Nízký obsah bílkovin v krvi

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1215

• Proteiny v krevním testu a obsahové normy
• Hlavní příčiny hypoproteinémie
• Symptomatické projevy hypoproteinémie
• Možné následky
• Způsoby obnovení hladin bílkovin
• Výsledek
• Související videa

Hypoproteinémie - stav, kdy je snížen celkový obsah bílkovin v krvi - je detekován během biochemické studie. Nestandardizovaný obsah bílkovin a proteinových frakcí je klinickým a diagnostickým znakem patologických poruch v játrech, ledvinách, endokrinním systému.

Vysokomolekulární bílkoviny (bílkoviny) krve jsou organické látky s vysokou koncentrací aminokyselin - hlavní regulátory dusíkové rovnováhy v těle. Proteiny hrají roli budování základu pro buňky a aktivně se účastní všech biochemických procesů.

Jsou základem enzymů a tvoří součást hormonů. Poté, co se proteiny dostanou do těla, jsou rozděleny na esenciální a neesenciální aminokyseliny, které se stávají základem pro produkci vlastních proteinů v těle..

Funkčním účelem proteinových frakcí a celkového proteinu je:

• přesun kyslíku z plic do tkání, transport oxidu uhličitého v opačném směru a vytvoření kyslíkové rezervy;
• zachování imunity;
• zachování rezervy aminokyselin;
• zajištění molekulární komprese k udržení konstantního koloidně-osmotického tlaku - indikátor výměny vody;
• ochrana erytrocytů (červených krvinek) před předčasným zničením;
• ochrana vnitřní stěny cév neutralizací "špatného cholesterolu";
• udržování normální srážlivosti krve;
• účast na konstrukci nových proteinů ve svalové tkáni;
• transport živin a léků krevním řečištěm.

Normální množství bílkovin je indikátorem homeostázy (schopnost těla udržovat stálé vnitřní prostředí).

Proteiny v krevním testu a obsahové normy

V rámci rutinních vyšetření populace je pro primární diagnostiku onemocnění předepsán biochemický krevní test za účelem kontroly terapie. Studie zahrnuje více než 20 krevních parametrů odrážejících zdraví těla. Kromě kvantitativního obsahu celkového proteinu analýza zohledňuje ukazatele albuminu, globulinů, fibrinogenu atd..

Přímé indikace pro kontrolu hladiny bílkovin v krvi jsou:

• onemocnění jater a ledvin (akutní a chronická)
• diagnostikována onkopatologie, infekce, onemocnění trávicího systému;
• anémie (anémie různého původu).

Výsledky studie jsou porovnány s referenčními hodnotami přijatými laboratorní diagnostikou. Měření se provádí vg / l. V dětství jsou normy pro celkový protein různé. Ukazatele se stabilizují do 16 let a přetrvávají až do stáří. Mírný pokles koncentrace proteinových sloučenin je povolen u lidí, kteří překročili šedesátiletý milník, který je spojen s obecnými změnami v těle souvisejícími s věkem.

Referenční hodnoty pro dospělé se pohybují od 64 do 86 g / l. Ve věku nad 60 let jsou nepatologické ukazatele považovány za 61 až 80 g / l. Pokud jde o pohlaví, normy obsahu bílkovin se neliší. Výjimkou je perinatální období v životě ženy, kdy klesá kvantitativní hodnota albuminu a globulinů..

Pokles hladin bílkovin o více než 10 gramů je základem pro další vyšetření. Kritickou hodnotou je pokles koncentrace proteinu o polovinu (oproti normě). Obsah celkového proteinu v krvi závisí na syntéze a rozpadu albuminu produkovaného játry a globuliny (α-globuliny a β jsou syntetizovány v játrech, γ-globuliny - v lymfocytech).

Zvýšené hladiny bílkovin jsou detekovány zřídka, ale stejně jako snížené hladiny jsou považovány za abnormální. Vysoká hladina C-reaktivního proteinu (CRP) je markerem zánětlivého procesu.

Hlavní příčiny hypoproteinémie

Proč klesá celkový obsah bílkovin? Jeho obsah v krvi může být ovlivněn fyziologickými faktory (individuálními charakteristikami a dočasnými fyzickými změnami) a patologickými faktory spojenými se závažným porušením biochemických procesů a přítomností nemocí.

Nepatologické faktory poklesu bílkovin

Fyziologická hypoproteinémie se vyskytuje v následujících případech:

• Dehydratace (dehydratace) těla způsobená dlouhodobým vystavením vysokým teplotám s projevy příznaků přehřátí (zvracení, průjem);
• Perinatální období. Vzhledem k potřebě zajistit vitální aktivitu dvou organismů najednou u těhotných žen se zvyšuje objem krve, který se stává méně koncentrovaným. Přípustné snížení je asi 5 až 9 g / l.
• Nevyvážená strava, dodržování nesprávného stravovacího systému (bezproteinová strava, veganství) a půst. Nedostatečné množství bílkovin z potravy způsobuje nedostatek aminokyselin nezbytných pro syntézu vlastního proteinu.
• Nadměrné sportovní a jiné fyzické aktivity. Se zvýšenou fyzickou aktivitou se zvyšuje spotřeba všech živin, včetně proteinové složky v krvi.

U pacientů, kteří jsou nuceni dodržovat klid na lůžku, je při dlouhodobé imobilizaci pozorována hypoproteinémie.

