Umělé dýchání a masáž srdce - pravidla a techniky

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešní době, při pohledu na mediální zprávy, je možné vidět jednu vlastnost - přírodní katastrofy, stále více dopravních nehod, otravy a další nepříjemné situace se ve světě objevují stále častěji. Právě tyto situace, nouzové situace vyžadují každého člověka, který se ocitne na místě, kde někdo potřebuje pomoc, aby věděl, co má dělat, aby zachránil život oběti. Jedním z těchto resuscitačních opatření je umělé dýchání, nebo jak se také nazývá umělá plicní ventilace (ALV).

V tomto článku s vámi budeme uvažovat o umělém dýchání v kombinaci s nepřímou masáží srdce, protože v případě srdeční zástavy jsou to právě tyto 2 komponenty, které mohou vrátit člověka k vědomí a možná i zachránit život..

Podstata umělého dýchání

Lékaři zjistili, že po srdeční zástavě i dýchání člověk ztratí vědomí a dojde ke klinické smrti. Doba klinické smrti může trvat asi 3 až 7 minut. Doba vyhrazená pro resuscitaci oběti, po které v případě selhání osoba zemře, je přibližně 30 minut. Samozřejmě, že existují výjimky, ne bez Boží prozřetelnosti, když se člověk vrátil k životu po 40 minutách resuscitace, nicméně se stále zaměříme na krátkou dobu. To ale neznamená, že pokud se člověk po 6 minutách neprobudí, můžete ho již opustit - pokud to vaše víra dovoluje, zkuste to do konce a Pán vám může pomoci!

Když se srdce zastaví, je třeba poznamenat, že se zastaví pohyb krve a tím i zásobování všech orgánů krví. Krev nese kyslík, živiny, a když se výživa orgánů zastaví, doslova po krátké době orgány začnou odumírat, oxid uhličitý přestane opouštět tělo a začne se otrava.

Umělé dýchání a masáž srdce nahrazují přirozenou funkci srdce a přísun kyslíku do těla.

Jak to funguje? Když tlačíte na hrudník, v oblasti srdce se tento orgán začne uměle stahovat a uvolňovat, čímž pumpuje krev. Pamatujte, že srdce funguje jako pumpa.

Při dodávce kyslíku do plic je při těchto činnostech nutné umělé dýchání, protože pohyb krve bez kyslíku neumožňuje všem orgánům a systémům přijímat látky nezbytné pro jejich normální fungování.

Umělé dýchání a masáž srdce tedy nemohou existovat bez sebe, s výjimkou výjimek, o kterých jsme psali o trochu vyšší.

Tato kombinace akcí se také nazývá kardiopulmonální resuscitace..

Než zvážíme pravidla pro resuscitaci, podívejme se na hlavní příčiny srdeční zástavy a jak se o zástavě srdce dozvědět..

Zástava srdce - příčiny

Hlavní příčiny srdeční zástavy jsou:

  • Fibrilace komor myokardu;
  • Asystole;
  • Elektrický šok;
  • Překrývající se dýchání s předměty třetích stran (nedostatek vzduchu) - voda, zvratky, jídlo;
  • Uškrcení;
  • Těžké podchlazení těla, při kterém teplota uvnitř těla klesne na 28 ° C a níže;
  • Závažná alergická reakce - anafylaktický šok (asfylaxe), hemoragický šok;
  • Užívání určitých látek a léků - "Difenhydramin", "Isoptin", "Obzidan", soli barya nebo draslíku, fluor, chinin, antagonisté vápníku, srdeční glykosidy, antidepresiva, hypnotika, adrenergní blokátory, sloučeniny organického fosforu a další;
  • Otrava látkami jako - léky, plyn (dusík, helium, kysličník uhelnatý), alkohol, benzen, ethylenglykol, strychnin, sirovodík, kyanid draselný, kyselina kyanovodíková, dusitany, různé jedy hmyzem.

Srdeční zástava - jak zkontrolovat, zda funguje?

Chcete-li zkontrolovat, zda srdce pracuje, musíte:

  • Zkontrolujte puls - položte dva prsty na krk pod lícní kosti;
  • Zkontrolujte dýchání - položte si ruku na hruď a sledujte, zda se zvedá, nebo přiložte ucho k oblasti srdce a poslouchejte přítomnost otřesů z jeho práce;
  • Připojte zrcadlo k ústům nebo nosu - pokud se zamlží, pak osoba dýchá;
  • Zvedněte oční víčka pacienta a svítte baterkou na zornici - pokud jsou zornice rozšířené a nereagují na světlo, srdce se zastavilo.

Pokud osoba nedýchá, proveďte umělé dýchání a stlačení hrudníku.

Kardiopulmonální resuscitace

Před zahájením resuscitace okamžitě zavolejte sanitku. Pokud jsou v okolí další lidé, začněte větrat a nechte druhou osobu zavolat sanitku..

Také bude skvělé, když je vedle vás někdo další, s kým můžete sdílet pomoc - jeden provádí masáž srdce, druhý umělé dýchání.

Umělé dýchání a stlačení hrudníku

1. Umístěte zraněného na pevný povrch.

2. Nakloňte hlavu osoby dozadu. Zkontrolujte, zda mu jazyk neklesl do krku, pokud ano, vytáhněte jej. Pokud jsou přítomny zvratky nebo jiné cizí předměty, uvolněte z nich ústa a hrdlo hadříkem, aby se postižený nezadusil. Pod krk, aby byla hlava odhodena dozadu, můžete dát nějaký váleček, například z srolovaného oblečení.

3. Určete místo stlačení (stlačení) srdce k provedení masáže - umístěné ve vzdálenosti dvou prstů složených příčně, nad koncem xiphoidního procesu.

4. Zaujměte přísně vertikální postoj a položte základnu dlaně na místo tlaku na srdce, narovnejte ruce.

5. Přísně svisle jemně tlačte na hrudník a ujistěte se, že jeho tlak je v rozmezí 5-6 cm (ne více a méně), s frekvencí 101 - 112 tlaků za minutu. U dětí by hrudník neměl být vychýlen o více než 3-4 cm.

6. Každých 30 úderů proveďte umělé dýchání - 2 dechy. U dětí se 2 dechy po 15 úderech. Pokud provádíte umělou ventilaci plic „z úst do úst“, pak zablokujte nos oběti, jinak bude vzduch vycházet nosem, pokud provedete „ústa do nosu“, pak zablokujte ústa.

7. Pokud po výdechu hrudník oběti neklesne, může to znamenat zablokování jeho dýchacích cest. Chcete-li situaci napravit, zvedněte bradu nahoru, trochu skloňte hlavu dozadu a opakujte nádech.

8. Umělé dýchání se nejlépe provádí kouskem tkáně, aby nedošlo ke kontaktu s rty oběti. Toto je považováno za bezpečnostní opatření, protože uvnitř oběti a na jejích sliznicích může být infekce..

Při tomto postupu může být umělá podpora života těla až 30 minut.

Masáž srdce: jak správně poskytovat první pomoc?

