Nemoci cév a tepen dolních končetin

Jejich mechanismus je prakticky stejný: za prvé, céva změní svůj tvar nebo strukturu a poté přestane fungovat ve zdravém režimu, což má negativní vliv na stav okolních tkání. Samotné prvky oběhového systému mohou ztratit svou přirozenou pružnost, výrazně se rozšířit a smrštit, čím více podléhají mechanickým zraněním. V jejich vnitřní části se tvoří aterosklerotické plaky, které brání toku venózní a arteriální krve a vyvolávají nekrózu.

V posledních desetiletích zaznamenali lékaři po celém světě vzestupný trend v počtu pacientů s různými chronickými cévními onemocněními dolních končetin. Postihují asi 3–7% mladých lidí a 10–25% starších lidí. Ve fázi svého vzniku a primárního vývoje jsou vaskulární patologie nohou často asymptomatické. Bez adekvátní léčby mohou být mnohé z nich doprovázeny vážnými následky až ke ztrátě končetiny nebo smrti..

Běžná onemocnění cév a tepen nohou

Kvůli celosvětovému šíření vaskulárních patologií dolních končetin je někteří lidé odkazují na koncept normy, protože poruchy s nimi spojené jsou zaznamenány u každého druhého dospělého pacienta. To ale neznamená, že tyto nemoci nevyžadují léčbu. Zanedbání jejich terapie může vést k extrémně vážným komplikacím, proto je při zjištění alarmujících příznaků důležité konzultovat s lékařem diferenciální diagnostiku a výběr správné taktiky léčby.

V lékařské praxi jsou takové nemoci rozděleny do několika skupin:

Atherosclerosis obliterans (OASNK) je chronický degenerativní metabolický proces spojený se zesílením arteriálních stěn na pozadí přebytečných lipidů a cholesterolu. Tyto látky se zase stávají katalyzátory tvorby aterosklerotických plaků, které mohou postupně zužovat lumeny krevních cév a vést k jejich absolutnímu překrývání, spojenému s porušením výživy a životaschopnosti tkání.

Ateroskleróza je jednou z hlavních příčin zdravotního postižení a úmrtí na celém světě. Jeho charakteristické rysy:

• bolesti nohou, které se zhoršují při běhu, lezení po schodech a rychlé chůzi,
• syndrom přerušované klaudikace.

Vymazání endarteritidy je rychle se rozvíjející onemocnění tepen dolních končetin spojené s postupným zúžením lumen cév a nekrózou tkání zbavených krevního zásobení. Povaha patologie nebyla důkladně studována, lékaři však považují za klíčovou příčinu zánětlivého procesu spojeného s převahou autoimunitních protilátek v cévě..

• rychlá únava končetin při chůzi,
• ostré ochlazení končetin bez objektivních důvodů,
• otok,
• ulcerace.

Akutní arteriální obstrukce je onemocnění vyplývající z abnormálního zvýšení srážení krve (hyperkoagulace) a také na pozadí zánětlivého nebo aterosklerotického procesu vedoucího k modifikaci cévních stěn a náhlému zastavení průtoku krve. Tato patologie často způsobuje syndrom akutní arteriální ischemie..

Vyjadřuje se hlavně v arteriálním křeči postižené i zdravé nohy.

Křečové žíly jsou časté onemocnění charakterizované degenerativními změnami povrchových žil, při nichž dochází ke ztrátě pružnosti, roztahování, rychlému růstu a tvorbě dalších uzlin.

Symptomatologie této patologie je zcela specifická:

• městnavé otoky nohou,
• křeče,
• změna pigmentace kůže,
• pocit těžkosti,
• bolestivost a únava,
• pod kůží se objevují charakteristické hrudkovité uzliny, často doprovázené svěděním a pálením.

Tato patologie je doprovázena tak agresivními komplikacemi, jako je akutní tromboflebitida a intenzivní krvácení..

Trombóza povrchového žilního systému je syndrom, který je často výsledkem křečových žil s přilehlým infekčním procesem.

• ostrá hyperémie a akutní bolest v končetině,
• výskyt infiltrátů lokalizovaných podél postižené žíly.

Venózní trombóza - proces tvorby trombů spojený s dysfunkcí srážlivosti a průtoku krve, zánětem nebo narušením integrity žilní stěny.

• rychle rostoucí edém končetin,
• těžká hyperémie a hypertermie,
• řezání bolesti,
• modrá kůže v místě léze,
• arteriální křeče.

Aneuryzma - difúzní nebo vakulární výčnělek části tepny spojený s expanzí lumen cévy a snížením jejího tónu (nadměrné roztahování nebo ztenčení stěny).

Onemocnění se projevuje:

• slabost končetin,
• periodické bolesti, které mají tendenci samy ustupovat,
• necitlivost, pulzování, chlad postižené oblasti,
• tvorba nádoru podobného novotvaru pod kůží.

Cévní síťka (telangiektázie) je abnormální proliferace podkožních kapilár doprovázená lokálním hromaděním tenkých kapilárních linií modrého, červeného nebo fialového odstínu, připomínajících pavučinu, hvězdičku nebo chaotickou síťku. Je bezbolestný a nenese potenciální riziko pro zdraví a život pacienta. Lze přizpůsobit šetřícímu chirurgickému a hardwarovému ošetření. V naprosté většině případů přináší pacientovi čistě estetické nepohodlí..

Ohrožené skupiny

Pacienti s následujícími problémy jsou nejvíce náchylní k cévním onemocněním dolních končetin:

· Dlouhodobé kouření;

· Diabetes mellitus 1. a 2. typu;

· Zneužívání alkoholických nápojů;

· Vysoký krevní tlak;

· Hypercholesterolemie (zvýšená koncentrace cholesterolu a triglyceridů v krvi);

· Vysoká hladina neproteinogenních aminokyselin homocysteinu v krvi;

Těžká hormonální nerovnováha.

Většinou lidé, kteří překročili prahovou hodnotu padesáti let, trpí patologií cév a tepen nohou, ale v posledních několika letech byla jejich aktivní distribuce pozorována u mladé populace. Muži jsou na tyto nemoci náchylnější než ženy..