Nebezpečné příčiny hypoproteinémie

Patologické příčiny nedostatku bílkovin jsou způsobeny latentním nebo progresivním vývojem onemocnění vnitřních orgánů, porušením syntézy biologicky aktivních látek a neúspěšnou dědičností. Patologie zahrnují:

• destrukce a smrt hepatocytů (jaterních buněk) v důsledku cirhózy, hepatitidy, hepatózy.
• intoxikace vodou (nadměrná hydratace), která je výsledkem hypersyntézy antidiuretického hormonu vazopresinu v jádrech hypotalamu (nadbytek vazopresinu je nebezpečný pro rozvoj mozkového edému a kómatu)
• hypervolemie (zvýšení objemu cirkulující krve) v důsledku zadržování vody ve vaskulárním lůžku;
• akumulace tekutiny v pleurální dutině plic (exsudativní pleurisy), v plicních sklípcích (plicní edém);
• kachexie (extrémní vyčerpání těla), důvody mohou být agresivní diety, těžká infekční a zánětlivá onemocnění, anorexie;
• primární imunodeficience (dědičné) a sekundární (HIV, AIDS atd.);
• diabetes mellitus ve stadiu subkompenzace a dekompenzace;
• hormonální nerovnováha štítné žlázy;
• PTH - pozdní toxikóza těhotných žen (gestóza);
• onkohematologická onemocnění (maligní léze oběhového a lymfatického systému);
• těžké stadia anémie (anémie);
• akumulace tekutiny v břišní dutině (ascites) jako komplikace chronických jaterních patologií, rakoviny jiných orgánů gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt);
• porušení produkce pankreatických enzymů (nedostatek enzymů pankreatu);
• malabsorpce a další střevní patologie spojené se sníženou absorpcí bílkovin;
• tepelné, chemické, elektrické popáleniny velké plochy a hloubky;
• objemové krvácení (vnější, v důsledku traumatu nebo poranění a krvácení z vnitřních orgánů);
• proteinurie (přítomnost bílkovin v moči způsobená onemocněním ledvinového aparátu).

Pokud fyziologické důvody pro snížení celkového proteinu chybí a priori, pak je porušení složení krve vyvoláno přítomností patologického procesu. Neuspokojivé výsledky biochemické analýzy jsou základem pro opětovnou kontrolu a provedení rozšířené diagnostiky.

Symptomatické projevy hypoproteinémie

Pokles hladiny bílkovin není charakterizován živými specifickými příznaky. Somatické a vnější projevy nízkého obsahu bílkovin v krvi závisí na těch poruchách a onemocněních, které vyvolaly změnu ve složení krve. S malou ztrátou bílkovin, slabostí, sníženou fyzickou výkonností, CFS (syndrom chronické únavy).

S vážnějším poklesem indikátorů jsou k uvedeným projevům připojeny:

• dysanie (porucha spánku), apatie, podrážděnost;
• nestabilní práce trávicího a močového systému;
• časté SARS a nachlazení;
• namáhavé dýchání;
• útlak libida (sexuální touhy);
• hypertenzní příznaky (zvýšený tlak, bolest hlavy).

Vnější známkou je otok (hromadění přebytečné tekutiny v extracelulárním prostoru). Edém se vyskytuje v důsledku porušení stabilní hladiny koloidně-osmotického a hydrostatického tlaku na stěny krevních cév, protože nedostatečný počet molekul bílkovin nemůže zajistit nezbytnou kompresi pro přenos vody z tkáňové tekutiny do krevního řečiště.

Nízká hladina proteinu inhibuje tvorbu nových buněk, proto jsou narušeny procesy poúrazové obnovy pokožky. Ve snaze vyrovnat nedostatek bílkovin je tělo začne vytahovat ze svalových vláken, což vede k jejich zničení. Příznaky jsou:

• artralgie - bolest svalů nezpůsobená fyzickou námahou nebo zánětem;
• úbytek hmotnosti (v důsledku svalové hmoty).

Nedostatek živin ovlivňuje zdraví vlasů a nehtů (křehkost, suchost atd.). Stanovení hypoproteinemie je možné pouze laboratorními krevními testy. K tomu je nutné darovat krev pro biochemickou analýzu. Odběr krve se provádí bezplatně po doporučení lékaře. Postup můžete samostatně podstoupit za úplatu v klinických diagnostických centrech.

Možné následky

Nedostatek bílkovin ohrožuje vývoj:

• svalová atrofie;
• tachykardie a hypertenze;
• poruchy srážení krve;
• kachexie;
• anémie;
• imunodeficience;
• demence (získaná demence).

U hypoproteinemie u těhotných žen se významně zvyšuje riziko spontánního potratu, předčasného porodu, hypoxie plodu (hladovění kyslíkem)..

Způsoby obnovení hladin bílkovin

Hlavní podmínkou pro doplnění nedostatku bílkovin je přesná diagnóza příčiny poruchy. Patologický pokles hladiny bílkovin v krvi vyžaduje léčbu základního onemocnění. S fyziologickými ztrátami pomáhá úprava stravovacích návyků zvýšit hladinu bílkovin v krvi.

V každodenní stravě byste měli zvýšit množství bílkovinných potravin. V tomto případě je nutné udržovat rovnováhu bílkovin rostlinného a živočišného původu, protože obsahují různé aminokyseliny, které tělo potřebuje..

Když do jídelníčku přidáváte zvýšené množství bílkovin, neměli byste zapomenout na sacharidovou složku. Strava by měla být vyvážená. Nadměrné nadšení pro výživu bílkovin může negativně ovlivnit fungování trávicího systému..

Často se vyskytují dyspepsie (obtížné a bolestivé zpracování jídla), zácpa (zácpa), tíha v epigastrické (epigastrické) oblasti, nevolnost. Mnoho bílkovinných potravin má navíc vysoký obsah energie a obsahuje živočišný tuk, což může přispět ke zvýšení hmotnosti..

Pro správnou asimilaci bílkovin, zvýšení tonusu těla a imunity se doporučuje užívat vitamín-minerální komplexy (Alphabet, Pikovit, Duovit, Complivit atd.). Je možné zvýšit hladinu celkového proteinu pomocí speciálních léků. O drogové léčbě hypoproteinemie musí rozhodnout lékař..

Pokud jde o speciální doplňky (proteinové koktejly a proteinové tyčinky), je třeba mít na paměti, že jsou určeny pro lidi, kteří se aktivně věnují sportu. Tyčinky obsahují hodně tuku a cukru, což není nejlepší účinek na zdraví, pokud nespalujete přebytečné kalorie cvičením.

Výsledek

Snížené hladiny celkového proteinu jsou abnormální. Problém mohou vyvolat následující fyziologické důvody:

• nesprávná výživa;
• těhotenství;
• vyčerpávající fyzická aktivita.

