Monocyty nad normální: příčiny, podmínky
Monocyty jsou typem bílých krvinek (bílých krvinek). Pomáhají bojovat proti bakteriím, virům a dalším patogenům. Spolu s dalšími typy bílých krvinek jsou klíčovým prvkem vaší imunitní odpovědi. Pokud jsou však monocyty zvýšené v krvi, znamená to nejen virovou infekci, ale také vážnější problémy..
Pojďme zjistit, proč jsou monocyty nad normální a co s tím dělat.
Jak se tvoří monocyty
V současné době existuje pět typů bílých krvinek. Zabírají pouze 1% z celkového objemu naší krve, ale zároveň hrají obrovskou roli při ochraně před všemi známými infekcemi..
Stejně jako ostatní bílé krvinky žijí monocyty obvykle 1 až 3 dny, takže je kostní dřeň produkuje nepřetržitě.
Krevní test na monocyty
Aby zjistili, kolik monocytů cirkuluje ve vaší krvi, objednají lékaři test diferenciace krve. Tento test je zahrnut do obecné (klinické) analýzy a určuje hladinu každého typu leukocytů zvlášť. Výpočet počtu bílých krvinek navíc pomáhá určit, zda jsou některé typy bílých krvinek abnormální nebo nezralé..
Krevní test na monocyty se provádí jako většina ostatních testů. Vzorek se odebírá z žíly, nejlépe na lačný žaludek a ráno. Váš poskytovatel zdravotní péče jej může předepsat:
Pro zdravotní kontroly během profylaktické lékařské prohlídky;
Pro určité stížnosti nebo podezření na latentní infekci, leukémii nebo anémii.
Rychlost monocytů v krvi
Bílé krvinky žijí v konstantní jemné rovnováze. Když jeden typ stoupá, druhý klesá.
Je nemožné získat úplný obraz o nemoci při pohledu pouze na monocyty. Proto se obvykle nevypočítává norma monocytů v krvi, ale vzorec leukocytů (leukogram) - tj. Procento různých typů leukocytů.
Monocyty jsou obvykle poměrně malé procento. Rozsah každého z typů buněk vypadá takto:
Monocyty: 2 až 8 procent
Bazofily: 0,5 - 1 procenta
Eosinofily: 1 až 4 procenta
Lymfocyty: 20 až 40 procent
Neutrofily: 40-60 procent
Mladé neutrofily (skupina): 0 až 3 procenta.
Ve skutečnosti je celkový počet bílých krvinek poměrně nestabilní a stoupá v reakci na:
Akutní stres (fyzická aktivita, extrémní situace atd.);
Různé zánětlivé procesy v orgánech a tkáních.
Proč je hladina monocytů nad normální?
Vysoká hladina monocytů se nazývá monocytóza. To znamená, že vaše tělo bojuje s určitým druhem zánětu..
Nejtypičtějšími důvody, kvůli kterým může být hladina monocytů vyšší než obvykle, jsou infekční nemoci:
Virová (mononukleóza, spalničky, příušnice, chřipka);
Granulomatózní onemocnění (tuberkulóza, syfilis, brucelóza);
Otrava fosforem nebo tetrachlorethanem;
Autoimunitní onemocnění postihující pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida atd.);
Příliš vysoký počet monocytů je také známkou rakoviny: chronická myelomonocytová leukémie (CML), mnohočetný myelom nebo Hodgkinův lymfom.
Další nedávná studie ukázala, že hladiny monocytů nad normální úrovní se objevují v reakci na kardiovaskulární onemocnění. Včasná detekce tedy pomáhá posoudit zdraví srdce a detekovat některé nebezpečné podmínky. K potvrzení této teorie je však zapotřebí více rozsáhlých studií..
Tak či onak, rovnováha mezi různými typy leukocytů pomáhá zcela jasně určit příčiny onemocnění..
Například studie vědců z University of Iowa ukázala, že snížení počtu lymfocytů a zvýšení monocytů v krvi může naznačovat vznik ulcerózní kolitidy..
Pokud jde o bílé krvinky, musíte je udržovat ve zdravém rozmezí. Pokud je úroveň příliš nízká, stanete se náchylnými k nemocem, pokud je vysoká, znamená to, že vaše tělo již s něčím bojuje..
Existují důkazy, které naznačují, že cvičení je klíčem k udržení normální hladiny monocytů a ochraně před chorobami. Výživa a obecně zdravý životní styl jsou také velmi důležité..
Monocyty: normální, zvýšené, snížené, příčiny u dětí a dospělých
Monocyty jsou „stěrače“ lidského těla. Největší krvinky mají schopnost zachytit a absorbovat cizí látky s malým nebo žádným poškozením. Na rozdíl od jiných leukocytů monocyty velmi zřídka umírají po srážce s nebezpečnými hosty a zpravidla bezpečně plní svoji roli v krvi. Zvýšení nebo snížení těchto krevních buněk je alarmujícím příznakem a může naznačovat vývoj vážného onemocnění..
Co jsou monocyty a jak se tvoří?
Monocyty jsou typem agranulocytárních bílých krvinek (bílých krvinek). Je to největší prvek průtoku periferní krve - jeho průměr je 18-20 mikronů. Buňka oválného tvaru obsahuje jedno excentricky umístěné polymorfní jádro ve tvaru fazole. Intenzivní barvení jádra umožňuje rozlišit monocyt od lymfocytů, což je nesmírně důležité pro laboratorní hodnocení krevních parametrů.
Ve zdravém těle tvoří monocyty 3 až 11% všech bílých krvinek. Tyto prvky se nacházejí ve velkém množství v jiných tkáních:
- játra;
- slezina;
- Kostní dřeň;
- Lymfatické uzliny.
Monocyty jsou syntetizovány v kostní dřeni, kde jejich růst a vývoj ovlivňují následující látky:
- Glukokortikosteroidy inhibují produkci monocytů.
- Buněčné růstové faktory (GM-CSF a M-CSF) aktivují vývoj monocytů.
Z kostní dřeně vstupují monocyty do krevního řečiště, kde zůstávají 2–3 dny. Po tomto období buňky buď zemřou tradiční apoptózou (naprogramovanou podle povahy buněčné smrti), nebo přejdou na novou úroveň - promění se v makrofágy. Vylepšené buňky opouštějí krevní řečiště a vstupují do tkání, kde zůstávají po dobu 1–2 měsíců.
Monocyty a makrofágy: jaký je rozdíl?
V 70. letech minulého století se věřilo, že všechny monocyty se dříve či později promění v makrofágy a v tkáních lidského těla neexistují žádné další zdroje „profesionálních správců“. V roce 2008 a později byly provedeny nové studie, které ukázaly, že makrofágy jsou heterogenní. Některé z nich skutečně pocházejí z monocytů, zatímco jiné vznikají z jiných progenitorových buněk ve fázi nitroděložního vývoje..
Transformace některých buněk na jiné se řídí naprogramovaným vzorem. Vycházející z krevního oběhu do tkání začínají růst monocyty, zvyšuje se v nich obsah vnitřních struktur - mitochondrie a lysozomy. Taková přeskupení umožňují monocytárním makrofágům vykonávat své funkce co nejúčinněji..
Biologická role monocytů
Monocyty jsou největší fagocyty v našem těle. V těle plní následující funkce:
- Fagocytóza. Monocyty a makrofágy mají schopnost rozpoznávat a zachytit (absorbovat, fagocytózu) cizí prvky, včetně nebezpečných proteinů, virů, bakterií.
