Anémie - co je to za nemoc a jak je to nebezpečné

Anémie je považována za jedno z nejčastějších onemocnění na světě. Může to být jak nezávislý problém, tak syndrom různých onemocnění. Z tohoto článku se dozvíte nejdůležitější informace, které vám pomohou rozpoznat příznaky onemocnění, rychleji se s ním vyrovnat a zabránit jeho rozvoji. Pokračujte ve čtení a řeknu vám, co je to za nemoc anémie.

obecné charakteristiky

Závažný nedostatek železa postihuje nejméně 4% ženské populace na celém světě a 1–2% mužů. Během těhotenství trpí nedostatkem železa 20 až 30% žen, v pozdějších stadiích se výskyt zvyšuje na 30-50%.

Prvním místem z hlediska prevalence je anémie z nedostatku železa, což je přibližně 70-90% všech případů. U nás je to zaznamenáno u 6–30% populace, u těhotných žen až 80%. Nejsmutnější na tom je, že tato čísla časem neklesají a v některých regionech dokonce narůstají..

Železo je nepostradatelným stopovým prvkem, díky kterému dochází k produkci hemoglobinu, myoglobinu a dalších bílkovin a enzymů. Užitečná látka vám umožní nasytit orgány a tkáně kyslíkem a zbavit tělo odpadního oxidu uhličitého.

Bez železa nejsou možné procesy, jako je metabolismus cholesterolu, využití toxinů, přeměna kalorií na energii a obrana těla před agresory (škodlivými látkami, infekcemi)..

Jaké druhy anémie existují?

  • Anémie z nedostatku železa způsobená snížením množství železa v krvi nebo nedostatkem hemoglobinu;
  • Posthemoragická, vyvolaná akutním nebo chronickým krvácením;
  • Hemolytická, při které dochází ke zničení červených krvinek rychleji než k jejich tvorbě;
  • Srpkovitá buňka, která se vyznačuje produkcí vadných molekul hemoglobinu;
  • Talasémie. Dědičné onemocnění, při kterém molekuly hemoglobinu nemají čas zrát, což vede k jejich nestabilitě;
  • Syfilistické a virové anémie se vyvíjejí na pozadí syfilisu a virových infekcí;
  • Hemolytická anémie se vyskytuje u novorozenců kvůli skutečnosti, že červené krvinky dítěte jsou v konfliktu s červenými krvinkami matky;
  • Žáruvzdorné železo se vyskytuje v důsledku nedostatku enzymů nezbytných pro produkci hemoglobinu;
  • Anémie z nedostatku B12 způsobená nedostatkem vitaminu B12;
  • Nedostatek kyseliny listové se vyvíjí kvůli nedostatku vitaminu B9 (kyselina listová).
  • Hypoplastický. Vyskytuje se v důsledku poklesu všech krevních buněk, které se podílejí na tvorbě kostní dřeně.

Každý typ nemoci vyžaduje různé metody léčby, o kterých si povím o něco později. Nyní se podívejme na fáze a závažnost.

Fáze (fáze) syndromu nedostatku železa:

  • Prelát J.
  • Latentní J.
  • Anémie z nedostatku železa. Má mírné, střední a těžké.

Prelátové a latentní stadia jsou zpravidla asymptomatické a lze je náhodně zjistit při vyšetření.

Závažnost onemocnění je určena množstvím hemoglobinu (Hb) v krvi:

  • Light - Hb od 90 do 120 g / l;
  • Průměr - Hb od 70 do 89 g / l;
  • Těžký - Hb nižší než 70 g / l

Hlavní příčiny anémie

Typy anémie jsou různé, proto se příčiny onemocnění navzájem liší..

  • Nedostatečný příjem stopového prvku do těla spolu s jídlem;
  • Fáze aktivního růstu, kojení a těhotenství. Ve všech případech se významně zvyšuje potřeba železa, což může vést k jeho nedostatku;
  • Nemoci gastrointestinálního traktu, které narušují absorpci stopového prvku;
  • Chronické krvácení;
  • Onemocnění ledvin a jater;
  • Infekce Ascaris;
  • Novotvary;
  • Porucha srážení krve;
  • Dědičná predispozice;
  • Syfilis;
  • Virová infekce;
  • Otrava (alkohol, soli těžkých kovů, houby, kyseliny, hadí jed);
  • Tělo hoří více než 20% celého povrchu;
  • Nedostatek vitaminu E.
  • Nekompatibilní faktor Rh u matky a dítěte;
  • Nedostatek vitaminu B12 nebo špatná absorpce;
  • Nedostatek kyseliny listové (vitamin B9);
  • Onemocnění endokrinního systému;
  • Mechanické zranění;
  • Revmatoidní artritida;
  • lupus erythematodes

Jak se projevuje anémie??

Příznaky anémie jsou různé, stejně jako její příčiny. Navenek se projevují následovně:

  • Kůže a sliznice blednou;
  • Objevují se závratě a bolesti hlavy;
  • Tinnitus narušuje;
  • Neustále ospalý;
  • Snižuje chuť k jídlu;
  • Cítí se unavený;
  • Snížená účinnost;
  • Spánek je narušen;
  • U žen se vyskytují menstruační nepravidelnosti, v některých případech se mohou úplně zastavit;
  • K sexuální impotenci dochází u mužů;
  • I v klidném stavu dochází k dušnosti;
  • Zvyšuje se srdeční frekvence;
  • Je narušena stolice (zácpa, průjem);
  • Infekční onemocnění dýchacího systému se vyskytují častěji;
  • V koutcích úst se objevují záchvaty;
  • Nehty křehnou a vlasy vypadávají.

Změny krevního obrazu:

  • Nízká hladina hemoglobinu a červených krvinek;
  • Změny bílých krvinek a krevních destiček;
  • Barevné indikátory se mění.

Proč je anémie nebezpečná??

Bez potřebné léčby mohou být následky anémie tak závažné, že je nemožné je napravit. S nízkou hladinou hemoglobinu se obranyschopnost těla oslabuje. Výsledkem je, že infekce, viry a další patogenní mikroorganismy mohou snadno způsobit různé zdravotní problémy..

U anémie se kardiovaskulární systém opotřebovává, což v průběhu času vede k srdečnímu selhání.

Anémie může vést k následujícím komplikacím:

  • Slabá imunita a v důsledku toho časté infekční a virové nemoci;
  • Zpožděný duševní a fyzický vývoj v dětství;
  • Dysfunkce dýchacích a zažívacích orgánů;
  • Kardiovaskulární onemocnění (např. Ischemická choroba srdeční, srdeční selhání);
  • Snížená funkce vidění
  • Hypoxické kóma (často fatální)

Za nejnebezpečnější je považován 3. stupeň anémie, při kterém hladina hemoglobinu klesne pod 70 g / l. V tomto stavu přestávají všechny orgány a systémy těla fungovat normálně. To může vést k akutnímu selhání ledvin, kardiogennímu šoku, ztrátě krve, infarktu a mrtvici v důsledku srdečního selhání.

Nebezpečí anémie u žen

Ženské tělo je náchylnější k anémii, která hrozí různými následky.

  • Během těhotenství nedostatek hemoglobinu zvyšuje riziko potratu a zpoždění vývoje plodu;
  • Vzhled pokožky, vlasů a nehtů se zhoršuje;
  • Zvyšuje se riziko onemocnění urogenitálního systému a neplodnosti;
  • Zdraví zubů trpí.

Jak léčit anémii?

Léčba anémie začíná hledáním základní příčiny, která vedla k nedostatku železa. Rovněž jsou přijímána opatření, která pomáhají obnovit hladinu prospěšné látky v těle. Odborníci se řídí následujícími zásadami:

  1. Samotná strava nemůže problém vyřešit;
  2. Hlavní léčba je perorálními léky;
  3. Po obnovení normální hladiny hemoglobinu musíte pokračovat v léčbě.

Nejlepší doplňky železa pro anémii

Většina anemických pacientů vyžaduje dlouhodobou léčbu železem. Pomáhají obnovit úroveň stopového prvku a doplňují jeho rezervy pro použití. Výběr léků má velký význam, protože léčba by měla trvat několik měsíců.

Existuje dostatečný výběr produktů obsahujících železo. Častěji než jiné se používají iontové přípravky, které obsahují železnaté soli. Mnoho z těchto léků však má vedlejší účinky. Faktem je, že při oxidaci kovových solí se v těle tvoří volné radikály, které poškozují gastrointestinální sliznici..