Správně organizovaná strava pomáhá kompenzovat nedostatek bílkovin. V denním menu je nutné zvýšit objem potravin s vysokým obsahem rostlinných a živočišných bílkovin. Při absenci vlivu fyziologických faktorů je nízký obsah bílkovin v krvi klinickým a diagnostickým znakem poruchy funkce jater a ledvin, intoxikace těla vodou, patologických stavů trávicího traktu.

Stanovení kvantitativního obsahu bílkovin se provádí biochemickým krevním testem. U dospělých by měly být ukazatele v rozmezí 64–86 g / l. Při významném poklesu hodnot by měl být pacientovi přiděleno další vyšetření, aby se zjistily konkrétní důvody porušení složení krve.

Příčiny hypoproteinémie - nízký obsah bílkovin v krvi

Celková bílkovina neboli hladina bílkovin v krvi je jedním z hlavních indikátorů rutinní biochemické analýzy. Pro lékaře je situace, kdy je celkový obsah bílkovin v krvi nízký, vždy bdělá, protože lidské tělo má strukturu bílkovin. Dokonce i Friedrich Engels citoval svůj nemotorný výraz pro definování života jako „způsobu existence bílkovinných těl“, ale pro naši planetu je to správný závěr.

Naším úkolem však je zjistit, v jakých množstvích můžeme hovořit o nedostatku bílkovin v těle, jaké jsou příčiny nízkého celkového obsahu bílkovin v krvi a jak se projevují příznaky nedostatku bílkovin v těle. Závěrem bude článek obsahovat několik rad, jak zvýšit obsah bílkovin v krvi v případě, že se to, samozřejmě, děje zcela jednoduše a nebrání to žádné závažné nemoci. Nejprve si ale připomeňme něco o tom, k čemu jsou proteiny potřebné a jaké jsou. To usnadní pochopení dalšího materiálu..

Trochu o bílkovinách

Je známo, že metabolismus je energetický a plastický. Plastický metabolismus spočívá ve výměně bílkovin, tuků a sacharidů. Proteiny jsou nejdůležitějšími strukturálními prvky těla a celkové množství bílkovin v séru lékaři rychle ukáže stav metabolismu bílkovin..

Pokud vezmete celou krev, centrifugujete ji a poté vezmete plazmu samostatně a odpaříte, dostanete suchý zbytek, bude to asi 10% původního objemu plazmy. Takže celkový obsah bílkovin v suchém zbytku bude přibližně 6,5% až 8,5% hmotnosti. To jde velmi dobře s normou bílkovin, která je u dospělého 64 až 83 g na litr..

Proteiny jsou stavebními kameny všech struktur v těle. Všechny enzymy, které milionkrát urychlují chemické reakce, jsou tvořeny bílkovinami. Proto je nízký obsah bílkovin v krvi snížením rychlosti chemických reakcí. Proteiny jsou tvořeny hormony, protilátkami, které bojují proti infekcím, a faktory srážení krve. Pokud je tedy snížen celkový protein, mohou nastat problémy s koagulací..

Různé proteiny slouží jako transportéry nebo nosiče mnoha sloučenin. Ve spojení s bílkovinami, minerály a hormony jsou transportovány vitamíny a tuky, a to jak v extracelulární tekutině, tak uvnitř buněk. Proteinové systémy regulují krevní osmózu. Je to onkotický tlak bílkovin, který neumožňuje, aby voda z tkání proudila do cév a naopak: tento proces je pod kontrolou bílkovin.

Proto v případě, že osoba má po dlouhou dobu nízký celkový obsah bílkovin v krvi, pak má periferní edém, k tomu dochází při dlouhodobém hladovění. Jak se říká, člověk „bobtná hladem“. Proteinové systémy určují pružnost tkání i acidobazickou rovnováhu pomocí pufrového systému proteinů. A konečně, v případě, že člověk vědomě nebo nedobrovolně hladoví, pak poté, co dojde živočišný škrob glykogen v játrech, poté, co dojde volné tuky, pak jsou to proteiny, které začínají být zdrojem energie v případě podvýživy.

Co jsou bílkoviny a proč jsou potřebné?

V krevním séru existují dvě hlavní proteinové frakce - albumin a globuliny. Existuje více albuminu než globulinů, a když se sníží bílkovina v krvi, jedná se především o pokles albuminu. Poté lékaři říkají: „pacient má hypoalbuminemii.“ Veškerý albumin je syntetizován v jaterní tkáni z aminokyselin z potravy. Dietní bílkoviny, které vstupují do žaludku, nejsou vhodné k použití jako celek. Na začátku je třeba je rozdělit na aminokyseliny a poté znovu syntetizovat vlastní bílkoviny těla. Právě albumin vytváří onkotický a osmotický tlak, který zadržuje tekutinu v cévách a tkáních a brání rozvoji otoků..

Globuliny nemají nic společného s játry. Jejich syntéza probíhá v buňkách periferní krve - lymfocytech. Lymfocyty jsou imunokompetentní buňky a jejich úkolem je syntetizovat ochranné protilátky. Poměrně velká část globulinů reguluje koagulaci krve, protože se z ní skládá fibrinogen. Globuliny jsou také koenzymy, různé transportní nosné proteiny a hormony..

Kromě výše uvedených funkcí tvoří proteiny zvláštní rezervu. Pokud člověk hladoví, pak se bílkoviny, které se v poslední době vytvořily, snadno rozloží na původní aminokyseliny, aby je bylo možné znovu syntetizovat již v životně důležitých orgánech. Nejprve je to mozek a myokard.

Pokud má tedy člověk v krvi málo bílkovin, trpí zpravidla všichni účastníci metabolismu bílkovin..

Míra bílkovin

Zde jsou normální referenční hodnoty limitů celkového proteinu v krevní plazmě. Jak již bylo zmíněno výše, u dospělého bez ohledu na pohlaví by celkový obsah bílkovin neměl být nižší než 64 g na litr, ale ne více než 83-85 g / l. Vysoký obsah bílkovin v krvi se nazývá hyperproteinémie..

U novorozence je celkový obsah bílkovin v dolním rozmezí od 44 do 76 g na litr. Po narození se dolní i horní hranice s věkem postupně posouvají nahoru. U osmiměsíčního dítěte je tedy norma 51-73 g / l, u dvouletého 56-75 let a od 3 do 18 let se za normu považuje koncentrace 60-80 g na litr..

