Co je aspartátaminotransferáza v krvi a jaké jsou normy tohoto enzymu

Aspartátaminotransferáza (aka aspartát transamináza nebo AST) je enzym nacházející se primárně v jaterních buňkách, stejně jako v buňkách kosterního svalstva, myokardu, tubulech ledvin a červených krvinkách. Při poškození výše uvedených orgánů, zejména jater a svalů, se tento enzym uvolňuje do krve, což vede k významnému zvýšení jeho aktivity v plazmě.

Stanovení hladiny aspartátaminotransferázy v krvi je v současné době důležitým prvkem v diagnostice poškození jater. V minulosti se testování aspartátaminotransferázy úspěšně používalo k rozpoznání infarktu myokardu. Nyní však kvůli zavedení konkrétnějších testů (troponin, CK MB atd.) Se stanovení hladiny aspartátaminotransferázy pro tento účel nepoužívá..

Charakterizace aspartátaminotransferázy

Aspartátaminotransferáza (AST), jak již bylo zmíněno, je enzym, který je přítomen v buňkách jater, svalů (v kosterních a myokardiálních tkáních), ledvinách a erytrocytech.

Úrovně aspartátaminotransferázy jsou zvýšené v situacích, kdy:

• buňky těchto orgánů umírají;
• buňky těchto orgánů jsou poškozeny v důsledku hypoxie (hladovění kyslíkem);
• buňky těchto orgánů jsou poškozeny toxiny a léky.

Koncentrace aspartátaminotransferázy se zvyšuje přibližně 4 až 6 hodin po infarktu myokardu. Vysoké hladiny tohoto enzymu přetrvávají 3 dny po infarktu. Hladiny aspartátaminotransferázy se také zvyšují po srdečních operacích, koronární angiografii a intenzivní srdeční masáži.

Účel studie hladiny aspartátaminotransferázy

Hladiny aspartátaminotransferázy jsou v současné době zkoumány hlavně v situacích, kdy existuje podezření na onemocnění jater nebo poškození.

Studie hladiny aspartátaminotransferázy pomáhá diagnostikovat:

• zánět jater;
• poškození jater;
• obstrukce žlučových cest;
• pankreatický nádor;
• nemoci a poranění kosterních svalů.

Hladiny aspartátaminotransferázy se testují, stejně jako většina krevních testů, na prázdný žaludek. Venózní krev se odebírá do zkumavky s antikoagulantem (heparin, EDTA), který chrání před srážením.

Koncentrace aspartátaminotransferázy v krvi

Normální obsah aspartátaminotransferázy v krvi je 5-40 U / L nebo 85-680 nmol / L. U novorozenců je hladina AST vyšší a je 40-200 U / l.

Důvody pro zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy v krvi

Mírné zvýšení aktivity aspartátaminotransferázy, asi 40-200 U / l, může být způsobeno následujícími bolestivými stavy:

• Infekční mononukleóza;
• akutní stav intoxikace;
• hemolýza, tj. Rozpad erytrocytů;
• zánět slinivky břišní.

Větší nárůst hladin aspartátaminotransferázy, asi 200-400 U / l, se může uskutečnit, když:

• po operaci;
• s onemocněními kosterních svalů;
• s chronickou hepatitidou;
• s akutním selháním ledvin;
• se zánětem žlučových cest;
• s obstrukcí žlučových cest;
• s onemocněním žlučových kamenů;
• s rakovinou pankreatu;
• s fibrózou žlučovodů.

Významné zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy, dosahující 400-4 000 U / l, může být způsobeno:

• hepatitida;
• toxické poškození jater;
• jaterní nádory;
• infarkt myokardu;
• zánět srdečního svalu;
• postupy srdeční chirurgie;
• intenzivní masáž srdce;
• poškození kosterního svalu (např. komprese).

Aspartátaminotransferáza (AST)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym, který se nachází ve všech buňkách těla, ale hlavně v buňkách srdce a jater a v menší míře v ledvinách a svalech. Normálně je aktivita AST v krvi velmi nízká. Když je jaterní tkáň nebo sval poškozen, uvolňuje se do krve. AST je tedy indikátorem poškození jater.

Sérum glutamin-oxalooctová transamináza, glutamát-oxaloacetát-transamináza (SGOT), aspartát-transamináza, poměr AST / ALT.

UV kinetický test.

U / L (jednotka na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krev.

Jak se správně připravit na studium?

• Nejezte 12 hodin před testem.
• Eliminujte fyzický a emoční stres do 30 minut před zahájením studie.
• Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym nacházející se ve všech buňkách těla, ale hlavně v srdci a játrech a v menší míře v ledvinách a svalech. U zdravých pacientů je aktivita AST v krvi nízká a norma AST má nízké hodnoty. Při poškození jater nebo svalů se uvolní AST a hladina AST v krvi stoupá. V tomto ohledu je aktivita tohoto enzymu indikátorem poškození jater. Test AST je součástí takzvaných jaterních testů - studií, které diagnostikují abnormality v játrech.

Játra jsou životně důležitý orgán nacházející se v pravé horní části břicha. Podílí se na mnoha důležitých tělesných funkcích - pomáhá při zpracování živin, produkci žluči, syntéze mnoha důležitých bílkovin, jako jsou faktory systému srážení krve, a také rozkládá potenciálně toxické sloučeniny na neškodné látky.

Řada onemocnění vede k poškození jaterních buněk, což zvyšuje aktivitu AST.

Nejčastěji je předepsán test AST ke kontrole, zda není poškozena játra v důsledku hepatitidy, užívání toxických léků nebo cirhózy. AST však nemusí vždy odrážet pouze poškození jater; aktivita tohoto enzymu může také vzrůst při onemocněních jiných orgánů, zejména při infarktu myokardu..