Také v důsledku solí těžkých kovů dochází k podráždění sliznice, takže pacient může být narušen následujícími příznaky:

  • Kovová chuť v ústech;
  • Porucha stolice (průjem, zácpa);
  • Bolest a nepohodlí v břiše;
  • Nevolnost (v některých případech zvracení);

Je to kvůli takovým vedlejším účinkům, že dlouhodobé užívání léků se železem je nemožné a někteří pacienti obecně odmítají podstoupit léčbu..

Bezpečná alternativa

Jedním z nejoblíbenějších a osvědčených je komplexní lék BoostIron (vyráběný společností Santegra, USA). Díky jedinečnému složení karbonylového železa, které neobsahuje kovové soli, absolutně nezpůsobuje intoxikaci a je v těle maximálně absorbováno. BoostIron také obsahuje vitamín C (70 mg), folát (200 mcg) a kyanokobalamin / vitamin B12 (3 mcg).

Pro nejlepší vstřebávání železa ve střevech je zapotřebí velké množství vitaminu C. Kyselina listová a kyanokobalamin, které jsou často pozorovány u anémie, mají pozitivní vliv na produkci buněk kostní dřeně, což významně zvyšuje účinnost léčby.

Objednejte si BoostIron pouze na ověřeném a oficiálním webu Santegra Shop. Zde je zaručeno, že získáte vysoce kvalitní originální produkt.

Pozornost! Na internetu lze BoostIron najít za různé ceny, ale pouze v obchodě Santegra jsou ceny stanoveny výrobcem. Buďte opatrní, dejte si pozor na levné padělky!

Pravidla stravy pro anémii

Dieta pro anémii zahrnuje použití masa, pohanky, granátových jablek, zelí, tmavé čokolády, vepřového a hovězího jater, jablek, hub, luštěnin a vaječného žloutku. Obsahují největší množství stopových prvků.

Nápoje a potraviny s enzymy zvyšují vstřebávání železa. Proto jíst kysané zelí častěji, pít kvas a kefír.

Snižte absorpci mikroelementů:

  • Mléčné výrobky, protože obsahují vápník;
  • Čaj, káva a kakao (na základě fenolických sloučenin);
  • Obiloviny, zelenina, semena a ořechy (kvůli fosfátům a minerálům)

To neznamená, že byste měli takové jídlo odmítat, jen je jíst odděleně od potravin se železem..

Jak zabránit anémii?

Prevence anémie je následující:

  • Pokud je to možné, měli byste přestat kouřit. Faktem je, že cigaretový kouř obsahuje látky, které nahrazují kyslík v molekule hemoglobinu. Proto je kuřák mnohem pravděpodobnější, že bude trpět anémií..
  • Je třeba se co nejvíce hýbat a být na čerstvém vzduchu. To podpoří tvorbu krve. Chůze, jízda na kole nebo práce na zahradě jsou pro to dobré..
  • Vyvážená výživa, záruka zdraví. Proto se snažte jíst výše popsané potraviny. Pro lepší vstřebávání železa byste neměli jíst současně jídlo, které narušuje jeho vstřebávání..
  • Sledujte svou váhu. Pokud tělesná hmotnost překročí normu, zvyšuje se zatížení srdce a cév a zhoršuje se také kvalita krve.
  • Pravidelně podstupujte lékařské prohlídky a vezměte děti na rutinní prohlídku. Taková kontrola není nikdy zbytečná.
  • Vyvarujte se drsných podmínek pro životní prostředí. Pokud je vaše práce spojena s nebezpečnou výrobou, používejte ochranné prostředky. Pokud například olovo vstupuje do těla, vede to dříve či později ke snížení hemoglobinu..
  • Užívejte produkty karbonylového železa, které jsou vhodné jak k prevenci, tak k léčbě anémie. O těch nejlepších jsem psal výše..
  • Chcete-li zlepšit své zdraví, zkuste se každý rok dostat do sanatoria. Wellness procedury posílí kardiovaskulární systém a sníží riziko anémie.
  • Na podezřelé příznaky reagujte včas a v případě potřeby se poraďte s lékařem.
  • Chcete-li zastavit náhlé krvácení, vždy mějte v domácí lékárně sanitku a naučte všechny členy rodiny, jak je používat..

Doufám, že článek anémie - jaký druh nemoci je, byl pro vás užitečný, Pokud máte nějaké dotazy, napište je níže do komentářů a rád vám odpovím.

Anémie - příznaky, příčiny, typy, léčba a prevence anémie

Dobrý den, milí čtenáři!

V tomto článku se s vámi podíváme na anémii a vše, co s ní souvisí. Tak…

Co je to anémie?

Anémie (anémie) je zvláštní stav charakterizovaný snížením počtu erytrocytů a hemoglobinu v krvi.

Anémie většinou nejsou onemocněním, ale skupinou klinických a hematologických syndromů spojených s různými patologickými stavy a různými nezávislými chorobami. Výjimkou je anémie z nedostatku železa, která je způsobena především nedostatkem železa v těle..

Příčinou anémie je nejčastěji krvácení, nedostatek vitamínů B9, B12, železa, zvýšená hemolýza, aplázie kostní dřeně. Na základě toho lze poznamenat, že anémie je pozorována hlavně u žen s těžkou menstruací, u lidí, kteří dodržují přísnou dietu, a také u lidí s chronickými nemocemi, jako je rakovina, hemoroidy, žaludeční a duodenální vředy..

Hlavními příznaky anémie jsou zvýšená únava, závratě, dušnost při fyzické námaze, tachykardie, bledost kůže a viditelné sliznice.

Podstata léčby anémie a její prevence spočívá hlavně v dalším příjmu látek chybějících v těle, které se podílejí na syntéze erytrocytů a hemoglobinu.

Rozvoj anémie

Před zvážením hlavních mechanismů pro rozvoj anémie stručně zvážíme terminologii spojenou s tímto stavem..

Erytrocyty (červené krvinky) jsou malé elastické buňky cirkulující v krvi, kulaté, ale zároveň bikonkávní, o průměru 7-10 mikronů. K tvorbě červených krvinek dochází v kostní dřeni páteře, lebky a žeber v množství asi 2,4 milionu každou sekundu. Hlavní funkcí erytrocytů je výměna plynů, která spočívá v dodávání kyslíku z plic do všech ostatních tkání těla a v opačném transportu oxidu uhličitého (oxid uhličitý - CO2)..

Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který se nachází v červených krvinkách. Hemoglobin v kombinaci s kyslíkem je dodáván erytrocyty krví z plic do všech ostatních tkání, orgánů, systémů a po přenosu kyslíku se hemoglobin váže na oxid uhličitý (CO2) a transportuje jej zpět do plic. Kvůli strukturálním rysům hemoglobinu nedostatek železa v těle přímo narušuje funkci normálního zásobování těla kyslíkem, bez kterého se vyvine řada patologických stavů..

Jak jste již pravděpodobně uhodli, milí čtenáři, výměna plynů je možná pouze díky současnému zapojení erytrocytů a hemoglobinu do tohoto procesu.

Níže jsou ukazatele normy erytrocytů a hemoglobinu v krvi:

Lékaři berou na vědomí následující mechanismy pro rozvoj anémie:

Porušení tvorby erytrocytů a hemoglobinu - se vyvíjí s nedostatkem železa, kyseliny listové, vitaminu B12, onemocnění kostní dřeně, nepřítomnosti části žaludku, nadbytku vitaminu C, protože kyselina askorbová ve vysokých dávkách blokuje působení vitaminu B12.

Ztráta erytrocytů a hemoglobinu - dochází v důsledku akutního krvácení během úrazů a operací, těžkých období u žen, chronického krvácení u některých vnitřních onemocnění trávicího systému (vředy a další).

Zrychlená destrukce erytrocytů, jejichž normální délka života je od 100 do 120 dnů - nastává, když jsou červené krvinky vystaveny hemolytickým jedům, olovu, octu, některým lékům (sulfonamidy), stejně jako u některých onemocnění (hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, cirhóza) játra).

Šíření anémie

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je chudokrevnost přítomna u významné části světové populace - asi 1,8 miliardy lidí, z nichž většina jsou ženy, což souvisí s charakteristikami ženského těla během plodného období..