- Podíl na tvorbě specifické imunity a ochraně těla před nebezpečnými bakteriemi, viry, plísněmi v důsledku produkce cytotoxinů, interferonu a dalších látek.
- Účast na vývoji alergických reakcí. Monocyty syntetizují některé prvky systému komplimentů, díky nimž jsou rozpoznávány antigeny (cizí proteiny).
- Protinádorová ochrana (poskytovaná syntézou faktoru nekrózy nádorů a dalšími mechanismy).
- Účast na regulaci hematopoézy a srážení krve v důsledku produkce určitých látek.
Monocyty spolu s neutrofily patří k profesionálním fagocytům, ale mají charakteristické rysy:
- Pouze monocyty a jejich speciální forma (makrofágy) po absorpci cizího činidla nezemřou okamžitě, ale nadále plní svůj okamžitý úkol. Porážka v boji s nebezpečnými látkami je extrémně vzácná.
- Monocyty žijí významně déle než neutrofily.
- Monocyty jsou účinnější proti virům, zatímco neutrofily se zabývají hlavně bakteriemi.
- Vzhledem k tomu, že monocyty nejsou zničeny po srážce s cizími látkami, netvoří se hnis v místech jejich akumulace.
- Monocyty a makrofágy jsou schopny akumulovat se v ložiscích chronického zánětu.
Stanovení hladiny monocytů v krvi
Celkový počet monocytů je zobrazen jako součást vzorce leukocytů a je zahrnut do kompletního krevního obrazu (CBC). Materiál pro výzkum je odebrán z prstu nebo z žíly. Počítání krvinek se provádí ručně laboratorním asistentem nebo pomocí speciálních zařízení. Výsledky se vydávají na formuláři, který nutně označuje standardy přijaté pro konkrétní laboratoř. Různé přístupy ke stanovení počtu monocytů mohou vést k nesrovnalostem, takže je nutné vzít v úvahu, kde a jak byla analýza provedena, a také jak byly spočítány krevní buňky.
Normální hodnota monocytů u dětí a dospělých
Při hardwarovém dekódování jsou monocyty označeny MON; při ručním dekódování se jejich název nezmění. Norma monocytů v závislosti na věku člověka je uvedena v tabulce:
Stáří | Míra monocytů,% |
1-15 dní | 5-15 |
15 dní - 1 rok | 4-10 |
1-2 roky | 3-10 |
2-15 let | 3-9 |
Více než 15 let | 3-11 |
Normální hodnota monocytů u žen a mužů se neliší. Hladina těchto krevních buněk je nezávislá na pohlaví. U žen se počet monocytů během těhotenství mírně zvyšuje, ale zůstává ve fyziologické normě.
V klinické praxi záleží nejen na procentu, ale také na absolutním obsahu monocytů v litru krve. Norma pro dospělé a děti je následující:
- Do 12 let - 0,05 - 1,1 * 10 9 / l.
- Po 12 letech - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
Důvody pro zvýšení monocytů v krvi
Zvýšení monocytů nad prahovou hodnotu pro každou věkovou skupinu se nazývá monocytóza. Existují dvě formy této podmínky:
- Absolutní monocytóza je jev, kdy dochází k izolovanému růstu monocytů v krvi a jejich koncentrace přesahuje 0,8 * 10 9 / l u dospělých a 1,1 * 10 9 / l u dětí do 12 let. Podobný stav je zaznamenán u některých onemocnění, která vyvolávají specifickou produkci profesionálních fagocytů.
- Relativní monocytóza je jev, při kterém absolutní počet monocytů zůstává v normálním rozmezí, ale jejich procento v krevním řečišti se zvyšuje. Tento stav nastává při současném poklesu hladiny jiných leukocytů..
V praxi je absolutní monocytóza alarmujícím znamením, protože obvykle naznačuje vážnou poruchu v těle dospělého nebo dítěte. Relativní nárůst monocytů je často přechodný..
Co naznačuje přebytek monocytů? Za prvé, že v těle začaly fagocytózní reakce a probíhá aktivní boj proti cizím útočníkům. Příčinou monocytózy mohou být následující stavy:
Fyziologické příčiny monocytózy
U všech zdravých lidí se monocyty mírně zvyšují během prvních dvou hodin po jídle. Z tohoto důvodu lékaři doporučují darovat krev výhradně ráno a nalačno. Až donedávna to nebylo přísné pravidlo a obecný krevní test s definicí leukocytového vzorce se mohl provádět kdykoli během dne. Ve skutečnosti nárůst monocytů po jídle není tak významný a obvykle nepřesahuje horní prahovou hodnotu, nicméně riziko nesprávné interpretace výsledku stále zůstává. Se zavedením zařízení pro automatické dekódování krve do praxe, citlivých na sebemenší změny v buněčném složení, byla revidována pravidla pro analýzu. Dnes lékaři všech specializací trvají na tom, aby se UAC ráno vzdal nalačno..
Vysoké monocyty u žen se vyskytují v některých zvláštních situacích:
Menstruace
V prvních dnech cyklu u zdravých žen dochází k mírnému zvýšení koncentrace monocytů v krvi a makrofágů v tkáních. To je vysvětleno zcela jednoduše - právě během tohoto období je endometrium aktivně odmítáno a „profesionální správci“ spěchají do krbu - aby plnili své okamžité povinnosti. Růst monocytů je zaznamenán na vrcholu menstruace, tj. Ve dnech nejhojnějšího výtoku. Po ukončení měsíčního krvácení se hladina buněk fagocytů vrátí k normálu.
Důležité! Ačkoli počet monocytů během menstruace obvykle nepřekračuje normální rozmezí, lékaři nedoporučují kompletní krevní obraz před koncem měsíčního výtoku.
Těhotenství
Restrukturalizace imunitního systému během těhotenství vede k tomu, že v prvním trimestru je nízká hladina monocytů, ale pak se obraz změní. Maximální koncentrace krvinek se zaznamenává ve třetím trimestru a před porodem. Počet monocytů obvykle nepřekračuje věkovou normu.
Patologické příčiny monocytózy
Podmínky, při kterých jsou monocyty natolik zvýšené, že jsou stanoveny při obecném krevním testu, protože jsou mimo normální rozmezí, jsou považovány za patologické a vyžadují povinnou konzultaci s lékařem.
Akutní infekční nemoci
Růst profesionálních fagocytů je pozorován u různých infekčních onemocnění. V obecném krevním testu relativní počet monocytů v ARVI mírně překračuje prahové hodnoty přijaté pro každý věk. Ale pokud s bakteriální lézí dojde ke zvýšení neutrofilů, pak v případě útoku virů vstoupí do bitvy monocyty. Vysoká koncentrace těchto krevních elementů se zaznamenává od prvních dnů onemocnění a zůstává až do úplného uzdravení..
- Po odeznění všech příznaků zůstávají monocyty vysoké po dobu dalších 2–4 týdnů.
- Pokud je zaznamenán zvýšený obsah monocytů po dobu 6-8 týdnů nebo déle, měli byste hledat zdroj chronické infekce.
Při běžné respirační infekci (nachlazení) hladina monocytů mírně roste a je obvykle na horní hranici normy nebo mírně mimo ni (0,09 - 1,5 * 10 9 / l). U hematologické rakoviny je pozorován prudký skok v monocytech (až 30-50 * 109 / l a více).
