Co je Echo KG srdce a jak se provádí?

O srdeční sval a jeho správné fungování je třeba neustále pečovat. Je obzvláště důležité sledovat její stav včas. Echo KG: co to je? Toto je analýza, která znamená echokardiografii a která má pomoci identifikovat patologické stavy ve fungování orgánu. Echokardiografie je založena na ultrazvukových vlnách a jejich schopnosti pronikat do lidského těla.

Echokardiografie je důležitá studie, která umožňuje nejen posoudit stav srdce a cév, ale také rychlost průtoku krve.

Proč a proč Echo KG srdce

Procedura má mnoho výhod, které nám umožňují nazvat ji hlavní metodou identifikace stavu srdce a jeho nemocí. Jedná se o bezbolestnou a extrémně informativní diagnostickou metodu, která je také rychlá a bezpečná..

Během Echo CG kardiologové analyzují ukazatele svalové kontrakce a poté činí včasný závěr. Výhodou metody je, že během diagnostiky jsou všechny indikátory zobrazeny ultrazvukovým zařízením tak přesně, že zkušený kardiolog může v rané fázi podezření na rozvoj srdečních a cévních onemocnění..

Kdo by měl kontrolovat srdce pomocí echokardiografie

Někteří lidé samozřejmě dělají Echo KG pro prevenci srdečních onemocnění, což je správné a nutné, ale existují příznaky, které jsou indikací pro povinnou diagnostiku orgánu.

Pokud kardiolog při poslechu srdečního rytmu zjistí poruchu šelestu nebo rytmu, nasměruje pacienta na echokardiografii.

V případě bolesti v oblasti hrudníku, časté dušnosti, cyanózy kůže na obličeji a končetinách, prvních známkách srdečního selhání je pacient také odeslán do studie Echo KG ke kontrole práce srdce. Nezapomeňte provést postup pro ischemii, akutní i chronickou.

Pokud pacient již podstoupil operaci srdce nebo utrpěl poranění hrudníku, musí si také nechat zkontrolovat srdce.

Lidé, kteří přicházejí k terapeutovi kvůli častým bolestem hlavy, jsou odesíláni ke kardiologovi, který následně bude trvat na echokardiografickém postupu pro další diagnostiku. Příčinou tohoto stavu jsou často malé kousky krevních sraženin, které migrují z jedné části srdce do druhé. Tomu se říká defekt septa..

Echo KG je studie, která se provádí nejen u pacientů s podezřením na srdeční onemocnění, ale také u všech, jejichž stav orgánů se může dramaticky změnit v souvislosti s nadcházející léčbou. Patří mezi ně například pacienti s rakovinou podstupující léčbu antibiotiky.

Echokardiografie by měla být prováděna také u lidí se zvýšenou fyzickou aktivitou..

Není žádným tajemstvím, že existuje poměrně málo profesionálních sportovců, kteří mají vážné srdeční choroby.

Jak se provádí echokardiografie?

Studie obvykle pacientovi nezpůsobuje nepohodlí a trvá několik minut až půl hodiny. Osoba je umístěna na gauči na levé straně, aby kardiolog viděl jasný obraz všech komor srdce na monitoru. Lékař poté zpracuje hrudník gelem a nainstaluje snímače echokardiografu. Rozdíl mezi Echo KG a EKG spočívá v tom, že v prvním případě se vlny mění spolu se stavem hrudních orgánů. Echokardiografie vám proto umožňuje kontrolovat srdce v průběhu času. Tato Echo KG se nazývá transthorakální a nejčastěji se používá. Existuje však i jiný typ, který se nazývá transesofageální.

Potřeba takového postupu je způsobena skutečností, že v některých případech velké množství tukové tkáně nebo přítomnost protetických srdečních chlopní, jakož i další překážky, interferují s prováděním trantrokální studie..

V tomto případě bude pacient stále čelit určitému nepohodlí, protože kardiolog zavede sondu do jícnu. Nachází se vedle levé síně, což umožňuje lékaři vidět všechny struktury orgánu. Pokud však pacient trpí onemocněním jícnu, bude nutné od tohoto postupu upustit..

Pokud transtorakální vyšetření nevyžaduje předběžnou přípravu, bude transesofageální vyšetření vyžadovat, aby pacient před samotným výkonem postil asi čtyři hodiny..

Speciální senzor z echokardiografu je umístěn uvnitř jícnu po dobu asi 12 minut.

Kromě toho se k identifikaci indikátorů srdce během fyzické aktivity provádí stres-echo CG.

Při analýze indikátorů se lékař dívá na výsledky srdce v klidném stavu a ve stavu s fyzickou aktivitou. Kardiolog tak může identifikovat patologie srdečního svalu, pokud se neobjeví v klidu. Stress Echo KG také vyžaduje předchozí přípravu. Tři hodiny před zákrokem se musíte zdržet jakékoli fyzické aktivity. Jíst a pít je povoleno dvě hodiny před studií.

Typy Echo KG

Když jste zjistili srdeční echokardiografii: co to je, zbývá pochopit typy výzkumu.

První je jednorozměrná echokardiografie v režimu M..

Druhý typ je dvourozměrný postup. Existuje také metoda Dopplerova echa KG.

Jak se chovají ultrazvukové vlny v M-režimu? Senzor je napájí pouze podél jedné osy, což umožňuje lékaři kontrolovat srdce díky obrazu „pohled shora“. Echokardiografie v M-režimu navíc odhalí stav levé komory a aorty, která z ní vychází a dodává všem orgánům krev a kyslík..

Dvourozměrná metoda umožňuje zkontrolovat stav srdce ve dvou rovinách. Tento typ Echo KG je nezbytný pro analýzu pohybu složek orgánu.

Rychlost průtoku krve se stanoví pomocí Dopplerovy studie. V důsledku této diagnózy můžete zkontrolovat plnění levé komory.

Po dokončení Echo KG může kardiolog popsat pouze výsledek v protokolu. Jinými slovy je nutné dešifrování postupu. Pro pacienta je obtížné samostatně porozumět indikátorům a určit, zda je vše v pořádku, ale je nutné mít obecnou představu. Lékařské dekódování zahrnuje zavedení povinných indikátorů do protokolu, které zobrazují parametry pravé a levé komory, přepážku mezi nimi, stav perikardu a ventily orgánu.

