Kalcifikace mitrální chlopně - příčiny a mechanismus vývoje
Člověk se často začne starat o své zdraví po stanovení diagnózy. K čemu vede porušení metabolismu vápníku v těle nebo jak vyléčit kalcifikaci mitrální chlopně? O tom si povíme v našem článku..
Kalcifikace mitrální chlopně (CMV) je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku zhoršeného metabolismu vápníku v lidském těle, starší lidé jsou nejčastěji nemocní, ale u mladých pacientů existují případy poškození. Hlavním nebezpečím této patologie je složitost diagnostiky a v důsledku toho vývoj stenózy mitrální chlopně, což může vést k vážným hemodynamickým poruchám a dokonce k úmrtí, proto je nutné provést včasnou diagnostiku a léčbu onemocnění..
Prevalence
Podle údajů Světové zdravotnické organizace jsou starší pacienti ve věku 65-75 let nejčastěji náchylní k kalcifikaci, existuje také rozdíl ve vývoji onemocnění podle pohlaví, protože vědci prokázali, že se vyskytuje častěji u žen, což je vysvětleno výraznější hormonální aktivitou ženského těla a menopauzou.
Etiologie (příčiny vývoje)
Změna pH krve
Důvody pro rozvoj tohoto onemocnění jsou velmi odlišné, od podvýživy po dědičnou predispozici, proto se právem nazývá polyetiologická. Budeme však analyzovat některé z nejčastějších a nejvíce náchylných příčin poškození chlopňového aparátu srdce..
Porucha metabolismu vápníku v lidském těle se tedy nejčastěji vyvíjí v důsledku změny hladiny pH krve, zažívacích změn hladiny vápníku v krvi (například nepřiměřeně zvýšeného příjmu vápníkových přípravků), snížení produkce chondroitin sulfátu a také porušení různých enzymatických reakcí v těle.
Bohužel to není vše, existují vážnější příčiny kalcifikace tkání, takže narušení metabolismu vápníku v těle může být známkou takových onemocnění, jako je revmatická horečka, myelom, chronická nefritida a nejhorší ze všech, nádory různého původu.
Patogeneze (vývojový mechanismus)
Kalcifikace mitrální chlopně
Zvýšení hladiny volného vápníku v krvi je predisponujícím faktorem nejen pro kalcifikaci mitrální chlopně, ale také předchůdcem srdečního selhání, cévních mozkových příhod, infarktu a do určité míry i aterosklerózy.
Zhutnění chlopní MC se vyvíjí v důsledku degenerativního poškození tkáně chlopně a zdá se, že se tělo snaží zafixovat stěnu ukládáním vápenatých solí, které v budoucnu mohou způsobit její infekci.
S rozvojem této nemoci lze rozlišit několik fází:
- Počáteční (předklinické, kompenzované) - je charakterizováno zvýšenou hladinou vápníku v krvi a intersticiální kalcifikací letáků mitrální chlopně, což zase způsobuje zhutnění tkáně a mírné zhoršení hemodynamiky.
- Progrese (klinická, subkompenzovaná) - s postupující kalcifikací přicházejí klinické projevy nemoci, které jsou nejčastěji důvodem pro návštěvu lékaře. O klinickém obrazu si povíme níže, ale zde jsou některé příznaky:
- dušnost při námaze;
- častý srdeční rytmus;
- poruchy v práci srdce;
- vlhký kašel pruhovaný krví;
- nějaký chrapot hlasu atd..
- Terminál (dekompenzovaný) - zřídka se vyvíjí, pouze při dlouhé nekonzultaci s lékařem nebo při velmi rychlém postupu onemocnění. Projevuje se celkovou slabostí pacienta, dušností s malou fyzickou námahou a kašlem se šarlatovým sputem a bledostí kůže. A pokud v případě nouze není pacientovi poskytnuta vysoce kvalifikovaná pomoc, pak s největší pravděpodobností vše skončí selháním, doba života se počítá ani ne ve dnech, ale v hodinách.
Klinický obraz
Klinický obraz mitrální stenózy do značné míry závisí na stadiu onemocnění, i když se příznaky zpravidla nesnižují, ale pouze se časem zvyšují. Nyní uvádíme seznam nejdůležitějších příznaků, protože jste si všimli, že byste se měli okamžitě poradit s lékařem:
- Prvním a hlavním subjektivním příznakem stenózy je dušnost pacienta, která se zpočátku vyvíjí po nebo během fyzické námahy, například po lezení do 3. patra nebo chůzi asi 500 metrů. A v důsledku toho se vyvíjí dušnost, pokusy těla o zvýšení množství kyslíku dodávaného do tkání celého těla, včetně mozku.
- Druhým časným, i když ne specifickým příznakem, je fyzická slabost, nemůže pacient nepřetržitě vykonávat práci, kterou dříve vykonával, bez zvláštních obtíží.
- Vzhledem k tomu, že je pro síň obtížnější zpracovávat krev, je narušena jeho práce a pacient má pocit, že je srdce přerušované, jeho pohyb, který je také důležitým příznakem, a když jdete k lékaři, neměli byste na to zapomenout.
- Jak onemocnění postupuje, pacient se začíná obávat kašlání s krvavým nebo šarlatovým sputem, vyvíjí se v důsledku zvýšeného tlaku v plicních žilách a vývoje plicního edému. Na druhé straně, vzhledem k tomu, že v plicních kapilárách je tekutina, se vyvíjí hypoxie, která pouze zhoršuje pocení tekuté části krve přes cévy do plic, takže vzniká bludný kruh, který pouze zhoršuje progresi onemocnění.
- Kalcifikace mitrální chlopně může být také způsobena barvou kůže, protože je charakterizována „mitrální“ cyanózou (cyanóza) rtů a celkovou bledostí zbytku kůže.
Přítomnost všech nebo alespoň jednoho z výše uvedených příznaků by vám měla být známa, a proto byste měli okamžitě navštívit lékaře.
Diagnostika
Subjektivní diagnóza
Užívání anamnézy stížností pacientů
Diagnostika CMB začíná shromážděním anamnézy stížností pacienta, je důležité uvést všechny existující stížnosti v dialogu s lékařem, protože i symptom, který je podle vašeho názoru nepodstatný, může vést lékaře k určité diagnóze, což v budoucnu sníží okruh vyhledávání a ušetří tak drahocenný čas.
Je také důležité popsat lékaři historii tohoto onemocnění, tj. Když jste pocítili jakékoli příznaky onemocnění, jak postupovali a v jakém pořadí se tyto nebo tyto příznaky zvýšily. Takže pro KMC je na začátku charakteristický asymptomatický průběh onemocnění, po kterém následuje (po několika letech a někdy i desetiletích) progrese a prudké zhoršení stavu, výskyt dušnosti, arytmie a kašel se šarlatovým sputem.