K čemu se výzkum používá?

• Zjistit poškození jater. Test AST je zpravidla předepisován společně s testem alaninaminotransferázy (ALT) nebo jako součást obecného testu funkce jater. AST a ALT jsou považovány za dva nejdůležitější ukazatele poškození jater, ačkoli ALT je konkrétnější než AST. V některých případech se AST přímo porovnává s ALT a vypočítá se jejich poměr (AST / ALT). Může být použit k určení příčiny poškození jater..
• Krevní AST je často srovnávána s jinými testy, jako je alkalická fosfatáza (ALP), celková bílkovina a bilirubin, aby se zjistila specifická forma onemocnění jater.
• Sledovat účinnost léčby onemocnění jater.
• Monitorovat zdraví pacientů užívajících léky potenciálně toxické pro játra. Pokud se aktivita AST zvýší, může být pacient převeden na jiné léky.

Kdy je studie naplánována?

• Pro příznaky poruchy jater:
  • slabost, únava,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • nevolnost, zvracení,
  • bolesti břicha a nadýmání,
  • zežloutnutí kůže a očních bílků,
  • tmavá moč, světlá stolice,
  • svědění.

• Pokud existují faktory, které zvyšují riziko onemocnění jater:
  • předchozí hepatitida nebo nedávný kontakt s infekcí hepatitidou,
  • nadměrná konzumace alkoholu,
  • dědičná predispozice k onemocnění jater,
  • užívání léků, které mohou poškodit játra,
  • nadváha nebo cukrovka.
  • Pravidelně během celého procesu léčby určete jeho účinnost.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty (norma AST pro muže, ženy a děti):

Věk, pohlaví

Referenční hodnoty

• Během těhotenství se aktivita AST může snížit.
• Intramuskulární injekce léků, stejně jako intenzivní fyzická aktivita, zvyšují aktivitu AST v krvi.
• U některých pacientů může být poškozením jater a v důsledku toho zvýšením aktivity AST způsobeno užíváním doplňků stravy. Proto je nutné informovat ošetřujícího lékaře nejen o všech užívaných lécích, ale také o potravinářských přídatných látkách..

Kdo zadává studii?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, praktický lékař, chirurg, pediatr.

Aspartátaminotransferáza (AST) je zvýšená, co to znamená?

AST aspartátaminotransferáza je enzym (endogenní), který moderní medicína klasifikuje jako skupinu transferázy a podskupinu transamináz. V současné době se analýza AST provádí při komplexní diagnostice patologických stavů srdce (sval, myokard), jater. Pokud má dospělý nebo dítě nějaké patologické změny v těchto orgánech, pak v procesu destrukce buněk vstoupí AST do krevního řečiště. To je odhaleno laboratorními testy. Jinými slovy, zvýšení hladiny enzymu je vždy rozpad nebo nekróza buněk..

Důvody pro zvýšení AST v krvi

Enzymy aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) jsou známé především jako „jaterní funkční testy“. Obvykle jsou předepsány společně, pokud jde o játra, ale při srdečních onemocněních najdete AcaT v kombinaci s dalšími biochemickými indikátory: koagulogram, LDH, D-dimer atd..

Hladina AST v krvi přímo závisí na rozsahu poškození tkání orgánu, ve kterém dochází k patologickým změnám. Zvýšení AST ve většině případů naznačuje vážný stav pacienta. Současně může být příliš vysoký index AST v krvi výsledkem nekrotických změn v orgánech, jako je srdce a játra. Zvýšený index AST v biochemickém krevním testu může přetrvávat po dobu jednoho týdne a současně téměř pětkrát překročit normální limity. Příliš nadhodnocený enzym AST může znamenat nepříznivou prognózu pro pacienta..

Mnoho pacientů neví, proč biochemický krevní test obsahuje zvýšenou hodnotu enzymu. Zvýšení hladiny endogenního enzymu naznačuje, že tkáň myokardu je s největší pravděpodobností poškozena u mužů nebo žen. Abychom přesně řekli, co to znamená, může kardiolog, jemuž je po laboratorní diagnostice nutné se domluvit. Pokud je AST detekován v krvi v menším množství než ALT, může to znamenat začátek destruktivních procesů v jaterních buňkách. Pokud je pacientova aspartátaminotransferáza snížena, lze tvrdit, že v těle je nedostatek vitaminu B6 a nekrotické procesy probíhají v játrech na pozadí nízkého množství enzymu..

Zvýšení AST v krvi může mít následující důvody:

• cirhóza nebo nekróza jater,
• hepatitida,
• maligní novotvar v játrech s metastázami,
• alkoholismus,
• hepatóza,
• monokukleóza,
• cholestáza,
• autoimunitní patologie (dědičné),
• infarkt.

Zvýšení AsAt může naznačovat přítomnost různých patologických stavů:

• dostat úpal,
• popáleniny různé závažnosti,
• otrava houbami (jedovatá),
• různá zranění.

Když je potřeba provést krevní test?

Pokud má ošetřující lékař při vyšetřování pacienta podezření na závažné patologické procesy v těle, pak mu nutně předepíše sadu přístrojů a laboratorních testů. Nejprve pacient daruje krev k analýze. Biochemický krevní test vám umožňuje potvrdit nebo vyvrátit podezření ošetřujícího lékaře o vývoji onemocnění, jako jsou:

• maligní novotvary v játrech,
• jakákoli forma hepatitidy,
• cirhóza,
• metastázy do orgánů a tkání,
• nekrotické procesy,
• infarkt atd..

Po laboratorních studiích krev, ve které odborníci identifikují enzym pod normální nebo naopak zvýšenou, lze určit důvody a léčba bude předepsána v souladu s formou patologie, stupněm jejího postupu.

Jak se připravit na laboratorní krevní test?