Zvýšení monocytů u dítěte je nejčastěji spojeno s takovými infekčními procesy:
Infekční mononukleóza
Onemocnění způsobené herpesvirovým virem Epstein-Barr se vyskytuje hlavně u dětí předškolního věku. Prevalence infekce je taková, že ji téměř každý trpí adolescencí. U dospělých se téměř nikdy nevyskytuje kvůli zvláštnostem reakce imunitního systému.
- Akutní nástup s horečkou až 38-40 ° C, zimnice.
- Známky poranění horních dýchacích cest: rýma, ucpaný nos, bolest v krku.
- Prakticky bezbolestné zvětšení okcipitálních a submandibulárních lymfatických uzlin.
- Vyrážka.
- Zvětšená játra a slezina.
Horečka v infekční mononukleóze přetrvává po dlouhou dobu, až měsíc (s obdobími zlepšení), což odlišuje tuto patologii od jiných akutních respiračních virových infekcí. Při obecné analýze krve jsou zvýšeny jak monocyty, tak lymfocyty. Diagnóza je založena na typických klinických nálezech, ale mohou být testovány specifické protilátky. Terapie je zaměřena na zmírnění příznaků onemocnění. Cílená antivirová léčba se neprovádí.
Jiné dětské infekce
Současný růst monocytů a lymfocytů je pozorován u mnoha infekčních onemocnění, která se vyskytují hlavně v dětství a u dospělých se téměř nezjistí:
- spalničky;
- zarděnky;
- Černý kašel;
- příušnice atd..
U těchto onemocnění je monocytóza pozorována v případě zdlouhavého průběhu patologie.
U dospělých se objevují další důvody pro zvýšení počtu monocytů v krvi:
Tuberkulóza
Těžké infekční onemocnění postihující plíce, kosti, urogenitální orgány, kůži. Můžete podezření na přítomnost této patologie určitými příznaky:
- Dlouhodobá bezpříčinná horečka.
- Nemotivované hubnutí.
- Přetrvávající kašel (s plicní tuberkulózou).
- Letargie, apatie, zvýšená únava.
Roční fluorografie (u dětí - Mantouxova reakce) pomáhá identifikovat plicní tuberkulózu u dospělých. Rentgen hrudníku pomáhá potvrdit diagnózu. K detekci tuberkulózy s jinou lokalizací se provádějí specifické studie. V krvi kromě zvýšení hladiny monocytů dochází ke snížení leukocytů, erytrocytů a hemoglobinu.
Jiné infekce mohou také vést k monocytóze u dospělých:
- brucelóza;
- syfilis;
- sarkoidóza;
- cytomegalovirová infekce;
- tyfus atd..
Růst monocytů je pozorován při zdlouhavém průběhu onemocnění.
Parazitická invaze
Aktivace monocytů v periferní krvi je pozorována během infekce hlístami. Může se jednat o opisthorchis obvyklý pro mírné podnebí, tasemnice skotu nebo vepřového masa, červa a škrkavky a exotické parazity. Při poškození střev dochází k následujícím příznakům:
- Bolesti břicha různé lokalizace.
- Ruptura stolice (obvykle jako průjem).
- Nemotivovaná ztráta hmotnosti v důsledku zvýšené chuti k jídlu.
- Kožní alergická reakce, jako je kopřivka.
Spolu s monocyty v krvi osoby infikované červy je zaznamenán nárůst eosinofilů - granulocytárních leukocytů odpovědných za alergickou reakci. K identifikaci parazitů jsou odebrány výkaly k analýze, jsou vyrobeny bakteriologické kultury, prováděny imunologické testy. Léčba zahrnuje užívání antiparazitik v závislosti na zdroji problému..
Chronické infekční a zánětlivé procesy
Téměř každá infekce s nízkou intenzitou, která existuje po dlouhou dobu v lidském těle, vede ke zvýšení hladiny monocytů v krvi a hromadění makrofágů ve tkáních. V této situaci je obtížné určit konkrétní příznaky, protože budou záviset na formě patologie a lokalizaci ohniska.
Může to být infekce plic nebo krku, srdečního svalu nebo kostí, ledvin a žlučníku, pánevních orgánů. Taková patologie se projevuje neustálou nebo opakující se bolestí v projekci postiženého orgánu, zvýšenou únavou, letargií. Horečka není běžná. Po identifikaci příčiny je vybrána optimální terapie a se snížením patologického procesu se hladina monocytů vrátí k normálu.
Autoimunitní onemocnění
Tento termín je chápán jako takové stavy, ve kterých lidský imunitní systém vnímá své vlastní tkáně jako cizí a začíná je ničit. V tuto chvíli vstupují do hry monocyty a makrofágy - profesionální fagocyty, dobře vycvičení vojáci a správci, jejichž úkolem je zbavit se podezřelého zaměření. Ale pouze s autoimunitní patologií se toto zaměření stává vlastními klouby, ledvinami, srdečními chlopněmi, kůží a dalšími orgány, ze kterých je patrný výskyt všech příznaků patologie.
Nejběžnější autoimunitní procesy jsou:
- Difúzní toxická struma - poškození štítné žlázy, při kterém dochází ke zvýšené produkci hormonů štítné žlázy.
- Revmatoidní artritida - patologie doprovázená destrukcí malých kloubů.
- Systémový lupus erythematodes - stav, kdy jsou ovlivněny kožní buňky, malé klouby, srdeční chlopně, ledviny.
- Systémová sklerodermie - onemocnění, které napadá kůži a šíří se do vnitřních orgánů.
- Diabetes mellitus typu I je stav, při kterém je narušen metabolismus glukózy a jsou ovlivněny další metabolické vazby.
Růst monocytů v krvi v této patologii je pouze jedním z příznaků systémového poškození, ale nepůsobí jako hlavní klinický příznak. Chcete-li zjistit příčinu monocytózy, jsou nutné další testy s přihlédnutím k předpokládané diagnóze.
Onkohematologická patologie
Náhlý nárůst monocytů v krvi je vždy děsivý, protože to může naznačovat vývoj maligních krevních nádorů. Jedná se o závažné stavy, které vyžadují seriózní přístup k léčbě a nemusí vždy skončit dobře. Pokud monocytóza nemůže být spojena s infekčními chorobami nebo autoimunitní patologií, měli byste navštívit hematologa.
Krevní onemocnění vedoucí k monocytóze:
- Akutní monocytární a myelomonocytová leukémie. Varianta leukémie, při které jsou prekurzory monocytů detekovány v kostní dřeni a krvi. Vyskytuje se hlavně u dětí do 2 let. Je doprovázen příznaky anémie, krvácením, častými infekčními chorobami. Zaznamenávají se bolesti kostí a kloubů. Má špatnou prognózu.
- Mnohočetný myelom. Zjistí se hlavně po dosažení věku 60 let. Je charakterizován výskytem bolesti kostí, patologickými zlomeninami a krvácením, prudkým poklesem imunity.
Počet monocytů u onkohematologických onemocnění bude významně vyšší než normálně (až 30-50 * 10 9 / l a více), což umožňuje odlišit monocytózu u maligních nádorů od podobného příznaku u akutních a chronických infekcí. V druhém případě koncentrace monocytů mírně stoupá, zatímco u leukémie a myelomu dochází k prudkému skoku v agranulocytech.
Jiné maligní novotvary
S růstem monocytů v krvi je třeba věnovat pozornost lymfogranulomatóze (Hodgkinově nemoci). Patologie je doprovázena horečkou, nárůstem několika skupin lymfatických uzlin a výskytem fokálních příznaků z různých orgánů. Je možné poranění míchy. Pro potvrzení diagnózy se provede punkce změněných lymfatických uzlin s histologickým vyšetřením materiálu.