Také musíte lékaři popsat, zda se u vás v rodině vyskytly podobné případy onemocnění a co by podle vašeho názoru mohlo vyvolat výskyt výše uvedených příznaků.
Objektivní diagnostika
Ultrazvukové vyšetření srdce
Poté, co jste sdělili všechny podrobnosti o nemoci, má lékař určitý rozsah nemocí, které je třeba pomocí dalšího laboratorního a instrumentálního vyšetření zúžit na jednu nemoc.
- Nejprve se provedou analýzy takzvaného klinického minima - jedná se o obecný krevní test, obecný test moči a biochemický krevní test. Nejčastěji budou neinformativní konkrétně pro mitrální stenózu, ale umožní vyloučit další nemoci doprovázené podobnými příznaky.
- Zlatým standardem pro detekci kalcifikace chlopňových chlopní je bezpochyby ultrazvukové vyšetření srdce, při kterém můžeme posoudit úplnost otevření chlopňových chlopní a detekovat různé typy usazenin a inkluzí v chlopních (například vegetace).
- Také rentgenové vyšetření hrudníku bude relativně informativní a je to způsobeno skutečností, že vápenaté soli jsou rentgenově negativní, takže je lze vidět během vyšetření. Tuto metodu ale nelze specificky aplikovat na CMC, protože během rentgenového vyšetření neuvidíme specifickou lokalizaci kalcifikačních ložisek (taková lokalizace bude charakteristická jak pro poškození plic, tak pro mediastinum), ale jako další výzkumná metoda má právo na život.
- Poměrně nová diagnostická metoda, počítačová tomografie, se také poměrně efektivně používá, takže pokud je možné ji provést, pak se samozřejmě můžete uchýlit k použití CT.
Léčba
Výměna srdeční chlopně
Léčba CMC by měla být prováděna pouze lékaři a pouze ve specializovaných nemocnicích, mezi něž patří terapeutická oddělení a oddělení intenzivní péče okresních nemocnic, kardiologická oddělení meziregionálních lékařských zařízení a kardiologická centra ve větších městech.
Symptomatická léčba pacienta samozřejmě začíná ve stadiu diagnostiky onemocnění a po stanovení konečné diagnózy již začíná stádium úzké speciální léčby, proto je důležité vyhledat pomoc odborníků co nejdříve. K úlevě od příznaků onemocnění se používají různé druhy kardiotropních léků a důležitou fází symptomatické léčby je boj proti komplikacím (plicní hypertenze, plicní edém, arytmie atd.).
Specializovaná léčba je nejčastěji zaměřena na náhradu srdeční chlopně. Výměna chlopní a hrbolků srdce se úspěšně provádí v mnoha srdečních centrech, což vás opět nasměruje na nejbližší návštěvu lékaře.
Léčba může být výrazně zjednodušena a pravděpodobnost chirurgického zákroku může být snížena na minimum, pokud se přihlásíte co nejdříve a nebudete se léčit.
Kalcifikace srdce a cév: výskyt, příznaky, diagnóza, léčba
© Autor: Beschastnykh Ekaterina upravil lékař první kategorie Z. Nelly Vladimirovna, zejména pro SosudInfo.ru (o autorech)
Ve stáří a za určitých patologických stavů se v lidském těle hromadí nadměrné množství vápníku, které nedokáže přirozeně odstranit. Uvolňuje se do krevního řečiště. V důsledku toho se vápník začíná ukládat na stěny cév, včetně aorty. Dochází k vápnění jeho stěn a klapek. Tento proces se nazývá kalcifikace (kalcifikace, kalcifikace). V případě poškození aorty představuje choroba přímou hrozbu pro lidský život, protože usazeniny vápníku na stěnách je zbavují pružnosti.
Aorta se začíná podobat křehké porcelánové nádobě, která může prasknout při jakémkoli zvýšeném zatížení. Takovým faktorem pro tuto velkou tepnu je zvýšený tlak. Může křehkou zeď kdykoli rozbít a způsobit okamžitou smrt. Zvýšení tlaku je usnadněno růstem polypických trombotických hmot na chlopních aorty způsobených kalcifikací, což vede ke zúžení jejího otvoru..
Odstranění kalcifikace
Kalcifikace aorty je jedním z důvodů vzniku závažného onemocnění - aortální stenózy (AS). Pro tuto nemoc neexistuje žádná speciální metoda lékové terapie. Je nutný obecný kurz posilování prevence ischemické choroby srdeční (CHD) a srdečního selhání, jakož i eliminace stávajících chorob..
- Léčba mírné až střední kalcifikace se provádí léky s antagonistou vápníku s vysokým obsahem hořčíku. Úspěšně rozpouštějí vápenné usazeniny na stěnách aorty. V rozpuštěné formě jsou některé z nich vylučovány z těla a některé absorbovány kostní tkání.
- Léky jsou předepsány k normalizaci krevního tlaku a jeho udržení v určitých mezích.
- Stagnace krve v malém kruhu je eliminována užíváním diuretik.
- Při systolické dysfunkci a fibrilaci síní vznikající v levé komoře se používá digoxin.
- Těžké formy jsou eliminovány pouze chirurgickým zákrokem.
- K léčbě kalcifikace aorty v dětství se používá valvuloplastika aortálního balónu - minimálně invazivní postup pro rozšíření srdeční chlopně zavedením katétru s nafukovacím balónkem na konci do aorty (technologie je blízká tradiční angioplastice).
Kalcifikace je příčinou stenózy aortální chlopně
Jednou z běžných příčin (až 23%) vývoje vad srdeční chlopně je stenóza aortální chlopně (AC). Je to způsobeno zánětem (revmatická valvulitida) nebo kalcifikací. Toto onemocnění je považováno za skutečnou stenózu. Kalcifikace letáků aortální chlopně vede k degenerativním změnám v jejích tkáních. Postupně zesilují a zesilují. Nadměrné vrstvení vápenných solí podporuje fúzi letáků podél komisur, v důsledku čehož se zmenšuje účinná plocha aortálního otvoru a dochází k jeho nedostatečnosti (stenóze). To se stává překážkou v cestě průtoku krve z levé komory. Výsledkem je, že v přechodové oblasti z LV do aorty dochází k poklesu krevního tlaku: uvnitř komory začíná prudce stoupat a klesá v ústech aorty. Výsledkem je, že se komora levé komory postupně táhne (rozšiřuje) a stěny zesilují (hypertrofují). Což oslabuje jeho kontraktilní funkci a snižuje srdeční výdej. V tomto případě dochází k hemodynamickému přetížení levé síně. Také jde do cév plicního oběhu.