Je to děsivé si dokonce představit, ale co uděláte, když uvidíte, že někdo náhle spadne a přestane dýchat? Ve většině případů je příčinou srdeční zástava - druh elektrické poruchy, která způsobí, že srdce rychle a nepravidelně bije - nebo se úplně zastaví. Od této chvíle se počítá každá minuta - správně provedená resuscitace do 5 nebo 6 minut po zástavě srdce může člověka vrátit k životu. V tomto okamžiku může první pomoc - konkrétně kardiopulmonální resuscitace (KPR) pouze rukama - zdvojnásobit nebo dokonce ztrojnásobit šance člověka na přežití srdeční zástavy. Po zavolání sanitky tedy musíte zahájit KPR. Ale jak správně poskytnout první pomoc a proč je lepší nedělat umělé dýchání metodou z úst do úst?

Aby se zvýšila šance člověka na náhlou srdeční zástavu, měla by se provádět pouze KPR rukou

Srdeční zástava je nejčastější příčinou úmrtí na světě.

Proč dochází k zástavě srdce??

Abyste mohli kvalifikovaně poskytovat první pomoc, musíte pochopit, co se stane s tělem během zástavy srdce. Srdce je nejdůležitější sval v lidském těle, který pumpuje krev. Jeho zastavení zastaví tuto práci a jelikož k srdeční zástavě nejčastěji dochází v nemocnici, podle tradičního přístupu se v intenzivní péči provádí pomocí speciálních přístrojů externí masáž srdce a umělé dýchání..

Ukončení mechanické činnosti srdce zastaví přívod krve do životně důležitých orgánů, po kterém začíná hladovění kyslíkem. Pokud chcete pochopit, jak je krev nasycena kyslíkem, doporučuji vám přečíst si náš materiál o plicích a jejich práci. Je důležité si uvědomit, že pokud nepomůžete člověku v prvních minutách po zástavě srdce, může nedostatek kyslíku vést k poškození mozku..

Náhlá srdeční zástava je neočekávané zastavení krevního oběhu, v některých případech chybí první příznaky. Existuje mnoho důvodů pro srdeční zástavu. Ale co dělat, kdyby za zdmi nemocnice přišel infarkt?

Víte, jaké zdravotní problémy mohou vést k náhlé zástavě srdce? Přihlaste se k odběru našeho kanálu v Yandex.Zen a nezapomeňte se starat o své zdraví!

Jak zjistit, zda se vaše srdce zastavilo?

Mezi příznaky charakterizující srdeční zástavu patří:

  • zástava dechu
  • nedostatek pulzu a srdečního rytmu
  • bledost kůže

Co je to kardiopulmonální resuscitace?

Po zavolání sanitky musíte zahájit kardiopulmonální resuscitaci (CPR) pouze z ruky, která nezahrnuje dýchání z úst do úst používané ve standardní CPR. Jak ukázaly výsledky velké švédské studie, stejně jako standardní postup, KPR pouze s rukama zdvojnásobuje šance člověka na přežití. Vědci analyzovali data z více než 30 000 případů komunitní srdeční zástavy od roku 2000 do roku 2017, kdy byla do švédských zásad urgentní péče postupně zavedena CPR pouze z ruky. Během studie se CPR pouze u ruky zvýšila šestkrát.

Jednoduše řečeno, KPR nereštartuje srdce člověka, ale je to kritický krok v komplexním řetězci přežití. Umělé dýchání udržuje krevní oběh, dokud se srdce člověka nevrátí do normálního rytmu (pomocí automatického externího defibrilátoru (AED)).

CPR neboli stlačení hrudníku pouze rukama eliminuje strach z infekčních onemocnění, což je zvláště důležité během pandemie COVID-19. Mezitím byl tento důvod, ještě před vypuknutím koronaviru, jedním z hlavních, pro které se lidé neodvážili provádět umělé dýchání. Na druhém místě byl strach ze zranění člověka. Zde je třeba poznamenat, že i správně provedené umělé dýchání může člověku zlomit žebra. Ale je lepší zlomit si žebra a zachránit život, než nechat zemřít. A nejčastějším důvodem, proč lidé neposkytují první pomoc, je banální neznalost toho, jak to udělat. V případě komunitní zástavy srdce doporučují americká a švédská zdravotnická sdružení, aby se KPR prováděla pouze rukama..

Jak poskytnout první pomoc?

Tady jsou základní kroky, které je třeba dodržet po zavolání sanitky (pokud dáte telefon na hlasitý odposlech, operátor vám o nich může říct):

CPR pouze rukama.

Položte osobu na podlahu a poklekněte vedle ní. Položte dlaň pravé ruky do středu hrudníku osoby a dlaň levé ruky přes pravou ruku a propletejte prsty k sobě. Umístěte tělo tak, aby vaše ramena byla přímo nad vašimi pažemi. Ruce držte rovně a pomocí své tělesné hmotnosti tlačte rukama na hrudník.

Položte dlaň na hruď oběti

Důležité! Musíte dostatečně tlačit, aby se hrudník posunul k páteři o 4-5 cm. Musíte tisknout rychlostí 100 až 120krát za minutu.

Pokračujte v umělém dýchání pouze rukama, dokud nepřijde sanitka. Pokud je to možné, požádejte jinou osobu, aby vás po několika minutách vyměnila, protože KPR může být únavná. Malý životní hack: Rytmus od 100 do 120 kliknutí za minutu je rytmem skladeb „Stayin 'Alive“ a „Crazy In Love“ populárních na konci 70. let.

KPR by měla být prováděna na narovnaných pažích.

Konvenční CPR.

Podle Americké asociace pro zdraví dostává první pomoc před příjezdem lékařského týmu pouze asi 39% lidí s náhlou srdeční zástavou. Při zástavě srdce u dětí, kojenců, obětí utonutí, předávkování drogami nebo lidí, kteří omdleli kvůli problémům s dýcháním, se však doporučuje tradiční kardiopulmonální resuscitace..

V případě tradiční KPR nebo umělého dýchání je nutné provádět stejnou manipulaci jako při KPR pouze rukama, pouze s tím rozdílem, že musíte pacientovi otevřít dýchací cesty.

Jak dělat umělé dýchání?

Umělé dýchání z úst do úst se používá, když má člověk dýchací potíže, včetně udušení

Přesuňte se na hlavu pacienta. Nakloňte hlavu a zvedněte bradu tak, aby se vaše ústa mírně otevřela, potom sevřete nosní dírky rukou, která byla na čele, a druhou rukou podepřete bradu pacienta. Zhluboka se nadechněte a použijte metodu z úst do úst k vyfukování vzduchu, dokud neuvidíte stoupat hrudník pacienta. Pak zastavte a dávejte pozor na hrudní koš - měl by začít klesat. Výše uvedené kroky opakujte pětkrát nebo šestkrát. Připomínáme, že KPR musí být provedena před příjezdem sanitky..

Jak udělat KPR a umělé dýchání?

Položte ruce znovu na hrudník pacienta a opakujte cyklus 30 stisknutí hrudníku, poté se dvakrát nadechněte z úst do úst. Pokračujte v cyklu, dokud nedorazí lékaři. Už jste někdy měli KPR a / nebo umělé dýchání? Svůj příběh můžete sdílet s členy našeho telegramového chatu a také v komentářích k tomuto článku.

