Petechie na kůži. Foto, co to je, důvody na obloze, nohy, obličej. Léčba

Pod petechiemi rozumíme jakýsi druh purpury - jedná se o bodavé kapilární krvácení v kůži, pod kůží nebo na sliznicích, s průměrem nejvýše 1 cm. Petechie na kůži, které lze vidět na fotografii (petechiální vyrážka), nejsou samostatným onemocněním, ale příznakem řady onemocnění charakterizovaných narušení systému hemostázy odpovědného za normální krevní oběh.

Co jsou petechie?

Petechie jsou bodkovaná krvácení, ke kterým dochází při poškození kapilár. Objevují se na těle na různých místech, obvykle symetricky. Počet červených skvrn na pokožce je určen stupněm poškození vaskulatury. Petechie jsou obvykle spojeny s poškozením nejmenších cév - kapilár, takže průměr skvrn je malý.

Charakteristické rysy:

• po stisknutí nezmizí;
• bezbolestný;
• nenechte se zapálit.

Petechie nezanechávají stopy, když projdou, a jsou často brány na lehkou váhu, pokud nejsou doprovázeny závažnějšími příznaky.

Příznaky u dospělých

Petechie se nejčastěji tvoří na nohou. Mohou se však objevit po celém těle. V závažných případech se počet červených skvrn může rychle zvýšit. Barva skvrn se v průběhu času mění z červené a vínové na hnědo-fialovou a následně na žluté odstíny. Žlutá barva je způsobena bilirubinem. Tvar petechií může být ve formě teček, skvrn, hvězd.

Aby se nezmeškal vývoj závažných onemocnění, jejichž projevem mohou být petechie, je třeba věnovat zvláštní pozornost následujícím doprovodným příznakům:

• těžká horečka (teplota nad 38,5 ° C);
• silná bolest hlavy, závratě;
• zmatek vědomí;
• napětí svalů krku;
• nevolnost, zvracení;
• bolesti svalů a kloubů;
• narušení trávicího traktu;
• modřiny bez zjevného důvodu;
• vzhled krvácejících dásní;
• krvácení z nosu;
• zhoršení srážení krve, projevující se prodlouženým krvácením z ran;
• zhoršení motorické koordinace;
• vzhled, kromě vyrážky, také pustul na těle.

Pokud se tyto příznaky objeví, doporučuje se neodkládat konzultaci s lékařem..

Na kůži těla, paží, nohou

Petechie na kůži (fotografie jasně ukazuje, jak vypadá vyrážka na těle) lze často pozorovat na zadní straně nohou v oblasti holení a chodidel. Na rukou - na vnitřním povrchu předloktí.

Petechie a purpura na pokožce

Na břiše, hrudníku a zádech.

Na obličej

Petechiální vyrážka na obličeji se objevuje na tvářích, rtech, kolem očí, na víčkách a na spojivce oka. Také na ušní lalůček, u uší, s přechodem na krk.

Na obloze

Přesná krvácení se tvoří na ústní sliznici. Červené tečky se objevují hlavně na horním patře.

Možné důvody

Normálně si tělo udržuje systém akumulace krve v oběhovém systému s určitými indikátory objemu a kvality (hemostáza). S rozvojem patologických stavů (obecných i vaskulárních) existuje tendence ke krvácení.

Drobná subkutánní krvácení jsou způsobena dvěma hlavními důvody:

• patologicky zvýšená permeabilita kapilár, prasknutí cévní stěny;
• poruchy v systému srážení krve.

Tvorba petechií je možná z jednoho, ale z mnoha důvodů.

Nemoci, patologické stavy a další faktory vyvolávající prasknutí malých cév a výskyt petechiální vyrážky:

• poškození nebo kritický nedostatek krevních buněk odpovědných za srážení - krevní destičky (trombocytopenie - nedostatek krevních destiček - může být primární nebo sekundární, v závislosti na tom, co bylo hlavním důvodem nedostatku těchto buněk);
• porušení srážení krve v důsledku toxických a alergenních účinků léků nebo infekčních agens (bakterie, viry, houby);
• patologická stagnace krve;
• hmyzí štípnutí;
• DIC - syndrom - porušení hemokoagulace (koagulace) v důsledku prudkého zvýšení krevního tromboplastinu se současnou nadměrnou tvorbou krevních sraženin (tvoří se krvácení i mikrotrombóza);
• akumulace a cirkulace imunitních komplexů v krvi, jejich ukládání na vnitřní membrány cév mikrocirkulačního lůžka s následnou změnou a poškozením cévní stěny;
• alergie na jídlo;
• záření;
• odření, poškození kůže (včetně plen u kojenců);
• silný, prodloužený kašel, slzící pláč;
• užívání antikoagulancií a protidoštičkových látek - léků, které ředí krev;
• nadměrná fyzická aktivita (vzpírání);
• chronický stres na pozadí psychoemotionálního přepětí a hypertenze;
• změny cévní stěny související s věkem, které vedou k její křehkosti a tendenci ke zhroucení s následným krvácením;
• záření a chemoterapie;
• patologie samotné cévní stěny v důsledku jejího zánětu (vaskulitida), typickým příkladem je hemoragická vaskulitida (název se používá pouze v Rusku), která se v zahraničí nazývá Schoenlein-Henochova purpura (alergická purpura).

Ve všech případech vaskulitidy jsou petechie doprovázeny poškozením kožních cév, traumatickým poškozením kapilár - nejmenších cév.

Nemoci, které vyvolávají výskyt vyrážky:

• mononukleóza;
• sepse;
• záškrt;
• infekce horních cest dýchacích;
• tyfus, paratyfus;
• obstrukční žloutenka;
• enterovirová infekce;
• rickettsióza přenášená klíšťaty;
• malárie;
• cukrovka;
• hemoragická kopřivka;
• systémový lupus erythematodes;
• zápal plic;
• cytomegalovirová infekce (CMV);
• spalničky;
• angina pectoris;
• virová hepatitida;
• neštovice;
• hemoragická horečka;
• endokarditida;
• spála;
• sklerodermie.

Možná hemoragická vaskulitida jako komplikace po očkování. I když tento faktor nelze brát v úvahu jako 100% prokázaný.

Léky způsobující poruchy hemostázy a intoxikace léky:

• antibiotika (penicilin, erythromycin);
• Atropin;
• Aminazin;
• Warfarin, heparin;
• protizánětlivé (glukokortikoidy);
• Chinidin;
• Indomethacin;
• Lisinopril, Enalapril.

Náhlá hypotermie a špatná tolerance nachlazení mohou také sloužit jako provokující faktor..

Autoimunitní, infekční, zánět

Autoimunitní patologie jsou charakterizovány závažnou poruchou imunitního systému, při které přestává adekvátně reagovat na vlastní buňky těla, zaměňuje je za cizí látky a útočí. V důsledku toho se tvoří zánětlivé procesy.

V případě, že imunitní systém začne napadat prvky na cévní stěně, vyvolává to výskyt vaskulitidy. Zánět často nejprve postihuje vnitřní choroid. Pak je však možné šíření zánětlivého procesu a poškození celé stěny, což vede k jeho prasknutí a krvácení. Ruptura kožních kapilár vede k petechiím.

Infekční látky (patogenní bakterie, houby, viry) cirkulující ve velkém množství v krvi se mohou také usadit na stěnách cév a způsobit jejich zánět.

V některých případech jsou přesné krvácení nebezpečným příznakem. Nejzávažnějším příznakem petechií je sepse. V tomto případě cirkuluje v krvi velké množství bakterií (stafylokoky, streptokoky) a jejich toxiny, což vyvolává významné poškození cévní sítě.

Je také nebezpečné, když se petechie objeví s meningokokovou infekcí, což naznačuje, že meningokoky se aktivně množí v krevním řečišti a způsobují meningokokemii. Tento stav, stejně jako se sepsí, je doprovázen těžkou intoxikací, nebezpečnými komplikacemi ve formě kritického zhoršení práce srdce, ledvin, jater.

Problémy se srážením krve

Petechie jsou výsledkem narušení přeměny proteinu fibrinu na fibrinogen, faktor srážení krve. V tomto případě dochází k patologické změně „tekoucích“ vlastností, posunu viskozity krve, který vyvolává krvácení.

Poruchy krevních destiček, krvinek

Petechie v důsledku nedostatku krevních destiček (trombocytopenie) jsou jedním z hlavních faktorů poruch srážení krve. Při nedostatečném počtu těchto krevních buněk vede jakékoli, i to nejmenší poškození na kapilární úrovni, ke krvácení..

Nadměrná tvorba trombů vede k mikrotrombóze a poškození malých cév, což se také projevuje formou krvácení.

Spontánní faktory

Prudký pokles teploty může nepříznivě ovlivnit stav kapilár pokožky a způsobit krvácení. Proto se po silném nachlazení doporučuje postupně ohřívat končetiny a obličej.

Schambergova nemoc

Petechie na kůži (fotografie v článku ukazují, jak mohou vypadat) se vyskytují také u Schambergovy choroby. Tato patologie (jiný název je hemosideróza kůže) je charakterizována poškozením kožních kapilár. V tomto případě se na pokožce vyskytnou těžké dermatózy, skvrny a petechie..

Onkologické procesy

Modřiny jsou charakteristické pro leukémii, kdy kostní dřeň není schopna zajistit dostatečné kvalitativní složení krve a potřebné množství jejích složek. Vzniká tedy nedostatek krevních destiček a krev ztrácí schopnost normálně se srážet..

Brát drogy

Petechiální vyrážku lze pozorovat u drogově závislých, u kterých se objeví hemoragická vyrážka v důsledku zhoršení metabolismu a vážných poruch v cévním systému. Užívání omamných látek (opioidy, kanabinoidy) vede k oslabení cévní stěny a jejím častému poškození.