Ukazatele, které určují fungování komor, jsou hlavní. Stav levé strany je určen parametry, jako je hmotnost myokardu, index hmotnosti myokardu, objem a velikost komory v klidu, jakož i její velikost během kontrakcí. Indikátory jsou také tloušťka stěny orgánu během jeho práce, ale ne v době kontrakce. Stav levé komory je také určen ejekční frakcí, tj. Objemem krve, kterou srdce při každé kontrakci vyvrhne. Musí to být alespoň 55%. Pokud je indikátor nižší než normální, může kardiolog diagnostikovat srdeční selhání..

Během echokardiografie je vyšetřována také pravá komora. Lékař se podívá na tloušťku své stěny, index velikosti a velikost v klidu.

Po Echo KG musí kardiolog také dešifrovat výsledek norem srdečních chlopní a perikardu. Pokud se indikátory odchylují od normy, znamená to srdeční selhání nebo stenózu..

Během procedury může lékař zjistit, že se průměr ventilu zmenšil. Díky tomu je proces čerpání krve do celého těla pracnější. Pokud je otevření nedostatečné, ventil se nedokáže vyrovnat se svou funkcí, proto se průtok krve pohybuje s návratem.

Během echokardiografie může kardiolog zkontrolovat, zda má pacient perikarditidu. V tomto případě se na srdci tvoří adheze na křižovatce orgánu s perikardiálním vakem. V srdci se také může hromadit velké množství tekutiny, což zkomplikuje jeho práci..

Echo KG plod

Echokardiografie se provádí nejen pro děti a dospělé, ale také pro těhotné ženy, aby se zjistilo, jak funguje srdce dítěte. Tento postup je předepsán pouze pro speciální indikace, například pokud má lékař podezření na vývoj vrozené srdeční vady. Díky výzkumné metodě můžete zkontrolovat přítomnost chromozomálních patologií. Pokud plod zjistí problémy se srdcem, nastávající matka bude muset podstoupit tento postup každé dva týdny, aby zcela odstranila lékařskou chybu a zjistila, jak se patologie vyvíjí v průběhu času. Echokardiografii lze také předepsat novorozenému dítěti..

ECHO-KG (echokardiografie) srdce

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 979

  • Podstata průzkumu
  • Indikace pro
  • Režimy přehrávání vln
  • Druhy echokardiografie
  • Techniky provádění
  • Související videa

Echo-KG nebo echokardiografie je jednoduchá a bezbolestná studie, která vám díky ultrazvukovým vibracím umožňuje získat dostatečně objemné informace o stavu srdce. Vzhledem k neinvazivnosti a absenci absolutních kontraindikací se postup provádí u dospělých i dětí téměř od prvních dnů života..

V průběhu krátké diagnostiky bez větších obtíží se odhalí nejmenší narušení struktury a fungování srdečního svalu, což potvrzuje lékařova podezření na přítomnost patologie. Zároveň je často možné určit odchylky, které se nijak neprojevují, ale nejsou považovány za méně nebezpečné než znaky, které pacienta obtěžují..

Podstata průzkumu

Termín echokardiografie je vytvořen ze tří řeckých slov a je přeložen jako ἠχώ - echo, echo + καρδία - srdce + γράφω - napsat, vyobrazit. Jedná se o ultrazvukovou metodu zaměřenou na zjištění morfologických a funkčních abnormalit srdce a zajištění jeho funkce ventilového aparátu. Stejně jako všechny podobné diagnostiky je Echo-KG založen na snímání ultrazvukových signálů odražených od tkáňových struktur srdečního svalu.

Historický fakt. Od vytvoření ultrazvukové techniky se její technické možnosti postupně rozšiřovaly, což se stalo předpokladem pro studium tak obtížně přístupného orgánu, jako je srdce. První, kdo pro svou studii použil pulzní ultrazvuk v roce 1954, byli vědci ze Švédska. Navrhli zařízení pro příjem signálů z mitrální chlopně a levé komory..

Od té doby se metoda ultrazvuku srdce mnohokrát vylepšila a nyní zaujímá důležité místo v kardiologické diagnostice. Tento typ vyšetření se nyní nazývá srdeční echokardiografie. Díky němu je možné v krátké době získat úplný obraz o stavu orgánu a v případě potřeby přijmout vhodná terapeutická opatření.

Podstatou Echo-KG je použití vysokofrekvenčních ultrazvukových vibrací, které jsou pro lidský sluch nepřístupné. Prostřednictvím speciálního vysílače, který přímo interaguje s tělem, se vlny šíří tkáňovými strukturami a mění svou amplitudu, frekvenci a periodu v závislosti na stavu každé oblasti.

Modifikované a odražené vlny se přivádějí zpět do převodníku ve formě elektrického signálu a poté se zpracovávají echokardiografem (zařízením pro provádění Echo-KG). Ve výsledku je vytvořen grafický obrázek srdečního svalu a jeho dvourozměrný nebo trojrozměrný (v závislosti na technických vlastnostech zařízení) obraz je zobrazen na monitoru lékaři. Zároveň vždy existuje možnost tuto fotografii vytisknout..

Pomocí echokardiografie je lékař schopen určit stav měkkých tkání a chlopňového aparátu, posoudit objem srdečních dutin, určit tloušťku stěny a kontraktilitu myokardu. Kromě toho vám vyšetření umožňuje studovat činnost srdce v reálném čase a také poskytuje příležitost zjistit rychlost průtoku krve v síních a komorách..

Indikace pro

Echo-KG je primárně předepisován lidem s jakýmikoli poruchami funkce srdce, se známými chorobami popsaného orgánu nebo s podezřením na takové odchylky. Zkouška se jednoznačně zobrazí, pokud osoba, která přišla na konzultaci, zaznamená:

  • častá nebo opakující se bolest na hrudi;
  • nedostatek vzduchu, pravidelná dušnost, otoky;
  • slabost, časté bolesti hlavy a závratě;
  • zvýšený krevní tlak (hypertenze);
  • porušení srdečního rytmu a tachykardie (jeho zrychlení);
  • nárůst teploty po dlouhou dobu;
  • točení hlavy a ztráta vědomí;
  • různé srdeční choroby (získané nebo vrozené vady, všechny formy ischemické choroby srdeční).