Bakterie, viry a různé parazity trápily lidstvo v celé jeho historii. Nemusíte hledat příklady, vypuknutí koronaviru v roce 2020 je toho jasným potvrzením. Mikroorganismy však také změnily život (a ne vždy k horšímu) a ovlivnily náš vývoj. Například paraziti pomohli našemu imunitnímu systému získat potřebný stimul a stát se [...]

Stříbro je považováno za jeden z nejžádanějších kovů na naší planetě. Kromě toho, že se tento kov často používá v klenotnickém průmyslu, používá se také v oděvních a hygienických výrobcích. A to vše proto, že jeho drobné částice jsou schopné ničit bakterie. Pravděpodobně jste již viděli v prodeji „antibakteriální“ ponožky s nanočásticemi stříbra a antiseptiky s příslušným složením [...]

Srdce je nejdůležitějším orgánem všech obratlovců, který zajišťuje pohyb krve do různých částí těla. Skládá se téměř výhradně z měkkých tkání a zdá se, že pro kosti není místo. Vědci z University of Nottingham v Anglii však nedávno zjistili, že u některých starších šimpanzů se v průběhu času vyvinuly kosti. V tuto chvíli je přesný cíl [...]

Jak udělat masáž srdce a umělé dýchání?

Kardiopulmonální resuscitace může člověku zachránit život. Pokud od ukončení srdeční činnosti neuplynulo více než 5-6 minut, může správně provedená resuscitace vrátit člověka zpět k životu. Také díky včasným resuscitačním akcím si můžete koupit drahocenný čas před příjezdem lékařů.

Jak zjistit, zda se vaše srdce zastavilo?

Existuje několik znaků, které charakterizují tento stav, mezi nimi:

- bledost kůže

- žádný tlukot srdce

- nedostatek krevního tlaku.

Co dělat jako první?

Před provedením nepřímé masáže srdce a umělého dýchání osobě je nutné zkontrolovat, zda je osoba při vědomí. Chcete-li to provést, musíte zavolat oběti, pokud nereagovala, je nutné zkontrolovat, zda dýchá. K tomu potřebujete:

- jděte k oběti napravo a zablokujte mu pravou ruku kolenem a pravou rukou zablokujte levou ruku oběti. V této poloze nebude člověk schopen odolat, pokud se náhle probudí.

- pokuste se postiženého jemně zatřepat, zjistit, zda reaguje na otřesy ramen a hlavy. Pokud nedojde k žádné reakci, je osoba v bezvědomí.

- zkontrolujte dýchání. K tomu opatrně nakloňte hlavu oběti dozadu tak, aby se zvedla špička nosu. Pokud za 10 sekund nebudete pozorovat žádné dýchací pohyby, musíte zavolat sanitku a provést resuscitaci.

Jak provádět kardiopulmonální resuscitaci?

Základna jedné dlaně by měla být umístěna uprostřed hrudníku oběti, těsně nad xiphoidním procesem. Poté je třeba obě ruce uchopit buď „zámkem“, nebo jednou nad druhou „příčně“ a přitlačit je na hruď, čímž se provede nepřímá masáž srdce - 30 stisků a dva dechy z úst do úst. Frekvence lisování by měla být přibližně 100krát za minutu.

Netlačte příliš na hrudní kosti, protože při stlačení žeber hrozí jejich zlomení. Musíte tlačit takovou silou, aby se hrudník posunul k páteři o 4-5 cm.

Resuscitace by měla být prováděna, dokud osoba nedýchá nebo dokud nepřijde sanitka.

Jak správně provádět stlačení hrudníku a umělé dýchání

První pomoc hraje důležitou roli v následné prognóze pro oběť a ovlivňuje kvalitu života v budoucnosti. Okamžitě poskytnutá první pomoc snižuje riziko závažných komplikací a zvyšuje šance na příznivý výsledek. Nejkritičtější situací, která ohrožuje život oběti, je náhlé a úplné zastavení efektivní pracovní kapacity srdce. V tomto případě je důležité včas rozpoznat nebezpečí a poskytnout včasnou pomoc. Podívejme se blíže na to, jak jednat v nouzových situacích a jak správně provádět masáž srdce.

Technika pro kompresi hrudníku a mechanickou ventilaci

Externí (nepřímá) masáž srdce je komprese, která komprimuje srdeční sval a pumpuje krev do celého těla. Indikací pro masáž uzavřeného srdce je absence pulzu. Kromě toho musí být pulz určen pouze na velkých tepnách (femorální, karotická).

Pravidla a postup při provádění nepřímé (vnější) masáže srdce:

  • Oběť by měla být položena na tvrdý, rovný povrch;
  • Záchranář je umístěn na boku oběti;
  • Nejprve by měl být proveden prekordiální rytmus. Provádí se pěstí v hrudní kosti z výšky 20 - 30 centimetrů. Úder by měl být ostrý a silný. Poté zkuste určit puls na velké tepně. V některých případech je precordiální rytmus dostatečný k tomu, aby srdce obnovilo svou práci;
  • Pokud se puls neobjeví, je nutné zahájit kompresi hrudníku;
  • Nejprve je určeno správné místo pro nastavení rukou. Hrudní kost musí být rozdělena na 3 stejné části. Ruce jsou instalovány ve spodní třetině hrudní kosti, 2 centimetry nad xiphoidním procesem (je to dobře cítit);
  • Nyní je nutné správně umístit ruce záchranáře na hrudní kost oběti. Nejprve je nastaveno pracovní rameno (pravák pro praváky a levák pro leváka) Ruka by měla být v kontaktu s hrudní kostí pouze se základnou, prsty by se neměly dotýkat těla;
  • Druhá ruka je umístěna na pracovníka;
  • Komprese by měla být prováděna pouze s pažemi narovnanými v loktech. V tomto případě musíte tlačit celým tělem, nejen rukama. Pouze v tomto případě bude k dispozici dostatečná síla ke stlačení srdce;
  • Pouze hrudní kost je vytlačena o 3 - 5 centimetrů, nemůžete se dotknout žeber;
  • Komprese by měly být rytmické a stejné síly. Frekvence komprese od 100 do 120 za minutu.

Umělé dýchání lze provádět několika způsoby: z úst do úst, nejčastěji používanou metodou, z úst do nosu, z úst do úst a nosu, používané u malých dětí a pomocí vaku Ambu.

Algoritmus pro provádění umělého dýchání:

  • Položte osobu na rovný povrch a pod krk položte malý váleček. Otevřete ústa a zkontrolujte, zda v nich nejsou cizí tělesa;
  • Na ústa nebo nos oběti položte kapesník a gázový ubrousek. To ochrání záchranáře před kontaktem s výlučky oběti a možnou infekcí;
  • Sevřete pacientův nos;
  • Nadechněte se, rty pacienta sevřete otevřenými ústy a pevně je přitlačte, aby neunikal vzduch. A vydechněte v obvyklém objemu;
  • Sledujte správnost umělého dýchání. Při foukání vzduchu dávejte pozor na hruď osoby. Musí vstát;
  • Nadechněte se a znovu vydechněte do úst oběti. Je třeba poznamenat, že záchranář by neměl dýchat často nebo zhluboka. Jinak se mu bude točit hlava a může omdlít..