Je třeba zdůraznit, že většina cévních dysfunkcí má psychologickou povahu a lidé se stresujícím typem osobnosti jsou na ně nejvíce náchylní..

Rodinná anamnéza poruch je důležitá. To platí zejména pro aterosklerózu a křečové žíly..

Diagnostická opatření

Přítomnost konkrétní patologie, stejně jako její přesná příčina, může být prokázána výhradně osobní konzultací s odborníkem. Během něj lékař položí několik obecných otázek týkajících se životního stylu a chronických onemocnění, podrobně studuje anamnézu, provede některé funkční testy a objasní přítomnost podobných patologií u blízkých příbuzných. V rámci vyšetření se vás lékař zeptá na frekvenci a intenzitu příznaků, sleduje klinický obraz a identifikuje podezření na etiologii onemocnění.

V případě částečného potvrzení podezření vám budou přidělena jednoduchá vyšetření:

Rheovasografie (RVG) je neinvazivní funkční metoda pro hodnocení pulzního plnění krve končetinami, stejně jako tónu, pružnosti a průchodnosti periferních cév pomocí specifického zařízení;

Měření indexu ramenního kotníku - jednokrokové stanovení úrovně krevního tlaku v oblasti ramen a kotníků (obvykle je to stejné);

Biochemický krevní test (obsah cholesterolu) a další testy k detekci abnormální funkce srdce.

Pro podrobnější studium průběhu onemocnění jsou přijata následující opatření:

1. Duplexní skenování tepen a žil;

2. Angiografie s použitím kontrastní látky;

3. angiografie magnetickou rezonancí;

5. Funkční zkoušky.

Léčivé metody

K léčbě vaskulárních patologií nohou se používají následující techniky:

· Stentování femorálních a iliakálních tepen;

· Fixace arteriovenózní píštěle;

· Resekce, protetika a endoprotetika aneuryzmatu;

Lékař může také předepsat léky na snížení krevního tlaku a hladiny cholesterolu v krvi. Užívání antikoagulancií a léků k udržení funkce srdce může být relevantní.

Chcete-li zlepšit účinnost léčby a vyhnout se relapsům, musíte dodržovat určitá pravidla:

· Kompenzujte diabetes mellitus (pokud existuje), neustále sledujte hladinu glukózy v krvi;

· Přestaňte úplně kouřit;

· Monitorovat a regulovat krevní tlak;

· Udržujte optimální tělesnou hmotnost;

· Rozvíjejte zdravou stravu, vyvarujte se konzumace velkého množství nasycených tuků;

Cvičte pravidelně, chodte alespoň 3krát týdně.

Při nejmenším podezření na vaskulární onemocnění dolních končetin je nutné naléhavě konzultovat s lékařem.

Jaké jsou nemoci cév nohou

Nemoci cév dolních končetin mohou postihnout v jakémkoli věku. Jejich rozmanitost je velmi široká, vyznačují se různými příznaky a mají individuální vlastnosti léčby. Každá nemoc může vést k závažným komplikacím a následkům. Abyste tomu zabránili, musíte se podrobně seznámit s každým z možných porušení v práci cévního systému. A hlavní věcí je přijít na to, co dělat, když bolí cévy na nohou.

Příznaky cévních onemocnění nohou, fotografie a způsoby léčby - všechny nejdůležitější jsou shrnuty v tomto článku.

Hlavní nemoci cév dolních končetin: příznaky a stručný popis

Příznaky žilního onemocnění nohou se mohou objevit ve velmi rané fázi. Pokud je najdete včas a okamžitě se poradíte s flebologem, můžete nejen zastavit progresi onemocnění, ale také se ho úplně zbavit.

Jaké jsou tedy nemoci cév dolních končetin??

Ateroskleróza

Ateroskleróza je systémová léze tepen, která je doprovázena usazeninami cholesterolu a plaky, které se připevňují ke stěnám cév. To vede k podvýživě orgánů dodávajících krev a k obecné poruše oběhového systému..

Nakonec mohou nahromaděné usazeniny vést k úplnému zablokování cév, které je často smrtelné.

Muži jsou náchylnější k ateroskleróze. U žen se toto onemocnění objevuje mnohem méně často. Jaké jsou důvody?

• Ve špatné výživě. Vysoká konzumace tučných, smažených, uzených jídel, rychlého občerstvení, alkoholických a sycených nápojů vede k výskytu plaků cholesterolu.
• Stres. Negativní emoce, neustálé nervové šoky a stres vedou k ateroskleróze.
• Kouření. Nikotin a dehet mají extrémně negativní vliv na cévní systém.
• Cukrovka. Jedna z nejvýznamnějších příčin aterosklerózy.

Nejcharakterističtějším příznakem aterosklerózy je kulhání. Při chůzi pacient pociťuje silnou bolest v lýtkovém svalu, stehně a kyčelním kloubu. Bolest je dočasná, postupně ustupuje. Po chvíli se však znovu vrátí.

Ateroskleróza má řadu dalších příznaků:

• křeče v nohách;
• pocit necitlivosti nohou a prstů;
• rychlá únava nohou při krátkodobé chůzi;
• bledost kůže, možná se modravým nádechem.

Flebeurysm

Na rozdíl od aterosklerózy, čistě mužské nemoci, jsou většinou krásné dívky náchylné na křečové žíly. Nohy se rychle unaví, objevují se otoky, tíže a bolestivé pocity, začínají se objevovat cévní pavučiny fialového odstínu. Na konci obrázku jsou přidány načervenalé nebo namodralé žíly, které jasně vyniknou na povrchu kůže..

V 80% případů se křečové žíly objevují během těhotenství nebo po porodu. Hormonální narušení dává zvláštní potisk cévnímu systému. Křečové žíly mohou být také způsobeny dlouhodobým pobytem ve statické poloze (ve stoje nebo v sedě, zejména v poloze se zkříženýma nohama), dlouhými botami na podpatku.

Žíly a cévy na nohou postižené křečovými žilami, foto:

Hluboká žilní blokáda

Hluboká žilní blokáda má lékařský termín flebotrombóza. Vedou k výskytu patologie:

• zvýšené srážení krve;
• porušení struktury stěn plavidel;
• pomalý průtok krve.