Nedostatek vitaminu C, kurděje

Petechie na kůži (fotografie odráží stupeň podkožního krvácení) se projevují v důsledku porušení integrity kapilár z nedostatku vitamínů C (kyselina askorbová), K, P (rutin).

Systematický nedostatek těchto životně důležitých vitamínů tělem z potravy, zejména vitaminu C, vede nejen k vzniku petechií, ale také k vážnějším následkům (dochází k skorbutu).

Nedostatek vitaminu C se projevuje zhoršením stavu pojivové tkáně v důsledku porušení syntézy kolagenu, které také ovlivňuje pevnost cévní stěny, což způsobuje její zvýšenou křehkost a křehkost.

Vitamin C není v těle syntetizován, takže jeho přirozený příjem je určen správnou výživou. Doplňuje nedostatek vitamínů konzumací dostatečného množství nejen citrusových plodů, které jsou nejznámějším zdrojem tohoto vitaminu, ale také čerstvých bobulí (brusinky, brusinky) a zeleniny. Rekordérem obsahu vitaminu C je červená paprika a mletá paprika.

Hyperkortizolismus

Nadměrná sekrece kortikotropního hormonu (ACTH) nadledvinami na pozadí poškození mozkových struktur (thalamus, adenohypofýza, hypotalamus) vede k hyperkortizolismu.

Itenko-Cushingova choroba je v důsledku takové neuroendokrinní patologie doprovázena obezitou, zvýšeným krevním tlakem, poruchami kostní tkáně, svalovou slabostí a tvorbou karmínových pruhů - strií. Je také možný výskyt petechií na pozadí snížené imunity a doprovodných infekčních onemocnění.

Užívání určitých léků

Petechie na kůži (fotografie v článku ukazují výskyt vyrážky) mohou nastat v důsledku užívání drog. Nekontrolované užívání antibiotik, hormonálních léků (perorální antikoncepce, glukokortikoidy) může vést k petechiální vyrážce.

Riziko podkožního krvácení se významně zvyšuje po užívání léků, které zabraňují srážení krve (Warfarin, Heparin).

Petechie se mohou také vyvinout na pozadí alergických reakcí na léky způsobené individuální nesnášenlivostí léků nebo jejich jednotlivých složek.

Léčba rakoviny provedena

Důsledky záření a chemoterapie mají nepříznivý vliv na oběhový a cévní systém - dochází k narušení kvality krve. Imunitní obrana je oslabena - dochází k virovým, bakteriálním a plísňovým infekcím. Působení infekčních agens a těžká intoxikace vedou k poškození kapilár a výskytu krvácení..

Příčiny nesouvisející s nemocí

Poškození kožních kapilár může způsobit tření kůže těsným oblečením. Nadměrné napnutí kůže škrtem během intravenózních injekcí může také způsobit poškození kožních kapilár.

Přirozený fyziologický faktor, jako je stárnutí těla, nepříznivě ovlivňuje stav kůže, hematopoetický a cévní systém. Plavidla se stávají náchylnějšími k poškození, dochází k degenerativním změnám souvisejícím s věkem, což se zhoršuje sníženou schopností opravovat se.

Vlastnosti nástupu vyrážky u dětí

Patechie na pokožce u dětí se vyvíjejí rychleji. Skvrny, jak je vidět na fotografii později v článku, mohou dosáhnout maximální velikosti pro tuto patologii a spojit se navzájem..

Je také třeba mít na paměti, že pokožka dětí, zejména malých dětí, je velmi zranitelná a citlivá na vnější poškození. Je nutné zajistit, aby pleny a oděvy neotíraly nebo neťahaly pokožku.

Diagnostika

Vizuální vyšetření vyrážky, výslech a posouzení celkového stavu pacienta umožňuje diagnózu. K potvrzení mohou být vyžadovány také laboratorní testy, včetně krevních. Měli byste věnovat pozornost úrovni krevních destiček. Počáteční vyšetření provádí dermatolog. V budoucnu možná budete muset konzultovat další odborníky.

Léčba

Terapie petechiální vyrážky zahrnuje primárně léčbu základního onemocnění, které vyvolalo bodavé krvácení. Symptomatická léčba hemoragických skvrn traumatického původu.

Fyzioterapie

Chlad se používá jako fyzioterapie. Tato metoda se používá k léčbě traumatických petechií. Můžete použít studený ručník nebo studený obklad, abyste omezili šíření vyrážky..

Nedoporučuje se udržovat studený obklad na pokožce déle než 20 minut. Neaplikujte led přímo na kůži, mohlo by to vést k ještě většímu poškození kapilár.

Léky

Při léčbě bakteriální infekce, jejíž příznakem jsou petechie, se používá antibiotická terapie.

Širokospektrální antibiotika:

• Zinnat (tablety, granule) - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů, obsahuje cefuroxim, je účinné proti patogenním bakteriím, včetně kožních infekcí;
• Levomycetin (tablety, kapky, roztok) - lék obsahuje chloramfenikol, je účinný proti patogenním mikroorganismům rezistentním na penicilin, při dlouhodobém užívání vysokých dávek (od 4 g / den) mohou nastat komplikace na hematopoetickém systému..

Standardní léčba antibiotiky je 7 dní. Aby se snížilo riziko vzniku petechií jako vedlejšího účinku, doporučuje se vyhnout se používání penicilinových antibiotik.

Nesteroidní protizánětlivé léky s analgetickými a antipyretickými účinky (NSAID):

• Ibuprofen (tablety, suspenze, masti) - používá se na myalgii (bolesti svalů), problémy s klouby, jako adjuvans při infekčních onemocněních (tablety jsou kontraindikovány pro ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, závažné problémy s krvetvorbou, neměly by je užívat děti mladší 6 let);
• Diklofenak (tablety, kapky, roztok, krém) - má výrazný protizánětlivý a analgetický účinek na poranění, záněty kloubů a svalů.

NSAID, na rozdíl od glukokortikoidů, jsou nesteroidní léky, proto mají méně vedlejších účinků, ale užívání aspirinu se sklonem ke krvácení je kontraindikováno.

Při léčbě autoimunitních patologií se používají imunosupresiva, například azathioprin. Droga má mnoho vedlejších účinků, včetně trombocytopenie, která může způsobit petechie.

Ke zlepšení stavu kapilár se používá Ascorutin (tablety) - obsahuje kyselinu askorbovou (vitamin C) a rutin (vitamin P). Léčba zvyšuje pevnost cévní stěny, snižuje její křehkost. Používá se také jako vitaminový prostředek pro nedostatek vitamínů. Vezměte po jídle, 1 kartu. 2-3krát denně.

Léčba petechií jako drobného poškození kapilár nevyžaduje lékovou terapii.

Operace

Chirurgie obvykle není nutná. Může to být vyžadováno při léčbě základního onemocnění.

Lidové léky

Doporučuje se používat japonskou Sophoru jako prostředek posilující cévy. Tato léčivá rostlina je schopna posílit stěny cév, obsahuje velké množství vitaminu P (rutin), který v kombinaci s vitaminem C pomáhá snižovat patologickou křehkost kapilár.

Použití této léčivé rostliny je užitečné pro hypertenzi, diabetes mellitus, zvýšenou nervovou vzrušivost. Sophora japonica má také antimikrobiální, antioxidační a protizánětlivé účinky..

Recepty s japonskou Sophorou na kožní patologie a na posílení krevních cév
Případy užití	Příprava	aplikace
Infuze pro vnitřní použití	1-2 lžíce. l. drcené ovoce nebo 3-4 filtrační sáčky nalijte 1 litr vody t 80 ° C. Je lepší trvat na termosce po dobu nejméně 40 minut. Naplňte infuzi, spotřebujte do 2 dnů.	Vezměte infuzi 100-200 ml 30 minut před jídlem.
Infuze pro vnější použití. Můžete přidat protizánětlivé byliny - heřmánek, vlaštovičník, provázek, měsíček, třezalka tečkovaná.	Koncentrace infuze se zvyšuje 2–3krát ve srovnání s infuzí pro vnitřní použití. Dávkování - 4-6 lžíce. l. na 1 litr vody.	Používá se k vypláchnutí úst, k otření pokožky, vaniček a koupelí.
Vaření (doporučuje se přidat dubovou kůru).	1 polévková lžíce. l. suroviny na sklenici, vaříme 10 minut. Cool, napětí.	Vezměte 1/3 šálku před jídlem.
Alkoholická tinktura	1-2 lžíce. l. Japonská Sophora přidejte do 0,5 litru vodky. Trvejte na tom 10 dní.	Vezměte 30-40 kapek před jídlem.
Pleťový olej (můžete přidat bylinky ze 2 receptů)	Vezměte hořčičný nebo camelinový olej, přidejte bylinky a nasekané plody sofory v poměru 1: 3. Trvejte na tom 3 týdny.	Několikrát denně vmasírujte do problémových oblastí pokožky. Nebo použijte na obvazy v noci.

Dává také smysl jíst více jídla ve formě čerstvé zeleniny a ovoce, které obsahují přírodní přírodní vitamíny nezbytné pro posílení cévní stěny..

Hlavní důraz by měl být kladen na produkty obsahující vitamin C, který se ničí při teplotách nad 80 ° C, proto prakticky chybí ve vývarech, marmeládách a vařené zelenině. V tomto ohledu jsou čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy užitečné jako vynikající prostředek k posílení, omlazení a očištění krve od toxinů. Dobrou volbou pro džusovou terapii je šťáva z mrkve, celeru a řepy.

Komplikace a prognóza

Petechie přímo nezpůsobují komplikace a obvykle odezní samy. Komplikace mohou být způsobeny základními chorobami, jejichž příznakem jsou petechie. V tomto případě je nutné provést včasnou léčbu základního onemocnění..