Nejprve se provádí umělé dýchání. Je nutné se 2krát nadechnout za sebou, strávený čas je 10 sekund a poté přistoupit k nepřímé masáži..

Poměr umělého dýchání (IVL) ke stlačení hrudníku - 2:15.

Správná posloupnost akcí

Kompletní komplex prevence smrti se skládá z následujících fází:

  1. Rozpoznejte srdeční zástavu.
  2. Zavolejte sanitku.
  3. Spusťte vnější masáž a ventilaci (priorita masáže).
  4. Defibrilace.
  5. Intenzivní farmakoterapie.

První pomoc oběti často poskytuje osoba, která nemá speciální znalosti a zkušenosti, proto se podle nejnovějších doporučení resuscitátorů před příchodem speciálního týmu může omezit pouze na uzavřenou masáž srdce.

Přerušení kompresí hrudníku vážně narušuje přívod krve do mozku, proto by pauza pro ventilaci plic neměla být prováděna déle než 10 sekund po každých 30 kompresích.

Resuscitační akce jedné osoby

Resuscitace je pracný a energeticky náročný proces. Proto se doporučuje, aby je provedli 2 záchranáři. Ale tento stav není vždy proveditelný. Proto v některých situacích musí 1 osoba provést záchranné procedury. Jak jednat za takových podmínek?

To je užitečné vědět!

Otevřená masáž srdce

Co dělat pro infarkt a bolesti srdce

Technika provádění nepřímé masáže srdce a mechanické ventilace jednou osobou:

  • Položte postiženého na záda na rovný povrch, pod krk položte váleček;
  • Nejprve se mechanická ventilace provádí metodou z úst do úst nebo z úst do úst. Pokud se injekce provádějí nosem, měli byste zavřít ústa a zafixovat ji bradou. Pokud je umělé dýchání poskytováno ústy, pak je nos sevřen;
  • 2 dechy;
  • Poté záchranář okamžitě pokračuje v provádění nepřímé masáže. Musí provádět všechny manipulace jasně, rychle a správně;
  • Na hrudník se provádí 15 stlačení (tlaků). Pak znovu umělé dýchání.

Pro jednu osobu je obtížné provést kardiopulmonální resuscitaci, proto by v tomto případě neměl být počet stlačení nižší než 80 - 100 za minutu.

Záchranář provádí resuscitační akce až do: vzhledu pulzu a dýchání, příjezdu sanitky, uplynutí 30 minut.

Umělé dýchání z úst do nosu

umělé dýchání z úst do nosu

Umělé dýchání „z úst do nosu“ se provádí, pokud pacient nemůže otevřít ústa (například kvůli křeči).

  1. Po položení oběti na rovný povrch odhodte hlavu dozadu (pokud pro to neexistují žádné kontraindikace).
  2. Zkontrolujte průchodnost nosních průchodů.
  3. Pokud je to možné, měla by být čelist prodloužena.
  4. Po maximálním vdechnutí musíte poraněné osobě vyfouknout vzduch do nosu a jednou rukou pevně zavřít jeho ústa.
  5. Po jednom dechu počítejte do 4 a proveďte další.

Kardiopulmonální resuscitace dvěma záchranáři

Pokud existují dva záchranáři, je provádění resuscitace mnohem snazší. Jeden člověk provádí umělé dýchání a druhý provádí nepřímou masáž.

Algoritmus pro provádění nepřímé (vnější) masáže srdce 2 záchranáři

  • Oběť je správně položena (na tvrdý a rovný povrch);
  • 1 záchranář je umístěn na hlavě a druhý položí ruce na hrudní kost;
  • Nejprve musíte provést 1 injekci a zkontrolovat správnost její implementace;
  • Poté 5 stlačení, po kterých se činnosti opakují;
  • Počítání komprese se provádí uchem, aby se druhá osoba včas připravila na mechanickou ventilaci. Resuscitace se v tomto případě provádí nepřetržitě.

Rychlost komprese při poskytování kardiopulmonální resuscitace 2 osobami je 90 - 120 za minutu. Záchranáři se musí změnit, aby účinnost resuscitace v průběhu času neklesla. Pokud se chce záchranář, který provádí masáž, změnit, musí předem upozornit druhého záchranáře (například během počítání: „změněno“, 2, 3, 4.5).

Poloha pacienta před manipulací

Chcete-li stlačit hrudník, musí být záda oběti na tvrdém povrchu. Proto je položen na podlahu nebo na zem. Postel nebo pohovka není pro tento účel vhodná. Hrudník je osvobozen od oblečení, pásek je rozepnutý.

Dýchací cesty by měly být pokud možno zbaveny obsahu. Za tímto účelem vyčistěte ústa lžící nebo podobným předmětem. Pokud jsou ústa zavřená, je třeba dolní čelist tlačit dopředu: nakloňte hlavu dozadu, umístěte ukazováčky za uši a silným pohybem vytáhněte čelist nahoru a dopředu.

Vlastnosti vnější masáže srdce a mechanické ventilace u dětí

Technika provádění resuscitace u dětí přímo závisí na jejich věku.

Věk dítěteUmělé dýcháníNepřímá srdeční masáž
Novorozenci a kojenciMetoda z úst do úst a nosu. Dospělý by měl rty zakrýt ústa a nos kojenců;
Frekvence foukání - 35;

Objem vzduchu - vzduch pro tváře dospělých

Provádí se stisknutím 2 prstů (indexu a středu) na střední části hrudní kosti dítěte;
Frekvence komprese - 110 - 120 za minutu;

Hloubka stlačení hrudní kosti - 1 - 2 centimetry

Předškolní dětiZ úst do úst a nosu, zřídka z úst do úst;
Frekvence foukání - nejméně 30 za minutu;

Objem vháněného vzduchu - množství, které je umístěno v ústní dutině dospělého

Komprese se provádí základnou 1 dlaně (pracovní ruka);
Frekvence komprese - 90 - 100 za minutu;

Hloubka stlačení hrudní kosti - 2 - 3 centimetry

Školní dětiMetoda z úst do úst nebo z úst do nosu;
Počet úderů za 1 minutu - 20;

Objem vzduchu - normální výdech dospělého.

Komprese se provádí 1 (pro mladší studenty) nebo 2 (pro dospívající) rukama;
Frekvence komprese - 60 - 80 za minutu;

Hloubka stlačení hrudní kosti - 3 - 5 centimetrů

Kontrola správnosti větrání

Při provádění resuscitačních akcí je nutné neustále sledovat správnost jejich provádění, jinak bude veškeré úsilí zbytečné nebo ještě více poškozuje oběť. Metody monitorování správné ventilace jsou stejné pro dospělé i děti:

  • pokud během foukání vzduchu do úst nebo nosu oběti jeho hrudník stoupá a klesá, pak pasivní inhalace funguje a ventilace je provedena správně;
  • pokud jsou pohyby hrudníku příliš pomalé, je nutné při výdechu zkontrolovat těsnost lisování;
  • pokud umělá injekce vzduchu nepohybuje hrudníkem, ale břišní dutinou, znamená to, že vzduch nevstupuje do dýchacích cest, ale do jícnu. V této situaci je nutné otočit hlavu oběti na stranu a zatlačením na žaludek nechat vzduch praskat.