Kromě toho je echokardiografie předepsána pro často se opakující bronchitidu a pneumonii, stresové stavy a hormonální poruchy, protože srdce je velmi citlivé na takové změny v normálním fungování těla.

Taková studie je v praxi diagnostické kardiologie velmi žádaná, protože Echo-KG pomáhá:

  • identifikovat a posoudit stupeň změn skořápek;
  • určit skryté patologie, hypertrofie;
  • zjistit příčinu srdečního šelestu;
  • detekovat krevní sraženiny a aneuryzma;
  • vyhodnotit výkon, stav komor a chlopní, průtok krve, tlak v dutinách a tloušťku stěn;
  • diagnostikovat malformace, srdeční selhání a další abnormality (perikarditida, snížený průtok krve atd.).

Tato technika ukazuje ucelený obraz o stavu srdečního svalu: jeho anatomické a strukturní vlastnosti, funkčnost, kontraktilitu, srdeční cyklus, patologické změny a další vlastnosti. To znamená, že za méně než hodinu bude mít lékař po ruce informace, které mu umožní dospět k závěru o přítomnosti patologií a jejich specifičnosti..

Diagnóza je zároveň pro pacienta naprosto bezpečná a zcela atraumatická - není třeba polykat sondu, nedochází k radioaktivnímu záření a samotný postup nezpůsobuje sebemenší nepohodlí. Jedinou výjimkou je transesofageální Echo-CG, během kterého musí pacient spolknout speciální zařízení identické s endoskopem.

Všechny tyto výhody umožňují provádět výzkum u pacientů jakéhokoli věku, těhotných žen, novorozenců i plodu v děloze. Další výhodou postupu je absolutní neškodnost, která umožňuje neomezené opakování.

Režimy přehrávání vln

Moderní lékařská diagnostika má několik typů metod pro vedení Echo-KG nebo ultrazvuku srdce, které se liší způsobem reprodukce echo signálů. Patří mezi ně režimy A, B a M. Režim A (amplituda) zachycuje odražené signály ve formě špiček. Jejich amplituda je totožná s intenzitou produkovaných pulzů.

V režimu M (pohyb) se zobrazují struktury v pohybu a v režimu B (jas) se intenzita signálů ozvěny přenáší pomocí jasu tečkovaného světla. M-režim se zpravidla nejčastěji používá v kardiologické diagnostice. Jeho signály jdou ve směru jedné osy a jako výsledek se na obrazovce zobrazí pohled shora na srdce. Tento režim se někdy používá při vyšetřování novorozenců..

Druhy echokardiografie

Díky neustálému zlepšování diagnostických schopností ultrazvuku může nyní Echo-CG poskytovat výsledky ve formátu 2D, 3D a dokonce i 4D. Tato volba umožňuje lékaři přijímat informace nejvyšší kvality. Pomocí dvourozměrné echokardiografie se znovu vytvoří obraz srdce v délce a šířce, v důsledku čehož bude možné analyzovat pohyb složek orgánu..

Při provádění 3D diagnostiky lékař obdrží obraz na základě tří parametrů - šířky, délky a tloušťky tkáňových struktur, což dává řádově více informací. 4D formát implikuje všechny 3 výše uvedené parametry, které jsou doplněny o čtvrtý - studium orgánu v reálném čase, to znamená, že můžete sledovat práci srdce v aktuálním okamžiku.

Diagnostická hodnota Doppler-Echo-KG je také velmi vysoká, což umožňuje posoudit rychlost a turbulenci průtoku krve v samotném srdci a okolních cévách. Tato metoda je založena na Dopplerově jevu, jehož podstatou ve vztahu k Echo-KG je změna frekvence odražených ultrazvukových vln, která přímo závisí na rychlosti pohybu studovaného objektu.

Dopplerova echokardiografie může být zase pulzní vlna, konstantní vlna, barva, tkáň a energie. Rychlost průtoku krve během studie lze měřit akusticky i opticky. Taková diagnóza je účinná, když je nutné studovat anomálie průtoku krve a také posoudit stupeň stenózy (zúžení) semilunárních chlopní..

Barevný doppler je analogem pulzního, ve kterém je rychlost a směr průtoku krve mapována (znázorněna) v různých barvách. V tomto případě červená ukazuje tok krve do senzoru a modrá naopak. Výsledkem je, že lékař dokáže detekovat patologické toky v blízkosti sept a nedostatečnou hustotu atrioventrikulárních chlopní..

Tkáňová Dopplerova analýza je postup, který umožňuje vizuálně sledovat pohyb srdečního svalu, chlopní a dalších struktur a zejména posoudit výkon pravé síně. Prostřednictvím této diagnózy je studována funkce relaxace (diastoly) srdce.

Všechny tyto typy se provádějí podle transtorakální techniky Echo-CG (TTE), to znamená neinvazivně přes hrudník. Pokud není možné provést zákrok tímto způsobem, například existují akustické bariéry kvůli velkému množství podkožního tuku u obezity nebo kvůli protetickým chlopním, ozvěna srdce se provádí jícnem.

Techniky provádění

Jak již bylo uvedeno výše, existuje několik metod pro provádění ultrazvuku srdce a lékař při předepisování zvolí nejoptimálnější možnost pro každého konkrétního pacienta. Někdy lze pro získání úplného obrazu o stavu orgánu provést dvě různé studie najednou.

Transthoracic Echo-Kg

Postup je jednoduchý a snadno proveditelný jak pro pacienta, tak pro lékaře. Nevyžaduje žádnou předběžnou přípravu. Pacient je položen na gauč, ležící na levé straně. Na hrudník jsou připevněny malé senzory, které jsou připojeny k echokardiografu. Signály, které generují, putují do srdce přes mezižeberní prostory. Zvukové vlny procházejí tkáněmi a transformují se, poté se vracejí k senzorům.

Echokardiograf je převádí na elektrické signály a poté je zpracovává. Ve výsledku se na monitoru vytvoří obraz. Někdy může být nutné provést Echo-CG s kontrastní látkou. Injektuje se intravenózně, což vám umožňuje získat barevné obrazy různých struktur, měřit otvory v septách („oválné okénko“) nebo určit přítomnost krevních sraženin v myokardu.

