Křeče v nohou
Nedobrovolná kontrakce svalové skupiny doprovázená ostrými, ostrými bolestmi a necitlivostí se nazývá záchvat nebo křeč. Křeče v nohou jsou problémem mnoha mužů a žen, které vyžadují diagnózu a povinnou léčbu. Četné příčiny svalových křečí byly dobře studovány medicínou, lze je snadno napravit a rychle léčit. Pokud neustále trpíte kontrakcemi končetin, určitě navštivte lékaře, který vám tento problém pomůže vyřešit. Jaké jsou důvody křečí v levé nebo pravé noze??
Příčiny křečí v nohou
V medicíně se rozlišují tonické svalové křeče charakterizované prodlouženým svalovým napětím a klonické - krátkodobé kontrakce střídané s relaxací. Křeče v nohou patří do první kategorie, vyskytující se v chodidlech a lýtkových svalech. Křeče dolních končetin jsou doprovázeny ostrými, bolestivými pocity zkamenění části těla, vyskytují se náhle, bolestivý syndrom trvá 2 až 5 minut, zmizí až po uvolnění svalů.
Příčiny křečí v nohou:
- Nedostatek vitamínů a minerálů - hořčík, vápník, draslík, vitamin D, které jsou odpovědné za přenos nervových impulsů do svalů. Nedostatek mikro- a makroživin může být způsoben nevyváženou stravou, nadbytkem škodlivých látek (nikotin, kofein, tanin, cukr), bílkovinnou stravou, užíváním léků zabraňujících jejich vstřebávání.
- Dehydratace těla. Při aktivním pocení dochází k významné ztrátě stopových prvků, které zajišťují zdravou funkci svalů. Proto je tak důležité vypít až 2,5 litru vody denně, zejména v horkém letním období a při aktivním sportu..
- Cvičte stres. Nadměrný stres během sportovních aktivit, nerovnoměrně rozložená zátěž, nedostatečné rozcvičení a rozcvičení před tréninkem, těžká monotónní fyzická práce vede k přetížení jedné svalové skupiny, nefunkčnosti svalů těla a křečím. Pro efektivní funkci svalů je důležité střídat napětí / relaxaci s fyzickou aktivitou.
- Změny teploty. Podchlazení během plavání nebo v chladu způsobuje prudké kontrakce svalů končetin, výskyt svalových křečí. Proto je důležité sledovat tělesnou teplotu, abyste zabránili poklesu teploty až o 10 stupňů.
- Nemoci. Nesprávný metabolismus, cévní onemocnění, poranění končetin jsou častou příčinou svalových křečí. Chcete-li odstranit křeče, poraďte se s odborníkem (endokrinolog, neuropatolog, phlebolog, ortoped), podstoupit předepsanou léčbu.
- Stres. Během emočního stresu, nervového zhroucení, dochází k intenzivní zátěži celého lidského těla, především nervových zakončení odpovědných za kontrakci svalů těla. Nadměrné množství stresového hormonu (kortizolu) vede k nerovnováze mikro a makro prvků, vede k nedostatku vápníku v těle, který je nezbytný pro zdravé fungování, napětí a uvolnění svalů.
Svalové křeče
Svalové křeče v nohách se zachytí v důsledku porušení přenosu nervových impulzů do svalu pro relaxaci. Svaly dolní končetiny, přední a zadní části stehna jsou náchylné k těmto křečím. Závažnost záchvatu se může pohybovat od mírného záškubu po velkou kontrakci doprovázenou silnou bolestí. Křečové svaly jsou jako kámen: tvrdé, pevně stlačené, ostře vystupují na tělo. Záchvat trvá 1 až 15 minut s několika opakováními křečí po určitou dobu.
Křeče na nohou
Křeče na nohou jsou syndromem metabolických poruch nebo nemocí jiné povahy. Vyskytují se při onemocněních kloubů, žilní nedostatečnosti, ateroskleróze cév dolních končetin, diabetes mellitus. Lze to pozorovat u lidí, jejichž aktivity jsou spojeny s dlouhým pobytem na nohou, dlouhou chůzí v nepohodlných botách. Časté záchvaty křečí na nohou vyžadují povinnou konzultaci se specializovaným lékařem, který pomůže zjistit příčinu příznaku a předepíše správnou léčbu.
Chodidla
Křeče svalů nohou jsou spojeny s plochými chodidly nebo neurologickými poruchami. Pokud máte často křeče kolem nohou, poraďte se s pedikérem nebo neurologem. Vyhýbání se nepohodlné obuvi, snižování intenzity zátěže dolních končetin, užívání vitamínů a mikroelementů, které pomáhají normalizovat fungování svalů pohybového aparátu, pomáhá snížit počet záchvatů.
- Jak užívat kyselinu listovou - pokyny. Denní dávka kyseliny listové pro muže a ženy
- Akné mluvčí: recepty
- Lahodné a jednoduché saláty k narozeninám s fotografiemi a recepty na slavnostní stůl
Proč často křeče v noci
Hlavní příčinou nočních svalových křečí je pomalý oběh, v důsledku čehož se snižuje vstřebávání živin potřebných pro svaly, a nepohodlná poloha během spánku. S častými nočními spazmolytickými záchvaty zvyšujte dietní stravu s vysokým obsahem vápníku, draslíku, hořčíku. Jezte častěji pohanka a ovesné vločky, čočka, luštěniny, sušené ovoce, ořechy, mořské řasy, mléčné výrobky.
Chcete-li zlepšit krevní cévy a oběhový systém, snižte množství nebo se úplně vzdejte nikotinu, kofeinu, cukru. Snižte množství živočišných bílkovin, které jíte, výběrem dietní drůbeže. Trávte více času venku a kombinujte klidné procházky s cvičením svalů. Věnujte zvláštní pozornost kvalitě svého spánku. Pohodlná postel s ortopedickou matrací vám může pomoci snížit svalové křeče v noci.
Jaký je důvod tohoto jevu během těhotenství
Svalové křeče během těhotenství mohou být způsobeny mnoha důvody: od zhoršeného metabolismu vápníku a fosforu po různé komplikace způsobené obstrukcí krevního oběhu. Pokud během těhotenství často trpíte křečemi v nohou, je důležité po konzultaci s lékařem zjistit a opravit příčinu svalových křečí..
Zvažte hlavní předpoklady pro rozvoj svalových křečí u těhotných žen:
- nedostatek vitamínů B, hořčíku, vápníku, draslíku;
- snížený hemoglobin (anémie);
- zvýšené hladiny cukru v krvi;
- cévní onemocnění, křečové žíly;
- porušení venózního odtoku v nohou;
- přebytek kofeinu;
- sedavý životní styl.
Vyvážená strava, další komplexy vitamínů, mírná fyzická aktivita pomohou vyhnout se svalovým křečím během těhotenství. Pokud se záchvaty často opakují a nezmizí, je to další důvod, proč vyhledat radu svého lékaře. Včasná léčba, stanovení správné diagnózy pomáhá odstranit spazmolytické záchvaty, zabránit negativním důsledkům svalových křečí během těhotenství.
Co dělat v případě náhlého záchvatu - první pomoc
Existuje několik způsobů, jak poskytnout první pomoc při svalových křečích:
- provádět intenzivní masáž postižené oblasti;
- zkuste natáhnout napjatý sval:
- lýtko, svaly chodidla - vsedě narovnejte končetiny, rukama uchopte velké prsty, přitáhněte k sobě;
- přední část stehna - postavte se rovně, ohněte postiženou nohu v koleni, oběma rukama uchopte kotník, přitáhněte nohu směrem k hýždě;
- zadní část stehna - postavte se rovně, postavte nohu s postiženými svaly dopředu o jeden krok, položte ji na patu, ohněte zdravou v koleni, opřete se o ni rukama, jemně začněte natahovat pacienta, zatahujte pánev dozadu, jako byste se snažili s pacientem sundat botu;
- udělat studený obklad.