Zvláštním problémem včasné diagnostiky a diferenciace anémie je velké množství provokujících faktorů a několik mechanismů pro rozvoj anémie..

Anémie - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Příznaky anémie

Příznaky anémie do značné míry závisí na typu anémie, ale hlavní příznaky jsou:

  • Rychlá únava, celková slabost, zvýšená ospalost;
  • Snížená duševní aktivita, potíže se soustředěním;
  • Bolest hlavy, závratě, výskyt „much“ před očima;
  • Hluk v uších;
  • Dušnost s malou fyzickou aktivitou;
  • Útoky tachykardie, stejně jako bolesti v srdci, podobné angině pectoris;
  • Přítomnost funkčního systolického šelestu;
  • Bledost kůže, viditelné sliznice, nehtová lůžka;
  • Ztráta chuti k jídlu, snížení sexuální touhy;
  • Geophagy - touha jíst křídu;
  • Heilóza;
  • Podrážděnost.

Dále zvážíme specifické příznaky anémie v závislosti na jejím typu:

Anémie z nedostatku železa - charakterizovaná zánětem jazyka, prasklinami v ústech, akutní touhou po jídle, ledem, papírem (parorexie), konkávními nehty (koilonychia), dyspeptickými projevy (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu).

Anémie s nedostatkem B12 a B9 - charakterizovaná dyspeptickou (ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost, zvracení), úbytek hmotnosti, brnění v pažích a nohou, ztuhlá chůze, tmavě červená barva jazyka s vyhlazenými papilami, poruchy funkce centrálního nervového systému ( ataxie, snížené reflexy, parestézie), zhoršení duševní činnosti, snížený smysl pro dotek, periodické halucinace.

Hemolytická anémie - charakterizovaná zrychlenou destrukcí červených krvinek v krvi, která je doprovázena žloutenkou, retikulocytózou, zvětšenou slezinou, chorobou Markiafava-Mikeli, bércovými vředy, onemocněním žlučových kamenů, zarudnutím moči, opožděným vývojem (u dětí). Při otravě olovem má pacient nevolnost, silné bolesti břicha a tmavě modré čáry na dásních.

Aplastická a hypoplastická anémie - charakterizovaná poškozením zárodků kostní dřeně a doprovázená hemoragickým syndromem, agranulocytózou.

Srpkovitá anémie - charakterizovaná obecnou nevolností, slabostí, zvýšenou únavou, záchvaty bolesti kloubů a břišní dutiny.

Komplikace anémie

  • Dystrofie myokardu se zvýšením velikosti srdce;
  • Funkční systolické šelesty;
  • Srdeční selhání;
  • Exacerbace koronární nedostatečnosti;
  • Rozvoj paranoie.

Příčiny anémie

Příčiny anémie do značné míry závisí na jejím typu, ale hlavní jsou:

1. Ztráta krve

Ke ztrátě krve přispívají následující faktory:

  • Menstruační období (u žen);
  • Vícenásobný porod;
  • Zranění;
  • Chirurgická léčba s velkým krvácením;
  • Časté dárcovství krve;
  • Přítomnost onemocnění s hemoragickým syndromem - hemoroidy, žaludeční a duodenální vředy, gastritida, rakovina;
  • Použití při léčbě léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) - "Aspirin".

2. Nedostatečná tvorba červených krvinek nebo jejich poškození

Následující faktory přispívají k nedostatečnému počtu červených krvinek v krvi:

  • Podvýživa, přísné diety;
  • Nepravidelný příjem potravy;
  • Hypovitaminóza (nedostatek vitamínů a minerálů), zejména vitamíny B12 (kobalaminy), B9 (kyselina listová), železo;
  • Hypervitaminóza vitaminu C (kyselina askorbová), která nadměrně blokuje působení vitaminu B12;
  • Užívání určitých léků, jídla a nápojů, například obsahujících kofein;
  • Odložené akutní respirační infekce (akutní respirační onemocnění), dětské infekční nemoci;
  • Zvýšený fyzický stres na těle;
  • Granulomatózní onemocnění, enteropatie závislá na lepku a další onemocnění trávicího systému, infekce HIV, hypotyreóza, lupus, revmatoidní artritida, chronické selhání ledvin, absence části žaludku nebo střev (obvykle pozorovaná při chirurgickém zákroku na zažívacím traktu);
  • Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření;
  • Těhotenství;
  • Dědičný faktor, například srpkovitá anémie způsobená genetickým defektem, kdy červené krvinky získají srpkovitý tvar, a proto nemohou protékat tenkými kapilárami a je narušen přísun kyslíku do tkání „odříznutých“ od normálního krevního oběhu. Bolest je cítit v místech „zablokování“.
  • Hypoplastická anémie způsobená patologií míchy a kmenových buněk - k rozvoji anémie dochází, když je počet kmenových buněk nedostatečný, k čemuž obvykle přispívá jejich nahrazení rakovinnými buňkami, poškození kostní dřeně, chemoterapie, ozařování, přítomnost infekčních onemocnění.
  • Talasémie - onemocnění je způsobeno delecí a bodovou mutací v genech hemoglobinu, což vede k narušení syntézy RNA a tím k narušení syntézy jednoho z typů polypeptidových řetězců. Konečným výsledkem je porucha normálního fungování červených krvinek a jejich destrukce.

3. Ničení červených krvinek

Následující faktory přispívají ke zničení červených krvinek:

  • Otrava těla olovem, octem, některými léky, jedy po kousnutí hadem nebo pavoukem;
  • Helminthické invaze;
  • Stres;
  • Přítomnost takových onemocnění a patologických stavů, jako je - hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, cirhóza jater, dysfunkce jater, selhání ledvin, otravy chemickými látkami, těžké popáleniny, poruchy srážení krve, arteriální hypertenze, zvětšená slezina.

Anémie navíc může pokračovat bez jakýchkoli zvláštních projevů a po mnoho let zůstává bez povšimnutí, dokud nebude zjištěna během lékařské prohlídky a laboratorní diagnostiky..

Druhy anémie

Klasifikace anémie je následující:

Podle vývojového mechanismu:

  • Anémie způsobené ztrátou krve
  • Anémie způsobená nedostatečným počtem červených krvinek a hemoglobinu;
  • Anémie způsobené ničením červených krvinek.

Podle patogenity:

  • Anémie z nedostatku železa - kvůli nedostatku železa v těle;
  • Anémie s nedostatkem B12 a B9 - v důsledku nedostatku kobalaminů a kyseliny listové v těle;
  • Hemolytická anémie - způsobená zvýšenou předčasnou destrukcí červených krvinek;
  • Posthemoragická anémie - způsobená akutní nebo chronickou ztrátou krve;
  • Srpkovitá anémie - způsobená nepravidelným tvarem červených krvinek;
  • Dyshemopoetická anémie - způsobená porušením tvorby krve v červené kostní dřeni.

Podle barevného indikátoru:

Barevný index (CP) je indikátorem stupně nasycení erytrocytů hemoglobinem. Normální index barev je 0,86-1,1. V závislosti na této hodnotě se anémie dělí na:

  • Hypochromní anémie (CP - 1,1): nedostatek B12, nedostatek folátů, myelodysplastický syndrom.

Podle etiologie:

- Anémie při chronických zánětlivých procesech:

  • plicní absces;
  • bronchiektázie;
  • brucelóza;
  • tuberkulóza;
  • osteomyelitida;
  • pyelonefritida;
  • bakteriální endokarditida;
  • mykózy.
  • revmatoidní artritida;
  • Hortonova choroba;
  • systémový lupus erythematodes;
  • polyarteritis nodosa.

- Megaloblastické anémie:

  • Hemolytická myokarditida;
  • Perverzní anémie.

Podle závažnosti

V závislosti na snížené hladině hemoglobinu v krvi se anémie dělí na závažnost:

  • Anémie 1. stupně (mírná forma) - hladina hemoglobinu je snížena, ale ne méně než 90 g / l;
  • Anémie 2. stupně (průměrná) - hladina hemoglobinu je 90-70 g / l;
  • Anémie 3. stupně (těžká) - hladina hemoglobinu je nižší než 70 g / l.