Flebotrombóza má řadu charakteristických příznaků:

• bolest nohou, pocit nepohodlí, rozrušení a rychlá únava (rychle prochází, když ležíte a zvedáte nohy nad úroveň hlavy);
• otoky nohou;
• noha postižená flebotrombózou se cítí mnohem chladnější než zdravá noha.

Cévní obstrukce

Cévní obstrukce se nazývá okluze. Ve skutečnosti jde o embolii periferních cév, jejich křeče a extrémně akutní oběhové poruchy. Nebezpečí okluze je vysoká pravděpodobnost úplné ztráty citlivosti nohou a ukončení jejich vitální činnosti..

Příznaky nemoci:

• bolestivé pocity v noze;
• nedostatek pulzace v noze;
• špatná zdravotní bledost kůže;
• v pozdějších stadiích onemocnění: úplný nedostatek citlivosti nohy, paralýza;
• na noze se objeví charakteristický mramorový „vzor“;
• postižená noha zchladne.

Pokud není lékařská péče poskytnuta včas, je výsledkem onemocnění gangréna..

Trombóza safenózních žil

Onemocnění, při kterém se v lumen safenózních žil tvoří krevní sraženiny a krevní sraženiny. Sapenózní žíly jsou umístěny dostatečně blízko k povrchu kůže, takže patologie má výrazné projevy - zánět, zarudnutí, otok a bolest.

Když se v žilách vytvoří krevní sraženina, jsou pozorovány těsnění a uzliny. Toto onemocnění je doprovázeno zvýšením teploty a změnou barvy kůže v problémové oblasti (v porovnání s obecným odstínem kůže na noze je příliš bledá).

Endarteritida

Tato patologie se lidově nazývá nemoc kuřáků. Vědcům se podařilo dokázat, že pod vlivem nikotinu a dehtu obsaženého v cigaretách se cévní lumeny zužují a přívod krve do tkání je významně narušen..

"Cévní onemocnění z povolání" kuřáků je doprovázeno následujícími příznaky:

• bolest v nohou při chůzi, zhoršená zrychlením kroku nebo při přechodu na běh;
• otoky nohou;
• pocit brnění v nohou;
• vzhled únavy v nohou, i při minimálním stresu;
• kulhání spojené s možným zraněním nohou;
• výskyt trofických vředů;
• nezdravá bledost nohou;
• úplná ztráta citlivosti nohou.

Metody léčby

Mohou bolet cévy na nohou? Mohou, pokud máte jednu z výše uvedených nemocí. Pokud cévy na nohou bolí, měla by být léčba provedena phlebologem.

Je velmi důležité svěřit zdraví vašich nohou zkušenému odborníkovi a nepodléhat samoléčbě!

Každé vaskulární onemocnění vyžaduje individuální přístup k léčbě:

1. Ateroskleróza. Toto onemocnění je léčeno léky a má velmi dobré výsledky, ale pouze pokud je léčba zahájena včas. Je také důležité posílit lékovou terapii vitamíny E, C, PP, nenasycenými mastnými kyselinami. Pokud je onemocnění zahájeno, je problém odstraněn chirurgickým zákrokem.
2. Křečové žíly. V počáteční fázi pomohou problém zvládnout gely a krémy (Troxevasin, Sophia), pilulky na křečové žíly (Phlebodia, Detralex). Pokud onemocnění postupuje, provede se skleroterapie - postižené cévy se „nalepí“ pomocí sklerotizující látky intravenózní injekcí. V extrémně závažných případech může být nutná úplná chirurgická excize žíly.
3. Hluboká žilní blokáda. Zpočátku si můžete zlepšit svoji pohodu pomocí lékové sady gelů a tablet, které zlepšují fungování žil. Pokud jemné zacházení nepomůže, je problém odstraněn chirurgickým zákrokem.
4. Obstrukce cév. S tímto onemocněním je pacient okamžitě umístěn do nemocnice. Samoléčba doma je kategoricky vyloučena! Pacient je léčen agresivními léky. Pokud se stav zhorší, provede se trombektomie (odstranění příčiny ucpání cév).
5. Trombóza safenózních žil. K odstranění krevních sraženin můžete použít léky zaměřené na ředění sraženin. Pokud tato technika nepomůže, jsou krevní sraženiny v chirurgii odstraněny..
6. Endarteritida. První fází léčby je silná sada léků (antibiotika, antispazmodika, vitamíny, antikoagulancia), elektroforéza, diatermie. Chirurgický zákrok je nutný pouze v nekrotické ulcerózní fázi onemocnění.

Metody prevence a obecná doporučení

Jak víte, nemoc je snazší předcházet než léčit. V zájmu ochrany vašeho zdraví před cévními chorobami můžete postupovat podle jednoduchých doporučení preventivních opatření:

1. Správná výživa, více ovoce a zeleniny, méně tučné a smažené.
2. Sportovní aktivity, alespoň v minimálním množství. Například fitness a domácí cvičení. Je velmi užitečné si na konci pracovního dne lehnout na postel, zvednout nohy nad hlavu a opřít je o zeď. To zlepší krevní oběh, zmírní tíhu a otoky nohou a normalizuje průtok krve.
3. Kontrastní sprcha - má velmi příznivý účinek na cévní systém, pomáhá posilovat žíly a cévy, chránit před možnými chorobami.
4. Vyhněte se dlouhodobému stání.
5. K udržení optimální vaskulární funkce používejte mezinárodní prostředky. Můžete také konzultovat s phlebologem podpůrnou farmakoterapii pro preventivní účely..

Závěr

Podrobně se seznámit s chorobami cév dolních končetin, příznaky a jejich léčbou - to znamená informativní přípravu na možné problémy s cévním systémem. Nyní je zde skvělá příležitost, pokud je to nutné, nepodlehnout panice, když je zjištěno onemocnění, ale kvalifikovaně poskytnout sanitku vašim nohám.