Stresová echokardiografie

Tento postup je druh analogu zátěžového testu na elektrokardiogramu, to znamená, že diagnóza se neprovádí v klidu, ale když se vytvoří zátěž srdce.

Může to být například cvičení na egometru na kole nebo lezení po schodech. Tato metoda umožňuje detekovat skryté odchylky od normy a posoudit jejich povahu..

Jedním z typů stresu-Echo-CG je obvyklá TTE, před kterou jsou pacientovi injekčně podávány určité léky, které mohou vést ke zvýšení srdeční frekvence shodné s fyzickou aktivitou..

Na základě materiálů přepisu echokardiografie bude lékař schopen posoudit výkon srdce ve stresu a identifikovat změny v krevním oběhu v koronární tepně.

Transesophageal (TEE) Echo-KG

TEE nebo transesofageální echokardiografie se provádí vložením speciálně navržené sondy s integrovanou ultrazvukovou sondou do jícnu. Tato technika poskytuje nejkvalitnější vizualizaci většiny struktur srdce, protože jícen se nachází v bezprostřední blízkosti vyšetřovaného orgánu, zejména v levé síni..

Echokardiogram (záznam srdeční aktivity), vyrobený jako výsledek TEE, je schopen ukázat doprovodné srdeční patologie, vady jejího vývoje. Studie navíc umožňuje zjistit závažnost zúžení aortální chlopně, její stav, funkčnost, průměr ústí, přítomnost zvětšení aorty, stav komorových stěn a další charakteristiky..

Díky transesofageální Echo-KG je s největší pravděpodobností možné určit přítomnost nejmenších krevních sraženin v srdci a endokarditidu (zánět chlopňového aparátu). Postup rovněž ukáže přítomnost vrozených a získaných vad chlopně (stenóza, porucha funkce atd.).

Prenatální echokardiografie

Pro rodiče a lékaře je to jedinečná příležitost dozvědět se o stavu srdce dítěte v děloze. Od 16. týdne těhotenství je možné pomocí ultrazvuku posoudit strukturu a funkční vlastnosti nejdůležitějšího orgánu dítěte. Mnoho soukromých klinik nabízí echokardiografii plodu, která je považována za složitější diagnózu..

Postup je přiřazen, pokud je k dispozici:

  • pozitivní rodinná anamnéza (blízcí mají nebo měli vady v dětství);
  • chromozomální patologie (Downov syndrom a další);
  • diabetes mellitus nebo lupus erythematosus u matky;
  • vady plodu (jiné než srdce);
  • poruchy srdečního rytmu plodu;
  • odchylky od normy ve vývoji dítěte;
  • abnormality plodové vody.

Je třeba poznamenat, že pro dosažení nejvyšší kvality hodnocení plodu je nutná úzká spolupráce specializovaných dětských kardiologů a gynekologů. Další informace o dekódování výsledků Echo-KG si můžete přečíst v tomto článku..

Poznámka pro pacienty. Neodkládejte diagnózu, pokud máte obavy z bolesti na hrudi, dušnosti a dalších příznaků z výše uvedeného. Je bezpodmínečně nutné konzultovat lékaře a co nejdříve dodržovat všechna jeho doporučení, zejména pokud zahrnují echokardiografii nebo počítačovou tomografii (CT). Rychlá a nekomplikovaná studie může v některých případech zachránit život a naopak, ignorování je vždy hrozbou pro zdraví, a to jak při chronické, tak při akutní patologii.

Vše o echokardiografii (srdeční echokardiografie)

Echokardiografie (aka ultrazvuk) srdce je neinvazivní způsob zkoumání práce srdce a blízkých velkých cév. Podstatou metody je použití ultrazvukových vln, jejichž frekvence je mimo kontrolu lidského ucha..

  1. Výhody postupu
  2. Indikace pro ultrazvuk srdce
  3. Příprava postupu a jeho provádění
  4. Transesofageální echokardiografie
  5. Stresová echokardiografie
  6. Klasifikace výzkumu
  7. Dešifrování přijatých dat
  8. Komorové parametry
  9. Ultrazvukové standardy

Výhody postupu

Provedení srdeční ozvěny dává specialistovi příležitost zkontrolovat zde a teď:

  1. Aktivita srdečního svalu.
  2. Stav ventilů a komor.
  3. Tlak v srdečních dutinách a jejich velikost.
  4. Tloušťka stěny orgánu.
  5. Rychlost, jakou proudí krev (intrakardiální průtok krve).

Pomocí ozvěny nebo ultrazvuku srdce se odhalí:

  • Krevní sraženiny.
  • Vrozené nebo získané vady.
  • Změny ventilů.
  • Oblasti asynergie (neschopnost provádět řadu určitých pohybů).

Tento postup je stejně účinný pro měření tlaku v plicní tepně. Použití echokardiografie je přípustné jak pro hodnocení práce zdravého orgánu, tak pro jakékoli srdeční patologie.

Za klíčové vlastnosti ultrazvuku srdce se považují:

  • Bezpečnost postupu.
  • Modernost.
  • Nedostatek nepohodlí.
  • Dostatečně vysoký informační obsah.

Délka procedury závisí na účelu jejího jmenování a v průměru netrvá déle než 40-50 minut. Ozařování a jakékoli negativní důsledky po echokardiografii nejsou pozorovány.

Uvedený průzkum poskytuje údaje o kontrakci srdce. Kompetentní odborník je schopen zjistit pokles tohoto indikátoru v počáteční fázi a doporučit vhodnou terapii. V budoucnu je možné postup opakovat a posoudit dynamiku a účinnost předepsané léčby..

Indikace pro ultrazvuk srdce

Je známa řada příznaků, které vyžadují urgentní lékařskou pomoc a echokardiografii. Tyto zahrnují:

  • Poruchy srdečního rytmu, šelesty.
  • Bolest v srdci, na hrudi.
  • Faktory, které signalizují srdeční selhání (otoky nohou, zvětšení jater).
  • Chronická ischemie nebo infarkt myokardu.
  • Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, uší, kůže rukou a nohou.
  • Dušnost, potíže s dýcháním.
  • Únava, často s bělostí pokožky.
  • Přítomnost poranění hrudníku.
  • Odložený chirurgický zákrok.