Velmi často je aspartátaminotransferáza v krvi zvýšená kvůli tomu, že se pacient řádně nepřipravil na laboratorní testy. Pacienti by si měli pamatovat, že použití bylinného odvaru před provedením testu může snížit nebo zvýšit indikátor AST v krvi. Pokud se zvýší ukazatele AST, může jejich rychlý růst vyprovokovat jakýkoli lék, který pacient užívá. Chcete-li získat spolehlivý výsledek testu, měli byste přestat užívat jakékoli léky, dokonce i kyselinu asparagovou, několik dní před návštěvou zdravotnického zařízení. Pokud je pacient nucen je pravidelně pít, protože musí léčit chronické onemocnění, měl by být na to upozorněn lékař, který studii objednal. Měl by dostat úplné informace o léku, dávkování a délce podávání.

U mnoha žen se během těhotenství zvyšuje krevní test AST nebo je pozorován jeho pokles v průběhu času. Je to způsobeno globálními změnami v těle spojenými s těhotenstvím a přípravou na porod. Je také třeba poznamenat, že AST je vyšší než obvykle, když se v těle objeví alergické reakce na jakékoli léky nebo jiné provokující faktory. U dítěte je AST zvýšen u jakýchkoli zánětlivých procesů, které nemusí nutně vyvolat závažné patologické změny v játrech nebo srdečním systému. Pokud má dítě zvýšený enzym v krvi, provádějí se pro něj další studie, jejichž účelem je potvrdit předběžnou diagnózu.

Všechny těhotné ženy by měly být sledovány odborníky po dobu 9 měsíců. Lékaři je budou pravidelně odesílat na laboratorní testy, aby udrželi hladinu krevních enzymů pod kontrolou. Specialisté věnují zvláštní pozornost indikátoru AST. Pokud se postupně zvyšuje, těhotná žena je poslána ke komplexní diagnostice. V některých případech může zvýšená hodnota enzymu naznačovat poklesy vyvíjejícího se plodu, stejně jako rozvoj mírné nefropatie. V případě, že krevní obraz začal rychle stoupat, mohou odborníci předpokládat, že u těhotných pacientů se vyvine trombóza, srdeční patologie, problémy s pankreasem nebo žlučníkem.

U většiny těhotných žen hladina tohoto enzymu klesá (za normu se považuje 35 U / l). To je způsobeno tím, že se stravují iracionálně a jejich tělo nedostává potřebné množství vitamínů s jídlem. Nízká koncentrace AST zpravidla indikuje nedostatek vitamínů B 1, 2, 6. V tomto případě je předepsána vitaminová terapie těhotným pacientkám. Specialisté individuálně vybírají léky pro každého pacienta. Pokud podceňovaná koncentrace AST není v žádném případě spojena s nedostatkem vitamínů, pak jsou ženy doporučeny k dalším úzkoprofilovým specialistům k další diagnostice. Po identifikaci příčiny bude rozhodnuto o použití farmakoterapie, jejímž účelem bude odstranění příčiny odchylek.

Jak probíhá laboratorní výzkum?

Za účelem provedení laboratorní studie biologického materiálu pacienta mu odborník odebere venózní krev. Pacient musí ráno přijít do zdravotnického zařízení na lačný žaludek. V procesu provádění výzkumu budou laboratorní asistenti brát v úvahu běžnou hodnotu transamináz a další normy schválené příslušnými normami:

U novorozenců by měl index enzymů kolísat v rozmezí 25 U / L-75 U / L. Pokud se zvýší hladina enzymu, bude to znamenat vývoj zánětlivých nebo patologických procesů..

Děti, jejichž věk se pohybuje od 1 do 18 let, by obvykle měly mít indikátor 15U / l - 60U / l. Horní číslo, které označuje maximální povolený normální ukazatel, by mělo upozornit rodiče a domluvit si schůzku s kardiologem.

U ženské poloviny populace bude hladina enzymu v rozmezí 10 U / L-36 U / L považována za normální. Pokud je nižší AST v krvi snížena, měly by se ženy domluvit s gastroenterologem.

U mužů je AST obvykle mírně zvýšený než u žen a pohybuje se v rozmezí 14 U / L - 20 U / L.

Stojí za zmínku, že u mnoha lidí se tento indikátor může významně zvýšit za přítomnosti následujících provokujících faktorů:

1. tělu je věnována systematická fyzická aktivita, která ho velmi vyčerpává,
2. při užívání léků, jako jsou barbituráty, antibiotika, NSAID,
3. zneužití alkoholu,
4. užívání vitaminu A v nadhodnocené dávce.

Příliš vysoká hladina enzymu v krvi může naznačovat nejen patologické procesy v životně důležitých orgánech člověka. Virový onemocnění může takový skok vyvolat. Nadhodnocený indikátor je také přítomen u lidí, jejichž tělo je vystaveno systematické intoxikaci na pozadí zneužívání alkoholu v důsledku rozpadu jaterních buněk.

U pacientů užívajících psychotropní léky nebo omamné látky laboratorní krevní test téměř vždy odhalí nadhodnocenou AST. Nejvyšší možné indexy enzymů zpravidla indikují progresi maligních procesů v těle pacienta..

Specialista, který bude dešifrovat analýzy, bude schopen předpokládat, že v jeho těle již začal nevratný proces metastáz.

Pokud byly v průběhu laboratorních testů venózní krve pacienta odhaleny mírné odchylky od normy, pravděpodobně důvodem zvýšení enzymu byly zánětlivé procesy. Ne příliš vysoký index AST může naznačovat počáteční fázi vývoje patologických procesů v různých orgánech nebo systémech..

