleji..

Odběr krve pro tuto analýzu se provádí podle standardní metody. Hlavní podmínkou je udržení sterility..

Správná příprava na analýzu

Musíte darovat krev pro antistreptolysin ráno (do 11:00). Pro tuto studii je vzorek krve odebrán z žíly. Postup se provádí pomocí jednorázové injekční stříkačky. Výsledky vyšetření mohou ovlivnit následující faktory

1. Tělesné cvičení;
2. Špatné návyky;
3. Některé léky
4. Dysfunkce jater;
5. Hypercholesterolemie
6. Hemolýza - rozklad červených krvinek s uvolňováním hemoglobinu;
7. Nefrotický syndrom.

Je třeba dodržovat následující doporučení, aby se ve výsledcích testu vyloučila falešně zvýšená hladina ASLO:

• Dárcovství krve se provádí na lačný žaludek. Večeře by měla být 8-12 hodin předem;
• Konzumace alkoholických nápojů je denně zakázána;
• Poslední cigareta musí být kouřena nejméně jednu hodinu před návštěvou laboratoře;
• Je nutné odmítnout užívat "náhodné" léky, které mohou ovlivnit výsledek, a všechny předepsané léky musí být oznámeny lékaři, který předepsal studii;
• Den předtím, než se o sebe musíte postarat, vylučujte silová cvičení a fyzickou aktivitu.

Specifika výzkumu

Abyste pochopili, co je ASLO analýza, musíte pochopit specifika infekcí způsobených streptokoky.

Když nebezpečný mikroorganismus vstoupí do systémového oběhu, začne uvolňovat streptolysin. Tato látka má toxickou povahu, díky které je schopna ničit červené krvinky a způsobit poškození hlavní lidské „pumpy“ - srdce.

S rozvojem nemoci se toxické látky stávají stále více a více, takže imunitní systém začíná odpuzovat jejich útok pomocí antistreptolysinů. Jedná se o protilátky zaměřené na neutralizaci působení streptokoků. Čím více protilátek se tvoří v krevním oběhu, tím snazší je pro tělo zvítězit v boji proti infekcím. V tomto případě je zaznamenáno zvýšení antistreptolysinu 1-2 týdny po infekci. Jeho koncentrace dosahuje svých maximálních hodnot za měsíc. Pak dochází k postupnému poklesu protilátek, i když jejich přítomnost může v krvi přetrvávat dalších šest měsíců.

Provedení biochemického krevního testu vám umožní určit počet ochranných těl. Díky tomuto indikátoru lékaři diagnostikují fázi streptokokového onemocnění a jeho závažnost. Nedostatek kvalifikované pomoci vede k patologickým změnám v srdci a kloubech. Je pozorováno poškození ledvin a nervového systému.

Navzdory vysoké diagnostické účinnosti analýzy je třeba poznamenat, že u 15% pacientů, kteří čelí infekci streptokokového původu, antigeny v krvi nepřekračují normu..

Patologické příčiny zvýšené ASLO u dospělých

Koncentrace antistreptolysinu-O se zvyšuje u mnoha nemocí zahrnujících streptokoky nebo při komplikacích streptokokové infekce.

U jakých chorob se zvyšují ukazatele ASLO?

ARI
Pyoderma (hnisavé kožní léze)
Osteomyelitida
Zánět hltanu

Zánět vedlejších nosních dutin
Otitis
Endokarditida
Myokarditida
Perikarditida
Meningitida
Sepsa Revmatoidní artritida

* Revmatismus je nebezpečnou komplikací streptokokové infekce. Vyvíjí se po 10–14 nebo více dnech po streptokokové nemoci (častěji - po spálu, angíně, faryngitidě). Vyjadřuje se v systémovém zánětu různých pojivových tkání, zejména srdečních a periartikulárních.

Nástup onemocnění může být akutní nebo latentní s periodickými exacerbacemi.

Formy revmatismu:
- akutní revmatická horečka
- revmatické onemocnění srdce (poškození srdce)
- revmatická polyartritida,
- revmatická nefritida,
- revmatické léze krevních cév, nervového systému, svalů, kůže, plic atd..