Je třeba poznamenat, že pacienti s častými chronickými bolestmi hlavy také potřebují srdeční ozvěny. Nástup onemocnění lze vysvětlit pohybem některých částí krevních sraženin z pravé části orgánu doleva (mikroemboli). Důvodem tohoto pohybu je defekt septa..

Echokardiografické vyšetření je indikováno sportovcům, jejichž srdce je vystaveno těžkým břemenům (potápění, běh na dlouhé vzdálenosti, seskoky padákem atd.). Echo vyšetření provádějí také děti, které slabě přibývají na váze a pacienti trpící aterosklerózou, onkologií a hypertenzí. Je důležité si uvědomit: včasná diagnóza umožňuje vhodnou terapii a předchází závažným komplikacím.

Příprava postupu a jeho provádění

Je nezbytné porozumět rozdílu mezi echokardiografií a EKG. Ten zachycuje a graficky představuje činnost srdce, ale ne strukturu orgánu a cév.

Ne všichni pacienti vědí, jak dělat ozvěny. Není nutná žádná speciální příprava na studium. Během procedury musí pacient odhalit horní část těla a ležet na levé straně. Posledně jmenované se provádí za účelem získání lepšího výsledku výzkumu přiblížením vrcholu orgánu a levé strany hrudníku.

Dalším krokem k echokardiografii je připojení snímačů, což je možné díky speciálnímu gelu, který se aplikuje na hrudník. Jejich umístění umožňuje vizuálně posoudit a zaznamenat velikost a další nezbytné ukazatele srdce. Přítomnost senzorů nezpůsobuje žádné nepohodlí a bolest.

Pokud jsou zjištěny srdeční patologie v chronické formě, mělo by být vyšetření provedeno nejméně 1-2krát ročně..

Transesofageální echokardiografie

Hlavní metoda echokardiografie je transthorakální. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že postup se provádí povrchem těla subjektu. Během vyšetření se specialista nachází vpravo nebo vlevo od pacienta a řídí nastavení techniky v závislosti na získaných ukazatelích.

Často však existují situace, kdy studium srdce pomocí této metody není možné. Plíce, žebra, podkožní tuková tkáň, svaly a protetické chlopně mohou být překážkou ultrazvuku. V tomto případě pacient podstoupí transesofageální ultrazvuk srdce, nazývaný také transesofageální.

Podstatou této metody je zavedení speciálního senzoru přes jícen, který se nachází v bezprostřední blízkosti levé síně. To vám umožní důkladně prozkoumat jemnou strukturu orgánu. Stejně jako obvyklé vyšetření hrudníku může být ultrazvuk srdce jícnem prezentován ve třech rozměrech.

Transesofageální echokardiografie je kontraindikována u pacientů s jakýmkoli onemocněním jícnu. Mezi hlavní patří:

  • Křečové žíly orgánu.
  • Zánětlivé procesy v jícnu.
  • Krvácející.

Postup transesofageální echokardiografie vyžaduje určitá přípravná opatření. Je nutné vyloučit jídla pacienta po dobu nejméně 4 hodin. Sonda umístěná v jícnu tam zůstane asi 12-15 minut.

Stresová echokardiografie

Podstata metody spočívá v tom, že intenzivní práce srdce je zaručena použitím léků nebo dodáním požadované úrovně zátěže v malých dávkách. Všechny změny, které se vyskytnou v orgánu během těchto testů, jsou nutně zaznamenány a předmětem výzkumu.

Dostatečná příprava na zkoušku je:

  • Nosit pohodlné oblečení, které nijak nebrání pohybu pacienta.
  • Vyloučení pevných jídel a různých druhů fyzické aktivity nejméně 3 hodiny před zákrokem.
  • Lehké občerstvení a vodní nápoj 2 hodiny před akcí.

Stresová echokardiografie srdce zahrnuje identifikaci implicitních patologií orgánové činnosti, které často nelze diagnostikovat v normálním stavu. Doba trvání akce je přibližně 45-50 minut a stupeň stresu srdce se liší. Ten je pro každého pacienta vybrán individuálně, s přihlédnutím k jeho věku a stávajícím zdravotním problémům.

Klasifikace výzkumu

Postup echokardiografie srdce se liší nejen ve způsobu jeho provedení. Druhy výzkumu se také liší. Hlavní klasifikace:

  • Jednorozměrný v režimu M..
  • 2D analýza.
  • Dopplerova echokardiografie.

V prvním případě se přívod vln ze snímače provádí podél jedné dané osy. Během vyšetření se na obrazovce okamžitě zobrazí projekce srdce (pohled shora). Pro kontrolu aorty, síní a komor je nutné upravit směr ultrazvukových vln. Postup je naprosto bezpečný, proto je přijatelný pro vyšetření srdce dospělého pacienta i novorozence.

K získání obrazu ve dvou rovinách bude nutná dvourozměrná echokardiografie. Oblast skenování je v tomto případě kolmá na apikální čtyřkomorovou polohu. Nejpřesnější zkoumání a analýza pohybu struktur je možná díky změně umístění snímače a výsledného obrazu.

Echokardiografie s Dopplerovou analýzou bude vyžadována ke stanovení turbulence průtoku krve a rychlosti pohybu krve. Tuto metodu lze použít k diagnostice defektů, k získání údajů o plnění levé komory. Základem této metody je výpočet poměru rychlosti pohybu objektu ve vztahu ke změně frekvence odraženého signálu. Když se zvuk srazí s pohybujícími se erytrocyty, dojde ke změně frekvence, jejíž hodnotou je Dopplerův posun. Často se reprodukuje pomocí ozvěnového zařízení jako zvukový signál a je vnímán osobou.

Dešifrování přijatých dat

Po dokončení postupu s použitím elektrokardiografu je nutné vyhodnotit obdržené informace a dekódovat ozvěnu. Celý obrázek můžete pochopit jen zhruba sami. Pro úplnější analýzu budete potřebovat konzultaci s kardiologem. Je důležité si uvědomit: výsledky výzkumu se mohou poněkud lišit v závislosti na zdraví a věku pacienta a na účelu ozvěny srdce.

Ve vydaném stanovisku jsou numerické koeficienty charakterizující strukturu a funkce orgánu a cév: stav perikardu, chlopně, parametry síní, obě komory a septum mezi nimi. Použitím odborné literatury lze identifikovat zavedené standardy pro tyto hodnoty..