Schopností kostní dřeně regenerovat:

Známkou regenerace kostní dřeně erytrocytů je zvýšení počtu retikulocytů (mladých erytrocytů) v periferní krvi. Normální sazba 0,5-2%:

  • Aregenerativní anémie (aplastická) - charakterizovaná absencí retikulocytů;
  • Hyporegenerativní anémie (nedostatek železa, nedostatek B12, nedostatek folátu) - počet retikulocytů je méně než 0,5%;
  • Regenerativní anémie (posthemoragická) - počet retikulocytů je normální - 0,5-2%;
  • Hyperregenerativní anémie (hemolytická) - počet retikulocytů přesahuje 2%.

Diagnóza anémie

Diagnóza anémie zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  • Anamnéza;
  • Obecná analýza krve;
  • Chemie krve;
  • Obecná klinická analýza moči;
  • Počítačová tomografie (CT);
  • Gastroskopie;
  • Kolonoskopie.

Léčba anémie

Jak se léčí anémie? Účinná léčba anémie ve většině případů není možná bez přesné diagnózy a stanovení příčiny anémie. Léčba anémie obecně zahrnuje následující body:

1. Dodatečný příjem vitamínů a minerálů.
2. Léčba určitých forem terapie v závislosti na typu a patogenezi.
3. Dieta.
4. Léčba chorob a patologických stavů, kvůli kterým se vyvinula anémie.

Anémie je léčena primárně v nemocničním prostředí.

1. Dodatečný příjem vitamínů a minerálů

Důležité! Před použitím léků se poraďte se svým lékařem.!

Jak jsme již mnohokrát opakovali, základem pro rozvoj anémie je snížený počet červených krvinek (červených krvinek) a hemoglobinu. Erytrocyty a hemoglobin se podílejí na dodávce kyslíku do celého těla a zpětném transportu oxidu uhličitého (CO2) z těla.

Hlavními látkami podílejícími se na tvorbě erytrocytů a hemoglobinu jsou železo, vitamin B12 (kobalaminy) a vitamin B9 (kyselina listová). Nedostatek těchto látek je příčinou většiny typů anémie, proto je léčba zaměřena hlavně na doplnění těla těmito vitamíny a železem..

2. Léčba určitých forem terapie v závislosti na typu a patogenezi

Anémie z nedostatku železa i při akutních a chronických ztrátách krve - léčba je založena na dalším příjmu přípravků železa, mezi které patří:

  • Pro parenterální podání - „Ferbitol“, „Ferrum Lek“, „Ectofer“.
  • Pro vnitřní podání - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anémie z nedostatku B12 a B9 - je léčena dalším příjmem vitaminu B12 a přípravků s kyselinou listovou, někdy s přídavkem adenosincobalaminu (koenzymu).

Při účinné léčbě dochází ke zvýšení retikulocytů v 5. až 8. dni léčby, o 20–30% (retikulocytární krize).

Aplastická anémie - léčba zahrnuje transplantaci kostní dřeně, transfuze krve, hormonální terapii (užívání glukokortikoidů a anabolických steroidů).

S rychlým poklesem hemoglobinu v těle na 40-50 g / l a níže se používají krevní transfuze

3. Dieta pro chudokrevnost

Potraviny pro anémii by měly být bohaté na vitamíny B, zejména kyselinu listovou a B12, železo a bílkoviny.

Co musíte při anémii jíst: červené maso, játra, ryby, máslo, smetana, řepa, mrkev, rajčata, brambory, cuketa, dýně, zelená zelenina (saláty, petržel, kopr, špenát a další zelenina), pistácie, lískové ořechy, vlašské ořechy, čočka, fazole, hrášek, cereálie, droždí, kukuřice, mořské řasy, granátové jablko, kdoule, meruňka, hrozny, jablka, banány, pomeranče, třešně, třešně, med, čerstvě vymačkané ovocné šťávy, minerální voda síran hořečnato-uhlovodíkový

Co by se nemělo jíst s anémií nebo omezeně v množství: tuky, mléko, nápoje obsahující kofein (káva, silný čaj, „Coca-Cola“), alkohol, moučné výrobky vyrobené z pečiva, potraviny s octem, potraviny s vysokým obsahem vápníku.

Předpověď

Prognóza obnovy anémie je ve většině případů příznivá..

Prognóza je závažná u aplastické formy anémie.

Doplněk železa, B12 a kyseliny listové je také vynikajícím preventivním opatřením pro akutní respirační infekce u dětí..

Léčba anémie lidovými léky

Důležité! Před použitím lidových prostředků k léčbě anémie se poraďte se svým lékařem.!

Česnek. Nalijte 300 g loupaného česneku vymačkaného přes stroužek česneku s 1 litrem alkoholu. Umístěte produkt na tmavé místo pro infuzi po dobu 3 týdnů. Tento lidový lék na anémii musíte užívat 1 lžičku třikrát denně.

Zeleninová šťáva. Smíchejte 100 ml každé šťávy z mrkve, řepy a černé ředkvičky, nalijte směs do hliněné nádoby a vložte ji do mírně předehřáté trouby na 1 hodinu. Musíte pít vařenou dušenou šťávu ve 2 lžíce. lžíce 3krát denně, 20 minut před jídlem, po dobu 2-3 měsíců.

Džus. Smíchejte dohromady 200 ml šťávy z granátového jablka, po 100 ml šťávy z citronu, mrkve a jablek a 70 g medu. Šťávy musí být čerstvě vymačkané. Musíte vzít lék na 2 polévkové lžíce. lžíce, 3krát denně, mírně zahřáté. Směs je nutné skladovat v uzavřené nádobě v chladničce..

Strava. Jíst potraviny bohaté na železo, vitamíny B9 a B12 je také vynikajícím prostředkem při léčbě anémie, z nichž lze rozlišit pistácie, vlašské ořechy, mořské řasy, granátové jablko, hrušky, jablka, řepu, mrkev, rajčata, byliny, pohanka a obilná kaše..

Prevence anémie

Prevence anémie zahrnuje dodržování následujících doporučení:

  • Jezte potraviny obohacené o vitamíny a minerály s důrazem na vitamíny B9, B12 a železo (denní strava železa by měla být alespoň 8 mg);
  • Vyvarujte se předávkování kyselinou askorbovou (vitamin C);
  • Přijměte preventivní opatření, abyste zabránili přítomnosti červů a jiných parazitů v těle;
  • Snažte se vést aktivní životní styl, cvičit;
  • Sledujte režim práce / odpočinku / spánku, spěte dostatečně;
  • Vyvarujte se stresu nebo se ho naučte překonávat;
  • Cestujte co nejvíce, zbytek v horách, jehličnatých lesích, pobřeží je obzvláště užitečné;
  • Vyvarujte se kontaktu s olovem, insekticidy, různými chemickými látkami, toxickými látkami, ropnými produkty (benzín a další);
  • Během menstruace, akutního a chronického krvácení navíc užívejte doplňky železa;
  • U krvácivých zranění se snažte zastavit ztrátu krve co nejrychleji;
  • Nenechávejte různé nemoci na náhodu, aby nepřecházely do chronické fáze kurzu;
  • Vzdejte se alkoholu, přestaňte kouřit;
  • Užívejte léky pouze po konzultaci s lékařem.

Anémie. Druhy anémií: nedostatek železa, hemolytický, nedostatek B12, aplastický. Příčiny, diagnóza, stupeň anémie.

Anémie nebo nízké množství hemoglobinu v krvi a v běžné řeči - „anémie“. Téměř každý člověk se s touto formulací setkal alespoň jednou, zejména ženy. Co znamená tento děsivý pojem? Proč vzniká tento stav těla? Proč je anémie nebezpečná? Jak to rozpoznat včas v počátečních fázích?

Anémie je patologický stav těla, při kterém dochází ke snížení množství hemoglobinu a erytrocytů pod spodní hranici normy. Kromě toho je pokles obsahu hemoglobinu povinným znakem anémie, na rozdíl od snížení počtu erytrocytů. To znamená, že vždy dochází ke snížení koncentrace hemoglobinu s anémií a nemusí dojít ke snížení počtu červených krvinek. V některých případech, s anémií, jsou však detekovány patologické formy erytrocytů (ne dvojité konkávní).

Anémie není nezávislé onemocnění, ale je důsledkem základní patologie, proto identifikace snížené hladiny erytrocytů a hemoglobinu vyžaduje důkladnou diagnostiku k identifikaci příčiny!

Co je to pseudoanémie a latentní anémie?