Krevní aspartátaminotransferáza: příčiny změn indikátorů

Různé enzymy jsou regulátory všech procesů v lidském těle. Jsou umístěny v závislosti na funkci, kterou vykonávají, v konkrétních orgánech a tkáních. Mohou se také vyskytovat v krvi, která je spojena s neustále se vyskytujícími regeneračními procesy těla. Jejich výsledkem je destrukce buněk a uvolňování chemických struktur do krve. Aspartátaminotransferáza (ACAT, AST) patří k jednomu z těchto enzymů. Změna jeho hodnot v krevním testu slouží jako diagnostické kritérium pro řadu nemocí..

• 1. Struktura, funkce, metody stanovení
• 2. Vyhodnocení výsledku
• 3. Důvody pro změny hladin enzymů
• 4. Vlastnosti indikátorů
• 5. Závěr

Aspartátaminotransferáza je proteinová struktura podílející se na regulaci přeměny oxaloacetátu na aspartát.

ACAT patří k indikátorovým enzymům jater spolu s alaninaminotransferázou. Hlavní rolí látky je transportovat amoniak v glukózovém cyklu. Existují dvě formy AST: cytoplazmatická a mitochondriální. První se nachází v cytoplazmě a je rezervou enzymu, což představuje pouze asi 30% jeho celkového množství. Mitochondriální část aktivně pracuje v mitochondriích a dodává energii buňkám a tkáním. Je to 70% množství enzymu.

Srovnání izoforem AST:

Tento enzym se nachází nejen v jaterních buňkách, ale také ve všech ostatních orgánech a tkáních:

• srdce;
• svaly;
• mozek;
• plíce;
• slinivka břišní.

Nejvyšší koncentrace bílkovin je pozorována ve tkáních, které vyžadují kyslík. Vedoucí místo mezi nimi zaujímají játra, která zajišťují procesy syntézy energie, a srdeční sval, který je náchylný k ischemii..

Hladinu AST lze stanovit biochemickými krevními testy. Tento test se neprovádí na jediném izolovaném enzymu. Standardní biochemie také zahrnuje testování na ALT, cholesterol, celkovou hladinu bílkovin v krvi a glukózu. Při podezření na jaterní patologii se k indikátorovým enzymům přidávají sekreční (cholinesteráza, protrombináza) a vylučovací (alkalická fosfatáza, LDH). K nejpřesnější diagnóze přispívá studium celého enzymatického spektra jater.

Výsledek je hodnocen nejen odchylkou AST od normy, ale také de Ritisovým koeficientem. Limity závisí na pohlaví a věku pacienta. Referenční hodnoty a jednotky měření se mohou v jednotlivých laboratořích lišit. Mezní hodnoty hladiny AST v krvi:

Hodnotu hormonu lze zvýšit nebo snížit v závislosti na závažnosti patologického procesu. Zvýšení bílkovin je pozorováno v mírných a pokročilých stádiích onemocnění. Pokles je nepříznivým znakem vývoje onemocnění a často hovoří o jeho těžkých a terminálních stádiích..

Posouzení indikátorů je také analyzováno výpočtem de Ritisova koeficientu. Je to poměr úrovně AST k úrovni ALT. Jeho rychlost se pohybuje od 0,91 do 1,75. Pokud je játra poškozena, hladina ALT v krvi stoupá 8-10krát a AST - jen 2-3krát. Pokud jsou poškozené srdeční buňky, pak je obrázek přesně opačný. Koeficient de Ritis pomáhá posoudit, který z těchto dvou orgánů v současné době trpí. Nižší hodnota označuje jaterní patologii, zvýšená hodnota označuje srdeční onemocnění. Pro diagnostiku infarktu myokardu se často používá analýza hladiny ASAT..

Po celý život se buněčné složení těla zcela obnovuje. V lidském těle jsou vytvořené i rozpadající se buňky. Z tohoto důvodu je v krvi vždy malé množství indikátorových enzymů, což není patologie, ale ukazuje úplnost fungování všech struktur.

Důvody pro zvýšení hladin AST jsou založeny na přítomnosti destrukce buněk a tkání. Seznam nemocí, u kterých je pozorován, je poměrně rozsáhlý:

Kromě těchto důvodů dochází ke zvýšení krevního enzymu nad normální hodnoty při rozsáhlém poškození tělesných tkání v důsledku hnisavých procesů.

Spolu se zvýšením hladiny AST je také pozorován pokles tohoto ukazatele. Jsou spojeny s těžkým průběhem onemocnění a jeho přechodem do terminálního stadia, které hovoří o rozsáhlé destrukci orgánu a vyčerpání syntetických schopností těla. Mezi těmito stavy je nejčastější jaterní cirhóza..

Rozdíly v ukazatelích normy pro osoby různého pohlaví a věku jsou založeny na zvláštnostech fungování systémů v každém případě.

U novorozenců je proces porodu stresující. Všechny orgány a tkáně dítěte jsou nuceny zahájit samostatnou práci, bez ohledu na úplnou závislost těla matky. Vyšší hladina jaterních krevních enzymů v nich je důsledkem spouštění životně důležitých tělesných struktur. Do jednoho roku se procesy stabilizují, protože tělo se naučí poskytovat samo, bez pomoci placenty. Vnitřní orgány dětí (s výjimkou pohybového aparátu) dosáhnou plného vývoje až ve věku 16 let, kdy se hladiny enzymů vyrovnají v souladu s ukazateli dospělých mužů a žen.

U starších lidí je hladina enzymu vyšší v důsledku významnějšího odumírání buněk a přítomnosti mnoha chronických onemocnění v aktivních nebo kompenzovaných stádiích.

U žen dochází během těhotenství k fyziologickému zvýšení hodnoty aspartátaminotransferázy. Důvodem je zvýšené zatížení orgánu v určitém časovém období, které automaticky vede k urychlené destrukci buněk..