Je třeba poznamenat, že levá komora má silnou sílu, která může kompenzovat negativní důsledky stenózy. Jeho normální plnění krví zajišťuje intenzivní kontrakce levé síně. Proto se vada po dlouhou dobu vyvíjí bez znatelných poruch oběhu a pacienti nemají žádné příznaky.
Vývoj kalcifikace aortální chlopně
Kalcifikace srdečních chlopní je předchůdcem onemocnění, jako je srdeční selhání, generalizovaná ateroskleróza, mrtvice, infarkt atd. Kalcifikace aortální chlopně se obvykle vyvíjí na pozadí degenerativních procesů probíhajících v jejích tkáních způsobených revmatickou valvulitidou. Na zvrásněných, přivařených okrajích chlopňových lístků jsou vytvořeny beztvaré vápenaté výrůstky, které překrývají aortální otvor. V některých případech může kalcifikace zachytit stěnu levé komory umístěné v bezprostřední blízkosti, přední chlopeň MC, septum mezi komorami.
Nemoc má několik stádií:
- V počáteční fázi je zaznamenána hyperfunkce levé komory. Přispívá k jeho úplnému vyprázdnění. Proto nedochází k dilataci (roztahování) jeho dutiny. Tento stav může trvat dostatečně dlouho. Možnosti hyperfunkce však nejsou neomezené a přichází další fáze.
- Pokaždé v dutině LV zůstává více a více krve. Z tohoto důvodu vyžaduje jeho diastolická (během vzrušení) plnění větší objem. A komora se začíná rozšiřovat, to znamená, že dochází k její tonogenní dilataci. A to zase způsobí zvýšení kontrakce LV..
- Další fází je myogenní dilatace způsobená oslabením myokardu, což je příčinou aortální nedostatečnosti (stenóza).
senilní (nahoře) a bikuspidální stenóza (dole) aortální chlopně v důsledku kalcifikace
Kalcifikace AK je odhalena během rentgenografie. Je to jasně viditelné na šikmé projekci. Na echokardiografii je kalcifikace zaznamenána ve formě velkého počtu vysoce intenzivních ozvěn.
Vzhledem k tomu, že aortální oběhová nedostatečnost je dlouhodobě kompenzována, cítí se člověk celkem zdravý. Nemá žádné klinické projevy nemoci. K srdečnímu selhání dochází neočekávaně (u pacienta) a začíná rychle postupovat. Smrt nastává v průměru 6 a půl roku po nástupu závažných příznaků. Jedinou účinnou léčbou této vady je chirurgický zákrok..
Kalcifikace mitrální chlopně
Kalcionózu je obtížné diagnostikovat, protože její klinické projevy jsou podobné jako u kardiosklerózy, hypertenze, revmatismu. Proto je pacientovi často diagnostikována nesprávná diagnóza a kalcifikace stále pokračuje, což vede k závažným srdečním vadám, jako je nedostatečnost mitrální chlopně nebo mitrální stenóza..
kalcifikace mitrální chlopně
Pacienti si stěžují na snížený výkon, zvýšenou únavu. Mají dušnost, přerušují práci srdce, střídají se s častým bušením srdce, bolestmi srdce. V mnoha případech je zaznamenáno vykašlávání krve, hlas chraptí. Včasná léčba kalcifikace mitrální chlopně s využitím mitrální komissurotomie a preventivní medikamentózní terapie nejen obnoví srdeční činnost, ale také umožní vést aktivní životní styl.
Schopnost detekovat kalcifikaci tohoto typu poskytuje Dopplerovo barevné skenování. Při vyšetření lékařem jsou na pozadí bledosti pokožky nápadné akrocyanóza a „mitrální“ ruměnec. Kompletní vyšetření pacienta je diagnostikováno se zvětšením levé síně a hypertrofií její stěny, s malými krevními sraženinami v uchu. V tomto případě zůstává velikost levé komory nezměněna. V pravé komoře jsou stěny rozšířené se znatelným zesílením. Plicní žíly a tepny jsou také rozšířené.
Cévní kalcifikace a její typy
Kalcifikované plaky na stěnách tepen jsou jednou z běžných příčin infarktu myokardu a cévní mozkové příhody v důsledku významného zúžení lumenu mezi jejich stěnami. Zabraňuje zpětnému toku krve ze srdce. To narušuje cirkulaci systémového kruhu, což vede k nedostatečnému přívodu krve do myokardu a mozku a neplnění jejich kyslíkových potřeb.
Mechanismem vývoje je vaskulární kalcifikace rozdělena do následujících typů:
- Kalcifikace je metastatická, jejíž příčinou jsou poruchy v práci (nemoci) jednotlivých orgánů, například ledvin, tlustého střeva atd. U starších lidí a v dětství se kalcifikace vyvíjí z nadměrného příjmu vitaminu D. Nejčastěji tento typ kalcifikace nemá žádné klinické příznaky.
- Intersticiální (univerzální) kalcifikace nebo metabolická kalcifikace. Je to způsobeno zvýšenou citlivostí těla na vápenaté soli (kalcifikace). Progresivní, těžké onemocnění.
- Kalcifikace je dystrofická. Tato kalcifikace srdce vede k tvorbě „krunýře srdce“ u perikarditidy nebo „krunýře plic“ u pleurisy, způsobuje srdeční dysfunkci a může způsobit trombózu.
- Děti mají často idiopatickou (vrozenou) kalcifikaci, ke které dochází při patologických stavech vývoje srdce a cév..
Kalcifikace břišní aorty
Aneuryzma břišní aorty může být smrtelná do jednoho roku. Někdy člověk náhle zemře na vnitřní krvácení do břicha způsobené prasknutím aneuryzmatu. Příčinou tohoto onemocnění je kalcifikace břišní aorty. Je detekován během průzkumné fluoroskopie.
Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou bolesti břicha, které se objevují po každém jídle a které se zvyšují s postupujícím onemocněním, a občasné klaudikace..
Je eliminován chirurgickým zákrokem - resekcí aneuryzmatu. V budoucnu se bude provádět protetika odstraněné části aorty.
Intrakardiální kalcifikace
Patologický proces ukládání vápenatých solí na sklerotické temenní zesílení myokardu a jeho chordálních vláken, hrbolů a chlopní (intrakardiální kalcifikace) vede ke změně fyzikálních a chemických vlastností tkání. Akumulují alkalickou fosfatázu, která urychluje tvorbu vápenatých solí a podporuje jejich ukládání v nekrotických oblastech. Někdy je intrakardiální kalcifikace doprovázena vzácnými a někdy neočekávanými projevy, například poškozením endotelu a jeho exkorií. V některých případech dochází k prasknutí endotelu, což způsobuje trombózu chlopní.