Komorové parametry

Informace o fungování komor a septa jsou hlavním indikátorem, který určuje stav srdečního svalu.

Levá komora (LV) a její parametry jsou charakterizovány 8 základními hodnotami. Tyto zahrnují:

  • Hmotnost myokardu LV (LVMM). Norma pro ženy se pohybuje mezi 95-141 g, pro muže - 135-182 g.
  • Index LVM. U žen je stanovená hodnota 71-80 g / m 2, u mužů 71-94 g / m 2.
  • Objem LV v klidovém stavu (CVD). Indikátor pro muže - 65-193 ml, pro ženy - 59-136 ml.
  • Velikost LV v klidu (RVR). Liší se od 4,6 do 5,7 cm.
  • Velikost LV v době kontrakce (DAC). Liší se od 3,1 do 4,3 cm.
  • Během práce je tloušťka stěny mimo kontrakce 1,1 cm, při zatížení srdce se může tento indikátor zvýšit, což je zjevným znakem hypertrofie. Významný stupeň onemocnění je charakterizován parametrem tloušťky stěny komory rovným 1,6 cm.
  • Ejekční frakce (EF). Jedná se o parametr označující objem krve, který orgán vylučuje při každé kontrakci. Stanovená sazba pro tuto hodnotu je 55-60%. Pokud je indikátor nižší, můžeme hovořit o přítomnosti srdečního selhání..
  • Objem nárazu. Určuje množství krve vystříknuté na kontrakci. Norma objemu pro tento parametr je 60-100 ml.

Pro pravou komoru (RV) jsou normální tloušťka stěny (5 mm), index velikosti (0,75 - 1,25 cm / m 2) a CRV (0,75 - 1,1 cm)..

Ultrazvukové standardy

Je poněkud snazší vysvětlit výsledky po vyšetření chlopní orgánu. Pokud existuje odchylka od stanovených norem, lze předpokládat stenózu nebo nedostatečnost.

V prvním případě se průměr otvoru ventilu zmenší, což ztěžuje čerpání krve..

Druhá možnost je úplný opak. Klapky ventilů, které zabraňují zpětnému toku krve, plní svůj účel špatně. Z tohoto důvodu je snížena účinnost srdce, protože se vrací krev, která se pohybuje do sousední komory..

Velmi častou patologií perikardu je perikarditida. Jedná se o zánět charakterizovaný akumulací tekutého segmentu nebo tvorbou adhezí orgánu a perikardu. Stanovená norma pro objem kapaliny je 10-30 ml, pokud je překročeno více než 500 ml, normální funkce orgánu se stává obtížnou.

Základním krokem pro diagnostiku srdečních patologií je potřeba provést echokardiografii. Cena zákroku závisí na kvalifikaci lékaře, úrovni vybavení a reputaci lékařské organizace. Cena se v průměru pohybuje od 1 500 do 4 000 rublů. pro standardní typ studia. Vyšetření srdce jícnem bude pacienta stát 2 000–6 000 rublů a stresová ozvěna - více než 3 000 rublů.

Nejlepší je svěřit dekódování získaných údajů vysoce kvalifikovanému specialistovi, který na základě identifikovaných indikátorů provede kompetentní diagnózu a předepíše vhodnou terapii. V žádném případě byste se neměli léčit sami. To nepřinese výhody, ale může to mít nežádoucí důsledky.

Echokardiografie (echokardiografie, ultrazvuk srdce): co ukáže ultrazvuk srdce: jaké nemoci předchází, jak se to dělá, příprava na studii, dešifrování výsledků

Včasná detekce patologie srdce (centrálního orgánu krevního oběhu) a krevních cév je důležitá a je jedním z nejžádanějších postupů v ruské medicíně..

Téměř každý člověk zažil během svého života bolest, tíhu, pálení na hrudi nebo v oblasti hrudníku. A pokud se tyto příznaky opakovaly systematicky, existuje touha a někdy potřeba poradit se s lékařem.

Na recepci terapeuta nebo kardiologa by měl pacient po ústním dotazování obdržet doporučení na elektrokardiogram, který graficky obdrží informace o práci centrálního oběhového orgánu.

Nervové impulsy koordinující práci srdečního svalu jsou zařízením zachycovány a čteny ve formě elektronických signálů, které se poté odrážejí na papírové pásku ve formě zubů různé velikosti. Co ukazuje kardiogram, terapeut pomůže pochopit.

Po analýze výsledků studie vyvodí závěry buď o přítomnosti jakýchkoli abnormalit v práci srdce, nebo uklidní pacienta tím, že má normální výzkumné ukazatele, jeho srdce je v pořádku a není důvod k obavám..

Pokud lékař zjistil na kardiogramu odchylku od normy, provede se další diagnostika. V tomto případě musí být předepsáno ECHO CS - echokardiogram srdce.

Tento typ diagnózy má několik dalších jmen (echo ecg, echografie srdce, echokardiogram, echokardioskopie), ale podstata studie je vždy stejná.

Snažit se porozumět ultrazvuku srdce a dešifrovat výsledky sami, stanovení diagnózy se nedoporučuje.

  1. Co je echo kg (echokardiogram) srdce?
  2. Indikace postupu
  3. Jaké nemoci pomáhají identifikovat ultrazvuk srdce
  4. Příprava na postup
  5. Postup postupu
  6. Postup
  7. Stresová echokardioskopie
  8. Analýza výsledků výzkumu (přepis)
  9. Konečně
  10. Související videa

Co je echo kg (echokardiogram) srdce?

Echokardioskopie, echokardiografie srdce je ultrazvuková metoda pro vyšetření srdce, která umožňuje diagnostikovat patologické změny ve struktuře srdce (vrozené i získané), chlopně, cévy přicházející do a ze srdce.

Kromě toho vám echografie srdce umožňuje sledovat ukazatele plnění srdečních komor - síní a komor krví během celého srdečního cyklu. Echo ks - diagnostika, která je pravidelně vyžadována.