Cévní onemocnění nohou

Cévní onemocnění nohou jsou poměrně častá. Mají svá vlastní specifika, která jsou spojena s odlehlostí dolních končetin od srdce a nutností získávat krev zdola nahoru. Cévní onemocnění nohou jsou spojena s jejich deformací, expanzí, zablokováním, zúžením, zánětem. Typ léze závisí na struktuře stěny: žíly jsou náchylné k protažení stěny a expanzi lumenu, atrofie svalů a zúžení lumenu jsou charakteristické pro tepny. V souvislosti s těmito změnami nemohou cévy plnit své funkce normálně, je narušen krevní oběh, který je plný vážných následků až po amputaci končetin.

Příčiny

Cévní onemocnění mohou souviset s vysokou zátěží dolních končetin, například u sportovců a lidí, kteří tráví většinu času na nohou, as nízkou pohyblivostí. Špatné návyky a nevyvážená výživa mají negativní vliv na cévy. Vyskytuje se ve vývoji nemocí a dědičnosti.

Klasifikace vaskulárních patologií

Tato skupina zahrnuje řadu nemocí, které lze rozdělit do dvou typů:

• Arteriální léze: ateroskleróza, vyhlazující endarteritida a další.
• Nemoci žil: křečové žíly, flebitida, tromboflebitida, trombóza.

Ateroskleróza cév dolních končetin

Nemoc se vyvíjí postupně a projevuje se zpravidla po 50 letech. Vyznačuje se částečným nebo úplným zablokováním tepen cholesterolovými plaky.

Z důvodů lékaři zahrnují:

• Přirozené stárnutí těla.
• Cukrovka.
• Nesprávná strava: konzumace potravin bohatých na cholesterol.
• Kouření.
• Genetická predispozice.
• Nadváha, která vede ke zvýšenému stresu krevních cév.
• Časté stresové situace.

Příznaky onemocnění jsou způsobeny zhoršeným krevním oběhem:

• Bledé, namodralé končetiny.
• Necitlivost v nohách a plíživé.
• Chlad na dolních končetinách pod kolenem.
• Bolesti lýtka při chůzi a později v klidu.
• Zhoršení paměti, závratě.
• Vývoj srdečních chorob.

Diagnóza je stanovena na základě příběhu pacienta o jeho životním stylu, instrumentálních a laboratorních studiích. Ošetřující lékař předepisuje pacientovi:

• Srážení krve a lipidový test.
• Ultrazvuková procedura.
• Angiografie.
• Kapilarografie.

U aterosklerózy se provádí komplexní léčba, včetně dodržování stravy, léků a fyzioterapie. Z léků jsou zpravidla předepsány antikoagulancia, která zabraňují tvorbě krevních sraženin. V případech významného uzavření lumen cévy může být indikován chirurgický zákrok (bypassové štěpování), během kterého je do tepny vložen zkrat, aby se rozšířila a obnovil průtok krve.

Vymazání endarteritidy

Jedná se o jedno z nejsložitějších cévních onemocnění nohou. Endarteritida je charakterizována poškozením stěn tepen, které vede k jejich zúžení (někdy úplnému uzavření) a ke zhoršení krevního oběhu v dolních končetinách. Obvykle s vyhlazující endarteritidou dochází ke změnám ve velkých cévách. Je zaznamenáno, že kuřáci trpí častěji. Toto onemocnění je diagnostikováno hlavně u mužů ve věku 20-40 let, ženy prakticky neochorou.

Příčiny vyhlazení endarteritidy nejsou přesně stanoveny.

Předpokládá se, že impulsem pro rozvoj nemoci mohou být:

• Poruchy imunitního systému.
• Alergické reakce.
• Krevní nemoci.
• Kouření.
• Komplikace po operaci.
• Infekční choroby.

Hlavní příznaky endarteritidy:

• Obtížnost chůze a občasné klaudikace.
• Silná bolest.
• Rychlá únava při nízkém zatížení.
• Brnění a necitlivost nohou.
• Otok dolních končetin.
• Modré nohy.
• Křeče.
• Trofické změny na pokožce (suchost, zastavení růstu vlasů, změna barvy).
• Trofické vředy.

Nemoc je považována za nevyléčitelnou. Ke zmírnění stavu by pacienti měli dodržovat následující doporučení:

• Přestaňte kouřit a pijte alkohol úplně.
• Vyvarujte se podchlazení a velké fyzické námahy na nohou.
• Užívejte protizánětlivé léky a léky na ředění krve.

V závažných případech může být předepsána chirurgická léčba: bypass roubování tepen, odstranění postižené oblasti cévy.

Křečové žíly na nohou

Jedná se o velmi časté onemocnění žil dolních končetin, charakterizované snížením pružnosti žilních stěn a selháním chlopní, v důsledku čehož krev stagnuje v žilách, cévy se rozšiřují, prodlužují a tvoří vyčnívající uzliny pod kůží. Toto onemocnění často postihuje ženy. Přesné příčiny křečových žil nejsou jasné. Mezi provokující faktory patří:

• Dědičná predispozice.
• Poruchy ventilu a slabost žilních stěn.
• Významné zatížení nohou.
• Sedavý životní styl.
• Užívání hormonální antikoncepce.
• Nadváha.

Příznaky se vyvíjejí postupně - od mírnějších projevů po závažnější:

• Otok a tíha v nohách večer.
• Vzhled pavoučích žil.
• Bolest a noční křeče v lýtkách.
• Vyčnívající modré žíly pod kůží.
• Svědění kůže, rozvoj ekzému.
• Trofické změny (pigmentace, suchost a odlupování, lesklá pokožka, zastavení růstu vlasů).
• Trofické vředy.

Křečové žíly na nohou jsou zcela nevyléčitelné, ale musí být kontrolovány, jinak by se mohly vyvinout vážné komplikace. Léčba onemocnění dolních žil musí být komplexní a musí trvat celý život. Terapeutické metody zahrnují:

• Užívání léků a používání mastí, gelů, krémů, které snižují bolest a zmírňují otoky. Jedná se o venotonika, antikoagulancia, nesteroidní protizánětlivé léky, antioxidanty (Detralex, Phlebodia, Thrombo-ASS, Curantil, Troxevasin, Troxerutin, Lioton gel, Ginkor-Fort atd.).
• Nosit kompresní punčochové zboží, které normalizuje průtok krve, zabraňuje otokům, zmírňuje stav.
• Vyvážená výživa a normalizace hmotnosti.
• Odmítnutí koupelí a saun, opalování a horkých koupelí.
• Tělesná výchova s ​​důrazem na lýtkové svaly, které se přímo podílejí na vylučování krve z dolních končetin.
• Vyhněte se dlouhodobému sezení nebo stání.
• Zvedání nohou nad úroveň srdce, kdykoli je to možné (4krát denně po dobu 10-15 minut).