Trombóza je nebezpečná, protože vede k sepse a tromboendokarditidě. V lékařské praxi existuje mnoho případů, kdy trombóza zcela zablokovala mitrální kroužek. Na základě intrakardiální kalcifikace se může vyvinout stafylokoková embolická meningitida, která je téměř vždy smrtelná. S rozšířením kalcifikace na velké plochy chlopňových letáků její tkáně změknou a vytvoří na nich kaseosoidní hmoty. Z ventilových letáků může kaseóza přejít do blízkých oblastí myokardu.
Existují dva typy intrakardiální kalcifikace:
- Primární (degenerativní, související s věkem), jejichž původ není vždy znám. Nejčastěji pozorované se stárnutím těla.
- Sekundární, vznikající na pozadí onemocnění kardiovaskulárních a endokrinních systémů, ledvin atd..
Léčba primární kalcifikace se omezuje na prevenci dystrofických změn souvisejících se stárnutím. Se sekundární kalcifikací je nejprve odstraněna příčina, která způsobuje proces tvorby vápenatých výrůstků na stěnách cév a chlopní.
angioplastika - metoda eliminace kalcifikace
Bublinová angioplastika (obnovení lumenu cévy pomocí nafukujícího se balónku) se používá jako běžná metoda léčby některých srdečních onemocnění, zejména infarktu myokardu. Tímto způsobem se koronární tepny roztáhnou, vytlačují a zplošťují růst vápníku na jejich stěnách a blokují lumeny. Je však docela obtížné to udělat, protože je nutné vytvořit v balóncích tlak, který je dvakrát vyšší než tlak používaný při léčbě infarktu. V tomto případě vznikají určitá rizika, například systém natlakování nebo samotná nádoba nemusí odolat nárůstu až o 25 atm. tlak a prasknutí.
Klinické příznaky
Nejčastěji se příznaky intrakardiální kalcifikace objevují v pozdních stádiích, kdy vápenaté usazeniny již způsobily významné fyziologické změny ve struktuře srdce a vedly ke zhoršení krevního oběhu. Člověk cítí přerušení srdeční frekvence, prožívá bolest v oblasti srdce a neustálou slabost. Často se mu točí hlava (zvláště při náhlé změně polohy). Dušnost je neustálým společníkem kalcifikace. Zpočátku klesá v klidu, ale s progresí onemocnění je zaznamenáno i během nočního spánku. Možné krátkodobé mdloby a krátkodobá ztráta vědomí.
Hlavní příčiny kalcifikace spočívají v dysregulaci metabolických procesů. Může to být způsobeno poruchami činnosti endokrinního systému, které vedou ke snížení produkce parahormonů a kalcitoninu. To se stává příčinou narušení acidobazické rovnováhy krve, v důsledku čehož se vápenaté soli přestávají rozpouštět a v pevné formě se usazují na stěnách cév.
K kalcifikaci často přispívají onemocnění ledvin (chronická nefritida nebo polycystické onemocnění), nádory a myelom. Kalcifikace tepen může nastat v pooperačním období na pozadí poranění měkkých tkání během implantace funkčních zařízení. Velké vápnité konglomeráty se nejčastěji vytvářejí v oblastech s mrtvou tkání nebo s její degenerací.
Moderní diagnostické metody
Vysoká míra úmrtnosti u pacientů s diagnostikovanou kalcifikací srdce nebo aorty nutí lékaře po celém světě hledat nové a pokročilejší metody diagnostiky tohoto onemocnění. Následující metody jsou v klinických studiích:
- ELCG (elektronová paprsek počítačová tomografie), která poskytuje kvalitativní hodnocení kalcifikace.
- Dvourozměrná echokardiografie, pomocí které se získává vizualizace kalcifikací. Jsou detekovány ve formě několika ozvěn. Tato technika umožňuje identifikovat anatomické abnormality, ale nekvantifikuje rozsah kalcifikace..
- Ultrasonografie. S jeho pomocí je možné identifikovat kalcifikaci stěn cév, ale neumožňuje zjistit přítomnost a stupeň kalcifikace aortálních chlopní.
- Ultrazvuková denzitometrie. Provádí se pomocí diagnostického systému Nemio od společnosti TOSHIBA. Zahrnuje srdeční snímač s fázovaným polem a srdeční počítačový program IHeartA. Toto zařízení umožňuje diagnostikovat stupeň šíření kalcifikace podle střední hodnoty.
- Pokud je střední hodnota menší než 10, nedojde k žádné kalcifikaci AK;
- Pokud 10 17 naznačuje výrazný růst vápenných usazenin (stupeň 3).
Je obzvláště důležité včas a správně diagnostikovat stupeň kalcifikace během těhotenství. Při vysokém stupni kalcifikace často vznikají problémy během porodu, protože vápník se může usazovat nejen na srdečních chlopních, ale také na placentě. Pokud máte diagnostikovanou kalcifikaci 1. stupně, měli byste omezit příjem potravin s vysokým obsahem vápníku. Doporučuje se užívat multivitamíny a přípravky s vysokým obsahem hořčíku.
Lidové recepty proti kalcifikaci
Předpokládá se, že můžete zastavit rozvoj kalcifikace pomocí lidových prostředků na bázi česneku. Unikátní schopnost této rostliny rozpouštět vápenné usazeniny objevili evropští vědci, kteří provedli výzkum účinku jejích biologicky aktivních látek na krevní cévy. Z preventivních důvodů stačí jíst pouze dva hřebíčky denně..
Čínští léčitelé připravili česnekovou tinkturu ze 300 g oloupaných a nasekaných stroužků česneku a 200 gramů alkoholu (vodky). Po 10 dnech infuze byla podána podle následujícího schématu:
- 5 dní, počínaje jednou kapkou na 50 ml studeného mléka, třikrát denně, přidáním jedné kapky s každou dávkou. Pátý den večer musíte vypít 50 ml mléka s 15 kapkami česnekové tinktury.
- 5 dní, odečtením jedné kapky pro každou dávku. 10. den večer musíte vypít 50 ml mléka s jednou kapkou infuze.
- Poté užijte 25 kapek v každé dávce, dokud tinktura neskončí.
Zachoval se recept na „Elixír mládí“, který používali tibetští mniši k čištění cév a prodloužení života:
- Vzali 100 gramů heřmánku suché trávy, mateřské dříví a březových pupenů. Důkladně promíchejte a směs rozemlejte. Jedna polévková lžíce připravené kolekce se vaří s 0,5 l vroucí vody a 20 minut se lúhuje. Večer před spaním je třeba vypít sklenici teplé napjaté infuze s přídavkem lžíce medu. Druhá část se pije ráno na lačný žaludek..