AST je jedním z nejdůležitějších lidských enzymů, který je zodpovědný za procesy syntézy glukózy a později - energie pro celý organismus. Změna jeho parametrů v biochemickém krevním testu naznačuje přítomnost poškození v orgánu, který je nejvíce závislý na kyslíku (játra, srdce, svaly). Maximální množství enzymu se nachází v srdečním svalu, což slouží jako diagnostické kritérium pro nastavení infarktu myokardu s významným zvýšením (8–10krát).

Nezanedbatelné zvýšení nebo snížení hladiny aspartátaminotransferázy je někdy způsobeno nejen patologickými, ale také přechodnými důvody: stres, těhotenství, příjem alkoholu. Výsledky testu by měly být prodiskutovány s odborníkem..

Příčiny zvýšené aspartátaminotransferázy (AST) u lidí, co to může znamenat a co je ALT (alaninaminotransferáza)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym, který je přítomen v různých částech vašeho těla. Enzym je protein, který pomáhá spouštět chemické reakce, které tělo potřebuje.

Hladina AST v krvi stoupá, když dojde k poškození tkání a buněk, kde se nachází enzym. Existuje také takový indikátor jako ALT, během testů se často zkoumají společně, aby se zjistily problémy s jaterním orgánem.

1. Podrobný popis AST a ALT
2. K čemu je analýza?
3. Jak se analyzuje AST?
4. Jaká jsou rizika analýzy?
5. Hladina alaninaminotransferázy
6. Výklad
7. Související videa

Podrobný popis AST a ALT

AST, AST, AST nebo aspartátaminotransferáza - tento enzym (molekuly bílkovin) se nachází především v játrech a centrálním oběhovém systému, ale také v mnoha dalších orgánech a tkáních, včetně svalů, červených krvinek, slinivky břišní, ledvin a mozku.

Poškození těchto orgánů nebo hemolýza (to znamená destrukci červených krvinek uvolněním hemoglobinu do životního prostředí) uvolňuje enzym, což vede ke zvýšeným hladinám aspartátaminotransferázy v séru. Hladina v séru obvykle odpovídá rozsahu poškození.

Pokud je aspartátaminotransferáza zvýšena v krvi, je to známka vážných zdravotních problémů. Stupeň AST se zvyšuje, když dojde k poškození orgánu, tkání a buněk, kde se nachází enzym.

Další enzym, alaninaminotransferáza nebo ALT, se nachází především ve velké zažívací žláze. AST a ALT jsou často testovány společně na poškození jater.

Onemocnění jater, u nichž je AST vyšší než ALT, naznačují poškození tohoto orgánu způsobené zneužíváním alkoholu, cirhózou a nádorem v játrech.

AST se dříve nazývalo sérová glutamová oxalacetová transamináza (SGOT).

Aspartát transamináza katalyzuje interkonverzi aspartátu a α-ketoglutarátu na glutamát.

Aspartát (Asp) + α-ketoglutarát ⇌ oxaloacetát + glutamát (Glu)

K čemu je analýza?

Tento test je indikován pro podezření na onemocnění jater (např. Žloutenka, chronická únava, ztráta chuti k jídlu, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, tmavá moč, bledá stolice, svědění, ascites, duševní změny, zneužívání alkoholu, podezření na předávkování acetaminofenem, dědičná onemocnění jater, expozice virům hepatitidy B, A a C..

Tento test se provádí při sledování funkcí velké zažívací žlázy (užívání potenciálně hepatotoxických léků, léčba nebo stav chronického onemocnění jater, hepatitida, onemocnění jater vyvolané alkoholem, cirhóza, obezita, selhání jater, Wilsonova choroba, hemochromatóza).

Jak se analyzuje AST?

Metoda testování aspartátaminotransferázy se provádí odebráním vzorku krve.

Laboratorní diagnostik obvykle odebere vzorek ze žíly na paži pomocí malé jehly. Sberou krev do zkumavky a pošlou ji do laboratoře k analýze, poté vás lékař bude informovat o výsledcích, jakmile se dozví.

Nezapomeňte také informovat svého lékaře o všech lécích, které jste užívali před odběrem krve, pokud existují..

Jaká jsou rizika analýzy?

Nebezpečí absolvování testů je minimální.

Při odběru vzorku krve můžete zaznamenat určité nepohodlí.

Další možná rizika při odběru krve zahrnují:

• Obtížnost získat vzorek, což má za následek více výstřelů
• Nadměrné krvácení po injekci;
• Mdloby, pokud nemůžete tolerovat zrak krve;
• Malé množství krve pod kůží nebo hematom, kde byla zavedena jehla
• Infekce v místě vpichu (pokud neošetřujete místo vpichu alkoholovou bavlnou).

Hladina alaninaminotransferázy

Výsledky testu AST se budou lišit v závislosti na laboratoři, která provádí analýzu. Rozsahy pro normální úrovně se také liší podle pohlaví a věku..

Lékař s vámi promluví o výsledcích a vysvětlí, co to všechno znamená.

Referenční hodnoty (norma) pro aspartátaminotransferázu (AST) jsou následující:

• Muži: 6-34 IU / l.
• Ženy: 8-40 IU / l.

To je normální hladina lidské aspartátaminotransferázy.

Výklad

Problémy spojené s velmi vysokými hladinami aspartátaminotransferázy (více než 10násobek normální hladiny) jsou následující:

• Patologie jater (akutní virová hepatitida, toxiny / léky, včetně předávkování acetaminofenem, akutní fulminantní hepatitida).
• Nádorová nekróza.

Důvody spojené se středně vysokými hladinami aspartátaminotransferázy jsou následující:

• Chronické onemocnění jater;
• Zneužití alkoholu;
• Cholestáza;
• Srdeční onemocnění (infarkt, srdeční selhání);
• Poškození ledvin;
• Poranění svalů (svalová dystrofie, dermatomyozitida, trauma);
• Hemolýza;
• Úpal (závisí na stupni poškození tkáně);
• Vysoký příjem vitaminu A;
• Plicní embolie.