Anémii je třeba odlišit od následujících stavů těla:

Hydremia - ředění krve.
Tento stav je možný, když tkáňová tekutina vstupuje do krevního řečiště s konvergencí otoku a pije hodně tekutin. Hydrémie je pseudoanémie.

Zhuštění krve
K zesílení krve může dojít v důsledku ztráty tekuté části krve, ke které dochází při těžké dehydrataci. K dehydrataci dochází v důsledku silného zvracení, průjmu a silného pocení. V tomto případě však může být množství hemoglobinu a erytrocytů v důsledku zesílení krve v normálním rozmezí. V takových situacích hovoří o přítomnosti latentní anémie..

Specifické a nespecifické příznaky anémie - co s nimi souvisí?
Nejprve se podívejme, jak se projevuje anémie. Existují nespecifické a specifické projevy. Nespecifické projevy jsou tak pojmenovány, protože tyto příznaky jsou společné pro všechny typy anémií. Specifické projevy jsou přísně individuální a charakteristické pouze pro každý konkrétní typ anémie. Nyní budeme uvažovat pouze o nespecifických projevech a při zvažování typů anémií budeme označovat konkrétní..

Příznaky a příznaky anémie

Následující příznaky se tedy vztahují k nespecifickým známkám anémie:

  • bledost kůže a sliznic
  • slabost
  • závrať
  • hluk v uších
  • bolesti hlavy
  • rychlá únavnost
  • ospalost
  • dušnost
  • anorexie (abnormální ztráta chuti k jídlu nebo averze k jídlu)
  • poruchy spánku
  • menstruační nepravidelnosti až do úplného ukončení menstruace (amenorea)
  • impotence
  • tachykardie (zvýšená srdeční frekvence)
  • srdeční šelesty (zvýšený srdeční rytmus, apexní systolický šelest)
  • srdeční selhání
  • při poklesu množství hemoglobinu pod 50 g / l je možný rozvoj acidózy (okyselení krve)
  • pokles obsahu hemoglobinu pod normální hodnoty
  • pokles počtu erytrocytů pod normální hodnotu
  • změna barevného indikátoru
  • změna obsahu leukocytů a krevních destiček
Druhy anémií - posthemoragické, hemolytické, deficitní a hypoplastické

Anemie mohou být způsobeny zcela jinými důvody, proto je obvyklé dělit všechny anémie podle různých kritérií, včetně důvodů, které je způsobují. Podle důvodů (patogeneze) se rozlišují tři typy anémie: posthemoragická, hemolytická a spojená se zhoršenou tvorbou krve (deficitní a hypoplastická). Co to znamená? Pojďme analyzovat podrobněji.

Posthemoragické anémie jsou spojeny s akutní nebo chronickou ztrátou krve (krvácení, poranění).

Hemolytické - vyvíjejí se v důsledku zvýšené destrukce červených krvinek.

Deficitní anémie jsou způsobeny nedostatkem vitamínů, železa nebo jiných stopových prvků nezbytných pro tvorbu krve.

Hypoplastická anémie je nejzávažnějším typem anémie a je spojena se zhoršenou tvorbou krve v kostní dřeni..

Stupeň anémie

Kromě této klasifikace anémií se podle patogeneze používá také několik dalších, které se nazývají pracovní klasifikace anémií, protože jsou to oni, kteří jsou vedeni praktickými lékaři - lékaři. Zvažte tuto skupinu pracovních klasifikací:
  1. Podle závažnosti. Existují tři stupně závažnosti anémie - mírná, střední a těžká, v závislosti na obsahu hemoglobinu a erytrocytů v krvi:
VážnostHemoglobin, g / lErytrocyty, T / L.
Snadný> 100 g / l> 3 T / l
Průměrný100 - 66 g / l3 - 2 T / l
Těžký
  1. Podle barevného indexu (CP) krve se rozlišují normochromní (CP - 0,8 - 1,05) anémie, hyperchromní (CP> 1,05) a hypochromní (CP 8,0 mikronů) a megaloblastické (SDE> 9,5 mikronů). Normocytické anémie se vyznačují normálním průměrem červených krvinek, mikrocytární anémie - sníženým průměrem červených krvinek a makrocytární a megaloblastické anémie jsou spojeny se zvýšením průměru červených krvinek. Normocytické anémie zahrnují akutní posthemoragické a nejvíce hemolytické anémie; na mikrocytární - anémii z nedostatku železa, mikrospherocytózu a chronickou posthemoragickou anémii. Makrocytární anémie je hemolytické onemocnění novorozence s nedostatkem folátu. Megalocytární - anémie z nedostatku B12.
  1. Podle obsahu železa v séru se rozlišuje normosideremická anémie (obsah železa v krevním séru je normální 9,0 - 31,3 μmol / l), hyposideremická (obsah železa je snížen na méně než 9,0 μmol / l) a hypersideremická (koncentrace železa se zvyšuje o více než 32 μmol / l). l). Normosideremická anémie je akutní posthemoragická anémie; hyposideremická - to je anémie z nedostatku železa, talasémie a chronická posthemoragická; hypersideremické - jedná se o hemolytické anémie a nedostatek B12.
Zkoumali jsme, jaké typy a podle jakých kritérií jsou anémie klasifikovány. Pojďme se nyní zamyslet nad tím, jak se projevují určité druhy anémií, jaké změny jsou pozorovány v krvi a v lidském těle jako celku.

Posthemoragická anémie, příznaky, diagnostika a léčba

Posthemoragické anémie mohou být akutní nebo chronické. Akutní posthemoragická anémie se vyvíjí v reakci na rychlou a velkou ztrátu krve, zatímco chronická anémie se vyvíjí v reakci na prodlouženou ztrátu krve v malém množství.

Příznaky akutní posthemoragické anémie, krevní obraz

Příznaky akutní posthemoragické anémie jsou následující: bledost, silné závratě, mdloby, rychlý puls, studený pot, snížená tělesná teplota a někdy zvracení. Ztráta krve nad 30% výchozí hodnoty je kritická a život ohrožující.

Diagnostika posthemoragické akutní anémie

Počet retikulocytů v krvi se zvyšuje o více než 11%, objevují se také „nezralé“ erytrocyty a erytrocyty se změněným tvarem buněk. Na straně leukocytů dochází ke zvýšení jejich celkového počtu nad 12 G / l a ve vzorci leukocytů dochází k posunu doleva. V následujících dvou měsících po akutní ztrátě krve se obnoví parametry červených krvinek a hemoglobinu. Obnova počtu červených krvinek a obsahu hemoglobinu je však spojena s výdajem fondu železa v těle a může vést k rozvoji nedostatku železa. Proto je během období zotavení po ztrátě krve nezbytná vhodná výživa, to znamená, že strava by měla obsahovat potraviny s vysokým obsahem železa (například granátová jablka, pohanka, játra atd.).

Zásady léčby akutní posthemoragické anémie

Léčba akutní posthemoragické anémie by měla být prováděna v nemocničním prostředí a měla by být zaměřena na obnovení množství cirkulující krve, počtu krevních krvinek a udržení těchto ukazatelů. Prvním krokem je zastavení krvácení. Poté se v závislosti na množství ztráty krve použije transfuze krve, množství erytrocytů a náhražky krve.

Příznaky chronické posthemoragické anémie

Příznaky chronické posthemoragické anémie jsou stejné jako u anémie z nedostatku železa. Jaké jsou tyto příznaky? Známky chronické posthemoragické anémie jsou tedy: kůže „alabastrového“ odstínu (velmi bílá, bledá), zvrácená vůně (nesnášenlivost pachů nebo naopak chuť na pachy), změna chuti, nafouklý obličej, pastovité nohy, lámavé vlasy a nehty, suchost, drsnost pokožky. Je také možné vytvoření koilonechie - ztenčených a zploštělých nehtů. Kromě těchto vnějších příznaků se může objevit dušnost, nevolnost, závratě, zvýšená srdeční frekvence, slabost, únava, teplota subfebrilu (až 37 ° C) atd. Kvůli nedostatku železa mohou nastat poruchy gastrointestinálního traktu - kaz, glositida, snížená kyselost žaludeční šťávy, stejně jako nedobrovolné močení se smíchem, pocení.