Obzvláště nebezpečné jsou komplikace po těžkých infekcích v srdci, ledvinách a mozku. Bakteriální infekce mohou vyvolat rozvoj endokarditidy. Těžce toxická infekce se může šířit po celém těle a postihovat nejzranitelnější orgány.

Petechie na pokožce jsou kosmetickou vadou, jak je vidět na mnoha fotografiích, indikátorem nedostatečně dobrého stavu krevních cév, možnými problémy s krví, příznakem mnoha, včetně těžkých nemocí. Je důležité včas zjistit příčinu petechiální vyrážky. Jako preventivní opatření se doporučuje udržovat zdraví cév správnou výživou a zdravým životním stylem..

Krvácení pod kůží: příčiny petechií, pokud jsou nebezpečné

Krvácení na kůži ve formě vyrážky se v medicíně nazývá petechie. Lidé různého věku čelí tomuto jevu. Ve většině případů není důvod k obavám. Pokožka v místech, kde se tečky objevují, nebolí ani se nezanícuje. Někdy je však stále lepší podstoupit vyšetření, abychom pochopili skutečnou podstatu takové reakce těla..

Co jsou drobné krvácení na kůži

Při prasknutí kapilár dochází ke krvácení pod kůží. Kvůli malému množství krve v nejtenčích cévách budou skvrny v milimetrech. Obvykle existuje jediná lokalizace takových bodů. Člověk nepociťuje zhoršení blahobytu a nemusí si ani být vědom přítomnosti petechií na kůži.

Abychom pochopili, že vyrážka na kůži je poškození kapilár, a nikoli alergie, stačí na toto místo zatlačit - skvrny nemění barvu a nezmizí. Po nějaké době se formace rozjasní a poté zmizí.

Nejběžnější důvod vzhledu

Nejčastější příčinou krvácení je trauma kůže a měkkých tkání..

Petechie se objevují kvůli:

• poškození měkkých tkání;
• tlak oděvu a jeho prvků (pásky, pásy);
• tření povrchu kůže.

Tím se vytvoří vysoký tlak a stěny kapilár prasknou a uvolní krev, která se poté rozšíří pod kůži. Tento stav může být také způsoben emočním stresem, během pláče nebo křiku. S věkem se všechny tkáně těla stávají méně trvanlivými, takže případy petechií se objevují častěji..

Jaké nemoci provokují petechie

Nemoci krve, jako je leukémie a aplastická anémie, mění její složení, zejména snižují tvorbu krevních destiček. Při nízké srážlivosti krve a vaskulární slabosti dochází ke krvácení a hojení ran trvá déle. Petechie se mohou objevit na pozadí jiných onemocnění krve a orgánů zapojených do hematopoézy.

Další příčinou cévních onemocnění mohou být autoimunitní onemocnění. Imunitní systém z neznámých důvodů začíná vést imaginární boj s buňkami vlastního těla. Při dlouhodobém imunitním útoku začíná zánět, který ničí krevní cévy.

Petechie se mohou objevit v důsledku:

• spondyloartritida;
• hemoragická vaskulitida;
• systémový lupus erythematodes;
• sklerodermie.

Dočasně se také může objevit krvácení, když:

• bolest krku;
• cytomagalovirová infekce;
• mononukleóza;
• spála;
• endokarditida;
• enterovirová infekce.

Nedostatek vitamínů C a K vede k petechiální vyrážce pod kůží. Potom se v malém množství objeví modřiny. Postupem času, jak se tělo zotavuje z nemoci a zvyšuje se úroveň živin ve konzumovaných potravinách, výskyt petechií klesá.

Za nebezpečný stav se považuje případ, kdy si pacient všiml vyrážky na těle ve spojení s dalšími příznaky:

• Zvýšená tělesná teplota.
• Bolest při otáčení hlavy.
• Bolest hlavy.
• Potíže s koordinací.
• Bolest svalů.
• Rozmazané vědomí.
• Bolest v malých nebo velkých kloubech.
• Poruchy trávicího systému.
• Krvácející rány, dásně.
• Modřiny na těle.

Krvácení pod kůží by nemělo člověka děsit, pokud se objevuje zřídka, v malém množství a neexistují žádné další příznaky vážného onemocnění. V opačném případě se doporučuje podstoupit vyšetření v lékařském zařízení..

Projevy koronaviru: jaké kožní vyrážky by měly upozorňovat

Margarita Hecht,
Přední dermatolog nadace Butterfly Children Foundation

Kožní příznaky u lidí s koronavirem se objevují různými způsoby. Někteří poukazují na mírnější průběh COVID-19, zatímco jiní slouží jako marker závažné varianty onemocnění. Znalost kožních projevů v COVID-19 pomůže diagnostikovat infekci dříve a správně posoudit rizika každého pacienta.

Co je známo o kožních příznacích koronaviru

I když neexistují žádné konečné souhrnné údaje o dermatologických projevech COVID-19 z celého světa, existují informace z Číny, Španělska, Anglie a Spojených států. V těchto zemích byly studie prováděny v národních lékařských centrech, která léčila pacienty s koronavirem - lékaři popsali celkem více než 350 případů COVID-19 s kožními příznaky..

První studie ze střední Číny naznačovaly, že kožní onemocnění je u pacientů s COVID-19 vzácné. Z prvních 1099 lidí infikovaných ve Wu-chanu měli kožní příznaky pouze dva pacienti (0,2%).

První, kdo si všiml kožních lézí u pacientů na jednotce intenzivní péče, což není překvapující: věnuje se jim větší pozornost lékařů.

Nyní existuje speciální online registr pro dermatologii nového koronaviru, kde mohou všechny země sdílet zaznamenané případy kožních projevů COVID-19. Jeho hlavním cílem je rychle a efektivně shromažďovat lékařské informace, které pomohou při léčbě onemocnění..

Jak rozlišovat mezi různými typy vyrážek

Abyste mohli přejít na klinické formy kožních projevů koronaviru, musíte nejprve porozumět dermatologické terminologii. Vyrážky se navzájem liší, ale každá z nich znamená určitý morfologický prvek, který vidíme na kůži.

Morfologické prvky charakteristické pro COVID-19 zahrnují:

• Skvrny nebo makuly, které se zobrazují pouze jako změna barvy kůže. Při poranění cévy se objeví červená, fialová a jasně růžová. Hnědé vykazují lokalizované akumulace melaninu, například po dlouhodobém vystavení slunci bez opalovacího krému.
• Skvrny na těle a obličeji mohou připomínat malou vyrážku, vytvářet obrysy ve formě pruhů, podlitin a podlitin nebo ekchymózy z lékařského hlediska. Nejmenší místo, až 15 mm, se nazývá roseola a více než 20 mm - erytém. Obvykle to není ani jeden prvek, ale sloučení několika.
• Papuly jsou prvkem, který stoupá nad úroveň kůže, jehož barva se může pohybovat od normální až po jasně červenou.
• Vezikuly a vezikuly jsou podobné papulím, ale uvnitř obsahují tekutinu. Velké vyrážky se nazývají bully a puchýře..
• Puchýře (kopřivka) jsou bílé, světle růžové nebo dokonce světle červené vyrážky. Puchýře vystupují nad kůži a často svědí. Mohou být malé, 2–3 cm nebo velké, 10–15 cm. Jsou kulaté, oválné nebo nepravidelného tvaru s krajkovými okraji..

Časté kožní projevy u COVID-19

Nejběžnějším typem kožních projevů nového koronaviru jsou erytematózně-edematózní ložiska. Jedná se o skvrny různých průměrů a všech druhů odstínů červené. Nesvědí, ale postižená pokožka je na dotek teplá nebo dokonce horká.

"Růžové" vyrážky - oválné šupinaté skvrny se nejčastěji nacházejí na bočních površích těla a mohou způsobit nepohodlí způsobené svěděním.

Kožní projevy se nevyskytují chaoticky: mnohé z nich jsou charakteristické pro určitou věkovou skupinu pacientů nebo závažnost průběhu onemocnění.

Těžká COVID-19

Akroischemie postihuje konečky prstů, kuličky chodidel nebo pokožku oblasti paty. Těžký průběh COVID-19 může vést k hyperkoagulabilitě - nadměrné srážení krve. Sotva prochází krevními cévami, zejména malými - kapilárami a žilkami, což vede k jejich poškození, stagnaci krve a tvorbě krevních sraženin - tromby.

Nejtěžšími a nejobtížnějšími pacienty jsou ti, kteří kromě špiček falang mají modravé zabarvení kůže a sliznic (tzv. Cyanóza).

Vyrážka podobná kopřivce (urticaria) se může objevit před „klasickými“ příznaky koronaviru ve formě kašle a horečky. U dětí se kopřivka objevila u 19% případů z celkového počtu lidí infikovaných koronavirem a byla spojena s těžším průběhem onemocnění než u jiných vrstevníků. Ale ne každá kopřivka je projevem COVID-19. V tomto případě může zvýšená teplota, která není pro běžnou kopřivku typická, naznačovat virus..

Makulopapulární nebo makulopapulární vyrážka se nejčastěji vyskytuje u pacientů s novým koronavirem. Trvá asi devět dní od začátku a postihuje hlavně stehna, předloktí a ramena..

Mírný COVID-19

Vyrážka připomínající plané neštovice, vědci spojují se střední závažností průběhu koronaviru. Tento příznak se nejčastěji projevuje u pacientů středního věku..

Stejně jako u neštovic se vyrážka skládá z malých, jednotných puchýřků, které jsou roztroušeny po kůži trupu. Pravé neštovice a podobný virový exantém se však objevují až po kontaktu s někým, kdo je již těmito infekcemi nakažen..

V případě COVID-19 tato vyrážka trvá asi deset dní a zmizí spolu se zbytkem příznaků, někdy i dříve..