Příčina nedostatku bílkovin v krvi nemusí být spojena s onemocněním nebo jiným patologickým stavem, a taková odchylka se pak nazývá fyziologická. Je samozřejmé, že pokud je člověk nemocný a pokud onemocnění způsobilo hypoproteinemii, pak jde o patologický pokles bílkovin.

Kromě toho může být redukovaný protein relativní. Například pokud je normální množství bílkovin v příliš velkém množství tekutiny. A pak se bude zdát, že celkový protein je snížen, ale není to tak. Skutečná hypoproteinemie, skutečný pokles bílkovin v krvi, nastává, když je hypoproteinemie absolutní. To znamená, že buď je dodáno málo bílkovin, nebo je špatně syntetizováno, nebo se rozpadá příliš rychle. O těchto příčinách nedostatku bílkovin v krvi pojďme mluvit dále..

Proč je bílkovin málo?

Nejprve se pojďme zabývat normální fyziologickou hypoproteinemií, kdy je pokles celkového proteinu variantou normy. Absolutní pokles bílkovin nastává, když člověk leží dlouho v posteli a nevstává, ale po skončení dlouhého odpočinku v posteli stoupá krevní bílkovina.

Důležitou příčinou nedostatku bílkovin v krvi je těhotenství a hlavním časem pro jeho konkrétní pokles je třetí trimestr a období kojení. Důvod nízkého celkového obsahu bílkovin je pochopitelný, protože se vylučuje do mateřského mléka. Dítě by mělo dostávat s mlékem nejen mateřské bílkoviny jako součást plnohodnotné stravy, ale také imunitní ochranu, a to jsou mateřské protilátky. To vše je důležitým důvodem pro pokles bílkovin v krvi kojící ženy..

Proč je v krvi malých dětí málo bílkovin? To je způsobeno tím, že rostou a dítě má zvýšenou potřebu bílkovin. Pokud má dítě málo bílkovin v krvi, neznamená to, že je nemocné, znamená to, že okamžitě opustí krev pro stavbu nových tkání a růst těla a cirkuluje tam jen minimální množství.

Konečně, kromě absolutní fyziologické hypoproteinemie, je možné rozlišit relativní, když pacient pije hodně vody, a tak zvýšené zatížení vodou vede k hemodiluci, tj. Ředění krevní plazmy. Vzhledem k tomu, že množství bílkovin je stejné jak za normálních podmínek, tak se zvýšeným obsahem vody, zdá se, že v druhém případě je jeho koncentrace snížena. To je důvod relativního fyziologického poklesu celkového proteinu v krvi..

Patologické příčiny fungují na stejném principu, pouze zde již nemluvíme o nadměrném zatížení vodou u zdravého člověka, ale o nadměrném zadržování tekutin. To lze považovat za patologický proces. Proto při zhoršení funkce ledvin, při chronickém srdečním selhání, které je doprovázeno otoky, u některých endokrinních onemocnění může dojít k relativnímu nedostatku bílkovin v krvi. Současně je jeho množství také normální, ale jednoduše se uvažuje také o nadměrném objemu tekutiny, již nemocného organismu.

Absolutní snížení bílkovin

Zdaleka nejdůležitějším biochemickým laboratorním syndromem pro lékaře je absolutní hypoproteinémie, kdy je v krvi opravdu málo bílkovin. Proč je v krvi málo bílkovin? Za prvé, pokles koncentrace proteinu je téměř vždy způsoben albuminovou frakcí. Kdy se to stane? Nejprve, když klesá jejich syntéza nebo konstrukce lidských bílkovin v játrech. Ale zároveň jsou játra zdravá, je to jen to, že se jí nedostávají aminokyseliny z potravy - stavební materiál pro bílkoviny.

To se stane, když:

• vědomé nebo nedobrovolné hladovění;
• chronická pankreatitida, kdy pankreas není schopen poskytnout normální množství enzymů pro štěpení živočišných a rostlinných bílkovin na aminokyseliny;
• kolitida a enteritida, když není dostatek podmínek pro absorpci proteinů ve střevě na pozadí zánětu a dysfunkce;

Důvodem nízké hladiny bílkovin v krvi mohou být střevní nádory, adheze jizev v důsledku operací na orgánech gastrointestinálního traktu. Nakonec existuje syndrom chronické malabsorpce nebo nedostatečná absorpce. Při malabsorpci se určuje nejen snížený celkový obsah bílkovin v krvi, ale špatně se vstřebávají jak sacharidy, tak tuky..

Velká skupina příčin nízké hladiny bílkovin v krvi jsou různá onemocnění jater. Nejprve se jedná o chronickou hepatitidu, rakovinu jater - hepatocelulární karcinom, různé formy cirhózy a mastné hepatózy, autoimunitní hepatitidu, metastatické léze jaterní tkáně. Stručně řečeno, jakýkoli dlouhodobý probíhající zánětlivý nebo dystrofický proces vede k tomu, že bílkovina v krvi je pod normálem.

Patologická absolutní hypoproteinémie není jen porušením příjmu a syntézy bílkovin, ale je to také její nadměrné a bezcílné ztráty. Na klinice je proto jedním z hlavních důvodů snížení celkového proteinu v krvi chronické onemocnění ledvin. Nejprve jde o nefrotický syndrom, kdy je hlavním laboratorním kritériem masivní proteinurie. Protein se ztrácí v moči v množství, které přesahuje maximální přípustnou hodnotu u zdravého člověka, což je 0,33 gramu denně, a ne více. Nefrotický syndrom může být známkou glomerulonefritidy nebo zánětlivých lézí glomerulů a renálních tubulů. Zvýšená ztráta bílkovin může být způsobena rozsáhlými popáleninami na velké ploše, ve kterých se vylučuje velké množství bílkovin..

Nakonec může být bílkovina z těla ztracena, i když je dodávána v normální koncentraci, a nezmizí z ní nemocnými ledvinami a popáleninami. Jde jen o to, že v těle nemá čas plnit své funkce a je utráceno bezcílně, jednoduše „hoří“ jako palivo. Když se to stane?