Diagnostika chronické posthemoragické anémie

V krvi chronické posthemoragické anémie se objevují slabě zbarvené erytrocyty malé velikosti, oválné erytrocyty, celkový počet leukocytů je snížen a ve vzorci leukocytů je pozorována mírná lymfocytóza. V krevním séru je koncentrace železa pod normálem - 9,0 μmol / l, obsah mědi, vápníku, vitamínů A, B, C je také pod normálem, ale koncentrace zinku, manganu a niklu v krvi je zvýšena.

Příčiny chronické posthemoragické anémie

Proč k takovému stavu dochází - chronická posthemoragická anémie? Důvody tohoto jevu jsou následující:

  • onemocnění trávicího traktu (vředy, polypy, kýly)
  • helminthiases (škrkavky)
  • nádory
  • nemoc ledvin
  • onemocnění jater (cirhóza, selhání jater)
  • děložní krvácení
  • poruchy systému srážení krve
Léčba chronické posthemoragické anémie

Je to z důvodů vedoucích k rozvoji chronické posthemoragické anémie, že při léčbě tohoto stavu je nejprve nutné odstranit příčinu chronické ztráty krve, následovanou vyváženou stravou obsahující potraviny s vysokým obsahem železa, kyseliny listové a vitamínů. V případě těžké anémie je nutné užívat přípravky železa (sorbifer, ferrum-lek) ve formě tablet nebo injekcí, přípravky kyseliny listové, vitamin B12 ve formě tablet nebo ve formě injekcí. Nejúčinnějšími léky na obnovení hladiny železa v těle jsou tablety vyráběné různými společnostmi. Z tohoto důvodu je v lékárnách k dispozici široký výběr přípravků železa..

Při výběru léku je třeba věnovat pozornost obsahu železa v jedné tabletě a biologické dostupnosti tohoto léku. Doplňky železa musí být užívány společně s kyselinou askorbovou a kyselinou listovou, protože v takové kombinaci dochází k nejlepší absorpci železa. Při výběru léku a dávky je však nezbytné poradit se s lékařem..

Hemolytické anémie, příznaky, diagnostika a léčba

Příčiny hemolytické anémie

Hemolytické anémie jsou skupinou anémií, ve kterých převažují procesy destrukce červených krvinek nad procesy jejich produkce. Jinými slovy, ke zničení erytrocytů dochází rychleji než k tvorbě nových buněk místo zničených. Hemolytické anémie mohou být dědičné a získané.

Dědičné hemolytické anémie jsou:

  1. Minkowski-Shoffardova anémie (dědičná mikrospherocytóza)
  2. anémie s nedostatkem enzymů (glukóza - 6 fosfát dehydrogenáza)
  3. srpkovitá anémie
  4. talasémie

Příznaky hemolytických anémií

Žloutenka je společným rysem všech hemolytických anémií. Žloutenka se objevuje v důsledku skutečnosti, že při zničení erytrocytů se do krve uvolňuje velké množství bilirubinu, což vede k tomuto příznaku. Kromě žloutenky existují pro všechny hemolytické anémie následující příznaky - zvětšení jater a sleziny, zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi, tmavé zbarvení moči a výkalů, horečka, zimnice, bolest, moč barvy „masových šupin“.

Vzhledem k tomu, že nejrozšířenějšími dědičnými hemolytickými anemiemi jsou srpkovitá anémie a talasémie, budeme je zvažovat podrobněji..

Srpkovitá anémie, příčiny, příznaky, diagnóza

Příčiny srpkovité anémie

Srpkovitá anémie je způsobena syntézou molekuly hemoglobinu s defektem. Takové vadné molekuly hemoglobinu se shromažďují ve vřetenovitých krystalech (taktoidech), které roztahují červené krvinky a dávají jí srpkovitý tvar. Tyto srpkovité erytrocyty mají malou plasticitu, zvyšují viskozitu krve a ucpávají malé krevní cévy. Navíc s jejich ostrými konci se takové erytrocyty navzájem prorazí a zničí.

Příznaky srpkovité anémie

Srpkovitá anémie se navenek projevuje následujícími příznaky:

  • hemolytické krize vyvolané nedostatkem kyslíku (například v horách ve vysokých nadmořských výškách nebo v nevětrané místnosti s velkým davem lidí)
  • žloutenka
  • bolestivé otoky a vředy na dolních končetinách
  • hemoglobin v moči
  • zvětšená slezina
  • zrakové postižení
Diagnostika srpkovité anémie

V krevním testu je snížené množství hemoglobinu (50 - 80 g / l) a erytrocytů (1 - 2 T / l), což je nárůst retikulocytů až o 30% nebo více. Krevní nátěr ukazuje srpkovité erytrocyty a erytrocyty s těly Jolly a kruhy Cabo.

Léčba srpkovitých buněk

Hlavním principem léčby tohoto typu anémie je prevence hemolytických krizí. Tohoto efektu je dosaženo tím, že se člověk vyhýbá hypoxickým podmínkám - přítomnosti ve vzduchu, na místech s nízkým obsahem kyslíku atd. Použijte transfuzi červených krvinek nebo krevních náhražek.

Talasémie - příčiny, příznaky, diagnostika onemocnění

Talasémie - příčiny onemocnění

Talasémie se vyskytuje v důsledku porušení rychlosti tvorby hemoglobinu. Takový nezralý hemoglobin není stabilní, v důsledku čehož vypadává v erytrocytech ve formě inkluzí - těl a celý erytrocyt získává vzhled cílové buňky. Thalassemia je závažné dědičné onemocnění, které nelze vyléčit, ale můžete jen zmírnit jeho projevy.

Příznaky talasémie

  • bledá, žloutenka
  • deformace kostí lebky
  • fyzická a duševní zaostalost
  • Mongoloidní část oka
  • poruchy struktury kostí, které jsou viditelné na rentgenovém záření
  • zvětšení jater a sleziny
  • hemosideróza, díky které pokožka získá zemitý zelený odstín
Diagnóza talasémie

V krvi se nacházejí cílové erytrocyty, zvýšený počet retikulocytů, pokles koncentrace hemoglobinu na 20 g / l a erytrocyty na 1 T / l. Dochází také ke snížení počtu leukocytů a krevních destiček..
Talasémie bohužel nelze léčit a je možné pouze zmírnit její průběh. Za tímto účelem se používá transfuze hmoty erytrocytů nebo krevních náhražek..

Zkoumali jsme tedy hlavní typy dědičných hemolytických anémií, které se přenášejí z rodičů na děti. Pojďme k úvaze o získaných hemolytických anémiích, které vznikají v důsledku přítomnosti provokujícího faktoru.

Získané hemolytické anémie, imunitní a neimunitní anémie

Nejprve je třeba poznamenat, že získané hemolytické anémie se mohou vyvinout za účasti imunitního systému (imunní) nebo bez jeho účasti (ne imunní). Mezi anémie, které se vyvinou za účasti imunitního systému, patří virová, syfilitická anémie a hemolytické onemocnění novorozence. Neimunní hemolytické anémie jsou Markiafava-Micelliho choroba, stejně jako anémie způsobené prodlouženým pochodem, otravou alkoholem, kyselinami, solemi těžkých kovů, hady, hmyzem a houbami. S popáleninami, které tvoří více než 20% povrchu těla, nedostatkem vitaminu E a malárií, se také vyvíjí neimunitní hemolytická anémie..

Syfilitické a virové imunitní hemolytické anémie

Syfilitické a virové imunitní hemolytické anémie se projevují stejným způsobem. Tyto typy anémie jsou sekundární, to znamená, že vznikají na pozadí stávajícího onemocnění - syfilisu nebo virové infekce. Tito lidé mají horečku, zimnici, bolesti zad, slabost, dušnost, krev v moči, zvětšení jater a sleziny. V krvi se zvyšuje koncentrace bilirubinu a počet retikulocytů, ale obsah hemoglobinu může být normální nebo mírně snížený a objevují se kulaté erytrocyty.

Léčba těchto typů anémie obvykle není nutná..

Hemolytická nemoc novorozence, příčiny vývoje, příznaky nemoci, závažnost.