Antistreptolysin-O se zvýšil

Někdy mohou být výsledky indikátorů nadhodnoceny, a to i při absenci streptokokové infekce.

ASLO v krvi je zvýšené v následujících případech:

• s jaterními patologiemi;
• když je pacientovi diagnostikován nefrotický syndrom;
• při užívání glukokortikosteroidů nebo antibakteriálních léků;
• pokud se pacient řádně nepřipravil na test;
• s hemolýzou erytrocytů.

Zvýšený antistreptolysin-O - příčiny

Hodnotu tohoto ukazatele ovlivňuje řada faktorů..

Zvýšení ASLO v krvi je často způsobeno následujícími:

• erysipelas;
• revmatická horečka;
• pyoderma;
• difúzní glomerulonefritida;
• zánět mandlí;
• zánět vedlejších nosních dutin;
• otitis.

Pokud je antistreptolysin-O zvýšený - co to znamená, může to s jistotou říci pouze lékař. Tento indikátor však častěji naznačuje vývoj streptokokové infekce, kterou lze vyvolat následovně:

• kontakt s nosičem tohoto patogenního mikroorganismu;
• návštěva přeplněných míst;
• používání běžných hygienických potřeb.

ASLO v krvi se zvyšuje - co dělat?

Pokud je počet protilátek zaznamenán ve vysokých hodnotách, je nutný další výzkum. Všechny recepty musí být provedeny lékařem. Když je antistreptolysin-O zvýšen - co to obecně znamená, podrobně vysvětlí pacientovi a odpoví na všechny otázky, které vyvstaly. Abychom získali spolehlivé informace, musí být veškerý výzkum dokončen včas.

Ve většině případů, když je antistreptolysin zvýšen v krvi, jsou předepsány následující testy:

• detekce obsahu kyseliny močové v plazmě;
• stanovení saturace krve C-reaktivním proteinem;
• imunologické testy.

Antistreptolysin-O - léčba

Všechna jmenování musí být provedena lékařem. Ví, co je antistreptolysin, co tato analýza říká a jak jednat, pokud je indikátor výrazně vyšší než obvykle. Terapie pro každého pacienta je zvolena individuálně. Častěji zahrnuje užívání takových léků:

• antibiotika (Augmentin, Ampicillin);
• imunostimulanty (Immunal);
• antihistaminika (Suprastin).

Pokud je nalezen vysoký antistreptolysin, aby nedošlo ke zhoršení stavu, je třeba dodržovat následující doporučení:

Nepoužívejte samoléčbu!
Dejte si pozor na alternativní medicínu, protože některé rostlinné léky nejsou kompatibilní s antibiotiky. Pokud jsou během léčby užívány lidové léky, musí být dohodnuty s lékařem.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Norma antistreptolysin-O

Existuje několik metod provádění tohoto výzkumu:

1. Nejpopulárnějším způsobem, jak provést test antistreptolysin-O, je latexový test. Považuje se to za méně nákladné a diagnostika zabere jen málo času. U tohoto testu se zmrazené vzorky krve a reagencie zahřejí na pokojovou teplotu. Poté se vezmou 2 sklenice a na každou z nich se umístí kapka biologického materiálu. Jeden z nich bude pro pozitivní kontrolu a druhý pro negativní kontrolu. Umístěte činidlo na každé sklíčko a promíchejte vzorky. Poté jsou odeslány do mechanického rotoru.
2. Další běžnou technikou je turbidimetrická titrace. K detekci protilátek se používá spektrofotometr a fotometr.

Norma ASLO v krvi u dospělých

Tento ukazatel je stejný pro ženy i muže. ASLO v krvi - norma u dospělé populace je 200 U / ml. Nižší hladina protilátek v krvi je také považována za normální. Aby se zajistil správný výsledek, je často předepsáno opakované vyšetření. Provádí se jeden týden po počátečním darování..