Oba tyto balzámy účinně čistí krevní cévy, eliminují známky aterosklerózy a kalcifikace stěn aorty a obnovují jejich pružnost. Doporučuje se používat je každých pět let..
Nebezpečné onemocnění hlavně lidí ve stáří - kalcifikace srdce
Pokud je metabolismus vápníku narušen, je vyplaven z kostí a uložen do tkání, kde by za normálních okolností neměl být. Kalcifikace velkých cév a chlopňového aparátu srdce narušuje intrakardiální a systémový oběh, slouží jako rizikový faktor pro infarkt myokardu. K léčbě se používají hořečnaté soli, antihypertenziva a kardiotrofická činidla. Pokud se v důsledku zhutnění chlopně vytvoří srdeční vada, je indikován chirurgický zákrok.
Příčiny kalcifikace srdce
Depozice vápenatých solí v srdci se nejčastěji vyvíjí po infarktu nebo zánětu myokardu. Faktory, které přispívají k přenosu této makroživiny z krve do tkání, zahrnují:
- nedostatečný příjem nebo zvýšená ztráta hořčíku;
- dystrofie srdečního svalu, včetně stáří;
- ložiska chronického zánětu;
- narušení příštítných tělísek;
- odchylka od normy ukazatele acidobazické rovnováhy;
- destrukce kostní tkáně;
- nemoc ledvin.
Doporučujeme vám přečíst si článek o ateroskleróze aorty a lézích chlopní. Z ní se dozvíte o příčinách a důsledcích patologie, diagnostiky a léčby.
A tady je více o blokování větve svazku.
Vývoj onemocnění na chlopních, aortě, krevních cévách, chlopních myokardu
Kalcitikovány jsou oblasti nekrózy a zjizvené tkáně, implantáty, aterosklerotické plaky, krevní sraženiny, to znamená jakákoli abnormální tkáň. Porušení metabolismu tuků stimuluje kalcifikaci, protože cholesterol se spojuje s ionty vápníku a vytváří vápenné usazeniny. Proto jsou aterosklerotické změny považovány za fázi před kalcifikací..
Tyto procesy se vyvíjejí v místech největšího zatížení chlopní a cévních stěn. Začátek je zpravidla porážka aorty a poté mitrální chlopně. Následně se septum a levá komora kalcifikují. Lístky chlopní ztrácejí svoji pružnost a pohyblivost. Vytvoří se stenóza otvorů. Kalcifikace je nejčastější příčinou získaných srdečních vad v dospělosti.
Klasifikace kalcifikace
Kalcifikace krevních cév a srdečních chlopní je primární a sekundární. První možnost se týká změn tělesných tkání souvisejících s věkem. Je častěji detekována u starších žen, stárnutí srdečních chlopní má nevratný průběh a závažné klinické příznaky. Sekundární proces se vyvíjí se zánětem nebo abnormální strukturou ventilového aparátu.
V závislosti na mechanismu vývoje (patogenezi) byly identifikovány následující formy patologie:
- Metastatické. Vápník pochází z krve, kde je v nadbytku. Liší se množstvím lézí. Vyskytuje se u zlomenin kostí, nádorů, onemocnění střev, ledvin, nadbytku vitaminu D..
- Dystrofické. Stává se to při zhoršené absorpci vápníku ložisky nekrózy (infarkt) nebo chronickým zánětem (myokarditida, vaskulitida, perikarditida).
- Metabolické (výměna). Vyskytuje se i při malém množství vápníku v krvi, protože v něm nemůže zůstat. Vyskytuje se jako systémová nebo lokální léze.
Příznaky nemoci
Přes jeho rozsáhlou prevalenci a závažné klinické projevy je diagnóza kalcifikace zřídka stanovena během celého života pacienta. Důvodem je absence konkrétních příznaků. Známky patologie připomínají jiné nemoci a maskují se jako:
- dušnost, která se nezastaví v klidu v noci;
- záchvaty bolesti za hrudní kostí;
- zvýšená únava;
- otoky končetin;
- mdloby;
- přerušení srdeční frekvence;
- vysoký krevní tlak.
Porážka břišní aorty způsobuje bolesti břicha, plynatost a poruchy trávení. Při kalcifikaci hrudníku dochází k chrapotu hlasu, pocitu „hrudky“ v krku. Kromě toho existuje řada běžných projevů: hrudky pod kůží, nízká pohyblivost kloubů, rozmazané vidění, ztráta hmotnosti.
Jaké je nebezpečí kalcifikace srdce
Kalcifikace myokardiálních chlopní po dlouhou dobu neprojevuje příznaky, ale její progresivní průběh způsobuje tyto komplikace:
- koronární nedostatečnost a ischemie;
- astmatické záchvaty;
- srdeční astma;
- bakteriální endokarditida;
- poruchy rytmu;
- infarkt.
Usazeniny vápenatých solí poškozují vnitřní výstelku srdce, což může způsobit její prasknutí s tvorbou krevních sraženin. To je nebezpečné oddělením krevní sraženiny a zablokováním periferních cév. Kalcifikace jsou náchylné k zánětu s rozvojem endokarditidy.
Endokarditida a myokarditida jako důsledek kalcifikace srdce
Diagnostické metody
Aby bylo možné zjistit kalcifikaci srdce, je nutné vyšetřit přítomnost těchto poruch:
- Srdeční choroba. Kalcifikace chlopní je možná, pokud jsou vyloučeny všechny ostatní příčiny (krevní test, ultrazvuk a rentgen).
- Srdeční šelest na PCG při absenci defektu prokázaného ultrazvukem nebo EKG studiemi. Hluk může být v systole nebo diastole, hrubý tón.
- Fibrilace síní, bradykardie, zablokování drah. Při monitorování jsou detekovány záchvaty komorové tachykardie, extrasystoly na EKG.
- Prolaps mitrálních nebo aortálních letáků.
Pacienti s nevysvětlitelným srdečním šelestem, oběhovou nedostatečností nebo příznaky ischemie myokardu, které nezapadají do typického obrazu, potřebují ultrazvukové a rentgenové vyšetření srdce a velkých cév. Pokud je obtížné stanovit diagnózu, doporučuje se CT a MRI.
Léčba pacientů
Složitost léčby pacientů s kalcifikací spočívá v tom, že vytvořené usazeniny nepodléhají zpětnému vývoji. Proto se můžete pokusit pouze zpomalit průběh procesu.