Tyto metody použijte k úlevě od základní bolesti při záchvatu. Pomáhají uvolnit napnuté svaly, zvyšují průtok krve v nohách a snižují bolestivost. Po odstranění hlavní bolesti zajistěte dobrý průtok krve v postižené oblasti: lehněte si na záda, položte si pod nohy polštář tak, aby končetiny byly v úhlu 60 stupňů, snažte se co nejvíce uvolnit. Zůstaňte v této poloze, dokud nezmizí veškerá bolest ze svalových křečí.
- Kynuté pečivo: recepty
- Přírodní barvy na vlasy
- Lipoma - co to je, chirurgický zákrok k odstranění. Léčba lipomu lidovými léky
Léčba mimo útok
Hlavním úkolem profylaktické léčby svalových křečí mimo spazmolytické záchvaty je zlepšit stav cév a oběhového systému. Přehodnoťte svou stravu, obohacte ji o základní vitamíny, mikro- a makroživiny a vzdejte se škodlivých a nezdravých potravin. Omezte nebo zcela vylučujte ze stravy alkoholické nápoje, rychlé občerstvení, zpracovaná jídla, nadměrně slaná a sladká jídla a sycené nápoje. Přestat kouřit.
Vyvarujte se dehydratace, abyste zabránili svalovým křečím. Během dne vypijte 2 - 3 litry tekutin ve formě pitné vody bez plynu, zelený čaj, čerstvé džusy, přírodní ovocné nápoje, domácí kompoty. Snižte množství spotřebované kávy, černého čaje. Tyto nápoje mají diuretický účinek, proto budou kromě vody z těla vyplaveny také užitečné stopové prvky.
Chcete-li snížit pravděpodobnost svalových křečí, cvičení nebo jiných intenzivních činností, které pomohou obnovit krevní oběh v nohách po sedavé práci a zlepšit průtok krve do dolní části těla. Před spaním je vhodné věnovat se každodenním protahovacím cvičením, józe, pilates, které uvolňují stres a napětí a protahují unavené svaly. Dobrou prevencí proti nočním křečím je teplá sprcha nebo koupel s aromatickými oleji: růže, levandule, máta, ylang-ylang..
Léky
Na základě diagnózy se k léčbě a prevenci svalových křečí používají léky různých aktivit: úprava metabolismu, zlepšení stavu cév a oběhového systému, pomoc při zotavení ze zranění. Kromě toho jsou předepsány komplexy vitamínů a mikroelementů, které doplňují látky důležité pro tělo. Je důležité si uvědomit, že k léčbě svalových křečí je nutné užívat tablety pouze po konzultaci s lékařem..
Lidové léky
Lidové léky na svalové křeče pomáhají snižovat počet a frekvenci křečí, snižovat bolest při záchvatu, zlepšovat krevní oběh v končetinách a zvyšovat pružnost cévního systému. Dobrou prevencí a doplněním hlavního léčebného režimu pro bolestivé svalové křeče předepsané lékařem je použití alternativních metod.
Mezi oblíbené způsoby léčby záchvatů patří:
- studené obklady s citronovou šťávou nohou, 2krát denně po dobu 2 týdnů;
- olej na bázi bobkových listů, používaný při vlastní masáži pro svalové křeče;
- přiložte obyčejný magnet na svalovou skupinu, která byla stísněná, po 1 minutě útok projde;
- komprimujte na noc po dobu 1 týdne: list křenu, namazaný medem, posypaný solí, naneste na bolavé místo, zabalte jej nahoře bavlněným ručníkem;
- mast na bázi celandinu: smíchejte šťávu z rostliny s vazelínou, potřete problémové části těla před spaním po dobu 2 týdnů;
- denní samo-masáž chodidel s hořčicovým olejem.
Fyzioterapie
Speciální sada cviků vám pomůže od křečí v končetinách. Provádění terapeutických cvičení podporuje lepší propustnost žil, rozvíjí a zlepšuje práci svalové hmoty, podporuje svalové kontrakce / relaxační trénink, posiluje vazy a klouby, uvolňuje stres, emoční napětí. Prováděním speciálních cvičení snižujete pravděpodobnost záchvatů křečí v končetinách, předcházíte křečovým žilám, artritidě a artróze.
Komplex terapeutických cvičení pro svalové křeče:
- ve stoje:
- kruhová rotace každé nohy v různých směrech, 30krát;
- role od špičky k patě, 30-50krát;
- vstaneme na prstech a náhle 30krát snížíme patu;
- otočte nohy v různých směrech, 20krát.
- vleže:
- otáčíme nohama a napodobujeme jízdu na kole;
- alternativní houpací končetiny, 30-40krát;
- otočte nohy napříč, 20krát
Neustálým prováděním jednoduchých cvičení lékařské gymnastiky 1-2krát denně se zbavíte křečí ve svalech končetin, nohou a prstů. Po dokončení komplexu si udělejte horkou koupel s přídavkem soli a aromatických olejů, které pomáhají zlepšovat krevní oběh, rozšiřují cévy a uvolňují svaly: bazalka, eukalyptus, šalvěj, pelargónie, levandule, mandarinka, santalové dřevo, neroli.
Křeče
Obecná informace
Záchvaty jsou nedobrovolné svalové kontrakce, které se liší svou příčinou, umístěním a trváním. Podle mechanismu vývoje jsou záchvaty epileptické a neepileptické. Rozlišování těchto záchvatů je důležité v neurologii a psychiatrii. Epileptické záchvaty se vyskytují pouze s patologií nervového systému a ne epileptické záchvaty jsou spojeny jak s patologií centrálního nervového systému, tak s patologií periferního nervového systému..
Osoba může mít epilepsii (nemoc) a epileptický záchvat, který odráží stav mozku a je provokovaným stavem, protože při absenci provokujícího faktoru nebudou žádné záchvaty. Epileptické záchvaty se objevují spontánně, nejsou ničím vyvolávány a jsou spojeny s epileptickou aktivitou v jakékoli části mozkové kůry. Neepileptický konvulzivní syndrom je nespecifická reakce těla na dráždivou látku. Jsou vyloučeny kódy konvulzivního syndromu podle ICD-10 R56.8 a všechny typy epilepsie, které mají kód podle ICD-10 G40.
Křečové záchvaty, a to jak u epilepsie, tak u těch, které s epilepsií nesouvisejí, mohou být rozšířené (generalizované) nebo částečné (lokalizované), které se objevují pouze v jakékoli části těla. Pokud epilepsie jako nemoc není tak častá, pak jsou svalové křeče zcela běžné - je těžké najít osobu, která alespoň jednou v životě neměla křeče na nohou a nohou, nepříjemný pocit informací na prstech nebo křeče lýtkových a kotníkových svalů.
Velmi vzácné křeče v nohách v noci nejsou důvodem k obavám, protože se za určitých okolností vyskytují u zdravých lidí (nadměrná fyzická námaha, nepohodlné boty, ztráta tekutin, například při častých návštěvách vany nebo sauny). Často však opakované vyžadují zjištění příčiny události. V tomto článku budeme analyzovat vlastnosti různých typů záchvatů a příčiny jejich výskytu a také zodpovíme otázku - proč křeče na nohou.
Patogeneze
Navzdory různým příčinám se epileptické záchvaty vyskytují u poruch centrálního oběhu, což vede k hypoxii a metabolickým poruchám v centrálním nervovém systému. Zvýšená vaskulární permeabilita a změny metabolismu vody a soli vedou k mozkovému edému. Pod vlivem metabolických poruch a hypoxie se mění energetická bilance mozku, což způsobuje zvýšenou konvulzivní připravenost.