Příčiny spojené s mírně vysokými hladinami aspartátaminotransferázy jsou následující:

• Vážné změny ve fungování orgánu zažívací žlázy;
• Zneužití alkoholu;
• Cirhóza;
• Mononukleóza;
• Drogy (např. Statiny, aspirin, barbituráty, léky proti HIV, byliny).

Pokud je aspartátaminotransferáza zvýšena, může to také znamenat expozici lékům nebo jiným toxickým látkám.

Mezi další možné příčiny zvýšené hladiny aspartátaminotransferázy nesouvisející s onemocněním jater patří:

• Nedávný infarkt;
• Namáhavá činnost;
• Popáleniny;
• Záchvaty;
• Chirurgický zákrok (operace).

Mějte také na paměti následující:

• Poměry aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy se používají k identifikaci jaterních problémů způsobených zneužíváním alkoholu, v takovém případě bude ALT o 2 více než AST.
• Zvýšená AST a normální ALT mohou naznačovat normální fungování orgánu trávicí žlázy, ale mohou být poškozeny další orgány a / nebo hemolýza. U akutní hepatitidy zůstává AST obvykle vysoká asi 1–2 měsíce a může se vrátit do normálu po 3–6 měsících. U chronické hepatitidy nejsou hladiny AST obvykle tak vysoké, často méně než 4krát normální. Malé zvýšení lze pozorovat také u ucpání žlučovodů nebo u některých druhů rakoviny. Aspartátaminotransferáza může být také zvýšena po infarktu / poranění svalů, obvykle s nižší ALT.
• AST a ATL závisí na vitaminu B6 (pyridoxal fosfát). Testy AST a ALT předpokládají, že máte dostatek vitaminu B6 k přesnému měření jejich hladin. Nedostatek vitaminu B6 může vést k nízké hladině AST a ALT.
• Těhotenství může snížit hladinu aspartátaminotransferázy.
• Svalové poškození, včetně intramuskulárních injekcí a namáhavého cvičení, může zvýšit hladinu alaninaminotransferázy.
• AST je stabilní při 4 ° C po dobu 48 hodin.

V závislosti na důvodu testu a vašich výsledcích může lékař doporučit další testování..

Pokud jsou vaše výsledky testu AST vysoké, může jej lékař porovnat s jinými testy, aby zjistil, jakou formu onemocnění máte. Patří sem testy na alkalickou fosfatázu, celkový protein a bilirubin..

Lékař může také doporučit ultrazvukové nebo CT vyšetření jater, aby pomohl identifikovat další příčiny abnormálních testů..

Jakmile víte, která forma onemocnění způsobuje poškození orgánu, může lékař vypracovat léčebný plán, který odpovídá stupni onemocnění..

Aspartátaminotransferáza (AST) (krev z žíly)

Informace o studiu

Při poškození jater nebo svalů se uvolní AST a hladina AST v krvi stoupá. V tomto ohledu je aktivita tohoto enzymu indikátorem poškození jater..
V myokardu je aktivita AST asi 10 000krát vyšší než v krevním séru zdravých lidí.
Zvýšená aktivita AST u infarktu myokardu je jedním z prvních markerů poškození srdečního svalu, i když jeho specificita je nízká. Hladina AST v séru se zvyšuje 6-8 hodin po nástupu záchvatu bolesti, vrchol klesá za 18-24 hodin, aktivita klesá na normální hodnoty ve dnech 4-5. Existuje vztah mezi velikostí ohniska nekrózy v srdečním svalu a hladinou AST v krevním séru. Při infarktu myokardu se aktivita ALT mírně zvyšuje, proto se de Ritisův koeficient (poměr AST / ALT) prudce zvyšuje.
Aktivita AST v krvi se zvyšuje, když jsou současně s ALT poškozeny jaterní buňky, ale ALT je relativně jaterně specifický enzym. Hodnoty AST (a někdy ALT) u progresivní svalové dystrofie a dermatomyozitidy dosahují 8násobku horní hranice referenčních hodnot (u jiných typů svalových onemocnění, zejména s neurogenním zdrojem, je aktivita enzymu obvykle v normálním rozmezí). Plicní embolie může vést ke zvýšení hladin AST 2-3krát. Mírné zvýšení aktivity (2-5krát od horní hranice normy) je pozorováno u akutní pankreatitidy, poškození svalů během modřin, stejně jako u gangrény a hemolytických onemocnění (aktivita AST v erytrocytech je asi 15krát vyšší než v séru, proto hemolýza erytrocytů způsobí zvýšení aktivity AST). Je třeba poznamenat, že intenzivní svalové cvičení s nadměrným stresem může také způsobit přechodné zvýšení aktivity AST v séru..
Nejčastěji je předepsán test AST ke kontrole, zda není poškozena játra v důsledku hepatitidy, užívání toxických léků nebo cirhózy. AST však nemusí vždy odrážet pouze poškození jater; aktivita tohoto enzymu může také vzrůst při onemocněních jiných orgánů, zejména při infarktu myokardu..

Nejčastěji je zvýšení hladiny AST pozorováno u onemocnění jater (akutní a chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater, toxická, včetně poškození jater alkoholem, obstrukční (mechanická) žloutenka, „městnavá“ játra se závažným srdečním selháním atd.); s infekční mononukleózou, stejně jako se srdeční patologií s poškozením myokardu (akutní infarkt myokardu, akutní myokarditida).
Někdy může být zvýšení AST v krvi způsobeno dlouhodobým užíváním léků, zejména derivátů kyseliny salicylové (aspirin), hormonálních kontraceptiv, antikoagulancií (fenylin, warfarin).
V laboratoři Hemotest můžete provést jak krevní test na AST, tak krevní test na ALT (další informace viz příslušná část).