Flebitida

Jedná se o zánět stěn žil s následným narušením práce krevních cév a zhoršením krevního oběhu. Hlavní důvody pro rozvoj flebitidy jsou následující:

• Křečové žíly.
• Infekční choroby.
• Trauma.

• Postižená žíla se zdeformuje, zvětší se a zhustne.
• Kůže v místě postižené cévy zčervená, její teplota stoupá.
• V bolavé noze se objeví nepohodlí, může nabobtnat.

Nemoc může být jak akutní, tak chronická. U flebitidy se často vyvíjí tromboflebitida, to znamená, že jejich ucpání (částečné nebo úplné) trombem se přidává k zánětu stěn žil.

Tromboflebitida

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem stěn žil se současným zvýšením viskozity krve, tvorbou krevních sraženin, zúžením lumen cév a narušením krevního oběhu. Krevní sraženiny jsou život ohrožující, protože se mohou odlomit a dostat se do kterékoli části oběhového systému, včetně plicní tepny. Tromboflebitida dolních končetin se často vyvíjí s křečovými žilami, ale existují i ​​jiné příčiny patologie:

• Infekční choroby.
• Poranění dolních končetin.
• Zvýšená srážlivost krve.
• Změny ve složení krve, například v důsledku užívání určitých léků.
• Těhotenství a porod.

Tromboflebitida vyvinutá s křečovými žilami obvykle postihuje dolní část stehna a horní třetinu dolní části nohy. V tomto případě jsou zaznamenány následující příznaky:

• celkové zhoršení zdraví (malátnost, horečka);
• bolest v oblasti postižené cévy, která se zvyšuje s pohybem;
• zarudnutí a lesk kůže v projekci postižené žíly;
• otok bolavé nohy a jeho znatelný rozdíl od zdravé velikosti;
• infiltráty ve formě kordových těsnění jsou snadno cítit.

Léčba tromboflebitidy zahrnuje především užívání léků na ředění krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, a poté bylo přidáno protizánětlivé léčivo. V přítomnosti trombu je indikován chirurgický zákrok, během kterého je odstraněno zablokování žíly. Kromě toho je nutné nosit kompresní punčochové zboží, používání gelů, masáže, cvičení, které zlepšují krevní oběh v žilách..

Trombóza

Zánět hlubokých žil a tvorba krevních sraženin v nich se nazývá trombóza. Trombus se tvoří rychle a pokud je volně připevněn ke stěně žíly, může se kdykoli odlomit a pohybovat se po cévním lůžku.

Hlavní příčiny trombózy jsou následující:

• vrozené vaskulární patologie;
• hormonální poruchy;
• nádory;
• poranění s cévními lézemi;
• zlomeniny;
• chirurgické zákroky;
• ochrnutí nohou a paréza;
• závažné infekce;
• nadváha.

Mezi provokující faktory navíc patří:

• starší věk;
• těžká fyzická aktivita;
• sedavý životní styl;
• prodloužený odpočinek v posteli a nehybnost;
• špatné návyky (pití alkoholu, kouření).

Příznaky onemocnění nejsou vždy odlišné. Trombózu lze podezřívat z následujících příznaků:

• Večer praskají, škubají a mačkají bolesti.
• Otupělost a plíživost v holení.
• Těžba v noze do konce dne.
• Otok a zvětšení postižené končetiny.
• Ztenčení kůže bolavé nohy, bledost a cyanóza.
• Lesklá kůže.
• Nárůst teploty (obecný a místní).
• Krevní výplň povrchových žil a jejich výrazný vzor pod kůží.
• Teplota postižené nohy je nižší než teplota zdravé.

Léčba trombózy může být konzervativní a operativní. V prvním případě jsou předepsány léky následujících skupin:

• protizánětlivý;
• antikoagulancia přímé a nepřímé akce;
• enzymy s trombolytickými vlastnostmi;
• látky, které zlepšují mikrocirkulaci a průtok krve.

Kromě toho je zobrazeno elastické obvazy nebo kompresní punčochové zboží..

Konečně

Cévní onemocnění nohou mohou vést k nevratným změnám, ke zhoršení kvality života, invaliditě nebo dokonce ke smrti. Proto je důležité s nimi zacházet na samém počátku vývoje. Ještě lépe, proveďte prevenci: zbavte se špatných návyků, jíst správně, udržujte normální váhu, cvičte, vyhýbejte se stresu.

Cévní onemocnění dolních končetin

Nemoci kardiovaskulárního systému dnes představují jednu z nejnebezpečnějších skupin nemocí. Riziko rozvoje smrtelného výsledku se každým rokem zvyšuje a dnes touto chorobou trpí i mladí lidé a lidé zaměstnaní v zemědělství. Mezi nemoci této skupiny patří řada onemocnění postihujících srdce a cévy. Nejběžnější jsou mimo jiné vaskulární onemocnění nohou.

Mezi hlavní typy cévních onemocnění dolních končetin patří:

Ateroskleróza cév, postihující hlavně tepny. Zasahováním do normálního metabolismu lipidů způsobuje ukládání cholesterolu na stěnách velkých cév, což může vést k jejich úplnému zablokování cholesterolovými plaky. Při absenci včasné diagnózy se mohou vyvinout závažné komplikace..

Mezi nejčastější příznaky patří:

• bolest nohou, zejména při fyzické námaze a chůzi;
• intermitentní klaudikace.

Dalším častým cévním onemocněním nohou jsou křečové žíly. U křečových žil je narušen průtok krve uvnitř žil. Výsledkem je, že žíly ztrácejí pružnost, jsou hrudkovité a zvětšují objem. Křečové žíly se často objevují na nohou a výrazně kazí estetický vzhled.