Zaprvé při dlouhodobém pobytu pacienta s vysokou teplotou, kdy se zvyšuje celý metabolismus, včetně konzumace bílkovin. Jedná se především o hypertermii centrální geneze, když se bod nastavení termoregulace v mozku pacienta posune. Hypertermii je třeba odlišit od horečky. U hypertermie jednoduše dochází k posunu metabolismu a tělo považuje abnormálně vysokou teplotu za normální. Pacienti s hypertermií jsou nejčastěji těžkými pacienty v neuroreanimaci s hemoragickou cévní mozkovou příhodou a krvácením v odpovídajících částech mozku odpovědných za termoregulaci..

Ambulantně je zvýšený katabolismus bílkovin způsoben tyreotoxikózou nebo hypertyreózou, tj. Nadměrnou hyperfunkcí štítné žlázy. V tomto případě tělesná teplota pacienta velmi často stoupá na subfebrilní čísla, a proto se udržuje neustále. To nakonec vede ke zničení všech tukových zásob v těle. Ale těžká, prodloužená fyzická aktivita, stejně jako rakovina, také vede ke snížení celkového proteinu, protože protein je nutný k vytvoření velkého množství nádorové tkáně. To vede k tomu, že u pacientů se zhoubnými nádory je celkový protein pod normální hodnotou..

Nakonec byste měli vědět, že trauma a krvácení jsou také ztrátou bílkovin, ztrácí se při diabetes mellitus, protože cukrovka způsobuje nefropatii, poškození ledvinných cév a může vést ke zvýšené sekreci bílkovin v moči.

Pokud pacient trpí chronickým srdečním selháním a otoky, může edematózní tekutina obsahovat velké množství bílkovin a tato tekutina se může hromadit v pohrudnici, což způsobuje exsudativní pohrudnici, v břišní dutině, způsobuje ascites atd..

Klinické příznaky nedostatku bílkovin

Uvedli jsme dostatečný počet důvodů pro snížení celkového proteinu v krvi. Jaké jsou však příznaky nedostatku bílkovin v těle? Je třeba říci, že obecný klinický obraz, který je charakteristický pro všechny typy hypoproteinemie, neexistuje. Příznaky a příznaky přesně charakterizují onemocnění nebo syndrom, který pacient má. Jako běžné příznaky lze například zmínit pokles onkotického tlaku bílkovin, pomalý transport živin do vnitřních orgánů, tkání a buněk a zpomalení produkce protilátek. Jak je to ale v praxi patrné?

Je možné poznamenat, že u těchto pacientů je větší pravděpodobnost, že budou trpět infekčními chorobami, zhubnou a při prudkém poklesu bílkovin se u nich objeví otok..

Nejčastěji však existují příznaky a příznaky, které hovoří o nějakém druhu nemoci. Například při malabsorpci dojde k průjmu, když má pacient hojnou pěnivou stolici s velkým množstvím tuku (steatorea). Pacient může mít nadýmání, anémii v krvi, protože není dostatek bílkovin k tvorbě krevních buněk, a při dobré chuti k jídlu může být nedostatek tělesné hmotnosti, únava a slabost. U žen dochází k neplodnosti a u dětí ke zpoždění tělesného vývoje. Může existovat mnoho příznaků hypoproteinemie, ale nejdůležitějším diagnostickým znakem bude jednoduchá biochemická analýza se stanovením proteinů a jejich frakcí v krevní plazmě.

Jak zvýšit hladinu bílkovin v krvi?

V případě, že existuje potrava, tj. Nedostatek nutričních bílkovin, je nutné do stravy přidat další zdroje bílkovin. Přirozeně jsou to pokrmy z masa a ryb, vejce, sýr. Z rostlinných bílkovin by se měly nazývat bílkoviny luštěnin. To jsou fazole, hrášek, fazole. Čočka má vysoký obsah bílkovin.

Při správném výpočtu množství bílkovin je třeba vzít v úvahu, že potřeba bílkovin potřebných pro minimální udržení normální bilance dusíku se pohybuje od 0,45 do 0,57 g na 1 kg ideální tělesné hmotnosti. Pokud je však tělo nadměrně zásobováno energetickými substráty, je potřeba bílkovin mírně snížena..

Při tvorbě stravy se zvýšeným obsahem bílkovin by pacienti s hypoproteinemií měli vzít v úvahu také asimilaci bílkovin, protože rychlost asimilace je nejvyšší u mléčných a rybích výrobků, je obtížnější strávit a asimilovat masné bílkoviny a proces asimilace rostlinných bílkovin je energeticky nejnáročnější..

V ideálním případě by měla být splněna bezpečná úroveň příjmu bílkovin 0,75 gramu na kilogram tělesné hmotnosti. Právě toto množství bílkovin může bezpečně konzumovat každý zdravý člověk bez poškození zdraví. Úroveň příjmu bílkovin bude přirozeně záviset na věku a tělesné hmotnosti..

V případě, že onemocnění jater vedlo ke snížení bílkovin v krvi, je nutné léčit primární patologii, protože ani nadměrné množství bílkovin dodávaných s jídlem nepovede ke zvýšení bílkovin v krevní plazmě s nemocnými játry. Totéž platí pro poruchy funkce ledvin, malabsorpční syndrom a další patologické stavy..

Případy, kdy jde o potřebu urgentního zvýšení plazmatických bílkovin a zesílení metabolismu bílkovin, jsou poměrně vzácné. Poté lékaři podle indikací předepisují anabolické hormony, například Retabolil nebo Nerobol.

Jejich úkolem je zvýšit syntézu bílkovin v játrech. Tato terapie však přinese ovoce, pouze pokud jsou játra zdravá a bílkoviny nejsou rychle katabolizovány. To znamená, že nemá smysl předepisovat anabolické steroidy pacientovi s chronickou hepatitidou a hypertyreózou, protože játra nebudou schopna syntetizovat proteiny v požadovaném objemu a v požadované kvalitě a přítomnost teploty subfebrilu a zvýšeného katabolismu v důsledku endokrinní patologie štítné žlázy okamžitě zničí, spálí nově vytvořené bílkoviny.

Proto se zpravidla při včasné a správné léčbě základního onemocnění koncentrace proteinu v krevní plazmě postupně vrací k normálu..

Celkový obsah bílkovin v krvi je snížen: co to znamená a co dělat?