Mírná COVID-19

Vyrážky na prstech na rukou a nohou, podobné omrzlinám, se mohou u dětí nebo mladých lidí objevit s mírným průběhem koronaviru. Průměrný věk pacientů s vyrážkami typu omrzlin je 14 let. Lékaři našli tento projev u 25 pacientů ve Španělsku a 11 dětí v severní Itálii. Neměli příznaky typické pro koronavirus ani objektivní důvody pro omrzliny a výsledek testu na COVID-19 byl pozitivní..

S vyrážkou typu omrzliny se nad povrchem kůže objevují skvrny jasně červené barvy s růžově fialovým odstínem. Dotčené oblasti jsou zpravidla umístěny asymetricky a po zotavení příznaky zmizí bez jakékoli léčby a nezanechávají jizvy.

Vyrážka s petechiemi, malými tečkovanými krváceními, stejně jako s fialovou vyrážkou, neměla vliv na kůži dlaní a nohou a na sliznici úst se neprojevil žádný projev. Takový příznak nemusí vždy znamenat koronavirus; může být také způsoben jinými infekčními chorobami nebo reakcí na léky. K jejich rozlišení pomohou biochemické krevní testy a virologický výzkum..

Z 27 dětí s mírným onemocněním se u dvou vyvinuly targetoidní (cílové nebo prstencové) léze připomínající multiformní erytém. V tomto případě mají zaoblené skvrny červený střed s vezikulem, který připomíná cíl. Tyto vyrážky lze seskupit. Tato symptomatologie je typická pro herpes simplex, ale žádný z pacientů jí netrpěl..

U cílených lézí existují tři barevné zóny: tmavý střed s puchýřem nebo kůrou, bledě růžový vyvýšený povrch kvůli otoku a jasně červený vnější prstenec. Targetoidové léze se objevují kdekoli na těle, včetně sliznic, jako jsou rty.

Kožní projevy během pandemie COVID-19 si získávají stále větší pozornost, protože mohou být užitečné pro včasnou diagnostiku, zejména u dětí a starších osob.

Pokud u sebe nebo u svého dítěte zaznamenáte vyrážku, nezapomeňte, zda jste přišli do styku s lidmi, kteří mají plané neštovice nebo jiné infekce s charakteristickou vyrážkou. Může to být projev alergie na potraviny, kosmetiku nebo čisticí prostředky? Pokud ne, okamžitě kontaktujte dermatologa, který přesně diagnostikuje a předepíše léčbu.

Co způsobuje petechie na kůži

Petechie jsou červené skvrny na kůži, ke kterým dochází při prasknutí kapilár. Důvody pro vzhled mohou spočívat v nemocech:

• hemoragická diatéza - tendence ke krvácení kvůli nedostatku faktorů srážení krve;
• trombocytopenie (nedostatek krevních destiček), trombocytopatie (poškozené destičky);
• vaskulitida (zánět cévní stěny se zvýšenou propustností);
• avitaminóza C, K;
• infekce - záškrt, spalničky, hepatitida, malárie, meningokoková nebo klíšťová encefalitida, meningitida, spála;
• sepse, syndrom diseminované intravaskulární koagulace (mikrotrombóza způsobená intravaskulární koagulací);
• těžké formy revmatismu, endokarditida (poškození vnitřní výstelky srdce);
• nefritida (zánět ledvin);
• alergie, autoimunitní onemocnění pojivové tkáně (kolagenóza);
• žloutenka;
• otravy, včetně léků, drog;
• ozáření.

U dětí jsou na prvním místě vrozené poruchy srážení krve (Glanzmann, Osler, Willebrand), následované infekcemi. U dospělých se vyskytují hlavně získané formy zánětu kapilárních stěn, včetně těch autoimunitního původu..

Fyziologické důvody pro výskyt bodkovaných krvácení:

• trauma - rána, stlačení, zranění;
• zvýšený nitrohrudní tlak - hackerský kašel, silné zvracení, pláč (u dětí);
• namáhání během porodu;
• zvedání závaží, včetně sportování;
• utažení škrtidla;
• křehkost kapilár se změnami kůže souvisejícími s věkem;
• hmyzí štípnutí;
• výšková nemoc nebo keson (pro potápěče).

Nejprve je nutné určit historii výskytu vyrážek, přítomnost příznaků infekčního procesu, zvýšené krvácení. Je důležité najít charakteristické rysy, které jsou charakteristické pro petechie..

Malé skvrny s petechiální vyrážkou na kůži mají následující typické příznaky:

• při porušení srážení krve jsou umístěny symetricky, hlavně na končetinách;
• většina bodových vyrážek se nachází na extensorovém povrchu nohou, ústní sliznici;
• nestoupejte nad povrch kůže, při stlačení nespadejte;
• změnit barvu z červené na žlutohnědou;
• při resorpci se kontury rozmazají;
• extrémně zřídka prvky vyrážky;
• kůže kolem bodů se nezmění;
• žádné svědění nebo bolestivost.

Výskyt hemoragických vyrážek v ústech, na sliznici pohlavních orgánů, na membráně očí, žaludku a střev je charakteristický pro poruchy systému srážení krve. Tito pacienti se vyznačují zvýšeným krvácením a dokonce i menší chirurgické zákroky jsou doprovázeny těžkou ztrátou krve..

Petechie na kůži u dětí

S vrozenou patologií se dítě může narodit s intrakraniálním hematomem nebo během porodu dojde k mozkovému krvácení. Lehčí formy pokračují s pomalým hojením pupeční rány. V budoucnu je kousání doprovázeno krvácením, často se objevují krvácení z nosu, dívky mají silnou menstruaci. Tyto příznaky doprovází anémie, závratě, dušnost, mdloby..

Vyrážka často pokrývá nohy a poté se šíří po celém těle. Pacienti se vyznačují stížnostmi na bolesti svalů, kloubů a srdce. Po několika dnech mohou petechie zmizet a na jejich místě zůstane skvrna pigmentované (tmavé) kůže.

Pokud je původ vyrážky nejasný, diagnostika zahrnuje:

• obecná analýza krve a moči;
• koagulogram;
• výkaly pro okultní krev.

Obecná analýza krve

Po obdržení jejich výsledků může diagnostické vyhledávání zahrnovat:

• biochemie krve;
• punkci míchy;
• stanovení protilátek proti erytrocytům, krevním destičkám;
• antikoagulační test na lupus;
• testy křehkosti kapilár - test škrtidla, manžeta tonometru, konzervování, zkouška špetkou;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• bakteriologické vyšetření nátěrů;
• krevní kultura.

V případě traumatického poškození kapilár stačí aplikovat chlad na místo petechií, pokud je vyloučen hemoragický syndrom (zvýšené krvácení), pro rychlou resorpci se aplikuje heparinová mast nebo gel Lioton..

Externí léčba vyrážek se základními chorobami se neprovádí. Je důležité ovlivnit příčinu petechií:

• porucha srážení krve - předepsat zavedení hmotnosti krevních destiček, koagulační faktory, transfuzi krve (transfuze krve);
• autoimunitní vaskulární onemocnění - je zobrazen prednisolon nebo dexamethason, cytostatika, čištění krve z imunokomplexů - plazmaferéza, kryoferéza;
• DIC syndrom je léčen Curantilem, Heparinem a Trentalem;
• s infekčním procesem jsou předepsány antimikrobiální léky a zavádění roztoků ke snížení intoxikace;
• pokud se vyrážka objevila na pozadí užívání léků, pak se zruší, pokud je to nutné, krev se čistí pomocí hemosorpce.

Přečtěte si více v našem článku o petechiích na pokožce.

• 1 Důvody pro výskyt petechií u dospělého a dítěte
• 2 Známky červených teček
  • 2.1 Na kůži
  • 2.2 Na sliznici
  • 2.3 Na nohou
• 3 Diagnóza hemoragických petechií
• 4 Léčba petechiální vyrážky

Příčiny výskytu petechií u dospělého a dítěte

Petechie jsou červené skvrny na kůži, ke kterým dochází při prasknutí kapilár. Jejich vzhled může být spojen s takovými nemocemi:

• hemoragická diatéza - tendence ke krvácení kvůli nedostatku faktorů srážení krve;
• trombocytopenie (nedostatek krevních destiček), trombocytopatie (poškozené destičky);
• vaskulitida (zánět cévní stěny se zvýšenou propustností);
• avitaminóza C, K;
• infekce - záškrt, spalničky, hepatitida, malárie, meningokoková nebo klíšťová encefalitida, meningitida, spála;
• sepse, syndrom diseminované intravaskulární koagulace (mikrotrombóza způsobená intravaskulární koagulací);
• těžké formy revmatismu, endokarditida (poškození vnitřní výstelky srdce);
• nefritida (zánět ledvin);
• alergie, autoimunitní onemocnění pojivové tkáně (kolagenóza);
• žloutenka;
• otravy, včetně léků, předávkování antikoagulancii, aspirinem, léky;
• ozáření.

U dětí jsou na prvním místě vrozené poruchy srážení krve (Glanzmann, Osler, Willebrand), následované infekcemi. U dospělých se vyskytují hlavně získané formy zánětu kapilárních stěn, včetně těch autoimunitního původu..

Existují také fyziologické důvody (bez onemocnění pozadí) pro výskyt bodkovaných krvácení:

• trauma - rána, stlačení, zranění;
• zvýšený nitrohrudní tlak - hackerský kašel, silné zvracení, pláč (u dětí);
• namáhání během porodu;
• zvedání závaží, včetně sportování;
• utažení škrtidla;
• křehkost kapilár se změnami kůže souvisejícími s věkem;
• hmyzí štípnutí;
• výšková nemoc nebo keson (pro potápěče).

A tady je více o hemoragické vaskulitidě, ne o těle.