Při epilepsii v různých částech mozku z neurčitých důvodů generují některé neurony patologické impulsy, které mění membránový potenciál buněk. Buňky se změněným potenciálem tvoří „epileptické ohnisko“, které narušuje aktivitu ostatních sousedních buněk a vytváří „epileptickou připravenost mozku“. Některé formace hemisfér a mozečku interferují s realizací epileptické pohotovosti při záchvatu, proto se po určitou dobu (i po celý život) epileptické záchvaty nevyskytují. Tuto rovnováhu mezi normálními a patologickými impulsy však může narušit hypoxie, horečka, snížená hladina cukru a sodíku, endogenní intoxikace, poškození mozku, emoce, podněty (hudba, blikání světla) nebo poruchy spánku. Vzhledem k tomu, že permeabilita buněčných membrán je u desynchronizovaných neuronů zvýšena, proto se malé změny v biochemických parametrech stávají spouštěčem křečového záchvatu.
S rychlým rozšířením patologické aktivity neuronů do velkých oblastí dochází ke ztrátě vědomí. U status epilepticus se epileptické výboje neuronů nezastaví, což vyčerpává zdroje nervových buněk a nevratně je poškozuje, což je příčinou závažných následků stavu. Pokud je patologická aktivita omezena na malou oblast, vyvinou se částečné záchvaty bez ztráty vědomí.
Místní svalové křeče jsou způsobeny zhoršenou excitabilitou a vedením v nich. Kosterní sval je tvořen svalovými vlákny, která jsou spojena vlákny pojivové tkáně. Svalová kontrakce je zkrácení nebo změna napětí svalových vláken. Normálně se provádějí pravidelné cykly kontrakce a relaxace a při křečích je narušena cykličnost tohoto procesu..
Svalová kontrakce způsobuje nervový impuls a tento proces je řízen vápníkem, sodíkem, draslíkem a hořčíkem. Ionty hořčíku způsobují relaxaci myofibril, které tvoří sval. Hořčík je regulátor buněčné excitability, je nezbytný pro depolarizaci membrán nervových a svalových buněk. S jeho nedostatkem jsou neurony a svalové buňky nadměrně vzrušitelné.
Hypomagnezémie způsobuje hyperexcitabilitu neuronů a souvisí nejen se svalovými křečemi, ale také s epileptickou aktivitou. U epilepsie bylo zjištěno významné snížení hladiny hořčíku v krvi. Někteří autoři se domnívají, že užívání hořčíkových přípravků snižuje frekvenci záchvatů při epilepsii, což potvrzuje vysoká účinnost léčby při používání hořčíkových přípravků.
Křeče lýtkových svalů se často vyskytují nejen na pozadí nedostatku hořčíku, ale také vápníku, ke kterému dochází při poklesu hladiny parathormonu. Příčiny hypokalcémie spočívají v její špatné absorpci ve střevě a nedostatečné její reabsorpci (reabsorpci) v renálních tubulech. Mezi příčiny hypokalcémie patří také snížení syntézy metabolitu vitaminu D v ledvinách, jejichž produkce přímo závisí na parathormonu. Negativní bilance vápníku a přebytek fosforu vede ke zvýšení neuromuskulární dráždivosti a v důsledku zvýšené křečové aktivity se u telat vyvíjejí křeče.
Klasifikace
Patogeneze a lokalizace záchvatů jsou různé. Jaké jsou záchvaty?
Podle klinických projevů:
- Částečné (ohniskové nebo lokalizované) - pokrývají jednotlivé svalové skupiny nebo omezenou oblast těla. Jejich přítomnost naznačuje ohniskovou lézi oblastí mozku. Nikdy nejsou doprovázeni poruchou vědomí..
- Generalizované - jedná se o křeče, které pokrývají celé tělo a dochází ke křečovému záchvatu. Epilepsie je ukázkovým příkladem. Tento typ záchvatu se objeví, když jsou obě hemisféry zapojeny do patologického procesu vzrušení. Ve většině případů jsou projevem vážných nemocí a jsou téměř vždy doprovázeny ztrátou stvoření..
Podle povahy svalových kontrakcí:
- Klonický.
- Tonikum.
- Tonicko-klonický.
- Myoklonické.
Klonické záchvaty
Jedná se o rychlou změnu kontrakce a relaxace kosterního svalstva. Krátké rytmické svalové kontrakce na sebe navazují a mohou trvat dlouhou dobu. Navenek se mohou jevit jako „chvění“. Když se malé svaly stahují, mluví o tikách. Klonické záchvaty nejsou doprovázeny bolestmi svalů, dýchání a řeč jsou zachovány, ale jsou přerušované. Klonické generalizované záchvaty se nazývají křeče (kontrakce).
Tonické křeče
Prodloužená svalová kontrakce bez relaxace. Pokud mluvíme o místním procesu, pak existuje pocit, že sval „vymačkal“. Křeče v nohou jsou tohoto typu. Tento typ záchvatu je vždy doprovázen nepohodlí a bolestí. Tonické křeče při epilepsii zahrnují všechny svaly a dokonce i svaly dýchacích cest. Tělo pacienta je napnuté, hlava je odhodena dozadu a tělo má podobu oblouku. Paže jsou ohnuté, zuby zaťaté a všechny svaly jsou příliš napnuté. Dýchání a řeč jsou v tomto stavu nemožné. Tonické záchvaty u dětí jsou vzácné, často smíšené - tonicko-klonické záchvaty, které kombinují oba typy. V tonicko-klonických stavech během epileptického záchvatu je silné svalové napětí celého těla nahrazeno drobnými křečemi.
Tonicko-klonické záchvaty začínají náhle zakalením vědomí nebo ztrátou vědomí, zornice se rozšiřují. V tonické fázi (trvá několik sekund) se napne celé svalstvo a oči se převrátí nahoru. Poté přichází fáze klonických záchvatů, která trvá 40 sekund. Lidé, kteří dostali záchvat, vytvoří pěnu v ústech nebo krvavou pěnu, pokud je jazyk kousnut. Kousání jazyka a slinění jsou charakteristické rysy tonicko-klonických křečí. Stav po záchvatech se může projevit krátkodobým omráčením a často končí spánkem. Klonicko-tonické křeče jsou pozorovány v šoku a kómatu..
Částečné záchvaty
Vyskytují se u epileptického syndromu. Nejcharakterističtější z nich je záškuby nebo napětí jedné paže, nohy nebo poloviny těla, poloviny obličeje. Ke ztrátě vědomí nedochází, někdy je zaznamenáno jeho porušení. Mohou existovat sluchové halucinace, pocit „již slyšel“. Částečné záchvaty nejsou často doprovázeny mumláním, polykáním nebo žvýkacími pohyby nebo útržky řeči. Útok je často omezen pouze na žvýkací a obličejové svaly. Existuje také klonické záškuby očí a hlavy. Trvání záchvatu je až 15-20 sekund, ale frekvence záchvatů je vyšší než u generalizovaného epizodomu. Tonická fáze buď chybí, nebo se objeví na konci útoku. U fokálního epileptického syndromu zůstává vědomí v pauze, ale pokud jsou útoky časté a dlouhodobé, mohou se objevit poruchy homeostázy a kómy..
Salaamské křeče
Další pojmy jsou kývnutí na eklampsii, roztříštěné záchvaty, infantilní křeče, kývnutí na kojenecké záchvaty, Salaam tics. Jedná se o typ epileptického záchvatu při epilepsii, nikoli o samostatnou formu epilepsie. V budoucnu se mohou vyvinout typické epileptické záchvaty. Nejčastěji se projevují kývavými pohyby hlavy v souvislosti s křečemi svalů krku, ale může dojít k postižení svalů trupu a končetin na obou stranách. Typ záchvatů je odlišný - tonický, myoklonický nebo smíšený. Křeče jsou delší než křeče myoklonické, ale kratší než křeče tonické a nezabírají více než dvě sekundy. U některých pacientů útok začíná odvrácením očí a hlavy, pláčem / smíchem dítěte. Dříve se věřilo, že záchvaty salaamu jsou omezeny věkovým rozsahem - vyskytují se u dětí mladších 1 roku, ale pak se ukázalo, že mohou být také u dětí starších než jeden rok.