Norma ASLO v krvi u dětí

Maximální přípustná hodnota tohoto ukazatele se poněkud liší od hodnoty v dospělosti.

Pokud se provádí stanovení antistreptolysinu-O v krevním séru, je norma pro děti následující:

• až 7 let - 100 U / ml;
• 7-14 let - 150 U / ml;
• nad 14 let - 200 U / ml.

Dekódování analýzy pro Antistreptolysin-O

/ co říká Antistreptolysin-O v krevním testu - interpretace výsledků /

Ke sledování změny hladiny ASLO v séru se provádí krevní test minimálně dvakrát v intervalu 1–2 týdnů.

Normální ukazatele ASLO vždy vylučují onemocnění?

Bez zvýšení ASLO dojde k následujícímu:
- asi 10–15% případů revmatismu
- až 20% závažných streptokokových infekcí
- až 50% případů post-streptokokové glomerulonefritidy
- asi 60-70% případů kožní streptokokové infekce

Co ovlivňuje / zkresluje výsledky analýzy?

Důvody falešného podcenění ASL-O

• Včasné užívání antibiotik k léčbě onemocnění
• Léčba kortikosteroidy
• Imunosupresivní léčba
• Patologie ledvin (nefrotický syndrom)
• Hemolýza - destrukce červených krvinek ve vzorku krve (v tomto případě jsou výsledky testu neplatné)

Důvody pro falešné nadhodnocení ASL-O

• Hypercholesterolemie (vysoká hladina cholesterolu v krvi)
• Nemoc jater
• Tuberkulóza

Léčba a snižování zvýšené hladiny antistreptolysinu-O

ASLO je jen imunitní „stopa“ nedávného kontaktu těla se streptokokem. Vysoká úroveň tohoto indikátoru sama o sobě není nebezpečná a nevyžaduje zvláštní zacházení nebo snížení..

Léčba akutní nebo chronické streptokokové infekce se provádí antibiotiky - zejména peniciliny.

K úlevě od bolesti a zánětu u revmatoidní artritidy se používají NSAID - zejména aspirin (kyselina acetylsalicylová).

Vliv hladiny ASL-O na těhotenství

Samy o sobě jsou vysoké hodnoty ASLO u těhotných žen bezpečné - nemají žádný vliv na těhotenství nebo vývoj plodu.

Pokud však žena trpí revmatismem, komplikuje to průběh těhotenství a porodu..

S exacerbací revmatismu u těhotné ženy:
- v raných stádiích může dojít k potratu nebo narušení tvorby plodu;
- ve druhém nebo třetím trimestru existuje vysoké riziko vzniku hypoxie plodu, podvýživy a dokonce nitroděložní smrti plodu.

Aktivní revmatické onemocnění srdce u těhotné ženy je nebezpečné jak pro ni, tak pro nenarozené dítě.

Co to je

ASLO (také: ASL O, ASL-O, ASLO) znamená „antistreptolysin-O“. Rozložme se na součásti.

Streptolysin je exotoxin streptokoků.

Streptokoky jsou skupina bakterií, které při množení v těle způsobují extrémně nepříjemná onemocnění: šarlach, purulentní bolest v krku, erysipel, otitis media a další purulentní záněty. Slovo „exotoxin“ znamená, že streptolysin je po produkci v těle bakterií okamžitě odeslán do lidského těla. Kvůli této vlastnosti mají onemocnění způsobená streptokoky akutní nástup a rychle se rozvíjejí.

Písmeno „O“ na konci znamená, že tento typ streptolysinu je zničen kyslíkem. Existuje také streptolysin-S, který je odolný vůči kyslíku, ale je vzácný..

„Anti“ - opozice. Označuje molekulu, která bojuje proti streptolysinu.

Stručně řečeno, antistreptolysin-O je imunitní molekula, která ničí streptolysin-O: exotoxin citlivý na kyslík produkovaný streptokoky.

Potřebuji léčbu

Je třeba poznamenat, že léčba v případě zvýšení ASLO není vždy vhodná. V každém případě musí lékař situaci podrobně porozumět a nastínit východiska z ní. Pacient by tomu měl rozumět, ale v případě potřeby připomenout lékaře.