Známky červených teček

Vzhledem k tomu, že výskyt přesné vyrážky má mnoho důvodů, mohou být příznaky odlišné. Nejprve je nutné určit historii výskytu vyrážek, přítomnost příznaků infekčního procesu, zvýšené krvácení. Je důležité najít charakteristické rysy, které jsou charakteristické pro petechie..

Podívejte se na video o příčinách kožních vyrážek:

Na kůži

Malé skvrny s petechiální vyrážkou mají následující typické příznaky:

• při porušení srážení krve jsou umístěny symetricky, hlavně na končetinách;
• většina bodových vyrážek je umístěna na extensorovém povrchu nohou, ústní sliznici;
• nestoupejte nad povrch kůže, při stlačení nespadejte;
• změnit barvu z červené na žlutohnědou;
• při resorpci se kontury rozmazají;
• extrémně zřídka prvky vyrážky;
• kůže kolem bodů se nezmění;
• žádné svědění nebo bolestivost.

Známky červených skvrn na kůži

Na sliznici

Výskyt hemoragických vyrážek v ústní dutině, na sliznici genitálií, membráně očí, žaludku a střev je charakteristický pro poruchy systému srážení krve. Tito pacienti se vyznačují zvýšeným krvácením a dokonce i menší chirurgické zákroky jsou doprovázeny těžkou ztrátou krve..

S vrozenou patologií se dítě může narodit s intrakraniálním hematomem nebo během porodu dojde k mozkovému krvácení. Lehčí formy pokračují s pomalým hojením pupeční rány.

Pěšky

V případě autoimunitních vaskulárních lézí jsou jejich buňky imunitním systémem vnímány jako cizí. To slouží jako signál pro lymfocyty k produkci protilátek. Vytvořené komplexy antigenu a protilátek ničí malé kapiláry, arterioly a venuly.

Vyrážka často pokrývá dolní končetiny a poté se šíří po celém těle. Pacienti se vyznačují stížnostmi na bolesti svalů, kloubů a srdce. Po několika dnech mohou petechie zmizet a na jejich místě zůstane skvrna pigmentované (tmavé) kůže.

Diagnóza hemoragických petechií

S nejasným původem vyrážek v první fázi se pacientům zobrazují následující studie:

• obecná analýza krve a moči;
• koagulogram;
• výkaly pro okultní krev.

Po obdržení jejich výsledků může diagnostické vyhledávání zahrnovat:

• biochemie krve;
• punkci míchy;
• stanovení protilátek proti erytrocytům, krevním destičkám;
• antikoagulační test na lupus;
• testy křehkosti kapilár - test škrtidla, manžeta tonometru, konzervování, zkouška sevřením;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• bakteriologické vyšetření nátěrů;
• krevní kultura.

Ultrazvuk břišních orgánů v diagnostice petechií

Léčba petechiální vyrážky

V případě traumatického poškození kapilár stačí na místo petechií aplikovat chlad; pokud je vyloučen hemoragický syndrom (zvýšené krvácení), aplikuje se heparinová masť nebo gel Lioton pro rychlou resorpci.

Externí léčba vyrážek se základními chorobami se neprovádí. Je důležité ovlivnit příčinu petechií:

• porušení srážení krve - předepsat zavedení hmotnosti krevních destiček, koagulační faktory, transfuzi krve (transfuze krve);
• autoimunitní vaskulární onemocnění - je indikován prednisolon nebo dexamethason, cytostatika, čištění krve z imunokomplexů - plazmaferéza, kryoferéza;
• DIC syndrom je léčen Curantilem, Heparinem a Trentalem;
• s infekčním procesem jsou předepsány antimikrobiální léky a zavádění roztoků ke snížení intoxikace;
• pokud se vyrážka objevila na pozadí užívání léků, pak se zruší, v případě potřeby se krev čistí pomocí hemosorpce.

A tady je více o trombocytopenické purpuře.

Petechie jsou bodkovaná krvácení z malých krevních cév. Jsou způsobeny poruchami srážení krve, infekcemi, autoimunitními chorobami a vnějšími vlivy. Vyznačují se výskytem malých červených skvrn na kůži a sliznicích, které nezmizí pod tlakem. Při výběru léčby je důležité zjistit příčinu hemoragické vyrážky a odstranit ji..

Komplexní trombocytopenická purpura se může objevit u dětí i dospělých. Důvody nejsou plně pochopeny. Příznaky jsou červená vyrážka, podlitiny. Typy jsou idiopatické, hemoragické, akutní. Diagnostika imunitní patologie a léčba je složitá.

Pokud cévy na nohou náhle prasknou, příznak nemůže zůstat bez povšimnutí. Proč prasknou a co dělat? Jaká léčba vám lékař poradí pro modřiny na nohou? Proč bolí nohy a praskají krevní cévy během těhotenství? Jak vypadá prasklina a krvácení??

Hemoragická vaskulitida (kožní forma) se projevuje vyrážkou a zarudnutím. Nejčastěji jsou tomu vystaveny děti. Jak zacházet a co dělat?

Testy na vaskulitidu se provádějí za účelem výběru dávky léků a stupně progrese onemocnění. O čem diagnostika řekne krevními testy? Jaké laboratorní a instrumentální jsou používány pro hemoragickou vaskulitidu, aby se to určilo?

Ekzém se vyskytuje u křečových žil v důsledku narušení výživy tkání a šíření bakterií. Léčba nohou je dlouhodobá, s použitím masti, obkladů. Pro profylaxi nosí kompresní prádlo, používají lidové prostředky.

V závislosti na tom, kde se nacházejí vaskulární tumory, a na mnoha dalších faktorech se dělí na benigní a maligní. Mohou být ovlivněny orgány jako mozek, lymfatické cévy, krk, oči a játra.

Identifikace septické nebo infekční endokarditidy může být obtížná. Má několik forem a typů: akutní, subakutní, primární, vleklé. Hlavní věcí je včas si všimnout příznaků, diagnostikovat a zahájit léčbu, jinak je možný smrtící výsledek.

Snížením počtu krevních destiček v krvi je trombocytopenie, jejíž příčiny a léčba se u dospělých a dětí liší. Například u novorozenců může být vrozená, matka ji předala dítěti během těhotenství. U dospívajících získaných. Muži a ženy, děti vyžadují nápravu.

Pokud jsou na nohou viditelné krevní cévy, porucha může indikovat různá onemocnění. Není snadné léčit žíly a cévy, ale je to možné.

Zdraví a zdravý životní styl Petechie a ekchymóza na kůži fotografie

Petechie jsou bodkovaná krvácení, která mají zaoblený tvar a vyskytují se při prasknutí malých krevních cév pod kůží. Červené, fialové a fialové skvrny se objevují v důsledku uvolnění červených krvinek z krevního řečiště do intersticiálního prostoru. Petechie jsou jako drobné modřiny dosahující průměru 1 nebo 2 mm. Nejsou hmatatelné ani nevyčnívají nad povrch kůže. Petechiální krvácení jsou jednoduchá a mnohonásobná. Objeví se několik plochých skvrn najednou, které nemění svou barvu a nezmizí při stisknutí prstem nebo natažení kůže.

Petechie jsou příznakem řady patologických stavů, mezi nimiž převažují onemocnění krve, systémová autoimunitní onemocnění a některé infekce..

U zdravých lidí se mohou objevit vyrážky v důsledku nadměrné námahy. V průběhu času skvrny vyblednou a zmizí a zanechají po sobě mírnou pigmentaci.Lokalizace petechií je odlišná: kůže rukou, nohou, trupu, obličeje, sliznice ústní dutiny, spojivka očí.

Příčiny

Nejběžnější příčinou ekchymózy na nohou a dalších částech těla je mechanické poškození tkání: kapiláry jsou poškozeny a krev vstupuje do kůže nebo do epiteliálních membrán. V každodenním životě se takové krvácení nazývá „modřiny“. Pokud se objeví bez vlivu vnějších faktorů (spontánně) nebo s minimálním tlakem na kůži, může to znamenat přítomnost patologických stavů vnitřních orgánů nebo hematopoetického systému.

Často, spolu s podlitinami na kůži, se objevují petechie - bodavé červené krvácení o průměru až 2 mm. Petechie a ekchymóza jsou hemoragické skvrny a mají stejný mechanismus tvorby. Liší se velikostí a tvarem..

Ekchymóza a petechie jsou charakteristické pro purpuru - onemocnění, které je doprovázeno poruchou jedné nebo více vazeb hemostázy. Skvrny jsou lokalizovány nejčastěji na dolních končetinách.

Další vrozené a získané patologie vedoucí ke vzniku spontánní ekchymózy:

• infekční nemoci - meningokoková infekce, záškrt, tyfus;
• onemocnění břišních orgánů - peritonitida, porušení nebo nekróza střevních kliček, pankreatitida, perforace vředu, prasknutí žlučníku, porušení pupeční kýly;
• gynekologická patologie - spontánně přerušené mimoděložní těhotenství, salpingitida, adnexitida, ruptura vaječníků;
• poruchy v oběhovém systému - hemofilie, von Willebrandova choroba, vaskulitida, trombocytopenie;
• další stavy - nedostatek vitamínů K a C, amyloidóza, sepse, diseminovaná intravaskulární koagulace atd..

Kromě toho se mohou hemoragické skvrny objevit v důsledku radiační terapie, užívání steroidů, warfarinu, heparinu, kyseliny acetylsalicylové a dalších léků, které ovlivňují hematopoetický systém..

V závislosti na místě může mít krvácení specifické příčiny. Například ekchymóza na sliznici měkkého patra a dalších částech ústní dutiny se objevuje při kurděje a leukémii. Subkonjunktivální ekchymóza se zpravidla vyskytuje v důsledku prudkého zvýšení krevního tlaku během zadušení nebo v důsledku chirurgického zákroku (blefaroplastika).