Hypokalcemické křeče
Objevují se, když hladina celkového vápníku v krvi klesne pod 1,75 mmol / l. Nejčastěji se vyskytují u dětí ve věku od 6 měsíců do 1,5 roku, které trpí spasmofilií. Méně často se hypokalcemické křeče vyskytují při hypofunkci příštítných tělísek (vyvíjí se tetanie) s prodlouženým průjmem a zvracením. Spasmofilie je porucha metabolismu vápníku a fosforu spojená s křivicí. Projevuje se neuromuskulární vzrušivostí a záchvaty (tonické a klonické).
Útoky spasmofilie jsou zaznamenány v zimním jarním období. Děti se stávají podrážděnými a kňourajícími, objevují se známky křivice. Při zjevné spasmofilii dochází k laryngospasmu a křečím karpopedu - kontrakce svalů rukou a nohou, při kterých jsou ruce ohnuté, prsty jsou natažené a rovné a palec je přiveden k dlani. Noha je stažena dozadu a prsty jsou přitlačeny k podrážce.
Hypokalcemické křeče se spasmofilií jsou generalizované tonické křeče s ataky zástavy dechu. Typický pohled na dítě: paže jsou ohnuté v loktích a přivedeny k tělu, ruce jsou spuštěny dolů a vypadají jako „ruka porodníka“.
Myoklonický křeč
Myoklonus je krátká a rychlá kontrakce svalu (záškuby), rytmická nebo nepravidelná. K škubání dochází spontánně nebo pod vlivem vnějších podnětů (hluk, pohyb, světlo, jakékoli nebezpečí). Charakteristickým rysem je bezbolestnost během kontrakce. Trhání při silném zvuku je druh myoklonické kontrakce. Někteří autoři zaznamenávají kombinaci epileptického záchvatu s myoklonem. Myoklonus může být obecný, fokální nebo segmentální.
Myoklonický křeč se vyskytuje u různých onemocnění a stavů:
- Těžké traumatické poranění mozku.
- Hypoxie mozku.
- Užívání toxických drog.
- Metabolické poruchy.
Při dlouhém průběhu patologického procesu se může vyvinout generalizovaný myoklonus a nakonec epileptické záchvaty.
Febrilní záchvaty
Febrilní záchvat (kód ICD-10 R56.0) se objevuje v dětství a je spojen s horečkou, ale není způsoben infekcí CNS. Febrilní záchvaty u dětí se častěji vyskytují s horečkou vyšší než 38 C, u kojenců, kteří dosud neměli novorozenecké záchvaty. Je třeba poznamenat, že 2–5% dětí podstupuje několik záchvatů febrilních záchvatů před dosažením věku 5 let.
Nejčastěji se vyvíjejí od 6 měsíců do 3 let, ale horní věková hranice odpovídá šesti let. Jednoduché febrilní záchvaty jsou generalizované tonicko-klonické, ale mohou být také tonické nebo atonické. Svaly obličeje a dýchacích svalů jsou obvykle zapojeny do křečí. Jejich trvání je 5 minut a během dne se několikrát opakují. Ve většině případů je prognóza příznivá, protože neexistují žádné neurologické komplikace. Neuropsychický vývoj dětí je přiměřený věku. Záchvaty subfebrilu se objevují při teplotě subfebrilu. Subfebrilní záchvaty se projevují stejným způsobem jako horečnaté: dítě zmrzne, přestane plakat, oči se mu kroutí a končetiny se začnou třást.
Křeče smrti člověka jsou projevy agónie a trvají krátkou dobu. Dochází k křečím hladkých a kosterních svalů, takže vždy dochází k močení a defekaci. Ve velmi vzácných případech je zaznamenána retence moči a močový měchýř se rozšiřuje. U mozkových agonií je zaznamenána paralýza střevních svalů, což způsobuje agonální intususcepci střeva. Po smrti jsou záchvaty mírné. I ve stavu klinické smrti zůstává reakce žáků na světlo. V důsledku záchvatů v prvních sekundách po smrti jsou žáci maximálně rozšířeni.
Příčiny záchvatů
Podívejme se, proč existují záchvaty a jak k nim dochází? Proč u některých pacientů „stačí“ jen paže nebo nohy, zatímco jiní mají generalizované záchvaty? Příčiny výskytu jsou různé a ve stručnosti se budeme zabývat nejdůležitějšími.
Nejprve zjistíme příčiny křečí v těle. Nejčastěji jsou spojeny s:
- Organická patologie mozku, jako je epilepsie. Epilepsie je způsobena chaotickou mozkovou aktivitou, která má za následek ztrátu vědomí a záchvaty v celém těle trvající 1 až 2 minuty.
- Různé patologie mozkových cév. Mozek je přímo postižen cévními chorobami a mozkovými příhodami. V tomto případě nejde jen o poškození kognitivních funkcí, narušení emoční sféry a nálady, ale také o záchvaty.
- Intoxikace při těžkých bakteriálních infekcích nebo endogenní intoxikaci, například při akutním selhání ledvin, které se projevuje oligurií, anurií, periferním edémem, zvyšující se hyponatrémie s nevolností a záchvaty.
- Drogové reakce (např. Lokální anestetika).
- Záchvaty celého těla jsou také vidět u disociativních pseudo-záchvatů, které úzce napodobují epileptické záchvaty - záchvaty se šíří po celém těle. Nedochází však ke ztrátě vědomí, kousání do jazyka, emisi moči a výkalů a tvorbě modřin v důsledku pádů. Rovněž neexistují žádné elektroencefalografické změny charakteristické pro epilepsii. Po útoku lze zaznamenat stav tranzu nebo strnulosti. Postkonvulzivní období se také projevuje únavou, ospalostí, bolestmi zad nebo kolen. Příčiny disociačních pseudo-záchvatů neepileptické povahy jsou psychologické konflikty nebo duševní poruchy (například bipolární porucha). Provokujícími faktory záchvatů jsou: nespavost, stres, hluk, přítomnost velkého počtu lidí. U pacientů s neepileptickými paroxysmálními stavy jsou odhaleny poruchy emoční regulace.
- Akutní hypertenzní encefalopatie u maligní hypertenze se projevuje poruchou vědomí, nevolností, zvracením a konvulzivním syndromem.
- Křečový záchvat se může objevit po záchvatu záchvatu (abstinenční syndrom) nebo při kombinaci zneužívání alkoholu a horečky. Oba tyto faktory jsou spouštěči pro vznik záchvatů..
- U pacientů s diabetes mellitus se při předávkování inzulínem vyskytují hypoglykemické křeče. Hyperglykémie - opačný stav, ale může být také doprovázen záchvaty.
- Změny metabolismu elektrolytů v těle. Především snížení hladiny vápníku v krvi, zejména u hypoparatyreózy. Současně jsou zaznamenány křečové kontrakce různých svalových skupin a dokonce i tonické křeče v těžkých případech. Existuje pooperační hypoparatyreóza a stav, který se vyvinul v důsledku poškození příštítných tělísek (radiační expozice, infekční faktor, amyloidóza, krvácení). Tyto stavy jsou doprovázeny snížením produkce parathormonu.
- Hypokalcémie se vyvíjí, když rakovina (plíce, prostata, prsa) metastázuje do kosti, stejně jako v případech, kdy nádor produkuje kalcitonin. Konvulzivní syndrom je často považován za epilepsii, pokud není stanovena hladina vápníku v krvi, proto jsou antikonvulziva zbytečně předepisována.
- Traumatické zranění mozku.