Nemoci, které lze diagnostikovat pomocí ECHO-KG srdce:

  • kardiomyopatie;
  • zúžení lumenu mezi síněmi a komorami srdce, regulované ventily (v lékařské terminologii - stenóza);
  • odchylka od normy struktury a hustoty svalové a kožní tkáně stěny aorty a aortálního oblouku (aneuryzma, hematom);
  • podvýživa levé nebo pravé komory nebo síně;
  • porucha přepážky mezi levou a pravou částí centrálního orgánu krevního oběhu;
  • přítomnost krevních sraženin v srdci a jeho cévách;
  • porušení tloušťky srdečního svalu v různých částech srdce;
  • zánět osrdečníku (jeho nárůst, změna hustoty, výskyt přebytečné tekutiny v perikardiální dutině).

Echokardioskopie umožňuje diagnostikovat nemoci v počátečních fázích jejich vývoje. Správná léčba předepsaná kardiologem po echogramu srdce umožňuje počítat s úplným vyléčením a uzdravením pacienta.

Indikace postupu

Například sportovci jsou odesíláni k postupu EKG srdce.

Echokardiogram je pravidelný test, který musí podstoupit každá osoba, pro kterou je sport povoláním.

Zvláštní pozornost je věnována následujícím sportům:

  • všechny druhy vzpírání;
  • maratonský běh;
  • extrémní sporty.

Pacienti, u kterých byla dříve diagnostikována echo ecg, pravidelně podstupují:

  • hypertenze;
  • ateroskleróza;
  • infarkt myokardu.

Echokardiogram je také povinný pro těhotné ženy. Přírůstek hmotnosti je indikátor, který může naznačovat vrozené organické nebo funkční srdeční vady u malých dětí. Echokardioskopie umožňuje potvrdit nebo vyvrátit tuto diagnózu.

U dospělého člověka, zejména po šedesáti až sedmdesáti letech, může echokardiogram srdce prokázat závažné věkové změny ve struktuře a práci orgánu. Provedení takového postupu jednou ročně vám umožní identifikovat problém a poskytnout včasnou pomoc..

U většiny dospělých, dospívajících se doporučuje podstoupit echokardioskopii srdce každý jeden a půl až dva roky, i když nejsou žádné stížnosti, a předchozí EKG bylo normální.

Ukazuje echokardiografii, že ve struktuře centrálního orgánu krevního oběhu existují odchylky od normy a že je třeba jim věnovat pozornost.

Jaké nemoci pomáhají identifikovat ultrazvuk srdce

Nemoci, které jsou obvykle detekovány po echo ecg srdce:

  • srdeční selhání;
  • tachykardie (zrychlení srdečního svalu);
  • bradykardie (zpomalení srdečního svalu);
  • stav předinfarktu;
  • předchozí infarkt (poškození srdečního svalu);
  • zánětlivá onemocnění svalů srdce a osrdečníku;
  • angina pectoris v počátečních fázích vývoje;
  • vrozené organické srdeční vady;
  • aneuryzma aorty, aortální oblouk, cévy plicního kmene.

Nestojí za to věnovat se samoléčbě nebo diagnostikovat se pomocí informací z internetu. Diagnostiku by měl provádět pouze zkušený lékař - kardiolog.

Příprava na postup

Pro srdeční echokardiografii není nutná žádná speciální příprava.

Doporučuje se dodržovat některá důležitá pravidla:

  • V předvečer procedury omezte konzumaci kávy a černého čaje.
  • Několik dní před studiem vyloučte jakýkoli druh alkoholických nápojů.
  • Nepřepracovávejte, necvičte přímo před EKHO EKG.

Postup postupu

Postup se provádí následovně:

  • Pacient se musí svléknout do pasu a uvolnit hrudník;
  • Lehněte si na lékařský gauč;
  • Pro postup se na hrudník nanese kontaktní gel;
  • Na hrudi jsou speciální senzory.

Postup

Senzory připojené k echokardiografu přenášejí ultrazvukové vibrace do hrudní dutiny, kde se nachází srdce a největší a nejdůležitější cévy.

Zvukové vibrace odražené od srdce a krevních cév, které se vracejí, na obrazovce echokardiografu tvoří obraz srdce, příchozích a odchozích cév. Na rozdíl od elektrokardiografu echokardiograf zobrazuje všechny strukturní rysy srdce, nejen grafické znázornění parametrů orgánové činnosti.

Proceduru záznamu echokardiogramu lze provést dvěma způsoby. Přidělit:

  • transtorakální echokardiogram srdce;
  • transesofageální echokardiogram srdce.

Je velmi jednoduché pochopit, jak se ultrazvuk srdce provádí transtorakálně. Jedná se o studium struktury srdce přes svalovou stěnu hrudní dutiny. Metoda je tradiční a nejčastěji používaná.

Pokud je přístup do srdce pomocí ultrazvukových vln obtížný (přítomnost tukových usazenin u pacienta, strukturální rysy hrudníku a orgánů v něm umístěných), transesofageální echokardiogram srdce nebo transesofageální.

Výsledný obraz je stejně kvalitní a jasný. Trojrozměrný obrázek umožňuje posoudit všechny případné anomálie ve struktuře.

Kontraindikace pro tuto variantu studie mohou být pouze onemocnění jícnu (zánět, krvácení, svalové křeče).

Jako přípravek je předepsáno odmítnutí jídla po dobu 7-8 hodin před zahájením léčby..

Doba trvání Echo - KS je asi patnáct minut.

Existuje další klasifikace. Je založen na formátu zobrazeného obrazu srdce. Přidělit:

  • jednorozměrný (M-režim);
  • Doppler;
  • dvourozměrný.

Jednorozměrný echo ecg (M-režim) - pohled shora na srdce. Umožňuje charakterizovat práci srdce a největší cévy v lidském těle - aorty, stejně jako strukturu komor a síní.

V dvojrozměrné diagnostice ultrazvukové vlny ze senzorů přenášejí na obrazovku dvourovinný obraz srdce. V průběhu diagnostiky, analýza práce orgánu, parametrů, funkcí srdečních struktur.

ECHO EKG s Dopplerovou analýzou určuje dynamiku pohybu krve v srdci a cévách. Dopplerova echokardioskopie se obvykle provádí ve spojení s 2D diagnostikou srdce. Existují dva typy dopplerovské analýzy:

  • barva;
  • kontinuální.

Pro podrobnou studii v diagnostice se používá kontrastní látka, která jasněji zdůrazňuje všechny oblasti srdce, jejich strukturu, strukturu.