Zvýšení monocytů je také pozorováno u jiných maligních nádorů různé lokalizace. K identifikaci příčiny těchto změn je nutná cílená diagnostika..
Otrava chemickými látkami
Vzácná příčina monocytózy, ke které dochází v následujících situacích:
- K otravě tetrachlorethanem dochází vdechováním par látky, požitím ústy nebo kůží. Je doprovázeno podrážděním sliznic, bolestmi hlavy, žloutenkou. Z dlouhodobého hlediska to může vést k poškození jater a kómatu.
- K otravě fosforem dochází při kontaktu s kontaminovanou párou nebo prachem v případě náhodného požití. Při akutní otravě jsou pozorovány poruchy stolice, bolesti břicha. Bez léčby dochází k úmrtí v důsledku poškození ledvin, jater a nervového systému.
Monocytóza v případě otravy je pouze jedním z příznaků patologie a je kombinována s dalšími klinickými a laboratorními příznaky.
Důvody pro pokles monocytů v krvi
Monocytopenie je pokles krevních monocytů pod prahovou hodnotu. Podobný příznak se vyskytuje za takových podmínek:
- Hnisavé bakteriální infekce.
- Aplastická anémie.
- Onkohematologická onemocnění (pozdní stadia).
- Užívání určitých léků.
Snížené monocyty se vyskytují o něco méně často než zvýšení jejich počtu v periferní krvi a často je tento příznak spojen s těžkými nemocemi a stavy.
Hnisavé bakteriální infekce
Tento termín je chápán jako onemocnění, při kterém dochází k zavádění pyogenních bakterií a rozvoji zánětu. Obvykle se jedná o streptokokové a stafylokokové infekce. Mezi nejčastější hnisavé nemoci stojí za to zdůraznit:
- Kožní infekce: vřed, karbunka, flegmon.
- Poškození kostí: osteomyelitida.
- Bakteriální pneumonie.
- Sepsa - vstup patogenních bakterií do krevního řečiště se současným snížením obecné reaktivity těla.
Některé hnisavé infekce mají sklon k sebezničení, jiné vyžadují povinný lékařský zásah. Při analýze krve dochází kromě monocytopenie ke zvýšení koncentrace neutrofilních leukocytů - buněk odpovědných za rychlý útok v ohnisku hnisavého zánětu.
Aplastická anémie
Nízké monocyty u dospělých se mohou objevit u různých forem anémie - stavu, při kterém je zjištěn nedostatek červených krvinek a hemoglobinu. Pokud však nedostatek železa a další varianty této patologie dobře reagují na terapii, zaslouží si zvláštní pozornost aplastická anémie. S touto patologií dochází k prudké inhibici nebo úplnému zastavení růstu a zrání všech krevních buněk v kostní dřeni a monocyty nejsou výjimkou..
Příznaky aplastické anémie:
- Anemický syndrom: závratě, ztráta síly, slabost, tachykardie, bledá kůže.
- Krvácení z různých lokalizací.
- Snížená imunita a infekční komplikace.
Aplastická anémie je závažná porucha krvácení. Bez léčby pacienti zemřou během několika měsíců. Terapie zahrnuje odstranění příčiny anémie, užívání hormonů a cytostatik. Transplantace kostní dřeně má dobrý účinek.
Onkohematologická onemocnění
V pozdních stadiích leukémie je zaznamenána inhibice všech zárodků hematopoézy a rozvoj pancytopenie. Ovlivněny jsou nejen monocyty, ale i další krevní buňky. Dochází k výraznému snížení imunity, rozvoji závažných infekčních onemocnění. Nastává nepřiměřené krvácení. Transplantace kostní dřeně je v této situaci nejlepší možností léčby a čím dříve je operace provedena, tím větší je šance na příznivý výsledek..
Užívání léků
Některé léky (kortikosteroidy, cytostatika) inhibují funkci kostní dřeně a vedou ke snížení koncentrace všech krevních buněk (pancytopenie). Díky včasné pomoci a vysazení léku se obnoví funkce kostní dřeně.
Monocyty nejsou jen profesionální fagocyty, správci našeho těla, nemilosrdní zabijáci virů a dalších nebezpečných prvků. Tyto bílé krvinky jsou markerem zdravotního stavu spolu s dalšími indikátory CBC. Pokud se hladina monocytů zvyšuje nebo snižuje, měli byste určitě navštívit lékaře a podstoupit vyšetření, abyste zjistili příčinu tohoto stavu. Diagnóza a výběr terapeutického režimu se provádí s přihlédnutím nejen k laboratorním údajům, ale také ke klinickému obrazu zjištěného onemocnění.
Monocyty
Monocyty jsou velké mononukleární krvinky, které plní důležité funkce pro ochranu těla - absorbují bakterie, viry, cizí tělesa a produkty rozpadu tkání. Podporovat obnovu orgánů po zánětlivých, nádorových procesech, urychlit hojení. Fenomén absorpce (fagocytózy) škodlivých látek poprvé popsal I.I. Mechnikov v roce 1882.
Monocyty v krvi jsou tvořeny z kmenových buněk kostní dřeně řadou mezistupňů. Procesy zrání a syntézy leukocytů jsou regulovány hematopoetiny - biologicky aktivními látkami endogenního původu. Zvýšení počtu buněk (monocytóza) nebo jejich snížení (monopenie) může být důsledkem onemocnění kostní dřeně nebo reakce těla na patologii vnitřních orgánů.
Normy monocytů
Leukocyty - bílé krvinky - nejsou homogenní skupinou. Procento různých typů leukocytů se nazývá vzorec leukocytů.
Tabulka "Procento různých typů leukocytů":
Počet leukocytů v%
monocyty v krevním testu
Rychlost monocytů v krvi žen se mění během těhotenství a porodu. Dolní hranice počtu monocytů pro nastávající matky je 1%. Monopenie má fyziologickou povahu, je spojena s neuroendokrinními a hormonálními změnami v těle těhotných žen a není považována za patologii. Několik týdnů po porodu jsou monocyty u žen normální..
Podle věku se vzorec leukocytů mění jen málo. Monocyty u dítěte se mírně liší od dospělých - počet monocytů v krvi u dětí mladších 12 let: 2–12%. U některých patologických stavů není relativní počet monocytů jako procento z celkového počtu leukocytů dostatečně informativní. V takových případech se uchýlí k určení absolutního počtu buněk v litru krve. Absolutní obsah monocytů se označuje zkratkou „Abs“ - zkratka pro „absolutní“. U dospělých monocytů v krevním testu - abs. 0,05 x 109 / l, u dětí do 12 let abs. Monocytů - 0,05 x 1, 10 9 / l.
Funkce monocytů
Po vytvoření v červené kostní dřeni se monocyty uvolňují do krve, ve které cirkulují po dobu 2-3 dnů. Stěnami krevních cév pronikají do tkání, mění se na makrofágy - velké buňky, jejichž vnější obal snadno mění velikost a vytváří výrůstky. Pohybující se jako améba, makrofágy nacházejí škodlivé látky, absorbují a ničí přímým poškozením, rozpouští bakterie a viry pomocí svých enzymů. To jsou hlavní funkce monocytů..
Buňky nejen ničí bakterie a viry, ale také přenášejí informace o nich do dalších složek obranného systému. Aktivují tedy imunitu, vytvářejí imunologickou paměť, díky níž je opakovaná invaze škodlivých látek nemožná..