- Toxické stavy: uremie, selhání ledvin, alkoholická encefalopatie, otrava strychninem, domácí chemikálie, oxid uhelnatý, prášky na spaní, barbituráty.
- Neuroinfekce.
- Systémová onemocnění pojivové tkáně. U systémového lupus erythematodes je ovlivněn centrální nervový systém, který je doprovázen křečemi nebo psychózami. Jsou popsány různé typy záchvatů. Důvodem je vaskulární patologie v SLE (vaskulopatie, trombóza, vaskulitida, krvácení nebo infarkty).
- Toxoplazmóza. V 70-90% případů s vrozenou toxoplazmózou nemají děti žádné příznaky a onemocnění se projevuje po letech. Může to být vyrážka, lymfadenopatie, zvětšená játra a slezina, žloutenka. V důsledku nitroděložní meningoencefalitidy se vyvíjí konvulzivní syndrom.
- Mozkové novotvary.
- Alzheimerova choroba. Záchvaty se vyskytují u 10% pacientů s pokročilou Alzheimerovou chorobou. Epileptické záchvaty u Alzheimerovy choroby lze lokalizovat a generalizovat.
Každý z těchto faktorů má za následek výskyt epileptického stavu, proto je odstranění příčiny podmínkou pro eliminaci záchvatů. Známky neepileptických záchvatů:
- přítomnost neurologických a duševních poruch, onemocnění vnitřních orgánů, které způsobují záchvaty;
- přítomnost provokujícího faktoru;
- závažné emoční poruchy u pacienta;
- nedostatek zmatku po záchvatu a spánku;
- žádné změny v elektroencefalogramu během záchvatu a mezi záchvaty.
Nejběžnější jsou bolestivé křeče jednotlivých svalů, které nejsou spojeny s intrakraniální patologií. Běžné důvody pro ně jsou:
- Akutní a chronická intoxikace.
- Užívání léků, které zvyšují konvulzivní připravenost.
- Metabolické poruchy.
- Poruchy krevního elektrolytu.
Stojí však za zvážení příčin záchvatů v jednotlivých lokalizacích..
Proč se stávají křeče v nohou??
Pokud má člověk často křeče v nohou, může to být způsobeno řadou důvodů:
- Zvýšené namáhání nohou (zejména u sportovců).
- Snížená hladina hořčíku v krvi.
- Podchlazení nohou.
- Dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze.
- Prodloužené sezení.
- Alkoholismus.
- Dehydratace a ztráta mikroživin z diuretik, průjem a zvracení.
- Ploché nohy, vrozené deformity nohy.
Příčiny silných křečí v nohou spočívají také ve významném snížení hladiny draslíku v krvi. Nedostatek draslíku je často doprovázen nedostatkem hořčíku. Mezi projevy hypomagnezémie patří: zhoršení pozornosti, apatie, slabost. Prvními příznaky mohou být časté závratě, svalové křeče, brnění v nohou, třes a často křeče v nohou. Kupodivu, ale příčinou konvulzivních kontrakcí je stres, což se vysvětluje skutečností, že ve stavu dlouhodobého stresu jsou hořčík a vitamíny B rychle konzumovány..
Křeče v nohou mohou být známkou vážné nemoci. Nejprve musíte myslet na diabetes mellitus, jehož komplikací je polyneuropatie. Většinou u cukrovky jsou zaznamenány konvulzivní kontrakce nohou, ale nejsou vyloučeny kontrakce svalů paží, zad a břišní stěny. Délka svalových kontrakcí může být od několika sekund do 4 minut.
Jaký je důvod pro svalové křeče u diabetes mellitus? Zvýšená hladina cukru v krvi negativně ovlivňuje stav periferních cév a nervů. Rozvoj tkáňové hypoxie a diabetické polyneuropatie je hlavní příčinou bolestivých kontrakcí svalů nohou. Druhým bodem, který ovlivňuje to, co svírá prsty na nohou, je nedostatek draslíku a hořčíku u pacientů s cukrovkou.
Použití přípravků obsahujících asparaginát draselný a hořečnatý má dobrý účinek iu pacientů s těžkou neuropatií a vysokou glykemií. Již za dva týdny užívání léku na diabetickou polyneuropatii se projevy polyneuropatie nohy snižují, bolesti nohou a nohou se snižují a křeče ve svalech nohou jsou odstraněny. Za zmínku stojí také neuromuskulární onemocnění jako jedna z příčin záchvatů. Je známo více než 100 nemocí této skupiny, většina z nich je genetických a projevuje se v dětství.
Příčiny křečí v nohách v noci
Proč vás v noci křečí nohy? Nejprve byste měli vyloučit faktory, které přispívají k jejich výskytu:
- Nepříjemná poloha během spánku, kdy je narušen krevní oběh
- Nevhodné boty. Mohou to být boty s velmi vysokými podpatky, nepohodlné pantofle, které jsou na noze drženy tenkým proužkem, takže je musíte držet zastrčením prstů na nohou. Ve všech případech jsou svaly během dne přetížené a v noci křeče..
- Přehřátí a dehydratace. Zvýšené pocení a dehydratace jsou doprovázeny ztrátou draslíku.
- Užívání diuretik, které odplavují draslík z těla.
- Nadměrná konzumace kávy a silného čaje.
- Kouření.
Za zmínku stojí také závažnější příčiny častých křečí v nohách:
- Cukrovka.
- Dysplastická polyneuropatie s dysplázií pojivové tkáně (jedná se o geneticky podmíněné onemocnění, při kterém dochází k poruchám vláknitých struktur pojivové tkáně).
- Flebeurysm.
- Nedostatek draslíku a hořčíku.
- Nedostatek vápníku.
U křečových žil v důsledku žilní stagnace je narušena výživa tkání a trpí svalová inervace. To způsobuje nedobrovolnou kontrakci svalů a prodlužuje se.
Proč existují spánkové a noční křeče? Příčiny křečí v lýtkových svalech v noci jsou spojeny s přetížením během dne, takže existují oblasti místního křeče lýtkových svalů a prstů. Oblasti místního svalového křeče jsou definovány jako těsnění, která jsou bolestivá při zkoumání. Přetížení svalů není jediným důvodem, proč dochází ke křečím.
Nelze vyloučit další důvody, proč křeč svírá lýtka nohou. Nejprve je třeba zvážit nedostatek hořčíku. Pravidelně se opakující křeče a skutečnost, že i krátce spojí nohu, ukazují na nedostatek hořčíku. Léčba vápníkem u těchto pacientů může dále zhoršit křeče v lýtkovém svalu, protože příčinou křečí v lýtkovém svalu je nedostatek hořčíku. Proto, pokud má pacient v noci často křeče v lýtkovém svalu, musíte zkontrolovat obsah hořčíku v krvi. Hraje důležitou roli při přenosu nervových impulsů - je to regulátor buněčné vzrušivosti. Tento stopový prvek je nezbytný pro depolarizaci (relaxaci) buněčné membrány svalových buněk. Při jeho nedostatku se buňky stanou nadměrně dráždivými a v noci se objeví křeče v nohou.
Při latentním nedostatku hořčíku se projevuje zvýšená konvulzivní připravenost, která se projevuje brněním v nohou (parestézie), hyperaktivitou člověka ve dne i v noci (syndrom neklidných nohou spojený s dráždivostí kosterních svalů), křeče často stačí. S věkem u starších lidí se pravděpodobnost konvulzivních kontrakcí lýtkových svalů, záškuby zadních svalů zvyšuje třikrát, protože hladina hořčíku klesá, což je spojeno s nedostatečným příjmem, snížením absorpce, zvýšením jeho ztrát v moči (užívání diuretik).