Během druhé studie lze předepsat analýzu s kontrastní látkou, která analyzuje změny ve výsledcích a ukazatelích po léčbě nebo objasňuje diagnózu stanovenou dříve, pokud existují pochybnosti.

Dešifrování ultrazvuku srdce může ukázat různé výsledky, které budou záviset na přítomnosti nebo nepřítomnosti fyzické aktivity souběžné se studií..

Stresová echokardioskopie

Tento typ studie vám umožňuje získat výsledky srdce jak v klidu pacienta, tak v případě konkrétního druhu fyzické aktivity..

Tato metoda umožňuje rozpoznat ischemickou chorobu srdeční v počátečních stádiích, na samém počátku jejího vývoje.

Zpočátku jsou indikátory odebírány ze srdce a krevních cév v normálním režimu. Po jejich fixaci je pacient přenesen do stavu blízkého stresu..

Toho lze dosáhnout pomocí dvou možností:

  • léky;
  • pomocí dávkované fyzické aktivity u pacienta.

Vzhledem k tomu, že je uměle vytvořena situace, která je nebezpečná pro zdraví pacienta, musí být během zákroku přítomni zdravotničtí pracovníci, kteří jsou v případě potřeby schopni poskytnout kvalifikovanou pomoc.

Zvýšená práce srdce může být způsobena intramuskulárním, intravenózním nebo orálním injekcí speciálních léků. Tato metoda je nebezpečnější vzhledem k možnosti různých vedlejších účinků. Pro jeho použití by měla být provedena počáteční diagnóza pacienta ohledně tolerance těchto léků..

Další metodou je aplikace dávkované fyzické aktivity na pacienta. Vyšetřovaná osoba musí před vyšetřením provést řadu cvičení nebo provést některá cvičení na simulátoru s připojenými měniči echokardiografu.

Analýza výsledků výzkumu (přepis)

Dekódování ultrazvuku srdce by měl provádět pouze odborník (terapeut, praktický lékař, kardiolog). Pouze kardiolog může analyzovat, co echokardiogram ukazuje, poskytnout doporučení pro následnou léčbu, předepsat léčbu.

To, co ozvěna kg u dospělého ukazuje při dekódování ultrazvuku srdce, se obvykle odráží v tabulce:

IndikátoryHodnota (od - do)
Levé atrium23 - 38 mm
Rozměry NN během relaxace (RDC)37 - 56 mm
Velikost LV během kontrakce (DAC)23 - 36 mm
Koncový diastolický objem LV (EDV)Muži: 165 - 193 ml.

Ženy: 59 - 136 ml.Zadní stěna LV8-11 mmMezikomorová přepážka8-10 mmHmota myokardu LVMuži: 88 - 224 g.

Ženy: 66-162 g.Ejekční frakce LV55 - 70%Zkrácení frakce LV vláken25 - 45%Pravá síň23 - 46 mmPravá komora (velikost bazální komory)20 - 30 mmStěna pravé komory2 - 5 mmLevé atrium20 - 36 mmLumen kořene aorty20 - 38 mmAmplituda otevření chlopní aortální chlopně během systoly15 - 26 mmTransmitrální průtok krve0,6 - 1,3 m / sTranstricuspidní rychlost průtoku krve0,3 - 0,7 m / sTransaortální rychlost průtoku krve během systoly1,7 m / sPrůtokový výkon krve0,6 - 0,9 m / sTekutina v perikardiální dutině0-30 mlRegurgitace, krevní sraženiny, infarktové zónyNepřítomen

U jakéhokoli typu dekódování ultrazvuku srdce by se v analýze měly objevit stejné základní indikátory. Mělo by být rovněž podrobné dekódování normy..

Kardiolog by měl zvážit všechna čísla získaná ultrazvukem srdce a dešifrovat výsledky.

Cíle výzkumu mohou být velmi odlišné, proto se indikátory mohou lišit..

Konečně

Echokardiografie je diagnóza, která vám umožní určit přítomnost velmi vážného, ​​život ohrožujícího onemocnění na začátku jeho vzniku.

Příznaky, s nimiž se lidé obracejí na kardiologa, protože si myslí, že mají problémy s centrálním oběhovým orgánem, mohou být spojeny s poruchou funkce srdce a krevních cév, ale s poruchou nervového systému (neuralgie, neuróza), onemocnění pohybového aparátu (osteochondróza), zažívacího traktu systémy.

Dešifrování výsledků studie umožňuje nejen vyloučit počáteční předpoklad srdečních problémů, ale také poslat pacienta k dalšímu vyšetření, aby zjistil příčinu výskytu příznaků, které pacienta trápí.

Diagnostika se provádí na běžných státních klinikách, ve specializovaných kardiologických centrech nebo v soukromých zdravotnických zařízeních. Přesnost diagnostiky závisí nejen na kvalifikaci specialisty provádějícího studii, ale také na stavu, novosti zařízení, na kterém se studie provádí..

Ve státních zdravotnických zařízeních by tento typ diagnózy ve směru ošetřujícího lékaře měl být prováděn bezplatně. Na soukromých klinikách je za studium účtována určitá částka.

Pokud máte pochybnosti o ultrazvuku srdce a interpretaci výsledků u pacienta, můžete kontaktovat jiného kardiologa a postup opakovat.

Více Informací O Tachykardie

Karotické tepny jsou tepny, které dodávají krev do orgánů hlavy a krku. Rovněž přenášejí krev do lidského mozku. Karotické tepny odbočují v hrudníku z aorty, poté procházejí krkem do lebky a dostávají se do mozku.

Hlavní pravidlaTato tuková látka je nezbytná pro tvorbu enzymů, hormonů a dalších látek. Pokud je však narušen jeho metabolismus a jeho hladina v krvi je vysoká, dochází k nevratným změnám v cévní stěně - ateroskleróza, která je nebezpečná pro její komplikace (srdeční infarkt, cévní mozková příhoda, porucha prokrvení různých orgánů).

Mezi chorobami oblasti ženských pohlavních orgánů existují patologie, které se vyskytují téměř bez příznaků a je obtížné je diagnostikovat. Jedním z těchto onemocnění jsou křečové žíly dělohy.

Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym nacházející se ve všech buňkách těla, zejména v játrech a ledvinách, a méně v srdci a svalech. Normální aktivita ALT v krvi je velmi nízká.