Tyto krevní složky také syntetizují mnoho biologicky aktivních sloučenin, které se účastní obranných reakcí těla - prostagladiny, lysozymy, faktor poškození nádorem. Buňka a její tkáňová forma - makrofág, hrají důležitou roli při ochraně těla.
Monocytóza
Zvýšení celkového počtu leukocytů v krvi - leukocytóza, velký počet pouze monocytů - monocytóza. Norma monocytů v krvi u mužů je 4 x 109 / l, přebytek tohoto indikátoru v důsledku onemocnění kostní dřeně je monocytická leukémie.
Existují dva typy:
- akutní;
- chronický.
U akutní monoblastické leukémie je narušena tvorba buněk v kostní dřeni: převažují jejich prekurzory, monoblast a promonocyt..
Onemocnění se projevuje v následujících podmínkách
- bledost, slabost;
- zvýšené krvácení, hematomy měkkých tkání;
- vysoká teplota;
- vředy na kůži, sliznicích.
Chronická monocytová leukémie se vyvíjí pomalu, norma je častěji překračována u mužů starších 55 let, je charakterizována zvýšeným počtem při absenci nebo zanedbatelné obecné leukocytóze. Příznaky jsou způsobeny přítomností hemoragického syndromu, zvýšeným krvácením. Zvyšuje se slezina, játra.
U onemocnění vnitřních orgánů se monocytóza vyskytuje u pacientů:
- infekční onemocnění - virová, infekční mononukleóza, houbová etiologie;
- granulomatóza - tuberkulóza, rickettsie, syfilis, lymfogranulomatóza;
- nemoci způsobené prvoky - malárie, leishmanióza;
- systémové patologie - lupus, revmatismus;
- otrava solemi těžkých kovů - olovo, fosfor.
Snížení počtu prvků může být způsobeno fyziologickými důvody: stres, těhotenství, porod.
Při absenci přirozených příčin může být monopenie výsledkem:
- aplastická anémie, pancytopenie;
- parazitární nemoci;
- hnisavé a septické procesy;
- anémie z nedostatku kyseliny listové;
- záření a chemoterapie zhoubných novotvarů;
- dlouhodobá léčba glukokortikoidy.
Aplastická anémie, pancytopenie nebo vlasatobuněčná leukémie je skupina závažných onemocnění kostní dřeně, při kterých je inhibována tvorba všech krevních buněk, včetně monocytů. Vyvíjí se v důsledku exogenní intoxikace solemi těžkých kovů, otravy arsenem, benzenem, vystavení ionizujícímu záření, některým lékům - chloramfenikol, antineoplastický, analgin. Až donedávna to bylo považováno za fatální, nicméně moderní metody léčby výrazně zlepšily prognózu.
U parazitárních onemocnění - helmintických invazí, toxoplazmózy, diphyllobothriasy a purulentně-septických lézí je přirozeně inhibována reprodukční funkce kostní dřeně. Monocyty s nízkým krevním počtem - jako jeden z projevů úplného potlačení hematopoézy. Při anémii z nedostatku folátu je kvůli nedostatku potřebných složek narušena syntéza nejen erytrocytů, ale i monocytů.
Glukokortikoidy, hormonální léky, mohou také způsobit pokles počtu buněk. Jedním z předpokládaných vedlejších účinků léků v této skupině je inhibice krvetvorby. Při dlouhodobém nekontrolovaném užívání glukokortikoidů se může vyvinout monopenie.
Léčba
Úloha mononukleárních buněk tohoto typu při ochraně těla před účinky různých škodlivých faktorů je tak velká, že léčba monocytózy a monopenie je naléhavým úkolem jakékoli terapie. Nejprve je nutné úplné a komplexní vyšetření pacienta, aby se zjistila příčina patologie leukocytů. Léčba musí začínat základním onemocněním..
U onemocnění vnitřních orgánů, reaktivní monocytózy, ke které dochází v reakci na endogenní vlivy, je účinnost léčby patologie leukocytů určena výsledky terapie základního onemocnění. Monoblastická leukémie je mnohem složitější problém. V první fázi léčby je nutné dosáhnout remise. Používá se cytarabin - lék s cíleným antileukemickým účinkem, podávaný intravenózně. Doxorubicin, Etoposid jsou antineoplastická činidla, která se používají jako monoterapie a v kombinaci s jinými léky. Po dosažení remise je možná transplantace kostní dřeně.
Nízký obsah buněk tohoto typu v krvi zanechává tělo nechráněné, takže léčba monopenie začíná okamžitě, dokud nebudou objasněny její příčiny. Předepište dietu číslo 11 s vysokým obsahem bílkovin, omezením solí a cukru, vysokým obsahem vitamínů. Po objasnění základního onemocnění se provádí cílená léčba.
Změna počtu leukocytových prvků směrem ke snížení nebo zvýšení jejich počtu je nebezpečný stav, který naznačuje závažnou patologii, absenci dostatečně intenzivní imunity. Včasná diagnostika a lékařský pokrok v oblasti hematologie umožňují léčit nemoci hematopoetického systému, monocytózu a monopenii různé etiologie, zkrátit dobu léčby a obnovit zdraví pacientů.
Co jsou monocyty v krevním testu a jejich norma u žen a mužů podle věku
Dnes zjistíme, jaké monocyty jsou v krevním testu. Jedním z nejdůležitějších základních krevních testů je stanovení leukocytového vzorce. Tato studie umožňuje primární diagnostiku stavu imunitního systému pacienta i podezření na přítomnost akutních infekčních, autoimunitních atd. patologie.
Vzorec leukocytů je reprezentován pěti typy leukocytových buněk (neutrofilní, lymfocytární, monocytární, eozinofilní, bazofilní).
Monocyty jsou malá, ale velmi důležitá skupina leukocytových buněk, které v těle zajišťují fagocytózu.
Dále v článku se budeme zabývat tím, co jsou monocyty v krvi, jak a kdy se v krevním testu provádí studie MONO (MON, monocyty) a také to, co znamenají změny v této analýze (mnoho monocytů v krvi, snížený počet monocytů).
- 1 Co jsou monocyty v krevním testu?
- 2 Přehled monocytů
- 3 Krevní test na monocyty
- 4 Jak se provádí krevní test na počet leukocytů??
- 5 Norma monocytů v krvi u žen podle věku v tabulce
- 6 Důvody pro odchylku monocytů od normy
- 7 Důvody pro snížení počtu monocytů
Co jsou monocyty v krevním testu?
Monocyty jsou typ leukocytových buněk, které mají velkou velikost a postrádají zrnitost..
Hlavním úkolem monocytických buněk je zajistit úplnou fagocytózu patogenních mikroorganismů, fragmentů jiných leukocytů, maligních a mutovaných buněk.
Monocytické buňky mají vysokou antimikrobiální (antiparazitickou, antivirovou, antibakteriální antifungální) a protinádorovou aktivitu.
MON v krevním testu se může zvýšit, pokud má pacient akutní infekční patologie, myelom, autoimunitní patologie atd..
V průměru se norma monocytů v krvi dospělého pohybuje od tří do jedenácti procent.
Rychlost monocytů v krvi nezávisí na pohlaví a je určena pouze věkem pacienta.
Přehled monocytů
Monocytické buňky jsou největší bílé krvinky. Jsou nejdůležitější součástí specifického fagocytárního mononukleárně-retikuloendoteliálního systému, představovaného monocytárními a makrofágovými buňkami, jakož i jejich prekurzory..
Normálně monocytické buňky cirkulují v krvi asi dvacet až čtyřicet hodin a poté migrují do tkání, kde se transformují na makrofágové buňky..