Hemolytické onemocnění novorozence je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku konfliktu mezi erytrocyty matky a dítěte, které mají nekompatibilní antigeny krevní skupiny nebo Rh faktoru. V tomto případě protilátky matky pronikají do plodu placentou a způsobují destrukci červených krvinek dítěte. Závažnost hemolytického onemocnění novorozence závisí na množství mateřských protilátek, které procházejí placentou k plodu. Těhotné ženy s negativním faktorem Rh - krev proto pravidelně provádějí krevní test na přítomnost právě těchto protilátek. Pokud jsou detekovány protilátky, je nutná vhodná léčba. Dítě s hemolytickým onemocněním novorozence se rodí s otoky, ascitem, vysokým ječícím tónem a vysokým obsahem nezralých erytrocytů (erytroblastů, normocytů a retikulocytů). Hemolytická nemoc novorozence se klasifikuje podle závažnosti na mírnou, středně těžkou a těžkou podle množství hemoglobinu a bilirubinu v krvi..

VážnostObsah hemoglobinu, g / lNepřímý obsah bilirubinu, g / l
SnadnýNad 150 g / lMéně než 86 g / l
Průměrný100 - 150 g / l86 - 140 g / l
TěžkýPod 100 g / lVíce než 140 g / l

V současné době se prevence hemolytických onemocnění novorozence provádí sledováním přítomnosti protilátek u matky. Pokud má matka protilátky, léčba se provádí v nemocnici. V tomto případě se vytvoří infuze imunoglobulinů proti rhesus.

Známky neimunní hemolytické anémie, laboratorní příznaky

Neimunní hemolytické anémie mají následující příznaky - žloutenka, zvětšená játra a slezina, zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi, tmavá barva moči a stolice, horečka, zimnice, bolest, moč v barvě masa. Krevní obraz ukazuje přítomnost erytrocytů různých tvarů a velikostí, retikulocytóza až o 30% a vyšší, snížený počet leukocytů a krevních destiček. Tyto anémie samy o sobě nevyžadují zvláštní a zvláštní zacházení, protože je nejprve nutné odstranit faktor způsobující tuto anémii (hadí jedy, soli těžkých kovů atd.).

Anémie způsobené zhoršenou tvorbou krve se dělí do dvou velkých skupin - deficience a hypoplastické anémie. Anémie s nedostatkem jsou spojeny s nedostatkem prvků nezbytných pro hematopoézu. Anemie z nedostatku zahrnují anémii z nedostatku železa, anémii refrakterní na železo, nedostatek B12 a nedostatek folátu. Hypoplastické anémie jsou způsobeny smrtí prekurzorových buněk v kostní dřeni. Hypoplastické anémie mohou být dědičné (Fanconiho anémie, Estren-Dameshikova anémie, Blackfairn-Diamondova anémie) a získané. Získané hypoplastické anémie se vyvíjejí samy o sobě z neznámé příčiny nebo na pozadí existujícího onemocnění - nemoc z ozáření, infekce, poškození imunitního systému.

Většina lidí se více zajímá o anemické deficience, které se mohou vyskytnout téměř u každého člověka. Proto se budeme podrobněji zabývat tímto typem anémie..

Anémie z nedostatku železa - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Obsah železa v lidském těle je 4 - 5 g nebo 0,000065% tělesné hmotnosti. Z nich 58% železa je součástí hemoglobinu. Železo se může ukládat (skladovat) v játrech, slezině a kostní dřeni. Současně dochází k fyziologickým ztrátám železa ve stolici, moči, potu, s menstruací a během kojení, proto je nutné zahrnout do stravy potraviny obsahující železo..

Příčiny anémie z nedostatku železa

Anémie z nedostatku železa nastává, když:

  1. nedostatek železa v těle (předčasně narozené děti, děti do 1 roku, těhotné ženy)
  2. zvýšená potřeba železa (těhotenství, kojení, období zvýšeného růstu)
  3. poruchy absorpce železa z gastrointestinálního traktu a jeho následný transport
  4. chronická ztráta krve
Příznaky anémie z nedostatku železa

Klinicky se anémie z nedostatku železa projevuje třemi hlavními syndromy - hypoxickým, sideropenickým a anemickým. Jaké jsou tyto syndromy? Co charakterizuje každý z nich? Syndrom je stabilní soubor příznaků. Hypoxický syndrom se tedy vyznačuje dušností, bolestmi hlavy, tinnitem, únavou, ospalostí a tachykardií; anemický syndrom je vyjádřen snížením obsahu počtu erytrocytů a hemoglobinu. Sideropenický syndrom přímo souvisí se snížením množství železa v těle a projevuje se následovně: podvýživa pokožky, nehtů, vlasů - kůže „alabastrového“ odstínu, suchá a drsná kůže, křehké vlasy a nehty. Pak se přidá zvrácenost chuti a vůně (touha jíst křídu, vdechnout vůni umytých betonových podlah atd.). Je možný výskyt komplikací z gastrointestinálního traktu - kaz, dysfagie, snížená kyselost žaludeční šťávy, nedobrovolné močení (v závažných případech), pocení.

Dostupné a srozumitelné o anémii z nedostatku železa


Diagnóza anémie z nedostatku železa

V krvi dochází k poklesu obsahu hemoglobinu na 60 - 70 g / l, erytrocytů na 1,5 - 2 T / l a počet retikulocytů je také snížen nebo zcela chybí. Objevují se erytrocyty různých tvarů a velikostí. Koncentrace železa v séru pod normální hodnotou.

Léčba anémie z nedostatku železa

Léčba anémie způsobené nedostatkem železa je založena na zásadách eliminace příčiny jejího výskytu - léčby onemocnění gastrointestinálního traktu a zavedení vyvážené stravy. Strava by měla obsahovat potraviny s vysokým obsahem železa (játra, maso, mléko, sýry, vejce, cereálie atd.). Hlavním prostředkem k obnovení množství železa v těle v počáteční fázi jsou však léky na železo. Ve většině případů jsou tyto léky předepsány ve formě tablet. V závažných případech se uchýlí k intramuskulární nebo intravenózní injekci. Při léčbě této anémie se například používají takové léky: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema a další. Výběr různých léků, včetně kombinovaných, je velmi široký.

Při výběru se musíte poradit se svým lékařem. Obvykle je denní dávka pro prevenci a léčbu mírné anémie 50-60 mg železa, pro léčbu středně těžké anémie - 100-120 mg železa denně. Léčba těžké anémie se provádí v nemocnici a přípravky železa se používají ve formě injekcí. Poté přejdou na tabletovou formu. Doplňky železa způsobují ztmavnutí stolice, ale to je v této situaci normální. Pokud doplněk železa způsobuje žaludeční nepohodlí, musí být vyměněn.

Příčiny, příznaky, diagnóza a léčba žáruvzdorné anémie

Příčina žáruvzdorné anémie

Žáruvzdorná anémie se také nazývá sideroblastická nebo sideroachristická. Žáruvzdorná anémie se vyvíjí na pozadí normálního obsahu železa v krevním séru a nedostatku enzymů, které se podílejí na syntéze hemoglobinu. To znamená, že hlavní příčinou žáruvzdorné anémie je porušení procesů „asimilace“ železa.

Příznaky žáruvzdorné anémie, což je hemosideróza?

Žáruvzdorná anémie se projevuje dušností, bolestmi hlavy, závratě, tinnitem, únavou, ospalostí, poruchami spánku a tachykardií. Vzhledem k vysokému obsahu železa v krvi tkání je pozorována hemosideróza.Hemosideróza je ukládání železa v orgánech a tkáních v důsledku jeho přebytku. U hemosiderózy se kardiovaskulární nedostatečnost vyvíjí v důsledku ukládání železa v srdečním svalu, diabetes mellitus, poškození plic a zvětšuje se velikost jater a sleziny. Kůže získává zemitý odstín.

Diagnóza železem žáruvzdorné anémie, co jsou sideroblasty?

Barevný index krve je snížen na 0,6 - 0,4, jsou přítomny erytrocyty různých tvarů a velikostí, množství hemoglobinu a erytrocytů je pod normálem. Existují také změny v kostní dřeni - objevují se buňky - sideroblasty. Sideroblasty jsou buňky, které mají kolem jádra železnou korunu. Normálně jsou takové buňky v kostní dřeni 2,0-4,6% a při anémii refrakterní na železo může jejich počet dosáhnout 70%.

Léčba žáruvzdorné anémie

Doposud neexistuje léčba, která by ji mohla zcela eliminovat. Je možné použít substituční terapii - infuzi hmoty erytrocytů a krevních náhražek.

Anémie z nedostatku B12, příčiny nemoci, diagnostika a léčba.

Co je B12? Kde se tento vitamin nachází?