Při provádění biochemického krevního testu věnuje specialista zvláštní pozornost celkovému obsahu bílkovin. Jakákoli odchylka od normativních ukazatelů může být známkou různých latentních onemocnění vyskytujících se v lidském těle..

Protein je druh indikátoru zdraví a jeho pokles může naznačovat selhání práce orgánů a systémů. Jak se jmenuje stav, když je snížen celkový obsah bílkovin v krvi, jaké patologie takové narušení signalizuje a jak lze takový indikátor normalizovat??

Vlastnosti ukazatele

Celkový obsah bílkovin je důležitou součástí metabolismu bílkovin v těle

Protein je považován za stavební materiál, který je nezbytný pro všechny orgány a systémy lidského těla. Podle typu rámce tvoří základ, na kterém jsou následně připojeny všechny buňky a molekulární struktury jiných typů metabolismu. Jinými slovy, protein je hlavním stavebním materiálem, bez něhož je prostě nemožné obnovit strukturu buněk a tkání..

Celkový protein v séru je koncentrace albuminu a globulinu v kapalné složce krve. Komplexní aminokyseliny jsou stavebními kameny bílkovin a jejich funkcí. Proteiny se aktivně účastní různých biochemických procesů v lidském těle. Kromě toho slouží k přepravě živin, jako jsou hormony, pigmenty, lipidy a minerály..

Proteiny jsou jakýmsi katalyzátorem a jsou odpovědné za imunitní funkci těla.

Celkový protein pomáhá udržovat konstantní pH krve cirkulující v těle a aktivně se účastní koagulačního systému. Vzhledem k přítomnosti bílkovin v lidském těle jsou všechny složky krve obsaženy v séru v suspenzi.

Podle ukazatelů celkového proteinu můžeme hovořit o stavu hemostázy, protože díky tomuto prvku má krev takové vlastnosti, jako je tekutost a viskozita. Díky těmto kvalitativním charakteristikám krve, srdce a celého kardiovaskulárního systému jako celku fungují normálně. Nejčastěji s patologiemi se snižuje koncentrace bílkovin v krvi a tento patologický stav se nazývá hypoproteinemie..

Diagnostika a normy indikátorů

Postup odběru krve pro testování hladiny celkového proteinu

Indikace pro stanovení krevních bílkovin je diagnostika:

• patologie ledvin a jater
• opakující se chronické infekce
• popáleniny a zhoubné novotvary
• různé specifické patologie
• onemocnění gastrointestinálního traktu
• poruchy příjmu potravy a různé stupně vyčerpání
• anémie a metabolické poruchy

Kromě toho se identifikace celkového proteinu a jeho koncentrace provádí jako 1. fáze přípravy na komplexní zdravotní vyšetření. Taková studie může být předepsána za účelem posouzení zásob těla před chirurgickým zákrokem, různými lékařskými postupy a před podáním léků..

Indikací ke stanovení celkového proteinu se navíc stává potřeba posoudit účinnost terapie a prognózu současné patologie..

Celkové míry bílkovin:

• U novorozenců je normální hladina bílkovin v krvi považována za 45-70 g / l..
• Během příštích 15 let se toto číslo zvýší na úroveň 60-80 g / l.
• U dospělých pacientů mladších 60 let dosahuje rychlost takové sloučeniny v krvi 65-85 g / l.
• Po 60 letech indikátor těchto organických látek klesá na 62-81 g / l.

V některých případech může osoba zaznamenat menší odchylky od normy směrem dolů, což může nastat pod vlivem následujících faktorů:

1. těžká dehydratace
2. období kojení
3. těhotenství
4. nedostatečný příjem bílkovin z potravy
5. užívání určitých druhů léků
6. silná fyzická aktivita na těle

Hladinu bílkovin v lidském těle můžete určit pomocí biochemické analýzy, která se provádí ráno a vždy nalačno. Poslední jídlo před studií by mělo být nejpozději 8-12 hodin. V den analýzy se doporučuje nekonzumovat příliš mnoho bílkovinných potravin, nepít hodně tekutin a vzdát se těžké fyzické námahy na těle. Faktem je, že všechny tyto faktory mohou ovlivnit konečný výsledek výzkumu v jednom či druhém směru..

Důvody pro pokles bílkovin v krvi

Nízká hladina bílkovin může být známkou onemocnění jater

V lékařské praxi se taková patologie, jako je snížení hladiny bílkovin v krvi, nazývá hypoproteinemie..

Jeho přítomnost může signalizovat některá onemocnění a poruchy v lidském těle:

• hepatocelulární nedostatečnost, která se vyvinula na pozadí akutních a chronických jaterních patologií
• nesprávná a iracionální výživa při absenci jakýchkoli patologií ovlivňujících vnitřní orgány
• vyčerpání lidského těla, které je způsobeno dlouhodobými nemocemi a infekčně hnisavým zánětem
• různé patologie těhotenství, například gestóza
• onemocnění endokrinního systému, tj. snížená funkce štítné žlázy a hyperfunkce nadledvin
• Infekce HIV a různé imunodeficience
• narušení pankreatu s jeho enzymatickým nedostatkem
• diabetes mellitus s různými komplikacemi
• těžká anémie, maligní novotvary a krvácení;
• zrychlené vylučování bílkovin z těla spolu s močí při závažném onemocnění ledvin a selhání ledvin
• patologie žaludku a střev v chronické formě, které jsou doprovázeny narušením procesu trávení a vstřebávání proteinových složek z potravy

Symptomatické snížení hladiny celkového proteinu v lidském těle může být vyjádřeno tvorbou otoku tkáně. Obvykle je tento příznak pozorován s významným poklesem celkového proteinu, tj. Pod 50 g / l..

Pokles koncentrace bílkovin v krvi je vždy považován za nebezpečný signál, který naznačuje různé patologické změny. Lidské tělo, které je v takovém stavu, se stává zcela bezbranným proti účinkům různých nepříznivých faktorů a není schopné se samo zotavit.

Jak zvýšit hladinu bílkovin v krvi?