Největší počet monocytických buněk se nachází v játrech, slezině, plicích a lymfatických tkáních.
Rezerva monocytických buněk je obsažena v tkáních lymfatických uzlin.
Monocytické buňky se aktivně podílejí na tvorbě imunitní odpovědi. Díky vysoké schopnosti samostatného pohybu jsou tyto buňky schopné rychle přejít na zánětlivé zaměření, stimulovat imunitní odpověď a také vykazovat baktericidní a fagocytární aktivitu.
Hlavní funkce monocytů jsou:
- fagocytóza patogenních mikroorganismů a mutantních buněk;
- stimulace imunitních odpovědí;
- prezentace antigenů lymfocytárním buňkám (funkce imunitní paměti - akumulace a přenos informací o patogenních patogenech do dalších generací buněk);
- výroba cytokinů a dalších biologicky aktivních látek (biologicky aktivních látek);
- čištění zánětlivého fokusu od buněčných zbytků a patogenních mikroorganismů.
Je třeba poznamenat, že monocytické buňky mají schopnost aktivně se dělit v ohnisku zánětu, což zvyšuje populaci jejich buněk. Na rozdíl od neutrofilních buněk také monocyty nezemřou po kontaktu s patogenními mikroorganismy..
V ohniskách chronické infekce se monocytické buňky mohou akumulovat, což přispívá k udržení zánětlivého procesu.
Ze všech leukocytových buněk mají monocyty nejvyšší fagocytární aktivitu. Při zánětlivém zaměření jsou schopny absorbovat více než sto patogenních mikroorganismů.
Čištěním zánětlivého fokusu monocyty se tkáně účinně připravují na další regeneraci..
Je třeba poznamenat, že biologicky aktivní látky aktivně vylučované monocytickými buňkami jsou schopné ovlivňovat termoregulační centra v hypotalamu a stimulovat zvýšení tělesné teploty pacienta za přítomnosti zánětlivých procesů v těle..
Krevní test na monocyty
Při hodnocení hladiny monocytů je třeba vzít v úvahu nejen stupeň zvýšení samotných monocytických buněk, ale také celkový počet leukocytů.
Zvýšený počet pouze monocytických buněk v leukoformule se nazývá relativní monocytóza (a pokles se nazývá monocytopenie).
Zvýšení počtu monocytických buněk spolu s celou populací leukocytových buněk se nazývá absolutní monocytóza.
Jak se provádí krevní test na hladinu leukocytů??
Obsah monocytů v krvi se stanoví výhradně nalačno, ráno.
V předvečer sběru materiálu (za den) nesmíte pít alkohol.
Den před odběrem krve je zakázáno kouřit, jíst jídlo a jakékoli nápoje, s výjimkou vařené vody.
Před přijetím materiálu by měl pacient odpočívat deset až patnáct minut.
Norma monocytů v krvi u žen podle věku v tabulce
Rychlost monocytů v krvi u mužů se neliší.
Normální ukazatele monocytů u žen a mužů podle věku jsou uvedeny v tabulce:
Věk pacienta | Procento monocytů v analýze |
První dva týdny života | Pět až patnáct |
Od dvou týdnů do roku | Čtyři až devět |
Od jednoho do dvou let | Tři až deset |
Od dvou do patnácti let | Asi tři až devět |
Více než patnáct let | Tři až jedenáct |
Důvody pro odchylku monocytů od normy
Zvýšení monocytů v krvi může být způsobeno:
- akutní infekční patologie (obvykle virové geneze);
- parazitické a helminthické invaze;
- plísňové infekce;
- subakutní infekční procesy bakteriální geneze (subakutní zánětlivé procesy v endokardu, poškození revmatické tkáně);
- tuberkulózní poškození plicních tkání a lymfatických uzlin;
- syfilis;
- brucelóza;
- zhoubné novotvary;
- NUC (ulcerózní kolitida);
- systémové autoimunitní patologie;
- malárie;
- tyfus;
- myeloproliferativní patologie;
- onkologická onemocnění krve;
- maligní lymfomy;
- chronický průběh herpesvirové infekce;
- infekční mononukleóza (hlavní příčina monocytózy u dětí, v tomto případě je monocytóza kombinována s identifikací specifických atypických mononukleárních buněk);
- specifické monocytární leukémie atd..
U pacientů s mykobakteriálními infekcemi (tuberkulóza) může vysoká míra monocytózy v kombinaci se zvýšením počtu neutrofilních buněk a snížením počtu lymfocytů znamenat relaps nebo progresi infekčního procesu..
U rekonvalescentů je charakteristické zvýšení počtu lymfocytárních a monocytických buněk na pozadí poklesu neutrofilů.
Za normálních okolností může během menstruace dojít k mírnému zvýšení monocytických buněk u žen..
Rovněž lze pozorovat zvýšení počtu monocytů u pacientů podstupujících léčbu ampicilinem®, griseofulvinem®, haloperidolem®, prednisolonem® atd..
Důvody pro snížení počtu monocytů
Snížení počtu monocytických buněk lze pozorovat u pacientů trpících aplastickou anémií, vlasatobuněčnou leukémií, těžkými hnisavými infekcemi, břišním tyfem.
Monocytopenie je také pozorována u pacientů s těžkým šokem, pooperačními stavy, ztrátou krve..
Přirozený pokles počtu monocytických buněk lze pozorovat u žen v období po porodu.
Pokles hladiny monocytických buněk může být také spojen s dlouhodobou léčbou prednisolonem, imunosupresivy a cytostatiky.
Co dělat, pokud je v analýzách zjištěna odchylka?
Veškerá léčba by měla být předepisována výhradně ošetřujícím lékařem a závisí na základním onemocnění, které způsobilo změnu počtu monocytových buněk v analýzách.
Co jsou monocyty - normální ukazatele a stanovení hladiny
Co jsou monocyty a jak se tvoří
Fáze vývoje monocytů
Monocyty jsou velké a poměrně krásné buňky nepravidelného tvaru. Jsou jako bouřkové mraky - nafouklé, šedavé, s dobře definovanou, ale volnou strukturou, jediným jádrem. Někdy může mít jádro docela bizarní tvary (ořech, motýl, houba, podkova atd.), Ale normálně to vypadá jako fazole. Nejčastěji mimo střed a zaujímá polovinu nebo většinu jádra.
Monocyty se tvoří v kostní dřeni z buněk promonocytů. Vstupují do krevního řečiště nezralé, cirkulují tam 12 - 32 hodin a pak některé z nich zemřou a některé se uvolní do tkání. Nejčastěji se jedná o lymfatické uzliny, játra, plíce, slezinu. V tkáních konečně dozrávají, zvětšují se, někdy splynou navzájem a vytvářejí obří formy. Žijí tam až 30 dní. Jsou schopni přejít na ohnisko zánětu nebo zavádění cizích předmětů. Syntetizujte a vylučujte různé účinné látky.
Úloha monocytů v těle
Makrofág absorbuje bakterie
Ze své podstaty jsou monocyty fagocyty (schopné absorbovat a trávit).
- Jsou schopni ničit cizí mikroorganismy, viry, staré, dokončené svou funkci nebo patologicky pozměněné, nádorové buňky, fibrinové mikroklosy, částice denaturovaného proteinu a další artefakty.
- Podílejte se na tvorbě imunity, protinádorové ochraně těla, při alergických reakcích.
- Podporujte regeneraci tkání uvolňováním účinných látek zapojených do biochemických regeneračních procesů.
- Podílejte se na srážení krve.