Známky účinnosti při dodržování pravidel pro provádění umělého dýchání jsou následující.

  1. Pokud je KPR prováděna správně, je při pasivní inhalaci vidět pohyb hrudníku nahoru a dolů.
  2. Pokud je pohyb hrudníku slabý nebo opožděný, musíte pochopit důvody. Pravděpodobně uvolnění z úst do úst nebo nosu, mělké vdechování, cizí těleso zabraňující vzduchu v přístupu do plic.
  3. Pokud při vdechování vzduchu nestoupá hrudník, ale žaludek, znamená to, že vzduch nepronikl dýchacími cestami, ale jícnem. V tomto případě musíte vyvinout tlak na žaludek a otočit hlavu pacienta na jednu stranu, protože je možné zvracení.

Účinnost masáže srdce je také třeba kontrolovat každou minutu..

  1. Pokud se při provádění stlačení hrudníku objeví pulsní impuls na krční tepně, znamená to, že lisovací síla je dostatečná pro tok krve do mozku..
  2. Při správném provedení resuscitačních opatření bude mít oběť brzy srdeční kontrakce, vzroste tlak, objeví se spontánní dýchání, kůže bude méně bledá, zúžení zornic.

Všechny akce je třeba provést nejméně 10 minut, nejlépe před příjezdem sanitky. Při přetrvávajícím srdečním rytmu by mělo být umělé dýchání prováděno po dlouhou dobu, až 1,5 hodiny.

Pokud jsou resuscitační opatření neúčinná do 25 minut, oběť má kadaverózní skvrny, příznak „kočičí“ zornice (při stisknutí oční bulvy se zornice změní na vertikální jako kočka) nebo první příznaky rigor mortis - všechny akce lze zastavit, protože došlo k biologické smrti.

Čím dříve jsou resuscitační akce zahájeny, tím větší je pravděpodobnost návratu člověka do života. Jejich správné provedení pomůže nejen vrátit se k životu, ale také poskytnout kyslík životně důležitým orgánům, zabránit jejich smrti a postižení oběti..

Známky účinnosti kardiopulmonální resuscitace

Je třeba si uvědomit, že pouze účinná a správná resuscitace může zachránit život člověka. Jak určit účinnost záchranných postupů? Existuje několik znaků, které vám mohou pomoci posoudit správnost KPR..

Známky účinnosti stlačení hrudníku zahrnují:

  • Vzhled pulzní vlny na velkých tepnách (krční femorální) v době komprese. Lze jej sledovat 2 plavčíky;
  • Rozšířený zorník se začíná zužovat, objevuje se reakce na světlo;
  • Kůže mění svou barvu. Cyanóza a bledost ustupují růžovému odstínu;
  • Postupné zvyšování krevního tlaku;
  • Objeví se nezávislá respirační aktivita. Pokud není puls, musíte pokračovat v provádění pouze akcí bez ventilace.

Hlavní rozdíly mezi přímým a nepřímým

Chcete-li přímo masírovat srdce, chirurg musí komprimovat své komory v rytmu až 60 kontrakcí jednou nebo oběma rukama, což nutí krev k pohybu tepnami. Tato metoda se používá, pokud je během operace pacienta zaznamenána přímka na EKG. Je to oprávněné pouze v případě srdeční zástavy s otevřeným hrudníkem nebo v případě, že je v blízkosti bránice operativní přístup. Nejčastěji se takové akce provádějí s transplantací srdce..

Nepřímá masáž vyžaduje celistvost hrudníku, protože se provádí při stlačení. Oba typy masáže ztrácejí svůj význam, pokud jsou zahájeny pozdě, kdy došlo k metabolickým poruchám v těle nebo začala terminální fáze závažného onemocnění vnitřních orgánů.

Hlavní chyby při provádění resuscitačních akcí

Aby byla kardiopulmonální resuscitace účinná, je nutné vyloučit všechny chyby, které mohou vést k úmrtí nebo vážným následkům..

Mezi hlavní chyby při provádění záchranných opatření patří:

  • Zpoždění při poskytování pomoci. Pokud pacient nemá žádné známky vitální činnosti, zejména pulsu a dýchání, může o jeho osudu rozhodnout jen několik minut. Proto byste měli okamžitě začít s resuscitací;
  • Nedostatečná pevnost při provádění kompresí. V tomto případě osoba tlačí pouze rukama, nikoli svým tělem. Srdce není dostatečně stlačené, a proto není čerpána krev;
  • Obrovský nátlak. Zvláště u malých dětí. To může vést k poškození vnitřních orgánů a oddělení hrudní kosti od klenby a její zlomenině;
  • Nesprávné umístění rukou a tlak na celou ruku vedou k zlomení žeber a poškození plic;
  • Dlouhá přestávka mezi kompresemi. Nemělo by to být déle než 10 sekund.

Zástava srdce - příčiny

Hlavní příčiny srdeční zástavy jsou:

  • Fibrilace komor myokardu;
  • Asystole;
  • Elektrický šok;
  • Překrývající se dýchání s předměty třetích stran (nedostatek vzduchu) - voda, zvratky, jídlo;
  • Uškrcení;
  • Těžké podchlazení těla, při kterém teplota uvnitř těla klesne na 28 ° C a níže;
  • Závažná alergická reakce - anafylaktický šok (asfylaxe), hemoragický šok;
  • Užívání určitých látek a léků - "Difenhydramin", "Isoptin", "Obzidan", soli barya nebo draslíku, fluor, chinin, antagonisté vápníku, srdeční glykosidy, antidepresiva, hypnotika, adrenergní blokátory, sloučeniny organického fosforu a další;
  • Otrava látkami jako - léky, plyn (dusík, helium, kysličník uhelnatý), alkohol, benzen, ethylenglykol, strychnin, sirovodík, kyanid draselný, kyselina kyanovodíková, dusitany, různé jedy hmyzem.

Než začnete s první pomocí, musíte zjistit, v jakých situacích může dýchání zastavit. Mezi hlavní důvody tohoto stavu patří:

  • zadušení způsobené vdechováním oxidu uhelnatého nebo pokus o sebevraždu oběšením;
  • topit se;
  • elektrický šok;
  • závažné případy otravy.

Tyto důvody jsou nejčastější v lékařské praxi. Ale můžete pojmenovat další - v životě se to prostě nestane!

Mozek potřebuje ze všech orgánů v lidském těle nejvíce kyslíku. Bez ní asi po 5–6 minutách začíná smrt buněk, což povede k nevratným následkům..

Pokud není poskytována první pomoc, umělé dýchání a masáž srdce včas, nelze osobu, která se vrátila k životu, nazývat plnohodnotnou. Smrt mozkových buněk následně povede k tomu, že tento orgán již nebude schopen pracovat jako dříve. Z člověka se může stát naprosto bezmocné stvoření, které bude vyžadovat neustálou péči. Z tohoto důvodu je velmi důležitá rychlá reakce ostatních, kteří jsou připraveni poskytnout oběti první pomoc..