Odrůdy

V závislosti na tom, co přesně vyvolalo vývoj petechií, se mohou od sebe lišit. Specialisté identifikují několik hlavních typů patologie..

1. Vaskulitida a autoimunitní patologie. V tomto případě se petechie tvoří na dolních a horních končetinách. Po zotavení takové petechie zmizí a v místě jejich vzniku se kůže začne silně odlupovat..
2. Pokud je onemocnění vyvoláno stafylokokem, jsou pozorovány petechiální krvácení na sliznici tvrdého patra (v tomto článku je fotografie vyšetření) a na kůži.
3. Z důvodu kapavky petechie postihují dolní končetiny. Současně jsou jasně vyjádřeny další příznaky kapavky..
4. Enterovirová infekce. V tomto případě petechie hovoří o uzdravení člověka. Tvoří se na zádech, hrudi a obličeji. Po několika dnech zmizí a po nich nezůstane ani stopa.
5. Meningitida. Petechie vypadají jako hemoragická vyrážka, která rychle pokryje celé tělo. Většina formací se vyskytuje na hýždích, nohou a břiše pacienta.

Diagnostika

Když se objeví hemoragické skvrny, diagnóza je zaměřena na identifikaci základního onemocnění. Jeho podstata je určena doprovodnými příznaky, které jsou stanoveny v procesu sběru anamnézy a fyzického vyšetření..

Sada diagnostických opatření může zahrnovat:

• Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
• biopsie kostní dřeně;
• krevní test na počet krevních destiček;
• biochemický krevní test;
• koagulogram, hemogram a tak dále.

Petechie: příčiny krvácení a vyrážky, příznaky, léčba

Všechny materiály jsou publikovány pod autorským nebo redakčním vedením lékařských odborníků (o autorech), ale nejedná se o recept na léčbu. Kontaktujte specialisty!

Autor: Soldatenkov Ilya Vitalievich, praktický lékař

Petechie jsou bodkovaná krvácení, která mají zaoblený tvar a vyskytují se při prasknutí malých krevních cév pod kůží. Červené, fialové a fialové skvrny se objevují v důsledku uvolnění červených krvinek z krevního řečiště do intersticiálního prostoru. Petechie jsou jako drobné modřiny dosahující průměru 1 nebo 2 mm. Nejsou hmatatelné ani nevyčnívají nad povrch kůže. Petechiální krvácení jsou jednoduchá a mnohonásobná. Objeví se několik plochých skvrn najednou, které nemění svou barvu a nezmizí při stisknutí prstem nebo natažení kůže.

Petechie jsou příznakem řady patologických stavů, mezi nimiž převažují onemocnění krve, systémová autoimunitní onemocnění a některé infekce..

U zdravých lidí se mohou objevit vyrážky v důsledku nadměrné námahy. V průběhu času skvrny vyblednou a zmizí a zanechají po sobě mírnou pigmentaci.Lokalizace petechií je odlišná: kůže rukou, nohou, trupu, obličeje, sliznice ústní dutiny, spojivka očí.

Příznaky

Pokud příčina vzniku takové vyrážky na nohou nebo v celém těle není patologický proces, zpravidla neexistují žádné další příznaky..

Pokud je příčinou infekční onemocnění, může se povaha vyrážky projevit následovně:

• s meningokokovou infekcí mají vyrážky mnohočetnou povahu, hvězdicovité skvrny, často seskupené, což vede k tvorbě nekrózy;
• u kapavky mohou skvrny vypadat jako pustuly s hemoragickým obsahem;
• se stafylokokovou infekcí mohou být hemoragické vyrážky přítomny nejen na kůži, ale také na sliznicích.

Pokud jde o celkový klinický obraz, s takovým původem bodových krvácení jsou možné následující příznaky:

U autoimunitních onemocnění může být povaha projevu vyrážky následující:

• vyrážka na nohou a pažích po 3-4 dnech se transformuje do několika petechií;
• v průběhu času se vyrážky změní na pigmentované skvrny s loupáním;
• možná přeměna skvrn na ekzém.

Klinický obraz lze doplnit následujícími příznaky:

Pokud bylo příčinou takových vyrážek užívání drog, klinický obraz se může projevit následovně:

• sluchové a vizuální halucinace;
• ztráta vědomí;
• závratě, bolesti hlavy;
• porucha trávicího traktu;
• nekontrolované močení a defekace;
• vyrážky mohou vypadat jako kopřivka.

Za přítomnosti výše uvedených příznaků je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, protože některé patologické procesy představují nebezpečí pro život.

Etiologie

Před zahájením léčby petechií je nutné identifikovat a vyloučit příčiny jejich vzhledu.!

Fyziologické příčiny

• Nejčastější příčinou petechiální vyrážky u zdravých lidí je trauma - závažný fyzický účinek na kůži. Kapiláry prasknou, krev proudí pod kůži. U dospělých se petechie pravděpodobněji vytvoří po úderu a u dětí - během her nebo pádu. Při konzumaci pevného jídla se na sliznici ústní dutiny objevují krvácení.
• Nadměrné přetížení, ke kterému dochází během záchvatů kašle, emočního pláče nebo zvracení, může vést k prasknutí kapilár v blízkosti očí a v jiných oblastech obličeje.
• Petechie lze často vidět po porodu u ženy a novorozence. Silné přetížení a stres mají negativní vliv na pokožku matky a dítěte.
• Osamělé petechie se objevují při některých sportech - vzpírání.
• Těsné a nepohodlné oblečení je příčinou petechií.
• Petechie se mohou objevit při zatažení škrtidla nebo v důsledku zvýšeného tlaku na měkké tkáně. Bodové krvácení v takových případech nepředstavuje zvláštní zdravotní riziko a po několika dnech beze stopy zmizí.
• Stárnoucí kůže.

Patologické příčiny

V důsledku většiny hematologických a autoimunitních onemocnění jsou narušeny procesy tvorby a fungování krevních destiček, což se klinicky projevuje výskytem petechií na kůži. Diseminovaná intravaskulární koagulace také způsobuje hemoragickou vyrážku bakteriálního původu.

příklady petechií s trombocytopenickou purpurou, charakteristické pro děti

Mechanismy vzniku porušení

Pod vývojem poruchy stojí celá skupina faktorů. Zpravidla se nenacházejí v jediném systému, přinejmenším to není tak často pozorováno..

Postihuje malé cévy v celém těle. Jedná se zpravidla o závažné poruchy typu vaskulitidy, méně nebezpečné, například trombocytopenická purpura.

V rámci těchto anomálií dochází ke zvýšené křehkosti cév. Mírný fyzický účinek na tkáně stačí k vyvolání destrukce a krvácení pod kůží.

Možné jsou také spontánní výlevy, a to bez zjevného důvodu. To je nejtypičtější pro těžké poruchy v pokročilých stádiích.

Nedostatečná syntéza specializovaných látek odpovědných za agregaci krevních destiček a jejich podřadnost.

Takto se může projevit hemofilie, stejně jako se projeví maligní onemocnění hematologického profilu (nemluvíme o rakovinových procesech). Všechny tyto podmínky vyžadují povinné ošetření v nemocnici..

Trombocytopatie různých typů. Patognomonickými (charakteristickými) znaky v rámci mechanismu jsou pokles počtu těchto struktur nebo jejich normálního počtu se značným poklesem funkční aktivity. Výsledkem je, že krev se stává příliš tekutou a vystupuje skrz stěny kapilár a hromadí se pod kůží.

Tak či onak, zvažovaná onemocnění představují nebezpečí pro zdraví a život, petechie na kůži samy o sobě nic neohrožují, navíc jsou informativní z hlediska včasné diagnostiky.

Spontánní faktory

Což není nutné eliminovat žádnými samostatnými metodami. Například použití určitých léků: trombolytika, antiagregační látky, hormonální léky, perorální antikoncepce, protizánětlivý nesteroidní původ, glukokortikoidy a mnoho dalších. Až na antibiotika s nekontrolovaným užíváním.

Krvácení na kůži se vyvíjejí v důsledku nedostatečné srážlivosti a destrukce krevních cév (v důsledku jejich abnormální křehkosti).

Taková porušení v raných fázích se nemusí zdát nebezpečná, ve skutečnosti existuje řada nemocí projevujících se petechiální vyrážkou, která může ublížit na zdraví nebo vzít život: od hemofilie po rakovinu.

Patogeneze

V důsledku traumatického poranění kapilár se krevní destičky shlukují, aby napomohly srážení krve. Skupiny krevních destiček reagují s faktory systému srážení krve, krev v postižené oblasti stagnuje a tvoří se krevní sraženina. U osob s existujícími poruchami v těle pracuje systém srážení krve méně efektivně, na kůži se objevují malé modřiny - petechie.

• Primární petechie jsou malé tečky, které mají zpočátku fialovou nebo modročernou barvu a poté mění barvu na hnědou nebo žlutohnědou. To je způsobeno tvorbou hemosiderinu v tkáních. Obrysy petechií se postupně stírají a jejich barva mizí..
• Mechanismus vzniku sekundárních petechií je prosakování krevních buněk do sousedních tkání. Taková krvácení sama nezmizí. Pacienti potřebují operaci.

Některá infekční onemocnění se projevují výskytem petechií na kůži. To platí zejména pro děti s nezralou imunitou. U dítěte se infekční syndrom projevuje horečkou, tachykardií, dušností. Patogenní mikroorganismy produkují toxiny, které poškozují stěny cév. Charakteristickým znakem sepse je subkutánní krvácení nebo hemoragická vyrážka. V závažných případech se vyrážka rychle šíří po celém těle, dochází k mdlobám, křečovitým a klamným stavům.