Nejprve, co je B12? B12 je vitamin, který se také nazývá kyanokobalamin. Kyanokobalamin se nachází hlavně v živočišných produktech - maso, játra, ledviny, mléko, vejce, sýr. Úroveň vitaminu B12 musí být trvale udržována používáním vhodných potravin, protože k jeho přirozeným fyziologickým ztrátám dochází ve stolici a žluči.

Příčiny anémie z nedostatku B12

Anémie s nedostatkem B12 je tedy anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12. Nedostatek vitaminu B12 může být způsoben jeho nedostatečným příjmem s jídlem nebo porušením jeho absorpce v gastrointestinálním traktu. U přísných vegetariánů je možný nedostatečný příjem kyanokobalaminu z potravy. Nedostatek B12 se také může projevit zvýšením jeho potřeby u těhotných žen, kojících matek a pacientů s rakovinou. Neschopnost vstřebat vitamín B12 z potravy v dostatečném množství nastává při onemocněních žaludku, tenkého střeva (divertikul, červů) a při léčbě antikonvulzivy nebo perorálními antikoncepčními prostředky.

Příznaky anémie s nedostatkem B12

Příznaky anémie s nedostatkem B12 jsou charakterizovány poruchami v centrálním nervovém systému a gastrointestinálním traktu. Zvažte tedy tyto dvě velké skupiny příznaků:

  1. z centrálního nervového systému. Dochází ke snížení reflexů, parestézie („zimnice“), necitlivosti končetin, pocitu bavlněných nohou, poruch chůze, ztráty paměti
  2. z gastrointestinálního traktu. Existuje zvýšená citlivost na kyselá jídla, glositida, potíže s polykáním, atrofie žaludeční sliznice, zvětšení jater a sleziny
Diagnóza anémie s nedostatkem B12

V krevním systému dochází k přechodu na megaloblastický typ hematopoézy. To znamená, že se v krvi objevují obří erytrocyty se zkrácenou životností, jasně zbarvené erytrocyty bez osvícení uprostřed, hruškovité a oválné erytrocyty s těly Jolly a kruhy Cabo. Objevují se také obří neutrofily, klesá počet eosinofilů (až do úplné absence), bazofilů a celkový počet leukocytů. V krvi je koncentrace bilirubinu zvýšena, a proto lze pozorovat mírné nažloutnutí kůže a bělma očí.

Léčba anémie s nedostatkem B12

Nejprve je nutné vyléčit choroby trávicího traktu a zavést vyváženou stravu s dostatečným obsahem vitaminu B12. Použití injekcí vitaminu B12 rychle normalizuje krvetvorbu v kostní dřeni a poté je vyžadován stálý pravidelný příjem dostatečného množství vitaminu B12 s jídlem.

Anémie z nedostatku kyseliny listové, příčiny, příznaky a léčba

Vitamin B9 je kyselina listová. Do těla vstupuje s jídlem - hovězí a kuřecí játra, hlávkový salát, špenát, chřest, rajčata, droždí, mléko, maso. Vitamin B9 se může hromadit v játrech. K anémii s nedostatkem B9 tedy dochází v důsledku nedostatku kyseliny listové v lidském těle. Nedostatek kyseliny listové je možný, když jsou děti krmeny kozím mlékem, s prodlouženým tepelným zpracováním jídla, u vegetariánů, s nedostatečnou nebo nevyváženou výživou. Nedostatek kyseliny listové je také pozorován se zvýšenou potřebou u těhotných žen, kojících, předčasně narozených dětí, dospívajících a pacientů s rakovinou. Anémie z nedostatku slunce je způsobena přítomností takových onemocnění, jako je chronické selhání ledvin, onemocnění jater. Výskyt nedostatku kyseliny listové je možný také v případě zhoršené absorpce tohoto vitaminu, ke které dochází při alkoholismu, užívání perorálních kontraceptiv a nedostatku B12.

Příznaky anémie z nedostatku kyseliny listové

Při anémii z nedostatku folátu trpí gastrointestinální trakt, proto jsou projevy této anémie spojeny s poruchami gastrointestinálního traktu. Pozoruje se výskyt přecitlivělosti na kyselé potraviny, glositida, potíže s polykáním, atrofie žaludeční sliznice, zvětšení jater a sleziny.
Krevní systém prochází stejnými změnami jako u anémie s nedostatkem B12. Jedná se o přechod na megaloblastický typ hematopoézy, výskyt obřích neutrofilů, pokles počtu eozinofilů, bazofilů a celkového počtu leukocytů.

Léčba anémie z nedostatku folátů

K léčbě tohoto typu anémie se používají tablety kyseliny listové a normalizují stravu, která by měla obsahovat potraviny obsahující dostatečné množství kyseliny listové..

Hypoplastická anémie, příčiny, diagnostika, léčba

Hypoplastické anémie se vyznačují snížením obsahu všech buněk v krvi (pancytopenie). Pancytopenie je spojena se smrtí prekurzorových buněk v kostní dřeni.

Příznaky hypoplastické anémie

Hypoplastické anémie mohou být dědičné nebo získané, avšak všechny poddruhy tohoto typu anémie se vyznačují stejnými projevy. Zvažte tyto příznaky:

  1. Krvácení, krvácení z dásní, křehkost cév, modřiny na kůži atd. Tyto jevy se vyskytují v důsledku nízkého obsahu krevních destiček v krvi..
  2. Ulcerózní - nekrotické léze úst, hltanu, nosu, kůže. Přístup k infekcím. To je způsobeno nízkým počtem leukocytů v krvi..
  3. Závratě, bolesti hlavy, tinnitus, ospalost, únava, mdloby, poruchy spánku, dušnost, bušení srdce atd..
  4. Při obecném krevním testu je pokles obsahu všech krevních buněk - erytrocytů, leukocytů, krevních destiček. V kostní dřeni obraz opuštěnosti, protože ložiska krvetvorby jsou nahrazena tukovou tkání.
Příčiny vývoje hypoplastické anémie

Jaké jsou důvody, které mohou způsobit takové poškození kostní dřeně? Dědičné anémie jsou dědičné, ale získané? Všechny faktory, které mohou vést k rozvoji hypoplastické anémie, se dělí na exogenní (vnější) a endogenní (vnitřní). Tabulka ukazuje hlavní exogenní a endogenní příčiny, které mohou způsobit rozvoj hypoplastické anémie..

Vnější faktoryVnitřní faktory
Fyzikální - záření, vysokofrekvenční proudy, vibraceGenetické - mutace z neznámých důvodů
Mechanické - zraněníEndokrinní - onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, onemocnění vaječníků, při kterých je posílena jejich funkce
Chemicko - průmyslové jedy, některé lékySystémová onemocnění pojivové tkáně - systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida
Biologické - viry, zejména skupiny herpes, houby, intracelulární bakteriePodvýživa - nedostatek látek potřebných pro tvorbu krve

Principy léčby hypoplastických anémií

Léčba hypoplastických anémií je přísně v kompetenci hematologa. Lze použít různé způsoby stimulace krvetvorby nebo transplantaci kostní dřeně.

Zvažovali jsme tedy všechny hlavní typy anémií. Samozřejmě je jich mnohem více, ale nemůžeme pochopit nesmírnost. Pokud se objeví jakékoli známky anémie, měli byste neprodleně vyhledat lékaře. A pravidelně podstupujte krevní test na obsah hemoglobinu.

Více Informací O Tachykardie

Rozsáhlý infarkt myokardu (AMI) je jedním z typů akutního srdečního selhání, které je doprovázeno úplným zablokováním jedné ze srdečních cév, což je rozsáhlá oblast nekrózy myokardu..

Hladina bílkovin v lidské krvi je nejdůležitějším ukazatelem kvality metabolismu bílkovin. Pokud hladina bílkovin stoupne, je to důvod pro komplexní vyšetření..Příčiny výskytu.

Lékař přírodní terapeut, fytoterapeutPorušení metabolismu lipidů vede k ateroskleróze velkých cév a rozvoji fatálních komplikací z kardiovaskulárního systému (infarkt myokardu, hemoragické a ischemické cévní mozkové příhody).

Jednou z nejzávažnějších patologií v gynekologii je děložní krvácení, které může vést k vážným následkům, zejména u těhotných žen. Vyžadují okamžitá lékařská opatření, jejichž hlavním místem je použití hemostatických látek.