Další rehabilitace člověka

Osoba, která má i na krátkou dobu zástavu dýchání a srdce, by měla být hospitalizována. V nemocnici lékař určí závažnost stavu pacienta a předepíše vhodnou léčbu.

V nemocnici je povinné provádět:

  • Laboratorní a instrumentální vyšetření;
  • V případě potřeby udržení života na jednotce intenzivní péče. Pokud pacient nedýchá sám, je připojen ventilátor;
  • Infisionální terapie a v případě potřeby parenterální výživa;
  • Symptomatická terapie (udržování práce srdce, dýchacích cest, mozku, močového systému).

Doba rehabilitace závisí na mnoha faktorech:

  • Příčina zástavy srdce a zástavy dýchání. Čím závažnější je patologie, tím déle trvá zotavení;
  • Doba klinické smrti;
  • Věk pacienta;
  • Celkový stav jeho těla před vývojem patologického stavu (přítomnost chronických, vrozených onemocnění).

Společnost a kultura [Upravit | upravit kód]

Kašel na infarkt [upravit překlad | upravit kód]

Od roku 1999 koluje po internetu text s názvem „Jak přežít infarkt, když jste sami.“ („JAK PŘEŽÍT ÚTOK SRDCE KDYKOLI“). Hlavní rada uvedená v textu je, že pokud máte příznaky infarktu, musíte silně kašlat, což vám může zachránit život. Rochester General Hospital, citovaná v původní verzi textu, popírá jakoukoli přidružení k ní. [5] Americká kardiologická organizace vydala zvláštní vysvětlení, že kašel nelze použít k účinné svépomoci při infarktu, a proto se nevztahuje na kardiopulmonální resuscitaci. [6]

Z tohoto článku se dozvíte: v jakých situacích je nutné provádět umělé dýchání a stlačení hrudníku, pravidla pro kardiopulmonální resuscitaci, sled akcí v případě zástavy srdce u oběti. Časté chyby při provádění uzavřené masáže srdce a umělého dýchání, způsoby jejich odstranění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Nepřímá masáž srdce (zkráceně NMS) a umělé dýchání (zkráceně ID) jsou hlavními složkami kardiopulmonální resuscitace (CPR), která se provádí u lidí při zastavení dýchání a oběhu. Tyto činnosti umožňují udržovat přísun minimálního množství krve a kyslíku do mozku a srdečního svalu, které jsou nezbytné pro zachování životně důležité činnosti jejich buněk..

I v zemích s častými KPR a stlačeními hrudníku je však resuscitace k dispozici pouze u poloviny ambulantních srdečních zástav. Velká japonská studie publikovaná v roce 2012 zjistila, že přibližně 18% lidí se srdeční zástavou, kteří podstoupili KPR, dokázalo obnovit spontánní oběh. Po měsíci zůstalo naživu pouze 5% obětí a pouze 2% neměly žádné neurologické poruchy. Navzdory těmto nepříliš optimistickým číslům je provádění resuscitačních opatření jedinou životní šancí pro osobu se srdeční a respirační zástavou..

Současné pokyny pro CPR jsou navrženy tak, aby co nejvíce zjednodušily resuscitaci. Jedním z cílů takové strategie je maximalizovat zapojení lidí v blízkosti oběti do poskytování pomoci. Klinická smrt je situace, kdy je lepší udělat něco špatně, než dělat vůbec nic..

Právě kvůli této zásadě maximálního zjednodušení resuscitačních opatření obsahují doporučení možnost provádět pouze NMS bez ID.

Kdy je třeba použít kompresi hrudníku?

Nepřímá masáž srdce se provádí, když má pacient nedostatek pulsu, tj. Klinickou smrt. Toto je jediný a absolutní údaj. Existuje mnoho důvodů pro srdeční zástavu (akutní srdeční nedostatečnost, anafylaktický, bolestivý, hemoragický šok, vystavení nízkým teplotám atd.).

Je třeba poznamenat, že je důležité poskytovat resuscitační péči pouze v nepřítomnosti pulzu. Pokud je srdeční frekvence slabá a občasná, pak by se nemělo provádět stlačení hrudníku. Protože v tomto případě tato manipulace povede pouze k zástavě srdce.

Pokud je člověk nalezen na ulici, musíte přijít a zeptat se, jestli potřebuje pomoc. Pokud osoba nereaguje, zavolejte sanitku a zjistěte přítomnost dechu a pulzu. Pokud chybí, okamžitě proveďte kardiopulmonální resuscitaci..

Vnější znaky, které indikují srdeční zástavu:

  • Ztráta vědomí;
  • Bledost a kyanoticita kůže a sliznic;
  • Rozšířené zornice nereagují na světlo;
  • Otok krčních žil.

Předpověď

Prognóza srdeční resuscitace závisí na možnosti obnovení činnosti mozku. Předběžné posouzení lze provést na základě času stráveného obnovením dýchání a srdečního rytmu, stupně dysfunkce vnitřních orgánů (ledviny, játra, srdce, fundus, centrální nervový systém), srdeční frekvence a dalších životně důležitých ukazatelů.

Nepříznivá prognóza se považuje za přítomnost závažného organického onemocnění, malformací, selhání více orgánů, velké ztráty krve, syndromu diseminované intravaskulární koagulace a anamnézy opakované srdeční zástavy. Rovněž se zhoršuje, když se objeví komplikace uzavřené masáže..

K provádění masáže srdce je tedy nutné být schopen rozpoznat naléhavé situace, které vyžadují rychlý start. Účinnost přijatých opatření závisí na dodržování všech pravidel a doporučení, znalostí a dovedností záchranáře.

Technika srdeční resuscitace

Nejprve se doporučuje uvolnit oblast hrudníku od oblečení. Asistující osoba se nachází nalevo od resuscitované osoby. Proveďte mechanickou defibrilaci nebo perikardiální šok. Někdy toto opatření spustí zastavené srdce.

Pokud nedojde k žádné reakci, provede se nepřímá masáž srdce. Chcete-li to provést, musíte tápat po konci pobřežního oblouku a umístit spodní část dlaně levé ruky na spodní třetinu hrudní kosti a položit pravou ruku na vrchol, narovnat prsty a zvednout je (poloha "motýl"). Tlak se provádí s rukama narovnaným v loketním kloubu, tlakem s hmotností celého těla.


Fáze provádění nepřímé masáže srdce

Hrudní kost je přitlačena do hloubky nejméně 3–4 cm, ostré šoky rukou jsou prováděny s frekvencí tlaku 60–70 za minutu. - 1 stisknutí hrudní kosti za 2 s. Pohyby jsou prováděny rytmicky, střídavě s tlakem a pauzou. Jejich trvání je stejné.

Po 3 minutách. měla by být zkontrolována účinnost činnosti. O tom, že se obnovila srdeční aktivita, svědčí palpace pulsu v krční nebo stehenní tepně, stejně jako změna pleti.