Při systémových onemocněních vnímá tělo vlastní cévy jako cizí. Imunitní systém produkuje protilátky, vytvářejí se imunokomplexy, které cirkulují v krvi, usazují se na stěnách cév a infikují je. U pacientů se objevují obecné a specifické příznaky: dušnost, hyperhidróza, kardialgie, bolest svalů a kloubů.

Pokud jsou petechie doprovázeny malátností a horečkou, šíří se po celém těle, zvětšují se a vypadají jako modřiny, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Prevence

Aby se zabránilo tvorbě petechií, jsou nutná následující preventivní opatření:

• Zabraňte modřinám.
• Odmítněte nosit příliš těsně.
• Jezte zdravé potraviny a vitamíny k posílení cévních stěn.
• Pokuste se léčit vznikající patologie včas a zabránit jejich transformaci na chronické formy.

Předpověď

Pokud jsou petechie vyprovokovány zraněními, skvrny zmizí samy. Pokud patologické stavy zmizí až po odstranění příčin. Prognóza koreluje s úspěchem léčby základního onemocnění, které vyvolalo hemoragickou vyrážku.

Ačkoli ve většině případů vzhled načervenalých útvarů na pokožce nepředstavuje zvláštní ohrožení zdraví, neměli byste vše nechat na náhodu. Pokud si nejste jisti jejich bezpečností, je lepší navštívit lékaře. V případě potřeby předepíše speciální léčbu, která bude záviset na příčinách vyrážky..

V případě poranění se tedy doporučuje aplikovat studený obklad na poraněnou oblast těla. S jeho pomocí můžete odstranit zánětlivý proces a zabránit vzniku nových vyrážek. Jako studený obklad se používá led zabalený v ručníku nebo v nějaké přírodní látce. Jeho doba expozice je 15 minut..

Pokud je příčinou krvácení infekce, nemůžete se obejít bez užívání antibiotik. Předepisují se také antivirotika, léky, které zmírňují příznaky onemocnění a zvyšují imunitu.

Petechie způsobené alergickými reakcemi jsou léčeny antihistaminiky: Suprastin, Zodak, Zirtek. Poté se provede desenzibilizace.

V případě systémových dysfunkcí imunitního systému bude vyžadován dlouhý terapeutický kurz (od 4 do 8 týdnů). Hlavní léky pro tuto léčbu: kyselina askorbová, chlorid vápenatý, rutin. Následující metody také pomohou posílit imunitní systém: užívání vitamínů skupiny K, P, C a jaterního extraktu; krevní transfúze; infuze imunoglobulinu.

Aby se zabránilo prasknutí cév, doporučuje se dodržovat určitá pravidla:

1. Vyvážená strava. Je nutné konzumovat co nejvíce zeleniny, jater, hroznů, které jsou bohaté na železo. Ryby nahradí nedostatek kyseliny listové. Pro normální srážení krve musíte jíst hodně špenátu a petrželky..
2. Vyhýbejte se stresovým situacím, kdykoli je to možné.
3. Omezte fyzickou aktivitu.
4. Noste volné, pohodlné oblečení a obuv.
5. Při odpočinku na pohovce nebo posteli byste měli zvedat nohy. Tato poloha snižuje průtok krve..

Petechie tedy samy o sobě nepředstavují ohrožení zdraví, avšak jejich vzhled může naznačovat vážné narušení fungování těla. Nejlepší cestou tedy je konzultace s odborníkem.

Vzhledem k tomu, že petechie jsou obvykle výsledkem nebo příznakem jiného zdravotního stavu, jediným způsobem, jak jim zabránit, je pokusit se vyhnout podmínkám, které je způsobují..

Zůstat v kondici, vyhýbat se infekcím, dodržovat správnou hygienu a bezpečnější sex a vyhýbat se lékům, které způsobují petechie, jsou dobrým způsobem, jak snížit vaše šance na rozvoj petechií..

Nelze však zabránit všem podmínkám způsobujícím petechie na kůži a sliznicích..

Hlavní typy petechií pro různé nemoci

Meningitida

Meningitida se projevuje hemoragickou vyrážkou, jejíž prvky jsou hvězdicovité a bledé barvy. Toto je časný příznak onemocnění, které se objevuje v prvních hodinách a dnech a velmi rychle se šíří po celém těle. Petechie jsou lokalizovány na stehnech, nohou, hýždích, chodidlech a dolní části břicha. Mají vezikul uprostřed a často splývají navzájem a vytvářejí rozsáhlou ekchymózu, která později často podléhá nekróze..

Kapavka

U kapavky jsou vyrážky lokalizovány na distálních končetinách nad velkými klouby. Připomínají pustuly s hemoragickým obsahem a jsou kombinovány s charakteristickými klinickými příznaky - známkami poškození urogenitálního aparátu, anorektální oblasti a hltanu.

Stafylokoková infekce

Stafylokoková infekce se projevuje hnisavými petechiemi, při jejichž studiu se vyskytují akumulace grampozitivních koků. Při stafylokokové sepse se zvyšuje permeabilita cévních stěn pod vlivem mikrobiálních toxinů. Krvácení se objevují na kůži, ústní sliznici a skléře ve formě přesných petechií.

Autoimunitní onemocnění, vaskulitida

U autoimunitních onemocnění se petechiální exantém vyskytuje na pažích a nohou a po 2-4 dnech se na něm objeví více petechií. Jejich vzhled je doprovázen příznaky intoxikačního syndromu: horečka, malgie, artralgie, malátnost. Petechie zmizí po několika dnech a na jejich místě zůstanou pigmentované oblasti a škálovací zóny.

krvácení s různými vaskulitidami

Petechiální vyrážka s hemoragickou vaskulitidou je doprovázena poškozením kloubů a bolestmi břicha. Nejčastěji jsou zapáleny velké klouby nohou - kotník nebo koleno. Epigastrická bolest je mírné povahy bez zjevných známek dyspepsie. V závažných případech náhlá, paroxysmální, kolická bolest břicha doprovázená průjmem, zvracením a horečkou.

Schambergova nemoc

Schambergova choroba je hemosideróza kůže, ke které dochází v důsledku autoimunitního zánětu kožních kapilár. Na pokožce pacientů se objevují malé tečky, jako od vpichu jehlou. Nejprve mají hnědou nebo hnědou barvu a pak se na chvíli zesvětlí a zmizí. Vyrážky jsou umístěny na těle symetricky, ale jsou morfologicky rozmanité. To je způsobeno současným výskytem čerstvých a starých prvků na pokožce. Toto onemocnění má benigní průběh, protože jsou ovlivněny pouze kožní kapiláry. Muži jsou náchylnější k patologii. Petechie se nacházejí na stehnech a nohou, mají jinou velikost a nerovný obrys.

Enterovirová infekce

Enterovirová infekce se projevuje horečkou, bolestmi svalů, zánětem pia mater, bolestmi v krku, gastrointestinální dysfunkcí. Po výskytu petechiální vyrážky na kůži se stav pacientů výrazně zlepší, tělesná teplota se vrátí k normálu. Vyrážka se objeví během jednoho dne. Nachází se na obličeji a těle a do konce druhého dne beze stopy zmizí.

Diagnóza onemocnění projevujících se petechiální vyrážkou zahrnuje sběr stížností, pohovor s pacientem, provádění laboratorních testů a diagnostických testů:

Klinické projevy

petechie na kůži na fotografii
Příznaky petechií mohou být velmi rozmanité, vše závisí na příčině jejich vzhledu. Při absenci závažných patologií nejsou tyto formace na kůži doprovázeny žádnými nepříjemnými pocity a procházejí časem.

U infekčních lézí těla lze pozorovat následující příznaky:

• plačící útvary na pokožce, které se následně stanou krustou;
• svědění, pálení nebo bolestivost postižené oblasti;
• odlupování a otok kůže;
• v některých případech zvýšení teploty.

Příznaky systémových onemocnění doprovázené výskytem petechiálních krvácení:

• pocit nevolnosti, horečka, rýma a kašel, slabost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• bolest kloubů;
• podrážděnost.

Vážná patologická onemocnění spolu s petechiálními erupcemi na pokožce mohou způsobit následující příznaky:

• vysoká tělesná teplota;
• poruchy dýchání, až do stavu udušení;
• tachykardie;
• těžká migréna;
• krevní nečistoty v moči, výkalech nebo zvracení.

Umístění petechií také závisí na typu onemocnění. Například při meningitidě se vyrážky tvoří na dolních končetinách, na hýždích nebo na břiše. U autoimunitních onemocnění petechie postihují paže a nohy a kapavka, oblast genitálií nebo kloubů.

Petechie

Petechie jsou ploché, stejně jako tečkované skvrny zaobleného tvaru, nasycené červeně, dosahující velikosti v průměru 1 až 2 milimetry. Petechie nejsou při palpaci detekovány a nevyčnívají nad povrch kůže. Jejich velikost se pohybuje od bodu k hrachu. Hlavním rozlišovacím znakem petechií od kousnutí blechami je absence středového bodu.

Petechie na kůži mají nejprve výraznou jasně červenou barvu, která se mění v tmavě hnědou. Po chvíli ztratí jas, zblednou a zmizí, jen někdy po sobě a zanechají malé věkové místo.

Petechie způsobují

Jejich výskyt je spojen s malými kapilárními krváceními (drobnými krváceními) v kůži a sliznicích.

Příčiny petechií jsou fyzické trauma. Například jde o silný úder do pokožky..

Petechie na kůži se vyskytují ve všech věkových kategoriích (děti, dospělí). Mezi vzácné příčiny petichie na obličeji patří kašel, záchvaty zvracení, které vedou ke vzniku kapilárních slz v blízkosti očí. Takové projevy jsou charakteristické pro děti..

Petechie se mohou objevit po aplikaci tlaku na kožní tkáň. Tyto krvácení zmizí po několika dnech samy o sobě a nejsou nebezpečné..