Normální žíly a křečové žíly

Příznaky křečových žil na nohou:

• pocit tíhy v nohou;
• zvětšené žíly viditelné pouhým okem;
• otok, pálení v žilách.

Vymazání endarteritidy je dalším onemocněním této skupiny. Dokáže zachytit celé tělo, ale je lokalizován hlavně v cévách dolních končetin. Při endarteritidě se velké tepny postupně zužují, což zbavuje potřebné zásobování krví. V závažných případech může endarteritida vést k rozvoji gangrény..

Cévní léze s endarteritidou

Příznaky endarteritidy dolních končetin:

• křeče dolních končetin; kulhání;
• rychlá únava nohou při chůzi;
• pocit bolesti a slabosti nohou;
• pocit „studených nohou“ v důsledku nedostatečného krevního oběhu.

Existují také časté případy ucpání žil. V tomto případě se v žilách tvoří velké krevní sraženiny, které brání normálnímu průtoku krve..

Příznaky zablokování žil na nohou:

• nadměrné otoky končetin;
• bolest nohou; zvýšení teploty v místech ucpání tepen.

Patří sem také akutní obstrukce tepen, při nichž je céva zevnitř blokována krevní sraženinou (trombus). Zúžení cévy může být také způsobeno mechanickými důvody, jako je mačkání nebo silné stlačení končetiny..

Příznaky:

• ostrá bolest v končetinách;
• křeč tepen obou končetin (poškozených i zdravých).

Trombóza žíly je tvorba krevních sraženin ve velkých cévách, které brání průchodu krve žilami a tepnami a v důsledku toho nasycení tkání kyslíkem přenášeným krví. Toto onemocnění obvykle nevzniká jako nezávislé, ale projevuje se na pozadí křečových žil.

Příznaky žilní trombózy:

• zarudnutí poškozené cévy, bolest v celé končetině.

Stav hlubokých žil s trombózou

Léčba

Prevence cév dolních končetin hraje obrovskou roli při udržování zdraví těla a všech jeho systémů. Pokud se však nemoc stále dokázala vyvinout, měli byste ji okamžitě začít léčit..

Je třeba poznamenat, že léčba cévních onemocnění nohou je komplexní terapie, včetně sportu, pravidelného nošení kompresního prádla, používání protizánětlivých obkladů a používání bylinných infuzí.

V závažných stádiích onemocnění cév nohou může lékař předepsat léky a pacientovi může často pomoci pouze chirurgický zákrok.

Lidové léky

Pokud vezmeme v úvahu lidové léky, jsou také široce používány při léčbě cév nohou:

• Suchý kořen pampelišky je jednou z hlavních bylin používaných v boji proti křečovým žilám. Kořen se užívá orálně během jídla rychlostí nejvýše dvou kořenů denně.
• Při léčbě cévních onemocnění nohou budou také užitečné plody kaštanu naplněné alkoholem. Při přípravě tinktury se 500 mililitrů vodky smíchá s 50 gramy ovoce, trvá dva týdny. Užívejte 30 kapek perorálně, ne více než třikrát denně.
• Můžete také použít obklady z listů podbělu a čerstvého bílého zelí, které se aplikují na bolavé místo přes noc po dobu 10 dnů.
• Mléčný a petrželkový vývar kombinovaný v poměru 2: 1 se používá v obkladech v oblastech s deformovanými nádobami.

Mléko s čerstvou petrželkou je efektivní způsob čištění krevních cév

Prevence

Je zřejmé, že s určitou profylaxí se cévní onemocnění nohou nebude po mnoho let cítit..

První a nejdůležitější položkou na seznamu preventivních opatření je správné cvičení. Terapeutické cvičení pro cévy a cvičení zabraňují tvorbě krevních sraženin. Při chůzi a chůzi na čerstvém vzduchu je krev aktivně nasycena kyslíkem, čímž se předchází riziku zhutnění stěn cév, čímž se stávají silnějšími a zároveň pružnějšími.

Důležitým faktorem je správná výživa. V noci byste se neměli přejídat, protože v tomto případě se srážení krve dramaticky zvyšuje a přispívá k tvorbě krevních sraženin. Výživa pro zdravé cévy by měla být vyvážená a měla by poskytovat tělu všechny potřebné vitamíny a minerály.

Nejvýhodnější pro zdraví cév jsou vitamíny K a C. Vitamin K inhibuje vaskulární permeabilitu a vitamin C podporuje proces tvorby kolagenu v těle, což zvyšuje pružnost stěn žil a tepen.

Výstup

V současné době jsou cévní onemocnění nohou pozorována u velkého počtu lidí a každoročně touto nemocí trpí stále více lidí. Lidové léky při léčbě cév nohou. Hlavním nebezpečím cévních onemocnění dolních končetin je to, že se příznaky cévních onemocnění dolních končetin neobjeví po dlouhou dobu: člověk necítí žádné příznaky ani onemocnění a v pokročilém stadiu onemocnění se poradí s lékařem.

Prevence cév dolních končetin je hlavní zárukou udržení zdraví nohou. Správná výživa a cvičení mohou eliminovat riziko vzniku křečových žil, trombózy a dalších onemocnění. Pokud je to však nutné, lze onemocnění cév dolních končetin úspěšně léčit, a to jak pomocí léků, tak pomocí tradiční medicíny..

Cévní onemocnění dolních končetin

U lidí po 30 letech se velmi často vyvinou vaskulární onemocnění nohou. Postiženy jsou hlavně safenózní žíly a tepny středního kalibru. S cévními lézemi má člověk velké nepohodlí, bolest a pálení. V pokročilých případech mohou vaskulární onemocnění dolních končetin vést ke vzniku trofických vředů nebo nekrózy tkání.

Irina, 32 let: „Jak jsem se zbavil pavoučích žil za 2 týdny + FOTKY“

Je velmi důležité diagnostikovat a léčit onemocnění včas. U některých onemocnění může nastat kritická ischemie s úplným odumřením velkého počtu tkání.