Zvyšování celkového obsahu bílkovin se zdravými potravinami

Abychom mohli odpovědět na otázku, jak zvýšit celkový obsah bílkovin v krvi, je nutné zjistit příčinu poklesu bílkovin. Toho lze dosáhnout po provedení biochemického krevního testu a porovnání všech jeho důležitých ukazatelů. Pouze analýza všech složek umožňuje odpovědět na otázku, co způsobilo takovou odchylku.

V případě, že důvody pro pokles bílkovin nejsou patologické, je třeba je pečlivě upozornit. Faktem je, že pokud tělo není zvyklé na příjem bílkovinných potravin, pak jeho ostré zavedení může mít za následek podráždění žaludku. S velmi nízkým obsahem bílkovin v krvi by měl zkušený odborník na výživu připravit speciální dietu. Strava by měla být co nejrůznější, aby se zabránilo silnému namáhání trávicího systému..

Proteiny nezbytné pro normální fungování těla jsou přítomny v rostlinných i živočišných potravinách..

Odborníci tvrdí, že živočišné bílkoviny jsou díky svému složení vstřebávány mnohem lépe a rychleji. Navzdory tomu musí oba vstoupit do lidského těla. Faktem je, že bílkoviny obsahují aminokyseliny, z nichž každá je pro tělo prostě nezbytná. Z tohoto důvodu je nutné konzumovat v dostatečném množství potraviny obsahující živočišné a rostlinné bílkoviny..

Následující potraviny obsahují velké množství živočišných bílkovin:

• ryba
• sýr
• nízkotučný tvaroh
• hovězí, telecí a drůbeží maso
• plody moře

Kromě toho je nutné konzumovat rostlinné bílkoviny a největší množství se nachází v následujících potravinách:

• čokoláda
• sója
• arašíd
• mandle
• hnědá rýže; otrubový chléb
• celozrnné těstoviny

Další informace o krevním testu na celkové bílkoviny najdete ve videu:

Průměrné množství bílkovin je přítomno v kuřecích vejcích, mléce, tvarohu a masu. Kromě toho odborníci obvykle doporučují jíst ty potraviny, které přispívají k jejímu zvýšení krve, to znamená zeleninu, ovoce, houby a bobule. Někteří lidé potřebují konzumovat dvakrát tolik bílkovin denně a tyto kategorie zahrnují:

1. ženy během těhotenství
2. při kojení
3. lidé zapojeni do profesionálního sportu
4. lidé dělají těžkou fyzickou práci

Pokles bílkovin v krvi je považován za nebezpečný signál a může naznačovat různé patologie. Neměli byste však paniku, ale měli byste navštívit odborníka. Pečlivě prostuduje ukazatele provedené analýzy, určí přítomnost onemocnění a v případě potřeby předepíše účinnou léčbu.

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter a řekněte nám to.

Snížený celkový obsah bílkovin v krvi - co to znamená? Hypoalbuminemie

Co je hypoalbuminémie?

Hypoalbuminemie (HA) je stav, při kterém je snížen hlavní plazmatický proteinový albumin. HA se vyvíjí nepostřehnutelně a může vést k vážným následkům, proto je důležité identifikovat patologii co nejdříve..

Albumin je jednoduchý protein s 585 aminokyselinovými zbytky. Onkotický tlak v plazmě závisí na jeho koncentraci, to znamená, že se protein podílí na regulaci přechodu tekutiny kapilární stěnou. U GA se kvůli nedostatku albuminu hromadí tekutina v mezibuněčném prostoru, což se projevuje otoky.

Molekula albuminu obsahuje mnoho reaktivních míst, díky nimž protein snadno váže a transportuje látky potřebné pro tělo: mastné kyseliny, vápník, hořčík, chlor, žlučové kyseliny, bilirubin, vitamíny, hormony a také léky. U HA může obvyklé užívání drog vést k intoxikaci, protože albumin neplní účinně svoji funkci jejich dodávání do detoxikačních orgánů. Albumin je ústředním účastníkem detoxikačního systému těla. Je schopen vázat se na ionty těžkých kovů, toxických odpadních produktů a podporovat jejich vylučování. U GA dochází k prudkému nárůstu indexu toxicity.

Albumin je syntetizován v játrech, denně se tvoří asi 12 g bílkovin. Se zvyšující se potřebou těla, například se snížením osmotického tlaku, se proces nukleace albuminu zrychluje. Ale v důsledku různých onemocnění nejsou hepatocyty jater schopny produkovat dostatek molekul bílkovin nebo rychlost rozpadu albuminu převyšuje rychlost její syntézy.

Důvody pro pokles bílkovin v krvi

Srdeční onemocnění může způsobit hypoalbuminemii

• Porušení tvorby albuminu u onemocnění jater: cirhóza, nádory, hepatitida, hepatóza.
• Snížená syntéza bílkovin v důsledku chronického a akutního srdečního selhání.
• Porucha vstřebávání bílkovin v důsledku endokrinních poruch, zánětlivých onemocnění střev, exokrinní nedostatečnosti pankreatu.
• Zrychlený rozpad albuminu v důsledku infekčních infekcí, rozsáhlých poranění a popálenin, revmatických patologií, sepse.
• Zvýšená ztráta bílkovin u nefrotického syndromu charakterizovaného poškozením renálního glomerulárního aparátu.
• Porucha glomerulární filtrace ledvin v důsledku poškození krevních cév ledvin při cukrovce.
• Nedostatečný příjem bílkovin během přísných diet, nalačno.
• U novorozenců může být HA způsobena nezralostí jaterních buněk.
• Těhotenství.

Jak se projevuje hypoalbuminémie?

Proteinový edém je známkou ztráty bílkovin

GA vyvolává v těle řetězec patologických procesů, jejichž prvními projevy jsou nejčastěji otoky dolních končetin. Edém bez bílkovin je měkký na dotek, může to být jak nezávislé narušení vodní bilance, tak projev nefrotického syndromu nebo ascitu, které se vyvíjejí na pozadí GA. Opuch postupně pokrývá oblasti bederní oblasti, obličeje, víček a šíří se po celém těle. Tento stav je typický pro poškození glomerulárních kapilár ledvin. S rozvojem ascitu se tekutina postupně hromadí v břišní dutině, což se projevuje kromě otoků, bolestmi břicha, pálením žáhy, dušností, dušností.