Proč se v noci vyskytují křeče v nohou? To je způsobeno skutečností, že hladina hořčíku, stejně jako jiných prvků, klesá večer a v noci, proto se ve snu vyskytují křeče a křeče v lýtkách nohou. Pokud je nedostatek hořčíku výrazný, svalové křeče budou silné a prodloužené a poté „noha bolí ještě dlouho po křečích lýtkových svalů“. Kromě toho se v noci zpomaluje krevní oběh a zhoršuje se přísun stopových prvků do svalové tkáně. Nedostatek draslíku, vápníku, vitaminu D, hořčíku je hlavní příčinou křečových křečí u starších a těhotných žen s nedostatkem.
Příčinou křečí dolních končetin a bolesti v nich je periferní polyneuropatie u diabetes mellitus. Typické potíže s diabetickou neuropatií: pálivá bolest, která se zhoršuje v noci, necitlivost nohou, plíživý pocit, křeče, které se objevují v klidu a častěji v noci. Vyšetření odhalí pokles citlivosti, pokles reflexů, svalovou atrofii s poškozením motorických vláken, což v konečném důsledku vede k deformaci nohy.
Noční křeče v nohou u žen mohou být spojeny s křečovými žilami, takže musíte pečlivě prozkoumat žíly dolních končetin. Diagnostickým standardem je ultrazvukové duplexní skenování žil, které poskytuje informace o stavu povrchových, hlubokých žil a jejich chlopní. Charakteristickými příznaky žilních onemocnění je posílení žilního vzoru safenózních žil, výskyt křečových uzlin a telangiektázie, otoky, pocit tíže, křeče lýtkových svalů a bolest..
Proč se lýtkové svaly v noci křečí? Může to být myopatie s hypotyreózou. Pacienti se obávají svalové slabosti, bolestivých křečí a bolesti svalů. Mnohem méně často dochází ke ztuhlosti a zvětšení svalů.
V krvi je stanovena zvýšená hladina myoglobinu a kreatinfosfokinázy. Histologické změny ve svalech jsou nespecifické.
Příčiny křečí v ruce
Uvidíme: proč jsou prsty křeče. Hypoglykemické stavy jsou jednou z nejčastějších komplikací diabetu 1. typu spojených s užíváním nedostatečných dávek inzulínu. Pokles hladiny cukru pod přípustnou hladinu narušuje celkovou pohodu, způsobuje třes končetin a křeče. Na pozadí hypoglykémie (1,8–2,5 mmol / l) se pacientově ruce křečí a v prstech se objeví křeče.
Vzhledem k příčinám křečí v ruce i příčinám křečí v levé ruce můžeme říci, že mohou být spojeny s lineární a hlubokou formou sklerodermie. Při hluboké sklerodermii léze zasahují do svalové fascie a svalů, dochází ke bolesti svalů a kloubů. Když jsou svaly a fascie poškozeny, stejně jako když je proces lokalizován v blízkosti kloubů, dochází ke křečím a tvoří se kontraktury rukou. Při revmatoidní artritidě jsou postiženy svaly a klouby rukou a deformace rukou způsobuje záchvaty.
Křeče v rukou se vyskytují také s hypoparatyreoidismem a rozvojem hypokalcémie, která je pro toto onemocnění charakteristická. Snížení hladiny ionizovaného vápníku způsobí zvýšení nervové a svalové vzrušivosti a v důsledku toho svalové křeče (obličej, víčka, paže a nohy). Je odhalen charakteristický Trousseauův příznak - po stisknutí ramene škrtidlem se v rukou objeví křečovitý křeč v podobě „ruky porodníka“. Důvodem je zhoršení prokrvení během komprese a zvýšená excitabilita motorických nervů. Nedostatek vápníku má vážné metabolické následky. Mezi časné příznaky tohoto prvku patří necitlivost prstů, občasné záškuby svalů a křeče v prstech. Nedostatek vápníku po dlouhou dobu má za následek metabolické poruchy ve formě osteopenie a osteoporózy.
Příčiny křečí v nohou a pažích současně mohou být spojeny s hysterií (hysterickými poruchami). Při hysterickém záchvatu dochází k házení z hlavy, kroutí očima, křeče jazyka a rtů. Závažnost motorických projevů - liší se od napětí v končetinách a vzniku křečí v pažích a nohou až po nutnost „ohýbat celé tělo“. Pokud pacient netrpí hysterickými záchvaty, stojí za to zvážit výše uvedené příčiny místních záchvatů a vyšetřit pacienta.
Pokud vezmeme v úvahu příčiny záchvatů u dítěte, pak lze poznamenat, že v dětství jsou velmi často horečnaté stavy faktorem, který vyvolává křečovitý záchvat. Předpokládá se, že interleukiny, které způsobují zánět a horečku, stejně jako elektrolytové a metabolické poruchy, které se vyvíjejí při zvýšených teplotách, mohou vyvolat útok. Tyto záchvaty nepoškozují mozek. U novorozence je příčinou konvulzivního syndromu toxoplazmóza, vrozené metabolické poruchy, dětská mozková obrna a další nemoci centrálního nervového systému..
Příznaky záchvatového syndromu
K identifikaci příznaků konvulzivní připravenosti u dětí je třeba provést několik testů a lze vyvodit závěry z nepřímých známek. Pokud vezmete dítě za ruku uprostřed vzdálenosti mezi ramenními a loketními klouby a lehce stisknete, pak prsty ruky křeče. Abyste se konečně ujistili, že dítě má zvýšenou křečovitou připravenost, musíte lehce poklepat ukazováčkem na tvář dítěte - mimovolně se na této straně trhne. Jednostranná grimasa zahrnuje ústa, křídlo nosu a víčko.
U dětí se zvýšenou konvulzivní pohotovostí se mohou vyvinout záchvaty v reakci na různé faktory, tj. Budou to symptomatické záchvaty. Provokuje je:
- Teplota.
- Intoxikace nemocí.
- Hypoxické stavy (těžká bronchitida nebo bronchiální astma).
- Metabolické a metabolické poruchy (křivice, hypoglykémie, snížená hladina draslíku v krvi).
Ve všech těchto případech budou záchvaty připomínat záchvaty epilepsie. S věkem dítěte se riziko epileptických záchvatů snižuje, což je způsobeno skutečností, že epileptická aktivita významně klesá.
Příznaky syndromu neepileptických záchvatů u febrilních záchvatů:
- objevují se v prvních hodinách onemocnění při teplotách nad 38 ° C;
- jsou zobecněny;
- křeče tonicko-klonické;
- doba trvání 5-10 minut;
- neopakujte během dne;
- rodinná anamnéza má známky horečnatých záchvatů u příbuzných.
Z záchvatů neepileptické geneze lze jmenovat křeče se spasmofilií, spojené s porušením výměny vápníku a fosforu. Tento stav má charakteristické projevy:
- paroxysm začíná apnoe (zástava dýchání);
- při vdechování se stav obnoví;
- klonické záchvaty;
- afebrilní křeče (vyskytující se na pozadí normální teploty);
- tendence opakovat útoky během dne;
- útok je vyprovokován klepáním, hlukem, ostrým zvukem, výkřikem;
- cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
- fokální příznaky nervového systému chybí;
- pozitivní příznaky Trousseau, Chvostek, mohou existovat známky křivice.
Křečový syndrom u dospělých
Křečové křeče se nejčastěji vyskytují v dolních končetinách. Přinejmenším jsou doprovázeny nepříjemnými pocity, ale častěji - nejsilnějšími bolestmi, které přetrvávají i po křečovitém křeči. Noha je znecitlivělá, není možné s ní pohybovat ani pohybovat. Rovněž nedokáže uvolnit sval.
Křeče spánku u dospělých, postihující dolní nebo horní končetiny, mají téměř stejné příčiny výskytu - jsou spojeny s nedostatkem hořčíku a sníženým zásobováním krví. To je zvláště výrazné u starších osob, protože jejich výživa neposkytuje dostatečný přísun hořčíku, navíc není dostatečně absorbován ve střevech. Starší člověk má noční křeče v nohou, protože v noci se hladina hořčíku dále snižuje. Situaci komplikuje současná ateroskleróza periferních tepen a snížený průtok krve. Tyto křeče jsou krátkodobé, často se vyskytují v jedné noze a masírují spasmodický sval, narovnávají nohu a poskytují jí pohodlnou polohu, vylučují je. Léčba bude podrobněji popsána v odpovídající části..