1. Příčiny nemocí
2. Nejběžnější nemoci
3. Běžné příznaky cévních onemocnění
4. Provokující faktory
5. Diagnostika
6. Léčivé činnosti
7. Konzervativní terapie
8. Chirurgická operace
9. Preventivní opatření

Příčiny nemocí

Plavidla jsou velmi citlivým orgánem lidského těla a reagují na jakékoli vnější a vnitřní podněty. Cévní onemocnění nohou vede k vážným poruchám a degenerativním změnám v jakémkoli systému. Potřebný kyslík vstupuje do buněk tepnami a krev se zpracovanými látkami protéká žilami.

Akumulace lipidů ve stěnách krevních cév

Hlavní důvody pro rozvoj cévních patologií jsou:

• genetické vady ve struktuře stěn;
• porušení antioxidačních systémů;
• akumulace lipidů ve stěnách krevních cév;
• dystroficko-atrofické změny ve stěnách žil a tepen;
• infekční choroby;
• autoimunitní procesy;
• amyloidóza;
• Verlhofova choroba;
• akumulační nemoci;
• onkologická onemocnění.

Hlavním důvodem pro rozvoj vaskulárních patologií je rakovina

Existuje velmi mnoho důvodů, které vedou ke vzniku defektů nebo abnormalit ve struktuře krevních cév. Existují však také rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost cévních onemocnění nohou..

Rizikové faktory:

• obezita;
• metabolické nemoci;
• onemocnění endokrinního systému (zejména diabetes mellitus);
• porušení stravy s použitím velkého množství živočišných tuků;
• kouření;
• hypertonické onemocnění;
• chronické onemocnění ledvin;

Hypertenze může vést k takovému onemocnění

• neustálý vliv toxinů na lidské tělo;
• snížený počet krevních destiček.

Se vzájemným působením různých faktorů na lidské tělo se riziko vzniku akutních nebo chronických cévních onemocnění dolních končetin několikrát zvyšuje.

Nejběžnější nemoci

Mezi mnoha cévními chorobami nohou jsou nejčastější:

• křečové žíly;
• ateroskleróza tepen nohou;
• Raynaudova choroba;
• tromboflebitida dolních končetin;

Tromboflebitida dolních končetin

• hluboká žilní trombóza nohou;
• diabetická polyangineuropatie.

Je třeba poznamenat, že trombóza a tromboflebitida mohou být projevem křečových žil a nezávislými chorobami..

Křečové žíly jsou onemocnění, které se vyskytuje na pozadí slabosti žilních stěn a jejich chlopňového aparátu. Křečové žíly samy o sobě nejsou závažným onemocněním, ale lidé se často setkávají s jejich komplikacemi v podobě trofických vředů, otoků, trombózy, tromboflebitidy, plicní embolie a syndromu silné bolesti. Onemocnění křečových žil je čistě žilní onemocnění a může se vyskytovat nejen na nohou.

Druhým nejčastějším a prvním nejvýznamnějším je ateroskleróza a všechny její projevy. Na rozdíl od křečových žil s aterosklerózou dochází k ucpání tepen aterosklerotickými plaky, které neustále zvyšují a blokují lumen cévy.

Vymazání aterosklerózy dolních končetin

V reakci na snížení průtoku krve cévou začne tělo vylučovat speciální látky, které podporují růst nových cév a obchází blokované. Tuto funkci používají lékaři k stanovení diagnózy a určení doby, po kterou onemocnění trvá..

Pokud tělo z nějakého důvodu nemohlo vytvořit nové cesty průtoku krve, začíná chronická ischemie nohou. Jedná se o velmi nebezpečné onemocnění vedoucí k atrofii svalů a kůže na nohou. Největším nebezpečím je, že se kdykoli může objevit akutní ischemie s velkou nekrózou..

Pokročilá ateroskleróza velmi často končí amputací končetiny.

Raynaudova choroba nebo syndrom je jednou z variant průběhu aterosklerózy, ale zvláštností je, že jsou postiženy malé cévy na pažích a nohou. Výsledkem je narušení trofismu nervové a svalové tkáně.

Diabetická polyangneuropatie. Soudě podle termínu je zřejmé, že tato nemoc se vyvíjí na pozadí diabetes mellitus. Při absenci inzulínu v těle jsou zahájeny procesy syntézy glukózy bypassem. A v důsledku těchto procesů se boční cévy začnou ukládat v cévách a nervech. U cukrovky jsou primárně postiženy malé cévy a nervy..

Raynaudova choroba nebo syndrom je jednou z variant průběhu aterosklerózy

Běžné příznaky cévních onemocnění

Téměř všechna vaskulární onemocnění dolních končetin se vyskytují pod rouškou chronických procesů. Průběh onemocnění je pomalý a latentní až do určitého bodu.

Pokud mluvíme o křečových žilách, pak prvními příznaky onemocnění mohou být telangiektázie a nodulární výčnělky. V průběhu času onemocnění postupuje, začíná se objevovat otok. Na pozadí venózní stázy se vyvíjí syndrom bolesti, začínají kožní změny. V pokročilých případech se vyvinou trofické vředy.

U aterosklerózy je prvním příznakem modré zbarvení koncových částí končetiny. Pacienti si často stěžují na pocit chladu a brnění v prstech. Existují také případy, kdy onemocnění může pokračovat bez modrého zbarvení a naopak s výrazným zarudnutím končetiny..

Pacienti s aterosklerózou dolních končetin si velmi často stěžují na noční bolesti nohou, které se zesilují a nelze je zmírnit běžnými pilulkami. Objeví se patognomonický příznak, který se nazývá „přerušovaná klaudikace“. Vyznačuje se skutečností, že pacient kráčí krátkou vzdálenost, zastaví se a poté znovu začne chodit.

Pacienti s aterosklerózou dolních končetin si velmi často stěžují na noční bolesti nohou

V pokročilých případech se vyvíjí nekróza nebo gangréna, ke které se může připojit bakteriální mikroflóra.

Diabetická polyangineuropatie je charakterizována příznaky diabetes mellitus (žízeň, polyurie, pocení). S rozvojem samotné vaskulární patologie pacient cítí silný pocit pálení a brnění v koncích prstů, v průběhu času citlivost prstů úplně zmizí.

Je třeba poznamenat, že s jakýmkoli onemocněním, během kterého se vyvíjí ischemie, pacient začíná pociťovat silnou bolest, která je odstraněna pouze narkotiky..