Protože syntéza albuminu se produkuje v játrech, jsou u HA podezření na patologické stavy tohoto orgánu a jsou nejčastější příčinou snížené hladiny bílkovin. Jedním z projevů jsou výše zmíněné ascity a objevují se také pocity celkové nevolnosti, únavy a ospalosti. Játra nemají nervová zakončení, proto se bolestivý příznak tvoří již ve stadiu zvětšení orgánu, kdy je napnutá tkáň žlázy a ovlivněna nervová vlákna pojivové kapsle na povrchu jater. Mezi příznaky patologických jevů patří: střevní potíže, zvracení, zarudnutí dlaní, zažloutlé oční bělmo, zemitá barva kůže, pavoučí žíly, svědění kůže.

U HA se může bílkovina objevit v moči

Vzhled bílkoviny v moči je charakteristickým jevem u HA, jehož příčinou je onemocnění ledvin. V případě poškození ledvinových glomerulů albuminy pronikají přes jejich membránu, což vede ke ztrátě bílkovin a dalšímu rozvoji onemocnění. Proteinurie se postupně vyvíjí, bílkoviny uvolňované v moči jsou> 3 g / l.

Pokud příčina HA spočívá v jiných onemocněních, příznaky zahrnují charakteristické příznaky odpovídající patologie: dušnost, otoky, zvýšená únava, závratě, suchý kašel na pozadí srdečního selhání; vlnová horečka, silné pocení a nízký krevní tlak se sepsí; časté a hojné močení, nenasytná žízeň, prodloužené hojení ran u diabetes mellitus atd..

Proč je nízký obsah bílkovin nebezpečný

Nízký obsah bílkovin negativně ovlivňuje funkci jater

GA vede ke snížení onkotického tlaku. Výsledkem je, že voda proudí do tkání, vytváří se edém podkožní tkáně. Dysregulace výměny vody je doprovázena změnou přirozeného krevního oběhu. Stagnace tekutiny je nebezpečná vývojem otoku vnitřních orgánů.

GA je jedním z důvodů rozvoje hypokalcémie - snížení hladiny vápníku v krevní plazmě. Tento stav vyvolává narušení nervového vedení svalů, srážení krve, metabolické procesy.

GA přímo ovlivňuje vývoj parenchymální, hemolytické a subhepatální žloutenky. Bilirubin, vytvořený během destrukce hemoglobinu, se váže na albumin a tvoří komplex. Pokles bílkovin vede k tvorbě volného bilirubinu, což vyvolává zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi. Jak se tento proces vyvíjí, ovlivňuje hepatocyty, může dojít k zablokování jaterního kanálu kameny z bilirubinu spolu s krevními sraženinami ze žluči, může se tvořit cholesterol a vápník.

Analýza proteinů: indikace, příprava

Indikací pro analýzu může být patologie ledvin.

Test hladiny bílkovin je předepsán v následujících případech:

• edematózní syndrom;
• nemoc jater;
• patologie ledvin;
• nemoci zažívacího traktu;
• poruchy příjmu potravy;
• rozsáhlá zranění, popáleniny;
• hodnocení metabolismu bílkovin, funkce jater, stav výživy.

Při přípravě na analýzu byste měli vzít v úvahu pravidla.

1. Jeden den před studiem omezte fyzický a emoční stres, vyloučte alkohol.
2. Poslední jídlo by mělo být hotové 12 hodin před odběrem krve.
3. V den zkoušky nepijte kávu, čaj, můžete pít čistou vodu v malém množství.
4. Kouření by mělo být ukončeno nejméně jednu hodinu před studií.
5. Výsledek testu je ovlivněn léky: imunosupresivy, barbituráty, glukokortikosteroidy, orální antikoncepcí a mnoha dalšími léky. Není-li možné jejich přijetí zrušit, musí být lékaři poskytnut celý seznam.

Nízký obsah bílkovin během těhotenství

Během těhotenství klesá hladina bílkovin

Během období porodu klesá koncentrace bílkovin v krvi, zejména albuminové frakce. Počínaje druhým trimestrem se krev stává méně viskózní, což umožňuje optimální prokrvení placenty. Ke snížení viskozity dochází v důsledku fyziologického hemodiluce, to znamená zvýšení objemu cirkulující krve a zvýšení její tekutosti. Objem plazmy u těhotných žen se zvyšuje na 50% počáteční hodnoty, což se projevuje sníženou koncentrací bílkovin.

Pokles podílu albuminu také usnadňuje zvýšená potřeba těla pro aminokyseliny, které se přesně ukládají v albuminu. Dalším důvodem poklesu hladiny albuminu je potřeba snížit onkotický tlak, aby se usnadnil přenos živin z matky na plod..

Pokles by však neměl být pod určitou úrovní. Normální albuminová norma je 34 - 42 g / l. U těhotných žen je to:

• I trimestr - 32 g / l;
• II trimestr - 28 g / l;
• III trimestr - 24 g / l.

Nízkobílkovinová strava

Dieta by měla být obohacena o bílkoviny

Chcete-li zvýšit hladinu bílkovin, potřebujete kompletní a rozmanitou stravu, která nutně zahrnuje bílkoviny rostlinného i živočišného původu. Různé skupiny bílkovin se liší ve složení aminokyselin, z nichž každá je pro tělo nezbytná. Pokud je HA způsobena půstem nebo dietou bez bílkovin, měl by být příjem bílkovin postupný..

• Živočišné bílkoviny: maso, mořské plody, mléčné a fermentované mléčné výrobky, vejce.
• Rostlinné bílkoviny: luštěniny, ořechy, semena.

Lékařská korekce hypoalbuminémie

Lékařská korekce GA - podávání albuminu

V HA lze použít podávání albuminu, což je látka nahrazující plazmu získaná ze séra zdravých dárců. Lék je předepsán s opatrností pro funkční poruchy srdce, protože může vyvolat akutní srdeční selhání. U chronické nefrózy není podávání albuminu přínosné, protože léčivo se vylučuje ledvinami rychleji, než má čas na provedení účinku.

V jiných případech je albumin široce používán u různých onemocnění doprovázejících GA. Celosvětově se na léčebné účely ročně použije více než 400 tun albuminu.