Terapeutické činnosti
Pro normalizaci metabolických procesů se doporučuje snížit příjem vápníku z potravin a léků a zvýšit obsah produktů obsahujících hořčík a přípravky s jeho obsahem. Doporučují se také minerální hořčíkové vody a odmítnutí mléčných výrobků a vitaminu D. Takovým pacientům je zakázáno opalovat se na slunci nebo v soláriu..
Volba drog
U kalcifikace jsou možnosti léčby omezené. Mnoho léků používaných k léčbě ischemie (nitráty, srdeční glykosidy) je předepsáno s opatrností.
Pokud je nutné kompenzovat oběhovou nedostatečnost, upřednostňují se inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) a diuretika. Dobré výsledky byly získány z antikoagulační terapie přípravkem Cardiomagnil, Warfarin.
Při komplexní terapii se používají hořčíkové přípravky. Doporučuje se používat je v měsíčních kurzech s týdenními přestávkami po celý rok..
Chirurgické řešení
Odkazuje na efektivní, ale zřídka používanou metodu. Pro zlepšení průtoku krve je předepsáno odstranění kalcifikace z tepny, expanze cévy balónkem a instalace stentu do koronárních cév. Když jsou otvory srdce nebo velkých tepen zúženy kvůli stenóze, jsou rozřezány s následnou plastikou.
Balonová angioplastika jako chirurgická léčba kalcifikace
Lidové léky
Fytopreparáty lze doporučit pro kalcifikaci, protože je lze používat dlouhodobě. Působí močopudně a očistně, normalizují cholesterol a minerální metabolismus. Byliny mají nízkou toxicitu, což je důležité pro starší pacienty.
Nejúčinnější možnosti kalcifikace lidovou léčbou jsou:
- Sběr bylin, čištění nádob a odstraňování solí. Zahrnuje ve stejném poměru trávu a třezalku tečkovanou, březové pupeny, květenství slaměnka a heřmánku. Před přípravou infuze je třeba je rozdrtit co nejdůkladněji a použít lžíci kolekce na 400 ml vroucí vody. Vařte v termosce, pijte teplý se lžičkou medu ve dvou krocích.
- Extrakt z česnekové vodky. Na 200 ml vodky vezměte 300 g jemně nasekaných stroužků česneku. Vařte 10 dní na tmavém místě. K léčbě první den potřebujete 1 kapku, druhou - 2 a tak dále až do 25. Jedná se o jednu dávku, frekvence podávání je třikrát denně. Je lepší kapat na lžíci mléka.
Podívejte se na video o kalcifikaci a její léčbě lidovými léky:
Dieta jako nedílná součást terapie
Mastné masné výrobky, mléko a fermentované mléčné nápoje, sýry a tvaroh jsou ze stravy vyloučeny. Vzhledem k vysokému obsahu vápníku se musíte vyhýbat ořechům a semenům, sóji a luštěninám, listové zelenině, zelí. Doporučuje se omezit silné vaření a stolní sůl. V nabídce musíte použít:
- otruby,
- ovesné vločky a pohanka,
- Mořská řasa,
- sušené meruňky,
- banány,
- řepa,
- mořské ryby,
- rajče.
Prognóza pro pacienty
U většiny pacientů se známky kalcifikace zvyšují postupně. Mohou zhoršit stávající aterosklerotické vaskulární změny. Obzvláště nebezpečné je zablokování plicní tepny s částí kalcifikace a bakteriální endokarditida. S těmito komplikacemi a závažným srdečním selháním je prognóza špatná.
Prevence rozvoje patologie
Pokud je obtížné ovlivnit rychlost progrese vaskulární kalcifikace, jsou známa opatření k prevenci prekurzoru, aterosklerózy:
- přestat kouřit a zneužívat alkohol;
- udržování krevního tlaku ne vyššího než 140/85 mm Hg. Umění.;
- strava s dostatečným množstvím rostlinné vlákniny a nízkým obsahem tukových potravin,
- pravidelná fyzická aktivita.
Kalcifikace srdce se projevuje usazováním vápenatých solí na chlopních chlopní. Může to být způsobeno zvýšeným obsahem tohoto makroelementu v krvi, dystrofickými procesy v tkáních těla, metabolickými poruchami. Kalcifikace vedou ke vzniku srdečních chorob, zhoršují koronární průtok krve a zvyšují projevy aterosklerózy.
Doporučujeme přečíst si článek o dušnosti s angínou pectoris. Z ní se dozvíte o hlavních příčinách dušnosti u pacienta, diagnostických metodách a terapii.
A tady je více o zablokování krevních cév v nohou.
K potvrzení diagnózy je nutné vyšetření a detekce několika kritérií onemocnění. Léčba je zaměřena na zastavení progrese dehydratace cév a srdečního aparátu. K tomu se používají léky s hořčíkem, lidové a obecné terapeutické látky. U těžké nedostatečnosti v důsledku stenózy aortální nebo mitrální chlopně je indikován chirurgický zákrok.
Kalcifikaci příbalového letáku je obtížné zjistit. Může to být jak mitrální, tak aortální, přímo aorta a její kořen. Existují dva stupně poškození - 1 a 2.
Taková impozantní patologie jako ateroskleróza aorty a chlopní se projevuje hlavně ve stáří. Pod vlivem určitých důvodů jsou poškozeny letáky aortální, mitrální chlopně, což v budoucnu povede k vážným následkům.
Odhalená blokáda Hisova svazku naznačuje mnoho abnormalit v práci myokardu. Může to být pravá a levá, úplná a neúplná, větve, přední větev, dvou- a tří-svazek. Jaké je nebezpečí blokády u dospělých a dětí? Jaké jsou příznaky a léčba EKG? Jaké jsou příznaky u žen? Proč to bylo zjištěno během těhotenství? Je blokáda Jeho svazků nebezpečná??
Obecně je Menckebergova skleróza u symptomů podobná běžné ateroskleróze. Toto onemocnění se však projevuje kalcifikací stěn, nikoli usazováním cholesterolu. Jak léčit menckebergskou arteriosklerózu?
Důvody, proč lze detekovat zesílení stěn aorty a jejího kořene, mohou spočívat v zánětlivých a aterosklerotických procesech. Příznaky lze snadno zaměnit s jinými zdravotními stavy. Léčba je volena pouze lékařem, lidové léky po dohodě probíhají pouze v komplexu.
Pokud se u anginy pectoris objeví dušnost, pouze lékař může rozhodnout, jaké léky pít. Nakonec musíte zjistit, jaký druh dušnosti se objevil - napětí nebo jiný typ. Jak a co zacházet, aby se odstranily nepříjemné příznaky?