- Syntetizujte a vylučujte různé účinné látky.
Stanovení hladiny monocytů v krvi
Hladina monocytů se stanoví pomocí obecné analýzy
K určení počtu monocytů je nutné darovat krev pro obecný krevní test nebo samostatně pro vzorec leukocytů. K tomu si můžete vzít žilní nebo periferní krev. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. V předvečer analýzy se nedoporučuje jíst tučné jídlo a užívat alkohol.
Obecný krevní test se provádí na hematologickém analyzátoru. Pokud je počet monocytů, jejich velikost a struktura normální, přístroj poskytne spolehlivé procento a absolutní počet monocytů v 1 litru krve. Pokud se vyskytnou nějaké odchylky od normy, bude tam vlajka a bude nutné počítat s očima pod mikroskopem.
Z krve na skle se připraví skvrna, která se fixuje a obarví zvláštním způsobem. Po obarvení se sklo umístí pod mikroskop. Při barvení podle Romanovského-Giemsy má monocyt cytoplazmu obarvenou světle šedavě modrou barvou a jasným, malinově červeným jádrem. V nátěru jsou monocyty mnohem větší než jiné prvky, i když v kapce krve jsou o něco větší než ostatní. To je způsobeno skutečností, že při tvorbě nátěru jsou monocyty náchylnější k drcení a šíření na skle. Počítá se 200 leukocytů a procento každého typu. Pokud existují atypické formy jádra, musí to být také uvedeno..
Norma monocytů v krvi u dospělých
Normální referenční hodnoty jsou považovány za od 3 do 9%. Některé zdroje uvádějí - až 11%. Nebo 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - v absolutních číslech.
Důvody pro zvýšení monocytů v krvi
Helmintiáza jako příčina zvýšení monocytů
Monocytóza je absolutní, když se zvyšuje počet buněk, a relativní, když je procentní nárůst způsoben současným snížením počtu jiných forem leukocytů.
Zvýšení monocytů v krvi je pozorováno u následujících onemocnění:
- akutní respirační a jiná virová onemocnění;
- helminthické léze těla (s enterobiasis, teniasis, teniarinchiasis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis atd.);
- krevní patologie - myelom, akutní myelomonocytická a monocytová leukémie, myeloblastická a monoblastická leukémie;
- zhoubné novotvary;
- otrava chemickými látkami;
- autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus 1. typu, revmatoidní artritida, Basedowova choroba a další);
- granulomatózní onemocnění, jako je syfilis, tuberkulóza, sarkoidóza, brucelóza, enteritida a další;
- cytomegalovirová infekce;
- nemoci jako spalničky, zarděnky, černý kašel, pokud je osoba v dětství neměla;
- infekční mononukleóza je také běžná u dětí, ale u dospělých je diagnostikována jen zřídka.
U žen během těhotenství, těhotenství a prvních dnů menstruace lze také pozorovat mírný nárůst monocytů.
Důvody pro pokles monocytů v krvi
Užívání hormonálních léků může způsobit monocytopenii
Monocytopenie nebo pokles procenta monocytů v krvi pod 1 je méně častý a je pozorován za následujících patologických stavů:
- aplastická anémie;
- pozdní stadia leukémie;
- kožní infekce (vředy, karbunky a další);
- pneumonie bakteriálního původu;
- sepse;
- osteomyelitida;
- akutní infekční nemoci;
- užívání cytostatik a kortikosteroidů.
Během těhotenství a porodu také klesá počet monocytů.
Za co jsou monocyty zodpovědné a jaká je norma v krvi u dospělých a dětí
Moudrá příroda poskytla lidskému tělu mocnou zbraň proti nepříznivým vnějším vlivům a vnitřním „nepřátelům“ imunitní ochranou. Základem jeho krevních buněk jsou leukocyty. Tento název spojuje řadu buněk, které mají různé funkce - od rozpoznávání patologických a cizích prvků až po jejich zničení.
Jedním z typů leukocytů jsou monocyty v krvi. Co to je a jaká je jejich funkce v těle?
Životní cyklus monocytů
K tvorbě monocytů dochází v červené kostní dřeni. Vstupují do periferní krve (běžný oběhový systém) ve formě mladých nezralých buněk. Toto jsou prekurzory makrofágů - buněk, které lze podmíněně nazvat čisticími prostředky.
Nezůstávají dlouho v krvi. K dosažení lymfatických uzlin, sleziny, alveol a jater se část buněk (75%) ukládá v těchto orgánech pro konečné zrání. Poté se z nich vytvoří makrofágy.
Zbývající čtvrtina mladých monocytů zůstává v cirkulující krvi. Jejich pobyt v krvi je od 36 do 104 hodin. Makrofágy žijí v tkáních nejméně 21 dní.
Monocytární makrofág je velká buňka, která se pomalu pohybuje krevním řečištěm. Díky své velikosti jsou schopni zachytit a zničit i velké „odpadky“ toxických odpadních produktů virů a bakterií, mrtvých, poškozených a parazitovaných buněk.
V okolí místa zánětu se monocyty-makrofágy mohou množit dělením. Mohou také migrovat do místa zánětu v tkáních a jsou vždy přítomny v ohnisku chronického procesu..
Funkce monocytů
Hlavní funkcí monocytů je fagocytóza (zachycení a trávení pevných částic):
- Odolávají mikrobiální infekci,
- Podílejte se na imunitní odpovědi těla,
- Bojujte proti nádorovým buňkám,
- Rozpusťte trombotické hmoty,
- Ničí staré, zastaralé a mrtvé krvinky.
Schéma procesu fagocytózy: fagocyt-monocyt (3) se setkává s mikroorganismem (1-2), obklopuje ho svou buněčnou hmotou (5), dotváří prostředí a štěpí (6)
Kromě ničení buněk nepotřebných pro tělo jsou monocyty odpovědné za přípravu poškozených tkání k regeneraci a také se podílejí na regulaci procesu hematopoézy. Na rozdíl od neutrofilů (buňky mikrofágů leukocytů) jsou monocyty více zaměřeny na viry. V místech dislokace monocytů-makrofágů nikdy nedochází k hnisavému procesu.
Normy monocytů v krvi
Kolik monocytů by mělo být v krvi zdravého člověka? Jsou uvedeny v absolutním a relativním vyjádření. Vzorec leukocytů zahrnuje 5 typů buněk, včetně monocytů.
Relativní obsah se počítá jako procento z celkového počtu leukocytů. Absolutní hodnota ukazuje jejich počet na jednotku objemu krve. Monocyty jsou na listu výsledků testu označeny MON, MONO nebo MO..
Jednotná norma pro dospělé (pro muže a ženy) je v relativní hodnotě 3 - 11%.
U dětí se normální hodnoty monocytů v krevním testu mění v závislosti na věku:
Věk dítěte | Relativní částka (%) | Absolutní hodnota (jednotky x 10 9 / l) |
První týden | 3 - 12 | 0,19 - 2,4 |
Dva týdny věku | 5 - 15 | 0,18 - 1,85 |
Do konce prvního roku | 4 - 10 | 0,18 - 1,85 |
Až 2 roky | 3 - 10 | 0,15 - 1,75 |
2-3 roky starý | 3 - 9 | 0,15 - 1,75 |
3-7 let | 3 - 9 | 0,12 - 1,5 |
7-10 let | 3 - 9 | 0,1 - 1,25 |
10-16 let | 3 - 9 | 0,09 - 1,15 |
17 a starší pro muže a ženy | 3 - 11 | 0,09 - 0,6 |
Tyto normy jsou stejné pro chlapce i dívky. Po 16 letech je normální počet monocytů stejný jako u dospělých. S věkem se to nemění.