Petechie na pokožce mohou být projevy trombocytopenie, ke které dochází, když klesá počet krevních destiček v krvi. Tento stav může nastat po užívání léků, stejně jako v případě infekce v těle. Dysfunkce srážení krve může také vést k petechiím. Jsou chvíle, kdy kapiláry prasknou po užití určitých léků.

Seznam nemocí, u kterých se objevují petechie: lupus erythematodes, revmatoidní artritida, Wegenerova granulomatóza, infekční endokarditida, kurděje, periarteritis nodosa, Ehlers-Danlosův syndrom, hyperkortizolismus, purpura, tyfus, werlhofova choroba, neštovice, septikémie.

Přidělte primární petechie na kůži, ve kterých formace přetrvávají až několik dní. V průběhu času se jejich obrysy stávají méně jasnými a jas samotného bodu mizí. Dále primární petechie na kůži ztmavnou a někdy mají zelenožlutou barvu. Někdy se nad skvrnami objevují případy výskytu sotva znatelných bublin, naplněných tekutinou a majících hnisavý charakter, ale k této povaze onemocnění dochází s opakující se horečkou.

Primární petechie jsou ve srovnání s růžovými skvrnami menší a vyskytují se v malém počtu. Mnoho pacientů zaměňuje primární petechie za kousnutí hmyzem. Stačí však studovat skvrny pod mikroskopem, abychom pochopili, že tomu tak není. Krvácení je pozorováno okamžitě, ale rychlé zmizení neumožňuje zohlednit tento příznak.

Sekundární petechie na kůži často propouštějí krevní pigment do samotné okolní tkáně. Sekundární petechie po stisknutí nezmizí. Roseola skvrny jsou vždy charakterizovány přechodem na sekundární petechie..

fotografie petechií na kůži dítěte

Jsou možné komplikace??

Tvorba subkutánních krvácení petechiálního typu nevyvolává výskyt žádných komplikací. Takové projevy zpravidla zmizí beze stopy a nezanechají ani jizvy..

Pokud však petechiální vyrážka vznikla v důsledku základní patologie, mohou nastat určité komplikace, například:

• poškození vnitřních orgánů;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• infekce se začínají vyvíjet v jiných částech těla.

Výskyt petechií nemá žádné komplikace. Ve většině případů petechie na kůži zmizí beze stopy, když zmizí petechiální vyrážka - nezanechává jizvy.

Pokud jsou však petechie na kůži a sliznicích výsledkem základního onemocnění, mohou nastat některé komplikace..

• poškození ledvin, jater, sleziny, srdce, plic nebo jiných orgánů;
• různé srdeční problémy;
• infekce, které se mohou objevit v jiných částech těla.

Výskyt petechií nemá žádné komplikace. Ve většině případů petechie na kůži zmizí beze stopy, když zmizí petechiální vyrážka - nezanechává jizvy.

V závažném případě průběhu patologie, zejména infekční a autoimunitní povahy, se petechie mohou šířit po celém těle a pokrývat velkou plochu. Pacient cítí vysokou horečku a horečku, která může vyvolat mdloby, silný srdeční rytmus a křeče v těle.

U systémových patologií může nastat komplikovaná forma petechií:

• Srdeční patologie - kardialgie;
• Dušnost;
• Bolesti svalů a kloubů.

V pokročilých případech se petechiální krvácení šíří po celém těle a vyvolává vzestup teploty. Někdy intoxikace dosáhne mdlobného stavu, delirium se vyvíjí s křečemi. U systémových patologií jsou petechie často doprovázeny dušností, zvýšenou srdeční frekvencí, bolestmi kloubů a svalů.

Petechie u dítěte

Onemocnění u dítěte je představováno malými, zaoblenými podkožními krevními skvrnami, které vznikají po prasknutí cév, a také únikem krve pod samotným povrchem kůže nebo sliznic. Podkožní vrstva petechií je přerušovaná a jejich průměr dosahuje 1–2 mm. Rysem těchto formací je pokrytí poměrně velké oblasti kůže a sliznic. Vyrážky působí dojmem plochých skvrn a nemění barvu ani při stlačení. Petechie se objevují na nejrůznějších oblastech pokožky, včetně ústní dutiny.

Petechie u dětí způsobuje

Jednou z hlavních příčin onemocnění u dětí je trauma, stejně jako poškození kapilár, po kterých prasknou, a také únik krve, který se šíří na podkožní povrch.

Petechie u dětí se vyskytují během hry a důvodem jsou náhodné pády. Onemocnění může nastat při septikemii - jedná se o infekci krve v důsledku vniknutí patogenních bakterií. K septikémii dochází na pozadí jakékoli nemoci. Malé děti často trpí, protože jejich imunita není dostatečně vyvinutá k udržení patologického procesu.

Petechie v patře se objevují v důsledku zranění v době konzumace pevné potravy. Špatná péče o dítě a nedostatečná výživa mohou vyvolat u dětí kurděje, které se vyznačují rozptýleným bodovým krvácením na kůži a sliznici úst. Příčinou krvácení do kůže u dětí je nedostatek vitaminu K..

Petechie u dětí a jejich příznaky: vysoká horečka, dušnost, rychlý puls, rozvoj plicní nedostatečnosti a horečka. Jedovaté látky produkované mikroby poškozují krevní cévy a způsobují tvorbu vyrážky, která se nazývá hemoragická. U septikémie vyrážka roste po celý den. Těžký průběh je doprovázen mdlobami a bludy. Vývoj septikémie je velmi rychlý a její včasná diagnostika a léčba jsou nezbytnými podmínkami pro záchranu života dítěte.

fotografie petechií na nohou

Kdy navštívit lékaře?

V každém případě, okamžitě po výskytu vyrážky, musíte se poradit s odborníkem, protože tato vyrážka může signalizovat vývoj poměrně závažných onemocnění. Lékař vyšetří sliznice a kůži, poté vám bude moci říci o důvodech, které způsobily problém, a zda je lze klasifikovat jako závažné.

Spolu s tvorbou petechií se mohou objevit některé další příznaky, které naznačují vážný stav osoby nebo dítěte. Patří mezi ně následující:

• ztráta vědomí nebo zmatenost;
• velmi vysoká tělesná teplota stoupá;
• krvácení se otevírá;
• silné bolesti hlavy se neustále obávají.

Pokud je spolu s vyrážkou přítomný některý z těchto příznaků, měl by být okamžitě konzultován lékař, protože to může být signálem vývoje velmi závažné patologie.

Je velmi vhodné, aby lékař vyšetřil petechie na kůži a sliznicích, protože mohou být známkou vážnějšího stavu. Lékař vyhodnotí příznaky a možné příčiny, aby určil, zda je příčina petechií mírná nebo závažná..

Pokud se počet petechií stále zvyšuje, může být příčinou krvácení.

Spolu s petechiemi mohou nastat i další příznaky, které jsou ukazateli závažného nebo život ohrožujícího stavu.

Tyto zahrnují:

• ztráta vědomí;
• zmatené vědomí;
• teplo;
• silné krvácení;
• Silná bolest hlavy.

Pokud se některý z těchto příznaků vyskytne spolu s petechiemi, měla by osoba vyhledat okamžitou lékařskou pomoc. Petechie na kůži a sliznicích a výše uvedené příznaky jsou alarmujícím signálem.

Léčba petechií

K vyřešení tohoto kosmetického problému se uchylují k chirurgické metodě..

Léčba petechií u dětí zahrnuje užívání vitamínů C, P, K, jaterních extraktů a transfuze krve, erytrocytové hmoty, zavedení globulinů. Boj proti patogenním bakteriím zahrnuje podávání velmi silných antibiotik dítěti intravenózně. Pokud je septikémie způsobena infikovanou ránou nebo infekčním abscesem, použije se chirurgický zákrok.

U endokarditidy se u dětí vyskytují petechie na spojivce, stejně jako na trupu, sliznici tváří, distálních končetin a krvácení nehtů. Děti se obávají zimnice, pocení, horečky, dušnosti, bolesti srdce. Léčba se provádí pouze v nemocnici. Vzhledem k citlivosti mikrobů na ně je použití antibakteriálních léků zásadní. Plísňová infekce je léčena amfotererecinem flukonazolem, s přihlédnutím k věkové dávce.

Léčba petechií u dětí zahrnuje monitorování biochemie séra i srdeční frekvence a monitorování hodnot krevního tlaku.

Původ

V případě porušení integrity stěn kapilár zahájí krevní prvky (krevní destičky) proces srážení krve a hojení ran. Za normálního stavu se v místě rány tvoří krevní sraženina, která brání vylití krve, pokud má člověk narušený koagulační systém, pak se tvoří skvrny - červené krvinky vystupují.
Podle typu původu jsou petechie:

• Počáteční malé tečky fialové barvy, které se poté změní na žlutou v důsledku tvorby tmavě žlutého pigmentu sestávajícího z oxidu železa v tkáních. Po chvíli vyrážka ztrácí svou jasnou barvu.
• Sekundární jsou spojeny s průchodem červených krvinek do okolních tkání. Tyto formace samy nemohou projít, vyžadují chirurgický zákrok..

U dětí se mohou vyvinout petechie kvůli slabému imunitnímu systému.
Nemoci tělesných systémů vedou k nesprávnému vnímání lidské imunity ve vztahu k jejím částem. Například protilátky v krvi, které vnímají stěny cév jako cizí, se na nich usazují a ničí je. Pacient cítí bolest ve svalových tkáních, na levé straně hrudníku, kloubech, příznaky dušnosti, zvýšené pocení.

Nástup vyrážky na kůži, doprovázený příznaky, rychle se šířící po celém těle, velký a modrý, vyžaduje naléhavou návštěvu nemocnice.