Provokující faktory

Jak bylo uvedeno výše, onemocnění může být vyvoláno kouřením, metabolickými poruchami a podvýživou. Jedním z nejnepříznivějších faktorů je také věk. Studie prokázaly, že u lidí, u kterých se ateroskleróza dolních končetin rozvine po 40. roce věku, pravděpodobněji ztratí končetiny v důsledku ischemie..

Také u starších lidí jsou zásoby antioxidačních látek vyčerpány, což vede k hromadění peroxidů ve vaskulární stěně a rozvoji aterosklerózy. Děti tuto chorobu téměř nikdy nedostanou..

Kouření může vyvolat cévní problémy

Pokud jde o křečové žíly, provokujícími faktory jsou velká fyzická námaha na nohou, neustálá sedavá nebo stojící práce. Někdy se křečové žíly vyskytují v důsledku chronického onemocnění jater a ledvin.

Hypertenze je důležitým faktorem ve vývoji vaskulární patologie. Kvůli neustálému vazospazmu ztrácejí arteriální svaly schopnost kontrakce a jsou nahrazeny pojivovou tkání. Tato porucha vede k neschopnosti tepen adekvátně reagovat na změny tlaku. Výsledkem je, že při poklesu tlaku mohou svaly nohou trpět nedostatkem kyslíku..

Nesmíme zapomenout na nebezpečí kouření. Právě kouření je největším spouštěčem rozvoje vaskulární patologie dolních končetin..

Diagnostika

Diagnostika cév dolních končetin probíhá ve třech fázích:

• systematické objektivní vyšetření pacienta;
• laboratorní výzkum;
• instrumentální diagnostika.

Ultrazvuk cév a žil dolních končetin v laboratoři

Při objektivním vyšetření by měl lékař věnovat pozornost barvě kůže a sliznic. Proveďte bicí a auskultaci srdce. Poté by měly být palpovány skupiny lymfatických uzlin a místa jejich možné lokalizace. Lékař musí prozkoumat stav nohy, zkontrolovat přítomnost pulzu v místech jeho klasické definice. Teprve po úplném vyšetření cév dolních končetin a posouzení stavu lékař předepíše laboratorní testy.

Pacient musí projít standardními testy (krev a moč) a také biochemií krve a glukózy. Tyto testy mohou lékaře přimět ke zjištění skutečné příčiny onemocnění. Je velmi důležité správně analyzovat údaje o cukru v krvi, protože spolu s cukrovkou se vyskytují některá vaskulární onemocnění dolních končetin.

Instrumentální techniky zahrnují:

• kontrastní rentgenografie a stanovení vazokonstrikčních míst dolních končetin s následnou léčbou;
• Ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin a stanovení lokalizace aterosklerotických plaků nebo krevních sraženin;
• endoskopické vyšetření cév dolních končetin s přístupem přes stehenní tepnu.

Radiografie a fluoroskopie

Tak velké množství diagnostických opatření je nezbytné pro diferenciální diagnostiku mezi onemocněními cév dolních končetin a následnou formulaci správné diagnózy. To je velmi důležité, protože úspěch v léčbě cévních onemocnění je vysoce závislý na terapii základního onemocnění..

Léčivé činnosti

Jak již bylo zmíněno, léčba onemocnění cév dolních končetin by měla být především zaměřena na základní onemocnění, které by mohlo vést k rozvoji vaskulární patologie. V případě křečových žil je třeba klást důraz na prevenci komplikací a zastavení progrese onemocnění..

Léčba vaskulární patologie nohou může být rozdělena na chirurgickou a konzervativní.

Konzervativní terapie

Metody konzervativní léčby zahrnují:

• změna denní rutiny a stravy;
• jmenování antikoagulancií (relevantní jak pro křečové žíly, tak pro aterosklerózu);

Správná výživa pro nemoc

• užívání antihypoxantů a antioxidantů;
• předepisování statinů (s velkým počtem lipoproteinů s nízkou hustotou).

Některé léky jsou předepsány pro konkrétní patologii. Například venotonika se používá k léčbě křečových žil a chirurgická intervence je důležitější pro léčbu aterosklerózy..

Je také nutné si uvědomit, že některé léky jsou předepisovány na základě stavu pacienta..

Chirurgická operace

K léčbě křečových žil se používají minimálně invazivní techniky ve formě skleroterapie nebo laserové koagulace. V případě velkého počtu změněných žil jsou odstraněny přímo přímým chirurgickým zákrokem.

Laserová koagulace cév dolních končetin

Ateroskleróza je léčena dvěma operacemi:

• zúžení cév na dolních končetinách, léčba ischemie;
• odstranění endovazálního plaku s následnou obnovou průchodnosti.

V první verzi, obcházející vytvořený plak, je vytvořen průtok krve kusem pomocí velké safény. Tato operace může léčit chronickou ischemii a obnovit normální průtok krve do končetiny..

Pro druhou metodu se používají speciální intravaskulární nástroje, s jejich pomocí se odstraní plak uvnitř cévy.

Preventivní opatření

Nejlepší metodou prevence je včasná identifikace rizikových faktorů a jejich náprava. Měli byste také sledovat své zdraví a pokud cítíte změny ve svém zdraví, vyhledejte lékaře..

Je velmi důležité léčit nemoci, jako je diabetes mellitus a hypertenze: právě tato onemocnění nejčastěji vyvolávají rozvoj vaskulární patologie.

Musíte se také zbavit špatných návyků, více se hýbat a nezůstávat dlouho v jedné pozici..

Pokud jste obézní, měli byste dodržovat dietu a cvičit. Nadměrná tělesná hmotnost je rizikovým faktorem pro vznik diabetes mellitus a křečových žil na nohou.

Univerzita: NMU pojmenovaná po akademikovi A.A. Bogomoletsovi.

Rok vydání: 1999.

Specializace: chirurgie, proktologie.

Pracovní zkušenost:

Kyjevská oblast, Vyšhorod CRH. Květen 2010 - srpen 2013.

CCG, Kyjev. Září 2013 - do současnosti. Dohled nad pacienty s kardiovaskulárním profilem. Operativní léčba.