Fibróza srdečních chlopní se vyvíjí po infekčních onemocněních, revmatismu. Může ovlivnit aortální, mitrální chlopně. Diagnostika začíná krevním testem, testem moči, EKG. Ošetření není vždy nutné.
Došlo k selhání srdečních chlopní v různém věku. Má několik stupňů, počínaje od 1, stejně jako konkrétní znaky. Srdeční vady mohou být nedostatečnost mitrální nebo aortální chlopně.
Myxom srdce se může objevit náhle, je také považován za dědičný. Je detekován nádor síně, komory, mitrální chlopně. Příznaky jsou specifické, ne vždy viditelné na EKG. Léčba spočívá v odstranění chirurgickým zákrokem.
Formy, rychlost a příznaky vývoje kalcifikace aortální a mitrální chlopně srdce
Vápník je hlavním stavebním materiálem v lidském těle. Jeho nadměrná akumulace však negativně ovlivňuje zdraví. Pokud tato látka není vyloučena z těla, objeví se v krvi. Může to být způsobeno vyluhováním vápníku z kostí souvisejícím s věkem. Tento proces vede k tvorbě vápenatých usazenin na cévních stěnách, včetně aorty. Tato patologie se nazývá kalcifikace aortální chlopně. Jeho hlavním nebezpečím je, že největší a nejdůležitější nádoba přestane být elastická. Zvýšení tlaku v tomto případě může být předpokladem pro prasknutí aorty a okamžitou srdeční zástavu..
- Důvody pro vznik kalcifikace
- Důvody kalcifikace
- Vlastnosti nemoci
- Klasifikace
- Formy nemoci
- Klinický obraz
- Metody léčby
- Léčba
- Tradiční metody
Důvody pro vznik kalcifikace
Kalcifikace se může vyvinout nejen na stěnách aorty, ale také na srdeční chlopni aorty. Podle statistik se každý šestý defekt srdeční chlopně vyskytuje s kalcifikací. Tato patologie aortální chlopně má jiný název - „skutečná stenóza“.
Kvůli kalcifikaci se mění struktura chlopně, její letáky rostou společně, což má za následek selhání. V tomto ohledu jsou během toku krve do aorty z levé komory pozorovány ostré změny tlaku. V jeho dutině stoupá krevní tlak, ale v aortálním otvoru významně klesá, což zhoršuje kontrakci komory a stěny této části srdeční hypertrofie.
Důsledkem těchto patologických změn je snížení funkčních schopností komorové sekce a snížení množství krve z ní vytlačené. Levá komora přenáší hemodynamické přetížení, síň a cévní systém plicního oběhu.
Kvůli nadměrné akumulaci vápníku v lidském těle se může začít vyvíjet kalcifikace v aortální chlopni a v mitrální chlopni. Kalcifikace mitrální chlopně je tedy charakterizována akumulací vápníku na chlopni mezikruží fibrosus. Velké množství lidí se stenózou nemá abnormality chlopní, ale vždy existuje riziko mitrální regurgitace, při které se během srdečního rytmu tok krve z levé komory vrací do levé síně.
Důvody kalcifikace
Existuje několik předpokladů pro akumulaci vápníku v oběhovém systému:
- Věkový faktor - u lidí ve stáří se vápník odstraňuje z kostní tkáně a vstupuje do krve,
- Patologie ledvin - vylučovací systém těla nemůže z něj nezávisle odstraňovat vápník, ze kterého se začíná hromadit,
- Vysoká absorpce vápníku ve střevě,
- Narušení vstřebávání vápníku v kostech,
- Srdeční vady,
- Nadváha,
- Cukrovka jakékoli fáze,
- Nesprávná strava a negativní návyky,
- Dědičný faktor,
- Aterosklerotické onemocnění,
- Revmatická valvulitida.
Vlastnosti nemoci
U pacientek ve stáří se často vyvine kalcifikace hrbolů aortální chlopně, ale toto onemocnění může postihnout i mladé lidi. Počáteční fází onemocnění je kalcifikace aortální chlopně, která je rozdělena do dvou větví: jedna z nich jde do krční páteře a druhá spadá na nohy.
Poté patologie ovlivňuje mitrální chlopně, přepážku mezi komorami a levou komorou..
Minerální prvek pájí ventilové lístky, ze kterých ztrácí svou pružnost. To je důvod pro rozvoj nedostatečnosti chlopňového komplexu, snížení kontraktilní funkce levé komory a její hypertrofie..
Klasifikace
Přiřaďte kalcifikaci mitrální nebo aortální chlopně, tepen a cév. Toto onemocnění se dělí na kalcifikaci o 1 a 2 stupních.
Existují dva typy patologie: primární a sekundární. Primární se vyskytuje u lidí v pokročilém věku a sekundární se objevuje po přenesených zánětlivých onemocněních, revmatismu.
Mineralizace vaskulárních tkání může být obecná nebo lokální.
Formy nemoci
- Metastatická kalcifikace - onemocnění se objevuje v důsledku vysokého obsahu vápníku, který je charakterizován patologiemi volumetrické tkáně,
- Dystrofická forma - vzniká v případě zhoršené absorpce vápníku doprovázené výskytem ložisek nekrotických tkání plic a myokardu,
- Metabolická forma - v důsledku metabolických poruch, nedostatečnosti příštítných tělísek, která je zodpovědná za výměnu vápníku v těle.
Klinický obraz
Existuje několik nepřímých příznaků, které naznačují, že pacient má riziko kalcifikace měkkých tkání:
- Husté a malé těsnění v podkoží,
- Omezení společné mobility,
- Intenzivní vypadávání vlasů,
- Dušnost,
- Klesající vize,
- Nespavost,
- Častá ztráta vědomí,
- Únava,
- Bolest v oblasti srdce.
Pozornost! Hlavním znakem, kterým lékař určuje patologii chlopně nebo stenózy, je otok nohou a paží modravé barvy, jasný nepřirozený ruměnec na bledém obličeji.
Metody léčby
Terapeutické metody pro kontrolu kalcifikace aorty a srdečních chlopní mohou zpomalit progresi onemocnění. To však neumožňuje úplně se zbavit nemoci. Nejslibnější metodou je chirurgický zákrok.
Léčba
Léčba je určena k vyvážení rovnováhy elektrolytů a kyselin v těle pacienta. Je velmi důležité vyvážit procento vápníku a hořčíku.
Člověk dostává hořčík z léků a speciální stravy. Správně zvolená strava by neměla obsahovat hodně vápníku, člověk by měl konzumovat méně:
- Mléčné výrobky,
- Zelenina, která obsahuje vápník,
- Potraviny s obsahem vitaminu D..