Křeče dolních končetin spojené se spánkem (zejména lýtkové křeče) se vyskytují u 60% pacientů. Jejich výskyt se zvyšuje s věkem. Najednou, uprostřed noci, se objeví nedobrovolné bolestivé kontrakce a nohy křečí. Křeč netrvá déle než deset minut a spontánně zmizí. Útok lze přerušit zvýšeným protahováním svalů. Časté spastické záchvaty zhoršují kvalitu spánku, zejména proto, že po nich zbytková bolest přetrvává několik hodin.
Křeče jsou způsobeny dehydratací, svalovou únavou, nerovnováhou elektrolytů a minerálů a sníženým průtokem periferní krve. Ve třetím trimestru se křeče v nohou vyskytují u 30% těhotných žen. Důvod spočívá v nedostatku hořčíku, který je nezbytný pro prevenci záchvatů, správný vývoj placenty a prevenci hypertenze. Soli hořčíku snižují frekvenci a intenzitu útoků. Na pozadí nedostatku hořčíku se bolestivé pocity objevují také v stehenních svalech a svalech malé pánve. Tyto příznaky jsou často nesprávně interpretovány jako hrozící potrat..
Křeče a pěna v ústech u člověka nejčastěji naznačují epileptický záchvat. Typický generalizovaný záchvat je tonicko-klonický. Začíná to náhle depresí vědomí, fixací pohledu do strany nebo plovoucími pohyby očí. Poté začíná tonická fáze křečovitého záchvatu: hlava je odhodena dozadu, paže jsou ohnuté, nohy jsou natažené a celé tělo je napjaté jako hovno. Dýchání se v tuto chvíli zastaví a pokožka bude bledě cyanotická, srdeční frekvence se sníží. Po minutě se dýchání obnoví a objeví se záškuby obličejových svalů. Poté svalové kontrakce pokrývají trup a končetiny - dochází ke křečím (klonická fáze záchvatu). Během útoku jsou zaznamenány nedobrovolné pohyby střev a močení. U osob, které měly záchvat, se z úst uvolňuje pěna, někdy smíchaná s krví, pokud byl jazyk kousnut. Po útoku se vědomí pomalu obnovuje. Trvání a hloubka poškození vědomí ukazují na závažnost útoku.
Analýzy a diagnostika
Instrumentální metody výzkumu záchvatů:
- Elektroencefalografie (EEG), je lepší sledovat EEG.
- Angiografie mozkových cév.
- Rentgen lebky.
- Lumbální punkce.
- Počítačová tomografie mozku.
- Zkoumání fundusu.
Biochemické studie k vyloučení metabolických poruch. V případě nouze hladiny sodíku, vápníku, glukózy, hořčíku v krvi.
U elektroencefalografie se určuje bioelektrická aktivita mozkových buněk a práh připravenosti na záchvaty je indikátorem predispozice ke konvulzivnímu suindromu. Snížení prahu připravenosti mozku na záchvaty naznačuje zvýšenou pravděpodobnost jeho výskytu.
Křečová připravenost je určena různými testy: otevírání a zavírání očí (u některých zavírání očí vyvolává epileptiformní aktivitu), farmakologický test, světlo (fotostimulace záblesky světla), dýchání (zvýšené dýchání - hyperventilace se provádí po dobu 3-5 minut), fonostimulace (test s hlasitými zvuky)... Současně se zaznamenává elektrická aktivita mozku.
U hypoparatyreózy jsou důležité laboratorní parametry: snížení hladin vápníku, zvýšení hladin fosforu a snížení hladin parathormonu v krvi. V moči - hypokalciurie.
Léčba záchvatů
Generalizovaný křečový záchvat je samozřejmě nebezpečný, takže je důležité znát a správně provést všechny kroky k poskytnutí pomoci. První pomoc při záchvatech zahrnuje:
- položení pacienta na bok s polštářem nebo svinutým oblečením pod hlavou;
- pokud je to možné, vložte mezi zuby tenký ručník nebo bavlněný ubrousek (nevkládejte tvrdé předměty, aby nedošlo ke zranění);
- nedržíte končetiny násilím, aby nedocházelo k vykloubení nebo prasknutí vazů.
- po útoku obnovte průchodnost dýchacích cest, pokud je jazyk roztavený, přestaňte krvácet z jazyka.
- zkontrolujte puls.
- zavolat sanitku.
Během útoku se nepodávají žádné léky. Po příchodu lékařské péče se v případě opakovaných záchvatů klonických záchvatů mezi záchvaty podávají Sibazon, fenazepam a síran hořečnatý. V případě potřeby intramuskulárně - svalová relaxancia a inhalační anestézie. Pro křeče alkoholického původu je účinný klometiazol (Gemeneurin), který má sedativní účinek, potlačuje sympatický nervový systém a má antikonvulzivní účinek..
Běžněji se používá s benzodiazepiny, které snižují riziko deliria a opakovaných záchvatů. Diazepam se podává intravenózně pomalu, pokud je to nutné, zavedení se opakuje po 15 minutách na celkovou dávku 30 mg. Někteří pacienti potřebují další použití barbiturátů ve formě anestézie, hexobarbitalu a thiopentalu sodného. Karbamazepin účinně eliminuje neklid a křeče v alkoholickém deliriu I. stupně.
Místní křeče nejsou tak nebezpečné, ale pro pacienta nepříjemné. Na fórech se často vyskytují otázky: „co dělat s těžkými křečemi v nohách“, „jaká opatření byste měli podniknout, pokud máte křeče“, „co dělat, když máte křeče v noze“, „jak odstranit tento nepříjemný stav“? Je možné a nutné poskytnout první pomoc, ale hlavní léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která záchvaty způsobila. Co dělat, když se objeví křeče v nohou? První pomoc při křečích v nohou je:
- Při změně polohy těla - sedněte si do postele a narovnejte nohy.
- Když položí nohu dolů, vsedě na posteli s narovnanými nohami, musíte chytit prsty a přitáhnout nohu k sobě ve dvou krocích: nejprve lehce a uvolněte nohu a poté se pokuste nohu dobře přitáhnout k sobě a držet ji v této poloze, dokud se křeče nezastaví.
- Pokuste se vstát a bosými nohami na podlaze.
- Několikrát proveďte klouzavý pohyb od špičky k patě.
Další léčba křečí v nohou závisí na příčině - nedostatku hořčíku, draslíku nebo vápníku, cukrovce nebo křečových žilách. Je možné odstranit a správně léčit křeče v nohou, pokud je zjištěna příčina. K tomu musíte navštívit lékaře a být vyšetřeni. I když jsou výsledky testu připraveny, co lze udělat doma a jak si v této situaci pomoci?
Jak zmírnit křeče v nohou doma?
Svalová kontrakce je doprovázena silnou bolestí, takže se musíte rychle zbavit křečí v nohou. Masáž, lehké tření bolestivé části těla a zajištění pohodlné polohy je první pomoc při křečích v nohou doma a jednoduchá manipulace pomáhá zlepšit krevní oběh.
Křeče v nohou můžete zmírnit použitím teplé vyhřívací podložky a vyhřátého ručníku na sval. Můžete se vykoupat v koupelně nohou nebo zahřát spasmodické svaly proudem teplé vody. První pomoc zahrnuje také tyto techniky. Během dne je důležité vyhnout se faktorům, které vyvolávají otoky a žilní kongesce na dolních končetinách. Při dlouhodobém pobytu v sedě nebo ve stoje spojuje prsty na nohou a v noci se objevují křeče. Trpí tím administrativní pracovníci, kadeřníci a prodejci. Po dlouhých letech prsty na nohou ztuhnou a objeví se také křeče v lýtkových svalech. V tomto ohledu musíte změnit polohu těla, chodit, cvičit (dřepět, houpat nohama, pokud je to možné) a také se vyhnout nadměrnému příjmu soli, která zadržuje tekutinu v těle..