Jak se připravit:
Je třeba dodržovat obecné požadavky na přípravu výzkumu.


Norma AST:

Indikátory	Norma (U / L)
ženské ukazatele novorozenci	25-75
ženské ukazatele od 0 do 12 měsíců.	15-60
ženské ukazatele od 1 do 90 let	1.20. Alaninaminotransferáza (ALT) 1.23. Amyláza pankreatická 1,36. Nepřímý bilirubin (přímý bilirubin, celkový bilirubin) 1.28. Gamma-GT 1.24. Lipáza 1.33. Alkalická fosfatáza 3.9.1. Klinický krevní test s počtem leukocytů a ESR (s mikroskopií krevního nátěru při zjištění patologických změn) (žilní krev, urgentní) Výsledky výzkumu Faktory ovlivňující výsledky výzkumu Během těhotenství se aktivita AST může snížit. Intramuskulární injekce léků, stejně jako intenzivní fyzická aktivita, zvyšují aktivitu AST v krvi. U některých pacientů může být poškození jater a v důsledku toho zvýšení aktivity AST způsobeno užíváním doplňků stravy. Užívání alkoholu a hepatotoxických drog. Interpretace výsledku 1. Fulminantní forma akutní hepatitidy, zejména virové (prudký nárůst); 2. Nekróza nebo poškození jaterních buněk jakékoli etiologie, včetně cholestázy a obstrukční žloutenky, chronické hepatitidy, poškození jater vyvolané drogami; 3. Alkoholická hepatitida (AST obvykle> ALT); 4. Virová a chronická hepatitida (ALT> AST ve většině situací); 5. Novotvary v játrech; 6. Infekční mononukleóza; 7. Nekróza nebo trauma srdce nebo kosterních svalů; 8. Akutní infarkt myokardu (AST> ALT); 9. Silná svalová zátěž; 10. Srdeční selhání; 11. Těžké popáleniny; 12. Úpal; 13. Hypotyreóza (ve 40-70% případů); 14. Střevní obstrukce (může naznačovat infarkt tenkého střeva); 15. laktátová acidóza; 16. Nemoc legionářů; 17. Maligní hypertermie; 18. Revmatická polymyalgie; 19. tyfus; 20. Talasemie je velká; 21. syndrom toxického šoku; 22. Zvýšená nebo normální koncentrace u cirhózy, neurologických onemocnění, ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhody, akutní pankreatitidy, infarktu ledvin, hemolytické anémie, podvýživy, obezity; 23. Užívání hepatotoxických léků nebo léků způsobujících cholestázu, mnoho dalších léků může také způsobit zvýšení AST, které je obvykle dočasné, ale může naznačovat hepatotoxicitu (včetně antibiotik, statinů, některých antivirotik atd.). O roli v těle, cílech studie aspartátaminotransferázy a o tom, jak správně interpretovat výsledky analýzy Játra jsou životně důležitý orgán nacházející se v pravé horní části břicha. Podílí se na provádění mnoha důležitých funkcí těla. Řada onemocnění vede k poškození jaterních buněk, což zvyšuje aktivitu AST. Aspartátaminotransferáza (AST) - enzym, který se nachází ve všech buňkách těla, ale hlavně v buňkách srdce a jater a v menší míře v ledvinách a svalech. Enzymatická charakteristika Aspartátaminotransferáza (aspartátaminotransamináza, AST, AsAT) patří do skupiny transferáz odpovědných za přenos určité skupiny z jedné molekuly na druhou. Aspartátaminotransferáza katalyzuje přímou a reverzní reakci přenosu aminoskupiny z kyseliny asparagové na kyselinu glutamovou (glutamát). Reakce vypadá takto schematicky: Kyselina asparagová + alfa ketoglutarát ↔ oxaloacetát + glutamát Enzym vyžaduje přítomnost koenzymu. Pro aspartátaminotransferázu je to pyridoxal fosfát (vitamin B6). Aspartátaminotransferáza je přítomna v mnoha orgánech a tkáních těla, lokalizovaných v mitochondriích a cytoplazmě. Kde najdete enzym? Pokud uspořádáte místa lokalizace AST v sestupném pořadí podle jeho obsahu, můžete získat následující seznam: myokard; jaterní buňky (hepatocyty); kosterní svalstvo; mozek; testy; ledviny. V případě poškození jednoho z výše uvedených orgánů, zejména srdce a jater, dochází ke zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy v krvi. Na základě výsledků aktivity tohoto enzymu lze posoudit stav těchto orgánů a tkání.. Jaká je definice AST?? Stanovení aspartátaminotransferázy v krvi se provádí za účelem: společně s další sérovou transaminázou (ALT) k posouzení, zda nedošlo k poškození hepatocytů. S jejich známým obsahem (AST, ALT) lze vypočítat de Ritisův koeficient, který umožní přesnější diagnostiku; sledovat účinnost léčby onemocnění jater; pochopit, zda užívané léky ovlivňují játra; potvrdit infarkt myokardu. Studie hladiny aspartátaminotransferázy bude předepsána v následujících případech: v případě příznaků poškození jater: nevolnost, svědění, žloutenka, lehká stolice, bolesti břicha, únava, ztráta chuti k jídlu; užívání hepatotoxických léků; obezita; predispozice k onemocnění jater; dlouhodobá konzumace alkoholu; při léčbě onemocnění jater k posouzení účinnosti léčby; kontakt s infekcí hepatitidou. Jak se připravit na analýzu? Pro zjištění hladiny aspartátaminotransferázy je nutné darovat kapilární krev, nejlépe však venózní. Venózní je lepší, protože obvykle se AST nepodává samostatně, provádí se komplexní studie úrovní biochemických parametrů a kapilární krev není pro všechny vhodná. Pro získání spolehlivých