Pokud je detekován chronický transport bez známek akutního zánětlivého procesu, je jmenování antibiotické terapie nepraktické. Je však nutné konzultovat s ORL lékařem a zubním lékařem, aby se vyloučilo a dezinfikovalo zaměření chronické infekce (kazivé zuby, chronická tonzilitida atd.).

Po potvrzení diagnózy chronické angíny lze doporučit každoroční profylaxi biciliny, aby se snížilo riziko revmatických komplikací. Pokud tonzilitida probíhá v dekompenzované formě, vyvstává otázka odstranění mandlí.

Pacientům se sníženou imunitou je předepsán kurz imunomodulační terapie a užívání multivitaminových přípravků (dvakrát ročně), aby se zvýšila přirozená odolnost těla vůči infekcím.

Pokud však onemocnění postupuje v akutní fázi (akutní lakunární tonzilitida, erysipel, streptokoková pyodermie atd.), Je nutná systémová antibiotická léčba. Volba léku a dávky závisí na lokalizaci ohniska infekce a závažnosti stavu pacienta..

Výhodné jsou peniciliny (aminopeniciliny a léky chráněné inhibitory), cefalosporiny a makrolidy. Doba užívání antibiotik pro těžké streptokokové infekce by měla být nejméně 10 dní. Zbytek léčby je systematický.

Co je ASLO

Protilátka proti streptolysinu O je skrytá pod zkratkou ASLO. Co je to? Tato protilátka detekuje přítomnost „streptolysin beta-hemolytické streptokokové infekce“ v těle. Je možné identifikovat takovou patologii pomocí speciální analýzy, která je často předepsána během revmatického testu..

Streptokoky jsou bakteriální skupina, která při požití může vyvolat různé patologické stavy. Vědci rozlišují několik streptokokových kolonií lišících se vlastnostmi, z nichž každá je svým způsobem nebezpečná pro lidské tělo..

Poškození těla beta hemolytickým streptokokem „A“ může tedy způsobit vývoj:

• tváře;
• osteomyelitida;
• pyoderma;
• endokarditida bakteriální povahy;
• glomerulonefritida;
• streptokoková bolest v krku (tonzilitida);
• spála;

akutní revmatická horečka.

Po proniknutí do lidského těla začnou streptokoky vylučovat různé sloučeniny, které jsou příčinou projevů odpovídajících znaků. Jedná se o takovou sloučeninu, která je komplexem streptolysinového proteinu, což vede ke zničení červených krvinek - erytrocytů. V reakci na tyto akce se v lidském těle začíná syntetizovat speciální protilátka, antistreptolysin O. Tato sloučenina začíná bojovat proti infekci bakteriální povahy, která se dostala do těla. Jinými slovy, hlavní funkcí antistreptolysinu O je stanovení obsahu streptolysin beta-hemolytického streptokoka v těle, který je zahrnut ve skupině "A".

Ke zvýšení počtu krevních protilátek v důsledku penetrace streptolysinu dochází nejdříve za měsíc od okamžiku, kdy se tělo zotaví ze streptokokové choroby.

Příčinou takové infekce jsou obvykle streptokokové bakterie, které produkují různé typy streptolysinu:

• G;
• Z;
• A

Antistreptolysin O ASLO diagnostikuje v plném rozsahu. K normalizaci této indikace navíc dochází nejdříve po šesti měsících od okamžiku zotavení, pokud nedojde k opětovné infekci.

Když je detekován titr (obsah) ASLO, je možné bezpečně diagnostikovat lézi těla streptokokovou infekcí skupiny A. Ukazuje se, že i závažné streptokokové infekce nemusí vždy vést ke zvýšení ASLO. Odpovídající analýza pomáhá tento růst ukázat.

Vědci zjistili, že pod vlivem beta-hemolytického streptokoka se v těle mohou vyvinout různé infekce, proto by studie ASLO měla být prováděna pouze s příznaky akutní revmatické horečky.