Můžete použít lidové prostředky. Mnohým lidem pomáhá profylakticky mazání oblastí, které často podléhají konvulzivním křečím mastí - 5 g terpentýnu, 1 polévková lžíce jablečného octa a jeden vaječný žloutek. Tato mast se aplikuje denně v noci. Křečový křeč pomáhá vyrovnat se octem a vodkou ve stejných poměrech nebo obklad z teplého medu, který se aplikuje na místo bolesti a zesílí tkáně..
Lidové léky také umožňují aplikaci obkladů z hořčičného prášku teplou vodou přivedenou do stavu kaše. Díky zahřívacímu efektu jsou odstraněny křeče a bolest. Doporučuje se také dvakrát (ráno a večer) namazat chodidla a lýtkové svaly citronovou šťávou. Šťáva na pokožce by měla přirozeně vyschnout. Tento postup musí být proveden po dobu nejméně dvou týdnů. Další běžnou populární metodou, jak se zbavit křečí, je glycerin, který se používá k mazání lýtkového svalu v noci. Během dne si můžete vzít infuzi semen koriandru - 1 čajovou lžičku na sklenici vroucí vody, trvat na tom, napít a pít po celý den.
Léčba nočních křečí v nohou
Abyste v noci neobtěžovali křeče v nohou, musíte se vyhnout dlouhodobému pobytu v jedné poloze během dne. Při práci v kanceláři musíte často vstávat, chodit a trochu se zahřívat - pohyby zlepší krevní oběh a zabrání žilní stagnaci dolních končetin. Ženy musí nosit boty na nízkém podpatku, jejichž nošení příliš nezatěžuje svaly dolní části nohy a nenarušuje krevní oběh..
Co dělat, když vás v noci křečí nohy? Je zřejmé, že jakýkoli pohyb je obtížný, ale musíte se pokusit změnit polohu těla. Nejlepší je stát na podlaze nebo snížit nohu, abyste zlepšili krevní oběh. Můžete zkusit natáhnout sval zatažením ponožky směrem k sobě a masírováním svalu, dokud útok neskončí. Masáž je účinný způsob, jak zmírnit křeče, protože vytváří neurostimulaci, v důsledku čehož se sval uvolňuje.
Neexistuje žádný specifický lék na křeče v nohách v noci, ale při každodenních křečích musíte užívat přípravky hořčíku, protože v 70% případů je nedostatek tohoto prvku způsobující křečové křeče. Je dobré, pokud lék obsahuje nejen hořčík, ale také vitamin B (například Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnesium + B6). Ujistěte se, že strava zahrnuje potraviny bohaté na draslík, hořčík a vápník: tvaroh, sýr, mléčné výrobky, celozrnné výrobky, bylinky, sušené ovoce, ořechy. V případě potřeby užívejte komplexy vitamínů a minerálů.
Léčba křečí v lýtkových svalech
Bylo zjištěno, že křečové kontrakce se nejčastěji vyskytují v lýtkách nohou. Abyste zabránili křečím lýtkových svalů v noci, můžete si před spaním udělat kontrastní koupel nohou: střídavě si na několik minut nalijte na nohy a nohy teplou a studenou vodu. Tento postup tonizuje cévy a zlepšuje krevní oběh. Před spaním můžete provést několik snadných cvičení nohou:
- Chůze naboso po podlaze.
- Posaďte se na židli a vytočte chodidla dovnitř a ven a střídavě je položte na vnitřní a vnější "žebro".
- Stiskněte a uvolněte prsty na nohou. Proveďte 3 sady po 10krát.
- Kruhové pohyby nohou v jednom směru a ve druhém.
- V poloze na břiše zvedněte nohy a opřete je o zeď.
Gymnastika zlepšuje krevní oběh, venózní odtok a lymfodrenáž - otoky a záchvaty jsou eliminovány.
Pokud tato opatření nepomohou a stále se objevují křečové kontrakce, co dělat s křečemi lýtkového svalu?
Musíte se pokusit vstát a jít. Stát čelem ke zdi a spočívat na ní rukama, zatáhnout bolavou nohu dozadu a položit ji celou nohou na podlahu - touto polohou dosáhnete maximálního protažení lýtkového svalu. Zvýšení krevního oběhu při spouštění nohy a jejím protahování výše uvedeným způsobem způsobí uvolnění svalů. Pokud se neuvolní, zmáčkněte jej prsty, dokud nezmizí konvulzivní kontrakce. Zkuste sval poklepat dlaněmi - měl by reagovat na náraz. Spasmodický sval můžete sevřít na několika místech.
Po odstranění konvulzivní kontrakce lze topickou mast aplikovat lokálně, například Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, terpentýnová mast, Deep Hit, Viprosal V. Pokud se konvulzivní kontrakce velmi často opakují, je důvodem kontaktovat lékaře, který vám předepíše vyšetření. Po zjištění příčiny bude léčba nočních křečí lýtkových svalů nejúčinnější..
Léčba křečí v nohou ve stáří se neliší od výše uvedeného. V tomto věku by však pacienti měli obzvláště pečlivě sledovat jejich stravu. Denní strava by měla obsahovat mléčné výrobky a sezamová semínka jako zdroj vápníku, sušené ovoce, banány, loupané brambory, rozinky, meruňky jako zdroj draslíku a potraviny s vysokým obsahem hořčíku - obiloviny, mandle, kešu ořechy, otruby. Vzhledem k tomu, že ve stáří již existuje nedostatek těchto prvků, provádění dietních doporučení nepomůže tento deficit obnovit, proto bude účinnější užívat vhodné léky, které budou uvedeny níže. Velká pozornost je věnována vitaminu D, který je důležitý pro vstřebávání vápníku. Můžete ji získat konzumací ryb, rybího oleje a mořských plodů. Nejlepší způsob je pobyt na slunci, který produkuje tento vitamin v pokožce. V zimě můžete užívat doplňky vitaminu D. Zahrnutí medu do denního menu pomáhá předcházet nočním křečím..
Ve stáří se musíte hýbat každý den - chodit pomalým tempem, abyste zlepšili průtok krve a zabránili osteoporóze. Pokud je to možné, navštivte bazén, protože všechny vodní procedury zlepšují krevní oběh. Také každý den v noci můžete provádět masáž chodidel, počínaje chodidly s přechodem na dolní končetinu a výše s pečlivým vývojem lýtkových svalů obou nohou v kruhových pohybech. Po masáži můžete použít hřejivou mast, která pomáhá zvýšit krevní oběh ve svalech. Během útoku musíte dobře hnětet svaly, střídat hnětení a hlazení. Pokud během útoku není starší člověk schopen masírovat sám, měli by příbuzní natáhnout svaly. Během masáže a po útoku můžete použít jakoukoli zahřívací mast - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, terpentýnová mast, Deep Hit, Viprosal.
Léčba křečí rukou
Často existují situace, kdy křeče prstů nastanou při provádění stejného typu pohybů, které se opakují po dlouhou dobu (například pohyby pomocí počítačové myši). Léčba křečí prstů bude zahrnovat uvolnění ruky, její snížení a třesení, aby se mírně zlepšila cirkulace. Pak musíte dobře brousit ruku a předloktí, masírovat prsty. Ruce jsou sníženy v nepohodlné poloze během nočního spánku a v přítomnosti cervikální osteochondrózy. V tomto případě by léčba křečí v rukou měla být zahájena léčbou osteochondrózy..