informací o aktivitě aspartátaminotransferázy v těle je důležité připravit se na studii. Většina testů musí být provedena na lačný žaludek po hladovění po dobu 10 až 12 hodin. Je důležité, abyste se den před studiem fyzicky a emocionálně nepřetěžovali.. Nekuřte 3 hodiny před odběrem krve. Intramuskulární injekce zvyšují krevní obraz. Lékař vám řekne, zda je možné kurz přesunout nebo ne. Kde mohu darovat krev pro testování AST?? Biochemický krevní test a test aspartátaminotransferázy, který je součástí testu, jsou bezplatně vyšetřovány na klinice nebo v nemocnici, kde jste obvykle viděni. Je také možné darovat krev za poplatek. Analýza AST bude stát 150 - 300 rublů. Referenční hodnoty Aktivita aspartátaminotransferázy se měří v jednotkách na litr (U / L). Úroveň transferázy až 40 U / L (průměr) je považována za normální. Podrobnější referenční hodnoty jsou uvedeny v tabulce 1. Tabulka 1. Referenční hodnoty aktivity aspartátaminotransferázy v závislosti na věku. Věk, pohlaví Referenční hodnoty Od narození do jednoho roku Zvýšená aktivita AST Protože spodní limit aktivity aspartátaminotransferázy není indikován, nemá pokles její aktivity důležitou diagnostickou hodnotu. Zvýšení AST však může naznačovat výskyt následujících patologií: akutní infarkt myokardu; poškození jaterního parenchymu, například cirhóza nebo hepatitida jakékoli etiologie; šokový stav; srdeční selhání; nádory v játrech; ucpání žlučovodů; poškození svalové tkáně; alkoholické poškození jater; Infekční mononukleóza; užívání hepatotoxických léků. Nejčastěji je aspartátaminotransferáza vyšetřována společně s jejím „přítelem“ - alaninaminotransferázou, což umožňuje přesnější diagnostiku onemocnění jater a dalších orgánů a tkání. Závěr Dnes je v diagnostice nemocí důležitý biochemický krevní test, který umožňuje vyhodnotit vnitřní procesy bez vystavení pacientů invazivní intervenci. Stanovení aspartátaminotransferázy v kombinaci s klinickými projevy a dalšími studiemi tedy pomůže stanovit diagnózu a předepsat léčbu včas. Vynaložili jsme velké úsilí, abychom zajistili, že si budete moci přečíst tento článek, a těšíme se na vaši zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autora potěší, že vás tento materiál zaujal. dík! Více Informací O Tachykardie Oběh. Velké a malé kruhy krevního oběhu. Tepny, kapiláry a žíly Kontinuální pohyb krve uzavřeným systémem srdečních dutin a cév se nazývá krevní oběh. Oběhový systém přispívá k zajištění všech životně důležitých funkcí těla. Vzhled modřin na rukou žen bez zjevného důvodu a způsob, jak s nimi zacházet Modřiny na rukou žen mohou signalizovat přítomnost hormonálních poruch nebo patologií v jejich těle. Chcete-li zjistit důvod vzniku takových hematomů, měli byste se poradit s lékařem a podrobit se fyzickému vyšetření.. Co je ROE? Jaká je norma pro věky u mužů a žen Kompletní krevní obraz umožňuje vyhodnotit ukazatele rychlosti sedimentace erytrocytů. Odchylka ROE od normy nemusí vždy znamenat přítomnost akutního zánětlivého nebo infekčního procesu v těle, protože k němu může dojít v důsledku fyziologických změn. Nádoba praskla v oku - příčiny, léčba a prevence Stav očí se používá k posouzení stavu lidského zdraví. Oční bělok, který neočekávaně zčervenal, je výsledkem prasknutí cévy. V některých případech toto malé krvácení vypadá jako malá skvrna, ale někdy celý viditelný povrch oka zčervená. Použité Lodě Cévní mozková příhoda - co to je? Krevní cévy praskly na rukou Příčiny supraventrikulárního extrasystolu, příznaky, léčba a možné následky Co je koronární angiografie srdce Syndrom časné repolarizace komor u dětí - co to znamená? 15 nejlepších pilulek na bolest hlavy Vymazání aterosklerózy cév dolních končetin: příčiny, léčba Jíst s vysokým cholesterolem Cysta plexus choroid u novorozenců Hlavové Lodě Kalcifikace mitrální chlopně - příčiny a mechanismus vývoje Infarkt Indikace pro Dopplerovu ultrasonografii mozku Krvácející Gymnastika pro mozkovou cirkulaci Hypertenze Gymnastika po mrtvici Infarkt Trombofilie během těhotenství - co to je a jak je to nebezpečné Dystonie Předčasné srdeční rytmy Hypertenze Léčba ischemické choroby srdeční: jak zastavit nemoc a zachránit život před infarktem Arytmie Nízká srážlivost krve Krvácející Stenóza aortální chlopně Hypertenze V roce 1900 rakouský lékař Karl Landsteiner poprvé objevil různé krevní skupiny a za svůj výzkum získal Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu z roku 1930. Od té doby vědci vyvinuli výkonnější nástroje pro studium biologie krevních skupin. Doporučená Tepny dolních končetin Léčba prostatitidy nejúčinnějšími lidovými léky Vše o onemocněních mozku Co očekávat od arytmií ve stáří? Zajímavé Články 1 Proč cévy na prstech prasknou? Populárně vysvětlovat 2 Neuróza obličeje: objektivní a nepřirozené důvody 3 Parkinsonova choroba - příznaky a léčba Copyrights © 2023 mynaturalhealthsolutions.com