Současné provádění srdeční a respirační resuscitace vyžaduje jasné střídání - 2 dechy pro 15 tlaků na oblast srdce. Je lepší, když pomoc poskytnou dva lidé, ale v případě potřeby může zákrok provést jedna osoba..

Tipy na záchranu

Přišli jsme na to, jak dělat umělé dýchání a masáž srdce. Pravidla jsou poměrně jednoduchá a přímá. Nebojte se, že selžete. Tady je několik tipů, jak zachránit život člověka:

  • Pokud něco nefunguje s umělým dýcháním, pak můžete a měli byste pokračovat v masáži srdce.
  • U většiny dospělých se dýchání zastaví, protože myokard přestane fungovat, takže masáž je důležitější než umělé dýchání.
  • Nebojte se, že v důsledku nadměrného tlaku zlomíte oběti žebra. Takové zranění není smrtelné, ale život člověka bude zachráněn..

Každý z nás může takové dovednosti potřebovat v nejneočekávanějším okamžiku a je velmi důležité neztratit se v takové situaci a dělat všechno možné, protože život často závisí na správnosti a včasnosti akcí..

Jak provádět umělé dýchání a stlačení hrudníku

Máte 5-7 minut na záchranu života.

Ujistěte se, že jste v bezpečí

Před podáním první pomoci si přečtěte stránku s pokyny pro resuscitaci Evropské rady pro resuscitaci (revize z roku 2015). Pokud něco ohrožuje vaši bezpečnost, například odkryté dráty nebo oheň, nepřibližujte se k oběti. Zavolejte záchranáře na linku 112 nebo problém vyřešte sami, například odstraňte rozbité sklo.

Pokud je to možné, noste jednorázové rukavice a brýle, které vás ochrání před kontaktem s krví a slinami.

Zkontrolujte, zda je oběť při vědomí

Přejít a hlasitě zavolat osobě. Pokud neodpoví, zatřeste rameny. Pokud nedojde k žádné reakci, pak je osoba v bezvědomí: přejděte k dalšímu kroku.

V případě, že by reagoval jakýmkoli způsobem, nechte ho ve stejné pozici. Zeptejte se, co se stalo, a podívejte se od hlavy po paty. V případě potřeby poskytněte pomoc a zavolejte sanitku.

Uvolněte své dýchací cesty

Obraťte oběť na záda. Nakloňte hlavu dozadu narovnáním krku a zvednutím brady. To vám pomůže uvolnit hrdlo od propadlého jazyka..

Otevřete ústa oběti a prohlédněte si ji. Pokud tam něco je, odstraňte to. Jakýkoli cizí předmět narušuje dýchání.

Zkontrolujte dech

Ohněte tvář směrem k otevřeným ústům oběti. Po dobu 10 sekund pozorně poslouchejte svůj dech, pociťte proudění vzduchu pokožkou a sledujte, jak se pohybuje hrudník. Během této doby se člověk musí nejméně dvakrát nadechnout. Pokud nedýchá, přejděte k dalšímu kroku..

Pokud osoba dýchá zřídka (méně než dvakrát za 10 sekund), je hlučná nebo sotva slyšitelná - vezměte v úvahu, že nedýchá, a připravte se na resuscitaci.

Nekontrolujte dech pomocí zrcadla nebo pírka. Takové metody jsou nespolehlivé a časově náročné. Nepokoušejte se kontrolovat svůj puls: správné nastavení vyžaduje cvik.

Zavolejte sanitku

Volejte 103. Abyste ušetřili čas, požádejte někoho, aby vám pomohl. Zapněte hlasitý telefon a současně poslouchejte výzvy dispečera a proveďte resuscitaci.

Proveďte 30 stlačení hrudníku

Tato technika je vhodná pro dospělé a dospívající, kteří mají více než 14 let. Jak provádět resuscitaci pro malé děti, přečtěte si níže.

Položte postiženého na záda na pevný povrch a poklekněte na něj. Osvoboďte hrudník od oblečení. Je velmi důležité najít správné místo pro stlačení hrudníku: na tom do značné míry závisí účinnost resuscitace..

Umístěte základnu dlaně těsně pod střed hrudní kosti (kost, ke které jsou připojena žebra). Položte druhou dlaň nahoře a vložte prsty k sobě do zámku. Natáhněte lokty a ramena držte rovně přes paže..

Zatlačte na hrudní kost celou svou hmotností a tlačte ji 5–6 cm rychlostí 100–120 kliknutí za minutu (asi dvakrát za sekundu). Před dalším stisknutím nezvedejte ruce a počkejte, dokud se hrudník nevyrovná.

Dvakrát se nadechněte

Umělé dýchání může být nebezpečné, pokud je poskytnuto cizímu člověku. Pokud nevíte, jak to udělat, nebo se bojíte něčeho chytit, omezte se pouze na stlačení hrudníku. Pro osobní ochranu můžete použít ventilovou fólii pro kardiopulmonální resuscitaci.

Po 30 kliknutích nakloňte hlavu oběti dozadu, abyste uvolnili dýchací cesty. Sevřete nos prsty, otevřete ústa a pevně je zakryjte rty. Rovnoměrně vdechujte oběť po dobu 1 sekundy. Dávejte si pozor na hruď: měla by stoupat. Pokud nedojde k žádnému pohybu, sklopte hlavu dozadu a znovu se nadechněte. To vše by nemělo trvat déle než 10 sekund..

Pokračujte v resuscitaci

Alternativní masáž srdce a umělé dýchání v poměru 30 úderů a 2 dechy. Resuscitaci můžete zastavit ve třech případech:

  1. Sanitka dorazila.
  2. Oběť začala dýchat nebo se probudila.
  3. Jste fyzicky vyčerpaní.

Pokud je to možné, najděte si pomocníka a střídejte ho, abyste snížili únavu.

Obraťte oběť na svou stranu

Pokud je člověk v bezvědomí, ale dýchá, musí být otočen na bok, aby se nedusil jazykem nebo zvracel.

Jak provádět kardiopulmonální resuscitaci u dětí

Kontrolujte známky života u dětí stejným způsobem jako u dospělých. Pokud je dítě v bezvědomí a nedýchá, zavolejte sanitku a pokračujte následujícím algoritmem Pokyny pro resuscitaci Evropské rady pro resuscitaci (revize z roku 2015).

Vezměte pět umělých dechů. U dětí, které vypadají od 1 do 14 let, postupujte stejným způsobem jako u dospělých a kojenci si musí zakrýt ústa, nos a ústa současně.

Poté znovu zkontrolujte dýchání. Pokud ne, začněte s resuscitací v poměru 15 úderů (při frekvenci dva za sekundu) a dva umělé dechy. Stiskněte do hloubky jedné třetiny tloušťky hrudníku. Pokud je dítě malé, jednáte jednou rukou, je-li starší - dvěma.

Kojenci do 1 roku věku jsou přitlačováni prsty. Udělejte to tak, že uchopíte dítě tak, aby palce byly na hrudní kosti. Najděte xiphoidní proces - to je místo, kde se spodní žebra setkávají s hrudní kostí. Krok 1-1,5 cm nahoru od jeho okraje a palce umístěte nad hrudní kostí. Můžete také stisknout prostředním a ukazováčkem ve stejném bodě.