Konzervativní metody terapie nemohou zcela zabránit rozvoji kalcifikace, ale pomáhají snižovat riziko aktivního vývoje onemocnění. Za tímto účelem jsou lidé během stenózy léčeni takovými léky, které udržují čistotu krevních cév:
- Vitamin PP,
- Statiny,
- Žlučová kyselina.
Tradiční metody
Léčba lidovými léky může zabránit změnám chlopní a cévního systému, rozvoji stenózy. Nejúčinnější prostředky:
- směs citronu, medu a česneku,
- směs červené řepy, mrkve a ananasu s přídavkem česneku,
- bylinné přípravky na bázi šípků, listů hlohu a kopřivy.
Česnek je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků k prevenci kalcifikace. Rozpouští vápno, které ovlivňuje cévní systém a chlopně, pomáhá normálnímu vývoji vápenatých usazenin ve stenóze.
Kalcifikace: co to je, jak zacházet?
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.
Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
- Kód ICD-10
- Příčiny
- Rizikové faktory
- Příznaky
- formuláře
- Komplikace a důsledky
- Diagnostika
- Diferenciální diagnostika
- Léčba
- Prevence
- Předpověď
Co znamená kalcifikace? Jedná se o tvorbu akumulace nerozpustných solí vápníku, kde jejich přítomnost není zajištěna ani z anatomického hlediska, ani z fyziologického, tj. Mimo kosti..
Ze všech biogenních makroelementů lidského těla je nejvýznamnější podíl vápníku - ve formě krystalů hydroxylapatitu v kostní tkáni - i když krev, buněčné membrány a extracelulární tekutina také obsahují vápník.
A pokud je hladina tohoto chemického prvku výrazně zvýšena, pak se vyvine kalcifikace - porušení metabolismu minerálů (kód E83 podle ICD-10).
Kód ICD-10
Důvody kalcifikace
Metabolismus vápníku je vícekrokový biochemický proces a dnes byly identifikovány a systematizovány klíčové příčiny kalcifikace jako jednoho z typů poruch minerálního metabolismu. Ale vzhledem k úzkému vztahu všech metabolických procesů probíhajících v těle je v klinické endokrinologii obvyklé současně zvažovat patogenezi ukládání kalcifikací (nebo kalcifikací).
Primární příčinou vápenaté dystrofie je přesycení krve vápníkem - hyperkalcémie, jejíž etiologie je spojena se zvýšenou osteolýzou (destrukcí kostní tkáně) a uvolňováním vápníku z kostní matrice.
V důsledku hyperkalcémie, stejně jako hypertyreózy nebo patologických stavů příštítných tělísek je snížena produkce kalcitoninu štítnou žlázou, která reguluje obsah vápníku a inhibuje jeho vylučování z kostí. Předpokládá se, že se jedná o přítomnost latentních problémů se štítnou žlázou u postmenopauzálních žen - v kombinaci se snížením hladiny estrogenů, které zadržují vápník v kostech - objevují se extraosseální usazeniny vápníku, to znamená, že při osteoporóze dochází k kalcifikaci.
Existují další patologické stavy, které způsobují koncentraci vápenatých solí na nesprávných místech. U pacientů s primární hyperparatyreózou, hyperplazií příštítných tělísek nebo jejich hormonálně aktivním nádorem se tedy zvyšuje syntéza paratyroidního hormonu (paratyroidního hormonu nebo PTH), v důsledku čehož je potlačen účinek kalcitoninu a zvyšuje se hladina vápníku v krevní plazmě i demineralizace kostí..
Je nutné vzít v úvahu důležitost fosforu v metabolismu vápníku, protože narušení podílu obsahu těchto makroživin v těle vede k hyperfosfatémii, která zvyšuje tvorbu „vápenatých usazenin“ v kostech, měkkých tkáních a cévách. A přesycení vápenatých solí renálního parenchymu vede k selhání ledvin a rozvoji nefrokalcinózy.
Mechanismus zvýšené osteolýzy s uvolňováním fosforečnanu a uhličitanu vápenatého z kostních zásob v přítomnosti rakovinných nádorů jakékoli lokalizace je vysvětlen takzvaným paraneoplastickým syndromem: růst maligních neoplasií je doprovázen hyperkalcémií, protože mutované buňky jsou schopné produkovat polypeptid podobný účinku parathormonu.
Je obecně známo, že patogeneze tvorby vápenatých solí může být způsobena přebytkem vitaminu D, který je v endokrinologii spojen se zvýšením syntézy 1,25-dihydroxy-vitaminu D3 - kalcitriolu, který se aktivně účastní procesu metabolismu vápníku a fosforu. Podílí se na vývoji vápenaté degenerace, hypervitaminózy vitaminu A vedoucí k osteoporóze, stejně jako nedostatku vitaminu K1 a endogenního vitaminu K2 dodávaného s jídlem.
Při absenci endokrinních patologií obsah celkového vápníku v krevní plazmě nepřekračuje fyziologickou normu a příčiny kalcifikace jsou proto různé, vzhledem k místním faktorům. Mezi ně patří ukládání fosforečnanu vápenatého na membrány organel poškozených, atrofovaných, ischemických nebo mrtvých buněk, stejně jako zvýšení hladiny pH mezibuněčné tekutiny v důsledku aktivace alkalických hydrolytických enzymů.
Například proces kalcifikace v případě vaskulární aterosklerózy je uveden následovně. Když je cholesterol usazený na stěně cévy pokrytý membránou vytvořenou z glykoproteinových sloučenin endotelu, vytvoří se plaketa cholesterolu. A to je klasická ateroskleróza. Když tkáně membrány ateromatózního plaku začnou "nasákat" vápenatými solemi a tvrdnou, je to již aterokalcinóza.
Daleko od posledního místa v etiologii poruch metabolismu vápníku je přiřazen posun pH kyselosti krve (pH) na alkalickou stranu s částečnou dysfunkcí fyzikálně-chemického pufrovacího systému krve (hydrogenuhličitan a fosfát), který udržuje acidobazickou rovnováhu. Jedním z důvodů jeho porušení, které vede k alkalóze, je uznáván Burnettův syndrom, který se vyvíjí u těch, kteří konzumují hodně potravin obsahujících vápník, užívají jedlou sódu na pálení žáhy nebo gastritidu nebo antacida, která neutralizují kyselinu žaludeční šťávy adsorbovanou v zažívacím traktu..
Předpokládá se, že některá z výše uvedených endokrinních poruch zhoršuje nadměrný příjem vápníku z potravy. Podle vědců z Harvardovy univerzity však stále neexistují přesvědčivé důkazy o tom, že vápník v potravinách zvyšuje pravděpodobnost kalcifikace tkání, protože nezpůsobuje trvalé zvyšování hladiny Ca v krvi..