Co znamenají odchylky od normy??
Zvýšení počtu monocytů v krvi (monocytóza) nebo jejich pokles (monocytopenie) naznačuje patologii nebo odchylku od normy ve stavu těla.
Když jsou monocyty zvýšené
Zvýšené sazby lze pozorovat v následujících případech:
- Akutní nebo chronická infekční, virová nebo zánětlivá onemocnění,
- Období zotavení po infekci,
- Autoimunitní onemocnění,
- Maligní onemocnění krve (leukémie, zejména akutní monocytární),
- Nádorové procesy (onkologická onemocnění),
- Plísňové infekce,
- Zánětlivé onemocnění střev,
- Endokarditida,
- Sepse,
- Otrava fosforem.
Monocytóza je obvykle doprovázena zvýšením počtu lymfocytů. Tyto buňky jsou také ze skupiny leukocytů. Obrazně řečeno, ukazují monocytům přední část práce..
Pokud se monazity v analýzách neustále zvyšují, může to znamenat dlouhodobou parazitickou invazi. Prodloužená monocytóza po angině pectoris je diagnostický marker, který indikuje rozvoj revmatismu.
Důvod pro zvýšení hladiny monocytů u virových a zánětlivých onemocnění je pochopitelný a je interpretován jako příznivý faktor. Zvýšení počtu obranných buněk znamená, že imunitní systém dělá svou práci.
Monocyty pod mikroskopem
Když jsou monocyty sníženy
U některých onemocnění a patologií může být hladina monocytů snížena:
- Anémie (aplastická nebo spojená s nedostatkem vitaminu B9 a B12),
- Radiační nemoc,
- Furunkulóza,
- Pancytopenie - obecný pokles počtu cirkulujících krevních buněk (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty),
- Tyfus
- Otrava chemickými látkami.
Monocyty lze snížit za následujících podmínek:
- S velmi těžkým vyčerpáním,
- V období po porodu,
- Během operace břicha,
- Šokován silným stresem,
- Po dlouhém průběhu léčby hormonálními léky.
Úplná nepřítomnost monocytů v krvi znamená vážné zdravotní problémy. Možné nádorové poškození kostní dřeně, kde dochází ke tvorbě krevních buněk. Snížená údržba vyžaduje další zkoumání, aby se zjistila příčina odchylky od normy.
Monocyty během těhotenství
U těhotných žen je možné zvýšení a snížení hladiny monocytů. Monocytóza znamená přítomnost jakékoli infekce v těle těhotné ženy - mononukleózy, herpes viru, chřipky nebo ARVI. Pokud se během těhotenství zvýší počet monocytů, měli byste o tom rozhodně informovat svého porodníka-gynekologa..
Zvolí nejbezpečnější taktiku léčby pro nenarozené dítě..
Během prvních měsíců těhotenství je monocytóza považována za normální kvůli celkovému zvýšení počtu bílých krvinek. Monocyty plní ve větší míře ochrannou funkci a pomáhají tělu matky udržovat zdravý plod. Zvyšují uvolňování speciálních protizánětlivých látek - cytokinů do krve, které ovlivňují celkovou obranyschopnost imunitního systému.
Pokles počtu monocytů naznačuje následující:
- Nevyvážená nebo špatná výživa těhotné ženy,
- Nedostatek vitamínů,
- Vyčerpání těla,
- Anémie.
V takovém případě musíte upravit stravu a zahrnout do stravy těhotné ženy více ovoce, zeleniny, masa a mléčných výrobků..
Odchylky od normy u dětí
Hlavní důvody poklesu monocytů u dětí jsou stejné jako u dospělých. U těžkých infekčních a parazitárních lézí dochází ke zvýšené buněčné smrti. Nejhorší příčinou monocytopenie u dětí je rakovina krve..
K diagnostice onemocnění, které způsobilo odchylky od normy, se provede obecný krevní test a provede se podrobné dekódování vzorce leukocytů. Indikuje přítomnost relativního a absolutního poklesu monocytů. Neshoda indikátorů (vícesměrný pokles) naznačuje vážný stav dítěte.
V tomto případě je nutné důkladné vyšetření a urgentní zahájení léčby..
Ve vzorci leukocytů lze pozorovat následující obrázek - relativní indikátor monocytů se zvyšuje, zatímco počet lymfocytů klesá. Co to znamená?
K těmto změnám dochází z následujících důvodů:
- Nedostatek bílkovin ve stravě dítěte,
- Snížená hematopoetická funkce kostní dřeně, ve které se tvoří monocyty,
- Ozáření,
- Potlačení funkce krvetvorby užíváním určitých léků,
- Přítomnost virů v těle - HIV, poliomyelitida, spalničky, plané neštovice,
- Zvýšené hladiny hormonů produkovaných nadledvinami.
Tabulka norem u dětí monocytů a jiných leukocytů podle věku
Další diagnostika se provádí pomocí podrobné studie všech indikátorů klinického krevního testu.
Jak normalizovat hladinu monocytů?
Jak snížit počet monocytů? Pokud se zvýší, aby odolaly infekci v případě drobných chorob nebo infekcí (například plísňových infekcí), není nutné snižovat jejich úroveň. Odskočí si sám.
Další věcí jsou závažná onemocnění doprovázená patologickou monocytózou, jako je rakovina nebo leukémie. V tomto případě bude léčba zaměřena na samotnou nemoc. V každém případě by zvýšení monocytů na pozadí zdánlivě úplné pohody mělo být vážným důvodem pro kontaktování lékaře. Sami se s takovými problémy nedokážete vyrovnat..
Zvýšení hladiny monocytů může být prvním signálem počínajícího maligního onemocnění krve.
Pokles monocytů je SOS signál z těla. Musí být také obnoveny pouze s pomocí lékaře. A zde bude terapie zaměřena na základní onemocnění. Neexistuje jednotná taktika léčby, protože důvody poklesu jsou individuální. Speciální strava s vysokým obsahem bílkovin je povinná.
Je založen na následujících principech:
- Vysoký obsah bílkovin (rostlin nebo zvířat - lékař doporučí),
- Omezení soli a jednoduchých sacharidů (sladká jídla),
- Vyvážený obsah tuku a sacharidů,
- Úplná eliminace cukru,
- Spotřeba zvýšeného množství potravin obsahujících draslík, vápník a vitamíny A, C, B, E, PP a D,
- Omezení pití.
Výrobky musí být tepelně ošetřeny šetrně.
Kdy testovat na monocyty?
Obecný krevní test nemusí vždy zahrnovat studium podrobného vzorce leukocytů.
Analýza monocytů by měla být provedena, pokud existuje podezření na následující nemoci:
- Autoimunitní (lupus erythematodes, revmatoidní artritida),
- Anémie,
- Parazitické invaze (brucelóza),
- Leukémie,
- Kolitida,
- Zhoubný nádor.
Analýza monocytů je u žen normou
Monocyty se také zkoumají na virové a bakteriální infekce. Jak se připravím na analýzu? Krev je odebrána z prstu ráno na prázdný žaludek. Nekuřte a nepijte před odevzdáním, mohlo by to zkreslit výsledek. Hodnocení se provádí podle celkového poměru všech buněk, hladiny erytrocytů a krevních destiček se také považují za orientační..
Pokud lékař předepíše krevní test na monocyty, nemělo by to být zanedbáváno. Jinak můžete přeskočit nástup vážného onemocnění..