Umělé dýchání a stlačení hrudníku

Autor: · 44 170 Publikováno 10.03.2017 · Aktualizováno 31.03.2020

Vzhledem k tomu, že se pohybujete v horách, máte příležitost čelit takovému jevu jako člověk v bezvědomí. Všichni víme, že lidé vědí, jak omdlít a ztratit vědomí, ale dokážeme správně reagovat, když je Google buď nemožný, nebo příliš pozdě?

Víme, že na světě existují takové magické věci, jako je umělé dýchání a stlačení hrudníku..

Otázka: jak a v jakých případech to udělat?

Umělé dýchání (umělá plicní ventilace)

Pokud existuje puls, ale nedochází k dýchání: provádí se umělá plicní ventilace.

Umělá ventilace plic. Krok první

Zajistěte obnovení průchodnosti dýchacích cest. Za tímto účelem je oběť položena na záda, hlava je co nejvíce odhodena dozadu a prsty uchopte rohy dolní čelisti a zatlačte ji dopředu tak, aby zuby dolní čelisti byly umístěny před horními. Zkontrolujte a vyčistěte ústní dutinu od cizích těles. V souladu s bezpečnostními opatřeními můžete použít obvaz, ubrousek, kapesník, navinutý kolem ukazováčku. Aby byla ústa oběti otevřená, lze mezi čelisti vložit svinutý obvaz.

Umělá ventilace plic. Krok dva

K provádění umělé ventilace plic metodou „z úst do úst“ je nutné, aby byla hlava oběti odhodena dozadu, zhluboka se nadechněte, prsty prsty přitiskněte nos, pevně přitiskněte rty k ústům a vydechněte.

Při umělé ventilaci plic metodou „z úst do nosu“ je oběť vháněna do nosu oběti, přičemž si zakrývá ústa dlaní.

Umělá ventilace plic. Krok třetí

Po vyfouknutí vzduchem je nutné se vzdálit od oběti, k jejímu výdechu dochází pasivně.
V souladu s bezpečnostními a hygienickými opatřeními by mělo být foukání prováděno navlhčeným ubrouskem nebo kusem obvazu.

Frekvence foukání by měla být 12-18krát za minutu, to znamená, že by každý cyklus měl strávit 4-5 sekund. Účinnost procesu lze posoudit zvednutím hrudníku oběti při plnění jeho plic foukaným vzduchem.

Nepřímá srdeční masáž

Pokud nedochází k pulzu nebo dýchání: čas na stlačení hrudníku!

Pořadí je následující: nejprve nepřímá masáž srdce a teprve poté vdechování umělého dýchání. Ale! Pokud výtok z úst umírajícího představuje hrozbu (infekce nebo otrava jedovatými plyny), je třeba provést pouze nepřímou srdeční masáž (říká se jí nevětraná verze resuscitace)..

Při každém stlačení hrudníku o 3–5 cm během stlačení hrudníku je z plic vyhozeno až 300–500 ml vzduchu. Po zastavení komprese se hrudník vrátí do původní polohy a do plic se nasaje stejný objem vzduchu. Dochází k aktivnímu výdechu a pasivnímu vdechování.
Při nepřímé masáži srdce nejsou ruce záchranáře jen srdcem, ale také plícemi oběti.

Je nutné jednat v následujícím pořadí:

Nepřímá srdeční masáž. Krok první

Pokud oběť leží na zemi, nezapomeňte před ní pokleknout. Zároveň nezáleží na tom, která strana se k tomu postaví.

Nepřímá srdeční masáž. Krok dva

Aby byla nepřímá masáž srdce účinná, musí být prováděna na rovném tvrdém povrchu..

Nepřímá srdeční masáž. Krok třetí

Umístěte základnu pravé dlaně nad xiphoidní proces tak, aby palec směřoval k bradě nebo břiše oběti. Položte levou dlaň přes dlaň pravé ruky.

Nepřímá srdeční masáž. Krok čtyři

Přesuňte těžiště k hrudní kosti oběti a paže držte rovně v loktích. To vám umožní udržet sílu co nejdéle. Ohýbání loktů během stlačení hrudníku je stejné jako provádění kliků z podlahy (příklad: resuscitujte postiženého stisknutím rytmu 60–100krát za minutu po dobu nejméně 30 minut, i když je resuscitace neúčinná. Protože až po této době známky biologické smrti se jasně projevují. celkem: 60 x 30 = 1800 kliků).

U dospělých se nepřímá masáž srdce provádí oběma rukama, u dětí - jednou rukou, u novorozenců - dvěma prsty..

Nepřímá srdeční masáž. Krok pět

Chcete-li tlačit na hrudník nejméně 3-5 cm s frekvencí 60-100krát za minutu, v závislosti na pružnosti hrudníku. V tomto případě by dlaně neměly spadnout z hrudní kosti oběti..

Nepřímá srdeční masáž. Krok šest

Další tlak na hrudník je možné zahájit až po úplném návratu do původní polohy. Pokud nečekáte, až se hrudní kost vrátí do své původní polohy, a stisknete, pak se další stisk změní na monstrózní úder. Provádění nepřímé masáže srdce je plné zlomenin žeber oběti. V tomto případě se komprese hrudníku nezastaví, ale frekvence stlačování se sníží, aby se hrudník mohl vrátit do původní polohy. Zároveň si musí zachovat stejnou hloubku lisování.

Nepřímá srdeční masáž. Krok sedm

Optimální poměr tlaku na hrudi a dechů ventilátoru je 30/2 nebo 15/2, bez ohledu na počet účastníků. S každým tlakem na hrudník dochází k aktivnímu výdechu a po návratu do původní polohy dojde k pasivní inhalaci. Do plic tak vstupují nové části vzduchu, které jsou dostatečné k nasycení krve kyslíkem..

V nepřímé masáži srdce je třeba pokračovat, a to i při absenci známek její účinnosti, dokud se neobjeví následující známky biologické smrti: zakalení a vysušení rohovky oka, syndrom kočičího oka při stlačení oka ze stran, nedostatečná reakce zornice na světlo, snížená tělesná teplota, nedostatek dýchání a srdeční frekvence více než 25 minut.

Více Informací O Tachykardie

Rehabilitační zotavení po flebektomii by měl sledovat ošetřující lékař, přičemž je důležité, aby pacient přísně dodržoval všechna doporučení a neporušoval důležitá pravidla, která pomohou předcházet negativním důsledkům.

Paréza, paralýza jsou hlavní příčinou zdravotního postižení u lidí po cévní mozkové příhodě. Obnovení pohyblivosti, koordinace a citlivosti končetin je proto klíčovým okamžikem rehabilitace po mrtvici.

Nejčastěji malé prsty znecitlivějí kvůli poškození nervových zakončení v ruce a prstech. Příčiny necitlivosti se liší, ale ve většině případů jsou spojeny se stlačením měkkých tkání nebo nadměrným namáháním paže.

Ohniskové změny v látce mozku discirkulační povahy jsou nebezpečná onemocnění, která zhoršují zdravotní stav a mění životní styl pacientů.